口咽通气管的使用PPT课件
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口咽通气管的使用PPT课件
湿纱布，既湿化气道又防止吸入异物与灰尘。吸氧时接温 水湿化瓶或加热器，使吸入氧气温度维持在32～35℃；也 可适时经口咽通气管滴入蒸馏水，不可少于250 ml/d,或在 吸痰时将5～10 ml生理盐水缓慢滴入，然后吸出也能达到 湿化目的。
4. 口腔护理
昏迷者口咽管可持续放置于口腔内，但每隔2～3小时
要清洁口腔一次并更换口咽管，防止痰痂堵塞。换下的口
咽管浸泡消毒液内，清水冲突发意识障碍病人常合并呼吸困难。口咽通气 管是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷的方法， 同时，放置口咽通气管可以减少吸痰时病人口腔 及粘膜的损伤并防止舌后坠。应注意的是它仅适 用于尚存自主呼吸且无咳嗽反射的意识障碍病人， 否则会刺激病人呕吐，若病人呕吐频繁且量大时， 口咽通气管的存在反而增加病人误吸的危险，应 及时改变策略，如气管插管、气管切开。
1
固定
1.置管成功后，传统的固定方法是用2条胶 布固定口咽通气管于口角, 避免移位，保持 呼吸道通畅。
2
口咽通气管的护理
1. 保持管道通畅
及时吸痰，清理呼吸道，防止误吸，甚至窒息。吸痰前后 应吸入高浓度氧，并注意加强呼吸道温化、湿化，打开负 压装置，插入10～16号吸痰管刺激病人呛咳后旋转边吸边 退出吸痰管，每次吸痰时间控制在15 s左右，达到清理呼 吸道的作用。
5
型号的选择与置管方法
1. 口咽通气管有大小不等多种型号，使用时要因病人具体 情况选择合适的型号，其长度以从门齿至下颌角为易。
2.正确的安置方法可使舌根离开咽后壁，解除气道梗阻， 此时可感到病人呼吸气流通畅。插入时应先清洁口腔内分 泌物、呕吐物，抬起下颌角，通气管弯头向上向腭部放入 口腔（可先用压舌板压住舌协助），当其内口接近咽后壁 时（已通过悬雍垂），再做180°旋转，放置于口腔中央 位置。口咽通气管通过下压舌体防止舌后坠，支撑舌腭弓 及悬雍垂，从而开放气道，并减少了从口到咽喉部的解剖 死腔，改善通气。
4. 口腔护理
昏迷者口咽管可持续放置于口腔内，但每隔2～3小时
要清洁口腔一次并更换口咽管，防止痰痂堵塞。换下的口
咽管浸泡消毒液内，清水冲突发意识障碍病人常合并呼吸困难。口咽通气 管是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷的方法， 同时，放置口咽通气管可以减少吸痰时病人口腔 及粘膜的损伤并防止舌后坠。应注意的是它仅适 用于尚存自主呼吸且无咳嗽反射的意识障碍病人， 否则会刺激病人呕吐，若病人呕吐频繁且量大时， 口咽通气管的存在反而增加病人误吸的危险，应 及时改变策略，如气管插管、气管切开。
1
固定
1.置管成功后，传统的固定方法是用2条胶 布固定口咽通气管于口角, 避免移位，保持 呼吸道通畅。
2
口咽通气管的护理
1. 保持管道通畅
及时吸痰，清理呼吸道，防止误吸，甚至窒息。吸痰前后 应吸入高浓度氧，并注意加强呼吸道温化、湿化，打开负 压装置，插入10～16号吸痰管刺激病人呛咳后旋转边吸边 退出吸痰管，每次吸痰时间控制在15 s左右，达到清理呼 吸道的作用。
5
型号的选择与置管方法
1. 口咽通气管有大小不等多种型号，使用时要因病人具体 情况选择合适的型号，其长度以从门齿至下颌角为易。
2.正确的安置方法可使舌根离开咽后壁，解除气道梗阻， 此时可感到病人呼吸气流通畅。插入时应先清洁口腔内分 泌物、呕吐物，抬起下颌角，通气管弯头向上向腭部放入 口腔（可先用压舌板压住舌协助），当其内口接近咽后壁 时（已通过悬雍垂），再做180°旋转，放置于口腔中央 位置。口咽通气管通过下压舌体防止舌后坠，支撑舌腭弓 及悬雍垂，从而开放气道，并减少了从口到咽喉部的解剖 死腔，改善通气。
口咽通气管的应用.PPT
2020/6/9
5
口咽通气管的禁忌症
●不可用于清醒或半清醒的患者 ●口腔及上下颌骨创伤 ●咽部气道占位性病变
●喉头水肿、气道内异物、哮喘、咽反射亢进 患者
●门齿有折断或脱落危险的患者 ●呕吐频繁者
2020/6/9
6
口咽通气管的类型
口咽通气管（oral- pharyngeal airway,OPA ）是一种由弹性 橡胶或塑料制成硬质扁管形人工气道，呈弯曲状，其弯 曲度与舌及软颚相似。
2020/6/9
14
口咽通气管的放置技巧
❖ 对于清醒患者，如不配合张口，切勿急于强行插入或撤出， 一定要耐心说服，消除患者紧张情绪，取得合作
❖ 操作中重视与患者交流，按照正确步骤放置，吸痰时注意 鼓励患者做咳痰动作
❖ 放置成功后，妥善固定好，以免脱出
2020/6/9
15
口咽通气管的护理要点
保持管道通畅
护理要点
加强呼吸道湿化 监测生命体征
2020/6/9
口腔护理
16
口咽通气管的护理要点
保持管道通畅
及时吸痰，清理呼 吸道，防止误吸， 甚至窒息。吸痰前 后吸入高浓度氧， 达到清理呼吸道的 目的 。
加强呼吸道湿化
口咽管外口盖一层 生理盐水纱布，既 湿化气道又防止吸 入异物和灰尘。
监测生命体征
严密观察病情变化 ，随时记录，并备 好各种抢救物品和 器械，必要时配合 医生行气管插管术 。
目前有4种系统、两种类型：柔软的口咽通气管（规 格：55～115mm），口对口急救口咽通气管（规格： 成人80～105mm），半硬式口咽通气管（规格：40～ 110mm），双通道半硬式口咽通气管（规格：40～ 100mm）
2020/6/9
口咽通气管的使用PPT课件
第4页/共24页
口咽通气管的结构
• 主要包括翼缘、牙垫部分、咽弯曲度三部分
第5页/共24页
口咽通气管的型号
第6页/共24页
口咽通气管的使用
适应症：
禁忌证：
① 呼吸道梗阻患者
② 气道分泌物增多时便 于吸引
①哮喘
③ 癫痫发作或抽搐时保 护舌齿免受损
②牙齿松动
④ 气管插管时可以取代 牙垫作用
③呕吐频繁
⑤ 需较长时间解除舌后
坠者
④咽反射亢进
第7页/共24页
临床型号的选择
• 随着口咽通气管型号的增大，其形状和长度逐渐增加， 以适应不同年龄和不同体型的患者使用：
• ①口咽通气管长度相当于从嘴角至耳垂或下颌角的距离
• 合适的口咽管应该是：口咽通气管末端位于上咽部， 将舌根与口咽后壁分开，使下咽部到声门的气道通畅。 因此，较为安全的选择方法是：宁长勿短，宁大勿小， 因为口咽管太短不能经过舌根，起不到开放气道的作用， 口咽管太小容易误入气管。
4～6h清洁口腔及口咽管1次，防止痰痂堵塞。每天更换口咽管一次，换下的口
咽管浸泡消毒后，晾干备用。
第20页/共24页
口咽通气管的临床效应
• 口咽通气管是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷的方法，同时放置口咽通气管可 以减少病人口腔及气道粘膜的损伤，并防止舌后坠，有利于吸痰，另外安置口咽 通气管时，由于刺激咽部，通过兴奋迷走神经可降低血管压力和减慢心率，对于 脑血管意外的患者降低血压具有辅助治疗作用。
将舌根与口咽后壁分开； ②反向插入法：把口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔，
当其内口接近口咽后壁时（已通过悬雍垂），即将其旋 转180°，借患者吸气时顺势向下推送，弯曲部分下面 压住舌根，弯曲部分上面抵住口咽后壁。虽然后者比前 者操作难度大，但在开放气道及改善通气方面更为可靠。
口咽通气管的临床应用ppt课件
烦躁不安
口咽通气管的护理要点
护理要点
保持管道通畅 加强呼吸道湿化 监测生命体征
口腔护理
口咽通气管的护理要点
保持管道通畅
及时吸痰，清 理呼吸道，防 止误吸，甚至 窒息。吸痰前 后吸入高浓度 氧，达到清理 呼吸道的目的 。
加强呼吸道湿化
口咽管外口盖 一层生理盐水 纱布，既湿化 气道又防止吸 入异物和灰尘 。
口咽通气道的临床应用
简介
1 上呼吸道的解剖特点
2
手法开放气道
3 口咽通气管的使用方法
4 口咽通气管的护理要点
上呼吸道的解剖特点
上呼吸道包括鼻腔、咽部、扁桃体、喉部， 其中咽部是最容易发生梗阻部位，且发生梗阻后 会带来严重后果。
上呼吸道的解剖特点
咽部的通畅程度取决于舌肌、上呼吸道肌群的张力和 咽喉组织或器官的解剖变异（如扁桃体肿大，咽喉肿 瘤，血肿或异物）。
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
口咽通气管的放置技巧
对于清醒患者，如不配合张口，切勿急于强行插入或撤出， 一定要耐心说服，消除患者紧张情绪，取得合作
操作中重视与患者交流，按照正确步骤放置，吸痰时注意 鼓励患者做咳痰动作
放置成功后，妥善固定好，以免脱出
口咽通气管的并发症
悬雍垂损伤 门齿折断 咽部出血
并发症 精心护理
应激性反应 窒息
凡已怀疑或已确诊有气道阻塞，或有必要避免发生者， 需要采取非器械或建立人工气道来确保气道通畅。
手法开放气道
患者平卧，肩部垫高
保
持
舌体前移，带动舌根抬高
呼 吸
道
通
加大舌根与咽喉壁空间
口咽通气管的护理要点
护理要点
保持管道通畅 加强呼吸道湿化 监测生命体征
口腔护理
口咽通气管的护理要点
保持管道通畅
及时吸痰，清 理呼吸道，防 止误吸，甚至 窒息。吸痰前 后吸入高浓度 氧，达到清理 呼吸道的目的 。
加强呼吸道湿化
口咽管外口盖 一层生理盐水 纱布，既湿化 气道又防止吸 入异物和灰尘 。
口咽通气道的临床应用
简介
1 上呼吸道的解剖特点
2
手法开放气道
3 口咽通气管的使用方法
4 口咽通气管的护理要点
上呼吸道的解剖特点
上呼吸道包括鼻腔、咽部、扁桃体、喉部， 其中咽部是最容易发生梗阻部位，且发生梗阻后 会带来严重后果。
上呼吸道的解剖特点
咽部的通畅程度取决于舌肌、上呼吸道肌群的张力和 咽喉组织或器官的解剖变异（如扁桃体肿大，咽喉肿 瘤，血肿或异物）。
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口咽通气管的放置技巧
对于清醒患者，如不配合张口，切勿急于强行插入或撤出， 一定要耐心说服，消除患者紧张情绪，取得合作
操作中重视与患者交流，按照正确步骤放置，吸痰时注意 鼓励患者做咳痰动作
放置成功后，妥善固定好，以免脱出
口咽通气管的并发症
悬雍垂损伤 门齿折断 咽部出血
并发症 精心护理
应激性反应 窒息
凡已怀疑或已确诊有气道阻塞，或有必要避免发生者， 需要采取非器械或建立人工气道来确保气道通畅。
手法开放气道
患者平卧，肩部垫高
保
持
舌体前移，带动舌根抬高
呼 吸
道
通
加大舌根与咽喉壁空间
口咽通气管放置ppt课件
口咽通气道放置
2021精选ppt
1
口咽通气管放置
1.适用于舌后坠引起的上呼吸道梗阻 2.选择适合的口咽管，植入口腔后可以使舌离开咽后壁，在 舌头和上腭中间形成一个空隙到上口咽部位，使气体可以进 入气管内，保持气道通畅。
2021精选ppt
2
口咽通气管置管的操作方法
评估观察 要点
第1步
操作要点 注意事项
道之间。 7.为防止口咽通气管移位脱落，可用胶布在患者面部适当进
行固定。
2021精选ppt
5
注意事项
• 1.根据患者门齿到耳垂或下颌角的距离选择适宜 的口咽通气道型号。
• 2.禁用于意识清楚、有牙齿折断或脱落危险和浅 麻醉患者(短时间应用的除外)。
• 3.牙齿松动者，插入及更换口咽通气道前后应观 察有无牙齿脱落。
第2步
第3步
2021精选ppt
3
评估
• 1.评估患者的病情、生命体征、意识及合 作程度。
• 2.评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情 况，有无活动的义齿。
2021精选ppt
4
操作要点
1.选择合适的体位。仰卧位 2.吸净口腔及咽部分泌物。 3.选择相当于患者门齿到下颌角距离大小的口咽管。 4.选择恰当的放置方法： （1）顺插法 （2）反转法 5.正确位置为口咽管前端在会厌上舌根处。 6.测试人工气道是否通畅，防止舌或唇夹置于牙和口咽通气
• 缺点：鼻粘膜溃疡坏死、导管易滑进食道 造成胃胀气及换气不足、凝血机制障碍和 脑脊液鼻漏者禁用
2021精选ppt9 Nhomakorabea课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！ 部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！感谢你的观看！
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2021精选ppt
1
口咽通气管放置
1.适用于舌后坠引起的上呼吸道梗阻 2.选择适合的口咽管，植入口腔后可以使舌离开咽后壁，在 舌头和上腭中间形成一个空隙到上口咽部位，使气体可以进 入气管内，保持气道通畅。
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2
口咽通气管置管的操作方法
评估观察 要点
第1步
操作要点 注意事项
道之间。 7.为防止口咽通气管移位脱落，可用胶布在患者面部适当进
行固定。
2021精选ppt
5
注意事项
• 1.根据患者门齿到耳垂或下颌角的距离选择适宜 的口咽通气道型号。
• 2.禁用于意识清楚、有牙齿折断或脱落危险和浅 麻醉患者(短时间应用的除外)。
• 3.牙齿松动者，插入及更换口咽通气道前后应观 察有无牙齿脱落。
第2步
第3步
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3
评估
• 1.评估患者的病情、生命体征、意识及合 作程度。
• 2.评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情 况，有无活动的义齿。
2021精选ppt
4
操作要点
1.选择合适的体位。仰卧位 2.吸净口腔及咽部分泌物。 3.选择相当于患者门齿到下颌角距离大小的口咽管。 4.选择恰当的放置方法： （1）顺插法 （2）反转法 5.正确位置为口咽管前端在会厌上舌根处。 6.测试人工气道是否通畅，防止舌或唇夹置于牙和口咽通气
• 缺点：鼻粘膜溃疡坏死、导管易滑进食道 造成胃胀气及换气不足、凝血机制障碍和 脑脊液鼻漏者禁用
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口咽通气管及开口器的使用PPT培训课件
根据形状、材质和使用方法的不同，口咽通气管可分为多种 类型，如直型、弯型、带牙垫型等。选择时应根据患者的具 体情况和操作需要选择合适的类型。
开口气垫的选择
开口器也有多种类型，如简易型、可调节型和便携式等。选 择时应考虑患者的年龄、牙齿状况和操作简便性等因素。
适用人群与禁忌症
适用人群
口咽通气管适用于各种原因引起的舌后坠、呼吸道梗阻的患者，尤其适用于昏迷 、癫痫发作等紧急情况。开口器适用于无法自行张口的患者，如口腔外伤、牙关 紧闭等。
详细描述
在放置口咽通气管时，由于操作不熟练或患者口腔结构特殊，可能导致放置困难。此时需要调整操作 技巧或选择适合患者口腔结构的通气管。对于开口器，放置困难可能由于患者牙齿松动或口腔紧闭所 致，需要采取相应措施解决。
通气不畅
总结词
通气不畅是口咽通气管及开口器使用中 的另一个常见问题，可能由多种因素引 起。
通过理论考试和实践操作考核两种方式进行评估，确保医护人员掌握相关知识和技能。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
06 培训与考核
培训目标与内容
培训目标
使医护人员掌握口咽通气管及开口器的正确 使用方法，提高临床操作技能和应对紧急状 况的能力。
培训内容
口咽通气管及开口器的适应症、禁忌症、操 作步骤、注意事项以及常见问题处理。
培训方式与方法
01
02
03
理论授课
通过PPT演示、视频教程 等形式，向医护人员介绍 口咽通气管及开口器的相 关知识。
VS
详细描述
通气不畅可能是由于口咽通气管或开口器 放置位置不当、呼吸道分泌物过多、呼吸 道受压等原因所致。此时需要检查通气管 和开口器的位置，确保其放置正确，同时 清理呼吸道分泌物，缓解呼吸道受压的情 况。
开口气垫的选择
开口器也有多种类型，如简易型、可调节型和便携式等。选 择时应考虑患者的年龄、牙齿状况和操作简便性等因素。
适用人群与禁忌症
适用人群
口咽通气管适用于各种原因引起的舌后坠、呼吸道梗阻的患者，尤其适用于昏迷 、癫痫发作等紧急情况。开口器适用于无法自行张口的患者，如口腔外伤、牙关 紧闭等。
详细描述
在放置口咽通气管时，由于操作不熟练或患者口腔结构特殊，可能导致放置困难。此时需要调整操作 技巧或选择适合患者口腔结构的通气管。对于开口器，放置困难可能由于患者牙齿松动或口腔紧闭所 致，需要采取相应措施解决。
通气不畅
总结词
通气不畅是口咽通气管及开口器使用中 的另一个常见问题，可能由多种因素引 起。
通过理论考试和实践操作考核两种方式进行评估，确保医护人员掌握相关知识和技能。
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06 培训与考核
培训目标与内容
培训目标
使医护人员掌握口咽通气管及开口器的正确 使用方法，提高临床操作技能和应对紧急状 况的能力。
培训内容
口咽通气管及开口器的适应症、禁忌症、操 作步骤、注意事项以及常见问题处理。
培训方式与方法
01
02
03
理论授课
通过PPT演示、视频教程 等形式，向医护人员介绍 口咽通气管及开口器的相 关知识。
VS
详细描述
通气不畅可能是由于口咽通气管或开口器 放置位置不当、呼吸道分泌物过多、呼吸 道受压等原因所致。此时需要检查通气管 和开口器的位置，确保其放置正确，同时 清理呼吸道分泌物，缓解呼吸道受压的情 况。
口咽通气管PPT课件
精选ppt课件
10
特点
• 呈J形，横截面呈管状可以通气 • 简易，方便，实用，易于实施和固定 • 置入口咽通气管可迅速打开气道，保持气
流通畅 • 减轻鼻黏膜的刺激 • 吸痰过程中能不中断吸氧，吸痰管能到达
气管深部
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11
解剖
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12
口咽通气管的放置方法
• 病人及家属准备 • “反向插入法” • “正向插入法” • 固定
6
口咽通气管
• 材料 • 结构：冀缘、牙垫部
分和咽弯部分 • 型号
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7
材料
• 传统的口咽通气管是一种由弹性橡胶或塑料制成的硬质扁管型人工气 道,呈弯曲状,其弯曲度与舌及软腭相似。目前有4个系列两种类型:柔 软的口咽通气管(规格:55~115 mm),口对口急救口咽通气管(规格:成人 80~105 mm),半硬式口咽通气管(格:40~110 mm),双通道半硬式口咽 通气管(格:40~100 mm)。两种类型即橡胶型和塑料型,橡胶型质柔软, 中央有腔;塑料型质半硬,分中央有腔和两侧有腔两种。
• 将通气管翼缘两侧各打一个小孔,将绷带穿过小孔 绕至颈后固定,解决了传统固定胶布易受潮脱落的 缺点,更适用于胶布过敏者。
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16
临床应用
• 解除舌后坠
• 有利于吸痰
• 中、重度急性有机磷农药中毒(AOPP)洗胃 中的应用
• 气囊面罩口咽通气管通气
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17
口咽通气管的护理
• 监测生命体征， • 保持呼吸道通畅
• 口腔护理每天两次，取出口咽通气管清洗 • 体位：抬高床头45度，病情需要平卧位时，头偏向一侧，防
止误吸 • 预防局部受压 • 气道湿化湿纱布覆盖口腔，保持口腔湿润。
口咽通气管的应用 ppt课件
合适的口咽管应该是：口咽通气管末端位于上咽部，将舌根与口咽 后壁分开，使下咽部到声门的气道通畅。因此，较为安全的选择方法 是：宁长勿短，宁大勿小，因为口咽管太短不能经过舌根，起不到开 放气道的作用，口咽管太小容易误入气管。
②口咽通气管应有足够宽度，以能接触上颌和下颌的2~3 颗牙齿为最佳
口咽通气管的应用
口咽通气管的应用
保持管道通畅
及时吸痰，清理呼 吸道，防止误吸， 甚至窒息。吸痰前 后吸入高浓度氧， 达到清理呼吸道的 目的 。
加强呼吸道湿化
口咽管外口盖一层 生理盐水纱布，既 湿化气道又防止吸 入异物和灰尘。
监测生命体征
严密观察病情变化 ，随时记录，并备 好各种抢救物品和 器械，必要时配合 医生行气管插管术 。
口咽通气管的应用
口腔护理 昏迷者，口咽管可持续放置于口腔内，但每隔2～
3h重新换位置，并每隔4～6h清洁口腔及口咽管1 次，防止痰痂堵塞。每天更换口咽管一次，换下的 口咽管浸泡消毒后，晾干备用。
口咽通气管的应用
口咽通气管是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷 的方法，同时放置口咽通气管可以减少病人口腔及 气道粘膜的损伤，并防止舌后坠，有利于吸痰，另 外安置口咽通气管时，由于刺激咽部，通过兴备迷 走神经可降低血管压力和减慢心率，对于脑血管意 外的患者降低血压具有辅助治疗作用。
❖ 选择合适的口咽通气管 ❖ 向患者做好解释工作 ❖ 放平床头，协助患者取平卧位，头后仰，肩部垫高，舌体前
移，带动舌根抬高，加大舌根与咽喉壁空间 ，使上呼吸道三 轴线（口、咽、喉)尽量一直走向 ❖ 清洁口腔内分泌物，保持呼吸道通畅 ❖ 置管方法分为两种，一种为直接放置：将通气管的咽弯曲沿 舌面顺势送至上咽部，将舌根与口咽后壁分开；另一种为反 向插入法：把口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔，当其内 口接近口咽后壁时（已通过悬雍垂），即将其旋转180°，借 患者吸气时顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，弯曲部 分上面抵住口咽后壁。虽然后者比前者操作难度大，但在开 放气道及改善通气方面更为可靠。
②口咽通气管应有足够宽度，以能接触上颌和下颌的2~3 颗牙齿为最佳
口咽通气管的应用
口咽通气管的应用
保持管道通畅
及时吸痰，清理呼 吸道，防止误吸， 甚至窒息。吸痰前 后吸入高浓度氧， 达到清理呼吸道的 目的 。
加强呼吸道湿化
口咽管外口盖一层 生理盐水纱布，既 湿化气道又防止吸 入异物和灰尘。
监测生命体征
严密观察病情变化 ，随时记录，并备 好各种抢救物品和 器械，必要时配合 医生行气管插管术 。
口咽通气管的应用
口腔护理 昏迷者，口咽管可持续放置于口腔内，但每隔2～
3h重新换位置，并每隔4～6h清洁口腔及口咽管1 次，防止痰痂堵塞。每天更换口咽管一次，换下的 口咽管浸泡消毒后，晾干备用。
口咽通气管的应用
口咽通气管是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷 的方法，同时放置口咽通气管可以减少病人口腔及 气道粘膜的损伤，并防止舌后坠，有利于吸痰，另 外安置口咽通气管时，由于刺激咽部，通过兴备迷 走神经可降低血管压力和减慢心率，对于脑血管意 外的患者降低血压具有辅助治疗作用。
❖ 选择合适的口咽通气管 ❖ 向患者做好解释工作 ❖ 放平床头，协助患者取平卧位，头后仰，肩部垫高，舌体前
移，带动舌根抬高，加大舌根与咽喉壁空间 ，使上呼吸道三 轴线（口、咽、喉)尽量一直走向 ❖ 清洁口腔内分泌物，保持呼吸道通畅 ❖ 置管方法分为两种，一种为直接放置：将通气管的咽弯曲沿 舌面顺势送至上咽部，将舌根与口咽后壁分开；另一种为反 向插入法：把口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔，当其内 口接近口咽后壁时（已通过悬雍垂），即将其旋转180°，借 患者吸气时顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，弯曲部 分上面抵住口咽后壁。虽然后者比前者操作难度大，但在开 放气道及改善通气方面更为可靠。
口咽通气管应用及护理课件
02
消毒方法：按照正确的消毒方法进行消毒，如擦拭、浸泡等
03
消毒频率：根据使用频率和消毒要求，定期进行消毒
04
消毒注意事项：注意消毒剂的使用方法和注意事项，避免对患者造成伤害。
更换方法
维护保养
01 定期检查：检查口咽通气管的 完整性和功能是否正常
02 清洁消毒：使用消毒液进行消 毒，保持清洁
03 存放环境：存放在干燥、通风、 无污染的环境中
04 定期更换：根据使用情况，定 期更换口咽通气管
3
口咽通气管的临床应用
麻醉应用
麻醉前准备：口咽通气管的消毒
01
和检查 麻醉过程中：口咽通气管的放置
02
和固定 麻醉后护理：口咽通气管的取出
03
和清洁 麻醉并发症：口咽通气管引起的
04
气道损伤和呼吸困难
急救应用
气管插管：在紧急情况 下，口咽通气管可用于 气管插管，帮助患者呼 吸
05
口咽通气管维 护：定期检查 口咽通气管， 如有损坏及时 更换，保持清 洁和消毒。
注意事项
确保患者处于清醒 状态，避免误吸
操作前检查口咽通 气管是否完好，有
无破损
操作时注意避免损 伤患者口腔、咽喉
和食道
操作后观察患者呼 吸、心率等生命体
征，确保安全
2
口咽通气管护理
清洁消毒
01
消毒剂选择：选择合适的消毒剂，如碘伏、酒精等
孕妇：适用
3 于孕妇呼吸 困难、窒息 等紧急情况
老年人：适用
2 于老年人呼吸 困难、窒息等 紧急情况
肥胖人群：适
4 用于肥胖人群 呼吸困难、窒 息等紧急情况
4
口咽通气管的培训与考 核
口咽通气管的应用与操作 PPT课件
口咽通气管的应用及操作
L/O/G/O
口咽通气管
又称简易人工气道---是将后坠的舌根与口咽 后壁分开，是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷 的方法。 易插入，使用方便且迅速
口咽通气管的适应症
1 2 呼吸道梗阻的患者 舌根后坠的患者 抽搐的患者 分泌物多未行气管插管的患者
3
4
口咽通气管的结构
主要包括翼缘、牙垫部分、咽弯曲度 三部分。
仰。
口咽通气管的两种插入方法
口咽通气管的插入方法
直接放置法 反向插入法
口咽通气管的操作方法
直接放置法
将口咽通气管的咽弯曲度凹面向下沿舌面顺势 送至上咽部(声门口)，将舌根与口咽后壁分开。
口咽通气管的操作方法
反向插入法
将口咽通气管的凹面向上插入口腔，必要时使 用压舌板向下压住舌体辅助放置，当其前端接近 咽后壁时（已通过悬壅垂），即将通气管旋转180 度，借患者吸气顺势向下推送。弯曲部分上面抵 住口咽后壁，弯曲部分下面压住舌根。确定导管 有气体进出，为插入成功。 比前者操作难度大 ，但在 开放气道及改善通气方面更为可靠
[
口咽通气管的型号
成人：2号～3号 小儿：1号
临床型号的选择
口咽通气管的长度
—— 相当于从门齿至耳垂或下颌角的距离 较为安全的选择是：宁长勿短，宁大勿小
太短不能经过舌根起不到开放气道作用， 太小易误入气管。
临床型号的选择
从门齿至耳垂或下颌角的距离
口咽通气管的操作方法
核对解释 根据需要清洁口腔 取下活动性义齿 开放气道：病人去枕平卧，肩下垫一软枕，使头稍向后
及时吸痰，清理呼吸 道
加强呼吸道湿化
口咽管外口盖一层生理 盐水纱布既湿化气道又 防止异物和灰尘。
L/O/G/O
口咽通气管
又称简易人工气道---是将后坠的舌根与口咽 后壁分开，是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷 的方法。 易插入，使用方便且迅速
口咽通气管的适应症
1 2 呼吸道梗阻的患者 舌根后坠的患者 抽搐的患者 分泌物多未行气管插管的患者
3
4
口咽通气管的结构
主要包括翼缘、牙垫部分、咽弯曲度 三部分。
仰。
口咽通气管的两种插入方法
口咽通气管的插入方法
直接放置法 反向插入法
口咽通气管的操作方法
直接放置法
将口咽通气管的咽弯曲度凹面向下沿舌面顺势 送至上咽部(声门口)，将舌根与口咽后壁分开。
口咽通气管的操作方法
反向插入法
将口咽通气管的凹面向上插入口腔，必要时使 用压舌板向下压住舌体辅助放置，当其前端接近 咽后壁时（已通过悬壅垂），即将通气管旋转180 度，借患者吸气顺势向下推送。弯曲部分上面抵 住口咽后壁，弯曲部分下面压住舌根。确定导管 有气体进出，为插入成功。 比前者操作难度大 ，但在 开放气道及改善通气方面更为可靠
[
口咽通气管的型号
成人：2号～3号 小儿：1号
临床型号的选择
口咽通气管的长度
—— 相当于从门齿至耳垂或下颌角的距离 较为安全的选择是：宁长勿短，宁大勿小
太短不能经过舌根起不到开放气道作用， 太小易误入气管。
临床型号的选择
从门齿至耳垂或下颌角的距离
口咽通气管的操作方法
核对解释 根据需要清洁口腔 取下活动性义齿 开放气道：病人去枕平卧，肩下垫一软枕，使头稍向后
及时吸痰，清理呼吸 道
加强呼吸道湿化
口咽管外口盖一层生理 盐水纱布既湿化气道又 防止异物和灰尘。
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湿纱布，既湿化气道又防止吸入异物与灰尘。吸氧时接温 水湿化瓶或加热器，使吸入氧气温度维持在32～35℃；也 可适时经口咽通气管滴入蒸馏水，不可少于250 ml/d,或在 吸痰时将5～10 ml生理盐水缓慢滴入，然后吸出也能达到 湿化目的。
4. 口腔护理
昏迷者口咽管可持续放置于口腔内，但每隔2～3 口咽通气管是一种由弹性橡 胶或塑料制成的硬质扁管型人工气道，呈 弯曲状，其弯曲度与舌及软腭相似［1,2］。
1.2 结构目前使用的口咽通气管有两种 形状，一种是“S ”型，有口咽导气管、口 盖及口外通气管3部分组成［3］；另一种 形状呈“？”型，形似弧状。
要清洁口腔一次并更换口咽管，防止痰痂堵塞。换下的口
咽管浸泡消毒液内，清水冲洗后晾干备用。
结论
突发意识障碍病人常合并呼吸困难。口咽通气 管是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷的方法， 同时，放置口咽通气管可以减少吸痰时病人口腔 及粘膜的损伤并防止舌后坠。应注意的是它仅适 用于尚存自主呼吸且无咳嗽反射的意识障碍病人， 否则会刺激病人呕吐，若病人呕吐频繁且量大时， 口咽通气管的存在反而增加病人误吸的危险，应 及时改变策略，如气管插管、气管切开。
型号的选择与置管方法
1. 口咽通气管有大小不等多种型号，使用时要因病人具体 情况选择合适的型号，其长度以从门齿至下颌角为易。
2.正确的安置方法可使舌根离开咽后壁，解除气道梗阻， 此时可感到病人呼吸气流通畅。插入时应先清洁口腔内分 泌物、呕吐物，抬起下颌角，通气管弯头向上向腭部放入 口腔（可先用压舌板压住舌协助），当其内口接近咽后壁 时（已通过悬雍垂），再做180°旋转，放置于口腔中央 位置。口咽通气管通过下压舌体防止舌后坠，支撑舌腭弓 及悬雍垂，从而开放气道，并减少了从口到咽喉部的解剖 死腔，改善通气。
固定
1.置管成功后，传统的固定方法是用2条胶 布固定口咽通气管于口角, 避免移位，保持 呼吸道通畅。
口咽通气管的护理
1. 保持管道通畅
及时吸痰，清理呼吸道，防止误吸，甚至窒息。吸痰前后 应吸入高浓度氧，并注意加强呼吸道温化、湿化，打开负 压装置，插入10～16号吸痰管刺激病人呛咳后旋转边吸边 退出吸痰管，每次吸痰时间控制在15 s左右，达到清理呼 吸道的作用。
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
2. 监测生命体征
严密观察病情变化，并记录病情进展，在口咽通气管
治疗过程中若患者呼吸频率、血氧饱和度进行性下降甚至
呼吸骤停，应配合医生拔除口咽通气管，迅速改行气管插
管，胸外心脏按压，球囊辅助呼吸或呼吸机机械通气。
口咽通气管的护理
3. 注意氧疗及湿化
加强呼吸道的温化、湿化。口咽管外口盖一层生理盐水
4. 口腔护理
昏迷者口咽管可持续放置于口腔内，但每隔2～3 口咽通气管是一种由弹性橡 胶或塑料制成的硬质扁管型人工气道，呈 弯曲状，其弯曲度与舌及软腭相似［1,2］。
1.2 结构目前使用的口咽通气管有两种 形状，一种是“S ”型，有口咽导气管、口 盖及口外通气管3部分组成［3］；另一种 形状呈“？”型，形似弧状。
要清洁口腔一次并更换口咽管，防止痰痂堵塞。换下的口
咽管浸泡消毒液内，清水冲洗后晾干备用。
结论
突发意识障碍病人常合并呼吸困难。口咽通气 管是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷的方法， 同时，放置口咽通气管可以减少吸痰时病人口腔 及粘膜的损伤并防止舌后坠。应注意的是它仅适 用于尚存自主呼吸且无咳嗽反射的意识障碍病人， 否则会刺激病人呕吐，若病人呕吐频繁且量大时， 口咽通气管的存在反而增加病人误吸的危险，应 及时改变策略，如气管插管、气管切开。
型号的选择与置管方法
1. 口咽通气管有大小不等多种型号，使用时要因病人具体 情况选择合适的型号，其长度以从门齿至下颌角为易。
2.正确的安置方法可使舌根离开咽后壁，解除气道梗阻， 此时可感到病人呼吸气流通畅。插入时应先清洁口腔内分 泌物、呕吐物，抬起下颌角，通气管弯头向上向腭部放入 口腔（可先用压舌板压住舌协助），当其内口接近咽后壁 时（已通过悬雍垂），再做180°旋转，放置于口腔中央 位置。口咽通气管通过下压舌体防止舌后坠，支撑舌腭弓 及悬雍垂，从而开放气道，并减少了从口到咽喉部的解剖 死腔，改善通气。
固定
1.置管成功后，传统的固定方法是用2条胶 布固定口咽通气管于口角, 避免移位，保持 呼吸道通畅。
口咽通气管的护理
1. 保持管道通畅
及时吸痰，清理呼吸道，防止误吸，甚至窒息。吸痰前后 应吸入高浓度氧，并注意加强呼吸道温化、湿化，打开负 压装置，插入10～16号吸痰管刺激病人呛咳后旋转边吸边 退出吸痰管，每次吸痰时间控制在15 s左右，达到清理呼 吸道的作用。
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2. 监测生命体征
严密观察病情变化，并记录病情进展，在口咽通气管
治疗过程中若患者呼吸频率、血氧饱和度进行性下降甚至
呼吸骤停，应配合医生拔除口咽通气管，迅速改行气管插
管，胸外心脏按压，球囊辅助呼吸或呼吸机机械通气。
口咽通气管的护理
3. 注意氧疗及湿化
加强呼吸道的温化、湿化。口咽管外口盖一层生理盐水