临床-第二章 生活环境和健康(第一节空气)-临床-曾晓雯2018(1)
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《预防医学》第2章：生活环境与健康
19:46
洛杉矶光化学烟 雾
19:46
事故性排放引起的急性中毒事件
• 印度博帕尔毒气泄漏事件 • 切尔诺贝利核电站爆炸事件
19:46
慢性危害
• • • • • 对呼吸系统的影响 降低免疫力 引起变Biblioteka 反应 致癌作用 其他19:46
间接危害
温室效应
臭氧层空洞
酸雨
19:46
空气污染的卫生防护
• 合理规划 • 改革工艺，加强防护 改革工艺，
色素沉着作用 抗佝偻病作用和红斑作用 杀菌作用
A段（320~400 nm) B段（275~320 nm) C段（200~275 nm)
• 可见光（ 400~760 nm)：提高视觉和代谢能力， 可见光（ ：提高视觉和代谢能力， 平衡兴奋和镇静作用，提高情绪与工作效率， 平衡兴奋和镇静作用，提高情绪与工作效率， • 红外线（760nm～1mm）：热效应。使机体局部 红外线（760nm～1mm）：热效应。 ）：热效应 温度升高，血管扩张， 温度升高，血管扩张，促进新陈代谢及细胞增生
19:46
空气污染对健康的危害
• 急性危害 • 慢性危害 • 间接效应
19:46
急性危害
• 烟雾事件 • 事故性排放引发的急性中毒事件
19:46
英国伦敦煤烟型烟雾事件
• 英国伦敦1873年～1965年共发生12次烟雾 英国伦敦1873 1873年 1965年共发生12次烟雾 年共发生12 事件，最严重的1次在1956 1956年 事件，最严重的1次在1956年。 • 特殊地理条件：河谷盆地； 特殊地理条件：河谷盆地； • 特殊气象条件：持续大雾形成逆温，无风 特殊气象条件：持续大雾形成逆温， 或微风； 或微风； • 严重污染源：工厂和居民大量燃煤，排放 严重污染源：工厂和居民大量燃煤， 出大量烟尘和SO 出大量烟尘和SO2； • 多人死亡 1952年烟雾事件使呼吸道疾病患 1952年烟雾事件使呼吸道疾病患 者猛增， 天内有4000多人死亡， 4000多人死亡 者猛增，5天内有4000多人死亡，两个月内 又有8000多人死去。 8000多人死去 又有8000多人死去。
医学卫生学-第二章-生活环境与健康-大气PPT课件
•
释 放 出 的 核 裂 变 产 物 主 要 有 131I 、 103Ru 、
137Cs以及少量的60Co。周围环境中的放射剂量达
200R/h，为人体允许剂量的2万倍。
• 此次核事故使苏联15万平方公里的领土受到 污染，13万居民急性暴露，31人死亡，233人受伤。 3年后的调查发现，距核电站80km的地区，皮肤癌、 舌癌、口腔癌以及其他癌症患者增多，儿童甲状 腺癌患者剧增。
白内障 、视网膜灼伤
治疗冻伤、慢性皮肤病、神经病
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14
2. 空气离子化
空气分子 中性
外界因素
+ 空气正离子
空气负离子
此过程称为空气离 子化或称空气电离
2021
15
不同空气环境状况空气负离子浓度
环境
空气负离子浓度（个/cm3）
海滨、森林、瀑布
20,000
疗养地区
10,000
乡村
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
5,000
清洁空气
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42
（3） 变态反应
大气中某些污染物如甲醛，某些石油制品的分解产物， 某些洗涤剂具有致敏作用，使机体发生变态反应。如铬可 引起过敏性皮炎，轻者出现接触性皮炎，荨麻疹，过敏性 鼻炎等，严重的出现支气管哮喘。
四日市哮喘是日本发生的一起公害事件所致。 1955年开始修建炼油厂，发电厂等石油联合企业， 因使用中东高硫重油，每年工厂均排出大量的SO2和粉尘， 1960年开始工厂附近居民出现哮喘病，1961年大量出现， 到1970年四日市哮喘病达到500多人，死亡36人。
急性中毒主要由烟雾事件和生产事故引起的。
2021
29
1）烟雾事件
是大气污染造成急性中毒的主要类型，根据烟雾形成 的原因，又可分为煤烟型烟雾事件和光化学烟雾事件。
卫生学
2. 空气离子化（air ionization） 空气离子化（ ）
• 空气正离子 • 空气负离子：调节中枢、刺激骨髓造血 、降低血压、改善肺换气、促进组织细 胞氧化还原过程。 • 轻离子、重离子 • 空气中离子浓度及轻、重离子比例
3. 气象因素 （meteorologic phenomenon)
二、间接危害
• • • • 影响微小气候和辐射 形成酸雨 产生温室效应 破坏平流层的臭氧层
五、大气中几种常见污染物对健康的 影响
• • • • • 二氧化硫 氮氧化物 颗粒物 光化学烟雾 多环芳烃
(一）二氧化硫 一 • 来源：含硫燃料 • 性状：无色，强烈刺激性气体 • 特点：易溶于水 • 健康损害： （1）单独作用 （2）和烟尘共同存在毒性增大 （3）吸附于颗粒形成变态反应原
• 紫外线辐射（ultraviolet radiation）分 （ ） 为三段： A段（UV-A）波长320~400nm，又称长 波紫外线； B段（UV-B）波长275~320nm，又称中 波紫外线； C段（UV-C）波长200~275nm，又称短 波紫外线。
• 适量的紫外线照射对机体有益
抗佝偻病作用：UV-B（290~320nm） 红斑作用：UV-B 色素沉着作用：UV-A（300~400nm） 杀菌作用：UV-C（260nm） 其他：增强机体抗病能力
1.太阳辐射（solar radiation） 太阳辐射（ 太阳辐射 ）
——是产生各种复杂天气现象的根本原因 ，是地球上光和热的源泉。 ——太阳光谱由红外线、可视线和紫外线 组成。
（1）紫外线 ultraviolet （ 200~400nm ） ） • 紫外线辐射分为三段 • 适量的紫外线照射对机体有益 • 长期大量照射的危害
预保生活环境与健康
适宜的照度可预防眼睛疲劳和近视，提高情绪 和劳动效率。光线微弱可使视觉器官过度紧张而易 引起疲劳。
2. 空气离子化
空气分子 中性
外界因素
+ 空气正离子
-
此过程称为空气离 子化或称空气电离
空气负离子
空气离子的形成是阴、阳离子成对出现的。一部分离子相互 中和，又成为中性气体分子；一部分离子可把周围10~15个中性气 体分子吸附到一起，形成质量较轻、直径较大的离子，称为轻离 子（n+ / n-）；一部分轻离子与空气中的灰尘、烟雾等结合，形成 重离子（N+ / N¯）。
1.大气污染的直接危害 （1）急性中毒 （2）慢性炎症 （3）变态反应 （4）致癌作用 （5）机体免疫力下降
（1） 急性中毒
当大气污染物的浓度在短期内急剧增高， 使周围人群吸入大量污染物可造成急性中毒。 急性中毒主要由烟雾事件和生产事故引起的。
1）烟雾事件
是大气污染造成急性中毒的主要类型， 根据烟雾形成的原因，又可分为煤烟型烟雾 事件和光化学烟雾事件。
• 二次污染物（secondary pollutant）：由一次污染 物在大气中与其他化学物质发生化学反应、或在 太阳辐射线作用下发生光化学反应而形成的新的 污染物，如SO3、H2SO4、NO2、HNO3、醛、酮、 过氧乙酰硝酸酯等。
（二）大气污染对人体健康的危害
1. 大气污染对人体健康的直接危害 2. 大气污染对人体健康的间接危害
生物学作用的基础：热效应，故又称热射 线。
红外线
组织均匀加温、血管扩张
适量
皮肤、组过织量受过热损害
促使机体新陈代谢cell增生
皮肤烧伤 、红外线白内障 、 红外线视网膜灼伤
消炎和镇痛作用
临床应用
2. 空气离子化
空气分子 中性
外界因素
+ 空气正离子
-
此过程称为空气离 子化或称空气电离
空气负离子
空气离子的形成是阴、阳离子成对出现的。一部分离子相互 中和，又成为中性气体分子；一部分离子可把周围10~15个中性气 体分子吸附到一起，形成质量较轻、直径较大的离子，称为轻离 子（n+ / n-）；一部分轻离子与空气中的灰尘、烟雾等结合，形成 重离子（N+ / N¯）。
1.大气污染的直接危害 （1）急性中毒 （2）慢性炎症 （3）变态反应 （4）致癌作用 （5）机体免疫力下降
（1） 急性中毒
当大气污染物的浓度在短期内急剧增高， 使周围人群吸入大量污染物可造成急性中毒。 急性中毒主要由烟雾事件和生产事故引起的。
1）烟雾事件
是大气污染造成急性中毒的主要类型， 根据烟雾形成的原因，又可分为煤烟型烟雾 事件和光化学烟雾事件。
• 二次污染物（secondary pollutant）：由一次污染 物在大气中与其他化学物质发生化学反应、或在 太阳辐射线作用下发生光化学反应而形成的新的 污染物，如SO3、H2SO4、NO2、HNO3、醛、酮、 过氧乙酰硝酸酯等。
（二）大气污染对人体健康的危害
1. 大气污染对人体健康的直接危害 2. 大气污染对人体健康的间接危害
生物学作用的基础：热效应，故又称热射 线。
红外线
组织均匀加温、血管扩张
适量
皮肤、组过织量受过热损害
促使机体新陈代谢cell增生
皮肤烧伤 、红外线白内障 、 红外线视网膜灼伤
消炎和镇痛作用
临床应用
生活环境和健康PPT课件
4、氡（radon）：
放射性气体，引起肺癌。
5、病原微生物：
呼吸道传染病。 军团菌病（legionnaire’s disease）, 症状类似肺炎。
35
（三）室内空气污染的卫生学评价
常用的评价标准
1、CO2：
主要来自人的呼吸和燃料的燃烧。反映室 内有害气体的综合水平，也可反映室内通 风换气的实际效果。
（chronic obstructive pulmonary diseases）
（3）变态反应
支气管哮喘
（4）致癌作用 （5）非特异性疾病
多发，抵抗力降低。
16
大气污染对人的危害
17
2、大气污染的间接危害
（1）气候改变
（2）形成酸雨（acid rain）
PH值小于5.6。
（3）产生温室效应（greenhouse effect）：
➢ μm。 ➢ 易滞留在终末细支气管和肺泡中。 ➢ 吸入颗粒物可含有致癌物，金属化合物。
27
4、光化学烟雾（photochemical smog）
➢ 是二次污染物。 ➢ 汽车尾气排出的氮氧化合物和碳氢化合物在
太阳紫外线作用下发生光化学反应，形成刺 激性很强的浅蓝色的混合烟雾。 ➢ 主要成分：臭氧（O3）、过氧酰基硝酸酯 （PANs）和醛类等。 ➢ 强烈刺激眼、咽喉、气管和肺。
8
工业导致的空气污染
9
（2）交通运输：
城市大气污染的主要来源。汽车尾气。
（3）生活炉灶：煤、煤气
❖ 一次污染物(primary pollutant)：直接来源 于污染源的污染物。
❖ 二次污染物(secondary pollutant)：由一次 污染物在大气中与其他物质发生化学反应或 光化学反应形成的新的污染物。如H2SO4、 醛、过氧乙酰硝酸酯。
[医学]预防医学环境
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一、环境污染的概念环境污染（environmental pollution）主要是指由于人类活动引起的环境质量下降，破坏生态平衡，影响人体健康，造成资源破坏和经济损失的现象。
污染物（pollutant）是指使环境的正常组成和性质发生直接或间接有害于人类变化的物质。
可分一次污染物和二次污染物一次污染物是指由污染源直接排入环境的，其理化性状未发生变化的污染物。
二次污染物是指排入环境中的一次污染物在理化因素或生物作用下发生变化，或与环境中的其他物质发生反应，所形成的理化性状与一次污染物不同的新污染物。
二次污染物对环境和人体的危害通常比一次污染物严重。
污染源（pollutant source）是造成环境污染的污染物发生源，通常指向环境排放有害物质或对环境产生有害影响的场所、设备和装置。
二、环境污染物的主要来源（一）生产性污染人工合成的化学物质。
大量开采地下矿藏把地下的物质带到地上。
工业三废（废气、废水、废渣）工业噪声、振动等物理因素。
农业生产中不合理地施用化肥和农药。
（二）生活性污染废旧塑料在自然界中不被分解，难于无害化，会造成白色污染。
生活污水、粪尿中的有机物、合成洗涤剂、氯化物、细菌、病毒和寄生虫虫卵等，进入水体不仅可使水质恶化，而且还会传播疾病。
居室装饰材料、化妆品在内的家用化学品，在使用过程中也可能污染室内外环境，成为环境污染源。
（三）其他污染包括交通运输工具所产生的噪声和排出的废气，电视塔和其他通讯设备所产生的微波和电磁波，原子能设备和放射性同位素机构造成的放射性污染等。
环境中污染物的转归：1分布或迁移2生物转化3环境的自净作用三、环境污染的健康危害（一）环境致病因素的健康效应（二）生物学标志物1暴露生物标志物2效应生物标志物3易感性生物标志物（三）环境污染对人类健康的影响的特点：1广泛性2复杂性3多样性4长期性（四）环境污染对健康的损害作用的表现形式：1急性危害2慢性危害3特殊损害免疫毒性作用4环境内分泌干扰物（五）环境污染引起的疾病类型1公害病2职业病3食物中毒4传染病四：影响污染物对健康损害的因素（一）、污染物因素：1污染物的理化性质2污染物的作用剂量（1）剂量-效应关系（2）剂量-反应关系3污染物的作用时间（二）、机体因素1健康状况2遗传因素3营养条件（三）、环境因素第二十二章：生活环境与健康第一节：大气环境与健康一、大气的特征及其卫生学意义：（一）大气圈及其垂直结构（二）大气的化学组成及其卫生学意义（三）大气的物理性状及其卫生学意义1太阳辐射（1）紫外线（2）可见光（3）红外线2气象因素3空气离子二、大气污染的来源（一）工业企业（二）交通运输（三）生活炉灶和采暖锅炉三、大气污染对人体健康的危害（一）直接危害1急性危害（1）烟雾事件（2）生产事故2慢性及远期危害（1）对呼吸系统功能的影响（2）引起变态反应（3）对免疫功能的影响（4）致癌作用（二）间接危害1影响小气候和太阳辐射2产生温室效应3破坏臭氧层4形成酸雨（三）大气中主要污染物对健康的危害1颗粒物2二氧化硫3氮氧化物4多环芳烃第二节：室内环境与健康一、室内环境的基本要求1居室的面积和结构配置应科学2室内微小气候应适应3室内的建筑和装饰材料和家用电器等不得产生有毒有害物质4避免室外污染物对室内空气造成污染5环境安静、整洁美观，保证正常睡眠和休息。
《预防医学概论》生活环境与健康
0.6%，是陆地上的植 物、动物和人类获得 淡水资源的主要来源。
22.6%，但一半的地下水 资源处于800米以下的深度， 难以开采，而且过量开采 地下水会带来诸多问题。
（二）卫生学特征
水质好，矿物质少；水量无保证，受 降水 季节、地域影响较大；不同地区降水 组成不同；易受污染。
水质和水量受流经地区地质状况、气候、
预防医学概论
第二章 生活环境与健康
导学案例
• 近年来，我国部分城市常常出现雾霾天气，中央气 象台曾发布过霾蓝色预警。雾霾不仅仅影响了人们 的出行，空气质量的“严重污染”也让医院的呼吸 道疾病的患者增多，给生产、生活带来严重影响。 • 请思考：试述雾霾天气形成的原因？其对人体健康会 造成哪些可能的影响？
•
•
颗粒物
总悬浮颗粒物≤100um TSP PM
可吸入颗粒物≤10um IP PM2.5
（三）影响大气中污染物浓度的因素
污染源的排放情况 1.排出量 2.排出高度 3.与污染源的距离 气象因素 1.风和湍流 2.气温 3.气湿
地形
1.山地和谷地
2.海滨与陆地 3.城市热岛
（四）气污染物进入人体的途径
按性质分
生物性污染；化学性污染；物理性污染
（二）水体污染特点
1.河流
• 河流的径污比大，稀释力强，受污染的程度小，但河 流污染可殃及下游地区。
2.湖泊、水库
• 该类水体流速慢、沉淀作用强，但稀释能力差，自净 能力弱。过多含磷、氮等的污水污染常会导致水体富 营养化。
3.地下水
壤特征有关。由于直接暴露在地表，地面水易受污染。
3.地下水
• 指潜藏在地表下的水体，主要来源是渗透入地下的降
水、河水、湖水等。可分为浅层地下水、深层地下水 和泉水三种。浅层地下水易受污染，而深层地下水水
基础护理学第二章环境
社会环境
－医疗服务环境
（1）指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等 为主的人文社会环境。
（2）属软环境，是深层次的，抽象的，无形的。 （3）包括学术氛围、服务理念、人际关系、文化价值
等，医疗服务环境的好坏可促进和制约医院的发 展。
《基础护理学》配套多媒体课件
2－24
一、医院环境的特点及其分类
《基础护理学》配套多媒体课件
2－31
医院周围环境的噪声虽非护理人员所能控制，但 护士应尽可能地为病人创造安静的环境。工作人 员在说话、行动与工作时应特别注意四轻：
说话轻 走路轻 操作轻 关门轻
《基础护理学》配套多媒体课件
2－32
医院物理环境的调控－光线
可见光：调整人体各组织器官的功能，促进身体 健康。
-文化因素：文化是一个社会或其亚群成员所特有的物质和 精神文明的总和，即特定人群适应社会环境和 物质环境的传统模式。
-生活方式：生活方式作为一种社会因素影响健康是指各种 个人和社会的行为模式。
-卫生服务：主要工作是向个人和社区提供范围广泛的促进 健康、预防疾病、医疗护理和康复服务，保护 和改善人群的健康。
－工作人员应仪表端庄、服装整洁大方，遵守有关的工作制度， 尽量减少噪音的产生，给患者提供一个安静的修养空间。
－治疗后用物及时撤去，排泄物、污染物及时清除。
《基础护理学》配套多媒体课件
2－21
一、医院环境的特点及其分类
医院环境的分类 -医院环境是医务人员提供医疗服务的场所，
可分为物理环境、医疗服务环境及医院管理 环境。
2－30
医院物理环境的调控－噪声
世界卫生组织规定噪声的标准，白天病室较理想的强度是 35～40分贝。
噪声的单位是分贝(dB)，分贝即十分之一贝尔(beI)。噪声 强度在50～60分贝时，即能产生相当的干扰。
－医疗服务环境
（1）指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等 为主的人文社会环境。
（2）属软环境，是深层次的，抽象的，无形的。 （3）包括学术氛围、服务理念、人际关系、文化价值
等，医疗服务环境的好坏可促进和制约医院的发 展。
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2－24
一、医院环境的特点及其分类
《基础护理学》配套多媒体课件
2－31
医院周围环境的噪声虽非护理人员所能控制，但 护士应尽可能地为病人创造安静的环境。工作人 员在说话、行动与工作时应特别注意四轻：
说话轻 走路轻 操作轻 关门轻
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2－32
医院物理环境的调控－光线
可见光：调整人体各组织器官的功能，促进身体 健康。
-文化因素：文化是一个社会或其亚群成员所特有的物质和 精神文明的总和，即特定人群适应社会环境和 物质环境的传统模式。
-生活方式：生活方式作为一种社会因素影响健康是指各种 个人和社会的行为模式。
-卫生服务：主要工作是向个人和社区提供范围广泛的促进 健康、预防疾病、医疗护理和康复服务，保护 和改善人群的健康。
－工作人员应仪表端庄、服装整洁大方，遵守有关的工作制度， 尽量减少噪音的产生，给患者提供一个安静的修养空间。
－治疗后用物及时撤去，排泄物、污染物及时清除。
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2－21
一、医院环境的特点及其分类
医院环境的分类 -医院环境是医务人员提供医疗服务的场所，
可分为物理环境、医疗服务环境及医院管理 环境。
2－30
医院物理环境的调控－噪声
世界卫生组织规定噪声的标准，白天病室较理想的强度是 35～40分贝。
噪声的单位是分贝(dB)，分贝即十分之一贝尔(beI)。噪声 强度在50～60分贝时，即能产生相当的干扰。
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第二章 生活环境和健康
曾晓雯 副教授 中山大学公共卫生学院
预防医学系
zxw63@
精品课件
1
第一节 空气与健康
精品课件
2
Air Pollution in China
Netizen sly humor: Floating five words!
Nov 8, 2015 Shenyang city Hour PM2.5 = 1400 μg/m3
Lancet 2013; 381:1987-2015.
精品课件
5
第一节 空气与健康
1. 大气特征及其卫生学意义 2. 大气污染对人体健康的影响
精品课件
6
1. 大气特征及其卫生学意义
7
空气是人类赖以生存的外界环境因素之一 ，它的物理化学性状对人体的健康和疾病有明显的 影响。
地球表面包围着很厚的并随地球旋转的 空气层，称为大气圈(atmosphere)。大气圈的厚度 约为2000~3000km以上，没有明显的上界。
80 province greatClyhineaxcSeteadneddarWdH:O35anμdg/mCh3inese air quality guidelines.
60
WHO Guideline: 10 μg/m3
40
35
20
10
0
4
精品课件
4
中国居民疾病负担的主要危险因素
Ambient Air Pollution
膳食中缺乏维生素D且暴露太阳紫外线辐射不足时可 导致维生素D缺乏，这可增高佝偻病、骨软化症及骨 质疏松症的发病率。
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紫外线的有害作用：
过量太阳紫外线辐射暴露可引起的疾病
皮肤疾病
➢ 皮肤癌 ➢ 日光角化病（又称光化性角化病） ➢ 晒斑（又称日光红斑） ➢ 唇疱疹再激活
眼睛疾病
➢ 皮质白内障 ➢ 翼状胬肉 ➢ 角膜或结膜鳞状细胞癌
Lanzhou Changchun
Shenyang Taiyuan Nanjing Haerbin
Changsha Hefei
Wulumuqi Chengdu Wuhan Beijing Tianjin
Zhengzhou Xian Jinan
Shijiazhuang
Most Chinese Cities Substantially Exceed WHO, Chinese Air Quality Guidelines
精品课件
16
精品课件
17
（2）红外线(infrared ray)
波 长 在 760nm~1mm 的 电 磁 波 是 红 外 线 (infrared ray），其短波(760~1400nm)部分具有更强的生物学效应。
生物学作用的基础：热效应，故又称热射线。
➢热效应：使机体局部温度升高，血管扩张，促进新陈 代谢及细胞增生，过量时会造成组织损伤。
灰尘、雾、水汽 等能吸收14％ 太阳辐射
43％折回宇宙空间
大气层
43％到达地表
地
球
精品课件
11
太阳辐射光谱
12
波长
γ-射线 X-射线
紫外线
可见光 红外线
无线电波
微波
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组成太阳光谱
（1）紫外线
紫外线辐射(ultraviolet radiation)可分为三段
分段
波长
A段 320～400nm
（UVA）
➢ 提高视觉和代谢能力 ➢ 平衡兴奋和镇静作用 ➢ 提高情绪与工作效率
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1.3.2 气象因素(meteorological factor)
➢皮肤损伤：短波红外线，红斑（小或中剂量），皮肤 静脉分布的色素沉着（反复照射），大剂量红外线短期 照射使皮温升高，达44度时会出现痛觉，46度时会出现 烧伤。
精品课件
18
（3）可见光(visible light)
19
➢ 波长为400~760nm，可作用于视觉器官产生视觉。可 视线通过视觉器官改变人体的紧张及觉醒状态，使机 体的代谢、脉搏、体温、睡眠和觉醒等生理现象发生 节律性变化。
氧 20.93%
氮 78.10%
氩 0.93%
CO2 0.03%
其他 0.01%
精品课件
9
1.3 大气的物理性状
10
➢ 包括与人类健康关系密切的太阳辐射、空气离 子化和各种气象条件等。
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1.3.1 太阳辐射(solar radiation)
是产生各种复杂天气现象的根本原因，是地球 上光和热的源泉。
B段 275～320nm
（UVB）
C段 200～275nm
（UVC）
名称 长波紫外线
中波紫外线
短波紫外线
吸收情况
可全部穿透大气层 而抵达地表
被臭氧层吸收90%或 以上
在大气圈平流层几 乎都被臭氧层吸收
太阳紫外辐射中的中长波紫外线对人类健康具有重 要意义。
精品课件
13
维生素D的生成过程：
• 中波紫外线 表皮 胆钙化醇
精品课件
1.1 大气层结构 (Atmosphere Structure)
exosphere
逸散层
热层 中间层 平流层
➢ 按气温的垂直 变化特点将大气 圈分为对流层、 平流层、中间层、 热层和逸散层。
对流层
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8
1.2 大气的组成
在一般情况下，大气的各组分几乎是恒定的。氮、 氧、氩三种组分占大气总量的99.96%，CO2约为0.03%。水蒸 气含量一般在6%以下。
How danger is our ambient air?
精品课件
3
Annual Mean PM2.5 Levels (ug/m 3)
Haikou Lasa
Fuzhou Kunming Yinchuan Guiyang Guangzhou Nanning Huhehaote Shanghai
Xining Chongqing Hangzhou
160
140
2015 Annual Mean PM2.5 Levels in 30 Chinese Capital Cities of Province. Annual
120 mean fine particulate matter, known as PM2.5, of most Chinese 100 capital cities of
随血流
25-羟化酶
化醇
肝脏
7-脱氢胆光固解醇 （维生素D3）
（25-OH-D3）
肾脏 羟化酶
25-羟基胆钙
即1，25-二羟胆钙化醇
活﹝性1,维25-生(O素H)2D-D3﹞。
维生素D又称为阳光维生素。
精品课件
14
15
对大多数人来说，维生素D主要（90%）来源于适量 暴露于中波紫外辐射，仅少量（＜10%）来源于膳食。
曾晓雯 副教授 中山大学公共卫生学院
预防医学系
zxw63@
精品课件
1
第一节 空气与健康
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Air Pollution in China
Netizen sly humor: Floating five words!
Nov 8, 2015 Shenyang city Hour PM2.5 = 1400 μg/m3
Lancet 2013; 381:1987-2015.
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第一节 空气与健康
1. 大气特征及其卫生学意义 2. 大气污染对人体健康的影响
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1. 大气特征及其卫生学意义
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空气是人类赖以生存的外界环境因素之一 ，它的物理化学性状对人体的健康和疾病有明显的 影响。
地球表面包围着很厚的并随地球旋转的 空气层，称为大气圈(atmosphere)。大气圈的厚度 约为2000~3000km以上，没有明显的上界。
80 province greatClyhineaxcSeteadneddarWdH:O35anμdg/mCh3inese air quality guidelines.
60
WHO Guideline: 10 μg/m3
40
35
20
10
0
4
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中国居民疾病负担的主要危险因素
Ambient Air Pollution
膳食中缺乏维生素D且暴露太阳紫外线辐射不足时可 导致维生素D缺乏，这可增高佝偻病、骨软化症及骨 质疏松症的发病率。
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紫外线的有害作用：
过量太阳紫外线辐射暴露可引起的疾病
皮肤疾病
➢ 皮肤癌 ➢ 日光角化病（又称光化性角化病） ➢ 晒斑（又称日光红斑） ➢ 唇疱疹再激活
眼睛疾病
➢ 皮质白内障 ➢ 翼状胬肉 ➢ 角膜或结膜鳞状细胞癌
Lanzhou Changchun
Shenyang Taiyuan Nanjing Haerbin
Changsha Hefei
Wulumuqi Chengdu Wuhan Beijing Tianjin
Zhengzhou Xian Jinan
Shijiazhuang
Most Chinese Cities Substantially Exceed WHO, Chinese Air Quality Guidelines
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（2）红外线(infrared ray)
波 长 在 760nm~1mm 的 电 磁 波 是 红 外 线 (infrared ray），其短波(760~1400nm)部分具有更强的生物学效应。
生物学作用的基础：热效应，故又称热射线。
➢热效应：使机体局部温度升高，血管扩张，促进新陈 代谢及细胞增生，过量时会造成组织损伤。
灰尘、雾、水汽 等能吸收14％ 太阳辐射
43％折回宇宙空间
大气层
43％到达地表
地
球
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太阳辐射光谱
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波长
γ-射线 X-射线
紫外线
可见光 红外线
无线电波
微波
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组成太阳光谱
（1）紫外线
紫外线辐射(ultraviolet radiation)可分为三段
分段
波长
A段 320～400nm
（UVA）
➢ 提高视觉和代谢能力 ➢ 平衡兴奋和镇静作用 ➢ 提高情绪与工作效率
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1.3.2 气象因素(meteorological factor)
➢皮肤损伤：短波红外线，红斑（小或中剂量），皮肤 静脉分布的色素沉着（反复照射），大剂量红外线短期 照射使皮温升高，达44度时会出现痛觉，46度时会出现 烧伤。
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（3）可见光(visible light)
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➢ 波长为400~760nm，可作用于视觉器官产生视觉。可 视线通过视觉器官改变人体的紧张及觉醒状态，使机 体的代谢、脉搏、体温、睡眠和觉醒等生理现象发生 节律性变化。
氧 20.93%
氮 78.10%
氩 0.93%
CO2 0.03%
其他 0.01%
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1.3 大气的物理性状
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➢ 包括与人类健康关系密切的太阳辐射、空气离 子化和各种气象条件等。
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1.3.1 太阳辐射(solar radiation)
是产生各种复杂天气现象的根本原因，是地球 上光和热的源泉。
B段 275～320nm
（UVB）
C段 200～275nm
（UVC）
名称 长波紫外线
中波紫外线
短波紫外线
吸收情况
可全部穿透大气层 而抵达地表
被臭氧层吸收90%或 以上
在大气圈平流层几 乎都被臭氧层吸收
太阳紫外辐射中的中长波紫外线对人类健康具有重 要意义。
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维生素D的生成过程：
• 中波紫外线 表皮 胆钙化醇
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1.1 大气层结构 (Atmosphere Structure)
exosphere
逸散层
热层 中间层 平流层
➢ 按气温的垂直 变化特点将大气 圈分为对流层、 平流层、中间层、 热层和逸散层。
对流层
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1.2 大气的组成
在一般情况下，大气的各组分几乎是恒定的。氮、 氧、氩三种组分占大气总量的99.96%，CO2约为0.03%。水蒸 气含量一般在6%以下。
How danger is our ambient air?
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Annual Mean PM2.5 Levels (ug/m 3)
Haikou Lasa
Fuzhou Kunming Yinchuan Guiyang Guangzhou Nanning Huhehaote Shanghai
Xining Chongqing Hangzhou
160
140
2015 Annual Mean PM2.5 Levels in 30 Chinese Capital Cities of Province. Annual
120 mean fine particulate matter, known as PM2.5, of most Chinese 100 capital cities of
随血流
25-羟化酶
化醇
肝脏
7-脱氢胆光固解醇 （维生素D3）
（25-OH-D3）
肾脏 羟化酶
25-羟基胆钙
即1，25-二羟胆钙化醇
活﹝性1,维25-生(O素H)2D-D3﹞。
维生素D又称为阳光维生素。
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对大多数人来说，维生素D主要（90%）来源于适量 暴露于中波紫外辐射，仅少量（＜10%）来源于膳食。