护理干预对处于抑郁状态的维持性血透患者的作用
人文关怀护理干预对维持性血透患者焦虑抑郁情绪的影响
人文关怀护理干预对维持性血透患者焦虑抑郁情绪的影响摘要：目的研究和探讨人文关怀护理干预对维持性血透患者焦虑抑郁情绪的影响。
方法研究共计选择了来我院进行维持性血透治疗的58例患者作为研究对象，患者来院治疗年限在2019年2月至2020年1月之间。
使用数字随机法将所有的患者分成了对照组(n=29)和观察组(n=29)。
对照组患者使用常规护理干预模式，观察组患者使用人文关怀护理干预模式，对患者护理工作完成之后对比两个组别患者护理干预前后焦虑、抑郁评分以及护理满意度情况。
结果护理干预前，两个组别患者焦虑及抑郁评分对比均不存在意义(P>0.05)，护理干预后，对照组患者焦虑和抑郁评分均高于观察组，两个组别间数据对比具备意义(P＜0.05)。
对照组护理满意度低于观察组，两个组别间数据对比具备意义(P＜0.05)。
结论在护理维持性血透患者期间，采取人文关怀护理措施可以对患者焦虑和抑郁等负面情绪进行改善，提升患者对于护理工作的满意度，值得在临床进行推广。
关键字:人文关怀护理维持性血透患者焦虑抑郁情绪影响前言维持性血液透析是对急、慢性肾衰竭疾病进行治疗的一大有效方式，目前已经在临床中取得了较为广泛的应用。
然而，由于该治疗方式治疗费用高，治疗周期比较长，将会导致患者出现一系列不良情绪，因此必须对患者采取必要的护理措施［1］。
本文正是基于此，选择了58例患者为对象，研究和探讨人文关怀护理干预对维持性血透患者焦虑抑郁情绪的影响，具体情况如下。
1资料与方法1.1一般资料研究共计选择了来我院进行了维持性血透治疗的58例患者作为研究对象，使用数字随机法将所有的患者分成对照组(n=29)和观察组(n=29)。
对照组男性患者例数有18例，女性患者例数有11例，患者年龄范围在26岁至64周岁区间内，平均年龄为(42.81±2.42)周岁。
观察组男性患者例数有20例，女性患者例数有9例，患者年龄范围在27岁至68周岁区间内，平均年龄为(43.02±2.48)周岁。
护理干预对维持性血液透析患者抑郁症状的影响
2结果
2.1 MHD患者抑郁症状的发生率
根据SDS评分，60例患者中38例T≤50，抑郁症状发生率为63.3%，其中轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁发生率分别为43.9%、12.8%、6.6%。存在抑郁症状患者主要表现为：感觉生活无意义94%、对未来生活丧失希望96%、无价值感89%、性功能障碍87%、精力丧失64%、失眠51%（主要表现为入睡困难）。
3.2定期召开肾友联谊会组织患者进行猜迷语、唱歌、跳舞等活动，提高MHD患者的生活乐趣，联谊会上请本科室主任医师、责任护士讲解疾病有关保健、治疗知识。给每位MHD患者留下血透室及科室负责人电话号码，让患者可随时与医护人员保持联系。让患者得到更多的保健信息和社会支持，强大的社会支ung编制的抑郁自评量表（SDS），对患者进行抑郁评分。该量表包括20个条目，每个条目按1—4级评分，总分乘以1.25即得标准分（T分）。抑郁程度标准为：T＜50为无抑郁，50—59为轻度抑郁，60—69为中度抑郁，≥70为重度抑郁。
1.2.2背景调查登记患者的性别、年龄、文化程度、基础疾病、透析龄、婚姻状况、医疗付费方式等情况，根据2000年WHO年龄划分法：＜45岁为青年，45—59岁为中年，≥60岁为老年。将患者归为青、中、老年3个年龄组，根据婚姻状况将患者分为单身与有配偶，其中单身的状况包括：已达婚龄而未婚、离异、丧偶。
护理干预对维持性血液透析患者抑郁症状的影响
摘要】目的探讨维持性血液透析（MHD）患者抑郁症状发生情况并给予相应护理干预措施，从而提高患者生活质量。方法采用抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale，SDS），对我科60例MHD患者进行评估，将患者分为存在抑郁症状组和无抑郁症状组，同时收集患者的一般临床资料、社会背景资料，进行统计分析。结果SDS的测定结果显示，MHD患者中抑郁症状发生率为63.3%。结论采取有效的护理干预措施，发挥家庭及社会支持作用，提高患者遵医行为，帮助患者达到最佳治疗目标。
维持性血液透析后抑郁症的护理干预
１５ ５
维 持 性 血 液 透 析 后 抑 郁 症 的 护 理 干 预
张 玉萍
（ 宁学 院 附属 第 一 医院 ， 成 湖北 咸 宁 ４ ７０ ） ３ １０
２ ２ 透析 时管理 和教育 ．
维 持型血 液 透析患 者抑 郁症 发 生率 较 高 。我
们医务人员应 该不断提高 自身素质 ， 积极探讨血
液透析抑郁症 的相关 因素 ， 有针对性地进行 心理 疏导 ， 综合运用 医学心理学和社会学的知识 ， 针对
患者 的表现采用不 同的干预措施 。早期识别维持 性血液透析抑郁症的危险因素， 采取咨询 、 教育及 个别指导等预防性干预措施 ， 可帮助患者 重新树
在透析过程 中， 我们应该多和患者交流， 建立
相互信任的护患关系。第一次透析时很多患者会 立生活的信心 ， 增加或者激 活社会支持 网络可使 出现恶心和呕吐等首次透析综合征 ， 安慰他们不要 患者得 到实质 意义 上 的支 持 。只要 坚 持监 测 和 干 害怕。及时做好健康教育 ， 让患者了解透析注意事
２ ３ 透析后教育和管理 ． 透析结束后嘱患者 注意 ２ｈ内的渗血情况 ， ４ 止 血带 不 能过 松 也 不 能 过 紧 ， 回家后 注 意血 压 的
变化 ， 指导 患 者 注意 营养 。指 导 家 属 多关 心 和 安 慰 患 者 ， 好 叫 患 者 回单 位 上 班 ， 力 所 能 及 的 最 做
中图分类号 ：４ ３ ５ Ｒ ７ ． 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：０ ８０ ３ （０ ０ ０ －１５ １ １０ －６５ ２ １ ｝２ ５ － ０ ０
心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响
心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响1. 引言1.1 维持性尿毒症血液透析患者的心理健康状况维持性尿毒症血液透析患者的心理健康状况是一个备受关注的问题。
由于慢性肾脏病对患者的身体造成严重影响，导致需要进行血液透析治疗，这对患者的心理状态也会造成负面影响。
研究表明，维持性尿毒症血液透析患者常常伴有焦虑、抑郁等情绪问题，甚至会出现心理障碍。
患者在接受血液透析治疗的过程中，常常感到疲倦、困扰，面临生活模式和社会角色的改变，以及疾病带来的种种不便和限制。
这些种种因素都会影响患者的心理健康，使其容易出现焦虑和抑郁情绪。
焦虑会增加患者对治疗的恐惧和不安，影响患者的生活质量和治疗效果；抑郁则会加重患者的疾病症状，降低其对治疗的积极性，甚至影响其生存率。
理解和关注维持性尿毒症血液透析患者的心理健康状况，对其进行心理护理干预是至关重要的。
只有在患者的心理状态得到有效的关注和干预，才能更好地帮助他们调整心态，积极面对疾病，提高生活质量，更好地适应血液透析治疗。
【以上内容共计266字】1.2 心理护理干预在维持性尿毒症血液透析患者中的重要性维持性尿毒症血液透析患者是一类慢性疾病患者，他们需要长期接受透析治疗以维持生命，同时也要面对各种生理和心理的挑战。
研究表明，这些患者普遍存在着焦虑和抑郁等心理问题，这些问题不仅会影响他们的生活质量，还会对治疗效果产生不利影响。
在这种情况下，心理护理干预的重要性尤为突出。
通过心理护理干预，护理人员可以及时发现患者心理问题的存在并加以干预，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，提高其治疗依从性和生活质量。
而且，心理护理干预还能促进患者与医护人员的沟通和信任，建立良好的医患关系，有利于患者更好地接受治疗。
心理护理干预在维持性尿毒症血液透析患者中具有重要的意义。
它不仅可以改善患者的心理健康状况，还能提高治疗效果和生活质量，对患者的康复和长期治疗起到积极的促进作用。
在临床工作中，护理人员应重视心理护理干预的重要性，加强相关知识和技能的培训，为患者提供更全面的护理服务。
心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响
心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响引言：维持性血液透析（Maintenance Hemodialysis, MHD）是一种常见的治疗慢性肾脏病晚期的方法。
患者需要每周进行3次4-5小时的透析治疗，这个过程对患者来说是一种身体和心理的重负。
因此，对于维持性血液透析患者来说，心理护理干预的重要性不容忽视。
本文将着重讨论心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响。
一、阐述维持性血液透析患者的心理健康面临的困境维持性血液透析不仅是一种身体过程，还给患者带来了很多的心理负担。
首先，透析治疗是一种持久且强度较大的治疗，需要患者每周进行多次的治疗，时间较长。
这种长期的治疗过程会引起患者的疲劳和身心疲惫，降低其生活质量。
其次，透析治疗过程中的医疗环境，患者需要在医院内进行治疗，长时间的逗留在医院环境中会引起患者的孤独和无助感。
而且，透析治疗还需要严格控制饮食和液体摄入，这使得患者的生活方式发生了重大的改变，增加了患者的心理压力。
此外，透析过程中患者可能会出现感染、排斥反应等并发症，这些并发症也对患者的心理健康造成了不小的影响。
二、心理护理干预在维持性血液透析患者中的应用心理护理干预是通过心理学理论和方法，帮助患者调整心理状态，提高心理抗压能力，以达到维持和改善心理健康的目的。
在维持性血液透析患者中，心理护理干预可以通过以下几个方面来实施：1. 心理评估：通过对患者心理状态的详细评估，了解患者的心理问题、需求以及潜在的心理风险，为制定个性化的心理护理计划提供参考。
2. 心理教育：通过为患者提供透析治疗的相关知识和信息，增强患者对治疗过程的理解和接受，减轻患者的焦虑和恐惧。
3. 情绪支持：通过积极倾听和情感支持，帮助患者释放情绪压力，提高自我调节和心理抗压能力。
4. 心理疏导：通过与患者的交流，帮助患者理解和应对治疗中的困难和疑虑，提供解决问题的方法和策略，减轻患者的心理负担。
心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响
心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响维持性尿毒症血液透析是一种常见的治疗方式，它对患者的身体健康有着重要的影响。
这种治疗方式对患者的心理健康也可能产生负面影响，导致患者出现焦虑抑郁情绪。
进行心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者的心理健康具有重要意义。
本文将探讨心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响，并分析其作用机制和临床意义。
维持性尿毒症血液透析患者的心理健康问题维持性尿毒症血液透析是一种治疗方式，通过这种方式可以帮助患者清除体内的废物和多余的液体，从而维持身体的健康。
尿毒症患者需要定期进行透析治疗，治疗过程较为繁琐，且需要长期坚持。
这种治疗过程不仅对患者的身体造成一定的负担，同时也可能对患者的心理健康产生不良影响。
多项研究表明，维持性尿毒症血液透析患者常常伴有焦虑抑郁情绪。
焦虑抑郁情绪不仅会影响患者的生活质量，还可能会加重慢性病的病情。
如何有效地进行心理干预，帮助患者缓解焦虑抑郁情绪，成为重要的课题。
心理护理干预的作用机制心理护理干预可以通过多种方式来对维持性尿毒症血液透析患者的焦虑抑郁情绪进行干预。
心理护理干预可以通过认知行为疗法等方式，帮助患者树立积极的心态，增强应对疾病的信心。
心理护理干预可以通过心理咨询，帮助患者排解内心的负面情绪，缓解压力。
心理护理干预还可以通过康复训练等方式，帮助患者建立起健康的生活方式，促进身心健康的恢复。
进行心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者的心理健康具有重要的临床意义。
心理护理干预可以显著减轻患者的焦虑抑郁情绪，提高患者的生活质量。
心理护理干预还可以改善患者的治疗依从性，促进治疗效果的提高。
心理护理干预还可以减少医疗资源的浪费，对医疗制度具有重要的经济意义。
在进行心理护理干预时，应该根据患者的具体情况，制定个性化的干预方案。
要根据患者的具体情况，选择合适的心理护理干预方式。
要注重心理护理干预的持续性和系统性，确保患者可以获得持续的心理支持。
心理护理干预对尿毒症维持性血液透析患者焦虑抑郁的影响
【关键词】心理护理干预维持性血液透析患者焦虑抑郁
尿毒症患者长期受到疾病的折磨，加之需要维持性血液透析进行治疗，常给患者带来精神上、躯体上的巨大痛苦，往往会出现各种各种不良情绪和心理应激反应[1]。2010年1月至2012年1月我院对34例尿毒症维持性血液透析患者进行心理护理干预，现报道如下。
维持血液透析患者抑郁状态的护理干预
维持血液透析患者抑郁状态的护理干预血液透析是维持尿毒病患者的不完全肾替代疗法，它不能完全纠正尿毒病的代谢紊乱，不能完全替代肾脏功能，随着血液透析时间的延长，透析患者不能不面对很多与治疗有关的压力，并发症的出现，饮食、饮水的限制，昂贵的医疗支出，在经济及精神方面给家庭带来很大压力，患者的心理状态十分复杂，其中抑郁情况发生率较高，有文献报道血液透析患者抑郁患病率高达54.4%［1］。
现对46例维持血液透析患者抑郁状态的护理干预取得良好成就报告如下。
资料与方法一般资料：收治血液透析患者46例，男28例，女18例，年龄20～80岁，文化程度：大学8例，高中13例，初中8例，文盲5例；职业：干部20例，工人16例，农民5例，个体经营3例，无业2例。
方法：对门诊维持性血液透析患者，采用血液透析病人登记表，HAMZLTON 抑郁等級量表问卷进行测试，登记表内容包括姓名、年龄、性别、职业、病史、诊断、初次透析时间、透析体重、透前尿量、肌酐。
一般情况，透前化验检查，血常规、尿常规、生化全套、HBV、抗HCV、HIV-梅毒抗体、B超、ECG、胸片、透析通路。
HAMZLTON抑郁等级包括17项：抑郁积分＞27是重度抑郁，抑郁＞17是轻中度抑郁，＜7无抑郁。
采取问卷调查的形式，由主管护士将问卷上的问题读给患者，给患者讲解说明，与患者交流沟通，根据患者答卷，计算得分。
46例患者中有30例存在抑郁65.2%，其中中度抑郁患者8例（评分18～25分），轻度抑郁22例（评分8～15分），16例得分＜7分，不存在抑郁。
护理干预：①心理护理：护理人员充分了解透析患者的不同心理需求和失衡心态，对于血液透析患者病程治疗时间长，费用昂贵，患者及家属情况复杂，产生埋怨情况，他们长期施行透析治疗，属于脆弱人群，在治疗的同时给予科学的心理护理，是具有重要的临床意义的［2］。
所以根据观查到的HD患者的抑郁情况因人施救，因人施护，随时疏导，做好心理护理极为重要的。
心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响
心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响患有维持性尿毒症的血液透析患者通常需要长期接受透析治疗，这一过程可能会给他们带来焦虑和抑郁情绪。
心理护理干预在帮助维持性尿毒症血液透析患者应对焦虑和抑郁方面发挥着重要作用。
本文将探讨心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响，并讨论如何进行有效的心理护理干预。
维持性尿毒症血液透析患者的焦虑抑郁情绪问题维持性尿毒症是一种慢性疾病，需要接受长期的血液透析治疗。
血液透析治疗是通过人工透析机清除体内的废物和多余的水分，帮助肾脏无法正常工作的患者维持生命。
长期的治疗过程和对身体的不适可能会引发患者焦虑和抑郁情绪。
血液透析治疗需要定期前往医院接受，患者需要在机器上接受数小时的治疗，这会给他们的生活造成很大的干扰。
治疗过程中可能伴随着身体不适，例如头晕、恶心、肌肉痉挛等，这些症状会影响患者的生活质量。
患者可能对治疗效果和未来的健康状况感到担忧，导致焦虑和抑郁情绪的产生。
心理护理干预可以帮助患者认识和理解自己的情绪。
通过心理咨询和心理支持，患者可以在专业心理护理人员的引导下，逐渐认识自己的情绪变化，并学会如何面对和处理这些情绪，从而减轻焦虑和抑郁的程度。
心理护理干预可以帮助患者建立积极的心态。
专业心理护理人员会通过心理疏导和心理支持，指导患者积极面对治疗过程中的身体不适和生活困难，提高他们的心理韧性和抗压能力，减轻焦虑和抑郁的症状。
心理护理干预可以帮助患者建立良好的生活习惯和应对策略。
专业心理护理人员会根据患者的实际情况，指导他们建立健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，同时培养积极的应对策略，使患者更好地应对生活中的各种挑战，减轻焦虑和抑郁的情绪。
有效的心理护理干预方法为了对维持性尿毒症血液透析患者的焦虑抑郁情绪进行有效干预，需要采取一系列有效的心理护理方法。
进行定期的心理评估。
通过定期的心理评估，可以及时了解患者的情绪变化和心理问题，为后续的心理护理干预提供依据。
护理干预对血液透析患者抑郁心理的影响
护 理 干 预 对 血 液 透 析 患 者 抑 郁 心 理 的 影 响
王红梅 ［ 摘 （ 陕西省西安北车 医院内科 ， 陕西 西安 ７ １ ０ ０ ８ ６ ）
要］ 目的 ： 评价综合护理干预对 血液 透析 患者 抑郁心理 的改 善效 果。方法 ： 将８ ０例血液 透析患者 随机分为观察组 和
吉林 医学 ２ ０ １ ３年 ９月 第 ３ ４卷 第 ２ ５期
・
５ ２ ４７ ・
术或外伤 、 筛状板畸形等禁忌肺 通气治疗 。 ３ ． ４ 指导呼吸 ： 指导患者用腹式呼吸。训练患者配合 呼吸机 先做缩唇 呼气 ， 随后闭 嘴 、 鼻 吸气 的腹 式 呼吸 锻炼 。放 松 心 情， 平 静呼 吸， 触发 呼吸机 随 自己的呼 吸节律进行 辅助通 气。 患者在需要 咯痰 、 饮水或进 食时 ， 可 以配合 取下 面罩 ， 允 许 间
干预能够有效减轻抑郁情绪 ， 纠正负性心理 ， 提高患者生活质量。 ［ 关键词 ］ 血液透析 ； 护理 干预 ； 心理护理 Ｉ ｎ ｆ ｌ ｕ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｄ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｔ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｈ ｅ ｍｏ ｄ ｉ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
与危重监护杂 志 ， ２ ０ ０ ６ ， ５ （ １ ） ： １ ９ ． ［ ３ ］ Ｐ ｌ ａ ｎ Ｐ Ｋ， Ｅ ｌ ｌ ｉ ａ ｔ ｔ Ｍ Ｗ＿Ｎ ｏ ｎ ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｅ ｘ －
高 了生活质量。 ５ 参考文献
３ ． ５ 健康宣教 ： 加强健 康宣教 和心理 护理 ， 消除患 者 紧张情 绪； 加强巡视 ， 及时发现病情变化 ， 及时采取相应措施 ； 消除一 切不 良因素 ， 提高无创辅助通气的耐受性和依从性 。
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的抑 郁 、 虑 等 心理 问题 ， 其 进 行 针对 性 护 理 干 预 可改 善 其 抑郁 状 态 ， 焦 对 降低 负 性 情 绪 ， 善 其 生 活质 量 。 改
得分越高 ， 表示焦虑程 度越高。（ ） Ｄ ２ Ｓ Ｓ有 ２ ０个 自评 项 目， 评 分法与 Ｓ Ｓ相同 ， Ａ 其反向计算项 目共有 ７个 ， 得分越高， 表示抑
郁 程 度越 高 。根 据 患者 的情 况作 出独 立 的 评 定 ， 场填 写并 收 当 回 。针对 存 在 的 心理 问题 给 予 相 应 的 心 理 疏 导 及 健 康 教 育 等
对 患者 心 理 状 态 进 行 评 估 。 （ ） Ａ １ Ｓ Ｓ有 ２ ０个 自评 项 目 ， 用 采
１ ４级评分法 ： 分 ： ～ １ 没有或很少 ； ： ２分 少部分时 间； ３分： 相当
多 时间 ； ： 大 部 分或 全 部 时 问 。反 向计 算 项 目共 有 ５个 ， ４分 绝
１３ ５ 饮 食指导 ： ． ． 在充分 透析 的基 础上 ， 证合理饮 食的结 保
构 ， 天保 证 蛋 白 质 １２ ｋ ， 热 量 ３ ｋａ ｋ ， 限 钠 、 、 每 １ ｇ 总 ５ ｃｌ ｇ 并 ／ 水 钾 、 ， 意补 钙 。 磷 注 １３ ６ 强 调 动态 、 ．． 全程 护 理 ： 体 护 理 要 求护 士及 时 发 现 患 者 整 存 在 的护 理 问题 ， 态 观 察 患 者 的 病 情 变 化 ， 预 见 性 地 给 予 动 有 护 理 。治 疗 前 要 测 量 体 温 、 搏 、 吸 、 压 和 体 质 量 ， 医 师 脉 呼 血 由 制 订 出 治疗 方 案 。 治 疗 过 程 中通 过 观 察 、 谈 做 出 正 确 的评 交 估 ， 出相 应 的护 理 问题 ， 订有 效 的 护 理措 施 ， 细 向 患 者及 找 制 详 家属 交 待 注 意 事项 ， 其 清 楚 自己 的状 况 ， 会 如何 自我 护 理 。 让 学 １３７ 社 会 干 预 ： 理 干 预 过 程 中 家 庭 和 社 会 的支 持 有 利 于 ．． 护
周建珍
【 摘 要 】 目的 探讨护理干预对处 于抑郁状态的维持性血透患者 的作用 。方 法 对 ６ ９例处于抑郁状态的维
本 组 患 者
维 持 性 血 透 患 者 存 在不 同程 度
持性 血 透 患 者进 行护 理 干 预 ， 察 比较 干预 前 、 焦 虑 自评 量 表 （ Ａ ） 抑 郁 自评 量 表 （ Ｄ ） 分 。 结 果 观 后 ＳＳ和 ＳＳ评
位 ， 要时在穿刺侧肢体下垫 以软枕 ， 必 并指导患者如何活动肢 体可以避免穿刺针移位致血液外渗 以及活动量有多大 、 什么样
的 体其 紧 张 、 躁 烦
心 理 。 （ ） 析 结 束 后瘘 管 的护 理 ： 析 结 束 后 要 求 回血 操 作 ２透 透
护 理 干预 措 施 。
１ ３ 护理 干 预 ．
意观察穿 刺点有无渗血 ， 同时询问患者有无不适 ， 嘱其休息 ， 缓
慢 起 床 ， 防体 位 性 低 血 压 ， 助 患 者 称体 质 量 ， 知 注 意事 项 以 协 告 及 下 次透 析 时 间 ， 认 患 者 无 不适 方 可 让 其 离 开血 透 室 。 确
【 关键词】 护理干预 ； 抑郁 ； 血液透析 ， 维持性 【 中图分类号 】 Ｒ １２６ 【 ９ ． 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １７ ３ ９ （ ００ ２ ０ ８ ０ ６ ４— ２６ ２ １ ）４— ０ ４— ２
维 持 性 血 液透 析 作 为 治疗 尿 毒 症 的 一 种手 段 ， 要 长 期 进 需 行， 透析 期 间 患 者 由 于受 疾 病 影 响 存 在 不 同程 度 的 抑 郁 、 虑 焦 １３４ 瘘 管护 理 ： １ 动静 脉 穿 刺 的 护 理 ：１ 最 常 用 的 建 立 ．． （） Ｅ前 血管通路方 法有直接动静脉 穿刺 、 静脉内瘘 、 静脉置管 ３ 动 深
・
８ ４・
金理用药 ２ １ ００年 １ ２月第 ３卷第 ２ ４期
Ｃ ｉ Ｊ ｆ ｌ ｉａ Ｒ ｔ ｎ］ ｒｇＵ ｅ Ｄ ｃｍ ｅ ２ １ Ｖ １ ０２ ｈｎ ｉ ｃｌ ａｏ ａ Ｄｕ ｓ ，ｅｅ ｂｒ ０ ０．ｏ． Ｎ ．４ ｏ Ｃｎ ｉ ３
・
临 床 研 究
・
护理 干预对 处 于抑郁 状 态 的维持 性 血 透 患者 的作 用
等心理问题 ， 严重 影响 了维 持性血 透患者 的生活 质量 。笔
者对我院 ６ ９例 血 透 患 者 进 行 护 理 干 预 ， 得 了显 著 的 效 果 。 取
现 报 道 如下 。 １ 资 料 与 方法
种 。 。血管通路是维持血透患 者的生命线 ， 内瘘穿刺时 ， 严 要 格无菌操作 ， 穿刺技术要 熟练 ， 运用无痛 穿刺技术 ， 针要快 ， 进 争取 １ 成 功 。穿 刺 时 要 有 计 划 地 由上 而下 或 由 下 而 上 轮 换 次 穿刺点 ， 免短路循环 ， 避 不在同一部位或接近部位反复穿刺 ， 以 预 防血 管 瘤 的发 生 。穿 刺 完 毕 后 ， 善 固 定 ， 患 者 于 舒 适 体 妥 置
１ １ 临床资料 ．
选择 ２０ ０ ８年 ８月 一２ １ ０ ０年 ２月 于我 院血透
中心接受透析治疗并 且病 情稳定 （ 透析 时间 ≥３个月 ） Ｓ Ｓ ，Ａ 、
Ｓ Ｓ评分 均 ≥４分 的终末期 ‘ 患者 ６ Ｄ 肾病 ９例 ， 均无 精神病 史 。
其 中男 ４ ３例 ， ２ 女 ６例 ； 龄 ４ ６ 年 ５～ １岁 ； 析 时 问 为 ３～２ 透 ６个
月 ； 周 透 析 ２～３次 。 每
１２ 方法 ．
采用焦虑 自评量表 （ Ａ ） Ｓ Ｓ 和抑郁 自评 量表 （ Ｄ ） Ｓ Ｓ
熟 练， 拔针动作轻柔 ， 交代患者或家属正确压迫部位 ， 在穿刺针
尖 前 方 纵 行 压 迫 动 脉穿 刺 点 ， 度 适 宜 ， 迫 止 血时 间要 长 ， 力 压 内 瘘 压 迫 时 间 不 可 过 长 、 紧 ， 压 ５ ｉ， 既 不 出 血 又 不 能 完 过 按 ｍｎ 以 全 阻 断 血 流 为 宜 ， 防 内瘘 堵 塞 或 血 肿形 成 。必 要 时用 听诊 器 预 在 内瘘处 闻及 血 管 杂 音 并 可 触 及 血 管 猫 喘 样 震 颤 即 可 Ｊ 注 。