神经系统评估教案
《神经系统教案》课件
一、教案基本信息教案名称：《神经系统教案》PPT课件课时安排：2课时（90分钟）教学目标：1. 让学生了解神经系统的组成和功能；2. 掌握神经系统的基本结构和传导过程；3. 培养学生对神经科学兴趣和认识。
教学重点：1. 神经系统的组成和功能；2. 神经系统的基本结构和传导过程。
教学难点：1. 神经系统的高级功能；2. 神经系统疾病的发病机制和治疗。
二、教学方法和手段教学方法：1. 采用多媒体教学，通过PPT课件展示神经系统的相关知识；2. 结合图示、动画和视频，生动形象地展示神经系统的结构和功能；3. 采用问题驱动的教学方式，引导学生主动思考和探究。
教学手段：1. PPT课件；2. 图示、动画和视频素材；3. 教学提问和讨论。
三、教学内容和步骤第一课时：1. 神经系统的组成和功能（1）介绍神经系统的基本组成单位——神经元；（2）讲解神经元的结构及其功能；（3）阐述神经系统的分级调节和整体调节。
2. 神经系统的基本结构（1）介绍中枢神经系统和周围神经系统的组成；（2）讲解神经系统的基本结构——神经纤维、神经节和神经胶质细胞；（3）展示神经系统结构的图示和动画。
第二课时：3. 神经传导过程（1）讲解神经冲动的产生和传导；（2）阐述神经冲动在神经纤维上的传导过程；（3）介绍神经冲动在神经元之间的传递机制。
4. 神经系统的高级功能（1）介绍大脑皮层的功能及其结构基础；（2）讲解神经系统对躯体运动、感觉、认知和情绪的调控；（3）展示神经系统高级功能的图示和动画。
5. 神经系统疾病（1）介绍神经系统疾病的分类及其病因；（2）讲解神经系统疾病的临床表现和诊断；（3）阐述神经系统疾病的治疗方法和预防措施。
四、教学评价1. 课堂提问：评估学生对神经系统基本概念和知识的掌握；2. 课后作业：布置相关习题，检验学生对神经系统知识的运用和理解；五、教学资源1. PPT课件：包含神经系统的组成、结构、传导过程和疾病等内容；2. 图示、动画和视频素材：展示神经系统的结构和功能，以及相关疾病的表现；3. 教学提问和讨论：引导学生主动思考和探究神经系统知识。
神经系统检查教案
一、浅感觉检查了解5min
1.痛觉 2.温觉 3.触觉
二、深感觉检查了解5min
1.关节运动觉2.位置觉3.音叉震动觉
三、复合感觉检查了解5min
1.皮肤定位觉2.两点辨别觉
3.实体觉4.体表图形觉
第四节 神经反射检查
一、深反射：刺激骨膜、肌腱引起的反射掌握10min
1.反射程度分级：分六级
2.检查注意事项：两侧对比，扣击力量均等
3.检查内容：
1）肱二头肌反射（biceps reflex）
2）肱三头肌反射（triceps reflex）
3）橈骨骨膜反射（radioperiosteal reflex）
4）膝反射（knee reflex）
5）跟腱反射（achilles reflex）
6）阵挛：髌阵挛（patellar clonus）、踝阵挛（ankle clonus）
3.试述脑膜刺激征的常用检查方法及临床意义。
课后回忆（经验教训、效果估计或反应，存在问题……）：
教研室主任
2007年月日
内蒙古医学院教案续页
教学内容与组织安排：
教材：陈文彬、潘祥林主编《诊断学》第六版，人民卫生出版；本节内容见教材P211-219
第九章神经系统检查
第一节 颅神经检查
正常神经系统检查描述：熟悉5min
3.手足徐动（athetosis）
五、共济失调熟悉10min
1.指鼻试验（finger-to-nosetese）
2.误指试验
3.跟—膝—胫试验（heel-to-knee-to-shin test）
4.快复轮替试验（alternating movement）
5.反跳试验
6.无撑坐起试验（联合屈曲征）
幼儿园神经系统教学教案 幼儿园教案
主题：幼儿园神经系统教学教案一、教学目标1.了解基本的神经系统知识，包括大脑、脊髓和神经末梢的基本结构和功能。
2.培养幼儿对自己身体的认识和尊重，促进其对自身神经系统的保护意识。
3.激发幼儿对科学的兴趣，培养其观察和思考能力。
二、教学内容1. 神经系统的基本结构和功能a. 大脑：控制我们的思维、情感和运动，是身体的“指挥中枢”。
b. 脊髓：连接大脑和身体各部分，传递感觉和动作指令。
c. 神经末梢：负责接收外界信息和传递身体反应。
2. 如何保护神经系统a. 睡眠：充足的睡眠对大脑和神经系统的发育至关重要。
b. 饮食：合理的饮食可以提供大脑和神经系统所需的营养。
c. 安全：避免意外伤害，保护头部和脊髓。
3. 神经系统与日常生活a. 视觉、听觉、触觉、嗅觉和味觉都与神经系统密切相关。
b. 运动和行为都受到神经系统的调控。
三、教学方法1. 图片展示：利用图片、图表或模型让幼儿直观地了解神经系统的结构和功能。
2. 角色扮演：让幼儿扮演神经元、大脑和身体部位，以体验神经系统的沟通过程。
3. 游戏与活动：设计一些与神经系统相关的游戏和活动，如模拟神经元的传导过程等。
四、教学流程1. 导入：通过引导幼儿观察自己的行为、感觉和思维，引入神经系统的主题。
2. 播放视频：播放生动有趣的动画视频，介绍神经系统的基本知识。
3. 讲解与讨论：老师简要介绍神经系统的结构和功能，鼓励幼儿提出问题并进行讨论。
4. 图片展示：展示神经系统的结构示意图和相关图片，让幼儿直观理解。
5. 游戏与活动：设计神经系统主题的游戏和活动，如"快快乐乐传导神经元"等。
6. 角色扮演：安排幼儿分组扮演神经元、大脑和身体部位，模拟神经系统的通讯过程。
7. 总结：老师对今天的神经系统教学进行简单总结，并鼓励幼儿在日常生活中去观察与思考。
五、教学评价1. 教学过程中，观察幼儿对神经系统知识的学习情况，注重幼儿语言表达和思维发展。
2. 每个环节结束后，可以通过问答、绘画或游戏等形式对学生进行对神经系统知识的巩固评价。
5-康复评定学教案-神经系统反射的评定
调正反应是在红核上方的中脑整合的，不包括大脑皮质。调正反应相互作用，使头和身体在空间保持正常位置。它们是出生后第一批发育的反射，到10 ～ 12个月时达到最大效应。当皮质控制增加时，它们逐渐改变并受到抑制，到5岁末时消失。它们的组合动作使得儿童能够翻身、起坐、手膝位起立和手足支撑俯卧。
(一)不对称性紧张性颈反射(Asymmetrical Tonic Neck)
(二)第一种对称性紧张性颈反射(Symmetrical Tonic Neck 1)
(三)第二种对称性紧张性颈反射(Symmetrical Tonic Neck 2)
(四)仰卧位紧张性迷路反射(Tonic Labyrinthine Supine)
1．拥抱反射(Moro Reflex)
2．抬躯反射(Landau Reflex)
3．保护性伸展反应(Parachute Reaction)
四、大脑皮质水平
这些反应是由于大脑皮质、基底神经节和小脑相互之间有效作用的结果。平衡反应的成熟标志着运动发育进入人类等两足动物阶段，它们在肌力正常时出现并提供身体对重心变化的适应，出生后6 个月平衡反应开始出现。任何水平上的阳性反射都提示下一个更高级的水平出现运动活动的可能性。
5 min
5 min
5 min
5 min
自学内容
无
使用教具
多媒体幻灯
相关学科知识
解剖、生理学基础
教学法
课堂讲授法、演示法
讲授内容纲要、要求及时间分配
[复习与提问]
1、上下肢长度的测量方法。
2、上下肢围度的测量方法。
[新授课]
反射的意义
反射是神经系统在调节机体的活动中，对内、外界环境的刺激作出的适宜反应。它是神经系统生理活动的基本形式。
2.神经系统疾病诊断教案
2.神经系统疾病诊断教案一、教材分析本教案旨在介绍神经系统疾病诊断的基本知识和技能。
通过对常见神经系统疾病的讲解、分析和演示，使学生掌握诊断的基本方法和技巧，为未来的医学实践打下基础。
二、学情分析本课程面向中职医学专业二年级学生，共有50名学生。
学生的学习基础参差不齐，但大部分学生对医学基础知识有一定的了解。
学生的学习习惯良好，能够积极参与课堂讨论和实践活动。
学生的实践能力较弱，需要通过实践环节加强训练。
三、教学三维目标知识目标：掌握神经系统疾病的基本概念、分类和诊断方法。
能力目标：培养学生能够独立进行神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。
情感态度与价值观目标：培养学生对医学事业的热爱和奉献精神，树立全心全意为患者服务的意识。
四、教学重难点教学重点：神经系统疾病的常见症状和体征，诊断方法和步骤。
教学难点：如何根据患者的临床表现和辅助检查结果进行综合分析，做出正确的诊断。
突破方法：通过案例分析和实践操作，强化学生对重点内容的掌握；通过小组讨论和教师指导，帮助学生突破难点。
五、教学任务本课程的主要任务是让学生掌握神经系统疾病的基本概念、分类、常见症状和体征，了解诊断方法和步骤。
通过实践操作，培养学生的临床思维和实际操作能力，为今后的医学工作打下坚实的基础。
六、教学方法讲授法：教师讲授神经系统疾病的基本知识和诊断方法。
案例分析法：通过分析真实的临床案例，帮助学生理解疾病的诊断过程。
实践操作法：学生进行模拟诊断和鉴别诊断的实践操作，培养其临床思维和实际操作能力。
小组讨论法：学生分组讨论病例，提高其团队合作和沟通能力。
七、教学准备教材：《神经系统疾病诊断学》。
活页教材：神经系统疾病案例分析讲义。
教学视频：神经系统疾病诊断的临床操作视频。
教学器材：模拟诊断工具、教学模型等。
教学课件：PPT课件、教学软件等。
八、教学过程（一）课程导入（5分钟）教学时间：课程开始时。
教学内容：通过提问导入课程内容，如“ 你们知道神经系统疾病有哪些类型吗？”或 你们如何诊断神经系统疾病？”。
8医学理论与实验课教案神经系统检查
8医学理论与实验课教案——神经系统检查一、教学目标：1. 了解神经系统检查的基本方法及其临床应用。
2. 掌握神经系统检查的基本技巧，如观察、叩诊、触诊等。
3. 学会分析神经系统检查结果，为临床诊断提供依据。
二、教学内容：1. 神经系统检查的基本方法2. 神经系统检查的临床应用3. 神经系统检查的基本技巧4. 神经系统检查的实践操作5. 神经系统检查结果的分析与解读三、教学方法：1. 讲授：讲解神经系统检查的基本方法、临床应用及其基本技巧。
2. 演示：示教神经系统检查的实践操作。
3. 练习：学生互相进行神经系统检查练习，教师指导并纠正错误。
4. 讨论：分析神经系统检查结果，引导学生运用所学知识解决实际问题。
四、教学准备：1. 教材：神经系统检查相关章节。
2. 教具：模型人、神经系统检查器械（如叩诊锤、棉签等）。
3. 实验室：神经系统检查实验室。
五、教学过程：1. 导入：介绍神经系统检查的重要性，激发学生兴趣。
2. 讲解：讲解神经系统检查的基本方法、临床应用及其基本技巧。
3. 演示：示教神经系统检查的实践操作，如观察、叩诊、触诊等。
4. 练习：学生互相进行神经系统检查练习，教师指导并纠正错误。
5. 讨论：分析神经系统检查结果，引导学生运用所学知识解决实际问题。
6. 总结：回顾本节课所学内容，强调重点知识点。
7. 作业：布置相关课后练习，巩固所学知识。
8. 反馈：收集学生反馈，为下一步教学提供参考。
六、教学评估：1. 课堂参与度：观察学生参与课堂讨论、提问和练习的积极程度。
2. 练习操作：评估学生在神经系统检查实践操作中的技巧和准确性。
3. 作业完成情况：检查学生完成的课后练习，评估其对知识点的理解和掌握。
4. 学生反馈：收集学生对教学内容、教学方法和教学效果的反馈。
七、教学拓展：1. 神经系统疾病的诊断与治疗。
2. 神经系统检查在临床实践中的应用案例分析。
3. 国内外神经系统检查的最新研究动态。
八、教学反思：1. 总结本节课的教学亮点和不足之处。
神经系统教案
神经系统教案教案标题：神经系统教案教案目标：1. 理解神经系统的基本概念和组成部分。
2. 掌握神经系统的功能和作用。
3. 了解神经系统与其他身体系统的相互关系。
4. 能够描述神经系统的结构和功能。
教学重点：1. 神经系统的组成和功能。
2. 神经系统与其他身体系统的关系。
3. 神经系统的结构和功能的描述。
教学难点：1. 理解神经系统的复杂性和其在人体中的重要性。
2. 理解神经系统与其他身体系统的相互作用。
教学准备：1. 幻灯片或教学板。
2. 神经系统的模型或图示。
3. 课堂讨论和小组活动所需的材料。
教学过程：一、导入（5分钟）1. 引入神经系统的概念，询问学生对神经系统的了解程度。
2. 引发学生对神经系统的兴趣，例如通过展示有关神经系统的图片或视频。
二、知识讲解（15分钟）1. 使用幻灯片或教学板向学生介绍神经系统的基本组成和功能。
2. 解释神经系统的中枢神经系统和周围神经系统的区别和作用。
3. 强调神经系统与其他身体系统的相互作用，例如神经系统与肌肉系统的协调。
三、案例分析和讨论（15分钟）1. 提供一个与神经系统相关的案例，让学生分组讨论并提出解决方案。
2. 鼓励学生分享他们的观点和想法，并引导他们思考神经系统在案例中的作用。
四、小组活动（20分钟）1. 将学生分成小组，每个小组负责研究和介绍一个特定的神经系统，例如中枢神经系统、外周神经系统等。
2. 要求学生使用模型或图示展示他们的研究成果，并向全班介绍他们所负责的神经系统的结构和功能。
五、总结与评价（5分钟）1. 总结神经系统的重要概念和学习内容。
2. 对学生的学习表现进行评价，并回答他们可能有的问题。
教学延伸：1. 鼓励学生进一步探索神经系统的研究领域，例如神经科学和神经疾病的研究。
2. 提供相关的阅读材料和资源，以帮助学生深入了解神经系统的更多知识。
教学评估：1. 参与度评估：观察学生在课堂讨论和小组活动中的参与程度。
2. 小组展示评估：评估学生小组展示的准确性和完整性。
神经系统的教案
神经系统的教案教案标题：探索神经系统教案目标：1. 了解神经系统的基本结构和功能。
2. 掌握神经系统的组成部分及其相互作用。
3. 理解神经系统在人体中的重要性和作用。
4. 培养学生的观察和实验设计能力。
教案步骤：引入活动：1. 利用图片或视频展示神经系统的结构，激发学生对神经系统的兴趣。
2. 引导学生思考，提出问题：你知道人体中的神经系统有哪些部分？它们的作用是什么？知识讲解：3. 通过简短的讲解，介绍神经系统的组成部分，包括中枢神经系统（大脑和脊髓）和外周神经系统（神经细胞和神经纤维）。
4. 阐述神经系统的功能，如传递信号、控制身体各部分的活动等。
实验活动：5. 分组进行实验，每组学生需要准备一张白纸和一支笔。
6. 学生将一只手放在桌上，用另一只手的笔在纸上画出手的轮廓。
7. 学生用笔尖轻轻触摸自己的手指，观察并记录感觉。
8. 学生再次触摸手指，但这次闭上眼睛，观察并记录感觉的变化。
讨论与总结：9. 学生分享实验结果，并讨论感觉的变化。
10. 引导学生思考：为什么闭上眼睛后，触摸手指的感觉会有所不同？11. 解释感觉的变化与神经系统的作用有关，感觉信号从手指传递到大脑，然后大脑做出相应的反应。
拓展活动：12. 鼓励学生进一步研究神经系统，了解更多关于神经系统的知识。
13. 学生可以设计其他实验来观察神经系统的作用，如触觉、听觉、视觉等方面。
评估：14. 给学生提供一份简单的选择题或填空题作为评估，检查学生对神经系统的理解程度。
教案所需资源：1. 神经系统结构的图片或视频。
2. 白纸和笔。
3. 评估题。
教案扩展：1. 针对高年级学生，可以进一步探讨神经系统与各种疾病的关系，如帕金森病、阿尔茨海默病等。
2. 引导学生了解神经系统的保护和保养方法，如良好的饮食、充足的睡眠和适当的锻炼。
教案注意事项：1. 确保实验活动的安全性，学生在进行实验时要小心谨慎。
2. 在讲解知识时，使用简单明了的语言，避免过于专业化的术语，以便学生理解。
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神经系统评估
一、单元课程整体设计
二、单元课程教学活动
■课程导入
◆神经系统评估在《健康评估》课程中及护理工作中的地位和重要性。
神经系统评估是身体评估的一个重要组成部分，神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统两大部分，神经系统的评估包括脑神经、运动神经、感觉神经，感觉神经和自主神经的评估。
■案例：患者，65岁，患糖尿病20余年
任务一：对他做脑神经的评估
评估前的准备工作：
1.环境舒适，安静，光线良好，最好采用自然光
2.剪指甲，洗净双手，避免传播病菌
3.跟患者解释评估的目的及意义,取得患者的配合
脑神经共12对，评估时需按照一定的顺序进行，以免遗漏
1.嗅神经:
嗅神经损伤时,可出现嗅觉的减退或消失
2.视神经:
包括视力、视野和眼底评估
3.动眼、滑车、展神经：
三对神经合称眼球运动神经，共同支配眼球的运动
4.三叉神经：
三叉神经感觉纤维——面部感觉
三叉神经运动纤维——咀嚼运动
5.面神经：
面神经支配面部表情肌和舌前三分之二的味觉
周围性面瘫：病侧额纹消失，眼裂增宽。
鼻唇沟变浅，口角斜面健侧
6.位听神经：
包括前庭及耳蜗神经
7.舌咽、迷走神经：
舌咽神经支配舌后三分之一味觉
8.副神经：受损时，可出现斜方肌和胸锁乳突肌萎缩，肌力下降
9 舌下神经：
一侧舌下神经上运动神经元病变，无舌肌萎缩与肌颤，伸舌偏向神经病变对侧。
多见于脑血管意外
一侧舌下神经下运动神经元病变，可见舌肌萎缩与肌颤，伸舌偏向病变侧
双侧舌下神经麻痹，不能伸舌，伸语言及吞咽困难
任务二：请你对他做运动功能评估
运动包括随意和不随意运动
1.随意运动：随意运动由锥体束司里
单瘫：脊髓灰质炎
偏瘫：病变在内囊，见于急性脑血管疾病
截瘫：脊髓横断性损伤
交叉瘫：同侧周围性脑神经麻痹对侧肢体偏瘫
2.肌力与肌张力：
3. 不随意运动：
手震颤：细颤——甲亢
扑翼样震颤——肝昏迷
手足抽搐：低钙，高热，碱中毒，低血糖
4.共济失调：主要反映小脑的功能
指鼻试验：共济失调患者指鼻有误
跟—膝—胫试验：共济失调者动作不稳或失误
轮替试验：共济失调者动作缓慢，不协调
闭目难立征：闭目，双手向前平伸，若身体摇晃或倾斜提示小脑病变
任务三：请你对他做感觉功能评估
1浅感觉：
包括痛觉，触觉，温度觉
2.深感觉：
包括运动觉、位置觉、震动觉
3.复合感觉：
又称皮质感觉，包括皮肤定位觉，两点辨别觉，形体觉，体表图形觉
任务四：神经反射评估
神经发射是由反射弧的形成而体现的，反射弧中任一环节有病变都可影响反射，使其减弱或消失，包括浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征
1：浅反射：刺激皮肤、粘膜引起的反应
角膜反射：角膜反射消失见于深昏迷病人
腹壁反射：昏迷、肥胖、老年、急性腹膜炎患者腹壁反射可减弱或者消失
提睾反射：一侧减弱或消失见于锥体束损害
跖反射：沿足底外侧划至，小趾根部足掌转向内侧。
正常反应为足趾跖屈
2.深反射：刺激肌肉，肌腱引起的反射
肱二头肌反射：反射中枢位于颈髓5-6节
肱三头肌反射：反射中枢位于颈髓7-8节
桡骨骨膜反射：反射中枢位于颈髓5-6节
膝反射：反射中枢位于腰髓2-4节
踝反射：反射中枢位于骶髓1-2节
深反射亢进，见于上运动神经元瘫痪(硬瘫)
深反射减弱或消失，见于下运动神经元瘫痪(软痪)
3.病理反射：
Babinski征：同跖反射
oppnheim征：阳性同Babinski征
Gordon征：阳性内同Babinski征。
Chaddoek征：阳性同Babinski征
Hoffman征：阳性见于上锥体束受损，颈椎病变
4.阵挛：
包括踝阵挛和髌阵挛，临床意义同深反射亢进
5.脑膜刺激征：
颈强直：被检查者仰卧，去掉枕头。
颈部放松，检查者左手托被检查者枕部，右手置于前胸上部，以左手力量托起枕部作屈颈动作检查，使颏部接近胸部，如果被动屈颈时抵抗力增强，即为颈强直
kernig征：病人取仰卧位，一侧下肢屈髋屈膝均呈直角，医生以一手按握膝关节上方另一手托住足跟部并向上抬举使膝关节被动伸展，正常人大腿与小腿可成角大于135°阳性表现为伸膝受限伴疼痛，屈肌痉挛
Brudzinski征：病人仰卧两下肢伸直，医生以手托起头部使其下颌接近前胸部，如颈部有抵抗及颈后疼痛感，同时两下肢髋关节反射性屈曲即为阳性
临床意义：
脑膜刺激征是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根，当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。
临床上可见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等
任务五：自主神经评估
1.眼心反射:
嘱患者仰卧，闭眼，评估者用右手中指及食指置于患者眼球两侧，逐渐施加压力，20-30s后计数1min脉搏次数，正常每分钟脉搏可减少10-20次，减少12次/分以上提示迷走神经功能增强，减少18-24次/分提示迷走神经功能明显亢进。
如压迫后脉率不减少或增加，提示交感神经功能亢进。
2.卧立位试验:平卧位计数一分钟脉率,然后起立站直,再数一分钟脉率,如果卧位到立位脉率增加超过10-12次/分为交感神经兴奋性增强,由立位到卧位,脉率减慢超过10-12次/分则为迷走神经兴奋性增强
3,皮肤划痕试验:
白色皮肤划痕征:评估者者用竹签或指甲轻而快地划过病人局部皮肤，如在8～20秒钟内该处皮肤出现白色划痕，并持续1～5分钟，即为该征阳性
红色皮肤划痕征:检查者用竹签稍加压力划过病人皮肤，如在3～5秒钟内局部出现红色划痕，并持续8～30分钟，即为该征阳性
临床意义:交感、副交感神经张力增高的征象
◆总结与作业:
神经系统评估是全身评估的一个重要部分,包括脑神经.运动神经.感觉神经.神经反射和自主神经等评估,此外,也不可忽视意识状态和精神状态的评估
案例二：
患者,女性,48岁,患“二尖瓣狭窄”20余年，一周前因劳累过度出现心悸，气促入院，给予对症支持治疗后症状有所好转，今晨突发左侧肢体偏瘫，请你对他做神经系统评估。