LISINOPRIL赖诺普利(利欣诺普) 台湾,用药,说明

LISINOPRIL
赖诺普利（利欣諾普）
<<商品名>>
台灣健保藥品-G e n o p r i l居諾普錠,L i s i n o p r i l利欣諾
普錠,L i s i n o p r i l-T e v a益心樂錠,N o p r i s i l益壓息錠,
S a f e p r i l倢心錠,V a s t r i l壓舒寧錠公錠,Z e s t r i l捷賜瑞錠.
美國-P r i n i v i l;Z e s t r i l
加拿大-A p o-L i s i n o p r i l;C o L i s i n o p r i l;D o m-L i s i n o p r i l;
J a m p-L i s i n o p r i l;M i n t-L i s i n o p r i l;M y l a n-L i s i n o p r i l;
P m s-L i s i n o p r i l;P r i n i v i l;P r o-L i s i n o p r i l;R a n-L i s i n o p r i l;
R a t i o-L i s i n o p r i l
D a p r i l(馬來西亞,俄羅斯,新加坡);L i s d e n e(馬來西亞,新加坡);L i s o r i l(印度,新加坡);N o v a t e c(比利時,盧森堡);P r i n i v i l(奧地利,澳大利亞,巴西,法國,希臘,香港,義大利,墨西哥,波蘭,委內瑞拉); T e n s o p r i l (阿根廷,以色列);V i v a t e c(丹麥,芬蘭,挪威);Z e s t r i l(阿拉伯,
澳大利亞,比利時,巴西,瑞士,智利,丹麥,西班牙,
法國,希臘,香港,印尼,愛爾蘭,墨西哥,馬來西亞,
荷蘭,巴拿馬,秘魯,菲律賓,巴基斯坦,葡萄牙,瑞典,薩爾瓦多,泰國,土耳其)
<<藥物作用>>
L i s i n o p r i l為一種『血管收縮素轉化酶抑制劑(A C E
i n h i b i t o r)』。

又簡稱為『A C E抑制劑』。

為降血壓藥的
一種。

L i s i n o p r i l的藥理作用主要是藉著阻斷轉化酶的作用﹑使血管收縮素化學轉換過程受阻﹑並間接地使血管適當的擴張，使更多的血液能在血管內順暢地流通，最後達到降血壓的目的。

除了降血壓藥外﹑依照各個國家地區核准項目不同﹑此類稱為『A C E抑制劑』的藥物又可以用來預防或治療心臟衰竭﹑糖尿病腎病(D i a b e t i c
N e p h r o p a t h y)﹑以及左心室肥大等疾患。

<<用法>>
本藥不受食物的影響，因此，空腹或與食物一起服用均可。

此藥通常是一天服用一次。

如果一天服藥一次，最好能安排於早晨服用。

最好養成每天在固定時間服藥的習慣，並且不可突然停止服藥，以免病情惡化。

必要時此藥的藥片可以壓碎服用。

酒精可能會增加此藥造成頭暈或目眩的可能，因此，服用此藥時，應該避免喝酒。

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<<注意事項>>
服用此藥後，可能會產生輕微頭暈目眩，尤其在剛開始服藥期間。

因此，在尚未完全適應此藥前，當開車或操作危險機械時，必頇小心謹慎。

如果懷孕，對藥物過敏，或者有心臟疾病﹑糖尿病﹑腎臟病﹑紅斑性狼瘡等等，醫師需要針對這些情況謹慎用藥，因此在使用此藥前，應該事先通知醫師。

服用此藥後，血壓可能要經過幾個星期才會漸漸地降到理想的程度。

在經過一段時間藥物治療後，即使血壓已恢復正常，亦不可間斷服藥，甚至可能一生都需要服用此藥以控制血壓。

為了達到理想的降血壓作用，應該遵循醫師的指示，服用低鹽類﹑低脂肪食物，戒煙酒，並且盡可能地依照醫師的指示做適當的運動。

為了避免忘記服藥，最好養成每天在固定時間服藥的習慣，並且在經過一段時間服藥後，不可突然停止服藥。

突然的停藥，有可能會造成血壓升高，甚至會造成心臟方面的問題。

如頇停藥時，應該事先得到醫師的許可，並且在醫師指示下，將劑量漸漸地降低然後停藥。

此藥只能用來控制高血壓或心衰竭，並不能根治此一病症，因此必頇長期服用此藥才能適當的控制病情。

如果使用此藥的目的是用於心衰竭，就應該避免做太激烈的
運動，並且在使用藥物之前應該事先請教醫師，何種活
動或運動量最適合身體狀況。

剛開始服用此藥時，可能
會產生頭暈目眩的感覺，尤其是
當突然站立或坐起時，不過如果能夠緩慢地站立或坐
起，應該會減少此一現象。

飲酒﹑洗太熱的澡﹑太陽下
站立太久﹑流太多的汗等等，這些因素都有可能會增加
此藥降低血壓的效果，應該盡量避免此類因素，以免到
時血壓過度下降，造成頭暈目眩，甚至暈倒的可能。

市面上許多治療過敏﹑鼻塞﹑咳嗽﹑感冒，以及減肥的
成藥中，經常含有會使血壓升高的成分。

為了避免造成
血壓突然地升高，在服用此類藥物前，應該事先諮詢醫
師或藥師的意見。

使用L i s i n o p r i l常見的副作用之一是藥物引起的(無痰性)乾咳﹑其發生率約（3.5％）。

此一乾咳的藥物併發症﹑通常在停藥後約七天內就會停止。

如果在使用藥物期間﹑您有持續性乾咳﹑應該與醫生聯繫。

醫師會詳細診斷造
成咳嗽的原因。

如有必要時他或許會考慮改換其它藥效
相似但不同類型的降血壓藥。

L i s i n o p r i l可能會提高血中鉀離子的含量。

此對中度或高度腎臟功能不全患者的影響尤其重要。

體內過多鉀含量
未必有臨床症狀﹑但嚴重時可能引起肌肉無力﹑心跳過
慢或心律不整等副作用。

病患若併用「鉀補充劑」如
P o t a s s i u m c h l o r i d e﹑或者服用「保鉀利尿劑」如
A m i l o r i d e ,T r i a m t e r e n e ,或S p i r o n o l a c t o n e等﹑由於藥物相加作用﹑可能使「高血鉀症」發生機率增高。

食用代
鹽(氯化鉀)或大量進食含鉀質高的食物如鱷梨﹑香
蕉﹑胡蘿蔔等也可能增加體內鉀含量。

如果你同時服用
上面列舉的藥物﹑應該咨詢醫師意見及指示﹑注意日常
飲食﹑小心監測體內鉀離子的濃度並保持高度警覺性。

使用L i s i n o p r i l可能發生極罕見過敏性反應稱為『血管性水腫(A n g i o e d e m a)』。

發生此一不良反應與藥物劑量及使用長短是否有相關﹑目前尚無定論。

血管性水腫的特點
是皮下組織，臉﹑舌﹑唇﹑和頸部產生急性發炎和腫脹。

如果胃腸道受到影響，可能出現嚴重的噁心和嘔吐。

如
果涉及呼吸道，可能引起氣道阻塞和致死。

在使用藥物
期間如果病患嘴唇﹑眼皮﹑舌頭或皮膚突然發紅或發腫﹑應該立即通知醫師。

<<副作用>>
L i s i n o p r i l最常見的副作用為：頭暈（5.4％至18.9％），頭痛（4.4％至 5.7％）。

其它可能副作用包括：咳嗽﹑過度勞累﹑噁心﹑腹瀉﹑虛弱﹑打噴嚏﹑流鼻涕﹑性能力
下降﹑口乾﹑味覺降低﹑疲倦等。

這些副作用，通常在
服用藥物一陣子後，應該會漸漸消失;不過，如果這些副作用強到困擾你的程度，或者經過一段時間後，還不能
完全消除，就應該通知醫師。

此藥較嚴重的副作用為:心跳不正常的增快﹑四肢關節疼痛﹑皮膚產生紅疹﹑因為血壓太低而暈倒﹑呼吸及吞嚥
困難﹑突然的發熱或發冷﹑胸部疼痛﹑噁心嘔吐﹑腹部
疼痛﹑臉部或四肢腫大等等。

通常這些副作用發生的機
率較低，但是如果發生時，可能是藥物造成的不良反應，或者是劑量需要調整，應該盡快地通知醫師。

<<懷孕及哺乳>>
美國藥管局(F D A)曾經發佈『黑盒』警訊:在懷孕第二和第三期使用『A C E抑制劑』可能會使發育中的胎兒造成
傷害，甚至死亡。

如果在服藥期間懷孕﹑應該儘早停止
服藥，並立即通知醫師。

美國藥管局(F D A)將此藥在懷孕第一期(前三個月)歸類
為懷孕類別C級：C級表示動物繁殖研究顯示藥物對胎
兒有不利影響﹑但沒有對人類孕婦做對照組研究。

盡管
有潛在風險﹑但在潛在利益大於潛在危險前提下﹑仍然
可以考慮使用。

美國藥管局(F D A)將此藥在懷孕第二期及其第三期(後
六個月)歸類為D級：D級表示從以往研究或銷售經驗中﹑已有足夠證據顯示藥物會對胎兒產生危險性。

盡管有潛
在風險﹑但在用藥利益大於危險性的前提下﹑仍然可以考慮使用。

此類稱為『血管收縮素受體拮抗劑（A n g i o t e n s i n I I
R e c e p t o r A n t a g o n i s t）』的藥物﹑有可能會降低胎兒的血壓﹑使胎兒腎臟受損﹑甚至造成胎兒生命危險﹑尤其在懷孕第二﹑三期的可能性最大。

如果您懷孕或者預備懷孕，應該停止服藥，並立即通知醫師。

此藥可經由胎盤進入胎兒體內，此類A C E抑制劑可能會影響到胎兒腎臟以及頭骨的正常發育，並會使血壓降低，甚至造成胎兒的死亡，尤其是懷孕最後六個月的可能性最高。

當發現懷孕時，應該停止服藥，並立即通知醫師。

M i c r o m e d e x公司哺乳評級結論﹕對嬰兒的風險性還無法排除。