牙体牙髓总结
牙体牙髓科个人年终总结
牙体牙髓科个人年终总结2019年即将结束，回顾过去一年，作为牙体牙髓科的一员，我深感这一年的付出和收获。
在这篇文章中，我将总结我在牙体牙髓科的工作经验，并对未来提出一些展望和目标。
一、工作回顾在过去一年中，我在牙体牙髓科工作中积累了丰富的经验和技能。
首先，我深入学习了牙体牙髓科的理论知识，不断提升自己对牙体牙髓疾病的诊断和治疗能力。
通过在临床工作中与患者的交流，我不仅熟悉了常见的牙体牙髓疾病，还能够根据患者的具体情况，提供个性化的治疗方案。
其次，我在牙体牙髓科的临床操作中取得了一定的进步。
通过在诊所中与资深医生的合作和指导，我掌握了许多的操作技巧，如牙体预备、根管治疗等。
这些技能的掌握不仅提高了我工作的效率，还为患者的治疗提供了更好的保障。
此外，在过去一年中，我也积极参加各类学术会议和培训课程，不断更新自己的专业知识。
通过与同行交流和学习，我了解到最新的诊断方法和治疗技术，进一步提升了自己的临床能力。
二、成果展示在过去一年中，我取得了一些值得骄傲的成果。
首先，我的工作得到了同事和患者的认可和赞赏。
通过认真负责的工作态度和专业的医疗技术，我为患者提供了高质量的牙体牙髓科治疗服务。
其次，我在科室内积极参与各项工作，与同事们建立了良好的合作关系。
在日常工作中，我与其他科室的医务人员合作默契，共同为患者提供全方位的医疗保障。
此外，我还参与了科室的一些科研项目，在科研方面有了一定的积累。
我与同事合作，共同完成了一项牙体牙髓科治疗效果的研究，为科室的学术发展做出了一定的贡献。
三、未来展望回顾过去一年的工作经验，我深感自己的不足之处。
在新的一年里，我希望能够继续加强自己的学习和培训，提高自己的医疗水平。
我计划参加更多的学术会议和培训课程，了解最新的医学研究成果和技术进展。
同时，我也希望能够加强与患者的交流和沟通。
作为牙体牙髓科的医生，我们不仅需要具备扎实的医学知识和技术，还需要具备良好的沟通能力。
我会努力提升自己的人际交往能力，通过与患者建立起良好的医患关系，提高患者的治疗满意度。
《牙体牙髓病学》
与患者保持密切沟通，及时了解患者的想法和感 受，调整治疗方案和措施，提高患者的满意度和 信任度。
提供便捷的服务和支持
为患者提供便捷的预约、咨询、随访等服务，以 及电话、网络等多种方式的支持，方便患者随时 获取帮助和指导。
07
总结与展望
当前存在问题和挑战
牙体牙髓疾病的多样性
牙体牙髓疾病种类繁多，病因复杂，给诊断和治疗带来一定难度 。
临床表现与诊断方法
临床表现
牙体牙髓病的症状包括牙痛、牙齿敏感、牙龈红肿、牙齿变色、牙齿松动等。 不同类型的牙体牙髓病还有各自特定的表现，如龋齿表现为牙齿表面的白垩色 斑块或黑褐色龋洞。
诊断方法
牙体牙髓病的诊断主要依据患者的病史、临床表现和口腔检查。常用的检查手 段包括视诊、探诊、叩诊、温度测试、X线检查等。对于复杂病例，还可能需要 借助显微镜、细菌培养等实验室检查。
预防措施与重要性
预防措施
保持口腔卫生是预防牙体牙髓病的关键，包括刷牙、使用牙线、漱口水等。此外 ，定期口腔检查、涂氟保护、窝沟封闭等措施也有助于降低患病风险。
重要性
牙体牙髓病不仅影响患者的口腔健康和生活质量，还可能对全身健康产生不良影 响。因此，积极预防和治疗牙体牙髓病对于维护口腔健康和全身健康具有重要意 义。
诊断方法
通过探诊和温度测试等手段进行诊断。
临床表现
牙齿受到冷热酸甜等刺激时，出现短暂的尖 锐疼痛。
治疗措施
包括局部脱敏治疗、冠修复和全冠保护等。
03
牙髓疾病
急性牙髓炎
症状
剧烈疼痛，自发性、阵发性加剧，夜间痛明显，温度刺激疼痛加剧，疼痛不能定位。
检查
患牙可查及极近髓腔的深龋或牙体硬组织疾患，或见牙冠有充填体存在，或有深牙周袋。 探诊常可引起剧烈疼痛，有时可探及微小穿髓孔。温度测验时，患牙的反应极其敏感。叩 诊不适。
牙体牙髓笔记知识点-有目录
牙体牙髓笔记知识点-有目录牙体牙髓是人体牙齿最内层的组织结构，它对于牙齿的生长发育、感觉功能以及牙齿的健康至关重要。
下面是关于牙体牙髓的一些知识点的详细介绍。
一、牙体牙髓的定义二、牙髓的结构与组成牙髓主要由细胞和间质组成。
细胞包括牙髓细胞、纤维细胞、干细胞等。
间质是细胞间的胶质基质，其中含有大量的血管、神经和淋巴组织。
三、牙髓的生理功能1.感觉传导功能：牙髓中的神经纤维可以传递疼痛、温度、压力等刺激信息，使人们能够感受牙齿周围的环境变化。
2.代谢功能：牙髓中的血管提供牙齿所需的氧气和营养物质，帮助牙齿维持正常的代谢活动。
3.防御功能：牙髓中的免疫细胞和淋巴组织能够识别和清除入侵的细菌，保护牙齿免受感染。
4.形成功能：牙髓中的干细胞可以分化为不同类型的细胞，参与牙齿的发育和再生过程。
四、牙髓感染的原因牙髓感染通常由外界细菌侵入牙齿的牙体或牙齿根部引起。
常见的感染原因包括龋齿、牙髓炎、牙髓坏死等。
牙髓感染会引起牙齿的疼痛、敏感、肿胀等症状，并可能导致严重的并发症，如牙周病、根尖周炎等。
五、牙髓疾病的诊断与治疗牙髓疾病的诊断通常需要通过牙髓活检来确定病变的类型和程度。
常用的牙髓治疗方法包括根管治疗和牙齿拔除。
根管治疗是通过清除牙齿内的感染物质，并填充根管系统，以保留牙齿的功能和外观。
如果牙髓感染非常严重，无法治疗，可能需要拔除牙齿。
六、牙体牙髓的保护措施为了保护牙体和牙髓的健康，需要注意以下几点：1.定期刷牙和使用牙线，保持口腔清洁。
2.饮食健康，避免甜食和过于硬的食物，减少龋齿的风险。
3.注意牙齿的创伤，避免牙齿磕碰或受力过大。
4.定期到牙医处进行口腔检查，及时治疗龋齿等口腔疾病。
总结：牙体牙髓是牙齿最内层的组织结构，对牙齿的生长发育和健康至关重要。
牙髓具有感觉传导、代谢、防御和形成等多种生理功能。
牙髓感染是一种常见的牙齿疾病，需要通过根管治疗或拔牙来治疗。
为了保护牙体牙髓的健康，需要定期刷牙、定期就诊牙医、保持饮食健康等措施。
牙体牙髓科护理教学总结
牙体牙髓科护理带教教学总结贾美树立全心全意为病人服务的思想，养成严谨的工作作风，老师带教态度认真、耐心、细致。
热爱护理专业，工作兢兢业业，关心体贴病人，服务热情周到。
理论知识扎实，操作规范，带教时做到“放手不放眼，”培养和锻炼护生独立工作的能力。
一.带教老师根据带教要求制定护理带教计划二.带教老师对实习护士进行系统培训，主要包括科室教学目标，教学计划，教学内容，教学方式。
三.护生入科室的第一天由带教老师负责集中了解本科室基本情况，讲解科室规章制度，介绍科内人员，熟悉环境、介绍牙椅标识的功能，物品摆放、识别器械、常用药品等四.根据护理院校实习要求，告知入科后需掌握的临床护理知识，操作技能，出科考试形式。
五.我科教学内容：1. 熟悉科室环境、了解口腔器械、材料的用途、功能及维护2. 学习进口玻璃离子、氧化锌、丁香油粘固粉等调拌技术3. 急性牙髓炎治疗的护理配合技术4. 根尖炎治疗的护理配合技术5. 儿童根管治疗的护理配合技术6. 根尖诱导术的护理配合技术7. 牙周病治疗的护理配合技术8. 根管充填术的护理配合技术9. 口腔卫生宣教10. 门诊护士礼仪规范11. 掌握口腔器械的消毒灭菌原则、医疗废物收集程序除了完成带教计划和学习目标外，还要熟练掌握“三基三严”基本内容，各种急救知识及各种急救药品的用法。
在实习期间，同学们遵守科室规章制度，不迟到，不早退，尊敬老师，团结同学，工作积极主动，好学好问，能在每天开诊前做好口腔内科常用器械及材料的准备工作。
能独立完成口内基础治疗的四手操作配合，能给病人讲解术后注意事项。
但是对口腔牙体牙髓方面的知识较缺乏，应在业余时间多看相关书籍。
通过实习要不断提高理论水平和实践能力，履行护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平为患者提高优质服务。
2012年12月。
牙体牙髓科年度总结(3篇)
第1篇一、前言在过去的一年里，我国牙体牙髓科在学科建设、人才培养、临床诊疗、科研创新等方面取得了显著成绩。
本年度总结旨在回顾过去一年的工作，分析存在的问题，展望未来发展方向，为我国牙体牙髓科的发展提供有益借鉴。
二、主要工作及成效1. 学科建设（1）加强学科建设，提升科室整体实力。
本年度，我科在人才引进、设备购置、科研立项等方面取得了显著成效，为学科发展奠定了坚实基础。
（2）优化科室布局，提高诊疗环境。
对科室进行了全面升级改造，改善了诊疗环境，提升了患者就医体验。
2. 人才培养（1）加强医德医风建设，提高医务人员综合素质。
通过开展医德医风教育、业务培训等活动，提高了医务人员的服务意识和技术水平。
（2）积极开展学术交流，拓宽学术视野。
组织参加国内外学术会议、邀请知名专家授课，为医务人员提供了广阔的学术交流平台。
3. 临床诊疗（1）提高诊疗水平，降低患者痛苦。
本年度，我科成功开展了多项新技术、新项目，如显微根管治疗、根尖手术等，有效提高了诊疗效果。
（2）加强医患沟通，提高患者满意度。
注重医患沟通，关注患者需求，切实解决患者实际问题，患者满意度逐年提高。
4. 科研创新（1）加大科研投入，提高科研水平。
本年度，我科承担了多项国家级、省部级科研项目，取得了丰硕的科研成果。
（2）加强产学研合作，推动科研成果转化。
与多家高校、科研机构开展合作，推动科研成果转化，为我国牙体牙髓科发展贡献力量。
三、存在问题及改进措施1. 存在问题（1）人才队伍建设有待加强。
高层次人才引进和培养力度不足，制约了学科发展。
（2）科研创新能力有待提高。
科研项目数量和质量有待进一步提升。
2. 改进措施（1）加大人才引进和培养力度。
制定人才引进和培养计划，优化人才结构，提高人才队伍整体素质。
（2）加强科研创新平台建设。
加大科研经费投入，提高科研项目质量和数量，提升科研创新能力。
四、展望未来新的一年，我科将继续秉承“以人为本、科技兴科”的理念，紧紧围绕学科建设、人才培养、临床诊疗、科研创新等方面开展工作，为我国牙体牙髓科事业发展贡献力量。
牙体牙髓知识点总结
牙体牙髓知识点总结牙体牙髓是构成牙齿的重要组织，牙体是牙齿的外部组织，负责保护和支持牙齿，牙髓则是牙齿内部的组织，负责供应营养和感觉功能。
深入了解牙体牙髓的结构和功能对于维护口腔健康具有重要意义。
本文将围绕牙体牙髓的结构、功能、疾病及治疗等方面进行详细的总结。
一、牙体结构与功能1. 牙体的组成牙体是牙齿的外部组织，主要由牙釉质、牙本质和牙髓腔三部分组成。
其中，牙釉质是牙体最外层的组织，硬度高，能够耐受咀嚼的压力；牙本质是牙体主要的组织，质地较硬，负责支撑和保护牙齿；牙髓腔是牙体内部的空腔，有供应营养和感觉功能的作用。
2. 牙体的功能牙体的主要功能是咀嚼和保护牙齿。
牙釉质和牙本质的硬度能够抵抗咀嚼时的压力，保护牙齿不受到外部力量的侵害，同时，牙体的形状和排列能够有效地完成食物的咀嚼和咽下。
二、牙髓结构与功能1. 牙髓的组成牙髓是牙齿内部的组织，由结缔组织、血管、神经和淋巴系统等组成。
结缔组织负责支撑和保护牙髓，血管和神经负责为牙齿提供营养和感觉功能。
此外，淋巴系统能够排除牙齿中的废物和抵抗感染。
2. 牙髓的功能牙髓有供应营养和感觉功能。
血管负责为牙齿提供营养，神经能够感受到外界的刺激并传递到大脑，从而产生疼痛和温度感觉。
此外，牙髓还能够修复受损的牙齿组织，保持牙齿的健康状态。
三、牙体牙髓的疾病与治疗1. 牙齿龋齿牙齿龋齿是最常见的口腔疾病，主要是由于牙齿表面的矿质质损而引起的。
常见的治疗方法包括补牙、根管治疗等。
2. 牙齿牙周病牙周病是由于牙周组织的炎症而引起的口腔疾病，常见的临床表现包括牙龈肿胀、牙龈出血等。
治疗包括口腔卫生保健、根治术等。
3. 牙齿根尖炎牙齿根尖炎是由于牙根尖组织的感染而引起的疾病，主要表现为疼痛和肿胀。
治疗包括根尖手术、根管治疗等。
4. 牙齿损伤牙齿损伤主要是由于外伤引起，常见的包括牙冠断裂、牙根骨折等。
治疗包括修复、根管治疗等。
5. 牙齿缺失牙齿缺失是由于牙齿自然脱落或外力造成的缺齿。
牙体牙髓总结
牙体牙髓总结牙体和牙髓是构成牙齿的两个重要组成部分，它们在保护牙齿健康和功能上发挥着至关重要的作用。
牙体是指牙齿可见的部分，也就是我们平时所说的牙冠部分。
而牙髓则是位于牙齿中心的柔软组织，负责供应牙体所需的营养和血液。
本文将从牙体和牙髓的结构、功能以及常见问题等方面进行论述。
1. 牙体结构和功能牙体是由不同组织层次构成的，最外层是牙釉质，在硬度和坚韧性方面起着重要作用。
紧接着的是牙本质，由较硬的结缔组织构成，它与牙釉质相互补充，共同承担咀嚼和保护的功能。
除此之外，牙本质还可以通过微小的管道与牙齿中的神经组织相连，进行感觉传导。
牙体在咀嚼食物的过程中，起到了研磨和切割的作用。
而牙冠的形状和牙齿的排列也决定了口腔中食物的摄入方式。
牙体还可以保护牙根和牙髓免受外界刺激和感染。
2. 牙髓结构和功能牙髓是牙齿中最核心的组织之一，它含有丰富的血管、神经和淋巴系统，负责为牙体供应所需的营养和氧气。
牙髓的正常功能可以维持牙齿的健康状态，使其保持正常的结构和颜色。
牙髓还起到了传导刺激信号的作用，当牙齿遭受外界刺激时，如热、寒、压力等，牙髓中的神经会传递这些刺激信号到大脑，让我们感知到牙齿的痛觉。
同时，牙髓还参与了牙齿的代谢活动和修复过程，当牙体受损时，牙髓会释放一些成分来促进牙齿的再生和修复。
3. 牙体和牙髓的常见问题由于牙体和牙髓承受着常年的咀嚼和外界刺激，它们也容易出现一些问题和疾病。
蛀牙是其中最常见的一种，当牙体表面遭受酸性物质的侵蚀时，细菌会借机繁殖并形成蛀牙。
蛀牙如果不及时治疗，可能会扩散到牙本质和牙髓，引起严重痛觉和感染。
另外，牙齿受伤或蛀牙进展到牙髓时，牙髓可能会发炎，形成牙髓炎。
这种情况下，常常伴随着剧烈的疼痛和牙齿的敏感。
牙髓炎需要及时就医，通过根管治疗或拔牙等方式来解决。
4. 如何保护牙体和牙髓健康为了保护牙体和牙髓的健康，我们需要养成良好的口腔卫生习惯。
每天刷牙两次，使用合适的牙刷和牙膏，彻底清洁口腔中的食物残渣和细菌。
口腔牙体牙髓科实习报告
一、实习背景口腔牙体牙髓科是口腔医学中的重要分支，主要负责牙齿硬组织疾病和牙髓疾病的诊断、治疗和预防。
为了提高自己的临床技能和专业知识，我于2023年在我国某知名口腔医院进行了为期四周的口腔牙体牙髓科实习。
二、实习内容及收获1. 专业知识学习在实习期间，我认真学习了牙体牙髓科的基本理论知识，包括牙齿解剖、生理、病理等。
通过阅读相关书籍、文献，我对牙体牙髓疾病的病因、发病机制、临床表现及治疗方法有了更深入的了解。
2. 临床技能培训在带教老师的指导下，我参与了牙体牙髓科的临床工作，包括：（1）病史采集与问诊：学会了如何与患者进行有效沟通，准确采集病史，了解患者的症状和需求。
（2）口腔检查：掌握了口腔检查的基本技能，如视诊、探诊、叩诊、咬合检查等，能够对患者的口腔状况进行初步判断。
（3）牙体牙髓疾病的诊断与治疗：学习了龋病、牙髓炎、根尖周炎等疾病的诊断方法，掌握了牙体预备、根管治疗、根管充填、牙体修复等治疗技术。
（4）器械操作：熟悉了各种牙科器械的使用方法，如手机、牙钻、根管扩大器、根管锉等，提高了自己的动手能力。
3. 团队协作与沟通在实习过程中，我深刻体会到团队协作的重要性。
在与同事、带教老师的沟通交流中，我学会了如何更好地与他人合作，共同完成工作任务。
4. 思想认识通过实习，我对口腔牙体牙髓科有了更全面的认识，明白了作为一名口腔医生的责任和使命。
以下是我对实习过程中的一些感悟：（1）责任心：口腔医生要具备高度的责任心，对待每一位患者都要认真负责，确保治疗质量和安全。
（2）耐心：牙体牙髓疾病的治疗过程较为复杂，需要医生具备足够的耐心，细心为患者解决问题。
（3）学习态度：口腔医学是一个不断发展的学科，医生要具备终身学习的能力，不断更新自己的知识体系。
三、实习总结1. 实习期间，我掌握了口腔牙体牙髓科的基本理论和临床技能，提高了自己的专业素养。
2. 通过与同事、带教老师的沟通交流，我学会了团队协作和沟通技巧。
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绪论（1学时）了解：牙体牙髓病学的发展简史和现状；牙体牙髓病学的概念；牙体牙髓病学的内容和任务；牙体牙髓病学的重要性和学习方法。
龋病（11学时）1.概述掌握：龋病的定义。
了解：龋病的历史和危害性。
2.流行病学掌握：龋病的好发牙位及好发部位。
熟悉：龋病流行病学的评价方法。
了解：龋病的发病情况及流行趋势。
3.病因学掌握：牙菌斑的结构、组成；菌斑中的产酸过程；致龋细菌：变形链球菌。
牙、唾液、机体免疫与龋病发生的关系。
蔗糖的致龋性。
龋病的发病机制：龋病病因学的现代概念——四联因素论。
了解：龋病病因和发病机制研究的历史；龋病的易感性；菌斑中各类微生物；影响龋病发生发展的各种因素。
3.临床病理掌握：脱矿与再脱矿机制。
熟悉：龋病的基本病理改变。
4.分类及临床表现掌握：龋病的病变类型；龋病的临床表现特点。
5.诊断掌握：诊断方法，诊断标准，鉴别诊断要点。
6.治疗掌握：龋病的修复性治疗，包括：牙体修复的基本原则和步骤、银汞合金修复术和牙色材料修复术。
深龋的治疗原则及治疗方法。
大面积龋损修复的方法。
龋病治疗可能发生的问题、并发症及处理方法。
熟悉：龋病的保守治疗：化学疗法、再矿化疗法、窝沟封闭。
垫底及充填材料的组成和生物学性能。
了解：牙体修复的生物学基础。
牙髓病及根尖周病（8学时）1. 牙髓及根尖周组织生物学特点熟悉：牙髓及根尖周的解剖生理特点；牙髓的功能及增龄性变化。
2. 病因学掌握：牙髓病的各种致病因素：细菌因素、化学因素、物理因素、免疫因素。
3. 检查和诊断方法掌握：诊断方法与步骤，诊断标准。
4. 牙髓病的临床分类、临床表现及诊断。
掌握：牙髓病的临床分类；各类牙髓炎的临床表现、诊断及鉴别诊断要点。
了解：牙髓病的组织病理学分类。
5. 根尖周病的临床分类、临床表现及诊断。
掌握：根尖周病的临床分类；各类牙髓炎的临床表现、诊断及鉴别诊断要点。
6. 治疗概述掌握：治疗原则、治疗计划；无痛术；应急处理。
熟悉：感染控制的方法。
7. 治疗方法掌握: 盖髓术的适应证、操作步骤、疗效判断及预后；并发症及处理方法。
根管治疗术的原理、适应证、操作步骤、疗效判断及预后；并发症及处理方法。
熟悉：牙髓塑化治疗、根尖诱导成形术、根管外科手术的原理、适应证、操作步骤、疗效判断及预后；治疗可能发生的问题及处理方法。
了解：干髓术、无髓牙漂白的方法和现状。
牙体硬组织非龋性疾病（4学时）1. 牙发育异常掌握：牙齿发育异常（结构异常、形态异常、数目异常、萌出异常）的概论及各种异常的概念。
熟悉：釉质发育不全、氟牙症、四环素牙、遗传性牙本质发育不全、牙内陷等的病因、临床表现及防治；畸形中央尖的好发部位、临床表现及治疗。
了解：先天性梅毒牙的临床表现及意义。
2. 牙外伤掌握: 牙震荡的病因、临床表现及治疗。
牙脱位的病因、临床表现及治疗。
牙折（冠折、根折、冠根联合折）的病因、临床表现及治疗。
3. 牙体慢性损伤掌握：隐裂的病因、临床表现、诊断及防治原则。
楔状缺损的病因、临床表现、诊断及防治原则。
牙根纵裂的病因、临床表现、诊断及防治原则。
磨损的病因、临床表现、诊断及防治原则。
熟悉：磨牙症的病因、临床表现、诊断及防治原则。
酸蚀症的病因、临床表现、诊断及防治原则。
4. 牙本质过敏症熟悉：牙本质过敏症的临床表现、诊断及防治原则。
了解：牙本质过敏症的发病机理。
武汉大学口腔医学院99本牙体牙髓病学结业考试试题时间：2003.1.10上午姓名：学号：成绩：一、名词解释（4×5=20）1．Dental caries2．Wedge-shaped defect3．Lateral canal4．Pulp capping5．乳牙根管治疗术二、填空（1×20=20）1．糖的致龋作用与其种类、和有关。
2．唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜称为。
3．6远中邻面龈1/3处的龋坏所制备的洞型为类洞。
7颊面沟处的龋坏所制备的洞型为类洞。
4．用金属砷失活恒牙牙髓，一般封药时间为。
用亚砷酸失活恒牙牙髓，一般封药时间为。
5．引发牙髓感染的途径主要有、牙髓暴露、、6．畸形中央尖多见于，尤以最多见。
7．牙隐裂又称或不全牙裂，指牙冠表面的细小裂纹。
8．牙本质过敏症是指牙在受到外界刺激如温度、以及等所引起的症状，其特点为、疼痛尖锐、。
9．釉质发育不全主要表现在754 457 ，致病因素发生在岁以后。
754 457三、简答题（24）1．窝洞预备的基本原则？（4）2．根管扩大的目的及标准？（5）3．牙体充填物折断、脱落的原因及处理？（5）4．年轻恒牙牙髓病和根尖周病的治疗原则？（5）5．间隙保持器的种类？（5）四、问答题（16）1．乳牙继发龋产生的原因？（6）2．根据牙髓病的临床表现和治疗预后可将其分为哪几类？（10）五、病案分析（20）1．患者女，38岁。
主诉：右半侧牙遇冷热疼3周病历记载：1个月前有上后牙在外院已作牙髓治疗，治疗后原症状略缓解，遇热仍疼，且偶有自发痛。
检查：4近中咬合面银汞充填完好，叩（+），冷测反应迟钝，热水可引起疼，持续数分钟。
5冠完整，仅见颊面釉质有一纵行隐裂纹，涂碘酊染色不明显，叩（+），在裂纹处冷热测均较对照牙敏感，余未见异常。
6残根，叩（—），周围牙龈略红，探之易出血。
（１）判断主诉牙是哪颗？（２）分析其疾病过程，作出诊断。
（３）试述其治疗原则及详细的治疗步骤。
２患者，男，32岁，左上后牙2周前因冷热痛，自发痛在外院治疗，未见好转。
1天前疼痛明显加重来就诊。
检查7DO龋洞已开放,内有棉球,远中破坏达龈下2mm,叩(±)，探(-), 颊侧牙龈有瘘管口,8MO深龋,探痛,叩(±),冷热测引起持续痛,冠破坏大,颊向错位。
6咬合面近中向有隐裂继发龋损,叩(±)，侧方咬合有早接触，隐裂处冷热侧稍敏感，不持续。
8缺失。
(1)就目前检查所见, 主诉牙是哪颗?(2)对主诉牙的诊断及依据?(3)678的治疗方案分别是什么?武汉大学口腔医学院00本牙体牙髓病学结业考试试题答案一、名词解释（5×4′）1．Operative dentistryis the art and science of the diagnosis, treatment, and prognosis of defects of teeth which do not require full coverage restorations for correction; such treatment should result in the restoration of proper tooth form, function, and esthetics while maintaining the physiological integrity of the teeth in harmonious relationship with the adjacent hard and soft tissues; all of which enhance the general health and welfare of the patient.牙体修复学：是一门通过诊断、治疗和预后有缺陷的牙体以达到一定的牙体形态、功能和美观要求，从而恢复牙体的完整性，使牙体与周围组织保持良好状态的一门科学与艺术。
（来自Clifford M.Sturdevant, Theodore M. Roberson, Harald O. Heymann. The art and science of operative dentistry.3rd edition）2．Resistance form抗力形：是使修复体和余留牙结构构成足够抗力，在承受咬合力时，不折裂的形状。
3．Gate control theory闸门控制学说：在脊髓灰质区的胶质中有闸门装置，它控制着传入冲动向中枢转递。
在闸门开放时，冲动可以通；而闸门关闭时，则冲动不能通过。
同时，较高级的大脑中枢也可向下传出冲动，调节该闸门装置。
4．Dentine hypersensitivity牙本质过敏症：又称过敏性牙本质，是牙在受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状。
5．Root canal therapy根管治疗：是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法，它是彻底清理根管内炎症和坏死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管，以除去根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激，防止根尖周病的发生或促进根尖周病的愈合。
二、填空（23×1′）1．The etiological factors of dental caries are 细菌因素, 饮食因素, 宿主因素, and 时间; the major cariogenic bacteria is 变形链球菌。
2．36邻面颈1/3龋坏制备的洞是Ⅱ类洞；12 腭面窝龋坏制备的洞是Ⅰ类洞。
3．The major diagnosis methods of dental caries include 视诊, 探诊, 温度刺激试验，透照, X线检查。
4．牙髓具有被无让性的牙本质包围，基质富含纤维且具有粘性，无有效的侧支循环特点，这些特点使牙髓的损伤一般都难以恢复，易产生疼痛。
5．Enamel hypoplasia 根据致病性质不同分为釉质发育不良和釉质矿化不良。
6．根管工作长度，是从切缘或牙尖到根尖狭窄部进行测量。
应比牙长度短0.5-1.0mm 。
三、简答题（5×5′）1．The function of the acquired pellicle.获得性膜的作用：1、修复或保护釉质表面2、为釉质提供有选择的渗透性3、影响特异性口腔微生物对牙面的附着4、作为菌斑微生物的底物和营养。
2．简述proline-rich proteins与龋病的关系富脯蛋白与龋病的关系：1、保持牙面完整性2、对细菌粘附的促进作用3、酸性富脯蛋白（APRPs）与胶原结构的相似性3．简述牙有哪些形态异常1.过小牙、过大牙、锥形牙2.融合牙、双生牙、结合牙3.畸形中央尖4.牙内陷5.釉珠4．急性牙髓炎疼痛的特点1．自发性阵痛2．夜间痛3．温度刺激加剧疼痛4．疼痛不能自行定位5．急性化脓性根尖周炎的排脓途径1.穿通骨壁突破粘膜2.穿通骨壁突破皮肤3.穿破上颌窦底4.穿破鼻底粘膜四、问答题（2×8′）1．深龋的治疗原则1.停止龋病发展，促进牙髓的防御性反应。
去除龋坏组织，消除感染源是停止龋病发展的关键步骤。
2.保护牙髓。
术中必须保护牙髓，减少对牙髓的刺激。
在治疗深龋时应防止对牙髓机械温度的刺激。
3.争取判断牙髓状况。