氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察分析
氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察分析
作者：高雅楠
来源：《健康必读·下旬刊》2019年第05期
【摘要】目的：探究氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。
方法：选择96例小儿咳嗽变异性哮喘患儿，采用随机数字表法将其分为两组。
对照组经布地奈德治疗，观察组在此基础上经氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗，再对比两组疗效。
结果：观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。
观察组咳嗽消失时间/哮喘持续时间/肺部哮鸣音消失时间均显著低于对照组（P<0.05）。
结论：小儿咳嗽变异性哮喘经氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗，可有效改善其临床症状，效果显著。
【关键词】氯雷他定，孟鲁司特钠，小儿咳嗽，变异性哮喘
Abstract Objective：to explore the clinical efficacy of loratadine combined with montelukast sodium in the treatment of cough variant asthma in children. Methods：96 children with cough variant asthma were selected and divided into two groups by random number table method. The control group was treated with budesonide， and the observation group was treated with loratadine combined with montelulast sodium on this basis， and the efficacy of the two groups was compared. Results：the total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group （P<0.05）. The disappearance time of cough/duration of asthma/disappearance time of pulmonary wheezing in the observation group was significantly lower than that in the control group
（P<0.05）. Conclusion： cloretadine combined with monteluster sodium can effectively improve the clinical symptoms of cough variant asthma in children.
Key words： loratadine， montelustra sodium， cough in children， variant asthma
【中圖分类号】; R249; 【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-021-01
在临床儿科中，小儿咳嗽变异性哮喘为常见多发疾病，其发病率为0.77～5.00%。
早期患儿主要表现为持续性咳嗽，夜间或凌晨，且刺激时咳嗽加重，常被误诊为支气管炎[1]。
此外
小儿咳嗽变异性哮喘病理及生理改变与哮喘病一致，若误诊延误治疗，则可引发喘息性哮喘，因此需及时治疗[2]。
本研究中观察组小儿咳嗽变异性哮喘患儿采用氯雷他定联合孟鲁司特钠
治疗，效果良好。
现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料采用随机数字表法将2017年2月～2019年2月我院收治的96例小儿咳嗽变异性哮喘患儿分为两组。
其中观察组48例，男28例，女20例，年龄为3～10岁，平均年龄为（5.5±1.8）岁;对照组48例，男24例，女24例，年龄为3～9岁，平均年龄为（5.2±1.5）岁。
两组在一般资料上对比无统计学差异，P>0.05。
1.2 方法对照组：给予布地奈德气雾剂治疗，200μg/次，2次/d，症状缓解后调整为1次
/d。
吸入后需进行漱口。
观察组：在对照组基础上给予氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗，根据患儿体重确定氯雷他定用量，体重高于30kg，5mg/次，1次/d，体重低于30kg，10mg/次，1次/d;根据患儿年龄确定孟鲁司特钠剂量，2～5岁，4mg/次，1次/d，6～14岁，5mg/次，1次/d。
两组均3个月为一疗程，治疗一疗程。
1.3 疗效评定方法（1）疗效评定标准：显效，咳嗽、哮喘等症状消失，身体恢复正常;有效，咳嗽、哮喘等症状明显改善，伴有间断性咳嗽，对日常生活无影响;无效：咳嗽、哮喘等症状无改善，甚至加重。
有效率即显效与有效患儿所占比例。
（2）疗效观察指标：咳嗽消失时间、哮喘持续时间以及肺部哮鸣音消失时间。
1.4 统计学方法运用SPSS 17.00统计学软件处理数据，用x±s表示，用t检测;以%表示，x2检测，以P
2 结果
2.1 两组临床疗效对比观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。
见表1。
2.2 两组临床观察指标对比观察组咳嗽消失时间，哮喘持续时间，肺部哮鸣音消失时间均显著低于对照组（P<0.05）。
见表2。
3 讨论
咳嗽变异性哮喘属于不典型哮喘，其为小儿慢性咳嗽最为常见病因。
其发病机制与典型哮喘发病机制类似，均属于气道慢性炎症。
小儿咳嗽变异性哮喘临床多表现为反复发作性慢性咳嗽，无显著阳性体征[3]。
现在临床上治疗小儿咳嗽变异性哮喘主要采用糖皮质激素、支气管扩张剂、抗过敏药等，但疗效一般。
近几年来，相关研究显示，采用氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗哮喘取得显著疗效。
氯雷他定属于抗组胺药，且为一种药效长、见效快的H1受体拮抗剂，可有效抑制细胞与细胞成分脱落，进而控制气道高反应性[4]。
此外该药不能够通过血脑屏障，心脏毒副作用较小，药物配伍禁忌较少，因此避免了对患儿学习、生活的影响。
孟鲁司特钠为非糖皮质激素抗感染药，也属于新一代白三烯受体拮抗剂，其治病机制为防止白三烯与受体匹配，使其失去生物活性
本研究中观察组患儿采用氯雷他定联合孟鲁司特钠联合治疗，结果显示，其临床疗效显著优于对照组，且咳嗽、哮喘等症状改善效果也显著优于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。
综上所述，小儿咳嗽变异性哮喘采用氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗效果显著，能够快速有效改善患儿症状，疗效良好。
参考文献
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[2] 朱作亮.孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].中国医药指南，2016，14（10）：141.
[3] 马艳，常燕燕，孙常华，等.孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2016，8（2）：195-197.
[4] 王宏权.孟鲁司特联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床分析[J].中国现代药物应用，2015， 9（17）：113-114.。
孟鲁司特钠在儿童感染后咳嗽治疗中的应用价值
孟鲁司特钠在儿童感染后咳嗽治疗中的应用价值目的探讨孟鲁司特钠治疗儿童感染后咳嗽的临床效果。
方法将本院收治的125例咳嗽感染后患儿分为治疗组62例和对照组63例，对照组给予氯雷他定联合抗生素（阿奇霉素）治疗，治疗组给予氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗。
比较两组患儿的临床疗效和V AS评分。
结果治疗组患儿的总有效率为93.5%，明显高于对照组的60.3%，两组间比较，差异有统计学意义（χ2=8.875，P 0.05）；治疗后1周V AS评分改善率治疗组明显优于对照组，两组间差异有统计学意义（P 0.05），具有临床可比性。
1.2 病例纳入标准（1）儿童感染后咳嗽诊断标准参照文献[1]进行：儿童感染后咳嗽使用排他性诊断，即急性呼吸道感染后，咳嗽症状持续超过4周，但排除其他病因，排除自身感染加重和胃食管反流、慢性咽炎、上气道咳嗽综合征、心理性咳嗽、咳嗽变异性哮喘及先天性呼吸道疾病、异物吸入等疾病。
（2）患儿年龄在1～14岁。
（3）根据咳嗽症状积分表评分（V AS评分）[2]，治疗前所有患儿得分在3分以上者。
1.3 治疗方法1.4 观察项目观察两组患儿治疗4周后的临床疗效和V AS评分[3]。
疗效判定标准，痊愈：患儿症状明显缓解，治疗后得分为1分或0分；显效：治疗后患儿得分减少3分或以上；进步：治疗后患儿得分减少1～2分；无效：治疗后患儿得分无减少或症状有加重的。
痊愈+显效+进步=总有效。
1.5 统计学处理2 结果2.1 两组患儿治疗后的疗效3 讨论咳嗽为小儿呼吸系统疾病的常见症状之一[2-3]，临床以发热、鼻塞、流涕等急性期症状为特征[4]，其咳嗽迁延不愈[5]，但是其治疗目前还欠佳，近年来有研究[6]报道显示，孟鲁司特钠治疗小儿呼吸道感染后咳嗽临床疗效显著，目前对儿童呼吸道疾病的治疗主要依靠控制感染，虽然疗效显著但是副作用较多，对儿童的生长发育影响较大。
孟鲁司特钠可抑制白三烯对炎性细胞的吸引趋化作用[7]，减低气道炎性反应，氯雷他定可竞争性地抑制组胺H1受体[8]，抑制组胺所引起的过敏症状，两者连用疗效显著。
孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗上呼吸道感染后咳嗽疗效观察
咳嗽 最严 重 的程 度 ， 严重 影 响生 活质 量及 咳 嗽程度 进 行评 分 。 治疗 前 及治 疗后 １ 、 周 ２周 分别 对 患者 的 咳
用 ， 十分 安 全 的 。 是 参考 文献 ：
［ ］ 程 龙 献 ， 宇森 ． 极 降压 与 联 合 降 脂 治 疗 策 略 在 高 １ 魏 积
咳 嗽是 呼 吸 内科 的常 见 主诉 。 根据 病程 ， 常 分 通
为 急 性 咳 嗽 （ ３ ） 亚 急 性 咳 嗽 （ ～ ８周 ） 慢 性 ＜ 周 、 ３ 和
例， １ 男 Ｏ例 ， ２ 女 ０例 ， 均 年 龄 （ ２ ８ 平 ４ ±１ ）岁 ， 均 平 病程 （５ ６ ． ）ｄ 经 统计 学处 理差 异 无统 计学 意 ２ ． ±５ ３ 。
善 率 治 疗 组 分 别 为 （ ７ ２ ７ ３ 及 （ ７ ５ ７ ２ ， 照组 分 别 为 （ ８ ２ ６ ６ ％及 （ ８ ０ ． ） ， 组 比较 差 异 有 ４． ± ． ） ７． ± ． ） 对 ２．± ． ） ５ ． ±９ ６ ０ 两 ｏ 显 著 性 （ Ｏ ０ ） 结 论 ： 鲁 司 特 钠 联 合 氯 雷 他 啶 可 明 显 改 善 上 呼 吸 道 感 染 后 咳 嗽 患 者 的症 状 ， 有 效 的 治 疗 方 法 。 Ｐ＜ ． １ 。 孟 是 关键词 孟 鲁 司 特 钠 ； 雷 他 定 ； 呼 吸 道 感 染 后 咳 嗽 ； 效 观 察 氯 上 疗 文 献 标 识 码 ： Ｂ 中 图分 类 号 ： ４ １ ５ Ｒ ４ ．
道感 染 后 咳嗽 患者 ６ ５例 纳 入 本 研 究 。随 机 分 为 两 组 ， 中治 疗组 ３ 其 ５例 ， １ 男 ３例 ， ２ 女 ２例 ， 均 年 龄 平
（４ １ ）岁 ， 均 病 程 （ ８ ２ ６ ４ ４± ７ 平 ２ ． ± ． ）ｄ； 照 组 ３ 对 Ｏ 本 上 满 足 了 这 一 要 求 ， 们 既 能 有 效 而 平 稳 地 控 制 它
孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第26期小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)属于儿科呼吸系统常见疾病，以发热、慢性咳嗽为主要表现，具有一定传染性，严重时可能发展为支气管哮喘。
临床上既往治疗方案不一，多以雾化吸入为主要手段，但据报道效果不佳[1]。
本次研究在总结临床经验的基础上提出孟鲁司特钠与氯雷他定联合疗法，结果显示疗效确切，现报告如下。
资料与方法2018年1-12月收治CVA 患儿60例，随机双盲法分为两组各30例。
对照组男18例，女12例；年龄2～10岁，平均(5.0±1.3)岁；病程2～15个月，平均(8.5±2.4)个月。
观察组男19例，女11例；年龄2～9岁，平均(4.3±1.1)岁；病程2～17个月，平均(8.8±2.5)个月。
两组患儿病理特征均符合《支气管哮喘防治指南》[2]中对CVA 的诊断标准，患儿家属均签署知情同意书，本研究经院伦理委员会批准。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
方法：①对照组接受雾化治疗：丙酸倍氯米松雾化吸入，200～500μg/d；联用茶碱、β受体激动剂(待症状消退停用)；口服酮替芬，1片/次，2次/d。
停用支气管扩张剂后，丙酸倍氯米松和酮替芬每4周减少1次剂量直至停药。
②观察组在雾化治疗基础上接受孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗：口服孟鲁司特钠，1片/次，1次/d；口服氯雷他定，体重＞30kg，1次/d，1片/次；体重≤30kg，1次/d，0.5片/次。
连续治疗3个月。
观察指标[3]：⑴比较两组疗效，疗效判定标准：①显效：哮喘、咳嗽及肺部啰音等典型症状完全消退；②有效：典型症状基本消退；③无效：症状无变化或加重。
总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
⑵统计两组用药不良反应情况。
统计学处理：数据应用SPSS 22.0软件分析；计数资料以[n (%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(x ±s )表示，采用t 检验；P ＜0.05为差异有统计学意义。
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察袁利娟;曾俊峰【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2014(000)014【摘要】目的：观察孟鲁司特钠在咳嗽变异性哮喘患儿中的应用效果。
方法：选择咳嗽变异性哮喘患儿100例，随机分为两组：孟鲁司特钠组和糖皮质激素组。
孟鲁司特钠组：每晚嚼服孟鲁斯特钠片，共用12周；糖皮质激素组：早晚各吸入丙酸倍氯米松气雾剂，共用12周。
结果：两组症状缓解时间比较差异无统计学意义（P﹥0.05）；两组临床疗效比较差异无统计学意义（P﹥0.05）；两组患儿的FEV1治疗前与治疗后比较均有明显改变（P<0.05），但两组之间比较差异无统计学意义（P﹥0.05）；两组患儿的咳嗽症状恶化数和典型哮喘转化率差异无统计学意义（P﹥0.05）。
结论：孟鲁司特钠是治疗小儿咳嗽变异性哮喘的良好药物。
%Objective To observe the effect of montelukast sodium on the children underwent cough variant asthma. Methods One hun-dred children underwent cough variant asthma were divided into two groups:montelukast sodium group and glucocorticoid group. The chil-dren in the montelukast sodium group were administered with montelukast sodium. The children in the glucocorticoid group were adminis-tered with beclometasone dipropionate aerosol. Results The FEV1 in two groups increased significantly after treatment. There were no signif-icant different in the symptoms disappear time,clinical effect,FEV1 ,the time of cough symptoms worsen,typical asthma conversion rate in both groups.Conclusion Montelukast sodium is an effective drugs for cough variant asthma.【总页数】3页(P3022-3024)【作者】袁利娟;曾俊峰【作者单位】广东省东莞市寮步医院药剂科，广东东莞 523400;广东省东莞市寮步医院药剂科，广东东莞 523400【正文语种】中文【相关文献】1.推拿结合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察 [J], 陈焕辉2.孟鲁司特钠联合射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察 [J], 谢莹莹3.孟鲁司特钠联合脾氨肽治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察 [J], 陈桃秀;徐鹰;谢梅红;罗新福;林丽成4.孟鲁司特钠与氯雷他定联用治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察 [J], 陈爱丰5.麻杏二陈汤加减联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效观察[J], 张惠霞;赵惯军;张阳阳;韩思因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察
傅芳滇;李春燕;李厚德
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2013(034)009
【摘要】目的:探讨孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床治疗效果.方法:回顾性分析90例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为观察组45例和对照组45例,对照组采用的治疗方法为口服盐酸丙卡特罗片和氯雷他定片,观察组的治疗方法是在对照组基础上口服孟鲁司特钠,应用治疗为3个月,比较两组的临床治疗效果.结果:观察组的总有效率显著高于对照组的总有效率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:孟鲁司特钠在治疗儿童咳嗽变异性哮喘方面,具有疗效显著、不良反应少、依从性好等特点,值得临床推广使用.
【总页数】2页(P1645-1646)
【作者】傅芳滇;李春燕;李厚德
【作者单位】广东省广州市番禺区市桥医院儿科,广东,广州,511400;广东省广州市番禺区市桥医院儿科,广东,广州,511400;广东省广州市番禺区市桥医院儿科,广东,广州,511400
【正文语种】中文
【相关文献】
1.孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果观察 [J], 林朝霞
2.孟鲁司特钠片联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果观察 [J], 赵忠英
3.孟鲁司特钠辅以中药治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察 [J], 罗善深
4.孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果观察 [J], 胡爱华;刘宏亮;胡国华;王惠琴
5.布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察 [J], 李敏;赵二要
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床研究
显 效率为 ５ ８ ． １ ４ ％， 总有效率为 ９ ０ ． ７ Ｏ ％， 均 显著 高于对 照 组 的 ３ ４ ． ８ ８ 和 ７ ４ ． ４ ２ ， 观 察组 治 疗后 Ｅ Ｃ 计 数 值 为 ０ ． １ ８ 土０ ． １ １ ， 显 著 低 于对 照 组 的 ０ ． ２ ８ ±０ ． １ ２ ， 差 异 均 有统 计 学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结 论 顺 尔 宁 和 开 瑞 坦 治 疗 Ｃ Ｃ ＶＡ， 可 明显 提 升 治 疗 效 果 ， 并 明 显 降低 患 儿 Ｅ Ｃ计 数 值 ， 安全可靠 ， 值 得 临床 推 广 应 用 。 【 关 键 词 】 顺 尔宁 ； 开瑞 坦 ； 小 儿 咳 嗽 变异 型 哮 喘 ； 临 床研 究 Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ Ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ２ ３ ． ０ ４ ６ 文 献标 志 码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ９ ４ ５ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ３ － ３ １ ７ ９ — ０ ２ 小 儿 咳 嗽变 异 型 哮 喘 （ Ｃ Ｃ Ｖ Ａ） 对 于 哮 喘 而 言 是 一 类 潜 在 形式 ， 其在 临 床较 为 常见 ， 并 且 会 导 致 儿 童 产 生 慢 性 咳 嗽 症 状＿ １ ］ 。小 儿 若 患 Ｃ Ｃ ＶＡ， 则 会 影 响生 理 健 康 。 如果 未尽 早 实 施 治疗 ， 则 会 演 变 成 严 重 哮 喘 。临 床 上 对 Ｃ Ｃ ＶＡ 的 治 疗 各 异 ， 疗 效也不 同， 急需 一 种 效 果 更 佳 的 方 案 进 行 推 广 。本 文 通 过 研 究 顺尔宁及开 瑞坦 对 Ｃ Ｃ ＶＡ 进 行 治 疗 ， 得 到 一 些结 论 ， 现 报 道
氯雷他定、孟鲁司特治疗小儿感染后咳嗽疗效观察
氯雷他定、孟鲁司特治疗小儿感染后咳嗽疗效观察吴家敏【摘要】目的研究氯雷他定、孟鲁司特治疗小儿感染后咳嗽的临床疗效.方法将131例感染后咳嗽患儿分为治疗A组(45例)、治疗B组(43例)和对照组(43例),治疗A组口服氯雷他定,治疗B组口服孟鲁司特咀嚼片,对照组不用药.比较用药5天后各组的疗效.结果治疗A、B组咳嗽明显好转甚至消失,治疗第5d后治疗A、B 组疗效优于对照组(x2=20.69、24.09,P均＜0.01),治疗A组与B组治疗有效率比较差异无统计学意义(x2 =0.29,P=0.591).结论氯雷他定、孟鲁司特治疗小儿感染后咳嗽有一定疗效.【期刊名称】《宁夏医科大学学报》【年(卷),期】2014(036)010【总页数】3页(P1170-1172)【关键词】氯雷他定;孟鲁司特;儿童;咳嗽【作者】吴家敏【作者单位】上海市第十人民医院儿科,上海200072【正文语种】中文【中图分类】R725.6咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一。
感染后咳嗽是儿童慢性咳嗽常见的病因之一。
所谓感染后咳嗽指急性呼吸道感染后咳嗽症状持续超过4周[1]。
随着气道粘膜上皮的修复可逐渐好转，一般不需特别干预，但用了某些药物干预后可明显加快临床恢复，缩短病程。
我院儿科门急诊在治疗小儿感染后咳嗽中应用抗组胺药氯雷他定、白三烯受体拮抗剂孟鲁司特咀嚼片，疗效满意，现将结果报告如下。
1 对象与方法1.1 研究对象2012年1月-2013年2月我院儿科门急诊感染后咳嗽病例131例，男68例，女63例，年龄2～12岁。
符合《儿童咳嗽诊断与治疗指南》诊断标准[1]：①近期有明确的呼吸道感染史；②咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色粘痰；③胸部X线片检查无异常；④5岁以上儿童肺通气功能正常；⑤病程超过4周；⑥除外感染性咳嗽、变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管返流性咳嗽等其他病因。
131例病例分为3组，治疗A组(氯雷他定组)45例，男24例，女21例；治疗B 组(孟鲁司特组)43例，男25例，女18例；对照组43例，男19例，女24例。
顺尔宁联合帮备开瑞坦治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察
顺尔宁联合帮备开瑞坦治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察摘要】目的观察孟鲁司特钠(顺尔宁)联合盐酸班布特罗口服液(帮备)及氯雷他定（开瑞坦）治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。
方法将54例咳嗽变异性哮喘患者随机分为2组:治疗组口服顺尔宁,帮备及开瑞坦,对照组吸入布地奈德(普米克)及硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林)。
分别观察用药后1周、2周、1月、3月咳嗽消失情况。
结果治疗组显效24例,有效4例,无效0例;对照组显效25例,有效1例,无效0例。
2组疗效比较无显著性差异( P >0.05) 。
结论口服顺尔宁联合帮备开瑞坦与吸入布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘效果相当,但口服给药使用更为方便,也更易被家长接受。
【关键词】小儿咳嗽变异性哮喘孟鲁司特钠盐酸班布特罗氯雷他定布地奈德咳嗽变异性哮喘(CVA) 是以慢性咳嗽为临床表现的特殊类型哮喘。
孟鲁司特钠(顺尔宁) 是一种强效的选择性白三烯D4受体拮抗剂,它能有效预防和抑制白三烯所导致的血管通透性增加,气道嗜酸性粒细胞浸润及支气管痉挛,减少气道因变应原刺激引起的细胞和非细胞性炎症物质,抑制变应原激发的气道高反应。
盐酸班布特罗是新一代长效β2 受体激动剂,具有明显的支气管扩张作用,作用时间长,对β2 受体选择性高。
氯雷他定为组胺H1受体拮抗剂,对诱发哮喘的炎性介质如白三烯等有拮抗作用,并可抑制肥大细胞、嗜碱性粒细胞和巨噬细胞脱颗粒,降低AHR,抑制迟发哮喘反应。
2005年11月—2008年12月,本院应用上述药物治疗CVA 患者28例,效果满意,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料选择上述时期本院儿科门诊及住院符合CVA 诊断标准[1]的患者54例,其中男28例,女26例,年龄9月~8岁,病程 1个月～3个月将患者随机分为2 组:治疗组28 例,对照组26 例,2 组一般情况无显著性差异(P >0.05) 。
1.2 治疗方法对照组确诊后均吸入布地奈德(普米克)100-200μg/d ,每天2次,硫酸沙丁胺醇气雾剂0.1mg/次,每天2～3次,待咳嗽明显减轻时,停用沙丁胺醇气雾剂,继续吸入布地奈德, 每天100～200μg ,维持治疗3个月以上,小于5岁的配合带活瓣系统和面罩的储雾罐吸入。
氯雷他定与孟鲁司特钠结合用于小儿咳嗽变异性哮喘治疗临床分析
氯雷他定与孟鲁司特钠结合用于小儿咳嗽变异性哮喘治疗临床分析摘要】目的：对氯雷他定与孟鲁司特钠结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效的分析和探讨。
方法：将我院此次治疗的90例小儿咳嗽变异性哮喘的患者按照入院时间分成试验组和对照组，其中对照组45例，试验组45例，对照组应用孟鲁司特钠进行治疗，试验组应用孟鲁司特钠与氯雷他定结合治疗，对两组疗效和肺功能结果进行总结。
结果：试验组的疗效及肺功能优于对照组，差异显著。
结论：孟鲁司特钠与氯雷他定结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著、不良反应少、安全性高，在临床上具有使用意义。
【关键词】氯雷他定；孟鲁司特钠；小儿咳嗽变异性哮喘；疗效【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）13-0055-02小儿咳嗽变异性哮喘在临床上较为常见，其最具特征的临床症状为患儿会不断的慢性咳嗽，而且其咳嗽顽固性较强，尤其是在夜间或清晨会出现加重，而且咳嗽持续的时间也延长，是患儿慢性咳嗽疾病中较为常见的[1]。
通过临床抗生素治疗没有达到理想效果，这给患儿及家长造成了非常严重的困扰，严重影响患儿的生活质量[2]。
因此本文选取我院在2014年5月到2015 年5月期间收治的90例小儿咳嗽变异性哮喘患儿使用孟鲁司特钠与氯雷他定进行治疗，效果显著，以下是详细报道。
1.资料和方法1.1 一般资料此次我院的90例小儿咳嗽变异性哮喘患者都与小儿咳嗽变异性哮喘的诊断标准相符。
其中女性40例，男性50例，平均年龄5.2±0.5岁，平均病程1.5±0.7天，按照入院时间把患者分成试验组和对照组，对照组45例，其中女性21例，男性24例，平均年龄4.9±0.6岁，平均病程1.2±0.8天，试验组45例，其中女性19例，男性26例，平均年龄5.5±0.6岁，平均病程1.6±0.6天，两组在性别、年龄、病程等方面无统计学意义。
孟鲁司特钠与氯雷他定联用治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效评价
孟鲁司特钠与氯雷他定联用治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效评价宋治军;范华【摘要】目的：评价孟鲁司特钠与氯雷他定联用治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。
方法：选取2013年2月－2016年3月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者50例作为观察组，并将同期收治的50例小儿咳嗽变异性哮喘患者设为对照组，对照组予以常规治疗，观察组予以孟鲁司特钠与氯雷他定联用治疗，对比2组的临床疗效。
结果：总有效率观察组为98％，明显高于对照组80％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。
观察组哮喘消失时间、咳嗽消失时间及肺部哮鸣音消失时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。
结论：孟鲁司特钠与氯雷他定联用治疗小儿咳嗽变异性哮喘可有效改善患者的临床症状。
【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2016(034)005【总页数】2页(P604-605)【关键词】咳嗽变异性哮喘;孟鲁司特钠;氯雷他定;小儿【作者】宋治军;范华【作者单位】湖北省黄石市爱康医院儿科，435000;湖北省黄石市爱康医院儿科，435000【正文语种】中文【中图分类】R725.6小儿咳嗽变异性哮喘也可被称为咳嗽性哮喘、过敏性哮喘及隐匿性哮喘，该病临床表现主要为慢性咳嗽，为儿科常见疾病之一，具有极高的发病率[1]。
最近几年越来越多临床研究报道指出，小儿咳嗽变异性哮喘应用三烯受体拮抗剂治疗，疗效显著。
孟鲁司特钠不仅为新型的白三烯受体拮抗剂之一，同时也是新一代的非糖皮质激素抗感染药，联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘，可改善患者临床症状，早日康复[2]。
为评价孟鲁司特钠与氯雷他定联用对小儿咳嗽变异性哮喘患者的疗效，我们对50例应用孟鲁司特钠与氯雷他定联用治疗的小儿咳嗽变异性哮喘患者疗效进行观察分析，现报告如下。
1.1 资料选取2013年2月-2016年3月我院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者50例作为观察组，其中男28例，女22例；年龄3～14岁，平均年龄(7.32±1.28)岁；病程1～5个月，平均病程(2.14±1.26)个月。