川楝子（理气药）
川楝子（理气药）
川楝子Chuanlianzi
《神农本草经》
为楝科植物川楝树（Melia toosendan Sieb. et Zucc.）的干燥成熟果实。
我国南方各地均产，以四川产者为佳。
冬季果实成熟时采收，除去杂质，干燥。
用时打碎。
生用或炒用。
性能：苦，寒。
有小毒。
归肝、胃、小肠、膀胱经。
功效：行气止痛，杀虫。
应用：
1．肝郁化火所致诸痛证。
本品苦寒降泄，能清肝火、泄郁热、行气止痛。
每与延胡索配伍，用于肝郁气滞或肝郁化火胸腹诸痛，如金铃子散（《素问病机气宜保
命集》）；治肝胃气痛，与延胡索同用，或以金铃子散与四逆散合用；用治疝气痛，以治疗热疝为宜，可配延胡索、香附、橘核、芒果核等同用；寒疝腹痛则宜配暖肝散寒之品小茴香、木香、吴茱萸等，如导气汤（《医方简义》）。
2．虫积腹痛。
本品苦寒有毒，能驱杀肠道寄生虫，味苦又能降泄气机而行气止痛。
可用治蛔虫等引起的虫积腹痛，每与槟榔、使君子等同用。
此外，本品苦寒有毒，能清热燥湿，杀虫而疗癣。
可用本品焙黄研末，以油调膏，外涂治头癣、秃疮。
用法用量：煎服，4.5～9g。
外用适量。
炒用寒性减低。
使用注意：本品有毒，不宜过量或持续服用，以免中毒。
又因性寒，脾胃虚寒者慎用。
古籍摘要：
1．《本草纲目》：“楝实，导小肠膀胱之热，因引心包相火下行，故心腹痛及疝气为要药。
”
2．《本草经疏》：“楝实，主温病伤寒，大热狂烦者，邪在阳明也，苦寒能散阳明之邪热，则诸证自除。
”
3．《本经逢原》：“川楝，苦寒性降，能导湿热下走渗道，人但知其治疝之功，而不知其荡热止痛之用。
《本经》主温病烦狂，取以引火毒下泄，而烦乱自除。
其杀虫利水道，总取以苦化热之义。
古方金铃子散，治心包火郁作痛，即妇人产后血结心痛，亦宜用之。
以金铃子能降火逆，延胡索能散结血，功胜失笑散而无腥秽伤中之患。
”
现代研究：
1．化学成分：本品含川楝素、楝树碱、山奈醇及脂肪油等。
2．药理作用：本品所含川楝素为驱虫有效成分，与山道年相比，作用缓慢而持久；川楝子有松弛奥狄氏括约肌，收缩胆囊，促进胆汁排泄的作用；能兴奋肠管平滑肌，使其张力和收缩力增加；川楝子对金黄色葡萄球菌、多种致病性真菌有抑制作用；尚有抗炎、抗癌作用。
3．临床研究：以川楝子、乌梅各40g、川椒、黄连各20g、生大黄10g烘干混合为末，制成胶囊剂，治疗胆道蛔虫症，治102例，均获痊愈（《上海中医药杂志》,1985,8:28）；以生大黄、郁金各10g，金铃子、山楂各12g，积雪草20g，每日1剂水煎服，治疗急性胆囊炎60例，痊愈43例（《湖北中医杂志》,1987,2:17）；以金铃泻肝汤（川楝子、乳香、没药、龙胆草、大黄等）治疗胆系感染150例，痊愈130例，好转20例（《辽宁中医杂志》,1991,4:27）；以川楝子去核取肉，研末，用凡士林调膏外涂局部，治疗头癣、秃疮，有良好效果（《中医杂志》,1962,9:181）；此外有用川楝子复方治疗急性乳腺炎、乳腺增生、睾丸疾病、蛲虫病等。
4．不良反应：中毒较轻时，可见头晕、头痛、思睡、恶心呕吐、腹痛等，严重时会出现呼吸中枢麻痹，中毒性肝炎、内脏出血、精神失常等症状。
川楝子临床应用一般无严重反应，但不少地方以苦楝子代用或用量过大引起中毒则较多见。
本品主要毒性成分是川楝素，苦楝萜酮内酯等。
川楝子对胃肠道有刺激作用，对肝脏有损害，会阻断神经肌肉接头的正常传递功能，还会造成急性循环衰竭和中枢性呼吸衰竭而死亡。
预防中毒措施：控制用量，一般内服用量3～10g，不可过量或持续使用（因为川楝素为强积累物质）；注意品种，苦楝子毒性比川楝子大，不可以前者替代川楝子使用。
中毒救治的方法为：催吐或洗胃，服用泻药如番泻叶或硫酸镁等；服蛋清或活性炭吸附毒素，以保护胃粘膜；中药解毒可用白糖、甘草煎服，对症治疗。
理气药
枳实
胃肠积滞气滞，
破气除痞
食积气滞 便秘腹痛 泻痢后重 急腹症 胸痹、结胸
化痰消积 气滞胸胁疼痛
产后腹痛
近年：治脏器下垂、升高血压
煎服3-9-30g。炒后性较平和。 孕妇慎用。
附药：枳壳（果实去瓤）
行气开胸，宽中除胀。
枳实功用特点
辛行苦降，善破气除痞、消
积导滞。 善破气消积，化痰除痹。主 治痰阻气滞之胸脘痞满或疼 痛（胸痹、结胸）。 近年治脏器下垂、升高血压
理
气
药
一、含义：以疏理气机，治疗气 滞或气逆证为主要作用的药物，称为 理气药，又名行气药。
其味辛能行，苦能泄降，性温散寒，芳 香悦脾开胃舒畅气机，故有——
二、性能特点：多辛苦温而芳香。
主入脾、胃、肝、肺。
三、作用：理气、行气、降气、破气
理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、 行气止痛、破气散结
四、应用：
气机阻滞 气滞证 气逆证
香 附（香附子）气病之总司
疏肝解郁 ——肝郁胁痛、 乳房胀痛 调经止痛 ——肝郁痛经、 月经不调 理气调中 ——气滞腹痛证
妇科调经之要药
使 用 注 意
用法：煎服6~9克。醋炙止痛力 强。
•鉴别用药
木香－香附
同： 二者均有理气止痛之功，并能宽中消食，均用于治 疗脾胃气滞、脘腹胀痛 、食少诸症 ，二者可配伍使 用。 异：木香－ 药性偏燥，主入脾胃，善治脾胃气滞之食积
枳
实
苦、辛、酸，温。 脾、胃、大肠
枳实 行气力猛，善于破气消积除胀， 枳实处方名： 枳实 食积腹痛便秘，泻痢里急后重 枳实苦心微寒，味苦主降泄，味辛能散结。归脾胃经， 多用。 同种植物 主入气分，具有破气滞，消痰湿两大功效，为破气消积之 中文名： 苦辛微寒 主药。气下则痰喘止，气行则痞胀消，气通则食积化，气 生枳实、枳实、只实、枳实片、小枳实、陈枳实：偏于破气消滞 食积不化 脾胃大肠 利则后重除。凡属积滞内停，气机受阻而见痞满胀痛者， 炒枳实 ：偏于散积消痞 脘腹疼痛 不论气血痰食等皆可配伍使用。寇宗奭：“枳实，性酷而 英文名： 破气除痞枳实【医】immature bitter orange〔中药〕 速。”朱震亨：“枳实泻痰，能重墙倒壁，滑窍破气之药 行气力缓，善于行气宽中除胀， 化痰消积 也。”因其破气力胜，久服伤人正气，若非体壮邪实者， 枳壳 脾胃气滞脘腹胀满多用。 非其所宜。
行气药(理气药)
调中——消胀兼降胃气，略有止呕之效
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------橘核——橘的种子
性味苦，平
归肝经
陈皮 辛、苦，温 归脾、肺经
功效
行气调中、燥湿
行气调中
用于中焦脾胃气滞，出现脘腹胀满，不论寒热虚实
均可用
长于消胀，止痛较弱
气滞有寒 +温里药
气滞有热 +清热药
气滞有虚 异功散+四君子汤 同湿/利湿/化湿药
橘皮竹茹汤——用于脾胃气滞，出现恶心呕吐【张
仲景】中焦兼气滞均能用
理气散结，止痛
适用于疝气疼痛、睾丸肿痛及乳房结块等；煎服，3～10g 橘络——橘的中果皮及内果皮之间的纤维束群
性味甘、苦，平
归肝、肺经
行气通络，化痰止咳
适用于痰滞经络之胸痛、咳嗽、痰多；煎服，3～5g 橘叶——橘树的叶
性味辛、苦，平
归肝经
疏肝行气，散结消肿
适用于胁肋作痛、乳痈、乳房结块等；煎服，6～10g。
气滞有热 +清热药 气滞有虚 脾胃 +补气健脾药
肝血虚 +补肝血药 肝阴虚 +补肝阴药 实——①湿浊（水湿）加气滞 +除湿/利湿/化湿药 ②有痰 +化痰药 ③有瘀血 +活血化瘀药 ④饮食积滞而引起的气滞 +消食药 ⑤寄生虫、肠虫干扰胃肠功能，造成气滞 +驱虫药 ⑥大便不通,不能通降,存有气滞 +泻下药 -------------------------------------------------------------------------------
川楝子植物形态、功效、主治、临床应用
苦楝皮
为楝科植物川楝Melia toosendan Sieb.et Zucc.或楝Melia azedarach L.的干燥树皮 和根皮。
苦楝皮
本品呈不规则板片状、槽状或半卷筒状， 长宽不一，厚2～6mm。外表面灰棕色 或灰褐色，粗糙，有交织的纵皱纹和点 状灰棕色皮孔，除去粗皮者淡黄色；内 表面类白色或淡黄色。质韧，不易折断， 断面纤维性，呈层片状，易剥离。气微， 味苦。
川楝子
理气药
【药材名称】川楝子 【别名】金铃子、川楝实 【来源】本品为楝科植物川楝Melia toosendan Sieb. et Zucc.的干燥成熟果实。 入药部位：植物的干燥成熟果实。
落叶乔木，高可达 10米。树皮灰褐色， 有纵沟纹，幼嫩部 分密被星状鳞片。
二至三回单数羽状复叶。
本品呈类球形，直径2～3.2cm。表面金黄色至 棕黄色，微有光泽，少数凹陷或皱缩，具深棕 色小点。顶端有花柱残痕，基部凹陷，有果梗 痕。外果皮革质，与果肉间常成空隙，果肉松 软，淡黄色，遇水润湿显黏性。
果核球形或卵圆形，质坚硬，两端平截，有 6～8条纵棱，内分6～8室，每室含黑棕色长圆 形的种子1粒。气特异，味酸、苦。
临床应用
2、用于治疗疝痛。因换睾丸鞘膜积液、 附睾炎、小肠疝气等引起的局部疼痛， 牵引至脐腹者，常配吴茱萸、小茴香等 同用，方如导气汤。 3、用于治疗虫积腹痛。主要取其镇痛作 用，但杀虫效力不大，要配其他驱虫药 如槟榔、雷丸等。
临床应用
4、治疗头癣 川楝子烤黄研成细末，用熟猪油或凡士 林调成50％油膏。先将患者头发剃光或 剪短，用清水洗净疮痂，再以5～10％明 矾水洗1遍，擦干，涂油膏（约厚2～3毫 米），每日1次，连续10天为一疗程，一 般2～3个疗程可愈。上法共治发癣患者 4000余人，有效率98％以上。
中药“理气药”——川楝子
中药“理气药”——川楝子本品为楝科植物川楝的干燥成熟果实。
主产于四川。
冬季果实成熟时采收，除去杂质，干燥。
本品气特异，味酸、苦。
以个大、饱满、外皮金黄色、果肉黄白色者为佳。
生用或炒用。
用时捣碎。
一、药性和功效本品性味苦，寒；有小毒。
归肝、小肠、膀胱经。
具有疏肝泄热，行气止痛，杀虫之功效。
用法用量：煎服，5～10g。
外用适量，研末调涂。
炒用寒性减弱。
使用注意：本品苦寒有毒，不宜过量或持续服用，脾胃虚寒者慎用。
二、歌括《药性歌括四百味》歌诀：楝子苦寒，膀胱疝气，中湿伤寒，利水之剂。
三、临床应用1.肝郁化火，胸胁、脘腹胀痛，疝气疼痛本品苦寒清泄，既能清肝火，又能行气止痛，为治肝郁气滞疼痛之良药，尤善治肝郁化火诸痛证。
治肝胃不和或肝郁化火所致胸胁、脘腹疼痛，以及疝气疼痛，常与延胡索配伍，如金铃子散(《素问病机气宜保命集》)；治寒疝腹痛，常配伍小茴香、木香、吴茱萸等，如导气汤(《医方简义》）。
2.虫积腹痛本品既能杀虫，又能行气止痛。
治虫等引起的虫积腹痛，每与槟榔、使君子等同用。
外用杀虫而疗癣，治头癣、秃疮，可单用本品焙黄研末，以油调膏，外涂。
四、现代药理研究1.化学成分本品主要含川老多糖、脂肪油等。
2.药理作用川子有松弛奥括约肌，收缩胆囊，促进胆汁排泄的作用备肠管平滑，使其张力和收缩力增加。
川素具有驱虫作用，作用缓慢而持久，对猪虫、、水蛭等有明显的杀灭作用。
川楝子对金黄葡萄球菌、多种致病性真菌有抑制作用。
此外，本品尚有抗炎、镇痛、抗氧化、抗生育、抗癌等作用。
3.不良反应本品主要毒性成分是川素、苦楝酮内酯等。
川棵子对胃肠道有刺激作用，对肝脏有损害，会阻断神经肌肉接头的正常传递功能，还会造成急性循环衰竭和中枢性呼吸衰而死亡。
中毒较轻时，可见头晕、头痛、嗜睡、恶心呕吐、腹痛等，严重时会出现呼吸中枢麻痹、中毒性肝炎、内脏出血、精神失常等症状五、苦楝子同科属不同种的植物楝的干燥成熟果实，称为苦楝子。
其性状与本品略有不同，性能功效相似，但毒性较川楝子为大，应区别用药，不能混淆。
中药学——理气药
中药学——理气药1.既能疏肝行气，又能清泄肝火的药物是A.香附B.川楝子C.柴胡D.青皮2.症见胸间作痛，甚则胸痛彻背，短气，舌苔白腻，脉张紧，治疗应首选A.木香B.陈皮C.香附D.乌药E.薤白3.川楝子、槟榔皆具有的功效是A.杀虫行气B.杀虫利水C.行气利水D.行气疏肝E.行气健脾4.治疗肝郁有热所致诸痛，宜首选的药物是A.乌药B.绿萼梅C.川楝子D.青皮E.佛手5.寒痰凝滞，胸阳不宣，胸痹作痛当选用下列何药A.桂枝B.薤白C.丹参D.川芎E.降香1、【正确答案】 B[答案解析] 香附、川楝子、柴胡、青皮皆可疏肝行气，其中川楝子苦寒降泄，能清肝火、泄郁热、行气止痛，可用于肝郁气滞或肝郁化火诸痛证（B对）。
香附（A错）、柴胡（C错）、青皮（D错）都可疏肝气，但不能清泄肝火。
2、【正确答案】 E[答案解析] 本题考查薤白的应用。
胸闷作痛，甚则胸痛彻背，短气，舌苔白腻，脉弦紧皆为寒痰阻滞、胸阳不振所致胸痹证。
薤白辛散苦降、温通滑利，善散阴寒之凝滞，通胸阳之闭结，为治胸痹之要药。
所以应首选薤白（E对）。
木香，善通行脾胃气滞，既为行气止痛之要药，又为健脾消食之佳品，治疗脾胃气滞证（A错）。
陈皮，辛行温通，入肺走胸，能行气通痹止痛，治疗胸痹之胸中气塞，短气，可配伍枳实、生姜等（B错）。
香附主入肝经气分，为疏肝解郁，行气止痛之要药，入脾经则有宽中，消食下气的作用（C错）。
乌药，性温祛寒，能行气散寒止痛，治三焦寒凝气滞疼痛（D错）。
3、【正确答案】 A[答案解析] 本题考查川楝子和槟榔的共同功效。
川楝子是理气药，可以行气止痛，但苦寒有毒，可以驱杀肠道寄生虫；槟榔为驱虫药，可以杀虫消积，其辛散苦泄，入胃、肠经，可以行气；故二者皆有的功效是杀虫行气（A对）。
利水是槟榔特有的功效（BC错）。
川楝子苦寒，可入肝经（D错），行气疏肝，清肝火，泄肝热。
槟榔入胃、大肠经，善行胃肠之气，且具有缓泻通便的作用，二者均无健脾的功效（E错）。
理气药与理气剂
肝气郁结
脾胃气滞
血 郁 火
湿 痰 郁 食
功用：行气解郁
“万病一郁，调气为先”
【方解】
君 香附－辛香入肝，行气解郁，以治气郁 川芎－辛温入肝胆，血中之气药 活血祛瘀以治血郁 助香附行气解郁 栀子－苦寒清热泻火，以治火郁 苍术－辛苦性温，燥湿运脾，以治湿郁 神曲－甘温入脾胃，消食和胃，以治食郁
臣 佐
痰郁，或因气滞湿聚而生，或因饮食积滞而致，或因火邪炼 液而成，今五郁得解，则痰郁亦随之而消，此亦治病求本之意。
【用量用法】
6～ 10g；水煎服。
川楝子
【来源】本品为楝科植物川楝的干燥成熟果实。 【性味归经】苦，寒；有小毒。归肝、小肠、膀胱经。
【功效与应用】
♦疏肝解郁、行气止痛
♦杀虫
用于肝郁气滞或肝胃不和所致的胁 肋作痛、脘腹疼痛以及疝气痛等。本品苦寒，对于证见热象者较 为适宜。常与延胡索配伍同用，可增强止痛作用，如金铃子散。 如寒疝少腹胀痛，可配伍小茴香、吴茱萸等药以散寒理气止痛， 如导气散。 用于虫积腹痛。本品既能杀虫，又能止痛，常与槟 榔、使君子等同用。此外，本品外用，可治头癣。
旋覆代赭汤
《伤寒论》
【组成】
旋覆花9g 炙甘草6g
人参6g 半夏9g
生姜10g 大枣4枚
代赭石9g
【用法】 水煎服。 【功用】
降逆化痰，益气和胃
胃虚气逆，痰浊内阻证。症见胃脘痞闷或胀痛，嗳 【主治】气频频，或见纳差、恶心、呕吐，舌淡苔白腻或白 滑，脉弦而虚或缓或滑。
【治证简析】 伤寒汗、吐、下后
【用量用法】
3～ 6g；水煎服。
香附
【来源】本品为莎草科植物莎草的干燥根茎。 【性味归经】辛、微苦，微温。归肝、脾、三焦经。
执业药师中药功效总结（3）
执业药师中药功效总结（3）执业药师中药功效总结汇总干姜：温中回阳温肺化饮花椒：温中止痛杀虫高良姜: 温中止痛丁香：温中降逆温肾助阳吴茱萸：散寒止痛疏肝下气燥湿止泻小茴香：祛寒止痛理气和胃 108.理气药橘皮：行气调中燥湿化痰木香：行气调中止痛枳实：破气消积化痰除痞青皮：疏肝破气散结消滞香附：疏肝理气调经止痛佛手：疏肝理气和中化痰化橘红：理气散寒燥湿化痰消食沉香：行气止痛降逆调中温肾纳气川楝子：行气止痛杀虫疗癣乌药：行气止痛温肾散寒甘松：行气止痛开郁醒脾青木香：行气止痛解毒消肿荔枝核：理气止痛祛寒散滞橘红：行气宽中燥湿化痰发表散寒 11 薤白：行气导滞通阳散结枳壳：行气消胀理气宽中柿蒂：降气止呃9. 消食药山楂：消食化积活血散瘀麦芽：消食和中回乳谷芽：消食和中健脾开胃神曲：消食和胃莱菔子：消食除涨降气化痰鸡内金：运脾消食固精止遗化坚消石10. 驱虫药使君子：杀虫消积槟榔：杀虫消积行气利水截疟苦楝皮：杀虫疗癣贯众：杀虫清热解毒凉血止血雷丸：杀虫 12南瓜子：驱绦虫鹤草芽：驱绦虫杀滴虫11. 止血药11.1凉血止血药大蓟：凉血止血散瘀消痈小蓟：凉血止血解毒消痈地榆：凉血止血解毒敛疮白茅根：凉血止血清热生津利尿通淋槐花：凉血止血清肝泻火侧柏叶：凉血止血祛痰止咳苎麻根：凉血止血清热安胎利尿解毒茜草：凉血止血活血化瘀11.2收敛止血药白及：收敛止血消肿生肌蒲黄：收敛止血活血化瘀利尿通淋仙鹤草：收涩止血截疟止痢解毒杀虫 13棕榈炭：收敛止血紫珠：收敛止血清热解毒藕节：收敛止血11.3化瘀止血药三七：化瘀止血活血定痛11.4温经止血药艾叶：温经止血散寒止痛炮姜：温经止血温中止痛12. 活血化瘀药莪术：破血祛瘀行气止痛川芎：活血行气祛风止痛延胡索：活血行气止痛郁金：活血止痛行气解郁凉血清心利胆退黄止血结石症丹参：活血通经祛瘀止痛清心除烦凉血消痈虎杖：活血定痛祛风利湿清热解毒化痰止咳泻下通便结石症 14 益母草：活血化瘀利尿消肿清热解毒桃仁：活血化瘀润肠通便止咳平喘西红花：活血化瘀凉血解毒解郁安神红花: 活血通经祛瘀止痛苏木：活血通经祛瘀止痛穿山甲：活血通经下乳搜风通络消肿排脓王不留行：活血通经下乳消肿利尿通淋乳香：活血止痛消肿生肌没药：活血止痛消肿生肌五灵脂：活血止痛化瘀止血解蛇虫毒牛膝：逐瘀通经引血下行利尿通淋强筋骨补肝肾川牛膝：逐瘀通经引血下行利尿通淋通利关节姜黄：破血行气通经止痛三棱：破血祛瘀行气止痛干漆：破血祛瘀消积杀虫土鳖虫：破血逐瘀续筋接骨 15水蛭：破血祛瘀通经鸡血藤：行气补血舒筋活络血竭: 内服散瘀止痛活血外用止血生肌敛疮自然铜：散瘀止痛接骨疗伤13. 化痰止咳平喘药13.1化痰药半夏：燥湿化痰降逆止咳消痞散结天南星：燥湿化痰祛风止痉散结消肿白附子：燥湿化痰祛风止痉解毒散结白芥子：温肺祛痰利气散结通络止痛桔梗：开宣肺气祛痰排脓利咽瓜蒌：清热润燥化痰利气宽胸消肿散结润肠通便川贝母：清热化痰润肺止咳开郁散结浙贝母：清热化痰散结解毒竹茹：清热化痰除烦止呕凉血安胎 16天竺黄：清热化痰清心定惊海蛤壳：清热化痰软坚散结利尿消肿制酸止痛海浮石：清热化痰软坚散结通淋竹沥：清热化痰白前：降气祛痰止咳前胡：降气祛痰宣散风热昆布：消痰软坚利水海藻：消痰软坚利水旋覆花：消痰行水降气止呕礞石：消痰下气平肝镇惊13.2止咳平喘药杏仁：止咳平喘润肠通便苏子：止咳平喘润肠通便桑白皮：泻肺平喘利水消肿葶苈子：泻肺平喘利水消肿百部：润肺止咳杀虫灭虱 17紫苑：化痰止咳款冬花：化痰止咳润肺下气枇杷叶：化痰止咳和胃降逆马兜铃：清肺化痰止咳平喘清肠疗痔胖大海：清宣肺气清肠通便白果：敛肺平喘收涩止带14.安神药14.1重镇安神药朱砂：镇心安神清热解毒龙骨：镇惊安神平肝潜阳煅用收敛固涩收湿敛疮磁石：生用镇惊安神平肝潜阳醋制聪耳明目纳气平喘琥珀：定惊安神活血化瘀利尿通淋14.2养心安神药酸枣仁：养心安神敛汗柏子仁：养心安神润肠通便 18夜交藤：养心安神祛风通络远志：宁心安神祛痰开窍消散痈肿合欢皮：安神解郁活血消肿15.平肝息风药15.1平抑肝阳药石决明：平肝潜阳清肝明目牡蛎：平肝潜阳镇惊安神软坚散结煅用收敛固涩制酸止痛代赭石：平肝潜阳降逆凉血止血珍珠母：平肝潜阳清肝明目煅用收湿敛疮珍珠：镇心定惊清肝除翳解毒敛疮刺蒺藜：平肝疏肝祛风明目散风止痒罗布麻：平肝清热降血压利水15.2息风止痉药羚羊角：息风止痉平肝潜阳清肝明目清热解毒天麻：息风止痉平肝潜阳祛风湿止痹痛钩藤：息风止痉清热平肝 19全蝎：息风止痉解毒散结通络止痛蜈蚣：息风止痉解毒散结通络止痛白僵蚕：息风止痉解毒散结祛风止痛祛风止痒地龙：清热息风通络平喘利尿16.开窍药麝香：开窍醒神活血散结消肿止痛催产冰片：开窍宁神清热止痛石菖蒲：开窍宁神化湿和胃苏合香：开窍辟秽散寒止痛安息香：开窍辟秽行气活17.补虚药17.1补气药人参：大补元气补肺益脾补益心肾生津止渴安神益智黄芪：补气升阳益卫固表托毒生肌利水消肿白术：补气健脾燥湿利水固表止汗安胎刺五加：益气健脾补肾安神西洋参：补气养阴清火生津 20山药：益气养阴补脾肺肾固精止带甘草：益气补中祛痰止咳解毒缓急止痛缓和药性党参：补中益气生津养血大枣：补中益气养血安神缓和药性太子参：补气生津白扁豆：健脾化湿消暑解毒蜂蜜：补中缓急润肺止咳滑肠通便解毒17.2补阳药鹿茸：补肾阳益精血强筋骨调冲任托毒生肌蛤蚧：补肾阳益精血补肺气定喘嗽菟丝子：补阳益阴固精缩尿明目止泻安胎生津益智仁：补肾助阳固精缩尿温脾止泻开胃摄唾肉苁蓉：补肾助阳润肠通便海马：补肾助阳活血散结消肿止痛锁阳：补肾助阳润肠通便 21巴戟天：补肾助阳祛风除湿仙茅：温肾壮阳祛寒除湿淫羊藿：补肾壮阳祛风除湿狗脊：补肝肾强腰膝祛风湿杜仲：补肝肾强筋骨安胎续断：补肝肾强筋骨安胎止血行血脉续骨疗伤骨碎补：补肾活血止血续伤冬虫夏草：益肾补肺止血化痰核桃仁：补肾温肺润肠温肾补精紫河车：养血益气沙宛子：补肾固精养肝明目17.3补血药当归：补血活血调经止痛润肠通便熟地黄：补血滋阴益精填髓阿胶：补血止血滋阴润肺何首乌（制）：补益精血截疟何首乌（生）：截疟解毒止痒通便 22白芍：养血敛阴柔肝止痛平抑肝阳龙眼肉：补心脾益气血17.4补阴药南沙参：清肺养阴益气祛痰北沙参：清肺养阴益胃生津天冬：清肺降火滋阴润燥润肠通便麦冬：润肺养阴益胃生津清心除烦润肠通便黄精：滋阴润肺补脾益气玉竹：滋阴润肺生津养胃石斛：养胃生津滋阴除热明目强腰枸杞子：滋补肝肾明目润肺女贞子：滋肾补肝退虚热明目龟甲：滋阴潜阳益肾健骨养血补心止血鳖甲：滋阴潜阳软坚散结退虚热桑椹：滋阴补血生津润肠墨旱莲：滋阴益肾凉血止血百合：润肺止咳清心安神18.收涩药五味子：敛肺滋肾涩精止泻生津敛汗宁心安神乌梅：敛肺涩肠止泻生津止血安蛔椿皮：涩肠止泻收敛止血止带清热燥湿杀虫赤石脂：涩肠止泻止血止带外用收湿敛疮生肌坷子：涩肠止泻敛肺止咳下气利咽肉豆蔻：涩肠止泻温中行气罂粟壳：涩肠止泻敛肺止咳止痛石榴皮：涩肠止泻杀虫金樱子：涩肠止泻固精缩尿固崩止带覆盆子：益肾养肝固精缩尿明目桑螵蛸：补肾助阳固精缩尿莲子：补脾止泻益肾固精养心安神 24山茱萸：补益肝肾收敛固涩芡实：益肾固精补脾祛湿乌贼骨：收敛止血固精止带制酸止痛收湿敛疮五倍子：敛肺降火涩肠固精敛汗止血收湿敛疮麻黄根：收敛止汗浮小麦：益气除热止汗19.涌吐药常山：涌吐痰饮截疟瓜蒂：内服涌吐热痰宿食外用研末吹鼻引去湿热20.杀虫燥湿止痒药雄黄：解毒杀虫燥湿祛痰截疟定惊白矾：解毒杀虫燥湿止痒止血止泻清热化痰硫磺：外用杀虫止痒内服壮阳通便轻粉：外用攻毒杀虫内服利水通便蛇床子：燥湿杀虫散寒祛风温肾壮阳铅丹：外用解毒止痒，收湿生肌内服镇惊，坠痰截疟土荆皮：杀虫止痒21.拔毒消肿敛疮药斑蝥：攻毒蚀疮破血散结蟾蜍：解毒消肿止痛开窍醒神马钱子：消肿定痛通络散结升药：拔毒去腐炉甘石：明目去翳收湿生肌儿茶：收涩敛疮生肌止血砒石：外用蚀疮去腐内服劫痰平喘，截疟硼砂：外用清热解毒内服清肺化痰大蒜：消肿解毒杀虫猫爪草：散结消肿。
理气药()
脘腹胀痛
与小茴香、青皮、高良姜等同用 与当归、香附、木香等同用
寒疝腹痛
痛经
⒉尿频，遗尿
温肾散寒、缩尿止遗
乌药
第四十三页，共64页。
与益智仁、山药等同用 四、用法用量： 煎服，3~ 10g
肾阳不足、膀胱虚冷之 小便频数、小儿遗尿
乌药
第四十四页，共64页。
川楝子与乌药的比较：
同点：
善治疝气疼痛
异点：
三、临床应用： ⒈气滞胁痛，腹痛
香附
疏肝解郁、行气止痛
与柴胡、川芎、枳壳等同用
肝气郁结之胁肋胀痛
配高良姜
寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘疼痛
与小茴香、乌药、吴茱萸等同用
寒疝腹痛
疏肝行气、调经止痛
⒉肝郁月经不调，痛经，乳房胀痛
与柴胡、川芎、当归等同用
月经不调、痛经
与柴胡、青皮、瓜萎皮等同用
乳房胀痛
四、用法用量： 煎服，6 ~ 12g 醋炙止痛力增强
木香
二、性味归经、功效 ：
辛、苦，温；归脾、胃、大肠、胆、三焦经
功效
行气止痛 健脾消食
主治病证
脾胃气滞证
泻痢里急后重
腹痛胁痛，黄疸
歌括：
木香行气，醒胃悦脾，气滞胀痛，食积泻痢。
第二十三页，共64页。
木香
三、临床应用：
⒈脾胃气滞证
行气止痛
（善通行脾胃之滞气）
与陈皮、砂仁、檀香等同用
与党参、白术、陈皮等同用
⒊头癣
杀虫疗癣
以本品焙黄研末，制为软膏涂敷
第三十九页，共64页。
四、用法用量：
川楝子
煎服3 ~ 10g。外用适量
炒用寒性减低
五、使用注意：
本品有毒，不宜过量或持 续服用
中药学综合思考题
综合思考题1 牡丹皮、桑白皮、五加皮、橘皮、苦楝皮各属哪类药？牡丹皮——清热药（清热凉血药）；桑白皮——化痰止咳平喘药（止咳平喘药）；五加皮——祛风湿药（祛风湿强筋骨药）；橘皮——理气药；苦楝皮——驱虫药。
2 桑叶、大青叶、番泻叶、艾叶、枇杷叶各属哪类药？桑叶——解表药（发散风热药）；大青叶——清热药（清热解毒药）；番泻叶——泻下药（攻下药）；艾叶——止血药（温经止血药）；枇杷叶——化痰止咳平喘药（止咳平喘药）。
3 牛蒡子、车前子、苏子、川楝子、菟丝子各属哪类药？牛蒡子——解表药（发散风热药）；车前子——利水渗湿药；苏子——化痰止咳平喘药（止咳平喘药）；川楝子——理气药；菟丝子——补虚药（补阳药）。
4 小茴香、五灵脂、冰片、大枣、夏枯草各属哪类药？小茴香——温里药；五灵脂——活血化瘀药；冰片——开窍药；大枣——补虚药（补气药）。
夏枯草——清热药（清热泻火药）。
5 说明下列药物入汤剂的用法：人参旋复花薄荷附子阿胶人参——宜文火另煎兑服；旋复花——宜包煎；薄荷——宜后下；附子——宜先煎0.5~1小时,致口尝无麻辣感为度；阿胶——宜烊化兑服。
6 说明下列药物入汤剂的用法：车前子、芒硝、川乌、羚羊角车前子——宜包煎；芒硝——宜冲入药汁或开水溶化后服；川乌——宜先煎0.5~1小时；羚羊角——单煎2小时以上，取汁服。
7 分别写出川芎、桔梗、牛黄、桑寄生、熟地黄的完整功效。
川芎——活血行气，祛风止痛。
桔梗——宣肺祛痰，利咽，排脓。
牛黄——息风止痉，化痰开窍，清热解毒。
桑寄生——祛风湿，益肝肾，强筋骨，安胎。
熟地黄——补血滋阴，填精宜髓。
8 麻黄、苦杏仁、五味子、橘皮、浙贝母均入肺经可用治喘咳，各长于治疗何种喘咳？⑴麻黄用于肺气壅遏的喘咳实证，有散风寒，宣肺气而平喘之功，善治风寒外束、肺气壅遏的咳嗽。
⑵苦杏仁用于咳嗽气喘，随配伍不同可用于多种咳喘证，有降气止咳平喘之功效。
⑶五味子用于肺虚久咳及肺肾两虚之喘咳，有敛肺气、滋肾阴而止咳平喘之功。
川楝子
川楝子01来源楝科植物川楝的成熟果实。
02别名金铃子、苦楝子、楝子、楝树果、川楝树子、川楝实。
03植物形态落叶乔木，高达10米以上。
树皮灰褐色，幼嫩部分密被星状鳞片。
2回羽状复叶，小叶5～11，有短柄，叶片狭卵形或长卵形，长4～7厘米，宽2～3厘米，先端渐尖，基部圆形，常偏斜，全缘或有疏小齿，幼时两面密被黄色星状毛，后仅主脉及叶面有小疏毛，圆锥花序腋生。
花萼5～6，花瓣5～6，紫色或淡紫色，雄蕊为花瓣的2倍，花丝连合成筒状，子房上位，瓶状，6～8室。
核果椭圆形或近圆形，长15～3厘米，直径1.3～2.5厘米，黄色或黄棕色，内果皮木质坚硬，通常有6～8棱。
种子扁平，长椭圆形，长约1厘米，黑色。
花期3～4月，果期9～11月。
04产地分布生于平原、丘陵或者栽培。
分布于陕西、甘肃、河南、湖北、湖南、贵州、四川、云南等地。
05采收加工冬季果实成熟时采收，除去杂质，干燥。
06药材性状类球形。
表面金黄色至棕黄色。
顶端有花柱残痕，基部凹陷，有果梗痕。
外果皮革质，与果肉间常呈空隙，果肉松软，淡黄色。
果核球形或卵圆形，质坚硬，两端平截，种子黑棕色。
气特异，味酸、苦。
07性味归经性寒，味苦，有小毒。
归肝经、小肠经、膀胱经。
08功效与作用舒肝、行气、止痛、驱虫。
属理气药。
09临床应用用量4.5～9克，煎汤内服，用治胸胁、脘腹胀痛、疝痛、虫积腹痛。
10药理研究阻断神经肌肉接头间的传递；驱虫；抑菌。
11化学成分含驱蛔有效成分川楝素(toosendanin)，以及多种苦味的三萜成分，苦楝子酮(melianone)、脂苦楝子醇(lipomelianol)、苦楝子酮，21-O-乙酰川楝子三醇(21-O-acetyltoosendantriol)，21-O-甲基川楝子五醇(21-O-methyltoosendan-pentaol)、梣皮树脂醇等成分。
12使用禁忌脾胃虚寒者忌服。
13配伍药方①治热厥心痛，或发或止，久治不愈者：川楝子、玄胡各30克，上为细末。