中西医结合治疗溃疡性结肠炎临床体会
4 小 结
溃 疡性 结 肠 炎 9 8例 , 为 门诊 病 例 。其 中男 均 6 2例 , 3 女 6例 ; 龄 2 — 6岁 ; 程 31 年 55 病 —5年 。全 部 病 例均 经肠镜 及 钡剂 灌肠 检查 确诊 。临床症 状 为腹 痛 、 泻 、 脓血 便或 黏液 便 、 急 后重 , 中西 医治 腹 排 里 经 疗 均不 见效 。 2 治 疗方 法 基 本方 : 白 芍 、 风 、 草 、 炒 防 甘 白头 翁 、 连 、 黄 黄 柏 、 皮 。大便 次 数 多加 薏 仁 、 秦 山药 、 子 、 柯 白扁 豆 。 脾 胃虚寒加 炙 附子 ( 煎 ) 良姜 、 参 ; 起 腹 泻 加 先 、 党 晨 补 骨脂 、 萸 ; 痛甚 者加 蒲 黄 、 灵脂 、 胡 、 辛 ; 吴 腹 五 元 细 便 稀加 茯 苓 、 白术 、 芪 ; 急 后 重加 广 木 香 、 实 。 黄 里 枳 每 日 1剂 , 二 次 口服 , 0 为 1疗程 。 分 3天
3 效 果
3 1 疗 效 评 价 临 床 治 愈 : 床 主 要 症 状 消 . 临 失 , 症基 本消 失 , 脉 象基本 恢 复正 常 。结肠镜 检 次 舌 查 黏膜 病变 恢 复正 常 或 溃 疡灶 已形 成 瘢 痕 , 大便 常 规 检查 3次 正 常 ; 显效 : 床基 本 症 状 消 失 , 症 改 临 次 善 程度 在 2级 以上 , 舌脉 象基 本恢 复正 常 , 结肠镜 检 查 黏膜 病变 恢 复程度 达 2级 以上 , 大便 常规 检查 红 、 白细胞 每高 倍视 野在 3 以下 ; 转 : 个 好 临床 主要症 状 改 善 1级 以上 , 肠 镜 检查 黏 膜 病 变 恢 复 程 度 达 1 结 级 以下 , 便常 规检 查红 、 大 白细胞 每高倍 镜 视野 在 5 个左 右 ; 无效 : 疗 后 临 床症 状 、 治 结肠 镜 及 病 理 检 查
作 者 单 位 山 东省 胶 州 市 人 民 医院 2 6 0 630
慢性 溃 疡性 结肠 炎是 一种 病 因不 明的直 肠和 结 肠 性疾 病 , 变 主要位 于 大肠 黏膜 与黏膜 下 层 , 病 临床 表现有 腹 泻 、 液脓 血便 、 痛和里 急 后重 等 。病情 黏 腹 轻 重 不等 , 多有 活 动期 与 缓 解 期 而 呈反 复发 作 慢 性 病程。 根据 临床 表 现 , 中医 归 属 于 “ 泻 ” 脏 毒 ” 痢 泄 “ “ 疾 ” 畴 , 国医学 认 为 本 病 多 因禀 赋 不 足 , 温 失 范 祖 寒 宜 , 感 于外界 暑 湿热 毒之 邪 , 注大 肠 , 腑 气 失 易 下 致 调 , 热 与气血 相搏 , 为黏 液脓 血便 , 湿 化 并有 腹痛 、 里 急后 重 , 中医多 辨 证 为 湿 热 内 蕴 。本组 采取 清 热 解 毒 、 湿 为主选 药 组 方 , 中 白头 翁清 热 解 毒 为 主 , 利 方 配合 黄连 、 黄柏 、 皮 清 热 化 湿 。《 寒 论 》 芍 药 秦 伤 中“ 甘草 汤加 减治 疗溃 疡病 ” 多 数病 例效果 良好 。方 中 , 白芍 味苦 酸微 寒 , 平无 毒 , 性 可泻 肝火 , 安脾 和血 , 缓 中止 通 。甘 草 味 甘 , 平无 毒 , 性 生肌 止痛 , 诸痈 疮 疗 疡 , 行 十二经 , 芍 药 甘 草 汤 可 酸 以 收之 , 以缓 通 故 甘 之 , 肝理 脾 , 急止痛 。病 延 日久 , 柔 缓 劳倦过 度 , 虚 脾 及 阳 , 久泻不 止 , 而 肠滑 不 固 , 甚则 完谷 不化 , 多加 用 温补 脾 肾 阳气 、 涩肠 止泻 之 品 。 总之 , 本病 为脾 虚湿 热 、 肝郁 脾虚 、 肾虚寒 , 脾 病 位在 肠 , 、 肝 、 四脏 病理 改 变 为 主 , 以脾 为 脾 胃、 肾 尤 中心 , 湿热 为 主要致 病邪 气 , 因此 治疗本 病 以祛 除湿 热 病 邪 为 主 , 以健 运 脾 胃, 加 疏肝 理 气 , 和脾 、 调 胃、 肝 、 四脏 功 能 , 到湿 热 清 、 胃健 、 阳温 、 气 肾 达 脾 肾 肝 疏而 获得 确切 疗效 。
( 文编辑 : 丰叶) 本 焦
中西 医结 合 治 疗 溃 疡 性 结 肠 炎 临床 体 会
赵 翠梅 王迎春 。
溃疡性结肠炎又称非 特异性溃疡性结肠炎, 是
种病 因未 明 的直肠 和结 肠 型炎性 疾病 。病 变 主要 限于 大肠黏膜 与黏膜 下层 , 临床表 现为腹 泻 、 黏液 脓 血便、 痛 , 腹 病情 轻重 不 等 , 呈反 复发作 慢 性病程 。 多 本 病 可发生 在 任何 年龄 , 见 于 2 —0岁 , 可见 于 多 04 亦
维普资讯
Qigd oM e , 0 8, l4 . n a d J 2 0 Vo 0No 4
・
中医 中药 ・
芍 药 甘 草 汤合 白头 翁 汤 加 减 治疗 慢 性 溃 疡 性 结 肠 炎 9 例 8
刘 燕 卿
溃 疡性结 肠炎 又称 慢性 非特 异性 溃疡 性结 肠炎 或特 发性 溃疡 性 结 肠炎 , 病 病程 缠 绵 , 复发 作 , 本 反 后期 易 导致肠 纤 维 化 , 至 有 恶 变 的 可 能 。我 院 门 甚 诊从 2 0 0 0年 至 2 0 0 7年采用 芍药 甘草 汤合 白头翁汤 加减 治 疗慢性 溃 疡 性结 肠 炎 9 8例 , 得 满 意疗 效 , 取 现介 绍 如下 。
中西医结合治疗溃疡性结肠炎体会
中西医结合治疗溃疡性结肠炎体会溃疡性结肠炎(UC)为临床一种慢性非特异性且病因不明的炎症性疾病,病变多位于大肠黏膜及其下层,部分程度严重者全部大肠均可涉及,以程度不等的腹痛、黏液脓血便、腹泻为特征,治疗存在一定复杂性,反复发作,对患者的生命健康及生存质量构成了严重威胁[1-2]。
近年来,随着饮食结构及生活方式的转变,溃疡性结肠炎发生率呈增多趋势,选择一种有效的方式治疗是改善预后的关键[3]。
本次研究选择的对象共100例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的溃疡性结肠炎患者,随机按观察组60例及对照组40例划分,对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上加用中药辨证治疗,回顾相关临床资料,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究选择的对象共100例,男64例,女36例,年龄20-57岁,平均(45.8±5.9)岁。
均与《对炎症性肠病诊断治疗规范的建议》制定的诊断标准符合,以脓血便、黏液便、腹痛、里急后重、大便次数增多为临床表现,部分患者伴贫血、发热,结肠镜检查肠黏膜充血、水肿、溃疡或易出血、黏膜脓性增加。
平均病程(2.4±0.7)年。
随机按观察组50例和对照组40例划分,两组在一般情况上具有可比性,无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法对照组常规给予柳氮磺胺吡啶口服,1g/次,4次/d。
观察组在此基础上,依据中医辨证理论,加用中医药内服治疗,具体包括:脾胃虚弱型:党参20g,炙甘草5g,黄芪20g,柴胡10g,白术10g,升麻10g,防风10g,羌活10g;肝郁脾虚型:佛手10g,防风10g,沉香10g,白芍15g,香附10g,白术15g,茯苓15g,枳壳5g,陈皮10g;湿热型:山栀子10g,黄连5g,茵陈15g,黄柏10g,虎杖10g,白头翁15g;脾肾阳虚型:吴茱萸10g,党参20g,五味子10g,白术15g,补骨脂10g,干姜10g,巴戟5g,附子5g,炙甘草10g。
中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床应用
中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床应用溃疡性结肠炎是一种病因不十分清楚的直肠和结肠非特异性炎症性疾病,病变主要局限于大肠粘膜与粘膜下层,本病可发生在任何年龄,男女发病无明显差别,本病在欧美比较常见,近年来统计的结果几乎比20世纪末要增加1倍。
成为肛肠科的常见疑难病。
病因不明,主要与环境、遗传、感染、免疫因素有关,病情复杂,反复发作,口服柳氮磺嘧啶及激素类药物治疗效果差,易反复,副作用多,中西药结合治疗溃疡性结肠炎疗效显著,无明显毒副作用,用药安全,在治疗中显示出优势。
1、临床资料一般资料2011年10月-2012年6月,我科共收治溃疡性结肠炎的患者25名,其中男性病例15名,女性病例10名,其中30名患者有排粘液脓血便、日排便在4-8次,有便意感及肛门下坠感,左下腹疼痛,排便后缓解,20名患者排便不成形,排稀水样便,下腹痛不明显,日排便在5-7次,发病均在3个月以上,结肠镜检查均有肠道粘膜糜烂、充血、易出血表现。
2、治疗方法替硝唑60ml、云南白药1g、八味锡类散1g日一次保留灌肠,每日临睡前进行灌肠,药液温度以38度为宜,卧床保留药液至少1小时,中药保留灌肠要注意一下几点:1每晚排便后睡前灌肠,此时活动减少,药液易于保留吸收。
2灌肠前抬臀10厘米。
3药液适量,温度适宜。
药液量大会缩短保留时间,但也过渡浓缩,其有效成分破坏,加重对肠道的刺激。
5指导患者适当变换体位,以保证药液充分和肠粘膜接触。
0.9%氯化钠注射液及丹参20ml日一次静滴。
疗效判定:近期治愈的15例(60%),有效8例(32%),无效2例(8%),总有效率(92%),除2例无效外,其余的在3-5天后起效日排便1-2次,便血症状消失,下腹痛减轻,结肠镜复查糜烂面消失,色泽光滑,血管走形清晰。
3:讨论近年来,溃疡性结肠炎在我国的发病率有明显增高的趋势。
其病因和发病机制尚不完全明确,但许多研究均认为,结肠黏膜炎症的发生与肠道病变组织中巨噬细胞与T淋巴细胞等表达的激活有关[1]。
中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效观察
中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效观察Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效观察摘要:溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病,以结肠黏膜连续性糜烂溃疡伴有肠道炎症为特征。
传统中医治疗方法在治疗该疾病方面取得了一定的疗效,而西医治疗方法则注重于控制炎症和症状缓解。
本论文通过观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效,旨在全面、丰富、客观真实地总结具体治疗方法及疗效,并提出具体建议。
引言:溃疡性结肠炎是一种肠道炎症性疾病,其病因尚不明确,但可能与遗传、免疫失调、环境因素等因素有关。
中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎体会
01 0 . 97
不使 用 质 子 泵 抑 制剂 , 2 体 阻滞 剂 。 H 受 治疗方法 : 要根 据 患者 的症状 , 主 舌 象, 脉象进行 辨证 分 型。大致 分为 4型 ,
资 料 与 方 法 摘 要 目的 : 察 中 药 外敷 治 疗 胃病 的 观
临床 疗 效 。 方 法 : 8 将 0例 胃 痛 患 者 分 为
疗程 2~ 3周 。① 气滞 血瘀 型 5例 , 均为 胃癌 。患 者 胃脘 疼 痛 明显 , 刺 样 , 瘦 。 针 消 其 巾 2例上腹部可扪及包块 , 质硬 。舌质 暗 , 薄 , 涩 。方 药 : 片 1g 乳 香 苔 脉 冰 0, 4 g 没药 4 g 三棱 4 g 莪术 4 g 桃 仁 0, 0, 0, 0, 4 g红 花 4 g 当归 4 g 王 不 留行 4 g 用 0, 0, 0, 0, 醋加热水凋成糊状敷 于上腹部 ,D T P照射 3 O分 钟 , 1次/日。② 肝 气 犯 胃型 4 0例 , 患者 胃脘胀痛或伴痛窜两胁 , 嗳气频繁 ,
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前 服粥 10—2 0 l② 服 药 期 间禁 食 不 5 5m ; 易 消 化 食 物 , 腹 禁 服 水 果 及 牛 奶 ; 多 空 ③ 参加户外身体锻炼 , 日做收扩 腹运 动 3 每 5次 , 次 2 每 0~5 下 。 但 要 视 病 情 轻 0 重适 当 调 整 次 数 和运 动量 ; 随 时 给 心 理 ④
中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎
慢性溃疡性结肠炎是一种结肠慢性炎症性疾病。祖 国医 学认 为属 “ 泄泻” “ 、 久痢 ” 和, 肾两虚 3型。 脾 湿热 内蕴型 : 清热利湿 , 理气止痛治疗 , 中黄柏 、 方 黄连健
验 阳性 。经治疗后痊愈 l , 8 ; 效 2 9例 占3 % 显 0例 , 4 % ; 占 0
有效 1 例 2 %。 l 占 2 对痊愈 的 1 患者进行 1 5—4年随访 , 9例 . 结果无 复发 ,
’
肿止痛 , 活血化瘀作用 。大多数抗 痨药物具有杀菌或抑 菌作 用 。因此 , 中西药同用增加 了互补 作用 , 而提高 了治疗 效 从
被立即排 出。
实、 白头翁 、 椿根皮。 组除按 辨证分 型内服 中药 外 , 本 同时给
予中药保 留灌肠 , 并配以抗生素及免疫抑制剂 , 转移因子治
兴安盟人 民医院(3 4O 170 )
本病与精神 紧张及饮食不节 等 因素有关 , 药物 治疗 同时
应嘱患者精神舒畅 , 生活规律 , 避免生冷 、 难以消化 的食物 。
果 。我们体会采用 中西 医结合疗法 对初 治早期 淋 巴结结 核 效果甚佳 , 因早 期淋巴结包膜 未破 , 病灶 很少侵 犯周 围组 织 及 周围淋 巴结 。因此使用本法 , 具有疗效高 , 疗程短 、 复发率 低, 方法简便 , 无毒副作用 , 于推广 。 易
实 验 室 检查 : D试 验 均 为 阴 性 。 4 体 会
中药治疗淋 巴结结核着重祛腐 、 提脓生肌。有研究证 明
中西 医结合 治疗 慢 性 溃疡 性 结肠 炎
郎金 元 ’
关键 词 : 性 溃 疡性 结肠 炎 ; 慢 中西 医结 合
中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床护理体会
分钟滴完 ,灌肠后让患者保 留 2 h ,1 5 a r i n更换体位一次 , 让 药物与肠壁充分接触 ,以利病变黏膜修 复。 治疗期 间注意观察 并记 录患 者腹泻频 次和大便 的性
状 ,如大便是否 混有粘 液 和脓 血 ,观察 患者腹 痛性 质 .
志, 2 0 0 1 , 1 0 ( 0 4 ) : 4 2 5 — 4 2 6 .
[ 5 ] 袁小兰 , 叶英 武. 全麻 开胸 病 人术 后2 0 0 8 , 4 3
( 1 1 ) : 1 2 4 7 1 2 4 8 .
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参 考文 献
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溃疡性结肠 炎又称 为非特异 性溃疡性 结肠炎 ,是 一
白米 粥 、馒 头 、烩 鱼 片 鸡蛋 。套 餐 二 :早餐 为乳 酸 奶
2 5 0 g ,馒 头 5 0 g ,午餐 面片 1 2 5 g ,肉末黄瓜各 l O O g ,虾
溃疡性结肠炎论文中西医结合论文:63例溃疡性结肠炎的临床治疗体会
溃疡性结肠炎论文中西医结合论文:63例溃疡性结肠炎的临床治疗体会【摘要】目的探讨中西医结合伴多途径给药方法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。
方法将我院2009年1月~2010年4月收治的110例溃疡性结肠炎随机分为2组,i组患者为对照组,采用单纯西医治疗,ii组患者为治疗组,采用中西医结合伴多途径给药方法治疗。
对比两组患者治疗后的效果,并将结果进行统计学分析。
结果对照组57例,显效19例,有效23例,总有效率为73.68%;治疗组63例,显效44例,有效15例,总有效率为95.24%。
治疗组效果明显优于对照组,p<0.05。
结论临床治疗溃疡性结肠炎,宜采用中西医结合的方法治疗,多途径给药,可取得较好的疗效,值得在临床推广使用。
【关键词】溃疡性结肠炎中西医结合临床治疗溃疡性结肠炎是我国的一种较为常见的一种临床疾病,且发病率正呈逐年上升趋势。
患者主要表现为腹泻、腹痛、里急后重或粘液脓血便,部分患者还会表现出肠外表现,例如骨关节病变、皮肤病变或口腔病变等[1]。
临床治疗溃疡性结肠炎的方法较多,但治疗效果一般,患者容易反复发作。
而且,此病现已经被认为是结肠癌的癌前病变,更提高了人们对此病的治疗重视程度[2]。
我院在临床治疗过程中,采用中西医结合伴多途径给药,取得了较好的效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2009年1月~2010年4月收治的110例溃疡性结肠炎患者作为本次试验的研究对象。
所有患者均采用电子结肠镜检查并经活组织病理检查确诊。
患者临床表现为:粘液脓血便70例,腹痛66例,里急后重58例,发热26例,体重减轻18例,贫血17例,肠外病变9例。
将患者按照治疗的先后顺序随机分为2组。
i组患者为对照组,共收入57例患者,其中男27例,女20例,患者年龄在28~60岁之间,平均(45.11±10.47)岁,病程在5个月~12年,平均病程为(6.12±2.59)年。
ii组患者为治疗组,共收入患者63例,其中男30例,女33例,患者年龄在27~59岁之间,平均(45.89±10.91)岁,病程在6个月~12年,平均病程为(6.27±2.61)年。
中西医结合治疗溃疡性结肠炎的护理体会
中西医结合治疗溃疡性结肠炎的护理体会【关键词】溃疡性结肠炎;中西医结合;护理体会溃疡性结肠炎(ulcerative cohtis,uc),是一种原因不明的炎性疾病,表现为结肠黏膜和黏膜下层慢性炎症细胞浸润和多发性溃疡形成,临床以腹痛、腹泻、黏液脓血便等为主要特征。
严重者可出现肠穿孔、大出血、中毒性巨结肠等并发症。
本病有终生复发倾向,可能与感染、免疫、遗传、精神因素及饮食等有关。
中医认为本病多是由于患者平素情志不畅、肝气不疏,饮食起居失于调摄,肝脾失和则易诱发和加重本病。
故在临床护理应注重采用中西医方法从心理、饮食和用药等多方面综合护理,现分述如下:1 心理疏导众多研究表明,UC患者存在着不良的人格特征,表现为:个性内倾、敏感、固执、情绪稳定性差。
同时存在着人际关系敏感、抑郁悲观失望、焦虑、心神不安等心理健康问题。
这些不良的人格特征和心理问题。
在一定程度上促发本病的发生和恶化。
中医学认为人是一个有机的整体,意志的强弱、精神情志的正常与否和健康有很大关系。
医护人员应及时了解患者的思想变化,并给予充分的理解和同情,耐心地安慰、开导,做好解释工作,介绍同类治愈病例,使患者对疾病有正确的认识,解除忧虑,消除紧张情绪,树立战胜疾病的信心。
鼓励患者家属多探视、关心患者,使其心情舒畅,主动配合治疗、护理。
2 饮食护理本病病位在大肠,初起和发作期主要病机在于湿热阻滞,肝脾失调,为本虚标实之证。
本虚乃脾胃亏虚,脾胃虚弱,过食油腻之品,脾胃失于运化,易运生湿热,下迫大肠,搏结气血,酿为脓血,而见下痢赤白;肠道气机受湿热阻滞则腹痛、里急后重。
因此应指导患者进食刺激性小、纤维素少、高热量食品,提倡少量多餐;大出血时禁食,以后根据病情过渡到流质和无渣饮食,慎用牛奶和乳制品等。
急性发作时可给予无蛋白质的要素膳,禁忌乳制品、粗纤维多的蔬菜、水果及谷类,不可饮酒及食用过多的调味品。
严重者应禁食,用全胃肠外营养,遵医嘱及时补充液体和电解质、血制品,以纠正贫血、低蛋白血症等。
溃疡性结肠炎临床治疗体会论文
溃疡性结肠炎的临床治疗体会【摘要】目的总结溃疡性结肠炎的临床治疗方法,为临床治疗提供依据。
方法2008年5月以来,我院共收治溃疡性结肠炎患者120例,搜集其临床治疗资料进行总结分析。
结果120例患者经过积极的临床治疗与有效的护理,均康复,12月内回访未见复发,2年内回访12例复发。
结论溃疡性结肠炎早发现、早治疗是提高患者治愈率的关键因素,在西医治疗的同时,配合中药辅助治疗,明显提高治愈率,中西医结合治疗溃疡性结肠炎值得临床应用推广。
【关键词】溃疡性结肠炎;中西医结合治疗;临床疗效溃疡性结肠炎是一种病因不明的结肠炎性疾病,病变主要位于结肠粘膜及粘膜下层。
临床症状主要表现为腹痛、腹泻、脓血便。
病情轻重不一,呈现反复发作的特点。
改变在临床上可以发生于任何年龄,主要见于20-40岁,儿童及其老人也常见。
2008年5月以来,我院共收治溃疡性结肠炎患者120例,采用中西医结合的方式进行治疗,现就治疗结果论述如下。
1临床资料1.1一般资料2008年5月以来,我院共收治溃疡性结肠炎患者120例,其中男85例,女35例,年龄18-42岁,平均年龄30岁,患者主要的临床表现腹痛患者20例,腹泻12例,血便10例,贫血18例。
1.2临床辅助检查血液检查可发现患者血红蛋白均有不同程度的下降,白细胞计数略增高,血沉以及c反应蛋白明显增高;粪便检查显微镜下可见红细胞及其脓细胞;结肠镜检查可见粘膜上有多个多发的小溃疡,粘膜粗糙,质地较脆,触之易出血,部分患者可见假性息肉形成;x线钡餐检查发现结肠边缘毛糙,可见小的龛影,当息肉形成时可见充盈缺损。
2治疗方法2.1溃疡性结肠炎急性期的治疗采用氨基水杨酸制剂(sasp)+激素+中药治疗。
sasp的用量为4g每天,早、中、晚各一次,连续用药4周,前两周内配合氢化可的松200-300mg每天,症状明显缓解后,立即停用激素;同时在晚上睡前配合中药方剂:白头翁15克、秦皮15克、葛根20克、槐花10克、侧柏叶10克、乌梅10克、五味子10克、柴胡10克、枳壳10克、元胡10克、荆芥10克、石榴皮10克、薏苡仁30克、白花蛇舌草20克煎服,每晚一次。
中西医结合治疗溃疡性结肠炎经验分享
中西医结合治疗溃疡性结肠炎经验分享溃疡性结肠炎(UC)是消化系统常见的一种疾病,在临床中又被称为非特异性溃疡性结肠炎,其临床表现主要为炎性病变,其在治疗之后常会出现反复的现象,较难治愈。
在临床中对于UC的治疗主要采用抗感染和激素治疗,治疗效果较差且副作用较大。
本文就中西医结合治疗溃疡性结肠炎的经验进行分享,总结如下。
1.溃疡性结肠炎(UC)在临床中的表现主要为腹痛,便血等,严重影响患者的正常生活和工作。
现代研究认为溃疡性结肠炎跟人体自身的免疫机制有较大的关系,人体自身免疫组织中的多种免疫细胞和细胞炎性因子参与到炎性反应中导致结肠处出现炎症。
运用中医的观念可以根据不同溃疡性结肠炎的性质分成不同的中医范畴,如典型的溃疡性结肠炎中如果表现为浓血便,属于久痢范畴;一般血便属于脏毒范畴;大便不规律属于泄泻范畴。
中医认为溃疡性结肠炎的患者脾胃均较虚弱,再加上饮食不节制和不规律,导致脾胃更加虚弱,使身体中气血阻滞,脂膜受损[1]。
2中西医结合治疗2.1增效减毒 UC由于其自身疾病的特性,治疗后复发率极高,所以需要长期治疗,给患者带来较大的心理和经济负担。
在临床西医治疗中,UC治疗时会使用较大剂量的抗生素,这样能够使患者的临床症状较快的得到改善。
但是在停止使用药物后症状又很快的出来,同时使用抗生素会导致肠道内菌群发生改变,产生副作用。
UC在临床中可以分为轻中度远端肠炎,广泛性肠炎,重度肠炎。
对于轻度肠炎可以选择清热化瘀的中药并联合氨基水杨酸制剂进行灌肠,具有较好的效果;广泛性结肠炎患者需要在上述治疗的基础上服用固醇类激素药物;重度患者应该使用氢化可的松静脉滴注或免疫抑制剂,进行治疗,疗程7d,或者不使用免疫抑制剂继续使用氨基水杨酸制剂并辅助以中医治疗(中药口服,中药灌肠等)[2-3]。
2.2内服和灌肠合用对于轻中度需要给与柳氮磺砒啶或者美沙拉嗪肠溶片治疗,在这个的基础上使用甲硝唑(100ml),蒙脱石散(3g)和柳氮磺砒啶(1.0g)进行灌肠,灌肠每天进行一次。
