溃疡性结肠炎的中西医结合治疗研究进展
２８ 月 ５ 第 期 ＷｒＨ ｌ ｉｔ ０ 年４ 第 卷 ４ ｏ ｅ Ｄｅ ０ ｌ ａ ｇ ｄ ￣ ｓ
・ 床论著 ・ 临
溃疡性结肠炎的中西医结合治疗研究进展
杨 燕 明 柯 晓！
（ 福 建中医学院 １ （ ２福建 中医学院附属 第二人 民医院
【 摘
福 建省福 州
３０ ０ ） ５０３
福建省福 州 ３０ ０ ） ５ ０ １
要］ 溃 疡 性 结 肠 炎 缺 乏 针 对性 强 的特 效 治 疗 ，中 西 医结 合 治 疗能 提 高疗 效 ，减 轻 西 药应 用 中的 不 良反 应 ，缩短 病 程 ，
具有更为广阔的发展 前景，现 着重针对近 几年 来中西医结合 治疗溃疡性结肠 炎的研究情况做一 番简述 。
关 键 词 ： 溃 疡 ・ 肠 炎 中西 医结 合 治 疗 胜结 西 医治 疗 综 述
中图分类号：Ｒ ７ ． ２ ５ ４ ６
文献标识码：Ｂ
文章编 号：１７ — ０ ５（ ０ ８ － ０ 卜０ ６ ２ ５ ８ ２０ ）４ ０ １ ３ 药组 西药用法同 Ｂ ，中药 为运用 中医辨证论治原则确定 的 组 方药 。在 治疗满 ３个月、６个月 、ｌ ２个月、２年时各进行一次
床治疗上至今仍没有特异性 的根治措施， 通过中医的辨证论治
及 审 证 求 因 ，结 合 西 医 的 抗 炎 、调 节 机 体 免 疫 等 方 法 ，治疗 上 取 得 了 一 定 的疗 效 。现 将 近 ５年 米 中 西 医 结 合 对 Ｕ Ｃ治疗 方 面 的 研 究 情 况进 行 综 述 。 １ 药 物 口服 结合 灌 肠 治 疗
的疗效进行评价，评价 结果分 为完全缓解 、有效、无效 ３ 。 种 结果 ： 三组病例 的完全缓解率及有效率之和， 在治疗满 ３个月、
６个 月 时 ，均 分 别 为 ８ ％ ９ ％ ０ ％ 年 时 分 别 为 ７％ ０ 、 ０ 、 ０ 、１０ ；１ ０ 、９％
主 要 症 状 。Ｕ 是 现 代 医学 病 名 ，祖 国传 统 中 医 学 虽无 与 其 完 Ｃ
翁 白芨 、元 胡 各 ３ ０克 ，煎 水 １Ｏ ］ ０ ｍ 过滤 后 加 地 塞 米 松 ５ ｇ ｍ。 口服 基 本 方 ：党 参 、白术 、山药 、 子 、茯 苓 、薏 苡仁 、砂 仁 、 莲
炙甘草 。 ②对照组 ：灌肠药物组 成：生理盐水 １０ 加庆大霉 ０Ｍ 索 ８万单位、地塞米松 ５ ｇ ％ ｍ 、２ 普鲁卡 因 ４ ｌ ｍ 。方法 同治疗组 ， 口服水杨酸柳氧磺胺 吡啶 ０ １克，每 日三次 。结果：治疗组总 ．
全对等的病名， 但据本病的临床 表现 当属 中医学 “ 疾 ” “ 痢 、 便
血 ”、 “ 风 ”、 “ 肠 泄泻 ”、 “ 肠癖 ”、 “ 下 ”等 范 畴 。临 滞
９ ．％ ０ ９ ；２年时分别为 ６％ ０ 、８ ． ％ ０ 、９ ％ １８ ；完全缓解率 ６个月时
由高 到 低 依 次 是 Ｃ组 一 Ｂ组 一 Ａ组 ，ｌ 月及 ２ 时为 Ｂ组 一 ２个 年 Ｃ组 一Ａ组 。表 明 中 西 医 结 合 治疗 Ｕ Ｃ优 于 单 纯 西 药治 疗 。 １ 中 药 口服 结 合 灌肠 治 疗 ． ２ 雷 宗 霖等 ”将 本 病 分 为三 型 ，１ 别 予 以 自拟 结 肠 炎 １ 、 （分 ） 号 ２号 、３号 ，（ 中西 药 保 留 灌 肠 。 中 药方 ： 白头 翁 、马 齿 苋 、 ２ ） 黄连 、黄 柏 、黄 芩 。煎 成 １０ 。 西 药 方 ： 强 的松 ５ ｇ ０Ｍ ｍ ，庆 大 霉素 ｌ 单 位 ，黄连 索 ０ ４ ，加 温 盐 水 １ ０ ｌ 中西 药 交替 ６万 ．ｇ ０ｍ 。 灌肠 ，每 日 １ ３ ｄ为 １ 程 。结 果 ：１ 程 总 有 效 率 为 ９ ％ 次 ０ 疗 疗 ５， ２年 以 内和 ２ ５ 总有 效 率 分 别 为 １０ 和 ９ ． ７ 。董 德 松 ～ 年 ０ ％ ６ ８％
药 、西药 ，或两者 皆有。灌肠的中药又可分为单昧药 、固定方
中 医 辨 证 分 型 的 方 药 ， 灌 肠 的 西 药 则 以 柳 氮 磺 胺 毗 啶 （Ａ Ｐ 、激 素 、抗 生 索 等 居 多 ，现 简 述 如 下 ： ＳＳ）
１ 中西 药联 用 口服 治 疗 ． １
等治疗 ｕ ｃ① 治疗组：灌肠药组成：苦参 、黄柏、黄连 、白头
有 效 率 （６ ４ ） 于 对 照 组 （６ ） Ｐ ０ ０ ，二 组 疗 效差 异 有 显 ９．％优 ６％ ， ＜．１ 著意义 。
１ 西 药 口服 结 合 灌 肠 治 疗 ３
陈 劲 勇 等 治疗 Ｕ Ｃ治 疗 组给 予 Ｓ Ｓ ． ｇ ｏ ｉ ， 另 Ａ Ｐ ０ ｆ ，ｐ ，ｑ ｄ ｉ
加 中药 （ 组方 ：党参 、黄芪 、补骨脂、三七、术香、玄胡、槐
花 、蒲 公 英 根 、儿 茶 、明 矾） 。对 照组 单 给 Ｓ Ｓ 。结 果 ：两 组 ＡＰ
临床症状总有效率分别为 ９ ％ ７ ％ ７ 和 ５ ；内镜下炎症程度改善总
中西医结合 治疗 ｕ ｃ在此方面的文献 比较 多，报道 也比较 详细，归纳此类文献大致可 以总结山以下几种 方法 ：中西药合
用 口服 、中药 口服 结 合 灌 肠 、西 药 口服 结 合 灌 肠 、中 西药 联 用 口服 结 合 灌 肠 以及 中 西 药 结 合 灌 肠 等 治疗 ，灌 肠 方 案 中 有 中
全 面 检 查 ，并对 治疗 后 病 人 的 情 况 进 行 详 细 记录 ， 后 对 患 者 然
溃疡性结肠炎 ｕ ｃ ｒ ｔ ｖ ｏ ｉ ｉ （Ｃ ，是大肠粘膜的 ｌ ｅ ａ ｉ ｅｃ ｔｔ ｓ Ｕ ）
慢性炎症和溃疡性病 变，… 病变常从直肠开始，常呈弥漫性，
偶 呈 节 段 性 分 布 ，多涉 及 乙状 结 肠 和 降 结 肠 ， 重 者可 累及 全 严 结肠 和 末 端 回 肠 。以腹 痛 、腹泻 、黏 液 脓 血 便 以及 里 急 后 重 为
中医药治疗溃疡性结肠炎的研究进展
中医药治疗溃疡性结肠炎的研究进展摘要：溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病，在西医治疗上，该病的复发率偏高，疗效时间偏长，价格偏贵等不足。
近期研究表明，中医药在减轻UC患者腹痛、腹泻等临床症状、减少该病的复发等方面取得了显著的疗效。
现将中医治疗UC的辩证分型、经方治疗、中西医结合等方面进行归纳总结。
关键字：溃疡性结肠炎；中医药；研究进展；溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是消化系统常见的疑难病，其发病原因至今无法明确的，临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重，病程多在4～6周以上[1]。
现代西医治疗UC，临床上常给予氨基水杨酸制剂、免疫抑制剂、生物制剂、微生态制剂及手术等方法，但仍存在该病的复发率偏高，疗效时间偏长，价格偏贵等不足。
近期的研究表明，中医药在减轻UC患者腹痛、腹泻等临床症状、减少该病的复发等方面取得了显著的疗效。
一、中医的病因病机中国的医学中并没有UC一词，但根据其临床的变现可以反应与UC相应的病名。
2009年中华中医药学会脾胃病分会制定的“溃疡性结肠炎中医诊疗共识意见”[2]将本病归属中医“痢疾”“久痢”和“肠澼”等病范畴。
中医认为UC的病因与外感时邪、饮食不节(洁)、情志不畅、禀赋不足等有关，病机属邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，脂络受伤。
病位在肠，与肝、脾、肾、肺诸脏密切相关。
二、中医内治法(一)辩证论治李毅等[3]研究表明UC常见中医证型依次为肠道湿热证、脾胃虚弱证、肝郁脾虚证、脾肾阳虚证、寒热错杂证、血瘀肠络证、阴虚肠燥证。
宋晓红［4］将UC分为湿热型、肝郁气滞型、脾阳不振型、脾肾阳虚型;其中治疗湿热型的处方为白术、白头翁、苍术、赤芍各15g，黄芪、木香、白蔻、竹茹、陈皮、黄连、佩兰各10g、桔梗9g、当归12g；治疗肝郁气滞型的处方为白芍、焦三仙、柴胡、香附、桃仁各15g，当归10g，防风、槟榔、大黄、红花、陈皮、炒枳壳各６g；治疗脾阳不振型的处方：土白术、党参、炙黄芪各15g，肉蔻、炙甘草、炮姜、陈皮各10g，柴胡、升麻各9g，当归6g，大枣10枚；治疗脾肾阳虚型的处方：土白术15ｇ，党参、罂粟壳、补骨脂、诃子肉、肉桂、赤芍、吴萸、肉蔻、当归各10ｇ，木香9g；治疗14d后，观察组患者临床治疗总有效率为95.00%（57/60），对照组为 71.67%（43/60）。
中西医结合治疗溃疡性结肠炎论文
中西医结合治疗溃疡性结肠炎论文【关键词】溃疡性结肠炎阴伤湿热清热化瘀止血生肌方化瘀祛腐溃疡性结肠炎(UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是以侵犯直肠与结肠黏膜与黏膜下层为主的炎性病变，主要表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛。
病情反复，经久不愈，属难治性疾病。
现代医学采用抗感染、糖皮质激素及免疫抑制剂治疗，疗效欠佳。
笔者就临床对该病的认识及诊治体会，总结如下。
1病因及发病机制溃疡性结肠炎的病因尚未完全明确，目前认为主要与免疫异常有关。
参与的多种炎症细胞及免疫细胞释放抗体、细胞因子及炎症介质等，引起组织破坏及炎性病变。
可能与自身免疫、感染、遗传因素及精神因素有一定关系[1]。
溃疡性结肠炎可因临床表现不同而分属不同的中医病证范畴。
典型的溃疡性结肠炎，表现为黏液脓血便，属痢疾中“休息痢”、“久痢”范畴;血性便明显，属“肠风”、“脏毒”范畴;仅表现为大便次数增多，粪质清稀，属“泄泻”范畴。
脾胃虚弱是发病之本，多在脾胃虚弱的基础上感受寒热湿毒之邪，饮食劳倦或情志不遂，部分因外感寒热湿毒之邪或饮食劳倦所伤或情志不遂而导致脾胃受损，致热、湿、痰邪客于肠道，阻滞气血，肠络失利，脂膜受损，下利赤白而发病。
2治疗2.1中西医结合增效减毒溃疡性结肠炎病程迁延，容易反复发作，治疗颇为棘手。
单纯使用西医或单纯使用中医治疗不免有失偏颇，中西医结合常常取得较好疗效。
临床上部分医师将溃疡性结肠炎当慢性肠炎治疗，习惯用大量抗生素，在用静脉滴注抗菌药物后，患者的症状可以得到缓解，但停药后很快复发，甚至会导致菌群失调。
尤其对于20～30岁急性腹泻的患者，常规抗菌止泻等治疗效果不佳，应常规查肠镜以免误诊误治。
部分患者服用氨基水杨酸制剂(包括柳氮磺胺吡啶，美沙拉嗪缓释片，奥沙拉嗪)，后出现白细胞下降、腹泻等情况，停用西药而口服中药，可能使症状得到改善，但肠镜下病变可能加重，对这些病例，勿忘复查肠镜。
对于轻中度远端结肠炎者，使用中药(清热化瘀止血生肌为基本治法)配合氨基水杨酸制剂灌肠可使症状明显改善;对于广泛性结肠炎，仍需考虑皮质类固醇激素口服治疗。
溃疡性结肠炎的中西医结合治疗进展
［４］ １ 吴晖， 庄金梅 ， 李华 ， ． 等 穴位贴敷 治疗变应 性鼻炎 ２ ９例 ［ ］ ３ Ｊ． 福建 中医学 院学报 ，０ ５，５ （ ）：１— ２ ２０ １ ，５ ４ ４ ．
［５ 陈劫 ， １］ 赖新 生 ． 近年 来 针 灸 治 疗 变 态 反 应 性 鼻 炎 的 研 究 概 况 与
！
慢 性炎症 和 溃疡性 病 变 ， 临床 以腹 泻 、 液脓 血 １ 黏 ｌ 腹 痛为 特征 。属 中 医“ 泻 ” “ 泄 、 痢疾 ” “ 血 ” 、便 等 畴 ， 现称 “ 大瘕 泄 ” 。一 般发 病 缓 慢 ， 程 漫 长 ， 病
ｉ
Ｉ
一 近 轻不医结合复作目尚特药治 情重一 反发 ， 无效物 常 年来 中西 ， 治疗 该 病 前为 可靠 的疗 效 ， 有较
［Ｏ 李海霞 ， １］ 王慧丽 ， 肖凯杰， 穴位拔 罐贴敷 治疗 过敏性鼻炎 ７ 等． ３
例 ［ ］ 陕 谣 中 医 ，０６，７ １ ） １２３一ｌ２４ Ｊ． ２０ ２ （ ０ ： ２ ２．
［］ ４ 徐珊宁 ， 陈苏 ， 芸． 徐 穴位敷贴治疗过敏性鼻炎 ３ Ｏ例 ［ ］ 福建 中 Ｊ．
芪 、 黄 、 苡仁 、 大 薏 白花 蛇舌 草 、 丹 皮 、 连 、 牡 黄 木香 、
显减 黄芪 用量 加用 黄连 。结果 近期 治愈率 治疗组 与
乌药等 ）每次４粒 ， 日３次； ， 每 同时服用柳氮磺胺吡
啶片 ， 每次 １ｇ每 日 ４次 。对 照 组 予 以柳 氮 磺 胺 吡 ， 啶片 ， 次 １ｇ 每 Ｅ ４次 ； 每 ， ｔ 同时 服用 黄 连 素 片 ， 次 每
ＪＡ Ｘ ＯＵ ＮＡＬ ＯＦ ＲＡ Ｔ Ｏ ＩＮＧ ＩＪ Ｒ Ｔ ＤＩ Ｉ ＮＡＬＣＨＩ ＮＥＳ ＤＩ ＮＥ Ｅ ＭＥ Ｃｌ
中西医结合治疗溃疡性结肠炎效果观察
２０ ０ ８年 ２月 在 我 院 治 疗 的 ７ ０例 溃 疡 性 结 肠 炎 患 者
采用我 院 自制 口服 片 “ 方肠 乐 片” 复 加灌 肠 液灌 肠 辅
助治疗 并 观察疗 效结 果 ， 告如 下 。 报
３ 讨 论
Hale Waihona Puke 该病在 经济 发 达 的 国 家 多 见 ， 近 年来 我 国 Ｕ 但 Ｃ的检
出 率 有 逐 渐 增 加 的 趋 势 。 由 于 本 病 发 病 病 因 和 发
溃疡性 结肠 炎 是结 肠 的炎 性 病变 ， 病变 主 要 限于 结肠 黏膜 ， 炎症 严 重 者可 伴 糜 烂 和 溃疡 。病 变 具 有亲
２ ５例 。均 符合 ２ ０ ０ ０年 成都 全 国 炎症 性 肠病 学 术 会议
修改 的“ 炎 症 性 肠 病诊 断 治疗 规 范 的建 议 ” 对 的诊 断 标 准 。将其 随机 分 为观 察 组 ４ Ｏ例 和对 照 组 ３ ０例 ， 两组性 别 、 龄 、 程 、 情 比较 差 异 无 显 著 性 意 义 。 年 病 病
织显 露 出这 些 抗 原 ， 而 引起 免 疫 反 应 ， 生 局 部 炎 从 产 症 。遗传 因素促 发 患者 这 种 潜 在 的高 敏 状 态 ， 而环 境 因素 通过 黏膜 损伤及 渗 透性改 变而 于发病 。这一 假说 虽然 尚未充 分证 实 ， 融 感 染 、 但 免疫 、 传及 环境 因素 遗 为一 体 ， 本能 解释 本病 的发生 。 基 “ 复方肠 乐 片 ” 中黄 芪 健脾 益 气 以治 其本 ， 方 黄连 清热燥 湿 以治其 标 ， 参 补 气健 脾 ， 党 白术 燥 湿健 脾 ， 炮 姜温 中散寒 ， 甘 草 和 中缓 急 ， 加 上 五 味 子 敛 肺 益 炙 再 胃， 大黄 炭 导 滞 清 热 ， 药 合 用 ， 敛 一 散 ， 中有 酒 二 一 补 泄 ， 中有 补 。更有 蒲 黄行 气 化 瘀 以 改善 肠 黏膜 的微 散
溃疡性结肠炎的中医药治疗研究进展
３ １ 中药 内服 治 疗 ．
ＵＣ临 床表 现 复 杂 ， 情 轻 重 不 一 ， 世 各 医 病 后
家往往 根据 其各 自的 临床 体 会 及认 识 不 同 而有 各
自不 同的 临床辨 证施 治方法 。
３ １ １ 辨 证 论 治 ： 绍源口 ． ． 余 临证 常 分 如 下证 型 辨治 ： 气滞 湿阻 型治 宜疏肝 理气 、 祛湿 导滞 ， 方用 四 逆散合 痛 泻要方 加 减 ； 热 蕴 结 型治 宜 清 热 祛湿 、 湿 行气 消滞 ， 方用 白头 翁汤 合 芍 药 汤加 减 ； 虚 湿停 脾 型治 宜健 脾益气 、 湿消滞 ， 祛 方用 资生 丸加减 ； 肾 脾 两虚 型治 宜温 补脾 肾 、 涩肠 固脱 ， 方用 四神 丸加减 。 陈治 水［ １ 本 病 分 为 六 型 论 治 ： 肠 湿 热 型 治 以 将 大 清热 化湿 、 调气 行血 ， 方用 芍药 汤加 减 ； 胃气虚 型 脾 治 以健脾 益气 、 阳除湿 ， 升 方用 参苓 白术散 加减 ； 脾
因多责 之 于肝 、 、 脾 肾功能 失调 ， 因责之 于湿邪 和 外 气 滞血 瘀 。
或长期 迁延 呈慢 性 经 过 ， 发 生 于 任 何 年 龄 ， 女 可 男
发病 率无 明 显 差 别 。祖 国 医籍 中 ， 有 ＵＣ 的 名 没 称 ， 据其 临床 表 现 ， 病多 被归 于 中医学 “ 根 本 泄泻 ” 、 “ 痢疾 ” “ 及 肠辟 ” 范畴 。但 虽似 “ 泻” 却 无脓 血 等 泄 ，
阳虚 、 郁脾 虚 、 热 错 杂 、 毒 炽 盛六 个 证 型 ｌ 。 肝 寒 热 ＿ ７ ］
樊春华 Ｌ 则 根据 吕永 慧教授 治疗 ＵＣ经 验 ， ８ 将本 病
产生 ， 而造 成肠 黏膜 的损 伤 口 ］ 进 。中 医古 籍 对 本
中西医结合治疗溃疡性结肠炎86例临床效果观察
世 界最新 医学信息文摘 ２ ０ １ ３年第 ｌ ３卷第 １ ８ 期
・
中西 医 结合 ・
中西 医结合治疗溃疡性结肠炎 ８ ６ 例 临床效果观察
车 亚凤
（ 吉林 国文医院 内三科 ，吉林 四平 １ ３ ６ １ ０ ０ ）
摘要 ：目的 观察中西医结合 治疗溃疡性结肠炎的临床 疗效 。方法 选取我 院接诊 的 ８ ６例溃疡性结肠 炎患者，按其就诊
的 先 后 顺 序 分 为 治 疗组 和 对 照组 ，各 ４ ３ 例 。 治 疗 组采 用 中 西 医 结合 的方 法 治 疗 ，对 照 组仅 采 用 西 医 疗 法 治疗 ， 比较 两
组的治疗效果及复发率。结 果 经治疗，治疗组痊愈 ２ ７ 例 ，有 效 １ ４例 ，无效 ２例 ，治疗总有效率为 ９ ５ ． ３ ％；对照组痊 愈１ ６例 ，有 效 ２ １ 例 ，无效 ６例 ，治 疗总有效率为 ８ ６ ． ０ ％，两组 治疗结果 比较 ，差异具 有统计学意义 （ 尸＜ ０ ． ０ ５ ），且 治疗组复发率明显低 于对照组 。结论 中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效显著 ，复发率低 ，值得 临床推 广应 用。
关键 词 ： 中西 医结合 ； 溃疡 性 结 肠 炎 ：临床 疗 效 中图分类号 ：Ｒ５ ７ ４ 文献标识码 ：３ ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． １ ８ ． ２ ３ ０
０ 弓 ． ２ 对两 组 患者 进行 为 期一 年 的对 方 ，治疗 组 ３例 复 发 ，复 发 率 为 ６ ． ９ ％，对 照 组 ７例 复 发 ，复 发 率 为 １ ６ ． ２ ％， 可见 治疗组 复发率 明显低于对 照组 ，疗 效持久 稳定 。
中医药调控肠道菌群治疗溃疡性结肠炎的研究进展
中医药调控肠道菌群治疗溃疡性结肠炎的研究进展530001；2.广西中医药大学第一附属医院，广西南宁 530023）摘要：溃疡性结肠炎是消化科常见的慢性肠道疾病。
目前，国内外大多数研究指出，肠道菌群失调是导致UC发生发展的一个重要机制，中医药在调节UC肠道菌群平衡方面具有明显优势及重要作用。
本文主要论述了中药口服、灌肠、针灸等中医药治疗方法如何调控肠道菌群从而治疗UC，以便在临床实践中更好地将其应用于预防和治疗溃疡性结肠炎。
关键词：中医药；肠道菌群；溃疡性结肠炎；中药复方；研究进展溃疡性结肠炎( ulcerative colitis，UC)是一种慢性肠炎性疾病，是胃肠病学中最常见的难治性疾病之一。
UC的病变主要从直肠粘膜开始，以连续性的方式向近端延伸发展[1]。
近年来，UC的患病率呈逐渐增长的趋势。
据调查显示[2]，我国UC患病率约为11.6 / 106，UC导致癌前结直肠癌病变的发病率增加，最终有9%~11%的UC患者死于结肠癌和直肠癌。
然而，有关FD的发病机理还未彻底了解清楚，现阶段有研究[3]表明，肠道菌群是UC发病的起因和推动因素，在UC的发病中起着不可忽视的作用。
中医药在我国具有悠久的历史传统和独特的理论方法，随着对中医药逐步的深入了解，中医药通过调控肠道菌群治疗UC体现出了独特的优势。
1.肠道菌群失衡与UC的关系人体的胃肠道中遍布了大量复杂的微生物群，称为肠道菌群。
正常人肠道菌群具有营养和代谢功能，调节肠道免疫反应，提供生物屏障，以及为肠道黏膜屏障供给能量。
肠道菌群按致病性可分为有益菌、中间菌和致病菌三大类。
有研究发现[4]，UC患者肠道微生态平衡的变动是有益菌下降和致病菌增长的原因导致的。
王青等[5]分析了86例UC患者（缓解期45例、活动期41例及健康人40例）肠道微生态的改变，发现活动期UC患者粪便中消化球菌、乳酸杆菌以及双歧杆菌等有益菌的数量明显低于缓解期和健康人，而大肠杆菌和肠球菌致病菌的数量明显高于缓解期和健康人。
中西医结合治疗溃疡性结肠炎
中西医结合治疗溃疡性结肠炎慢性溃疡性结肠炎（CUC）属于非特异性炎症性肠道疾病，1973年WHO所属医学科学国际组织委员会（CIOMS）定名为“特发性直肠结肠炎”，国内一般习惯地称本病为“慢性非特异性溃疡性结肠炎”。
本病临床以腹泻、腹痛、脓血便、里急后重为主要表现，属于中医学之“泄泻”、“痢疾”、“便血”、“肠风”、或“脏毒”范畴。
本病好发于欧洲和美洲，亚洲较少见。
本病多发于20-50岁之间，性别方面无特殊差异。
病机病理西医理论认为本病的病因目前尚未完全明确，过去比较注意感染、精神、过敏和遗传等因素，近年来对免疫异常和炎性介质等学说较为重视。
本病的病变多位于直肠和乙状直肠，少数只局限于某段结肠，也可上升累及降结肠和整个结肠，10-13%可累及回肠末端，但以直肠和乙状结肠的病变为最重要。
病理肉眼所见：病变部位的结肠无光泽，失去伸展性，肠壁肥厚，结肠袋消失。
在急性暴发型病例和中毒性巨结肠病例，肠管壁由于扩张而变得很薄，在浆膜面可见所谓的小血管充血迂曲。
在粘膜面，典型病例可见正常粘膜皱襞消失，多数不规则小溃疡形成，以及残存粘膜的息肉样突起所造成的多数密布的假息肉。
假息肉多呈圆形，有时呈棒状或在肠管内形成桥状即所谓的粘膜桥。
病理组织学可见：病变主要集中在粘膜层，少数病例的粘膜下层、甚至肌层及浆膜层也可见到炎症改变，但仍以粘膜层为主。
本病属慢性非特异性炎症，病理组织学改变不特异，但在不同病期所见也各有不同。
中医理论认为本病发病与情志所伤、饮食失节、感受外邪、脾胃虚弱等因素有关。
若郁怒伤肝，肝失疏泄，横逆犯脾，导致脾胃不和，腑气不利而发病。
过食肥甘，恣食生冷，损伤脾胃，湿浊内生，壅滞肠道；或“夏秋之交，酷热之毒蓄积胃肠”，均可致腑气不利，气血凝滞，壅而化脓，而为下痢后重。
脾胃素虚，防卫功能低下，易招外邪入侵而发病；或病情迁延，脾气受损，脾阳不运，日久脾病及肾，脾肾阳虚，清阳下陷，魄门失主，则泻下无度，或五更泄泻。
溃疡性结肠炎的中西医治疗研究进展
目录
01 一、西医治疗
03 三、总结
02 二、中医治疗 04 参考内容
溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis，简称UC）是一种慢性非特异性炎症 性疾病，主要累及大肠黏膜和黏膜下层，临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等。 近年来，随着生活节奏的加快和社会压力的增大，溃疡性结肠炎的发病率有上升 趋势。本次演示将综述溃疡性结肠炎的中西医治疗研究进展。
一、西医治疗
1、药物治疗
传统西医治疗溃疡性结肠炎的药物主要包括水杨酸类药物（如柳氮磺吡啶）、 糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环孢素）等。其中，糖皮质激素对于 急性发作期患者的治疗效果较好，但长期使用易引发激素依赖和停药反跳现象。 免疫抑制剂主要用于对激素治疗无效或激素依赖患者，可减轻病情并减少复发。
为了进一步提高中医治疗溃疡性结肠炎的效果和安全性，未来的研究应以下 几个方面。首先，开展大规模、多中心的临床研究，对中医治疗的疗效和安全性 进行系统评价。其次，深入探讨中医治疗的作用机制，加强对作用靶点和作用机 制的研究。最后，优化治疗方案，提高患者的依从性和治疗效果，减少复发率。
总之，中医治疗溃疡性结肠炎具有独特优势和良好的疗效，为进一步发挥其 治疗作用，应加强中医治疗的临床研究、作用机制探讨及优化治疗方案等方面的 工作。相信在不久的将来，中医治疗溃疡性结肠炎将会取得更加显著的成果，为 患者带来更美好的生活。
虽然溃疡性结肠炎的发病机制及中西医治疗取得了一定的进展，但仍存在许 多问题和挑战。首先，对于其发病机制的研究仍不够深入，需要进一步发掘新的 治疗靶点。其次，虽然中药和针灸等物理治疗在临床上有一定的疗效，但作用机 制尚不明确，需要加强基础研究。最后，中西医结合治疗溃疡性结肠炎的研究尚 不充分，未来可以加强这方面的探索，以便为患者提供更好的治疗方案。
中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效观察崔昌日
中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效观察崔昌日发布时间：2021-08-26T23:58:36.517Z 来源：《中国科技人才》2021年第13期作者：崔昌日[导读] 目的：观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。
方法：72例随机分为对照组和观察组各36例，两组均用康复新液保留灌肠及美沙拉嗪肠溶片治疗，观察组加用中药治疗。
黑龙江省胜利农场医院黑龙江双鸭山 156324摘要：目的：观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。
方法：72例随机分为对照组和观察组各36例，两组均用康复新液保留灌肠及美沙拉嗪肠溶片治疗，观察组加用中药治疗。
结果：总有效率观察组高于对照组（P＜0.05）。
观察组大便性状恢复正常时间、肠道黏膜水肿减轻时间、溃疡痊愈时间均短于对照组（P＜0.05）。
不良反应发生率观察组低于对照组（P＜0.05）。
结论：中西医结合治疗溃疡性结肠炎安全有效。
关键词：溃疡性结肠炎；中西医结合溃疡性结肠炎是一种慢性、非特异性、炎症性疾病，与克罗恩病同属炎症性肠病的范畴。
病变多累及结肠、直肠黏膜和黏膜下层，临床以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主症，中医属于“久痢”“肠澼”等范畴。
我国流行病学资料显示，溃疡性结肠炎的发病高峰年龄为20～49岁，未见明显性别差异，我国目前溃疡性结肠炎患病率为11．6/10万，且患病率与发病率逐年升高，成为消化系统领域难治性慢性疾病之一。
近年来，中西医均对溃疡性结肠炎的病因、发病机制、治疗等方面展开深入研究，现对其进展做一综述。
1、资料方法1.1、资料共72例，均为2018年4月至2020年4月在我院就诊患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各36例。
对照组男14例，女32例；年龄31~77岁，平均（45.18±6.17）岁；病程40~150个月，平均（91.22±41.73）个月。
观察组男16例，女20例；年龄32~75岁，平均（44.99±5.72）岁；病程38~140个月，平均（89.45±38.87）个月。