妇科学临床技能操作规程
妇科实训报告
一、实训背景随着我国医疗卫生事业的不断发展，妇科作为临床医学的重要分支，其专业人才的培养越来越受到重视。
为了提高妇科医生的临床技能和综合素质，我校组织开展了妇科实训课程。
本次实训旨在让学生深入了解妇科疾病的基本知识，掌握妇科临床操作技能，提高临床思维和诊断能力。
二、实训内容1. 妇科基础知识（1）女性生殖系统解剖生理（2）妇科疾病概述（3）妇科常用检查方法2. 妇科临床技能（1）妇科病史采集（2）妇科体格检查（3）妇科超声检查（4）妇科常见疾病的诊断与治疗3. 实践操作（1）妇科门诊诊疗（2）妇科病房查房（3）妇科手术观摩三、实训过程1. 妇科基础知识学习在实训初期，我们系统学习了女性生殖系统解剖生理、妇科疾病概述以及妇科常用检查方法。
通过课堂讲解、案例分析等方式，我们对妇科基础知识有了更加深入的了解。
2. 妇科临床技能培训在实训过程中，我们进行了妇科病史采集、妇科体格检查、妇科超声检查等临床技能的培训。
通过模拟操作和实际操作，我们逐渐掌握了妇科临床技能，提高了临床思维和诊断能力。
3. 实践操作在实践操作环节，我们分别参与了妇科门诊诊疗、妇科病房查房和妇科手术观摩。
通过实际操作，我们进一步巩固了所学知识，提高了临床技能。
四、实训收获1. 提高了妇科基础知识水平通过本次实训，我们对妇科基础知识有了更加深入的了解，为今后的临床工作打下了坚实的基础。
2. 掌握了妇科临床技能在实训过程中，我们学会了妇科病史采集、妇科体格检查、妇科超声检查等临床技能，为今后的临床工作提供了有力保障。
3. 培养了临床思维和诊断能力通过实训，我们学会了运用临床思维分析问题、诊断疾病，提高了临床诊断能力。
4. 增强了团队协作意识在实训过程中，我们与同学、带教老师共同学习、共同进步，增强了团队协作意识。
五、实训体会1. 妇科疾病种类繁多，临床表现复杂，需要我们不断学习、积累经验。
2. 临床技能培训是提高临床水平的重要途径，我们要注重实践操作，提高自己的临床技能。
《妇产科学》(第9版)教学大纲(适用临床医学专业)
《妇产科学》（第九版）教学大纲Obstertrics and Gynaecology一、课程说明课程编码课程总学时73（理论总学时40/实践总学时33）周学时（理论学时/实践学时）学分3.5课程性质专业必修课适用专业临床专业1、教学内容与学时安排表章节内容学时章节内容学时第一章绪论自学第十七章外阴色素减退性疾病自学第二章女性生殖系统解剖自学第十八章外阴及阴道炎症0.3第三章女性生殖系统生理2第十九章子宫颈炎症0.2第四章妊娠生理 1.5第二十章盆腔炎性疾病及生殖器结核1第五章妊娠诊断0.5第二十一章子宫内膜异位症与子宫腺肌病2第六章产前检查与孕期保健自学第二十二章女性生殖器发育异常自学第七章遗传咨询、产前筛查、产前诊断与胎儿手术自学第二十三章盆底功能障碍性及生殖器官损伤疾病0.5第八章妊娠并发症第二十四章外阴肿瘤自学自然流产1第二十五章子宫颈肿瘤2异位妊娠1第二十六章子宫肿瘤2妊娠期高血压疾病2第二十七章卵巢肿瘤、输卵管肿瘤及原发性腹膜癌2妊娠期肝内胆汁淤积症0.5第二十八章妊娠滋养细胞疾病2早产0.5第二十九章生殖内分泌疾病第九章妊娠合并内外科疾病异常子宫出血 1.5心脏病1闭经1糖尿病1多囊卵巢综合征1病毒性肝炎0.5绝经综合征0.5性传播疾病1第三十章不孕症与辅助生殖技术1急性阑尾炎自学第三十一章计划生育自学第十章胎儿异常：胎儿窘迫、多胎妊娠 1.5第三十二章性及女性性功能障碍自学第十一章胎儿附属物异常：前置胎盘，胎盘早剥，胎膜早破2.5第三十三章妇女保健自学第十二章正常分娩2第三十四章妇产科常用特殊检查自学第十三章异常分娩2第三十五章妇产科内镜自学第十四章分娩期并发症2第十五章产褥期与产褥期疾病－产褥感染0.5第十六章妇科病史及检查自学教学进度安排序号内容所属章节学时1女性生殖系统生理第三章2 2妊娠生理、妊娠诊断第四、五章2 3自然流产，早产，胎膜早破第八、十一章2 4妊娠期高血压疾病第八章2 5心脏病、糖尿病第九章2 6性传播疾病、病毒性肝炎、妊娠期肝内胆汁淤积症第八、九章2 7前置胎盘，胎盘早剥第十一章2 8正常分娩第十二章2 9异常分娩第十三章2 10胎儿窘迫、多胎妊娠、产褥感染第十、十五章2 11分娩期并发症：产后出血，羊水栓塞，子宫破裂第十四章2 12异位妊娠、不孕症与辅助生殖技术第八、三十章213生殖器炎症、盆腔器官脱垂第十八、十九、二十、二十三章214子宫内膜异位症与子宫腺肌病第二十一章215子宫颈肿瘤第二十五章216子宫肿瘤第二十六章217卵巢肿瘤、输卵管肿瘤及原发性腹膜癌第二十七章218妊娠滋养细胞疾病第二十八章219异常子宫出血、绝经综合征第二十九章220闭经、多囊卵巢综合征第二十九章2妇产科学是专门研究女性生殖系统生理、病理变化以及生育调控的一门临床学科。
妇产科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准
SP或床旁
30
30
18
建议选用妇科急腹症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症及子宫腺肌症、卵巢肿瘤（良性、恶性）、宫颈癌、内膜癌、阴道出血待查、足月计划分娩、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、ICP、多胎妊娠、产前出血、胎膜早破、早产等。病史采集可选择SP病人或床旁，查体可选择模型或教具
重点查体
病情诊断、医患沟通及告知
模拟器械+面试、
20
20
12
四项操作中任选一项进行
分段诊刮术
接生
基本手术操作（切开、缝合打结、止血、拆线、换药）
合计
——
——
110
100
60
——
1、考站设计，考核内容等可根据基地实际情况进行调整。
2、总分达到60分即视为通过。
第三站：临床思维
病历特点汇报
面试或笔试
30
30
18
建议选用下腹痛待查、阴道出血待查、腹部包块待查、分泌物异常、子宫肌瘤、子宫内膜异位症及子宫腺肌症、卵巢肿瘤、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产前出血、早产、ICP、妊娠期腹痛待查、妊娠合并肝病、产后出血等
诊断与鉴别诊断
诊疗计划
第四站：基本操作技能
人工流产
妇产科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准
考站设计
考核内容
考核形式与方法
时间（分钟）
分值（分）
合格标准
备注
第一站：辅助检验及影像学判读
宫颈细胞学检查报告
书面考试或人机对话（科超声
女性性激素水平
阴道镜结果
肿瘤标记物化验
产前血清学筛查
胎心监护
第二站：接诊病人（体现人文沟通）
妇科治疗培训学习计划
妇科治疗培训学习计划一、学术理论知识学习1. 了解妇科疾病的常见病因、发病机制和临床表现2. 学习妇科疾病的诊断和鉴别诊断方法3. 掌握妇科疾病的治疗原则和方法4. 学习妇科手术的相关知识和技术二、临床技能培训1. 学习常见妇科检查手法，如妇科内诊、超声检查等2. 掌握常见妇科病理标本的取材和处理技术3. 学习常见妇科手术的操作技巧，包括宫腔镜手术、腔镜手术等4. 掌握妇科治疗仪器的操作和维护三、药物治疗学习1. 掌握各类妇科用药的药理学知识2. 学习妇科用药的选择和用药原则3. 了解妇科用药的不良反应和禁忌症4. 学习妇科用药的配伍与药物相互作用四、专科疾病治疗培训1. 学习常见妇科疾病的临床治疗方案2. 掌握不孕症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等专科疾病的治疗方法3. 学习妇科肿瘤的综合治疗方案4. 掌握产科特殊情况的处理方法五、临床案例研究1. 学习临床典型病例的诊疗过程和经验2. 分析病例的诊断和治疗失误，总结经验教训3. 学习大型医院的临床治疗方案和流程4. 参与临床病例讨论和学习六、继续教育培训1. 参加妇科相关领域的学术研讨会和讲座2. 参与专家讲座和学术交流活动3. 参与医院内部的继续教育培训4. 参观先进医疗机构，学习其先进的治疗技术和管理经验七、临床技能考核1. 参加医院的考核培训，包括技能操作考核和理论知识考核2. 参与临床技能竞赛和评比3. 定期进行临床技能操作训练和模拟病例演练4. 接受导师的临床技能指导和考核评估综上所述，这是一份系统全面的妇科治疗培训学习计划，通过这样的培训学习，妇科医生可以不断提高自己的临床治疗水平和技术能力，为更好地为妇科患者提供高质量的医疗服务打下坚实的基础。
《护理专业基本技能操作规程及考核标准》说明
《护理专业基本技能操作规程及考核标准》说明护理是一门操作性较强的专业，护理专业的学生不仅要掌握扎实的理论知识,更需具备熟练的操作技能。
为了让同学们更好的掌握护理操作程序,以满足临床护理工作需要,基护教研室全体教师编写了本册操作规程及考核标准。
本册操作规程及考核标准是以湖北省《护理技术操作规程及评分标准》为基础，以护理技术、护理学基础、急救护理学、内科护理学、外科护理学等教材为指导,根据临床实际需要编制而成，重在培养学生的操作能力。
本册涵盖基础护理、内科护理及外科护理的无菌技术、生命体征测量、铺床法、口腔护理、乙醇擦浴法、注射法、导尿、灌肠、氧气吸入法、吸痰法、鼻饲法、隔离技术、尸体料理、心电图检查操作与测量、体位引流、手术人员无菌准备等操作程序共47项，各项操作均采用表格形式，使学生对操作程序一目了然。
每个操作包含培训目标、仪表要求、实验用物、操作步骤及完成时间、考核标准、考核成绩、服务态度和理论要点，内容详实，层次清晰，条理分明,既可作为教师讲授和考核之版本,又可指导学生进行操作练习和自我考核。
为了使学生能较好地掌握护理技术操作技能，我们根据临床实际需要对重点内容进行了标识及说明，全部操作规程均为护生在校期间需要学会的操作,“＊”标识的内容为必须掌握内容，也是强化训练的操作项目。
本操作规程本着紧密结合临床、跟踪护理专业发展的进程，对目前高度关注的护理专业人员职业防护的有关内容给予了补充和完善,将职业防护的方法加入到护理操作程序中对提高护生的职业防护能力有积极的意义,是目前护理技术操作程序独具特色的操作规程.由于时间仓促，书中若存在错误和疏漏之处，恳请各位惠予指正。
护理系－护理专业组2006年7月30日《助产专业基本技能操作规程及考核标准》说明助产专业是一门操作性极强的专业,本专业的学生不仅要掌握扎实的理论知识，更需具备熟练的操作技能。
特别是助产专科的开设，对本专业的实验教学提出了更高的要求.为了适应社会对应用型人才的需求，加强助产专业实践教学环节,提高学生专业操作技能;同时，为确保专业操作的规范性和操作考核的可行性，妇儿教研室组织相关教师制定了助产专业操作规程及考核标准。
妇科临床实习学习计划
妇科临床实习学习计划一、学习目标本次妇科临床实习的学习目标包括以下几个方面：1. 掌握妇科常见病、多发病的诊疗原则和方法，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈炎、盆腔炎等。
2. 学习并掌握常见妇科手术的术前、术中和术后护理，如宫颈锥切术、宫腔镜检查治疗、宫颈形态学检查等。
3. 熟悉妇科常见检查和用药的原则，如妇科常规检查、内分泌检查、尿液检查、妇科超声、宫颈涂片等。
4. 了解并掌握妇科常见并发症的预防和处理方法，如宫外孕、子宫内膜异位症、子宫肌瘤的恶变等。
二、学习内容1. 妇科常见病、多发病的诊疗原则和方法妇科常见病、多发病包括宫颈炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
学习该部分内容时，需要了解病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。
同时还要掌握常见的妇科疾病的临床症状和体征，疾病的辅助检查和诊断方法，以及常用的治疗方法。
2. 常见妇科手术的术前、术中和术后护理学习常见妇科手术的术前、术中和术后护理，主要包括宫颈锥切术、宫腔镜检查治疗、宫颈形态学检查等。
了解手术的适应症、手术步骤、手术并发症及其处理方法，以及术后护理措施等。
3. 常见妇科检查和用药的原则学习妇科常见的检查方法，如妇科常规检查、内分泌检查、尿液检查、妇科超声、宫颈涂片等。
了解检查方法的适用症、操作要点及其临床意义。
同时还要学习常见的妇科用药原则，包括用药适应症、用药剂量和用药禁忌等。
4. 妇科常见并发症的预防和处理方法了解并掌握妇科常见疾病的并发症，如宫外孕、子宫内膜异位症、子宫肌瘤的恶变等。
学习并掌握预防并发症的方法，以及处理并发症的原则和方法。
三、学习方法1. 实习学习：通过临床实习，亲自接触和观察患者，学习临床操作技能和实践能力。
2. 经典案例学习：通过分析和学习经典的妇科临床案例，了解疾病的临床表现、诊断和治疗原则。
3. 学术讲座学习：参加妇科学术讲座、学术报告等活动，学习最新的临床诊疗技术和理论知识。
4. 学习小组讨论：与同学们组成学习小组，共同讨论学习中遇到的问题，相互交流经验和学习成果。
妇产科常用基本操作技能
妇产科常用基本操作技能妇产科作为医学领域的一个重要分支，主要研究孕产妇的生殖健康及生育问题。
在妇产科的临床工作中，医生需要掌握一些基本的操作技能，以确保患者的安全和治疗效果。
本文将介绍一些妇产科常用基本操作技能。
一、妇科基本操作技能1、外阴检查：外阴检查是妇科常规检查之一。
医生在检查患者外阴时，需要使用顺手的姿势，并注意保持患者的隐私。
在检查中，医生需要检查患者的外阴部分是否有红肿、瘙痒或异常分泌物等问题，以及观察患者的阴道口的大小和开放情况。
2、宫颈检查：宫颈检查是妇科常规检查之一。
医生在进行宫颈检查时，需要使用吸管或者类似的器具将阴道内壁条紧，然后使用镊子夹住宫颈进行检查。
医生需要检查宫颈的大小、形状、颜色和纹路等方面，如果患者有宫颈糜烂、宫颈息肉等妇科疾病，还需做宫颈刮片以进行细胞学检查。
3、子宫检查：子宫检查是妇科常规检查之一。
医生需要使用指套或阴道镊子检查子宫内膜的厚度和形态。
对于患者有异常出血、子宫内膜异位症等相关疾病的患者，需要进行宫腔镜检查。
4、阴道内置物取出：阴道内置物取出是针对因多种原因在阴道内放置物品后需要取出的情况。
医生需要先确定物品的位置和大小，然后使用器具或手术操作进行取出。
在取出过程中，医生需要注意避免对患者造成伤害。
5、宫外孕手术：宫外孕是一种妇科紧急情况，需要及时进行手术治疗。
手术操作方式包括腹腔镜和开腹手术。
医生需要先对患者进行全面检查，确定宫外孕的位置和程度，然后根据情况选择合适的手术方式和术后处理措施。
二、产科基本操作技能1、分娩手术：分娩手术是影响母婴生命的一项重要操作，包括人工破膜、开宫口、阴道分娩、产钳等多个环节。
医生需要对患者的生殖道进行全面评估，在分娩过程中及时应对并处理各种分娩并发症，确保母婴安全。
2、胎儿心率监测：胎儿心率监测是产科常规操作。
医生需要使用胎儿心率监测仪或多普勒仪，对胎儿心率进行监测。
在监测中，医生需要注意胎儿的心率状态和趋势，及时发现异常并采取对应措施。
妇产科标准操作规程
妇产科标准操作规程
《妇产科标准操作规程》
妇产科是医学中非常重要的一个领域，涉及到妇女的健康和生育问题。
在妇产科医院或科室，需要严格遵守一套标准操作规程，以确保医疗服务的质量和安全。
首先，妇产科标准操作规程需要包括各种疾病的诊断和治疗流程。
从妇科疾病如子宫肌瘤、卵巢囊肿等到产科疾病如妊娠并发症、分娩并发症等，每一种疾病都需要有详细的处理流程和标准操作步骤。
这可以避免医护人员在处理疾病时出现偏差，保证患者的治疗效果。
其次，妇产科标准操作规程还需要包括手术操作的规定。
妇产科手术包括剖宫产、宫腔镜手术、妇科肿瘤切除手术等，这些手术都需要有专门的术前准备、手术操作和术后护理规定。
这些规程可以规范手术流程，避免术中操作失误，减少术后并发症的发生。
此外，妇产科标准操作规程还需要包括妇产科护理的标准。
妇产科护理涉及到孕期护理、产后护理、产后康复等多个方面，每一种护理都需要有标准的操作规程。
这可以让护理人员掌握正确的护理方法，确保孕妇和产妇的身体健康。
总而言之，妇产科标准操作规程对于医疗机构和医护人员来说是非常重要的。
它可以规范医疗流程，提高医疗质量，降低医疗风险，保护患者的权益。
因此，医疗机构和医护人员都需要
认真遵守和执行这些规程，以确保妇产科医疗服务的安全和有效。
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妇科学临床技能操作项目操作规程单县中心医院妇科目录妇科学妇科病史采集 (1)妇科体格检查 (3)妇科常规手术无菌操作 (6)妇科常用辅助检查 (7)计划生育手术 (10)妇科学一、妇科病史采集（一）问诊的技巧1. 收集资料的技巧：评估询问者向患者收集资料的能力，包括问诊的问题类型、组织安排、资料的引证核实和小结。
（1）问诊的类型1）为了系统有效地获得准确的资料，询问者应遵循从一般性提问到特殊提问（直接提问）的原则；2）应避免诱导性提问、诘难性提问及连续性提问。
（2）组织安排：是指整个问诊的结构与组织（包括：引言、问诊主体、结束语等）。
1）按项目的问诊顺序、系统地询问一系列问诊内容。
（包括主诉、现病史、既往史、系统回顾、月经史、婚育史和家族史等。
）2）避免遗漏关键性病史内容，提问问题明确，重点突出。
（3）询问者应引证核实患者提供的信息，以便收集到尽可能准确的病史。
1）阳性资料必须引证核实。
2）引证要全面：如诊断医院、治疗经过、用药效果等。
（4）问诊过程中有小结，每一项结束时进行小结。
1）对主诉和现病史做一详细的总结是很重要的。
2）其他方面：阳性发现概况性小结。
2. 交流的技巧包括：（1）询问者应注意聆听，不要轻易打断病人讲话。
（2）有时允许有必要的停顿，不出现难堪的停顿。
（3）不要急促地提出一连串问题。
（4）如果患者不停谈论许多与病史无关问题，则客气地把患者引到病史线索上来。
（5）友善的举止1）态度和蔼、语言亲切、友好的眼神、大方的体语及鼓励的短语。
2）给予赞扬性肯定和鼓励。
（6）不用医学名词或术语提问，语言简单易懂，如果使用医学术语，必须立即向病人解释。
3. 医生的态度、融洽的医患关系（1）衣冠整洁、举止端庄、发展与病人的和谐关系。
（2）谦虚礼貌、尊重病人、获得病人的信任。
（3）具有真诚、耐心和同情心，使病人感到温暖。
4. 问诊应有过渡语言（1）包括两部分1）下面将问什么问题2）为什么问这个问题（目的性）（2）要求4次过渡语言1）现病史~既往史1次2）过去史~系统回顾1次3）系统回顾~个人史1次4）个人史~家族史1次5. 应有结束语（1）医生做什么，医学生把收集到的资料向上级医生汇报。
（2）患者做什么，病人需要做何检查。
（3）门诊病人预约下次就诊时间。
6. 几点注意（1）对危重病人在初步了解病情后要立即抢救以免贻误治疗。
（2）要考虑患者的隐私，遇有不愿说出真情者，不宜反复追问与性生活有关的病史。
（3）对未婚患者有的需行直肠——腹部诊和相应的化验检查，明确病情后再补充询问与性生活有关的问题。
（二）问诊内容1. 引言：（1）询问者作自我介绍（姓名）（2）说明自己的身份和任务，如：我是3年级的医学生，今天来了解你的病史。
（3）正确的称呼患者为“某女士”、“某小姐”或其他合适的称呼。
（4）询问患者的全名、年龄、民族、婚姻、出生地、职业及住址等。
（5）先和患者作简单交流，再开始问诊，使病人轻松自在，以取得患者信任2. 主诉：是指促使患者就诊的主要症状（或体征）及持续时间。
力求简明扼要，通常不超过20字。
3. 现病史：是指患者本次疾病发生、演变及诊疗全过程。
为病史的核心部分。
应以主诉为核心，按时间顺序书写。
原则上包括以下几方面：（1）起病时间和情况。
（2）主要症状特点：发病性质、部位、程度、持续时间、演变以及症状变化的可能因素。
（3）伴随症状：突出伴随症状与主要症状之间的关系及其演变。
（4）诊疗经过：发病后何时、在何地接受过哪些检查和治疗，说明手术情况或药物名称、剂量和疗效。
（5）一般情况：发病以来的一般情况，如情绪、精神、食欲、体重变化及大小便情况。
（6）与疾病有鉴别意义的阴性症状。
（7）与本次发病有关的过去发病情况及其治疗经过。
（8）归纳、小结、再度核实，用过渡语言转入既往史的问诊。
4. 既往史：是指患者过去的健康和疾病情况，内容包括：（1）既往的健康情况、疾病史、传染病史。
（2）预防接种史、手术外伤史、输血史。
（3）药物过敏史（对药物、食物及环境因素）。
（4）归纳、小结、核实，用过渡语言转入系统回顾等方面内容。
5. 系统回顾（1）对系统回顾应分段撰写，标题清楚，不可颠倒。
凡患有某一疾病时应写明疾病的名称、确诊依据及日期。
（2）某一系统有两项阳性应详细询问该系统。
（3）应避免重复（现病史或既往史中已提到的项目）。
（4）应记录阳性和有临床意义的阴性项目。
（5）允许学生使用系统回顾提纲提问。
（6）用过渡语言转入月经史、婚育史及个人史的问诊。
6. 月经史（1）月经初潮年龄、月经周期、经期持续时间、经量、经期伴随症状。
（2）例如：11岁初潮，月经周期28-30日，持续4日可简写为11 4/28-30。
（3）经量可问每日更换卫生巾次数。
（4）询问经期伴随症状：乳房胀痛、浮肿、精神抑郁或易激动、痛经、呕吐等。
（5）询问并记录末次月经（LMP），还应问准前次月经（PMP）。
（6）绝经患者应询问绝经年龄、绝经后有无再次月经流血，阴道分泌物增多或其他不适。
7. 婚育史（1）婚次及每次结婚年龄，是否近亲结婚，男方健康情况，有无性病史及双方同居情况。
（2）生育情况包括：1）足月产、早产及流产次数以及现有子女数：如足月产1次，无早产，流产1次，现存子女1人，可记录1-0-0-1，或仅用孕2产1（G2P1）表示。
2）记录分娩方式，有无难产史，新生儿出生情况，有无产后大出血或产褥感染史。
3）自然流产或人工流产情况。
4）末次分娩或流产日期。
5）采用何种计划生育措施及其效果。
8. 个人史：生活和居住情况，出生地曾居住地区，有无烟酒嗜好。
用过渡语言转入家族史的问诊。
9. 家族史（1）父母、兄弟、姐妹及子女的健康情况。
（2）家族成员有无遗传性、可能与遗传有关的疾病以及传染病。
二、妇科体格检查体格检查应在采集病史后进行。
检查范围包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。
除病情危重外，应按下列先后顺序进行。
不仅要记录与疾病有关的重要体征，还要记录有鉴别意义的阴性体征。
盆腔检查为妇科检查所特有，又称为妇科检查。
（一）全身检查常规测量体温、脉搏、呼吸及血压，必要时测量体重和身高。
其他检查项目包括患者神志、精神状态、面容、体态、全身发育及毛发分布情况、皮肤、浅表淋巴结（特别是左锁骨上淋巴结和腹股沟淋巴结）、头部器官、颈、乳房（注意其发育、皮肤有无凹陷、有无包块、分泌乳汁或液体）、心、肺、脊柱及四肢。
（二）腹部检查为妇科体格检查的重要组成部分，应在盆腔检查前进行。
1. 视诊观察腹部有无隆起或呈蛙腹状，腹壁有无瘢痕、静脉曲张、妊娠纹、腹壁疝、腹直肌分离等。
2. 触诊腹壁厚度，肝、脾、肾有无增大及压痛，腹部有无压痛、反跳痛和肌紧张，能否扪到包块。
3. 扪到包块时，应描述包块部位、大小（以cm为单位表示或相当于妊娠月份表示，如包块相当于妊娠3个月大）、形状、质地、活动度、表面是否光滑或高低不平隆起以及有无压痛等。
4. 叩诊时注意鼓音和浊音分布范围，有无移动性浊音。
必要时听诊了解肠鸣音情况。
5. 若合并妊娠，应检查腹围、子宫底高度、胎位、胎心及胎儿大小等。
（三）盆腔检查又称为妇产检查，包块外阴、阴道、宫颈、宫体及双侧附件。
1. 基本要求及注意事项（1）医师应关心体贴被检查的患者，做到态度严肃、语言亲切、检查仔细、动作轻柔。
检查前告知患者盆腔检查可能引起不适，不必紧张。
（2）除尿失禁患者外，检查前应排空膀胱，必要时导尿。
大便充盈者应于排便或灌肠后检查。
（3）为避免感染或交叉感染，置于臀部下面的垫单或纸单应一人一换，一次性使用。
（4）患者取膀胱截石位。
臀部置于台缘，头部略抬高，两手平放于身旁，以使腹肌松弛。
检查者面向患者，立在患者两腿之间。
不宜搬动的危重患者，可在病床上检查。
（5）应避免于经期作盆腔检查。
若为阴道异常流血则必须检查。
检查前消毒外阴，带无菌橡胶手套，不用一次性薄膜卫生手套，以防止发生感染。
（6）对无性生活患者禁做阴道窥器检查及双合诊检查，应行直肠-腹部诊。
确有检查必要时，应先征得患者及其家属同意后，方可作阴道窥器检查或双合诊检查。
（7）男医师对患者进行妇科检查时，应有一名医护人员在场，以减轻患者紧张心理和避免发生不必要的误会。
（8）疑有盆腔内病变的腹壁肥厚、高度紧张不合作或未婚患者，若盆腔检查不满意时，可行B型超声检查，必要时可在麻醉下进行盆腔检查。
（9）行双合诊、三合诊或直肠-腹部诊时，除应按常规操作外，掌握下述各点有利于检查的顺利进行：1）当两手指放入阴道后，患者感疼痛不适时，可单用示指代替双指进行检查；2）三合诊时，在将中指伸入肛门时，嘱患者像解大便一样同时用力向下屏气，使肛门括约肌自动放松，可减轻患者疼痛和不适感；3）若患者腹肌紧张，可边检查边与患者交谈，使其张口呼吸而使腹肌放松；4）当检查者无法查明盆腔内解剖关系时，继续强行扪诊，不但患者难以耐受，且往往徒劳无益，此时应停止检查。
待下次检查时，多能获得满意结果。
（10）在临床见习阶段，应用SP行妇科检查，教育学生关怀、体贴、尊重SP，与她们建立和谐融洽的关系。
检查前由带教老师做示范操作。
2. 检查方法及步骤（1）外阴部检查：1）观察外阴发育及阴毛多少和分布情况，有无畸形、皮炎、溃疡、赘生物或肿块，注意皮肤和黏膜色泽或色素减退及质地变化，有无增厚、变薄或萎缩。
2）分开小阴唇，暴露阴道前庭观察尿道口和阴道口。
查看尿道口周围粘膜色泽及有无赘生物。
3）检查时还应让患者用力向下屏气，观察有无阴道前后壁脱垂、子宫脱垂或尿失禁等。
（2）阴道窥器检查：1）放置与取出：根据阴道宽窄选用窥器型号。
当放置窥器时，应先将其前后叶前端并合，表面涂润滑剂以利插入，避免损伤。
放置窥器时，检查者用左手拇指示指将两侧小阴唇分开，右手将窥器避开敏感的尿道周围区，斜行沿阴道侧后壁缓慢插入阴道内，边推进边将窥器两叶转正并逐渐张开两叶，暴露宫颈、阴道壁及穹窿部，然后旋转窥器，充分暴露阴道各壁。
2）视诊：①检查阴道：观察阴道前后壁和侧壁及穹窿黏膜颜色、皱襞多少，是否有阴道隔或双阴道等先天畸形，有无溃疡、赘生物或囊肿等。
注意阴道内分泌物量、性质、色泽，有无臭味。
阴道分泌物异常者应作滴虫、假丝酵母菌、淋菌及线索细胞等检查。
②检查宫颈：暴露宫颈后，观察宫颈大小、颜色、外口形状，有无出血、柱状上皮异位、撕裂、外翻、腺囊肿、息肉、赘生物、宫颈管内有无出血或分泌物。
同时可采集宫颈外口鳞-柱交接部或宫颈分泌物标本作宫颈细胞学检查。
（3）双合诊：是盆腔检查中最重要的项目。
检查者一手的两指或一指放入阴道，另一手在腹部配合检查，称为双合诊。
目的在于检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、宫旁结缔组织以及骨盆腔内壁有无异常。
检查方法：检查者戴无菌手套，右手（或左手）示、中两指蘸润滑剂，顺阴道后壁轻轻插入，检查阴道通畅度、深度、弹性，有无畸形、疤痕、肿块及阴道穹窿情况。