中药含附子熬时切莫加冷水
附子煎法——精选推荐
附⼦煎法吴佩衡⽤附⼦必久煎3⼩时后先尝，半⼩时后不⿇⼝，才与它药同煎服之。
他⽤附⼦特点有三：⼀是⽤炮制附⼦；⼆是与⼲姜、上⾁桂（研末泡⽔冲⼊）配伍使⽤；三是久煎（⼤剂量煎3个⼩时以上）。
四川龚志贤：'附⼦重在煮透，煮⾄⼊⼝不⿇，就⽆毒性反应了。
余⽤制附⽚30克以上者，必须先先煮⼀⼩时，⽤量在60克者必须先煮2⼩时，以上以⼊⼝不⿇为度。
'刘民叔：'炮⽤附⼦，先煎⼀时；⽣⽤附⼦，先煎三时，必依时煎⾜，否则发⿇，令⼈不安。
'在强调运⽤附⼦治痿的同时，提出绝不容有阴凝寒凉之药掺杂其间，认为'已成痿壁？者，再以清凉为治，即可碍阳明运化之机，致⽣⽓⽇促，痿疾难愈矣。
'⼤剂量⽤附⼦，必须先煎1～3⼩时以上，再⼊它药同煎，这已经成为多数医家共识。
实验证明，附⼦经长时间煎煮后，乌头碱⽔解为乌头原碱，其毒性显著降低。
有资料表明，附⼦经加热处理后，毒性仅为原来的1／200。
但其强⼼成分经煎煮后不被破坏。
（见吕兰薰等《常⽤中药药理》）但也有⼈提出异议，四川万县地区杨德全称：历代本草都认为附⼦有毒，内服需制后久煎，否则容易中毒。
余遵前贤所⾔，凡⽤附⼦，必先煎⼀⼩时以上，'但所获效果极差'，如曾治⼀少阴阴盛阳衰证，急投四逆汤，症情依然如故。
余苦苦暝思，《伤寒论》四逆汤⽅后注云：'上三味，以⽔三升，煮取⼀升⼆合，去滓，分温再服。
'仲景明⽰⽔由三升熬⾄⼀升⼆合，表明时间不长，并末先煎。
遂以原⽅2剂，诸药同煎半⼩时，药后效如桴⿎。
因此，使⽤制附⼦⼩剂量(15-20克)，不需先煎久煎，与它药同煎3O分钟即可，经过临床应⽤，'未发现中毒现象，⽽且疗效较好。
' 当然⼤剂量使⽤时，仍以先煎久煎为好 (《中医杂志》87年12期) 。
云南楚雄州中医院王慕尼先⽣也认为：附⼦煎法仲景虽未明训，但联系整个《伤寒杂病论》262⽅，⽤今天的话说也就是配合他药同时⽔煎。
含有附子中药服药须知
含有附子中药服药须知
初服温阳中药，可能会出现胸中烦躁、出鼻血、满口起泡、喉干，喉痛、目赤等，此是阳药运行，阴邪化去，从上窍出，以不思冷水吃为准。
服药四、五剂，或七、八剂，忽咳嗽痰多，日夜不停，此是肺胃之阴邪从上而出，不可服清润之剂。
服药十余剂后，可能会面目浮肿，或出斑点，痛痒异常，或汗出，服二十余剂，可能会出现腹痛腹泻，此是阳药运行，阴邪化去，从下窍出，人会困倦数日。
有些人服药后以前生过的病都会发一遍，但很快会康复，而且会彻底治愈。
还可能会拉蛔虫，是身体阳气足了之后的排毒反应。
寒湿重的人服第一剂中药就会出现腹泻，这是身体排寒湿的反应，不要紧张。
煮药方法：含有附子的中药必须先将附子单独浸泡2小时，煮50分钟后再将其余的中药（先浸泡2小时）倒入一起煮1小时，水以超过药物2寸为准，如果当中需要加水，必须加热水。
(如果用高压锅，不用单独煮，只要一起煮1小时即可)
服药方法：附子为热性中药，身体寒凉的人可能会对中药格拒，最好是热药冷服，或者温服，格拒厉害的人要放冰箱后再服用。
服药时间为饭后1小时。
附子中毒的症状及解毒方法：附子中毒症状为舌头发麻，头晕像喝醉酒的症状，解毒方法：炙甘草60g 煮水或者蜂蜜煮水或者黑豆煮水都可以解毒。
注：附子为温肾阳中药，吃药期间避免性生活，特别是不能纵欲。
附子的饮食禁忌有哪些
附子的饮食禁忌有哪些附子，中药名。
为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaelii Debx 的子根的加工品。
6月下旬至8月上旬采挖，除去母根、须根及泥沙，习称“泥附子”。
附子的饮食禁忌有哪些呢?本文是店铺整理附子的饮食禁忌的资料，仅供参考。
附子的饮食禁忌第一：附子带有一定的毒性专家告诉我们，附子本身所含有的毒性并不小，所以在服用的时候一定要遵循科学的方法，否则有可能小命不保。
附子中的主要毒性成分就是乌头碱了，这种物质经过一定的加工之后毒性将会降低。
想要去除掉大量的附子毒性，那么就需要将附子放在大约120摄氏度中的开水中煎煮四十分钟，这样毒性才能够下降到身体所可以承受的程度。
另外室温以及寒冷天气中的附子毒性也是不一样的，一般情况下认为寒冷的温度能够降低附子中含有的毒性。
第二：附子中毒的症状一般情况下，服用附子中毒的第一步是神经中毒，这个时候身体出现了口舌发麻甚至是全身发麻的情况，并且精神上也感觉到头晕头痛以及神志不清的情况，严重者还有可能出现阵发性抽搐以及双目失明，对健康非常的不利。
消化系统中毒的症状则表现为腹泻腹痛、肠鸣以及恶心想吐等。
循环系统中毒则是表现为血压下降以及心率不正常的，甚至还有可能出现循环呼吸衰竭以及心率失常的情况，严重则会导致死亡。
如果身体出现附子中毒的情况应该如何解决呢?如果是比较早期的中毒，可以输入葡萄糖水等，一定要注意观察呼吸情况，同时保温工作也需要进行。
第三：不适合服用附子的人群怀孕期间的女性以及月经期间的女性都不适合服用附子。
除此之外，体质属于阴虚阳热以及真假热患者也不应该服用附子，避免不舒服症状加重。
如果你身体的肌肤出现了破溃的情况，也不应该服用附子。
第四：附子不能与这些东西同食在服用附子的过程中，还应该适量的加入一些甘草以及干姜，这样能够有效的降低毒性。
不过千万不能够和麻黄以及白酒一起服用，否则附子的毒性将大大增强，不利于身体健康。
在将附子和其他中药材一起搭配的时候，白芨、贝母、瓜萎、半夏以及恶蜈蚣、白蔹等药材都不能够加入，避免出现中毒。
煎中药时应避免加水
煎中药时应避免加水我们在看到煎锅里的汤慢慢变少往往会不由自主的去加水，这种做法是非常不正确的。
煎中药决不能加热水。
中药汤剂以水为溶媒，加水量的多少，应以药物的性能、体积、吸水量及所需的治疗药量等为依据而定。
若加水量过多，药物浓度过低，药汁太多，则疗效受影响;加水过少，不仅难以煎出药物的有效成分，还容易煎焦，既浪费，又可引起相反的效果。
今荐介3种加水方法，供择用。
1.传统加水法：将中药置于砂锅内，用手将药摊平，然后加入高出药面3～4厘米(小拇指高)的水。
此方法最为简单方便，使用最多，但是准确度稍差。
2.量器加水法：即采用量杯或量筒加水，按不同的治疗药物及其头煎、二煎加不同量的水。
上海市药材公司规定各类药煎煮的加水量为：调理、滋补药，头煎 700-900毫升，二煎400-450毫升;一般药(凡是以治疗各种疾病为主的中药)，头煎500-700毫升，二煎300-350毫升;解表治感冒药，头煎400-600毫升，二煎280-300毫升。
此法比传统加水法准确，但是，若遇到药物量多时，加水量则显得少些。
3.重量加水法：即按药物的总重量，确定加水量。
将配发好后的中药，取1贴(剂)药称一下重量，然后根据1克中药加10毫升水的原则，把计算的总加水量的65%加到第一煎中，余下的35%留给二煎用。
例如，滋补调理药人参养荣汤，药物总重量为150克，加水量应为1500毫升，头煎应加65%即为975毫升，二煎加水35%为525毫升。
该方法加水准确，特别是药物种类多、药量大的中成药方剂更为适宜。
此法虽然比以上两种方法麻烦，但较准确。
此外，若药中花(如稳复花、袋袋花等)、叶(如桑叶、枇杷叶等)类较多时，还可适量多加些水。
当热水冲入生药内时，生药的外层组织由于受高温的骤然冲击，立即凝固、紧缩，尤其是蛋白质在细胞壁上形成一层不可逆转的变性层，阻碍了水分的渗入，组织内部被溶解的有效成分亦难以溶出，从而大大影响有效成分的溶出率。
因此煎药时切忌加水。
制附子的正确煎熬方法
制附子的正确煎熬方法制附子是一种传统中医熬制药材的方法，它可以将附子的毒性去除，提取出药性，达到安全有效的目的。
正确的煎熬方法对于药材的质量和疗效至关重要。
下面将介绍制附子的正确煎熬方法。
1.选择优质的附子：选择具有良好外形、颗粒饱满、色泽均匀、无虫蛀、无污染的附子。
最好选择鲜烘或阳炙的附子，因为这种处理方式能够有效降低毒性。
2.清洗附子：将附子放入容器中，用清水浸泡30分钟，然后用温水清洗，去除表面的灰尘和杂质。
每5克附子配合500毫升的水使用。
3.煮沸：将附子放入锅中，加入清水，水量约为附子的10倍左右，以确保充分提取附子的有效成分。
煮沸时要注意观察锅中的附子是否有翻滚，如有则煮沸5分钟。
4.去毒：煮沸后，将锅中附子的水倒掉，用清水清洗锅和附子，去除附子的毒性。
这个步骤可以使附子的毒性减少，提高药材的安全性。
5.再次煮沸：清洗后，再次将附子放入锅中，加入适量的清水，水量约为附子的10倍，煮沸30分钟。
6.煮沸时间掌握：根据制附子的需要，可以根据具体煎药方进行调整。
一般情况下，120分钟的煎煮时间是比较适宜的，用中火煎煮，注意控制火候，避免煮沸过度影响药材的疗效。
7.煮沸之后，将药液倒出，并用纱布或过滤纸过滤，去除固体残渣。
然后，将药液继续煮沸，直到体积减少到原来的1/3左右，达到所需浓度。
8.保存和使用：制附子后，将药液装入干净的药瓶中，密封保存。
在使用时，根据具体病情和医生建议合理用量。
制附子的正确煎熬方法不仅能提高药材的疗效，还能降低药材的毒性，确保用药的安全性。
在制附子的过程中，要严格控制火候和煎煮时间，保证药材充分提取有效成分。
同时，还要注意药材的清洗和过滤，确保制附子的药液清澈透明，无杂质。
合理的制附子方法可以最大限度地发挥附子的药用价值，同时减少毒副作用。
中药含附子熬时切莫加冷水
中药含附子熬时切莫加冷水中药含附子熬时切莫加冷水只要用药正确、适合患者病情,哪怕附子剂量超出医书记载几十倍都没有危险。
广东省中医院治未病中心主任医师毛炜表示,根据文献，既有服用10克小剂量附子一次就出现中毒反应的报道，又有在抢救危重病过程中，24小时内用量超过500克而不出现中毒反应的例子。
其实剂量大小与会否中毒没有绝对的正比关系,中毒与否还牵涉到其他多种诱因,而且不同的药典记载的剂量范围也不同，暂没有统一结论.毛炜说。
她表示,中医界对附子的用量主要有四种观点：一种畏附子如虎狼，索性弃用此类药物；一种认为附子毒性剧烈，应当小剂量使用，如《中药大词典》中附子的用量为3克~9克;第三种观点主张根据病情的不同以及个体的差异选择剂量，常用剂量在15克~60克;第四种是温阳派主张的超大剂量使用附子，特别是在救治心衰等危重症和肿瘤等疑难病症时，使用的剂量更大，起始剂量多在45克~75克之间。
导致附子用量差异巨大的其中一个原因是对古今剂量换算认识的不同。
目前，药典、教科书多认为张仲景所处的东汉时期的1两相当于现代的3克，但据现代一些医史学家的考证，当时的一两应相当于现代的15。
625克，两者相差5倍多。
毛炜解释。
而另一个重要原因就是不同学术流派、不同医家之间认识和经验的不同.附子被中医奉为保命要药据介绍，附子是毛茛科植物乌头的旁生块根。
味辛甘，性大热，有毒.主要产于四川、陕西、云南等地.早在我国第一部药学专著《神农本草经》中就有关于它功效的记载:主风寒咳逆邪气、温中、金疮。
由于附子有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛逐湿等功效,因此是常用的温里补火要药，也被誉为回阳救逆第一品药。
明代著名医家张景岳把附子、人参、大黄、熟地共列为药中四维，即是治病保命的要药。
在现代临床中，附子常用于救治急性心肌梗塞所致的休克、低血压状态、冠心病及风心病和多种疑难疾病。
据统计,在500张常用著名方剂中附子的使用频率为13。
20%，是历代医家治疗危急重症和疑难杂症的常用药之一。
附子正确煎煮方法
附子正确煎煮方法
附子，又名附子、砒霜，是一种中药材，具有温阳散寒、止痛麻醉的功效。
但是，附子属于剧毒药材，如果煎煮方法不正确，会导致药性不足或者毒性过大，对身体造成损害。
因此，正确的煎煮方法对于附子的应用至关重要。
下面我们就来详细介绍一下附子的正确煎煮方法。
首先，选择好附子。
在煎煮附子之前，首先需要对附子进行选择。
应选择色泽
黑褐，质地坚硬，没有霉斑、虫蛀等现象的附子。
同时，应该注意附子的保存环境，避免潮湿和阳光直射，以免影响其药效。
其次，研磨附子。
将选好的附子放入砂器中，用砂器轧压研磨成细末。
研磨时
要均匀用力，直至附子成为细粉。
然后，煎煮附子。
取适量的附子粉，放入瓦器中，加入适量的清水，然后用文
火慢炖。
煎煮时要注意火候，以防止过热导致药性流失。
最后，过滤附子。
将煎煮好的附子药液倒入干净的容器中，用干净的纱布过滤，去除杂质，得到纯净的药液。
需要特别注意的是，附子属于剧毒药材，使用时一定要遵循医嘱，严格控制剂量，避免中毒。
另外，煎煮附子时要注意火候和时间，以免影响药效。
在使用过程中，如出现不适症状，应立即停止使用并就医。
总之，附子作为一种中药材，具有较大的药用价值，但是在使用过程中一定要
注意煎煮方法，以免影响药效甚至对身体造成伤害。
希望大家在使用附子时能够严格按照正确的煎煮方法进行操作，保证药效的发挥，达到预期的治疗效果。
附子煮法与服附子忌口
附子煮法与服附子忌口
附子的另一个重要的问题就是煎煮方法。
按照《伤寒论》用附子，都没有先煎，山西的李可老中医，也不取先煎。
但是我的用法是一律先煎，就是附片先煎两小时，这两个小时是从煮开后计时，两小时以后用筷子夹起附片尝一尝，不麻嘴了，就可以放其他药，一般再煎半小时就可以了。
水要一次性加够，病人实在掌握不了火候，水少了，怎么办？一定要加开水，这是头煎。
第二煎也是开后半个小时，第三煎同第二煎。
一般将三道药混合起来分三次服，但一定要温服。
这个是煎煮的方法。
附子的运用除了把握上面这些，忌口也是保证疗效的一个不可少的因素，按照卢门的规矩，服温热药一定是要忌口，忌口有两方面，（1），绝对禁忌生冷寒凉，因为附子类药物是扶阳的，所以一切损阳的因素都要把它拿掉，这才能保证疗效；另一个方面就是要忌辛燥，为什么辛温扶阳还要忌辛燥呢？这一点也许不容易理解。
这里做个比喻，附子等辛温扶阳就像汽油一样，它就是动力之源。
但是如果你吃了辛燥的东西、煎炒的东西，那就像丢了一个火星到油里面，油马上就会燃起来，就会引起上火，所以辛燥的也要忌。
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中药含附子熬时切莫加冷水中药含附子熬时切莫加冷水只要用药正确、适合患者病情，哪怕附子剂量超出医书记载几十倍都没有危险。
广东省中医院治未病中心主任医师毛炜表示,根据文献，既有服用10克小剂量附子一次就出现中毒反应的报道，又有在抢救危重病过程中，24小时内用量超过500克而不出现中毒反应的例子。
其实剂量大小与会否中毒没有绝对的正比关系,中毒与否还牵涉到其他多种诱因，而且不同的药典记载的剂量范围也不同,暂没有统一结论。
毛炜说。
她表示，中医界对附子的用量主要有四种观点：一种畏附子如虎狼，索性弃用此类药物；一种认为附子毒性剧烈,应当小剂量使用,如《中药大词典》中附子的用量为3克~9克；第三种观点主张根据病情的不同以及个体的差异选择剂量，常用剂量在15克~60克；第四种是温阳派主张的超大剂量使用附子，特别是在救治心衰等危重症和肿瘤等疑难病症时,使用的剂量更大,起始剂量多在45克~75克之间。
导致附子用量差异巨大的其中一个原因是对古今剂量换算认识的不同。
目前，药典、教科书多认为张仲景所处的东汉时期的1两相当于现代的3克，但据现代一些医史学家的考证，当时的一两应相当于现代的15。
625克，两者相差5倍多.毛炜解释。
而另一个重要原因就是不同学术流派、不同医家之间认识和经验的不同。
附子被中医奉为保命要药据介绍，附子是毛茛科植物乌头的旁生块根.味辛甘，性大热，有毒.主要产于四川、陕西、云南等地。
早在我国第一部药学专著《神农本草经》中就有关于它功效的记载：主风寒咳逆邪气、温中、金疮。
由于附子有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛逐湿等功效，因此是常用的温里补火要药，也被誉为回阳救逆第一品药。
明代著名医家张景岳把附子、人参、大黄、熟地共列为药中四维，即是治病保命的要药。
在现代临床中，附子常用于救治急性心肌梗塞所致的休克、低血压状态、冠心病及风心病和多种疑难疾病。
据统计，在500张常用著名方剂中附子的使用频率为13。
20％，是历代医家治疗危急重症和疑难杂症的常用药之一。
中药含附子熬时切莫加冷水必须明确指出的是,附子是有毒中药的典型代表，用好了可以拯救患者，使用不当会造成严重毒副反应甚至危及生命。
毛炜表示，附子中毒绝非只和剂量大小有关，引起附子中毒的原因很多，炮制方法包括药材质量不好、不当、长期过量使用、配伍不合理和煎煮方法不恰当等。
我们临床发现,很多市民不懂正确煎煮含附子的中药。
毛炜说.这类药一般要先煎附子1~2小时.掌握火候有一个诀窍:取一片煎过的附子，咬一口慢慢咀嚼，如果没有麻口的感觉，表明煎煮火候到了，这时可以放入其他药物，如果仍感觉麻口,则需继续煎煮。
因此，很多有经验的中医生通常会在处方中附子这味药的右上角或后面注明先煎，去麻。
另外，煎煮含有附子的中药一般耗时较长,有些市民煮药时发现水干就中途加冷水。
这样可能增加附子的毒性，应属大忌.毛炜说，煎药前应充分估计好水量，一次性加够；如果中途发现水快煎干，应该先关火、待药冷却后再加入适量冷水，然后重新开始煎煮、计时;即使中途加水,也一定要加开水。
中药材附子,有毒，使用不当可致人体呼吸中枢麻痹、引起心脏骤停；但同时它又被誉为中医要药，从医圣张仲景到现代医学名家，不少人用它让患者起死回生。
然而，不同的药典、教科书、流派，对于附子的剂量使用范围却观点大相径庭。
超出老祖宗经典药量用附子会否中毒？除剂量大小外,药材不好、炮制、配伍不合理和煎煮方法不恰当等都可导致中毒发生。
附子配伍运用汇粹附子味辛、甘，大热。
主入心、肾、脾经.有回阳救逆,补火助阳,散寒止痛之功。
善治阴盛阳衰，大汗亡阳，吐利厥逆，虚寒泻痢，及一切沉寒痼冷之疾.附子气味俱厚，走而不守，“火性迅速，无处不到”(《本草经读》）,能上助心阳通脉,中温脾阳健运，下补肾阳益火，挽救散失之元阳,最善温肾气、补元阳、救厥逆、祛寒湿、除痼冷，为温里回阳,救逆固脱之要药。
虞摶谓：“附子禀雄壮之质，有斩关夺将之气,能引补气药行十二经,以追复散失之元阳；引补血药入血分，以滋养不足之真阴；引发散药开腠理,以祛除在表之风寒；引温里药达下焦，以除在里之冷湿。
”《伤寒蕴要》谓:“附子，乃阴证要药。
凡伤寒传变三阴及中寒夹阴，虽身大热而脉沉者必用之，或厥冷腹痛，脉沉细，甚则唇青囊缩者,急须用之，有退阴回阳之力，起死回生之功.……夹阴伤寒，内外皆阴，阳气顿衰，必须急用人参建脉以益其原，佐以附子温经散寒，舍此不用，将何以救之.”《本草正义》曰：附子“其性善走，故为通行十二经重阳之要药，外则达皮毛而除表寒,里则达下元而温痼冷,彻内彻外，凡三焦经络，诸脏诸腑，果真有寒，无可不治。
”附子是中医临床的一味要药、峻药和猛药，因其能起沉疴、拯垂危而受到古今众多名医的推崇.如明代名医张景岳把附子列为“药中四维”之一。
他说:“夫人参、熟地、附子、大黄，实乃药中之四维……人参、熟地者，治世之良相也；附子、大黄者,乱世之良将也。
”清代名医陆懋修称:“药之能起死回生者，惟有石膏、大黄、附子、人参。
有此四药之病一剂可以回春，舍此之外则不能.”现代名医吴佩衡则把附子、干姜、肉桂、麻黄、桂枝、细辛、石膏、大黄、芒硝、黄连列为中药十大主帅，指出“此十味药品，余暂以十大主帅名之，是形容其作用之大也。
"已故名医何绍奇谓“附子一物，可上可下，可攻可补，可寒可热，可行可止，可内可外,随其配伍之异而变化无穷，用之得当，疗效卓著，在群药中具有不可替代的作用，说它是‘百药之长’，是并不过分的.”从上述昔贤论述中，足见附子在名医心目中地位之重.自汉张仲景以降，历代善用附子之医家举不胜数，近代更有以附子为名者如祝附子（祝味菊）、吴附子（吴佩衡）、李附子（李彦师）、附子先生（傅梦商）等，他们十分推崇附子的卓越疗效，并善用附子而充分发挥附子的功用,以此博得医林佳名。
然则，附子性大热，力峻猛，有大毒,临床应用顾忌重重，加之附子中毒屡见不鲜，故有“终身视附子为蛇蝎”者。
故恽铁樵曾说附子“为最有用亦最难用”。
之所以会出现附子中毒的情况，除认证欠准、剂量失宜、煎煮不当、服法欠妥、机体对药物的敏感性等之外，配伍不当也属常见.故本文拟对历代著名医家运用附子之经验中关于附子的配伍方面进行收集整理,为充分发挥附子之独特疗效，提高医疗质量添一绵薄之力，不当之处，尚请贤达指正。
一、附子配干姜附子长于回阳救逆，走而不守，能通彻内外上下。
干姜具有回阳通脉之功，守而不走，温中回阳.二药配伍,相须并用,干姜能增强附子回阳救逆的作用,正如前人所说：“附子无姜不热”。
且附子有毒，配伍干姜后，干姜能减低附子毒性，附子配干姜有增效减毒之功。
故附子用于亡阳证，常与干姜配伍。
附子配干姜被称为“仲景附子配伍法",仲景四逆汤即姜、附、草同用，以温中散寒，回阳救逆。
附子配干姜尚有温肾暖脾，散寒止痛之功，如赤石脂丸、乌梅丸虽用姜附，却旨在散寒止痛。
主要用于：1、阳气衰微，阴寒内盛或大汗、大吐、大泻而致的四肢逆冷，汗自出，脉微欲绝等亡阳证。
2、治脾肾阳虚之慢性腹泻，如《附子配伍治六顽疾》治张男患慢性泄泻3年，日行大便3～4次，便后小腹冷痛，必以热毛巾温敷，其痛方缓，舌胖苔白腻，脉沉细。
大便常规正常。
用附子6g，干姜10g，党参15g，炒白芍15g，乌梅6g，苍术10g，随证加减，调治20多剂而获效.二、附子配肉桂二药均有补火助阳，散寒止痛之功，但附子性烈，长于回阳救逆，散寒止痛；肉桂性缓,长于暖下焦而温肾阳，并引火归元以摄无根之火，行气通滞。
相须为用则温肾助阳，引火归元，温经散寒止痛。
主要用于：下焦命门火衰，肾阳不足之腰膝酸软，形寒足冷，阳痿,尿频，睾丸冰冷,肢体厥逆,浮肿喘满等症.三、附子与桂枝附子温肾阳，通行十二经,逐寒祛湿止痛，通利关节，可祛深伏之寒湿。
桂枝温经散寒,横通肢节，可解肌散表浅风寒。
二药合用，相得益彰，温通心肾阳气,散寒通经止痛功效益增。
主要用于：1、阳虚外感风寒湿邪的畏冷，四肢疼痛等症(附大于桂）。
2、心阳虚之心悸汗出、漏汗、甚则心力不支，脉细弱或结代(桂大于附).陈妙峰用二药又配党参、黄芪、麦冬、丹参、炙甘草治疗阳虚型心律失常，认为附子强心,增加心肌供血，使窦房结功能兴奋性增强，改善传导功能，对缓慢型或快速型心律失常均可随证选用10—30—45克.张伯叟经验治疗心痹(冠心病、心绞痛)，温阳通阳善用附子、桂枝，特别是附子一味,既能温阳又能通阳，尤于桂枝.四、附子配乌头附子性大热有毒，能散寒燥湿，除痹温中，通阳止痛。
乌头性温有大毒，辛散温通,能搜风除湿，逐寒开痹，破积散结；二药合用散寒袪湿功倍，除痹止痛效灵。
主要用于：风寒湿痹，肢体关节苦痛；寒邪所干之胸痹、脘腹疼痛。
五、附子配细辛附子温里扶阳，散寒滞通经脉。
细辛外散风寒，内祛阴凝，温通肾气，开通诸窍.二药合用，温通宣散,彻表入膀胱经，彻里入肾经，相得益彰,共奏温阳散寒凝，蠲痰饮,暖胞宫之功。
二药表里兼顾，阳复表解，在内之寒附子温之细辛助之，在外之寒细辛疏之附子辅之，加强温阳解表、散寒止痛功效,为止痛要对。
《本草汇言》：“细辛，佐姜、桂能驱脏腑之寒，佐附子能散诸疾之冷。
……”李杲：“细辛,治邪在里之表，故仲景少阴证用麻黄附子细辛汤也。
”主要用于：1、阳虚感冒，形寒肢冷，头身疼痛，骨节疼痛之症。
2、风湿关节疼痛难忍,屈伸不利之证。
3、病态窦房结综合征属阳虚寒凝者。
但有观察认为细辛有诱发心房纤颤之可能，故对有心房纤颤倾向者应慎用。
4、阳虚寒凝水饮咳喘，用为要药。
龚志贤自拟扶肾蠲饮汤，用附子30克、细辛6克、干姜12克、桂枝12克、半夏12克、炙甘草9克。
方中取附子温阳化饮，细辛散寒蠲饮之功，而有较好疗效。
5、用于治疗肾阳不足，寒凝胞宫之痛经、闭经、不孕.如朱久之用治子宫寒凝不孕可获得温阳暖宫散寒凝种子之效验。
六、附子配花椒附子、花椒同为辛热之品，有温里散寒之功。
附子善入肾经而温阳气，温肾助脾，散寒止痛之力较峻。
花椒善走中焦而散寒邪，温中止痛，暖脾止泻作用较强，二药并用，脾肾同治，相辅相助,通阳散寒，温中止痛之力极强。
主要用于：1。
中焦虚寒之胃脘冷痛，泛吐清水。
2.寒邪直中之胃痛暴作。
七、附子配半夏附子大辛大热，补命火回阳救逆,温中土散寒消阴，祛风胜湿，温经止痛，通行十二经脉，上下表里，无所不到；而半夏辛温，豁痰逐饮，消痞散结，降浊止呕，降气平喘.二药配伍,散脏腑、经络、表里、上下的痰饮停滞，使阴寒得散,脾肾得温,水湿得化，痰饮得消，则阳虚痰浊痞呕诸症自除。
主要用于：身冷畏寒，痰涎壅盛,脉沉迟弦紧或虚而无力等。
吴佩衡常用四逆汤合二陈汤加麻黄、细辛治一切肺部痰饮阴证，如新老咳嗽、哮喘,咳痰清稀，白痰涎沫多者，表证显著者用小青龙汤加附子，皆用附子配半夏.注：“本草名言十八反”明言半夏反乌头,而川乌、附子同出一物，理应半夏亦反附子了。