德尔菲法在护理研究中的应用

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德尔菲法在护理管理学中的应用现状

德尔菲法在护理管理学中的应用现状

德尔菲法在护理管理学中的应用现状德尔菲法是一种广泛应用于各个领域的专家调查方法,它在护理管理学中的应用也日益受到。

护理管理学是研究如何在护理工作中提高效率、质量和安全的一门学科。

在这个领域中,德尔菲法被用来收集和整合专家的意见,为决策提供科学依据,提高护理管理的科学性和规范性。

德尔菲法是一种以匿名方式进行的专家调查方法,它通过多轮次调查,逐步收集和整理专家的意见,最终得到一个较为一致的观点。

在护理管理学中,德尔菲法可以帮助我们解决一些关键问题,如医疗资源配置、服务流程优化、质量评估等方面的问题。

它的优点在于能够充分发挥专家的智慧和经验,避免面对面交流中的一些干扰因素。

问题解决:德尔菲法在护理管理学中被广泛应用于识别和解决一些复杂的问题。

例如,针对某三甲医院手术室的护士配备不足的问题,采用德尔菲法收集了全国各地手术室管理专家的意见,制定了一套科学合理的护士配备方案,取得了良好的实施效果。

决策评估:德尔菲法在护理管理学的决策评估方面也发挥了积极的作用。

比如,某医院采用德尔菲法对引进某先进护理设备的决策进行了评估,通过多轮次调查和意见整合,最终得出引进设备的专家意见,为医院的决策提供了科学依据。

德尔菲法在护理管理学中的优点主要表现在以下几个方面:能够充分发挥专家的智慧和经验,获取到的信息质量较高;以匿名方式进行,能够避免一些干扰因素;能够将复杂的问题进行分解,使问题更加清晰明了。

然而,德尔菲法也存在一些缺点,如耗费时间和人力成本较高,需要较长的调查周期;在信息传递过程中可能存在理解和表述上的误差;有时候也可能会出现“群体思维”现象,影响最终的决策效果。

随着护理管理学的不断发展,德尔菲法在其中的应用也将更加广泛和深入。

未来,德尔菲法可能会朝着以下几个方向发展:更加规范化和标准化:未来的德尔菲法将会在实施流程、问卷设计、数据分析等方面更加规范化和标准化,提高其操作性和可比性。

结合其他方法:单一的德尔菲法可能无法解决所有的问题,未来可能会更加注重将其与其他方法(如定量研究、案例分析等)相结合,形成一套综合的研究体系。

德尔菲法在护理研究中的应用

德尔菲法在护理研究中的应用

德尔菲法在护理研究中的应用德尔菲法(Delphi method)是一种通过专家咨询和意见收集来解决问题和做出决策的方法。

它以匿名的方式进行,专家们通过多轮的问卷调查来达成一致意见,从而得出结论。

在护理研究中,德尔菲法也被广泛应用,尤其在制定临床实践指南和评估护理干预方案等方面。

德尔菲法的应用可以使得护理研究更加科学、客观和系统化。

它可以有效地收集专家的意见和经验,避免了单一观点的主观影响,提高了研究结果的可靠性和可信度。

通过多轮的问卷调查,德尔菲法可以收集到参与者对于特定问题的看法和建议,并在每一轮中对上一轮的结果进行汇总和反馈,从而逐步达成共识。

在制定临床实践指南方面,德尔菲法的应用可以有效地整合不同专家的观点和经验,从而确定最佳的护理实践。

首先,研究者会邀请一批有相关领域经验的专家参与德尔菲法的问卷调查。

然后,通过多轮的调查,专家们可以就特定的临床问题提出自己的意见和建议。

在每一轮调查中,研究者会对上一轮的结果进行汇总和反馈,以促进专家们对于问题的共识。

最后,通过多轮的调查和讨论,专家们可以达成一致意见,确定最佳的护理实践。

德尔菲法的应用还可以帮助评估护理干预方案的有效性和可行性。

例如,在研究某一特定护理干预方案是否适用于特定患者群体时,可以邀请相关专家参与德尔菲法的调查,收集他们对于该方案的意见和建议。

通过多轮的调查和讨论,专家们可以评估该方案的优势和不足,并达成一致意见。

这样,研究者可以根据专家意见对护理干预方案进行修改和完善,从而提高其有效性和可行性。

除了临床实践指南和护理干预方案的制定外,德尔菲法还可以应用于护理研究的其他领域。

例如,在护理教育中,可以邀请教育专家参与德尔菲法的调查,收集他们对于护理教育模式和教学方法的意见和建议。

通过多轮的调查和讨论,教育专家们可以达成一致意见,确定最佳的护理教育模式和教学方法。

这样,可以提高护理教育的质量和效果。

德尔菲法在护理研究中具有广泛的应用价值。

德尔菲法

德尔菲法

每次征询意见的时间间隔,一般是10天或
一周左右,要从实际出发确定。考虑的因素主 要有:课题大小,问题的复杂程度,专家们的 人数,组织者人数及其业务水平,数据处理手 段等等。
3.数据处理阶段
在回收最后一轮的专家意见调查表后,预
测组织者需对表中预测结论进行统计归纳分析, 以期得到专家意见的最终预测值和预测区间。 常用的统计学方法有中位数和上下四分位数法 及加权算术平均数法。
明 确 主 题 和目 的 挑选专家、准备背景资料
3-4次
设 计 调 查 表
轮 番 征 询 数 据 处 理
1.准备阶段
① 明确主题和目的
在预测正式开始之前,预测组织者应首先 统一明确预测所要达到的目的,据此确定预 测的主题,这是预测最基础的一步。同时应 把预测的目的和主题在寄给专家的调查咨询 表中简单明了地加以说明。
护理研究中应用Delphi法应注意的问题
应用Delphi法之前应成立专门的课题小组; 函询专家确定过程中应注意的问题; 第一轮问卷的拟订过程中应注意的问题:
第一轮问卷主要通过文献回顾拟订,包括以下 内容:
①详细的研究主题的背景资料,便于专家全面了解情况。 ②简明扼要的介绍Delphi法。 避免一个问题问多个事件;所提问题要有一定的逻辑顺序,先整体,后 局部;同等问题中,先简单,后复杂,或按问题的分类排序。
护理教育 1.Jane在对注册家庭护士毕业前应具备的能力的研究中应用了Delphi 法;2.中国协和医科大学护理学院受卫生部的委托,承担《护理专业岗位 任务分析及人才发展需求预测研究》课题,课题中的护理专业岗位任务分 析和护理专业人才培养标准及规格的研究采用了Delphi法。 临床护理研究
1.Violeta博士在探讨临床急诊护理研究重点时采用了三轮式Delphi法。

基于德尔菲法的PCI术后护理评价指标体系的建立与应用

基于德尔菲法的PCI术后护理评价指标体系的建立与应用

outcomes after percutaneous coronary intervention [J ].Circ ulation,2019,139(4):458-472.[15] 中国康复医学会心血管病专业委员会 . 中国心脏康复与二级预防指南 (2018 版 )[M ]. 北京 : 北京大学医学出版社 , 2018:78-79.[16] JIA X, AL RIFAI M, BIRNBAUM Y, et al. The 2018Cholesterol Management Guidelines: Topics in Secondary ASCVD Prevention Clinicians Need to Know [J ]. Curr Atheroscler Rep, 2019,21(6):20.[17] 连晓倩, 张鑫, 许林琪,等. 移动健康在心房颤动患者健康管理中的应用进展[J ]. 中华护理杂志,2022, 57(11):1318-1323.[18] 张研, 张耀光, 项晨锴. 国内居民健康管理平台建设状况与发展策略分析[J ]. 中国卫生信息管理杂志,2021,18(4):471-475.[19] 任慧, 张振香, 林蓓蕾,等. 护士主导的心血管疾病高危人群发病风险沟通策略研究进展[J ]. 中华护理杂志,2022,57(4):431-436.[20] 徐蕊, 周萍, 张杨,等. 三种多学科协作诊疗模式的构建研究[J ]. 中国卫生质量管理,2020,27(5):34-36.[21] 尤放, 马亚楠, 徐苑苑,等. 移动健康在慢性非传染性疾病自我管理中应用[J ]. 中国公共卫生,2022, 38(7):838-843.[22] 陈艳, 石钰, 邓俊娜,等. 基于移动健康的慢性肾病随访管理信息系统的构建[J ]. 中国数字医学,2019, 14(4):51-53.[23] 蒋旭侃, 张伟明, 马杨,等. 基于三级康复网络的冠心病社区康复管理模式对社区冠心病患者的效果分析[J ]. 中国康复医学杂志,2021,36(7):827-831.[2023-06-19收稿;2023-08-09修回](责任编辑 曲艺)【摘要】 目的 基于德尔菲法建立经皮冠状动脉介入(PCI)术后护理评价指标体系,并经临床应用验证其效果。

德尔菲法在中医方药研究中的应用与思考_韩涛

德尔菲法在中医方药研究中的应用与思考_韩涛

7第13卷 第8期 2011 年 8 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 13 No. 8 Aug .,2011德尔菲法在中医方药研究中的应用与思考韩涛,郭炜,董文亮,刘西建,鞠翡翡,贾一青,景珩(山东中医药大学,山东 济南 250355)收稿日期:2011-05-18基金项目:国家科技部重大新药创制关键技术资助项目(2009ZX09502-015)作者简介:韩涛(1962-),男,山东济南人,教授,博士生导师,博士,研究方向:方剂临床应用及疗效客观化研究。

德尔菲法即Delphi 法,又称为特尔菲法,在我国多称之为“专家评分法”或“专家咨询法”,亦有人称之为“专家调查法”。

它是指采取匿名的方式广泛征求专家的意见,经过反复多次的信息交流和反馈修正,使专家的意见逐步趋向一致,最后根据专家的综合意见,从而对评价对象作出评价的一种定量与定性相结合的预测、评价方法[1]。

20世纪60 年代后至70年代中期,德尔菲法开始逐渐在医学和公共卫生领域中应用,应用范围涉及到护理学、临床诊断、卫生经济、医疗质量评价等方面[2]。

随着德尔菲法的不断发展和完善,越来越受到中医临床工作者的青睐和重视,开始将此法用于中医学的研究。

下面就德尔菲法在中医方药研究中的应用与思考进行阐述。

1 德尔菲法简述德尔菲法是在20世纪40年代由O.赫尔姆和N.达尔首创,经过T. J.戈尔登和兰德公司进一步发展而逐步成熟。

德尔菲法的基本特征为匿名性、反馈性、收敛性和统计性[3]。

其实施步骤分为:组成专家小组、编制专家咨询表、分轮咨询和结果处理4部分。

其中专家小组人数可根据问题和涉及面而定,一般不超过20人;分轮咨询一般需要经过4轮;结果处理主要应用常规的统计分析方法,计算诸如专家的积极系数、专家意见的集中程度、专家意见的协调程度和专家的权威程度等。

德尔菲法独特的优点是简便易行,具有一定的科学性和实用性,可以不受外来影响就问题本身发表意见,在操作上综合意见具有一定程度的客观性。

Delphi法的研究进展及其在医学中的应用

Delphi法的研究进展及其在医学中的应用

D elp h i法的研究进展及其在医学中的应用平卫伟 综述,谭红专 审校【摘要】 D elph i法是一种通过向专家进行几轮咨询,获得专家一致性意见的预测方法,由于其具有的匿名性、信息反馈性和对结果进行统计分析三大特点,在社会科学领域中广泛应用,近年来在医学研究中的应用也逐渐扩展。

本文综述了D elph i法在方法学方面的研究进展及其在医学研究中的应用,同时也指出了其不足之处。

【关键词】 方法;预测 方法【中图分类号】R-13;R245-0 【文献标识码】A 【文章编号】100826013(2003)0320243204Progress of D elph i and its use i n m edic i ne P I N G W ei2w ei,TAN Hong2zhuan. D ep art m ent of Ep id e m iology,S chool of P ublic H ealth,Central S ou th U niversity,Chang sha 410078,H unan, Ch ina【Abstract】 T he D elph i m ethod is an app roach used to gain consensus among a panel of expert th rough a series of rounds.D elph im ethod has been used extensively w ith in social science.T he ar2 ticle review ed the research p rogress of the technique and its use in m edicine,and discussed the w eakness.【Key words】 m ethods;fo recasting m ethods(C h in J D is C on trol P rev2003,7(3):2432246) D elph i法,中文译为德尔菲法。

应用德尔菲法构建预防PICC固定医用黏胶相关皮肤损伤护理质量评价指标

应用德尔菲法构建预防PICC固定医用黏胶相关皮肤损伤护理质量评价指标

应用德尔菲法构建预防PICC固定医用黏胶相关皮肤损伤护理质量评价指标梅思娟;段培蓓;张旋;王晓庆;杨丽华【摘要】目的构建预防PICC固定医用黏胶相关皮肤损伤护理质量评价指标,为临床护士实施PICC护理实践提供依据.方法通过文献分析和小组讨论,初步形成预防PICC固定医用黏胶相关皮肤损伤护理质量评价指标咨询问卷.采用德尔菲法进行2轮专家咨询,30名专家对护理质量评价指标内容进行论证.结果确定预防PICC固定医用黏胶相关皮肤损伤护理质量评价指标,包括5项一级指标,13项二级指标,26项三级指标.结论拟定的预防PICC固定医用黏胶相关皮肤损伤护理质量评价指标具有实践指导意义,可提升PICC护理质量,降低医用黏胶相关皮肤损伤发生率.【期刊名称】《护理学报》【年(卷),期】2017(024)013【总页数】4页(P41-44)【关键词】PICC;医用黏胶相关皮肤损伤;预防;质量评价;德尔菲法【作者】梅思娟;段培蓓;张旋;王晓庆;杨丽华【作者单位】南京中医药大学第一附属医院,江苏南京 210029;南京中医药大学第一附属医院,江苏南京 210029;南京中医药大学第一附属医院,江苏南京 210029;南京中医药大学第一附属医院,江苏南京 210029;南京中医药大学第一附属医院,江苏南京 210029【正文语种】中文【中图分类】R473医用黏胶相关性皮肤损伤(medical adhesiverelated skin injury,MARSI)为医用黏胶剂移除后,皮肤出现持续30 min甚至更长时间的红斑伴或不伴水疱、糜烂或撕裂等皮肤异常症状[1]。

医用黏胶相关皮肤损伤可以发生在所有医疗机构和各个年龄段人群[2],也包括PICC置管患者。

由于PICC留置时间长(可留置1年),使用透明敷贴和胶带固定导管已成为护理常规,相关皮肤损伤发生率为9%~21%[3],皮肤损伤可导致患者疼痛、焦虑、皮肤破损以及增加感染的风险,进而影响患者的生活质量[1]。

基于德尔菲法构建ICU患者身体约束评估量表

基于德尔菲法构建ICU患者身体约束评估量表

基于德尔菲法构建ICU患者身体约束评估量表崔念奇1,甘秀妮1,张传来2,周世群1,龙梦云3,张恬1,何成雨1摘要:目的研制适合重症监护病房(ICU)患者使用的身体约束评估量表,为重症患者的身体约束评估提供参考。

方法选择相关领域专家21人,应用德尔菲法对ICU患者身体约束评估量表评估内容进行2轮函询。

结果第1、2轮专家函询专家的积极系数分别为95.5%和100%;权威系数分别为0.910和0.925;专家协调程度分别为0.359、0.359(均P<0.01)。

最终形成了包含行为等级、治疗等级、肌力等级3个维度38个指标的ICU患者身体约束评估量表。

结论应用德尔菲法编制的ICU患者身体约束评估量表可靠性高,可作为ICU患者身体约束的评估工具,为身体约束评估的研究奠定了基础。

关键词:ICU; 身体约束; 评估量表; 德尔菲法; 行为等级; 治疗等级; 肌力中图分类号:R472 文献标识码:A DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2018.02.062Construction of physical restraint assessment scale for ICU patients based on Delphi method Cui Nianqi,Gan Xiuni,Zhang Chuan-lai,Zhou Shiqun,Long Mengyun,Zhang Tian,He Chengyu.Nursing Department,The Second Affiliated Hospital ofChongqing Medical University,Chongqing 400010,ChinaAbstract:Objective To develop aphysical restraint assessment scale suitable for patients in intensive care unit(ICU),and to pro-vide reference for physical restraint assessment in critically ill patients.Methods A total of 21experts in related fields wereselected,and Delphi method was utilized to assess the content of physical restraint assessment scale for ICU patients in 2roundsconsultation.Results Expert response rate in the first and second round was 95.5%and 100%,the authority coefficient was 0.910and 0.925,and experts′coordination degree was 0.359and 0.359respectively(P<0.01for both).The ICU physical restraint as-sessment scale,which contained behavior level,treatment level,muscle strength level 3dimensions and 38indicators,waseventually formed.Conclusion The physical restraint assessment scale for ICU patients developed by Delphi method has high relia-bility,it can be used as an assessment tool for physical restraint in critically ill patients,and lays a foundation for further researcheson physical restraint assessment.Key words:ICU; physical restraint; assessment scale; Delphi method; behavior level; treatment level; muscle strength作者单位:重庆医科大学附属第二医院1.护理部2.重症医学科3.第二临床学院(重庆,400010)崔念奇:男,硕士在读,护士通信作者:甘秀妮,Ganxn@163.com科研项目:重庆市卫生和计划生育委员会2017年医学科研计划项目(2017MSXM036)收稿:2017-08-17;修回:2017-10-10 身体约束是重症监护病房(ICU)常用的一种保护性措施,主要目的是保证患者安全[1-2]。

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应用案例
(3)咨询专家的选择
l临床护理专家:从事肿瘤专科护理工作10年以上 l临床医疗专家:从事肿瘤专科医疗工作10年以上 l护理教育专家:从事护理教育或护理科研工作5年以上 l护理管理专家:从事护理管理工作5年以上的护理部主任或 护士长。
注:以上专家均要求本科及以上学历,副高级及以上职 称
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应用案例
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研究过程
成立项目评估、预测领导小组 专家的选择 轮回过程 统计分析
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研究过程
1.成立项目评估、预测领导小组
主要任务: 拟定项目评估、预测主题 编制以通信方式咨询专家评估、预测事件一览表,
选择专家,依据专家几个轮回完成的征询表, 对专家提出的意见及结果进行一系列的整理统计分
析等工作
后来该方法被广泛应用。
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基本特点
它本质上是一种反复匿名函询法 其大致流程是:在对所要预测的问题征得专家的意
见之后,进行整理、归纳、统计 再匿名反馈给各专家,再次征求意见,再集中,再 反馈,直至得到一致的意见。 与专家个人判断法和专家会议法相比,它有三个明 显的特点: 1.匿名性 2.反馈性 3.统计性
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应用案例
2.编制专家咨询问卷
(1)构建化疗患者舒适量表条目池 l在原量表作者同意情况下对原量表进行翻译和修订 l查阅大量文献并与化疗患者访谈,增加10个特异性条目,形 成化疗患者舒适量表第一稿 l对5名护理专家进行预调查,据专家意见修改第一稿,形成了 化疗患者舒适量表条目池,初步构建的化疗患者舒适量表共 计51个条目(生理11个,心理精神14个,社会文化13个,环境 13个)
以其对未来事物发展的预测评价及决策分析功能被国内外护 理教育者和决策者广泛应用。
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应用领域
护理管理
护理教育
临床护理
护理研究
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应用案例
研究内容 应用德1名、主任 护师1名、讲师1名、研究生1名。协调小 组的主要任务是根据专家选择条件确立
研究
方法 专家库,编制专家咨询问卷,并对专家 提出的意见和结果进行一系列的整理统 计和分析讨论
德尔菲法在护理研究中的应用
报 告 人: 指导老师: 时 间:2014年1月2日
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团队介绍
学生姓名: 年 级:2012级专业学位研究生 导师姓名: 专业方向:外科护理学 研究方向: 个人经历:
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团队介绍
导师姓名:(主任护师) 研究方向:护理管理 参与课题: 课题编号: 经 历:从事临床护理及护理管理多年,具有丰富
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研究过程
2.专家的选择
一般是指在该领域从事10年以上技术工作的专业人员。 专家的选择由研究主体决定的,人数视研究项目的规模而定,
一般情况下,评估或预测精度与参加人数呈函数关系,即随着 专家人数的增加而精度提高。 专家人数以15-50人为宜。
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3.轮回过程
研究过程
第一轮,寄发给专家的征询表不带任何条框,只针对研究主 题提出问题,使专家不受任何干扰。
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应用案例
(5)量表信效度测试结果结果
l内容效度:经过10名专家评议,内容效度CVI为0.976。 l内部一致性:方便选取北京市某医院的30例肿瘤化疗患者进 行预调查,量表总的Cronbachs'A为0.916,其中生理维度 0.812,心理精神维度0.713,社会文化维度0.635,环境维度 0.876。 l信效度良好
临床经验,发表论文多篇。
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目录
1
德尔菲法起源
2
基本特点
3
研究过程
4
应用案例
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德尔菲法(Delphi)起源
德尔菲法是在20世纪40年代由赫尔默(Helmer)和戈 登(Gordon)首创,
1946年,美国兰德公司为避免集体讨论存在的屈从 于权威或盲目服从多数的缺陷,首次用这种方法进 行定性预测。
第二轮,要求专家对第二轮的征询表中所列的各个问题作出 评价,评价的形式可以根据重要程度赋分,标明理由。
第三轮,根据第二轮修改后的专家征询表,专家再一次进行 判断并进一步提出修改意见,并充分陈述理由。
第四轮,在第三轮的基础上,专家们再次进行判断和论证, 或保留第三轮的意见。
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研究过程
4.统计分析
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应用案例
3.结果
(1)专家的积极性: 第一轮问卷回收率100%,提出意见百分率为100% 第二轮问卷回收率100%,提出意见百分率为30%
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应用案例
(2)专家的权威程度
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应用案例
(3)专家意见的协调系数
.
应用案例
(4)专家咨询结果
l第1轮 专家咨询后删除了7个相关性均值和变异系数不符合 标准的条目,增加了2个条目, l另外对11个条目进行了修改、合并,最后形成1个包含42个 条目的第2轮问卷。 l第2轮 专家意见基本一致,各条目的相关性均值>3.5分,满 分率>60%,变异系数<0.25,删除2项描述笼统的条目
(1)个人特征 (2)积极系数、专家意见的集中程度、专家
意见的协调程度、专家的权威程度。
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德尔菲法应用
德尔菲法最初应用于科技领域 后来逐渐被应用于任何领域的预测,如军事预测、人口预测
、医疗保健、经营和需求预测、教育预测等。 此外,还用来进行评价、决策、管理沟通和规划工作。 Delphi法在医学中的应用最早开始于对护理工作的研究,并
.
应用案例
(2)专家咨询问卷形成
l 致专家信,简要说明研究目的、研究内容、舒适的概念和操 作过程 l 化疗患者舒适量表内容评定表,请专家根据每个条目与化疗 患者舒适概念的关联性分别评分,采用Likert4级评分法 l 专家自评表,包括判断依据对专家影响程度评分、专家对填 表内容熟悉程度评分以及专家一般资料调查表
(4)条目筛选指标
条目满分率
Kj>60%
条目相关性赋值均值
Mj>3.5
变异系数
变异系数<0.25
.
应用案例
(5)专家积极性 和权威程度的量化
专家积极性:问 卷回收率和专家 提出建议的百分 率表示。
.
权威程度:理论 分析,实践经验 ,参考国内外文 献,直觉 。
应用案例
(6)发放问卷:第1轮发放问卷15份,回收15份,回收率为 100. 00%。第2轮发放问卷15份,回收15份,回收率为100. 00%。 (7)统计学方法:应用SPSS13.0统计软件包进行数据分析。 计数资料采用频数、百分比进行描述。计量资料用均数、标 准差进行描述。用变异系数和肯德尔(Kendall)协调系数值 表示专家意见的离散程度,并对专家协调系数进行卡方检验。 评价量表的内容效度和信度。
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