对114例极低出生体重儿并发症分析及护理体会
极低出生体重儿脐静脉置管的并发症及护理对策
极低出生体重儿脐静脉置管的并发症及护理对策发布时间：2021-07-01T11:51:07.523Z 来源：《中国医学人文》2021年15期作者：陈国艳[导读] 脐静脉置管术创伤小,操作简单,有利于院内转运的低出生体重儿住院早期的抢救和静脉营养治疗,陈国艳毕节市第一人民医院 551700摘要：脐静脉置管术创伤小,操作简单,有利于院内转运的低出生体重儿住院早期的抢救和静脉营养治疗,可减轻患儿的痛苦及损伤,减少护士工作量。
严格的无菌操作、规范的术中配合、标准化护理是脐静脉置管留置成功的保证。
关键词：低出生体重儿; 脐静脉置管术; 护理对策近年来,我院新生儿重症监护病房收治的低出生体重儿越来越多,病情也越来越重。
这些低出生体重儿出生时高危因素多,出生后急需建立静脉通路进行抢救,生后1周内往往出现喂养不耐受,需要接受肠外静脉营养治疗。
传统的外周静脉留置针保留时间短,需要反复穿刺,输入高渗液体有外渗危险。
新生儿断脐后,脐血管明显,脐静脉置管术创伤小,准确、及时、安全、无痛,有效延续母婴环境,特别适合院内转运的低出生体重儿快速建立静脉通路,保障治疗。
脐静脉置管是侵入性操作,低出生体重儿免疫功能低下,容易发生各种并发症,规范的护理尤为重要。
一、脐静脉导管的更新有专家提出,在一般注射针头基础上根据患儿体重选用2号或16号针头,用砂轮打磨至平头即可使用。
平针头的应用降低了普通斜针头穿刺失败率,并且经过高压蒸汽灭菌处理后可反复应用,方便经济。
左希秋等，使用塑料导管插入脐静脉,经临床应用取得了很好的效果。
有专家自制套管针式脐静脉导管插管,应用于多例新生儿的临床抢救,成功率达100%。
临床使用后发现,此法具有易固定、不易滑脱等优点。
鉴于常规针头穿刺后固定难度大,且易受CPR等操作影响易致异位,为克服传统方法的弊端,临床穿刺选用硬膜外麻醉导管,置管后有效地延长了保留时间,取得了令人满意的效果。
20世纪90年代后伴随经济的发展,医学材料的革新,一次性硅胶导管作为脐静脉导管的优势逐渐凸显,此导管在人体温度下的柔软性及与人体的相容性使得其保留时间较长二、 UVC在临床中的应用1. 快速建立静脉通路,输注药物及营养液复苏抢救时为确保药物及时应用,脐静脉插管可快速建立静脉通道,避免静脉反复穿刺。
极低体重儿常见并发症的观察与护理
极低体重儿常见并发症的观察与护理（作者:___________单位:___________邮编:___________）【关键词】极低体重儿并发症护理极低体重儿是指胎儿出生1h体重在1500g以下，胎龄＜32周的活产新生儿。
由于早产儿各器官发育不完善及生理功能未成熟，出生后对外界环境适应能力及抗病能力均比足月儿差、且胎龄越小，体重越低，出现并发症及死亡的机率越高，所以临床上应认真仔细地观察有无并发症，实施有效的护理措施显得尤为重要。
1临床观察1.1呼吸窘迫综合征又名肺透明膜病，主要发生在早产儿，刚出生时哭声可正常，6～12h内出现呼吸困难，逐渐加重，伴呻吟，呼吸不规则，间有呼吸暂停。
面色因缺氧变得灰白或青灰。
1.2呼吸暂停是指呼吸停止超过20s，或虽然不到20s，但伴有心率减慢（＜100次/min），并出现发绀、苍白、肌张力下降等。
呼吸暂停是早产儿常见症状之一，发生率约为20%～30%，极低体重儿可达50%［1］。
如不及时处理，长时间缺氧可引起脑损伤。
呼吸暂停反复发作可导致脑缺氧损害，引起脑室周围白质软化致痉挛性瘫痪，脑干神经元受损致耳聋［2］，故对极低出生体重儿（V LBWI）应密切（ 监护，一旦发生呼吸暂停应立即处理。
1.3 早产儿硬肿症 多发生在冬春冷季节，胎龄越小，发病率越高。
临床表现为拒乳、反应差、哭声弱、心率减慢、尿少、体温不升、肢体发凉、皮肤硬肿、颜色暗红、按之如橡皮样。
1.4 高胆红素血症 因为早产儿血脑屏障通透性高，血清白蛋白含量低，以及缺氧、酸中毒等因素，极易并发高胆红素血症。
表现为巩膜、黏膜及全身皮肤黄染，重者出现胆红素脑病，表现为嗜睡、反应差、原始反射减弱，继之出现高热、四肢强直、脑性尖叫、原始反射消失等，查黄疸指数 256μmol/L 。
1.5 颅内出血 由于早产儿胚胎生发层基质有丰富的血管，在解剖上尚未发育成熟，并缺乏支架，当缺氧、静脉压升高时，易引起出血，加之肝内维生素 K 依赖凝血因子合成少等原因。
极低出生体重儿的临床护理体会
温 较低 ， 暖 箱 温 度 不 够 高 时 应 穿 单 衣 或 包 以包 被 ； ④ 一 切 护 理 操 作 尽量 在 暖 箱 内进 行 ， 如喂 奶 ， 换尿布， 测体温 、 擦油浴 、 检 查 等 应 从 袖孔 伸入 操 作 ， 尽量避免打开箱盖， 以免 影 响 箱 内 温 度 。 如 称 体
由于 极 低 出 生 儿 呼 吸 中枢 发 育 不 完 善 ， 调 节功能 差 ， 肺 泡 表
３ 】 ， 呼吸 机 发 育差 ， 吸 气 时 难 以 置入 暖箱内。 不 管 院 内 院 外凡 电话 联 系有 低 出生 体 重 儿 均 宜 事 先 面 活 性 物质 缺 乏 易发 生 肺 透 明膜 病 【
度一 次 ， 水 少 时 随 时添 加 ； ⑦ 减 少不 良刺 激 对 患儿 的影 响 。 【 ２ 极低出
保 暖 是 抢 救 极 低 出生 体 重 儿 的 关键 。
生 体 重 儿 大 多 都 是 提 前 从母 体 娩 出， 我 们 应 保 持 病 室 安静 ， 空 气
由于极 低出生体 重儿体 温调 节中枢 发育不完善 ， 皮下脂 肪比 清 新 。 工作 人 员 进 入其 房 间应 做 到 四轻 ： 说话轻、 走路轻 、 操作轻、
隔离 制 度 。 预防感染， 细 心观 察 病 情并 给 与 相 应 处 理 ， 减 少患 儿 的 并发症 ， 提 高 早产 儿的 生存 率 及 生 存质 量 。
１保 暖
每１ ～ ２ ｈ 测体 温、 箱 温 及 相 对 湿 度一 次 。 暖箱 内放 温 度 计 时 ， 不 要
低出生体重儿的护理体会
是既防止颅 内出血又诱导肝酶，同时一旦肉眼可见皮肤 黄疸 以及给予兰光照射治疗，并输血浆或 白蛋 白等支持 治疗 ，预防核黄疸的发生 。 １，５ 预 防感染 极低出生体重儿 的抵抗 力差 ，预防感染 是最 为重要 的一个环节。我们规定新 生儿室每 日用优氯 净 、新洁尔灭清试 ，并有 日、周、月消毒 ，恒温箱除天 天清试外 ，每换一个患儿必须 消毒一次 ，如 同一患儿连 用 ５～７ｄ也必须消毒一次，工作人员进室必须换拖鞋和 隔离衣 ，每接触一个患儿必须用 １：１０００新洁尔灭溶液泡 手或者用流水肥皂清洗 一遍 。因近年来在产儿的病 因中 感染 已日趋增多，故对 极低 出生体重儿我们均常规给予 抗菌素治疗 ，疗 程为 ５～７ｄ。有条件者 同时给予丙种球 蛋 白 ６００￣８００ｍｇ／ｋｇ每 日或隔 日 １共 ３次 。 １．６ 日常护理 我 院实行责任护理，责任护士必须监护 患儿的一切情况 ，每 日眼部、口腔、脐部护理 ２～３次， 每小时测 体温 １次，根据体温调整恒温箱温度。每 ｌ～ ２ｈ哺喂 １次，观 察吸 吮能力和吞咽能力 ，奶后右侧 卧位 ， 头部提 高 ３０度角 ，防止呕吐和 胃食管返流造成的呼吸暂 停及误 吸。每 １～２ｈ臀部护理一次 ，防止臀红和尿布疹 。 随时注 意呼吸频率和节律 ，监测心率和血氧饱和度 ，观 察皮肤颜色 、肌张力和哭声及尿便情况。定时监测血糖， 以便及 时调整输液速度和浓度 。并详细记录在特护单上， 为临床救治工作提供重要 的临床依据 。 ２ 结 果 ２．１ 存活情况 ：９４例极低出生体重儿治愈出院的 ６４例， 占 ４８．９％；不 同意治疗 ， 自动 出院的 １４例 。占 １４．９％； 抢救无效死亡和 因家庭 经济情 况或恐有后遗症不同意好 继续治疗死亡的 ３３例 ，占 ３５．１％。 ２．２ ９４ 例极低 出生体 重儿 中发 生反复 呼吸暂 停 的 ３９ 例 ，占 ４１．５％，均给予氨茶碱兴奋 呼吸中枢 ，维持 时间 为 ３～ ７ｄ。
二胞胎极低出生体重儿的护理体会
１ ｇ ｇ 。 为优 质 蛋 白如 牛 奶 、 类 、 类 等 。 ．／ ．应 ５ｋ ｄ 蛋 禽 ７２严格 无 菌 操 作 及 规 范 化 血液 透 析 技 术 ， 量 减少 和避 免微 － 尽
炎症 状 态 。
［】 窦 敬 芳 ， 孝 刚 ． 合 胶 囊 防 治 糖 尿病 肾 病 合 Ｊ 高 脂 血 症 的 探 讨 …． ３ 翁 百 ｛ ： 时
１临床 资料 ．
２３喂 养 ： 产 儿 的 早 期 喂 养 ． 保 证 热 量 的 供 给 和 给 予 肠 道 － 早 对 良性 的刺 激 十分 重 要 ． 减 少 低 血 糖 的发 生 ． 持 续 低 血 糖 症 可影 可 而
响患 儿 脑 部 的 发 育 ，甚 至 危 及 生 命 。 因 为 两 名 患 儿 入 院 时 均 无乔 咽、 觅食 反 射 ， 了 保证 喂 养 安 全 ， 院第 二 天 均 采 用 鼻 饲 喂 养 ， 为 人 开
本 科 ， 重 分 别 为 １ ５ ｇ和 １ ｋ ， 患 儿 均 拟 产 儿 ， 胎 儿 ， 体 ．ｋ ２ ． ｇ两 ２ 双 极 增 至 １ ０ ｌ １ ０ ｌ ｇｄ时 则 较 为 理 想 。入 院 第 八 天 两 患 儿 有 吞 咽 ４ ｍ 一 ６ ｍ／ ． ｋ 低 出 生 体重 儿 收 住 院 。 院 时两 患儿 均 体 温 不 升 ， 伴 有 不 同 程 度 人 并 吸允 能 力 ， 改 为 按 需 喂 养 ， 意 观 察 患 儿 胃 内 容 物 及 吞 咽 情 况 ， 遂 注
始 为 每 两小 时 一 次 ， 鼻饲 注 射 用 水 ２ ｄ 共 两 次 ， 确 认 无 返 流 、 ｎ， 经 胃
患 儿 系 母 孕 ３ ＋ ， 胎 ， 宫 产 出 生 ， １３ 双 剖 出生 后 ０５小 时 收入 潴 留等 情 况 后 ， 鼻 饲 早 产 奶 ， 后 根 据病 情 逐 渐 加 火奶 量 。奶 量 ． 予 然
极低出生体重儿的临床特点与护理
小学教育中如何提高学生的口语表达能力在小学教育阶段，学生的口语表达能力的培养是非常重要的。
良好的口语表达能力不仅可以帮助学生更好地与他人交流，还可以提高他们的自信心和思维能力。
本文将从教材设计、教学方法和实践活动三个方面探讨如何有效地提高小学生的口语表达能力。
一、教材设计教材是培养学生口语表达能力的基础。
在设计教材时，应注重以下几点：1. 实用性：教材内容应与学生的实际生活经验和兴趣相关。
例如，可以选择一些关于家庭、朋友、校园生活等主题，让学生能够在口语练习中运用到实际生活中。
2. 多样性：教材内容应包含不同形式的口语表达，如对话、辩论、口头报告等。
这样可以帮助学生在不同情境下灵活运用口语表达能力。
3. 渐进性：教材内容应从简单到复杂，由浅入深，逐步提高学生的口语表达能力。
可以根据学生的年龄和能力设置不同的难度等级，确保每个学生都能够逐步提高口语表达能力。
二、教学方法教学方法对于提高学生的口语表达能力至关重要。
以下是几种有效的教学方法：1. 模仿法：通过模仿教师或其他学生的口语表达，学生可以更好地学习正确的发音、语调和语速。
教师可以设置一些模仿练习，让学生在模仿中逐渐提高口语表达能力。
2. 角色扮演：通过角色扮演，学生可以在虚拟的情境中运用口语表达能力。
教师可以设计一些情景，让学生扮演不同的角色进行对话，从而锻炼他们的口语表达能力。
3. 话题讨论：选择一些与学生生活相关的话题，让学生进行小组或全班讨论。
教师可以引导学生提出观点、进行辩论，培养他们的口语表达能力和思维能力。
三、实践活动除了教材设计和教学方法，实践活动也是提高学生口语表达能力的重要途径。
以下是几种实践活动的建议：1. 演讲比赛：组织学生参加演讲比赛，让他们有机会展示自己的口语表达能力。
可以选择一些与学生生活相关的话题，鼓励他们自由发挥，提高他们的口语表达能力和自信心。
2. 语言角：设置一个专门的语言角，供学生进行口语练习。
在语言角中，学生可以进行自由对话、角色扮演等活动，提高他们的口语表达能力。
低出生体重儿护理体会
低出生体重儿护理体会随着围产医学的不断发展，低出生体重儿（low birth weight，LBW）存活率逐渐提高，但由于其各器官发育不成熟，生活能力低下，抵抗力差，易并发感染和窒息，因此对护理要求高。
本文对45例低出生体重儿护理体会如下。
1. 临床资料本组45例，男25例，女20例，孕周28～37周，体重1000～2499g。
2. 护理2.1 保暖：低出生体重儿体温调节中枢发育不成熟，体温易随着环境温度的改变而改变，因此保暖是十分重要的护理措施。
根据体重、日龄及具体情况，使婴儿处于中性温度，体重1000～1500g者24℃～30℃，1500～2000g者30℃～34℃，2000g以上者34℃～36℃。
2.2 喂养：低出生体重儿营养物质需求高，而消化酶活性低，消化道发育不成熟，易引起喂养困难。
根据实际情况，合理喂养。
一般情况好者提倡母乳喂养；无法吸吮母乳者可用胃管喂养；病情差、不能进食者可用静脉补充营养。
喂奶前应将胃管内抽出内容物并观察是否消化后再进行喂奶，少量多次喂养。
2.3 预防感染：低出生体重儿抵抗力低下，易发生感染，应严格执行消毒隔离制度，勤洗手、戴口罩，对每个接触患儿的医护人员都应严格洗手、戴口罩及更换清洁的工作服。
奶具及配奶用具严格消毒；床单位、暖箱、蓝光箱等每日擦拭消毒，保持清洁卫生；空气每日进行动态消毒；接触患儿的医务人员应洗手戴手套。
在给患儿穿衣服、换尿布时宜注意勿碰患儿的手和脚部皮肤。
对伴有新生儿溶血病及胎膜早破者更应加强护理。
2.4 观察病情：低出生体重儿病情变化快，应密切观察病情变化，如出现面色发绀、呼吸急促、吐沫、喂养困难、哭声无力等应警惕吸入性肺炎和感染等；观察皮肤有无硬肿、水肿、出血及皮疹等；注意观察体温、脉搏、呼吸、血压及体重变化；及时记录液体出入量；遵医嘱及时留取标本送检。
浅谈低出生体重儿的护理体会
浅谈低出生体重儿的护理体会低出生体重儿多半是早产儿，此类患儿常因多个脏器发育尚未成熟、免疫系统功能的缺陷等，容易发生各种并发症，如硬肿症、呼吸暂停、喂养不耐受、感染等，带来治疗及护理的难度。
因此，我院对早产的低出生体重儿，给予合理有效的治疗以及优质有效的护理，在预防合并症、提高存活率方面卓有成效。
标签：低出生体重儿；早产儿；护理体会低出生体重儿是指出生一小时内体重小于2500g的新生儿，其中小于1500g 的称极低出生体重儿，小于1000g的称超低出生体重儿，低出生体重儿大部分是早产儿，其中少部分是足月或过期小样儿。
［1］笔者根据我新生儿科近两年收治的153例低出生体重儿护理体会，浅述如下：1保暖保暖护理不仅是新生儿，尤其对早产儿来说，都是首要的护理措施之一，原因如下：①体温调节中枢发育相对较不完善，易受环境温度的而影响；②新生儿体表面积较大，皮下脂肪少，毛细血管比较丰富，散热较多；③新生儿，尤其低出生体重儿，体积相对较小，热储备不足，对环境的变化，耐受小，极易出现低体温；④低出生体重儿，极易并发感染的疾病，导致能源物质消耗的而增加。
诸多因素均使造成低体温及并发硬肿症的几率增加，因此加强患儿保暖，做好相应的护理工作显得尤为重要。
针对我科的实际情况，对所有患儿入院后，均先置于已经预热的远红外辐射台上保温，在辐射台上进行各种检查处理。
随后放入根据患儿的体重、出生日龄预先调节好暖箱温湿度保温箱内。
暖箱温度一般为３２℃～３４℃，相对湿度维持在５５％～６５％，以防止皮肤及呼吸的水分蒸发，使患儿的体温应保持在３６℃～３７℃，严密监测患儿体温是否在正常范围，随时注意暖箱的运行是否正常，并做好记录，依据患儿个体情况，对暖箱的温度及湿度，及时作出调整［2］［3］。
2喂养护理对于早产低出生体重儿来讲，喂养问题也是一定要给予重视，因为对于该类患儿来讲，吸吮和吞咽功能较差，因此我们因人而异，采取不同的喂养方式，以防止低血糖和促进胃肠功能的成熟。
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对114例极低出生体重儿并发症分析及护理体会
发表时间：2017-06-22T17:07:26.980Z 来源：《航空军医》2017年第8期作者：吴婷
[导读] 极低出生体重儿（VLBWI）由于各器官发育不成熟，在生后的不同时期会出现不同系统的并发症，严重者危及生命。
（厦门市妇幼保健院新生儿科）
摘要：目的分析极低出生体重儿（VLBWI）的主要并发症探讨护理体会。
方法对2014年1月至2016年9月收入我院NICU的114例VLBWI的临床资料进行回顾性分析，并按出生体重分3组，对其并发症的发生率，转归等进行比较分析。
结论对VLBWI必须密切监护加强护理，及时处理并发症，从而提高其存活率和生存质量。
极低出生体重儿（VLBWI）由于各器官发育不成熟，在生后的不同时期会出现不同系统的并发症，严重者危及生命。
2014年1月至2016年9月，我院儿科NICU收住VLBWI ll4例。
本文对其并发症的发生情况进行回顾性分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料：本组114例VLBWI，均为适于胎龄儿，其中男66例，女48例；入院年龄为生后10min～1周；胎龄26～36周，其中26～28周24例，29～32周38例，>32周52例；出生体重800～1500g，其中800～1000g10例，1250g44例，～1500g60例。
1.2 方法：本组114例按出生体重分为3组，即＜1000g组、1000～1250g组、＞1250g组。
观察各组的并发症发生情况，并及时干预治疗.
1.3统计学分析：采用SPSS13.0统计软件，运用t验进行分析，P＜0.05为差异有统计学意义.
2结果
2.1 并发症的发生情况：114例VLBWI中，发生呼吸窘迫综合征（RDS）39例（34.2％）其中1～Ⅱ期24例、III～Ⅳ期15例；呼吸暂停42例（36.8％）其中原发性呼吸暂停15例、继发性呼吸暂停27例；感染51例（44.7％），其中肺炎38例、坏死性小肠结肠炎（NEC）4例、败血症9例；高血糖30例（26.3％），主要原因为糖耐受差、感染及医源性高血糖；低体温27例（2
3.7%）；贫血21例（18.4%），原因主要有感染性、生理性及医源性失血；动脉导管未闭（PDA）21例（18.4）脑室内出血（IVH）18例（15.8％）所有黄疸早产儿住院过
程中均采用蓝光照射、补充白蛋白等早期干预治疗方法，无1例出现胆红素脑病。
2．2转归及预后：114例ⅥBWI中，有9例（7.9％）院内死亡，死亡的主要原因为Ⅳ期RDS、严重感染和先天畸形；12例住院治疗不足5d，家属放弃治疗，自动出院；痊愈93例，治愈率81.6%。
≤1000g的10例中，5例存活，5例死亡，死亡原因为RDS及IVH。
3.讨论
VLBWI由于组织、器官结构和功能发育不成熟熟，极易发生各种并发症，RDS、低体温、高血糖、呼吸暂停、感染、PDA、IVH等仍为VLBWI早期的常见问题。
近5年来，国外VLBWI存活率达93％～98％，死亡的主要原因为RDS、感染、先天畸形、围生期窒息。
国内文献报道，体重1000～1500g的早产儿存活率为89.5％，≤1000g者存活率为60％，RDS仍是死亡的首位原因［1］。
本组资料显示，VLBWI 治愈率为81.6％，其中≤1000g者存活率为50％；体重越小，RDS、呼吸暂停、IVH、PDA的发病率越高（均P＜0.05）；而低体温、高血糖、肺炎、肺出血、败血症、NEC等并发症的发病率不同出生体重组间的差异无统计学意义（均P＞0.05）主要并发症的治疗护理体会如下。
3.1 RDS：肺表面活性物质已成为RDS的常规治疗药物，能减少肺损伤，缩短上机时间，减少慢性肺部发疾病的发生率[2]。
受经济条件的制约未能使用肺表面活性物质。
可先予NCPAP，如病情仍加重，则改用机械通气。
如无条件用肺表面活性物质，宜早上呼吸机，做好呼吸道的清理，避免气漏肺损伤、及呼吸机相关性肺炎等并发症，提高治愈率。
3.2 呼吸暂停：据报道约50%～70%的VLBWI出生1周内发生呼吸暂停，超低出生体重儿或胎龄＜30周者呼吸暂停的发生率高达80％以上。
对于胎龄＜34周或出生体重≤1250g者，采用氨茶碱或枸橼酸咖啡因治疗原发性呼吸暂停[4]护理患儿时当SPO2应检查是否有呼吸暂停、心动过缓、发绀、肌张力及呼吸道梗阻等，及时给予弹足底、拍背等触觉刺激，吸痰等处理
3.3低体温：LBWI如不注意保温，易发生低体温。
本组患儿入院时存在低体温27例，发生率达23.7％，大多发生在手术室、产房、院外。
低体温已被证实可引起寒冷损伤，导致代谢性酸中毒、低血糖、微循环障碍、凝血机制紊乱、皮下组织硬肿等病理生理改变，严重者发生肺出血［3］。
说明保暖VIBWI非常重要。
但由于VLBWI体温调节中枢发育不完善，环境温度偏高又可引起其发热，故按照文献[2］的推荐设置合适的箱温，每2～4h测体温1次。
及时调节箱温及湿化温度维持皮肤温度在36～36.5℃
3.4感染：VLBWI无论是细胞免疫还是体液液免疫，都处于未成熟状态，极易发生感染，且感染时常缺乏典型的临床表现，亦难以控制，后果严重［4］。
因此，对本组患儿合理使用抗生素及给予静脉丙种球蛋白，严格遵守无菌操作规程，护理时做好手卫生，加强新生儿基础护理，积极控制院内感染。
3.5高血糖：VLBWI的基础代代谢率相对较高，需要较大量的葡萄糖持续输注以作为能量来源。
但VLBWI的糖耐量较低，且受到应激或药物的影响，极易发生高血糖。
由于持续或严重的高血糖可可引起呼吸暂停、大脑抑制和颅内出血，故强调微量血糖动态监测。
本组患儿在生后1周内有26.3％发生过高血糖，有的血糖甚至高达15～19mmol/L需遵医嘱及时调整葡萄糖输注速度。
3.6 PDA PDA中VLBWI的发生率也较高，而且体重越小发病率越高。
可使用吲哚美辛及布洛芬口服治疗，可取得良好疗效。
3.7 IVH早产儿受缺氧、酸中毒的影响，易发生IVH。
IVH可出现生发基质破坏、脑室旁白质软化、脑积水等合并症，直接影响以后的脑发育。
从本组病例可见，胎龄越小、体重越小，IVH的发病率越高。
治疗上需加强护理，保持安静，避免患儿剧烈哭闹，做各项护理操作时集中进行。
及时纠正缺氧、酸中毒，维持体内代谢平衡。
[5]
总之，早产是新生儿发病和死亡的主要原因，其中更以VLBWI的死亡率为最高。
因此，积极预防和合理治疗其并发症，有望进一步提高VLBWI的存活率和生存质量.
参考文献
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[4]邓翠芳。
预见性护理预防新生儿感染的临床效果.当代护士，2010，120：57-58
[5]林云云等.新生儿重症监护病房院内感染的护理体会. 现代护理，2010，11（26）：157。