(完整)鼻饲法”操作流程

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鼻饲操作流程图文并茂

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鼻饲操作流程图文并茂鼻饲(Nasogastric tube feeding)是一种通过鼻腔将营养液导入胃部的方法,用于无法正常进食的病患。

以下是鼻饲操作的流程图文并茂:1. 准备工作:(图片:准备好鼻饲所需的器材,包括:鼻饲管、注射器、营养液等材料)2. 消毒:(图片:将双手消毒,用酒精消毒鼻饲管的开放端,确保无菌)3. 选择鼻孔:(图片:选择患者较大、无明显不适的鼻孔进行插管)4. 测量插管深度:(图片:让患者坐直或仰卧,用尺子或标尺测量从鼻孔到耳垂或胸骨的距离,作为插管深度参考)5. 润滑鼻饲管:(图片:涂抹无菌润滑剂或生理盐水在鼻饲管的插入端,以减少患者的不适感)6. 插入鼻饲管:(图片:将润滑好的鼻饲管插入鼻孔中,向下轻轻推进直到插管深度位置)7. 检查位置:(图片:用手指封住鼻孔,然后通过注射器注入空气,听胃部是否有气体声音,确认鼻饲管是否插入到胃部)8. 固定鼻饲管:(图片:使用透明敷料或特殊固定器将鼻饲管固定到鼻部,确保管道不会被误拔)9. 验证位置:(图片:用听诊器听取胃部气体声音,再用注射器注入一小量生理盐水,然后抽取样本,测试它的pH值,以确保鼻饲管的位置正确)10. 开始营养液输入:(图片:将营养液连接到鼻饲管上,调整流速适中,开始营养液的输入)11. 观察反应:(图片:观察患者饲喂过程中是否出现不适反应,如呕吐、腹胀等,及时记录)12. 饲喂完成:(图片:营养液输入完毕后,及时关闭导管,拔出鼻饲管)鼻饲操作对患者的饲喂提供了有效的途径,但需要专业人员进行操作,并注意鼻饲管的位置和固定以避免不适和后果。

如果患者出现不适反应或困难,应立即停止操作并寻求医生的帮助和指导。

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程

【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】鼻饲(置管法)流程接到医嘱-----转抄医嘱,两人核对无误-----进病房评估 (带上手电筒、胶布)病房床尾核对治疗室三准备:环境准备用物准备治疗车上层置管用物(○1大号治疗盘、鼻胃管、一次性治疗巾2块、纱布、小药杯内盛生理盐水、棉签、薄膜手套、注射器、笔和纸。

○2置管包内放弯盘、镊子、压舌板、石蜡油)拔管用物(弯盘、纱布、治疗巾)治疗车下层生活垃圾桶、医用垃圾桶、利器盒 个人准备洗手戴口罩 备齐用物进入病房床尾核对---治疗车放床头柜处呈45°摆放铺治疗巾于颌下----清洁鼻腔----打开置管包----置弯盘于颊旁----放入注射器----打开鼻胃管包装----戴上薄膜手套---取出胃管缠在手上----用注射器打入空气证实胃管通畅-----石蜡油倒入纱布----润滑鼻胃管前端----测量胃管插入长度(45~55cm )----右手持镊子夹住胃管前端----轻轻插入一侧鼻腔---- --------至所需长度(口述:插管过程中遇恶心、呕吐暂停插管做深呼吸;呛咳、呼吸困难、发绀,立即拔管,稍休息后再插;插入不畅检查口腔,胃管是否盘在口内)----证实胃管用注射器抽取胃液(另口述另外两种方法)----撤去弯盘和治疗巾----脱下手套----用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部----剩下处盘好用胶布固定在衣领处----安置患者舒适体位----整理床单位----洗手----记录 拔管床尾核对----给患者解释----置患者右侧卧位----洗手----铺治疗巾于颌下----至弯盘于面颊----揭松胶布----戴薄膜手套----用纱布包裹鼻孔处胃管----嘱深呼吸----呼气时拔管----到咽喉处快速拔管----撤去用物至治疗车下层----如有胶布印用松节油擦拭--------床尾核对离开病房治疗室用物处理:一次性用物按可燃性废弃物处理;置管包送供应室消毒、清洗、灭菌备用;弯盘、小药杯消毒、清洗、晾干备用----擦拭盘、台、车----洗手脱口罩附:鼻胃管护理用物:治疗盘(治疗巾、小药杯内盛生理盐水、棉签、弯盘、胶布剪刀)核对---视诊鼻孔内是否有分泌物----准备新胶布----一手固定管子----一手揭掉胶布(避免拔出管子,动作轻柔)----每日将管子顺时针转45°----沾生理盐水清除鼻胃管上胶布印---再用生理盐水清洁患者鼻腔、管子及鼻梁----更换新胶----给予口腔护理。

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程鼻饲法是一种通过鼻腔将营养液或药物输入胃部的方法,常用于需要长期卧床或不能正常进食的患者。

正确的鼻饲操作可以确保患者获得充分的营养和药物治疗,同时也能减少并发症的发生。

下面将介绍鼻饲法的操作流程,希望对相关人员有所帮助。

1.准备工作。

在进行鼻饲操作之前,首先需要准备好所需的器材和药物。

常见的器材包括鼻饲管、营养液或药物、注射器、生理盐水、吸引器等。

在准备器材时,要确保其清洁无菌,以免引起感染或其他并发症。

另外,还需要准备好洗手液、手套等个人防护用品。

2.操作步骤。

(1)洗手。

在进行鼻饲操作之前,操作人员首先要进行手部卫生,使用洗手液彻底清洁双手,然后戴上手套,以确保操作的卫生安全。

(2)准备鼻饲管。

取出所需长度的鼻饲管,用生理盐水冲洗鼻饲管,以确保其通畅无阻。

然后将鼻饲管与注射器连接好,注射器中装入营养液或药物。

(3)准备患者。

让患者取坐位或半卧位,头部稍微仰起,以便进行鼻饲操作。

在操作前,要向患者说明鼻饲的目的和操作过程,让患者配合并放松身体。

(4)插入鼻饲管。

操作人员戴上手套,用手指沾取少许润滑剂,涂抹在鼻孔内,然后将鼻饲管从一侧的鼻孔插入,缓慢而均匀地推进,直至鼻饲管到达胃部。

在插入过程中,要注意避免造成患者不适或损伤鼻腔。

(5)注入营养液或药物。

确认鼻饲管已经到达胃部后,可以开始缓慢地注入营养液或药物。

在注入过程中,要观察患者的反应,如出现不适或咳嗽等情况,应立即停止注入,并及时调整鼻饲管的位置。

(6)拔出鼻饲管。

待营养液或药物注入完毕后,可以缓慢地将鼻饲管拔出。

在拔出过程中,要避免过快或过用力,以免刺激患者的鼻腔或引起不适。

3.清理工作。

鼻饲操作完成后,要及时清理和消毒使用过的器材,确保其干净无菌。

另外,还要观察患者的情况,如有不适或异常情况应及时处理或报告医生。

总结。

鼻饲法是一项需要细心操作的护理技术,正确的操作能够有效地帮助患者获得所需的营养和药物治疗。

在进行鼻饲操作时,操作人员要保持专注和耐心,确保每个步骤都得到正确执行,以减少并发症的发生。

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质直接送入胃部的方法,常用于患有吞咽困难、消化功能障碍或需要长期卧床的患者。

下面将详细介绍护士鼻饲操作的流程。

一、准备工作1. 确认医嘱:在进行鼻饲操作之前,首先要确认医生是否下达了鼻饲的医嘱,并核对医嘱内容的准确性。

2. 患者评估:对患者进行评估,包括身体状况、饮食习惯、口腔状况等,以便选择合适的鼻饲管和操作方法。

3. 准备设备:准备好所需的设备和材料,包括鼻饲管、注射器、生理盐水、固定带、消毒液等。

二、操作步骤1. 患者准备:告知患者鼻饲操作的目的和过程,取得其同意,并让患者保持舒适的体位,可以选择坐位或半卧位。

2. 洗手消毒:按照洗手消毒的规范进行操作,保证操作的无菌性。

3. 准备鼻饲管:打开鼻饲管包装,检查鼻饲管的完整性和清洁度,确保没有损坏和污染。

4. 测量鼻饲管长度:将鼻饲管从患者的鼻孔插入,通过鼻腔到达胃部,使用标尺测量鼻饲管的长度,通常应该超过胃底10-20cm。

5. 固定鼻饲管:在鼻饲管插入到位后,使用固定带或绷带将鼻饲管固定在患者的鼻子上,确保鼻饲管不会意外脱落。

6. 进食前操作:在进食前进行鼻饲操作时,需要先将胃内的残留物排空。

可通过连接注射器,用生理盐水冲洗胃内,直至排出的液体清澈为止。

7. 注入营养物质:将预先准备好的营养物质注入注射器中,根据医嘱确定注入的量和速度。

插入注射器的连接管到鼻饲管的接口,缓慢注入营养物质,避免过快引起不适。

8. 检查鼻饲管位置:在注入营养物质后,用注射器注入适量的空气,然后用听诊器或观察患者的反应,确认鼻饲管是否在胃内,避免误吸入气管。

9. 完成操作:完成鼻饲操作后,将注射器和鼻饲管与患者分离,将注射器和鼻饲管等废弃物妥善处理,将患者的鼻子清洁干净。

三、注意事项1. 操作前要与患者进行充分沟通,告知操作的目的、过程和可能的不适感,取得患者的同意。

2. 操作时要注意个人卫生,洗手消毒,戴好手套,确保操作的无菌性。

鼻饲法的操作流程

鼻饲法的操作流程

鼻饲法的操作流程
一、准备工作
1.检查鼻饲器,确保无损坏和污染。

2.准备鼻饲器的连接管,需要给连接管上安装螺丝接头,数量可以根据实际需要确定。

3.准备鼻饲装置,确定位置,并连接好各个部位,确保所有管路畅通,确保膨体阻力在正常水平。

4.准备鼻饲药溶液,存放在室温下,根据需要稀释成适宜的浓度,用水洗涤药溶液。

5.熟悉有关设备的使用规程及安全规则,以确保安全操作。

二、实施步骤
1.将患者放入安全操作的位置。

2.将鼻饲器放入患者的鼻孔,并确定位置后,用消毒液消毒患者的鼻部。

3.将冰冻或凉爽的药溶液倒入鼻饲袋,将鼻饲袋与螺丝接头连接,然后将鼻饲袋下方的管路连接至连接管上,以确保连接牢固。

4.打开连接管上的膨胀阀,开始鼻饲,按键盘上的规定调节速度和流量。

5.当鼻饲完成时,关闭膨胀阀,将已用完的鼻饲装置卸下,再将管路清洗干净,用消毒液处理并封闭,以备下次使用。

三、注意事项
1.严格按照操作规程进行操作,保证安全性。

2.术中应及时发现及处理各种并发症。

3.术后应定期复查,以确保治疗效果。

4.术后应加强管理,以确保患者遵照鼻饲操作流程。

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程标题:护士鼻饲操作流程引言概述:鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送至胃部的方法,常用于患者无法正常进食或者消化系统功能受损的情况下。

作为医护人员,了解并掌握鼻饲操作流程是十分重要的。

本文将从准备工作、操作步骤、注意事项、常见问题及处理方法、术后护理等五个部份详细介绍护士鼻饲操作流程。

一、准备工作:1.1 确认医嘱:在进行鼻饲操作前,护士需要核对医嘱内容,确认患者是否需要进行鼻饲。

1.2 准备器材:准备好所需的鼻饲器材,包括鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。

1.3 患者准备:告知患者鼻饲的目的和过程,让患者做好心理准备,同时确保患者的鼻腔通畅。

二、操作步骤:2.1 洗手消毒:护士在进行鼻饲操作前需进行手部消毒,确保操作的无菌环境。

2.2 定位鼻腔:将鼻饲管插入患者的鼻腔,通过观察鼻腔的解剖结构确定正确的位置。

2.3 输送营养液:将预先准备好的营养液通过鼻饲管缓慢输送至患者的胃部,注意调节流速和患者的舒适度。

三、注意事项:3.1 注意卫生:在操作过程中要保持良好的卫生习惯,避免交叉感染。

3.2 注意观察:操作过程中要随时观察患者的反应和鼻饲管的位置,确保操作的安全性。

3.3 注意沟通:与患者进行有效沟通,了解其感受并及时调整操作方法。

四、常见问题及处理方法:4.1 鼻饲管阻塞:如果鼻饲管阻塞,应即将住手输液,检查鼻饲管是否正常,必要时更换鼻饲管。

4.2 呼吸难点:如果患者浮现呼吸难点等异常情况,应即将住手鼻饲操作,及时处理并报告医生。

4.3 感染风险:在鼻饲操作过程中要注意防止感染的风险,保持操作环境清洁,避免交叉感染。

五、术后护理:5.1 饲管固定:术后需固定饲管,避免饲管脱落或者移位。

5.2 观察反应:术后要密切观察患者的反应,包括消化不良、呕吐等情况。

5.3 定期更换:根据医嘱定期更换鼻饲管,确保操作的安全和有效性。

结语:护士在进行鼻饲操作时,需要严格遵循操作流程,保证操作的安全和有效性。

(完整)鼻饲法”操作流程

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(完整)鼻饲法”操作流程编辑整理:尊敬的读者朋友们:这里是精品文档编辑中心,本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的,发布之前我们对文中内容进行仔细校对,但是难免会有疏漏的地方,但是任然希望((完整)鼻饲法”操作流程)的内容能够给您的工作和学习带来便利。

同时也真诚的希望收到您的建议和反馈,这将是我们进步的源泉,前进的动力。

本文可编辑可修改,如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅,最后祝您生活愉快业绩进步,以下为(完整)鼻饲法”操作流程的全部内容。

鼻饲法”操作流程一、鼻饲: 1、评估解释:护士手持饮食卡,来到患者床旁,查对床号、姓名及手环,与患者交流,以了解患者的全身情况、营养状况,向患者做好解释。

护士:“某某,让我看看您的手环。

根据医嘱,您需要从鼻腔插胃管至胃内进行鼻饲,以保证您的营养供应,请您配合”.“您以前插过胃管吗?”“您有假牙吗?”“哦,没有.那请您张口.我帮您检查一下口腔和鼻腔。

” 持手电筒认真观察口、鼻腔粘膜有无溃疡、出血等情况。

护士:“谢谢您配合!请您休息一会儿,我准备一下就来。

” 环顾左右(观察病房内有无未处理的便盆或其它脏物)。

面对评委老师:“报告:现在病人意识清楚,愿意配合.病房内清洁、整齐,适合病人进餐."洗手(口述)(推治疗车面向考官)仔细检查用物是否齐全和符合要求,检查胃管型号与质量,测试温开水与流汁食物的温度(口述:一般以38~40℃为宜。

用物符合操作要求。

)将治疗车推至床旁,再次核对床号、姓名,做好解释。

护士:“某某,您准备好了吗?我要给您插胃管了。

” 治疗车放患者右侧,护士站立在患者右侧床头前,与患者目光接触. 护士:“某某,插管的时候会有些不舒服,如有恶心请您做深呼吸,如有其它不适请举手告诉我。

戴口罩。

2、安置体位:①护士:“我帮您抬高床头。

(30-40度).”口述:昏迷患者取平卧位,头偏向护士一侧。

②颌下铺治疗巾。

3、清洁鼻腔:用湿棉签检查和擦净鼻孔(要清洁到位)。

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程一、引言护士鼻饲操作是一种常见的医疗技术,用于为无法正常进食的患者提供营养支持。

本文将详细介绍护士鼻饲的操作流程,包括准备工作、操作步骤、注意事项和后续护理等内容。

二、准备工作1. 确认医嘱:在进行护士鼻饲操作之前,护士应子细查看医生的饲养医嘱,确认患者是否需要鼻饲,并了解饲养的频率和饲养液的种类。

2. 患者评估:在进行鼻饲操作前,护士应对患者进行全面评估,包括患者的口腔、咽喉和胃肠道状况,以确保鼻饲的安全性和适合性。

3. 设备准备:准备所需的鼻饲管、饲养液、注射器、药物、生理盐水、手套、洗手液、消毒剂等。

三、操作步骤1. 术前准备:a. 向患者解释鼻饲操作的目的、过程和可能的不适感,取得患者的知情允许。

b. 让患者保持坐位或者半卧位,头部稍微仰起。

c. 匡助患者清洁口腔和鼻腔,使用生理盐水清洗鼻孔,以确保通畅。

d. 戴上手套,准备好所需的设备和药物。

2. 鼻饲管插入:a. 选择合适的鼻饲管尺寸,通常根据患者的年龄和体型来确定。

b. 涂抹适量的润滑剂于鼻饲管的末端。

c. 让患者向后仰头,用一只手握住鼻尖,用另一只手将润滑的鼻饲管缓慢插入鼻孔,沿着鼻腔的内侧壁向下推进,直至达到胃部。

d. 在插入过程中,要问询患者是否感到不适或者疼痛,如有不适应及时住手插入并重新调整位置。

3. 饲养液注入:a. 将饲养液连接到鼻饲管的连接器上,确保连接密切。

b. 缓慢注入饲养液,注意观察患者的反应,如有呕吐、咳嗽或者不适感,应暂停注入并通知医生。

c. 根据医嘱确定饲养液的注入速度和总量,严格控制注入的时间和剂量。

4. 鼻饲管固定:a. 将鼻饲管固定在患者的鼻子上,可以使用透明胶带或者专用的鼻饲固定器,确保鼻饲管的稳定性和安全性。

b. 确保鼻饲管与患者的鼻腔和口腔保持通畅,避免患者误吸。

四、注意事项1. 操作先后要进行充分的手卫生,确保操作环境的清洁和无菌。

2. 在操作过程中,要与患者进行有效的沟通,关注患者的反应和需求,及时解决问题。

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鼻饲法"操作流程
一、鼻饲: 1、评估解释:护士手持饮食卡,来到患者床旁,查对床号、姓名及手环,与患者交流,以了解患者的全身情况、营养状况,向患者做好解释。

护士:“某某,让我看看您的手环.根据医嘱,您需要从鼻腔插胃管至胃内进行鼻饲,以保证您的营养供应,请您配合”。

“您以前插过胃管吗?”“您有假牙吗?”“哦,没有。

那请您张口。

我帮您检查一下口腔和鼻腔。

”持手电筒认真观察口、鼻腔粘膜有无溃疡、出血等情况。

护士:“谢谢您配合!请您休息一会儿,我准备一下就来。

”环顾左右(观察病房内有无未处理的便盆或其它脏物)。

面对评委老师:“报告:现在病人意识清楚,愿意配合。

病房内清洁、整齐,适合病人进餐。

"洗手(口述)(推治疗车面向考官)仔细检查用物是否齐全和符合要求,检查胃管型号与质量,测试温开水与流汁食物的温度(口述:一般以38~40℃为宜。

用物符合操作要求.)将治疗车推至床旁,再次核对床号、姓名,做好解释。

护士:“某某,您准备好了吗?我要给您插胃管了。

”治疗车放患者右侧,护士站立在患者右侧床头前,与患者目光接触。

护士:“某某,插管的时候会有些不舒服,如有恶心请您做深呼吸,如有其它不适请举手告诉我.戴口罩。

2、安置体位:①护士:“我帮您抬高床头。

(30—40度).”口述:昏迷患者取平卧位,头偏向护士一侧.②颌下铺治疗巾.
3、清洁鼻腔:用湿棉签检查和擦净鼻孔(要清洁到位)。

将治疗盘端至床头桌上,准备2~3条胶布。

4、量长润管:检查并打开鼻饲包,置一次性胃管和注射器于鼻饲包内的治疗碗和方盘内。

戴手套,弯盘置于患者口角旁。

检测胃管的型号与质量,是否通畅。

比量需插胃管的长度,前发际至剑突水平45~55cm,(口述:成人45~55cm,婴幼儿14~18cm)取胶布做好标记。

润滑胃管15—20cm,用塞子盖好胃管末端。

5、插管验证:护士:“现在给您插胃管,请您配合.”左手持纱布托住胃管,右手用钳子夹
住胃管前端,自一侧鼻孔轻轻插入.“请您做深呼吸。

”插入约10--15cm时,“请您张开口,让我检查一下。

”“请您做吞咽动作."继续插入至预定长度. 边做边口述:插管过程中如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况可能误入气管,需迅速拔管后换管重插。

如病人出现恶心应停止片刻,嘱患者深呼吸,如插入不顺利,检查胃管是否盘于口中"。

“昏迷患者:左手托起患者头部,使下颌贴近胸骨柄,加大咽部通道弧度,顺势插至所需刻度” .用胶布固定胃管于患者鼻翼两侧,证实胃管在胃内:将胃管开口端置入水中,无气体溢出。

口述另两种验证方法:(1)用注射器连接胃管抽吸出胃液。

(2)用注射器注入10mL空气,同时用听诊器在胃部听到气过水声。

当证实胃管已插入胃内,将胃管末端小盖盖上,再次固定胃管于面颊部。

口述:“每次鼻饲前判断胃管是否在胃内,有无胃潴留.昏迷患者枕头复位,头偏向一侧.” 6、灌注溶液:护士:“现在胃管已插好,我给您先喂温开水,有什么不适,请告诉我。

”先注入10mL温开水,再缓缓注入流汁食物,然后再注入少量温开水冲洗胃管,饲食过程中防止空气进入(每次应排气,操作者手指勿触及管口)。

7、管端固定:用纱布包好胃管末端,用橡胶圈绕紧。

再用别针将胃管固定在患者衣肩上。

撤下弯盘、治疗巾,放入医用垃圾桶内。

脱手套.将治疗盘端回治疗车. 护士:“某某,胃管需要保留几天,每隔2~3h我会帮您喂流汁,请您注意保护好胃管,防止滑脱.咳嗽时不要用力过猛,可以用手扶住胃管,翻身时不要压迫胃管。

如有不舒服,请您按信号灯,我们会及时来帮助您." 8、整理记录:整理床单位,安置病人。

口述:“请您保持这种体位20-30分钟,以避免胃内容物返流导致不适。

我会经常来看您的。

请您好好休息。

”洗手(口述),记录置管时间和日期。

二、停止鼻饲: 1、拔出胃管:报告:根据医嘱,停止鼻饲。

核对患者床号、姓名、床头卡和手环。

做好解释工作.“某某,您恢复得很好,可以自己吃东西了。

我现在遵医嘱给您拔管.拔管时请您闭住呼吸,以免胃液吸入气管内。

" 铺治疗巾于病人颌下,弯盘置口角旁,去胶布。

塞紧胃管末端,戴手套.“请您深吸气。


在患者呼气末拔出,至咽喉处迅速拔出。

2、整理、清洁、记录:按规定处理医疗垃圾。

(将胃管、纱布放入黄色医用垃圾桶内,脱手套,脱手套放入黄色医用垃圾桶内)。

助病人漱口,清洁患者口鼻及面部,擦去胶布痕迹。

清理用物,整理床单位。

洗手,取口罩,记录拔管时间和病人反应。

护士:“现在胃管拔除了,请您注意饮食,明后两天内只能进牛奶、汤类,绿豆汁、果汁等食物,每天6~8次,每次150~200mL,温度以38~40℃为宜,不能太烫。

无不适后改为半流质,如面条、粥,每天4~5次,再过渡到普食,普食应清淡,不宜食用辛辣食物,以减轻对胃粘膜的刺激作用.请好好休息。

”。

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