薤白的配伍应用

薤白的药用

王业龙

薤白为百合科植物小根蒜，长梗薤白或天蓝小根蒜等的鳞茎。味辛、苦，性温，归肺、心、胃、大肠经。功能理气宽胸，通阳散结。主治胸心痛彻背，胸脘痞闷，咳嗽痰多，脘腹疼痛，泄痢后重，白带，疮疖痈肿。其临床配伍应用为：

薤白辛开温通，苦泄痰浊，能散阴寒之痰浊凝滞，阳气不得宣通所致的胸闷作痛，或兼见短气咳喘者，常与化痰散结，利气宽胸的瓜蒌配伍应用，如《金匮要略》瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤。兼见瘀血阻滞者，可酌配丹参、灵脂、川芎等活血祛瘀之品；如配桂枝、姜黄等，更能增强温通血脉，散寒止痛功效，现代临床对于冠心病心绞痛，见有类似上述证候者亦多用之。

用于胃寒气滞，脘腹疼痛，痞满少食。薤白有温中散寒，行气止痛之功效，配伍香附、川芎、白芷、干姜等品，治疗寒气腹痛效果更好。如《本草汇言》薤白汤。

用于泄痢腹痛，里急后重。本品有行气导滞之功。配枳实、柴胡等味，可增强疗效，如《伤寒论》四逆散加薤白方。若有温热者，可配黄柏、秦皮之类以清热燥湿。

此外，还可治疗痈肿疮疖，多外用，促其消散。