止血包扎操作流程
止血包扎流程

止血、包扎、固定操作方法(一)、用物准备:止血带、三角巾、绷带、夹板(二)、内容:1、止血: 指压止血法:⑴颈总动脉⑵面动脉⑶颞浅动脉⑷锁骨下动脉⑸肱动脉⑹尺、桡动脉⑺指(趾)动脉⑻股动脉⑼足部动脉橡皮止血带止血法绞棒绞紧止血法2、包扎:三角巾包扎法:⑴头面部风帽式包扎法⑵单眼包扎法⑶单肩燕尾式包扎法⑷腋窝包扎法⑸手(足)包扎法⑹膝(肘)部包扎法绷带包扎法: ⑴双眼包扎法⑵手部露指尖包扎法⑶肘(膝)部包扎法3固定:锁骨骨折三角巾固定法肱骨骨折三角巾固定法3、前臂骨折夹板固定法三、操作方法:(一)“止血包扎固定”组合一:1.肱动脉指压止血法操作方法:用拇指或其他四指,放于上臂内侧中点,肱二头肌内侧沟处的搏动点上,用力将肱动脉向外压在肱骨上.2.橡皮止血带止血法操作方法:先在出血处的近心端用纱布垫、衣服、毛巾等物垫好,然后再扎橡皮止血带。
用左手(或右手)拇、食、中指夹持止血带头端;将尾端绕肢体一周后压住止血带头端和手指;再绕肢体一圈,然后用左手食、中指夹住尾端后,将尾端从止血带下拉过、伸出。
3.手三角巾包扎法操作方法:将三角巾底边向上横置于腕部,手掌向下,放于三角巾的中央,再将顶角折回盖在手背上;然后将两底角交叉压住顶角,用于腕部缠绕一周后打结;打结后,应将顶角再折回打在结内.4.膝部三角巾包扎法操作方法:据伤情,将三角巾折成适当宽度的条带,将带的中段放于膝部。
取带两端分别压住上下两边,包绕肢体一周后打结。
5。
肘部绷带包扎法操作方法:用绷带于肘关节处环绕两圈固定,然后作一圈向上,一圈向下的“8”字形包扎,每圈在肘窝部交叉,并压盖前圈1/2。
最后在上臂环绕两圈固定。
6.肱骨骨折三角巾固定法操作方法:将三角巾折叠成约10-15cm宽的条带,将肱骨固定在躯干上,曲肘90度,再用三角巾将前臂悬吊于胸前。
(二)“止血包扎固定"组合二:1。
面动脉指压止血法操作方法:在下颌角前约2cm处,用拇指将面动脉压在下颌骨上,有时需两侧压迫。
急救止血操作方法

急救止血操作方法
步骤一压迫止血
我们可以使用干净的毛巾或者纱布,压迫伤口5-10分钟。
步骤二体位止血
我们可以抬高伤肢,使伤处高于伤者心脏位置,以帮助减缓出血。
步骤三指压动脉止血
在上臂内侧,肘窝附近可触及动脉搏动,该动脉就是肱动脉,找到后用一手虎口张开,拇指和其余四指对捏,按压住肱动脉。
步骤四加压包扎止血
用干净的布条或者绷带,环形加压包扎伤口,松紧度以可以插入一根手指为宜;包扎完成后,每隔10分钟检查手指远端血运是否正常。
步骤五止血带止血
可以先将厚布条、毛巾或者衣物等衬垫缠绕在患者上臂上1/3处;然后捆扎止血带,最后一定要标记捆扎时间,并且每间隔半小时到1小时,松开止血带1-2分钟。
如果现场没有止血带,可使用宽约10厘米的布条、领带或者丝巾等条带,捆扎在衬垫上,打一个活结;然后用一根木棒或者筷子,或者笔等小棒插入条带下,旋转小棒将条带旋紧;调整好松紧度后,将小棒一端插入条带的活结中,并拉紧活结,整理好条带尾端;同样也需要标记捆扎的时间,并定时放松条带。
止血包扎流程、评分标准

一、止血带止血法操作流程:
①上止血带前,先将患肢抬高2-3分钟以增加回心血量;
②止血带位置:在靠近伤口的近心端。
上肢在上臂上1/3处,下肢在大腿中上1/3处,
手指在指根部;
③绕扎止血带:在上止血带处放棉垫,将止血带适当拉紧拉长,缠绕肢体2-3周,松紧程
度以控制出血,远端表浅动脉触摸不到为宜,橡皮管末端紧压在另一端下。
④在标记牌上记录使用止血带的开始时间,部位。
⑤每间隔30-40分钟放松止血带1次,每次放松止血带时间为1-3分钟,期间注意观
察伤肢末梢循环,松开止血带之前应用手压迫住出血动脉的近端。
二、绷带包扎法操作流程:
①绷带螺旋包扎法适用于四肢非关节部位,先用无菌纱布覆盖创面,然后用绷带自肢体远端向近端螺旋形缠绕,直至将创面敷料完全包扎在内,力量以达到止血目的为准,末端用胶布固定。
②8字形包扎法适用于关节、手部、肩部等部位,先用无菌纱布覆盖创面,然后用绷带呈8字形围绕关节部位包扎缠绕直至将伤口完全包扎覆盖,力量以达到止血目的为准,末端用胶布固定。
止血、包扎操作流程、评分细则
科室:姓名:得
日
止血、包扎操作流程、评分细则
科室:姓名:得
日。
开放性伤口的止血包扎基本操作技能

开放性伤口的止血包扎基本操作技能【适应证】适用于各种出血情况下的急救止血与包扎,尤其是大出血的急救处理,以压迫止血、保护伤口、固定敷料、减少污染、固定骨折与关节、减少疼痛。
【术前准备】1.了解、熟悉病人病情。
与病人或家属交待病情,做好解释工作,争取清醒病人配合。
2.消毒用品、无菌纱布、棉垫、绷带、三角巾、止血带等,亦可用清洁毛巾、手绢、布单、衣物等替代。
【操作步骤】止血方法:1.加压包扎法为最常用急救止血方法。
用敷料盖住伤口,再用绷带加压包扎。
2.堵塞止血法用消毒的纱布、棉垫等敷料堵塞在伤口内,再用绷带、三角巾或四头带加压包扎,松紧度以达到止血为宜。
常用于颈部、臀部等较深伤口。
3.指压止血法用手指压迫出血的血管上端,即近心端,使血管闭合阻断血流达到止血目的。
适用于头、面、颈部及四肢的动脉出血急救。
4.屈曲加垫止血法当前臂或小腿出血时,可在肘窝或腋窝内放置棉纱垫、毛巾或衣服等物晶.屈曲关节,用三角巾或布带作8字形固定。
注意有骨折或关节脱位者不能使用,同时因此方法令伤员痛苦较大,不宜首选。
5.血带止血法适用于四肢大血管破裂或经其他急救止血无效者。
包括:①橡皮止血带止血法:常用气囊止血带或长lm左右的橡皮管,先在止血带部位垫一层布或单衣,再以左手指、示指、中指持止血带头端,另一手拉紧止血带绕肢体缠2~3圈,并将橡皮管末端压在紧缠的橡皮管下固定;②绞紧止血法:急救时可用布带、绳索、三角巾或者毛巾替代橡皮管,先垫衬垫.再将带子在垫上绕肢体一圈打结,在结下穿一短棒,旋转此短棒使带子绞紧,至不流血为止,最后将短棒固定在肢体上。
包扎方法:1.绷带包扎法主要用于四肢及手、足部伤口的包扎及敷料、夹板的固定等。
包括:环形包扎法—主要用于腕部和颈部;8字形包扎法一用于关节附近的包扎;螺旋形包扎法—主要用于上肢和大腿;人字形包扎法一多用于前臂和小腿等。
2.三角巾包扎法依据伤口不同部位,采用不同的三角巾包扎方法,常见的有:(1)头顶部伤口:采用帽式包扎法,将三角巾底边折叠约3cm宽,底边正中放在眉间上部,顶尖拉向枕部,底边经耳上向后在枕部交叉并压住顶角,再经耳上绕到额部拉紧打结,顶角向二反折至底边内或用别针固定。
止血包扎流程

止血、包扎、固定操作方法(一)、用物准备:止血带、三角巾、绷带、夹板(二)、内容:1、止血:指压止血法:⑴颈总动脉⑵面动脉⑶颞浅动脉⑷锁骨下动脉⑸肱动脉⑹尺、桡动脉⑺指(趾)动脉⑻股动脉⑼足部动脉橡皮止血带止血法绞棒绞紧止血法2、包扎:三角巾包扎法:⑴头面部风帽式包扎法⑵单眼包扎法⑶单肩燕尾式包扎法⑷腋窝包扎法⑸手(足)包扎法⑹膝(肘)部包扎法绷带包扎法:⑴双眼包扎法⑵手部露指尖包扎法⑶肘(膝)部包扎法3固定:锁骨骨折三角巾固定法肱骨骨折三角巾固定法3、前臂骨折夹板固定法三、操作方法:(一)“止血包扎固定”组合一:1.肱动脉指压止血法操作方法:用拇指或其他四指,放于上臂内侧中点,肱二头肌内侧沟处的搏动点上,用力将肱动脉向外压在肱骨上。
2.橡皮止血带止血法操作方法:先在出血处的近心端用纱布垫、衣服、毛巾等物垫好,然后再扎橡皮止血带。
用左手(或右手)拇、食、中指夹持止血带头端;将尾端绕肢体一周后压住止血带头端和手指;再绕肢体一圈,然后用左手食、中指夹住尾端后,将尾端从止血带下拉过、伸出。
3.手三角巾包扎法操作方法:将三角巾底边向上横置于腕部,手掌向下,放于三角巾的中央,再将顶角折回盖在手背上;然后将两底角交叉压住顶角,用于腕部缠绕一周后打结;打结后,应将顶角再折回打在结内。
4.膝部三角巾包扎法操作方法:据伤情,将三角巾折成适当宽度的条带,将带的中段放于膝部。
取带两端分别压住上下两边,包绕肢体一周后打结。
5.肘部绷带包扎法操作方法:用绷带于肘关节处环绕两圈固定,然后作一圈向上,一圈向下的“8”字形包扎,每圈在肘窝部交叉,并压盖前圈1/2。
最后在上臂环绕两圈固定。
6.肱骨骨折三角巾固定法操作方法:将三角巾折叠成约10-15cm 宽的条带,将肱骨固定在躯干上,曲肘90度,再用三角巾将前臂悬吊于胸前。
(二)“止血包扎固定”组合二:1.面动脉指压止血法操作方法:在下颌角前约2cm处,用拇指将面动脉压在下颌骨上,有时需两侧压迫。
止血包扎技术操作流程

止血包扎技术操作流程英文回答:Hemostatic dressing is a crucial technique used to control bleeding and promote wound healing. It involves the application of specialized dressings to the wound site to facilitate blood clotting and prevent further blood loss. The following is a step-by-step guide on how to perform a hemostatic dressing:1. Assess the wound: Before starting the dressing procedure, it is important to assess the wound to determine the severity of bleeding and the appropriate dressing technique to use. This includes evaluating the size, location, and depth of the wound.2. Personal protective equipment (PPE): Ensure that you are wearing appropriate PPE, including gloves and a mask, to protect yourself from potential bloodborne pathogens.3. Control bleeding: Apply direct pressure to the wound using a clean cloth or sterile gauze pad. Maintain pressure for at least 10-15 minutes to allow the blood to clot. If bleeding persists, continue applying pressure and seek medical assistance if necessary.4. Cleanse the wound: If the bleeding has stopped or significantly reduced, gently clean the wound using asterile saline solution or clean water. Avoid using harsh antiseptics as they may interfere with the clotting process.5. Select appropriate hemostatic dressing: There are various types of hemostatic dressings available, including gauze impregnated with hemostatic agents like chitosan or kaolin. Choose the appropriate dressing based on the wound characteristics and the level of bleeding.6. Apply the dressing: Open the packaging of the chosen hemostatic dressing and carefully place it directly ontothe wound. Ensure that the entire wound is covered by the dressing. Apply firm pressure to the dressing to promote optimal contact with the wound surface.7. Secure the dressing: Use a bandage or adhesive tape to secure the dressing in place. Make sure it is not too tight to impede blood circulation or too loose to allow the dressing to move.8. Monitor the wound: Regularly check the dressing for any signs of bleeding or infection. If bleeding persists or worsens, seek immediate medical attention.9. Follow-up care: Follow any specific instructions provided by a healthcare professional regarding dressing changes, wound care, and further medical evaluation.中文回答:止血包扎是一种关键的技术,用于控制出血并促进伤口愈合。
消毒包扎止血操作流程

消毒包扎止血操作流程那咱们就来说说消毒包扎止血的操作流程吧。
一、消毒。
消毒可是很重要的一步哦。
一般我们常用的消毒用品有酒精或者碘伏。
如果伤口比较小,用棉棒蘸着碘伏轻轻涂抹就好啦。
就像给小伤口做个温柔的清洁一样,从伤口的中心开始,慢慢向外画圈涂抹。
这个过程要轻一点哦,就像对待小宝贝一样,不然会很疼的呢。
要是伤口比较大,那可能就需要用纱布蘸着碘伏来消毒啦。
不过要注意,消毒的时候要把伤口周围可能沾到脏东西的皮肤也都消消毒,大概范围就是伤口周围3 - 5厘米的地方吧。
二、止血。
要是伤口在流血,那可不能不管。
如果是小伤口出血,最简单的方法就是用干净的纱布或者棉球按压在伤口上。
这时候要稍微用点力,但是也不能太使劲啦,就像轻轻捏着伤口不让血流出来就好。
一般按压个几分钟,血就会慢慢止住了。
要是伤口比较大,血流得比较猛,那可能就需要用止血带了。
不过这个止血带可不能随便用哦,要是用不好可能会对身体造成伤害的。
最好是在专业人士的指导下使用。
如果没有止血带,也可以用比较宽的布条之类的东西代替,但是一定要记得每隔一段时间就要松开一下,让血液能够流通一下,不然那一块的组织可能会因为缺血坏死的,这可就不好啦。
三、包扎。
血止住了就可以包扎啦。
包扎也是有技巧的哦。
先选择合适的包扎材料,像纱布或者绷带都可以。
如果是小伤口,用一块小纱布盖在伤口上,然后用绷带轻轻缠上就好。
缠的时候要注意不要缠得太紧,能固定住纱布就行。
太紧了会影响血液循环的,就像给小伤口勒上了紧箍咒一样,它可受不了呢。
如果是比较大或者形状不规则的伤口,可能就需要多几块纱布来覆盖,然后用绷带采用螺旋包扎或者8字包扎的方法。
螺旋包扎就是像螺旋一样一圈一圈地缠,8字包扎就是缠出一个8字的形状,这样可以更好地固定伤口。
包扎完之后,还要检查一下,看看伤口有没有被勒得太紧,有没有出血的情况。
总之呢,消毒包扎止血这个操作虽然看起来简单,但是每一步都很重要哦。
要是自己不太确定怎么操作,最好还是去找医生或者专业人士来帮忙。
单肩外伤止血包扎

单肩外伤止血包扎操作流程及评分标准
一、物品准备
三角巾、纱布绷带、胶条、手套
二、单肩外伤止血包扎操作流程
1.评估周围环境安全(自我保护)
2.脱去或剪开衣服,暴露伤口,检查伤情
3.纱布覆盖伤口,伤口封闭要严密并予以固定
4.三角巾折叠成燕尾式,燕尾夹角约90度,大片在后压住小片,放于伤肩上
5.燕尾夹角对准侧颈部
6.燕尾底边两角包绕上臂上部打结
7.拉紧两燕尾角,分别经胸、背部至对侧腋下打结
三、单肩外伤止血包扎操作评分标准
区县机构姓名得分。
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止血包扎操作流程第一篇:止血包扎操作流程急救止血技能操作流程病例(一个病人两处伤)1).右前臂中段掌面有一8X10cm大小软组织缺损创面,广泛渗血,中央有喷射性出血。
2).头顶偏右有4.0cm 头皮裂伤伤口,伤口中有金属异物刺入颅内,外露2.0cm。
急救止血包扎技术操作流程:快速准备好:手套2,止血带2,三角巾3,无菌敷料(15公分1,6公分3),弹力绷带2,胶布1,标牌2,笔1,剪子1。
操作者准备好后立正,大声向评委报告:“报告评委,一号做急救止血包扎(技术)操作准备完毕,请指示!” 评委说:“开始!” 1.评估周围环境安全;1).操作者用眼光从左到右扫视,上下扫视后。
2).大声说:“现场环境安全”!3).快速走向伤员,小声说:“我是急救医生,我来帮你,请你不要着急,请你配合我们!” 2.快速戴乳胶手套。
3.认真检查伤员伤情及出血情况。
大声说:“右前臂有大片皮肤裂伤,动脉出血。
头顶部有皮肤裂伤,有2公分金属异物外露。
”4.快速止血:1).操作者立即将伤员右前臂抬起(超过心脏高度,大声说:抬高2分钟),用右手拇指压在右前臂肱动脉止血。
同时指导伤员用健肢左手拇指在右上臂肱动脉处协助指压止血。
2).接着在右上臂上1/3先加布垫保护皮肤,再上止血带止血,检查止血效果(扪右前臂桡动脉搏动),用标牌记录:上止血带的部位及时间。
5.快速包扎:1).认真检查右前臂的伤口,大声说:“没有异物和骨折!”2).操作者用右手拿无菌纱布一面(敷料手接触面不能接触创面,敷料应大于损伤创面),盖在右前臂伤口创面上。
3).再用弹力绷带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固,然后螺旋形向上包扎,每圈适度加压压住上圈的三分之二,使绷带卷边缘保持整齐,最后平绕一圈,在伤肢外侧用绷带扣固定,包扎完毕敷料不能有外露,要整齐,美观,大方。
(也可用八字法包扎)4).用三角巾悬吊上肢80-85度,(三角巾打平结,留出手指末端),并检查止血效果。
6.头顶部有异物伤口的包扎:(有异物的伤口:不能拔除异物,先固定异物,再进行包扎)。
1).操作者先认真检查伤口及异物情况。
2).用适当的敷料覆盖异物周围,用三角巾制作固定圈固定异物,再进行三角巾帽式包扎。
3).除去眼镜及头饰,将三角巾底边向内摺起数厘米,置于眉弓上方和头顶,将三角巾两端经耳上方往后收,在枕下交叉,再绕回前额偏中央打结,将结尾摺入带边内,将三角巾顶角轻轻拉紧固定后摺入带内。
4).伤员取半卧位。
7、操作者说:“报告评委,一号做急救止血包扎(技术)操作准备完毕,请指示!”8、评委说:“归队!”15、操作者向右转!跑步离开!操作要求及评分细则准备:6分环顾四周评估环境安全并报告(1分),表明身份,安慰伤者(1分)。
物品准备齐全(2分),准备时间在20秒内(1分),戴手套(1分)。
止血:30分* 检查并报告伤情(3分),左手进行指压止血(3分),抬高伤肢两分钟(口头报告)(3分),右手指导伤员指压止血正确(3分),上止血带部位垫衬垫(3分),上止血带部位正确(3分),止血带压力均匀,适度(3分),检查止血效果并报告(3分),填写标记卡(3分),报告止血时间,部位(3分)。
包扎:27分* 敷料选择合适(3分),无菌原则取敷料(4分),创面覆盖完整(3分),扎绷带方法正确(4分),加压均匀,适度(4分),绷带卷无脱落(2分),包扎平整美观(2分),敷料无外露(2分),前臂悬吊正确(3分)。
头部有异物伤口的包扎:27分* 检查并报告伤情(3分),敷料放置正确,适度(3分),自制保护圈(3分),圈高度足够(3分),放圈位置正确(3分),头部三角巾帽式包扎规范(3分),松紧适度(3分),不能包压耳廓(2分),不能压迫异物(2分),平结(2分)。
整体质量* 操作熟练,动作规范5分* 整体操作在规范时间内完成(计时从评判长宣布比赛开始至操作完毕)5分 * 合计100分第二篇:现场急救止血包扎操作流程急救止血技术.1.术者走向病人,表明身份,同时初步判断伤情;台词:“您好!我是医生,为您急救,不要紧张,请您配合术者检查并判断伤者伤情,并描述;台词:“病人右前臂中段掌面8×10㎝大小软组织缺损创面,广泛渗血,中央有喷射性出血;无骨折,无异物!”术者左手指压肱动脉,右手提伤者手腕抬高患肢两分钟;台词:“指压肱动脉,抬高患肢两分钟止血!3.术者检查伤者头部伤情,并描述伤情;台词:“头顶偏右4㎝头皮裂伤,内有金属异物刺入颅内,外露2㎝” 4术者指导伤者用左手拇指压迫肱动脉处,并抬高患肢;台词:“好!请您协助止血,拇指压紧,抬高!” 5开始进行相关物品准备;均妥善放于治疗盘内;台词:“三角巾两块”;“止血带”;“笔、标记牌”;“剪刀、敷料”;“弹力绷带各1、纱布两块”;术者将物品盘妥放于治疗车上;取衬垫垫于伤者右上臂上1 /3处;左手固定衬垫;右手取止血带固定衬垫,并适当加压;止血带加压止血后,术者告知伤者:“好!您的手可以松开了!台词:“中央喷射性出血停止,扰动脉搏动消失,请扶一下”7.用笔在记录牌上记录止血带结扎的部位和时间;将记录牌固定于伤者所扎止血带明显处;报告止血部位及时间。
台词:“止血部位:右上臂上三分之一处;止血时间11时30分”术者取敷料,注意无菌操作原则;(敷料手接触面不能接触创面;敷料应大于创面);将敷料覆盖于创面上,并以右手协助固定,请伤者协助固定敷料;台词:“请您扶一下术者取绑带先在敷料远端环形包扎两圈使其牢固;然后螺旋形向上包扎,每一圈适度加压压住上一圈的三分之二,使绑带卷边缘保持整齐,最后平绕一圈;在伤肢外侧固定,敷料不能有外露,加压包扎完毕,术者将伤者伤肢屈曲于伤者胸前,并请伤者协助托扶伤肢前臂;台词:“好!请你托一下”10.术者取三角巾一块,底边向远侧,将底边由伤者伤肢与胸部间穿过,底边上端绕过伤者颈部左侧,顶角由伤者腋下绕过,术者以左手在伤者身后将三角巾底边上端固定;将伤者伤肢前臂收于胸前,右手抓起三角巾底边下端包绕伤者伤肢前臂;右手将底边下端经过伤者颈部右侧固定于术者左手中;请伤者协助托扶伤肢前臂;台词:“请抽出手,请再扶一下”将底边两端于伤者颈后打结固定11.术者悬吊伤者伤肢完毕后,整理三角巾;请伤者放下托伤肢的左手,台词:“请放下”12.术者取剪刀、纱布,并将纱布剪开缺口;注意无菌操作原则;纱布手接触面不能接触创面;将纱布置于有异物的头皮裂伤处,交叉遮盖头皮创面;请伤者协助固定。
台词:“请扶一下”13.术者取三角巾一块,根据异物外露距离、异物大小,制作保护圈;将做好的保护圈,放置于伤者头顶异物存留损伤处;并请伤者协助固定保护圈;台词:“好!请抽出手,请再扶一下14.术者再取三角巾一块,底边向上,折起数厘米,以底边正中置于伤者眉弓上方和头顶;将三角巾两端经耳上方往后收;包扎到保护圈时,请伤者抽出手后,再次协助固定保护圈;台词:“请抽出手,请再扶一下”15.将底边两端在枕下交叉,再绕回前额中央打结。
将结尾折入带边内,将三角巾顶角轻轻拉紧固定后折入带内。
平结结束后,请伤者将协助固定保护圈的手放下,台词:“请放下手”。
第三篇:止血包扎创伤救护一.概述1.创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。
轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、残疾,甚至死亡。
现场创伤的特点以严重创伤、多发伤、复合伤和同时多人受伤为特点。
2.创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。
3.创伤救护原则㈠评估现场安全,迅速脱离创伤现场。
㈡重点、全面了解伤情,注意保护自身和伤病员的安全。
㈢先救命后治伤,先止血后包扎,先救重后救轻、先抢救后转运。
㈣及时呼救,科学转运,避免二次损伤。
现场检查(1)(2)(3)(4)(5)检查伤病员意识伤病员平卧位,救护员双腿跪于伤病员一侧,一般为右侧检查呼吸、循环体征检查伤口,观察伤口部位、大小、出血多少检查头部,用手轻摸头颅,检查是否出血、骨折、肿胀;注意检查耳道、鼻孔有无血液或脑脊液流出,如有---颅底骨折(6)检查脊柱及脊髓功能,令伤病员活动手指和足趾,如运动消失---瘫痪。
保持伤病员平卧位,用指腹从上到下按压颈部后中部,询问是否有疼痛,如有---颈椎骨折;保持脊柱轴线位侧翻伤病员,用指腹从上到下沿后正中线按压,询问是否有疼痛,如有---脊柱骨折(7)检查胸部,询问疼痛部位,观察胸廓的呼吸运动、胸廓形状。
救护员双手放在伤病员的胸部两侧,然后稍加用力挤压伤病员胸部,如有疼痛---肋骨骨折(8)(9)(10)检查腹部,观察有无伤口、有无内脏脱出及有无压痛检查骨盆,询问疼痛部位,双手挤压伤病员的骨盆两侧,如有疼痛---骨折检查四肢,询问疼痛部位,观察是否有肿胀、畸形,如有---骨折。
手握伤病员腕部或踝部轻轻活动,观察是否有异常活动,如有---骨折5.出血类型皮下出血、内出血、外出血。
ν外出血动脉出血,鲜红色、喷射状的或冒出,量多,可危及生命;静脉出血,暗红色,慢慢涌出来或徐徐流出,量中等;毛细血管出血,量少,点滴而出或渗出,危险性较小;■内出血只能根据伤病员的全身或局部症状来判断,如面色苍白、呕血、腹部疼痛、便血脉搏快而弱等来判断胃肠道、肝、脾等重要器官有无出血。
二.创伤止血技术ν止血方法包括:包扎止血、压迫止血、填塞止血、止血带止血等。
ν表浅伤口出血,出血量少,可直接用创可贴或敷料包扎止血。
1..压迫出血(1)、伤口直接压迫止血检查伤口无异物,用敷料覆盖伤口,敷料要超过伤口周边至少3㎝,如敷料已被血液浸湿,再另加一块;用手施加压力直接压迫,用绷带或三角巾等包扎;力度适中,能止住血,远端的动脉搏动可触及。
(2)、间接压迫伤病人取坐位或卧位,如有东西扎入到肢体,不要拔出来,否则会造成更多的出血,可拿一些棉制品在伤口边缘将异物固定,然后绷带加压包扎。
(3)、指压止血,用于出血量多的伤口,用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运,达到快速止血的目的。
ν常用指压止血部位①颞浅动脉压迫点,用于头顶部出血,耳前对准耳屏前上方1.5㎝处,拇指按压。
②肱动脉压迫点,用于前臂出血,位于上臂中段内侧,拇指按压。
③桡、尺动脉压迫点,腕及手出血,在腕部掌面两侧,同时按压方可止血。
④股动脉压迫点,用于下肢大出血,在腹股沟韧带中点偏内侧的下方,用拳头或掌根向外上方压迫。
⑤腘动脉压迫点,用于小腿及以下严重出血,在腘窝中部可触及搏动,用拇指或掌根向深部按压。
ν注意:力度适中以不出血为度,压迫10-15分钟仅是短暂急救止血。
2.加垫屈肢止血出血量大,肢体无骨折,要每隔40-50分钟缓慢松开3-5分钟,防止肢体坏死。
3.填塞止血四肢较深较大的伤口或盲管伤、穿通伤,出血多。
ν用消毒的纱布、敷料或干净的布料填塞,再包扎。
4.止血带止血四肢有大血管损伤或伤口大出血量多,采用上述止血方法仍不能止血的可应用。