医院感染管理常用的基本知识(资料参考)

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院感的基本知识

院感的基本知识

院感的基本知识
“院感”通常指的是医院感染,以下是一些关于院感的基本知识:
1. 定义:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。

2. 传播途径:医院感染的传播途径包括直接接触传播、间接接触传播、飞沫传播、空气传播等。

3. 危险因素:导致医院感染的危险因素包括患者的免疫系统受损、侵入性医疗操作、长期住院、抗生素滥用等。

4. 预防措施:预防医院感染的措施包括严格执行无菌操作、手卫生、环境清洁与消毒、合理使用抗生素、隔离感染患者等。

5. 监测与报告:医院需要建立健全的医院感染监测系统,及时发现和报告医院感染病例,以便采取相应的控制措施。

6. 控制措施:一旦发生医院感染,需要采取适当的控制措施,如隔离患者、加强消毒、调整抗生素使用等。

7. 培训与教育:医护人员需要接受关于医院感染预防与控制的培训,提高防控意识和技能。

医院感染管理知识培训内容六篇

医院感染管理知识培训内容六篇

医院感染管理知识培训内容六篇在使用前必须进行清洗,将器械表面的污垢和细菌清除,以保证使用过程中的安全性。

清洗时应使用专门的清洗剂和清洗设备,避免手工清洗。

2.干燥:清洗后的器械必须进行干燥,以避免细菌滋生。

可以使用高温高压灭菌器进行干燥,也可以使用干燥柜或者风干法进行干燥。

3.器械的检查与保养:在使用前需要对器械进行检查,确保器械完好无损。

使用后需要进行保养,保证器械的使用寿命和安全性。

4.包装基本要求:在使用前必须将器械进行包装,以保证在使用过程中的安全性。

包装必须符合相关标准,包装材料必须具备防水、防尘、防腐蚀等特性。

四)特殊感染处理1.感染的分类:2.特殊感染的处理措施:1.感染的分类:感染可以分为普通感染和特殊感染。

特殊感染包括肺结核、病毒性肝炎、艾滋病等。

2.特殊感染的处理措施:特殊感染需要采取特殊的处理措施,包括隔离治疗、使用特殊的药物治疗等。

在处理特殊感染时,需要遵循相关的规定和标准,确保治疗的安全和有效性。

以上就是医院感染管理知识培训的六篇内容,包括概念、职业暴露、器械的使用流程和特殊感染处理等方面。

在医疗工作中,我们必须严格遵守相关的规定和标准,采取有效的预防和处理措施,确保医疗过程的安全性和有效性。

清洗是指除去医疗器械器具和物品表面附着的污物及部分微生物的过程。

为了有效地清洗操作过程,应该包括以下步骤:①冲洗,使用流动水进行清洗,去除器械器具和物品表面污物。

②洗涤,使用清洗剂,乳化分解和分离器械表面污物。

③漂洗,用流动水冲去被清洗剂分散脱离的污染物和化学清洗剂残留,防止污物重新沉淀在被清洗器材的表面,保证器材洁净度。

④终末漂洗是最后一次清洗的步骤,应选用软水、纯化水或蒸馏水进行漂洗,可进一步提高器材洁净度。

干燥是指去除消毒后器械残留水的过程。

水是细菌滋生的基本条件,清洗消毒后的器械应立即干燥处理,避免消毒后的器械二次污染,避免霉菌生长和生锈。

由于器械构造的复杂性,手工干燥处理难以保证干燥质量,因此提倡机械干燥方法。

医院感染管理知识

医院感染管理知识

治疗室、处置室、换药室、 注射室的医院感染管理(2)
碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次。容器每周 灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;无 菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开, 使用时间最长不得超过24H。
治疗车物品排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。
各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染 伤口隔离伤口依次进行,特殊伤口如:炭疽、气 性坏疽、破伤风等应就地隔离(诊室或病室)严 格隔离。
压力蒸汽灭菌法(湿热灭菌法)
适用范围: 耐高温、高湿的物品。不能用于凡士林
等油类和粉剂的灭菌。
种类: 下排气式压力蒸汽灭菌器 预真空压力蒸汽灭菌器
使用无菌包时应注意的几个问题
无菌包应用双层包布十字打包,包布应清洁、完整、 无破损、无污迹,包的体积不能超过30X30X25CM; 新的包布应先洗涤去浆后再高压,手术包内的中心 和难予消毒的部位应放置化学指示物;包外用化学 指示胶带贴封。
如单纯疱疹、水痘 等。 4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
《医院感染管理办法》相关规定
第十二条 医疗机构应当按照《消毒管理办法》,严 格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,并达 到以下要求: (一)进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具 和物品必须达到灭菌水平; (二)接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必 须达到消毒水平; (三)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医 疗器具必须一用一灭菌。
戴口罩 目的:防止吸入大颗粒和小颗粒的气溶胶 在下列情况下需戴口罩: 可引起扬尘的工作时(清点衣物、大扫地) 为呼吸系统感染性疾病病人进行诊疗护理
活动时
近距离接触病人头部、伤口时 进入特殊工作场所时(手术室、取拿无菌物
品) 处理医疗废物时

院感知识要点

院感知识要点

院感知识要点引言概述:院感知识是指医疗机构中重要的感染控制知识,对于保障患者安全和医疗质量至关重要。

本文将从四个方面介绍院感知识的要点,包括感染传播途径、感染预防措施、感染监测与报告以及院感培训与教育。

一、感染传播途径:1.1 直接接触传播:包括患者与医务人员之间的接触,如握手、护理等。

此外,还包括医疗器械、设备等直接接触患者皮肤或者黏膜的情况。

1.2 飞沫传播:当患者咳嗽、打喷嚏时,病原体味通过飞沫悬浮在空气中,被他人吸入而感染。

1.3 空气传播:某些病原体在空气中能够长期存活,他人吸入空气中的病原体后感染。

常见的空气传播疾病包括结核病、麻疹等。

二、感染预防措施:2.1 手卫生:正确、规范的洗手是最基本的感染预防措施,医务人员应掌握正确的洗手方法和时机。

2.2 隔离措施:对于患有传染性疾病的患者,应采取相应的隔离措施,如呼吸道隔离、接触隔离等。

2.3 消毒与无菌操作:医疗器械、设备等需要时常进行消毒,手术室等需要无菌操作的场所也需要严格控制。

三、感染监测与报告:3.1 感染监测:医疗机构应建立感染监测系统,对院内感染进行监测和分析,及时发现和控制感染源。

3.2 感染报告:医疗机构应及时向相关部门报告发生的感染病例,以便及时采取控制措施,防止感染扩散。

3.3 感染预警:医疗机构应建立感染预警机制,对于突发感染疫情或者高危病例,及时发出预警,协助采取应对措施。

四、院感培训与教育:4.1 院感培训:医疗机构应定期组织院感培训,包括感染控制知识、操作规范等,提高医务人员的院感意识和技能。

4.2 患者教育:医疗机构应向患者及其家属提供感染预防的相关知识,如手卫生、咳嗽礼仪等,增强患者的自我防护能力。

4.3 经验分享与交流:医疗机构应鼓励医务人员进行院感经验分享与交流,提高整体的院感管理水平。

结论:院感知识的要点包括感染传播途径、感染预防措施、感染监测与报告以及院感培训与教育。

医疗机构应加强对院感知识的宣传与培训,提高医务人员和患者的感染控制意识,共同维护医疗安全与质量。

院感知识学习

院感知识学习

院感知识学习引言概述:院感(医院感染)是指在医疗机构内,患者在接受医疗服务过程中,因各种原因导致新发生的或已存在的感染。

为了提高医疗机构的院感管理水平,医务人员需要不断学习和掌握院感知识。

本文将从五个方面详细阐述院感知识的学习内容。

一、院感基础知识1.1 院感定义和分类院感是医疗机构内发生的各种感染,包括医源性感染和非医源性感染。

医源性感染是指由医务人员、设备、环境等因素引起的感染,非医源性感染是指患者本身携带的感染。

了解院感的定义和分类有助于医务人员更好地认识院感问题的严重性和影响范围。

1.2 院感传播途径院感的传播途径主要包括空气传播、直接接触传播、飞沫传播、血液传播和食物传播等。

了解院感的传播途径有助于医务人员采取相应的预防措施,减少院感的发生。

1.3 院感预防措施院感的预防是医务人员的首要任务。

常见的院感预防措施包括手卫生、环境清洁、消毒灭菌、个人防护用品的正确使用等。

医务人员需要学习和掌握这些预防措施,以保障患者的安全。

二、院感病原体2.1 常见院感病原体常见的院感病原体包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。

不同的病原体对应不同的感染性疾病,医务人员需要学习和了解这些常见的院感病原体,以便及时采取相应的治疗和预防措施。

2.2 病原体的传播途径不同的病原体有不同的传播途径,如细菌可以通过空气传播、直接接触传播等途径传播,病毒可以通过飞沫传播、血液传播等途径传播。

医务人员需要了解这些传播途径,以便采取相应的预防措施。

2.3 病原体的检测和诊断病原体的检测和诊断是院感管理的重要环节。

医务人员需要学习和了解不同病原体的检测方法和诊断标准,以便及时发现和治疗院感病例。

三、院感管理制度3.1 院感管理的重要性院感管理对于医疗机构的安全和患者的健康至关重要。

医务人员需要了解院感管理的重要性,以提高自身的责任心和管理水平。

3.2 院感管理制度的建立医疗机构需要建立完善的院感管理制度,包括院感管理组织架构、院感管理流程、院感报告和分析等。

院感基础知识

院感基础知识

院感基础知识标题:院感基础知识引言概述:院感(医院感染)是指在医疗机构内发生的感染,是医院管理中的重要问题。

了解院感基础知识对于预防和控制院感至关重要。

本文将介绍院感的基础知识,帮助大家更好地了解和预防院感。

一、院感的定义和分类1.1 院感的定义:院感是指在医疗机构内发生的感染,包括医院内感染和医院外感染。

1.2 院感的分类:按感染部位可分为呼吸道感染、血液感染、尿路感染等;按感染来源可分为内源性感染和外源性感染。

二、院感的危害和影响2.1 危害:院感可能导致患者病情恶化、延长住院时间、增加医疗费用,甚至危及生命。

2.2 影响:院感不仅影响患者的治疗效果和康复,还可能影响医疗机构的声誉和信誉。

三、院感的传播途径3.1 空气传播:呼吸道感染等疾病可通过空气传播在医院内传播。

3.2 飞沫传播:咳嗽、打喷嚏等可导致飞沫传播,传播呼吸道感染。

3.3 接触传播:患者、医护人员、家属等接触受污染的物品或表面,传播院感病原体。

四、预防院感的措施4.1 手卫生:医护人员和患者要勤洗手,避免交叉感染。

4.2 消毒灭菌:对医疗器械、病房等进行定期消毒灭菌,减少院感传播。

4.3 隔离措施:对患者进行隔离,避免院感在医院内传播。

五、加强院感管理的重要性5.1 提高医护人员的院感防控意识,加强培训和教育。

5.2 定期开展院感监测和评估,及时发现和处理院感事件。

5.3 建立院感管理制度,完善院感预防和控制措施,确保医疗质量和安全。

结语:通过了解院感的基础知识,我们可以更好地预防和控制院感的发生,保障患者和医护人员的健康安全。

加强院感管理工作,是医疗机构提升服务质量和安全水平的重要举措。

希望本文对大家有所帮助,共同努力预防院感,营造安全健康的医疗环境。

医院感染管理知识应知应会

医院感染管理知识应知应会一、要求所有医务人员明确知道自己所在科室感控小组成员名单,科室感控医生和护士需明确自己的职责。

二、多重耐药菌定义多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)(如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。

三、多重耐药菌的感染控制措施感染控制基本措施1、严格实施隔离措施2、加强洗手和手消毒3、加强环境和物品的消毒处理四、医院感染暴发的定义医院感染暴发:是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

五、医院感染暴发报告1、出现医院感染暴发流行趋势时,临床科室经治医师立即报告科主任,同时报告医院感染管理科,确认后及时报告分管院长,并通报相关部门。

2、要求全体医务人员熟悉医院感染暴发报告程序。

六、职业暴露后的处理:1、血液、体液等溅洒于皮肤、黏膜表面应立即先用肥皂,再用清水、自来水或生理盐水冲洗。

2、溅入口腔、眼睛等部位,用清水、自来水或生理盐水长时间彻底冲洗。

3、皮肤针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤,立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出,禁止进行伤口的局部挤压,然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗,再用0.5%碘伏、75%酒精等消毒创面。

七、关于洗手1、要求各医务人员严格执行手卫生规范,当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。

2、手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

3、要求各医务人员熟练六步洗手法并在医疗活动中严格执行。

医院感染控制知识培训

医院感染控制常用的基本知识1、《医院感染管理办法》实施时间: 2006年9月1日。

2、《医疗废物管理条例》实施时间:2003年6月16日。

3、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》实施时间:2003年10月15 日。

4、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》实施时间:2005年5月1日。

5、《内镜清洗消毒技术操作规范》实施时间:2004年6月1日施行。

6、《中华人民共和国传染病防治法》实施时间:2004年12月1日。

7、《突发公共卫生事件应急条例》实施时间:2003年5月5日。

8、《医院消毒供应中心管理规范》实施时间:2009年12月1日。

9、《医务人员手卫生规范》实施时间:2009年12月1日。

10、《医院隔离技术规范》实施时间:2009年12月1日。

基本定义1、医院感染:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染,医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2、医源性感染:指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。

3、医院感染爆发:指在医疗机构或其科室的住院患者中,短期内发生3例以上同种同源感染病例现象。

4、去污:是通过物理和化学方法将被洗物品上有机物、无机物和微生物尽可能地降低到比较安全的水平。

清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键。

5、消毒:是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除传播媒介上的病原微生物。

6、灭菌:是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病性和非致病性微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。

7、终末消毒:感染源离开疫源地后进行的彻底消毒。

8、无菌技术:是指在执行医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。

9、隔离:采用各种方法、技术,防止感染因子从病人及携带者传播给他人的一种措施。

10、隔离预防技术:是指为达到隔离预防的目的而采取的一系列操作和措施,统称为隔离预防技术。

院感知识培训知识精选

院感知识培训知识精选【篇一】院感知识培训知识内容:医院感染、暴发的报告与控制一、出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务处(科),并通报相关部门。

二、经调查证实出现医院感染流行时,医院应于24小时内报告当地卫生行政部门;全国医院感染监控网单位应同时报全国医院感染监控管理培训基地。

三、当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时,应于24小时内逐级上报至省卫生行政部门;省卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后,应于24小时内上报国务院卫生行政部门。

四、确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的有关规定进行报告。

五、出现医院感染流行或暴发趋势时,应采取下列控制措施:1、临床科室必须及时查找原因,协助调查和执行控制措施。

2、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理,基本步骤为:a、证实流行或暴发:对怀疑患有同类感染的病例进行确诊,计算其罹患率,若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平,则证实有流行或暴发。

b、查找感染源:对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。

c、查找引起感染的因素:对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。

d、制定和组织落实有效的控制措施:包括对病人作适当治疗,进行正确的消毒处理,必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。

e、分析调查资料,对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述;分析流行或暴发的原因,推测可能的感染源、感染途径或感染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。

f、写出调查报告,总结经验,制定防范措施。

六、主管院长接到报告,应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作,并从人力、物力和财力方面予以保证。

七、卫生行政部门接到医院关于医院感染流行或暴发的报告后,应及时做好下述工作:1、组织当地疾病控制部门协助医院进行医院感染流行或暴发的调查与控制。

3、根据需要,组织有关专家协助对感染病人的诊治。

(完整)院感基本知识

院感基本知识一、医院感染的定义:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

二、医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象.疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

三、医院感染暴发或疑似暴发的报告流程:掌握“六步洗手法”,手消毒的步骤按六步洗手法搓揉。

工作时手卫生指征(洗手或手消毒):手卫生的五个重要时刻:“两前三后”,即接触患者前、无菌(清洁)操作前、接触患者后、可疑接触患者体液后、接触患者周围环境后。

四、多重耐药菌的定义:主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.常见多重耐药菌:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌、产超广谱β—内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌。

现场抽查1-2名病人)多重耐药菌的隔离措施:1.病人床头卡上挂有蓝色隔离标识。

2、实施接触隔离,设单间隔离、相同感染同室隔离或床边隔离。

3、落实手卫生。

4、病人的生活垃圾按感染性医疗废物处理。

5、病人用物如体温计、听诊器、血压计专用或每次用后作消毒处理;每天用消毒液拖地两次,每天用消毒液擦拭病人床栏、床旁桌椅、门把手等,每天用消毒液冲洗卫生间1次。

6、临床医生注意本医院和本科室的细菌耐药情况,提高病原学标本的送检率,在感染性疾病诊断和治疗过程中,及时采集合格的标本做病原学检查和药敏试验,并根据药敏试验结果,合理选用或调整抗菌药物。

7、患者转诊前应通知接诊的科室,以便采取相应传播控制措施。

8、病人做细菌培养结果连续2次(每次间隔应大于24h)阴性后方可解除隔离,对病人单元必须做彻底的终末消毒处理。

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医院感染控制常用的基本知识1、《医院感染管理办法》实施时间: 2006年9月1日。

2、《医疗废物管理条例》实施时间:2003年6月16日。

3、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》实施时间:2003年10月15日。

4、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》实施时间:2005年5月1日。

5、《内镜清洗消毒技术操作规范》实施时间:2004年6月1日施行。

6、《中华人民共和国传染病防治法》实施时间:2004年12月1日。

7、《突发公共卫生事件应急条例》实施时间:2003年5月5日。

8、《医院消毒供应中心管理规范》实施时间:2009年12月1日。

9、《医务人员手卫生规范》实施时间:2009年12月1日。

10、《医院隔离技术规范》实施时间:2009年12月1日。

基本定义1、医院感染:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染,医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2、医源性感染:指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。

3、医院感染爆发:指在医疗机构或其科室的住院患者中,短期内发生3例以上同种同源感染病例现象。

4、去污:是通过物理和化学方法将被洗物品上有机物、无机物和微生物尽可能地降低到比较安全的水平。

清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键。

5、消毒:是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除传播媒介上的病原微生物。

6、灭菌:是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病性和非致病性微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。

7、终末消毒:感染源离开疫源地后进行的彻底消毒。

8、无菌技术:是指在执行医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。

9、隔离:采用各种方法、技术,防止感染因子从病人及携带者传播给他人的一种措施。

10、隔离预防技术:是指为达到隔离预防的目的而采取的一系列操作和措施,统称为隔离预防技术。

11、标准预防:将所有病人均视为具有潜在感染性,即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性,在接触这些物质、粘膜与非完整皮肤时,必须采取相应的隔离和防护措施。

12、手卫生:指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

13、洗手:指医务人员用肥皂或皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

14、卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。

15、外科手消毒:指外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

16、医疗废物:指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其它危害的废物。

消毒、灭菌原则:1、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;2、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;3、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一人一用一灭菌。

4、医疗机构使用的消毒器械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。

一次性医疗器械和器具不得重复使用。

医院感染预防控制措施1、无菌操作前,衣帽穿戴要整洁。

帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻(口罩4小时更换一次,污染后及时更换)。

2、检验科静脉采血做到一人一针一管一巾一带一垫,检验报告单应消毒后发放,各种废弃标本、菌种、毒种及一次性检验用品使用后,应就地进行高压灭菌或高效消毒剂消毒处理后,按感染性废物处置。

3、口腔科所有诊疗器械应一人一用一灭菌,印模应先冲洗、擦干、用500mg/L“84”液浸泡消毒3分钟,清水冲净、擦干备用。

4、麻醉科重复使用的螺纹管、呼吸气囊、气管喉镜、气管插管、牙垫、舌钳、开口器等,使用前必须严格消毒或灭菌。

一次性用品不得重复使用。

5、内窥镜使用后按规定要求进行清洗、消毒/灭菌,每月做细菌培养,检测消毒、灭菌效果,乙型肝炎等传染病患者使用过的内窥镜要做特殊消毒处理和登记。

6、可重复使用的各种导管、管道,湿化瓶、螺纹管、雾化器、吸痰器等用后应清洗、消毒、干燥后放入带盖保存箱内备用,每周一再重复消毒一次。

用前放置无菌用水。

(简易复苏囊、呼吸机面罩一次性使用)。

7、连续使用中的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机及其管道等,每天更换、消毒,湿化瓶内用水应每日更换。

8、治疗室、换药室、诊疗室内的空气应每天消毒,有记录。

9、病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜必须一桌一布,用后应彻底消毒。

10、病人出院、转科、死亡,床单元必须进行终末消毒处理。

11、病区的拖布按色别标识,分室使用,用后清洗、消毒、悬挂晾干备用。

“黄色”为病房、走廊,“红色”为卫生间,“蓝色”为治疗室、办公室。

12、使用中的消毒剂必须保持其有效浓度。

含氯消毒剂应每日检测,戊二醛每周检测。

13、止血带、体温表、备皮刀架应一人一用一消毒,干燥密闭保存备用。

75%酒精每周更换,“84”消毒液每日更换。

14、负压吸引器使用前瓶内倒入消毒液;引流瓶、瓶盖、引流管应每天更换消毒,晾干安装好备用。

15、无菌物品必须一人一用一灭菌。

16、无菌敷料容器必须高压灭菌,每天更换;置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,保存时间不超过24小时。

碘伏、酒精应密闭保存,容器每周灭菌更换2次。

无菌持物钳及罐高压灭菌,干燥保存,4小时更换。

17、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌溶液须注明开启时间,在2小时内使用;开启的外用液体、溶酶不得超过24小时,并注明开启使用时间;使用中的灭菌剂或消毒剂应注明启用时间,有效期不得超过28天。

18、无菌物品和非无菌物品分别放置,无菌物品包按灭菌日期和左放、右取的顺序排放在无菌柜内,灭菌器械、物品、容器包外贴化学指示胶带,保内放化学指示卡;灭菌物品存放要求,室内温度低于25℃,湿度低于60%的条件下,棉布包装材料和开启式硬质容器,有效期为10-14天,其他环境有效期为7天;医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期为1个月;医用无纺布包装的无菌物品、一次性纸塑包装的无菌物品,有效期为6个月;无菌物品应标明名称、灭菌及失效日期。

无菌物品的包布必须双层,一用一清洗。

19、2%戊二醛浸泡内镜,消毒需30分钟,灭菌需10小时,使用前必须用灭菌水彻底冲洗。

盛装消毒液的容器每周更换二次,使用中的戊二醛每二周更换一次,每周监测浓度一次,有记录。

20、血压计、听诊器、病历牌等物品,应每周用500mg/L的“84”消毒液擦拭或浸泡消毒,如遇污染时应随时消毒。

21、暖箱在使用中,每天用清水擦拭一次,湿化液每天更换一次,湿化液应用灭菌水或蒸馏水,暖箱使用结束应进行彻底清洁,用500mg/L含氯消毒液擦拭整个暖箱,30分钟后,再用清水擦拭,湿化器用500mg/L 含氯消毒液浸泡消毒,清水冲净,干燥保存备用。

暖箱内的棉垫套保持清洁,遇污染及时更换,每次使用结束用紫外线照射消毒30分钟。

连续使用应每周更换一个消毒后暖箱。

器械物品的消毒方法:1、重复使用的诊疗器械、器具和物品用后应先去污、清洗、消毒或灭菌。

其中感染病人用过的医疗器械和物品,应先消毒、再清洗、再消毒或灭菌。

所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。

2、器械物品的消毒灭菌方法:耐热、耐湿的器械、器具和物品、应首选物理消毒和压力蒸汽灭菌方法;不耐热的各种导管、腔镜、精密仪器等可选用化学灭菌或等离子低温灭菌方法;油、粉、膏等选用干热灭菌。

3、被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程1)朊毒体污染的处理流程。

(1)疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品,使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。

(2)可重复使用的器械、器具和物品,应先浸泡于1 mol/L氢氧化钠溶液内作用60 min,再清洗、消毒、干燥、检查与保养、包装、灭菌等程序。

2)气性坏疽污染的处理流程:应先采用含氯或含溴消毒剂1000mg/L~2000mg/L浸泡30min~45min 后,有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000 mg/L~10000mg/L浸泡至少60min后,再清洗、消毒、干燥、检查与保养、包装、灭菌等程序。

3)突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发布的规定要求。

4)注意事项:(1)使用的清洁剂、消毒剂应每次更换。

(2)每次处理工作结束后,应立即消毒清洗器具,更换个人防护用品,进行洗手和手消毒。

医务人员的防护:1、标准预防三个基本内容:隔离对象:所有病人。

防护目的:实施双向防护,防止疾病双向传播。

隔离措施:手卫生、戴手套、戴口罩、穿隔离衣、防护服、防护眼镜、防护面罩、鞋套、防水围裙等。

2、标准预防适用范围:适用于所有病人的诊断、治疗、护理等操作的全过程,当医务人员每次进行可能导致污染物接触时,必须戴手套,口罩、帽子,有可能污染其他部位时采取相应的防护措施。

3、标准预防的具体措施:(1)洗手和手消毒应当符合《医务人员手卫生规范》的要求。

(2)接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套。

(3)脱去手套后立即洗手。

(4)医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅污染时,应戴外科口罩、防护眼镜或者面罩,穿隔离衣或防水围裙。

(5)处理所有的锐器时应当特别注意,防止被刺伤。

(6)对患者用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒灭菌措施。

(7)急救场所需要对病人实施复苏时,应使用简易呼吸囊或其他通气装置代替口对口人工呼吸方法。

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