玻璃体后脱离
玻璃体后脱离注意事项
玻璃体后脱离注意事项玻璃体后脱离是一种较为常见的眼科疾病，发生率逐年增加。
玻璃体是眼睛中重要的结构之一，由胶状物质组成，具有填充眼球、维持眼球形状的功能。
然而，随着年龄的增长，玻璃体内的胶状物质逐渐变得稀薄，导致玻璃体后脱离现象的发生。
在面临玻璃体后脱离的治疗过程中，我们需要遵循以下的注意事项：1. 患者应及时就医。
玻璃体后脱离虽然一般不会对视力造成严重影响，但在一些严重情况下可能引发视网膜脱离等并发症。
因此，一旦发现玻璃体后脱离的症状，如飞蚊症、黑点等，应及早就医，以便及时处理并预防后续并发症的发生。
2. 在就医过程中，患者要充分配合医生的检查和治疗。
医生会通过眼部检查和光学相干断层扫描等辅助检查，确定玻璃体脱离程度和是否伴有其他并发症。
患者应积极配合医生的操作，并告知医生自己的症状和就医记录，以便医生做出准确的诊断和治疗计划。
3. 遵循医生的治疗建议。
根据患者病情的轻重，医生可能会采取观察、药物治疗或手术治疗等不同的治疗方案。
患者应严格按照医生的建议进行治疗，并定期复诊和进行必要的检查。
同时，患者要避免自行用药，以免延误病情并引发其他不良反应。
4. 注意眼部卫生。
玻璃体后脱离治疗过程中，患者要注意眼部卫生，保持眼睛清洁。
避免揉搓眼睛、外力挤压眼球等不良行为，以免对眼睛造成伤害。
另外，应定期洗手并避免接触污染物，以减少眼部感染的风险。
5. 注意饮食健康。
良好的饮食习惯对眼部健康也起到一定的促进作用。
患者应多摄入富含维生素C、E、β-胡萝卜素等营养物质的食物，如柑橘类水果、胡萝卜、番茄等，有助于增强眼睛的抵抗力。
此外，要适量摄入富含抗氧化剂的食物，如绿茶、红葡萄酒、蓝莓等，有助于保护眼睛健康。
6. 避免长时间近距离用眼。
长时间近距离用眼是导致玻璃体后脱离的诱因之一。
因此，患者要注意避免长时间盯着电子屏幕、书籍或其他近距离工作，适量休息和眼部放松运动，并调整用眼姿势和工作环境，以减轻眼睛的疲劳。
总之，玻璃体后脱离是一种需要引起重视和及时治疗的眼科疾病。
玻璃体后脱离是怎么回事如何治疗【健康小知识】
玻璃体后脱离是怎么回事如何治疗
文章导读
玻璃体后脱离是指位于我们眼球后部的玻璃体脱离之后导致的病症，是一种困扰很多人的眼病，当眼球的阴影发生浮起，给我们的生活和工作带来极大不便。
玻璃体后脱离出现后，大家首先不应该过于饥荒，而是应该及时就医治疗。
得了玻璃体后脱离了该怎么办?
及时发现患病，积极配合治疗
部分玻璃体病变患者早期病情被告之，治不治都没关系，反正不影响视力，从而抱着任其发展的态度，这是很不负任责的一种态度。
生理性玻璃体混浊可以不予治疗，但大部分患者基本都是病理性的，因此早确诊，早治疗才是治疗的关键。
手术并不是最佳的治疗方法
玻璃体切割术主要针对中晚期玻璃体混浊在治疗无效的情况下，采用的治疗方法，但很多患者经确诊就采取玻切术治疗。
从而出现术后眼压增高诱发青光眼或损伤视神经等并发症，造成很严重的后果。
部分手术成功的患者，还会出现硅油乳化的情况。
所以，这并不是玻璃体混浊的最佳治疗方法。
避免中断治疗诱发病情反复
得了玻璃体后脱离了该怎么办?有些患者通过治疗后，病情大有好转，就掉以轻心，以为自己已康复，自行停止治疗，饮食及作息恢复正常人，有的更是看电视或玩电脑不注意。
谈谈玻璃体后脱离的症状表现
谈谈玻璃体后脱离的症状表现玻璃体后脱离是玻璃体病种类中的一种，大家要注意一下。
那大家对玻璃体后脱离的症状到底又了解多少呢?接下来就为大家分析下，玻璃体后脱离的症状到底有哪些，让大家不再对其陌生。
玻璃体后脱离的症状主要有飞蚊与闪光感，有时可以看到眼前有黑圈。
医生检查时可以发现视盘前有Weiss环。
多为老年性玻璃体变性引起。
值得注意的是少数玻璃体后脱离可引起网脱。
因此，如果发现眼前黑影飘动并有闪光感，应及时到医院检查。
近视眼，尤其是高度近视者常有飞蚊症。
患者感到眼前有飘浮的点状或发丝样混浊物，持续一段时间继而隐没消失，以后又可重现或持续存在，其数量及形态很少变化。
一般也无需治疗。
玻璃体后脱离的症状由于玻璃体与视盘边缘有紧密的粘连，分离后在视网膜前出现一个如视盘大小的环形浑浊物。
日久，此环可变形或下沉。
它的存在，是玻璃体后脱离的确切体征。
多数患者在PVD发生时没有急性症状，有些人会有闪光感，眼前有飘浮物，造成小血管撕裂时可发生玻璃体积血。
闪光感觉是一种“内视现象”，因玻璃体对视网膜牵拉产生物理刺激所致。
飘浮物由玻璃体浑浊引起，这就是玻璃体后脱离的症状。
以上就是对玻璃体后脱离的症状的简单介绍，大家看过之后有何感想呢?希望大家在进行选择时一定要根据自身的实际情况来进行治疗，只有这样才能取得最好的效果。
玻璃体混浊有哪些症状表现你知道吗玻璃体混浊是玻璃体病中常见的一种眼科疾病，那到底玻璃体混浊的症状有哪些呢?玻璃体混浊已经在影响着患者们的正常生活，下面，就让专家们来为大家介绍下玻璃体混浊的症状有哪些。
玻璃体混浊不是病名而是玻璃体最常见的一种现象。
许多重要的眼底病是由于有了玻璃体混浊而引起患者注意才就诊的。
玻璃体混浊就是指玻璃体内透明的凝胶体，出现不透明体即混浊。
多种眼疾可以引起玻璃体混浊，最常见的是老年性变性、近视性变化、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症，此外视网膜脱离、葡萄膜炎、原发性家族性淀粉样变性、闪光性玻璃体液化等也可出现眼前黑影等玻璃体混浊的症状。
玻璃体后脱离
玻璃体后脱离一概述玻璃体后脱离（PVD）指玻璃体后皮质从视网膜内表面分离。
通常在玻璃体液化的基础上发生，随着玻璃体中央部的液化腔扩大，玻璃体后皮质层变薄并出现裂口，液化的玻璃体通过裂口进入玻璃体后间隙，使后皮质与视网膜迅速分离。
分离后在视网膜前出现一个如视盘大小的环状混浊物（Weiss环）。
日久此环可变形或下沉。
在PVD形成过程中，有部分粘连紧密的部位产生牵拉力。
随着眼球转动，飘动的玻璃体皮层对视网膜产生前后方向或切线方向的牵拉力。
由于周边部视网膜较薄并且容易变性。
在高度近视眼黄斑部也容易发生变性，这种牵拉可造成周边部的视网膜裂孔或黄斑孔。
液化的玻璃体通过视网膜裂孔，进入神经感觉层之下，即发生孔源性视网膜脱离。
二病因玻璃体后皮质从视网膜内表面分离。
三临床表现多数患者当玻璃体后脱位发生时没有急性症状，有人会有闪光感，眼前有漂浮物。
在PVD形成过程中，有部分粘连紧密的部位产生牵拉力。
随着眼球转动，飘动的玻璃体皮层对视网膜产生前后方向或切线方向的牵拉力。
由于周边部视网膜较薄并且容易变性。
在高度近视眼黄斑部也容易发生变性，这种牵拉可造成周边部的视网膜裂孔或黄斑孔。
液化的玻璃体通过视网膜裂孔，进入神经感觉层之下，即发生孔源性视网膜脱离。
四检查常规眼科检查、B超和OCT检查明确诊断。
五诊断根据临床即可诊断。
六治疗仅有玻璃体后脱离的病人无须特殊治疗，对有危害视力的病变如视网膜裂孔等，按有关治疗原则处理【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。
眼睛玻璃体后脱离对眼睛有什么伤害
眼睛玻璃体后脱离对眼睛有什么伤害眼睛是人体的重要器官，它带我们领略四季的变化，感受这个色彩斑斓的世界，但是，如果眼睛玻璃体后脱落了，要怎么办呢，很多人都不明白眼睛玻璃体后脱落会对眼睛造成什么样的伤害，要知道，这种现象如不及时处理的话，就有可能导致失明等严重后果。
一、症状玻璃体后脱离的症状一般有眼前黑影漂浮、闪光。
常发生于老年人和近视患者！一般通过常规的眼科检查就可以明确！一般不需要治疗！最重要的是检查在玻璃体后脱离的发展过程中，有没有形成视网膜裂孔，如尚未发生视网膜脱离，可以激光封闭裂孔，否则，需要手术治疗！二、严重性并非严重的眼病，发作时只需卧床闭眼休息，控制情绪避免强光刺激，口服适量的血管扩张剂。
,应定期去医院检查眼底，注意用眼卫生并经常更换,减少并发症的出现。
如果发现黄斑中心凹部位神经上皮层有很细微的裂孔，那尽早的做手术，做玻璃体切除三、注意事项有几种情况需要注意，可能会影响视力。
一是玻璃体炎症，二是玻璃体积血，三是玻璃体有寄生虫侵入。
因此，发现眼前有黑影飘动，应立即去眼科详细检查。
还有一点要特别注意，就是有高度近视的人，如果眼前黑影较多，同时还伴有闪光或者感觉视力下降，可能是眼内有严重病变的信号，应该在检查后进行处理。
专家特别提醒，一次检查的结果并不等于永远没有问题。
一旦有闪光、黑影突然增多，或视线被遮蔽等现象，就必须要马上再接受详细的检查四、危害玻璃体后脱离的危害包括玻璃体后脱离发生时，视神经周围的组织被撕下漂浮于玻璃体中，开始为环形混浊物，后可形成椭圆形，同时点状线状漂浮物增多。
由老年玻璃体变性引起的玻璃体后脱离的发生率随年龄增长而增加，据统计，大于五十岁玻璃体后脱离的发生率为百分之五十三，大于六十五岁其发生率增至百分之六十五。
玻璃体后脱离起病突然，患者主要症状有飞蚊与闪光感，有时可以看到眼前有黑圈。
飞蚊症就是人体眼睛的玻璃体浑浊，这样导致的一种疾病，因此要各位重视，我院专家说：玻璃体是蛋清样透明胶样体，人在年轻时，玻璃体保持均匀的凝胶状，但到了四十岁以后，凝胶状玻璃体逐渐形成水样，出现液化空间，随着眼球的转动而摇晃，使视网膜受到牵拉而形成眼前的黑影。
玻璃体后脱离干预护理
保持适当的运动量， 增强体质，预防眼 部疲劳。
避免剧烈运动和重 体力劳动，防止眼 部受到外伤。
控制血糖、血压等 基础疾病，保持健 康的生活方式。
05
玻璃体后脱离干预 护理的效果评估
评估指标和方法
视力改善情况：通过对 比干预前后的视力检查 结果，评估玻璃体后脱 离干预护理的效果。
眼压变化情况：观察 玻璃体后脱离干预护 理前后眼压的变化， 评估护理效果。
评估过程不够规范，需要制定更加严格的评估标准和流程来确保评估结果的准确性。
评估结果不够及时，需要建立更加高效的评估反馈机制来及时调整护理方案。
06
玻璃体后脱离干预 护理的注意事项
患者注意事项
定期检查：患者应定 期进行眼科检查，以 便及时发现并处理玻 璃体后脱离的相关问 题。
避免剧烈运动：在玻 璃体后脱离期间，患 者应避免剧烈运动， 以免加重症状或引起 并发症。
优点：创伤小、恢复快、并发症少
原理：利用激光能量将玻璃体后皮 质进行光凝，促进其收缩和紧密连 接
注意事项：需在专业医生指导下进 行，避免过度光凝导致眼部损伤
手术治疗
手术目的：解除玻璃体对视网膜的牵拉和黏附，防止病变恶化 手术方法：采用玻璃体切割术或激光光凝术进行治疗 适用范围：适用于玻璃体后脱离严重、药物治疗无效的患者 注意事项：手术后需定期进行眼科检查，观察恢复情况
玻璃体后脱离干预护理能够增强患者的心理适应能力，促进家庭和社会的和谐。
减轻患者的痛苦
玻璃体后脱离干预护理能够减轻患者因疾病带来的不适感和疼痛感。 及时有效的干预护理可以降低并发症的发生率，减少患者的痛苦。 通过合理的护理措施，可以改善患者的生存质量，减轻其心理压力和痛苦。 正确的护理方法能够预防感染和炎症，从而减轻患者的痛苦和不适感。
玻璃体后脱离引起的视物变形
玻璃体后脱离引起的视物变形Answer:When the vitreous humor detaches from the back of the eye, it can cause a condition known as posterior vitreous detachment (PVD). This can lead to various visual disturbances, including the perception of floaters, flashes of light, and in some cases, distortion of vision.The vitreous humor is a gel-like substance that fillsthe space between the lens and the retina of the eye. It is mostly composed of water and helps maintain the round shape of the eye. As we age, the vitreous humor undergoes changes and may start to shrink and pull away from the retina. When this happens, it can cause the symptoms associated with PVD.One common visual symptom of PVD is the perception of floaters, which are small, dark shapes that appear to float in the field of vision. These are actually tiny clumps ofgel or cells inside the vitreous humor that cast shadows onthe retina. While floaters are often harmless, they can be bothersome and may indicate a PVD.Another symptom of PVD is the perception of flashes of light. This occurs when the vitreous pulls away from the retina, stimulating the light-sensitive cells and causing them to send signals to the brain. These flashes can be brief and appear as lightning streaks or sudden bursts of light in the peripheral vision.In some cases, PVD can also cause distortion of vision. This occurs when the vitreous tugs on the retina as it detaches, leading to the perception of wavy or bent lines. Patients may also experience difficulty reading or seeing fine details due to this distortion.It's important to note that while PVD itself is not a serious condition, it can increase the risk of other eye problems such as retinal tears or detachments. Therefore, anyone experiencing sudden onset of floaters, flashes of light, or vision distortion should seek prompt medical attention to rule out any underlying issues.中文回答：当玻璃体后脱离视网膜时，可能会引起一种称为玻璃体后脱离（PVD）的状况。
玻璃体后脱离、视网膜裂孔和格子样变性的诊断和治疗
玻璃体视网膜粘连
正常成人玻璃体与视网膜有几处粘连紧密：
玻璃体基底部（锯齿缘前2mm后2mm）
黄斑
视盘
大血管走形处（视网膜裂孔
合并玻璃体积血 的原因）
陈旧瘢痕
视网膜裂孔与视网膜脱离
小的萎缩孔大多不会引起视网膜脱离，为
无症状视网膜裂孔；
马蹄形裂孔多有玻璃体牵拉，视网膜脱离
的常见原因；
游离顶盖的视网膜裂孔，玻璃体牵拉已经
变性区边缘与视网膜粘连紧密（变性区后缘 或两端发生牵拉性马蹄形裂孔的原因）
内层视网膜变薄（萎缩孔出现的原因） 内界膜消失
临床表现
需要关注的 萎缩孔：发生视网膜脱离的危险性很低
变性区液化的玻璃体量很少，仅发生小的局限的视网膜脱离
局限脱离区外多有色素增生，限制脱离范围扩大
牵拉性视网膜裂孔：多发生于接近玻璃体基底 部或外的变性区
Prophylactic retinopexy in fellow eyes without posterior detachment is not completely successful and may cause breaks to develop at the edge of treated areas during subsequent acute posterior vitreous detachment.
无症状眼
格子样变性
除非患者出现症状，对侧眼无视网膜脱离 历史的有晶状体眼患者出现的格子样变性，无 需预防性治疗。 随访即可。
无症状眼
无症状的视网膜裂孔
在有晶状体眼，无对侧眼视网膜脱离 历史的患者中，发现裂孔，即使为马蹄 形裂孔或玻璃体后脱离，也极少发生视 网膜脱离。 随访
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玻璃体病的治疗原则
保守疗法 病因疗法 手术疗法
第二节
玻璃体液化与后脱离
多见于老年人
近视眼可较早发生 飞蚊症 玻璃体视网膜牵拉造成视网膜裂孔
一、老年玻璃体液化(synchysissenilis)
玻璃体内代谢变化，或因光线与玻璃体内 的维生素C、氧和铁离子发生光氧化反应， 使透明质酸大分子降解，凝胶变性而成为 液体。 40岁以后 首先发生在玻璃体中央部 小的液化腔 点状白色混浊或膜状物飘浮
其他玻璃体病变 一、玻璃体炎症
二、增殖性玻璃体视网膜病变 (proliferativevitreoretinopathy，PVR) 孔源性视网膜脱离或视网膜复位手术后、 以及眼球穿通伤后，由于玻璃体内及视网 膜表面的细胞增生和收缩，造成牵引性视 网膜脱离的病变。 细胞增生、形成有收缩能力的膜是这一病 变的基本病理过程。 参与增生的细胞有视网膜色素上皮细胞、 神经胶质细胞、成纤维细胞等。
玻 璃 体 病 第一节
概
述
特性 粘液性胶样组织 透明凝胶状态 精细的n型胶原纤维网支架和透明质酸 99%是水
可溶性蛋白(白蛋白、糖蛋白) 葡萄糖 游离氨基酸 电解质 皮质部有少数玻璃体细胞
玻璃体的功能大致为:
在胚胎期对眼球发育起重要作用 保持玻璃体腔高度透明，对光线的散射极少 对晶状体、视网膜等周围组织有支持、减震作用 具有代谢作用，有主动转运过程 具有屏障作用，细胞和大分子不易侵入玻璃体 正常玻璃体成分具有对新生血管和细胞增生的抑制 作用
二、玻璃体后脱离 (posteriorvitreousdetachment)
玻璃体皮质与视网膜的分离，通常在老年玻璃体 液化的基础上发生。
原因 老年因素 玻璃体出血 炎症 高度近视 变性疾病 外伤
三、玻璃体视网膜牵引
玻璃体皮质与黄斑部、视网膜周边部的粘连较紧 随着眼球的转动，后玻璃体膜对视网膜产生前后 方向或切线方向的牵引力 视网膜周边部变性，高度近视眼黄斑部发生变性 造成周边部视网膜裂孔或黄斑裂孔 孔源性视网膜脱离 玻璃体液化、后脱离所产生的玻璃体视网膜牵引， 是孔源性视网膜脱离发病的重要机理。
四 飞蚊症(muscaevoants，或 vitreousfloaters) 中老年或近视眼病人感觉眼前有飘动的小 黑影，尤其看白色或明亮的背景时症状更 明显，有时病人还可能有闪光感。 原因：玻璃体液化和后脱离
生理性 “飞蚊症”，无临床意义
五、星状玻璃体变性(asteroidhyalosis) 少数老年人 80%为单眼发病 玻璃体内出现含钙的脂质白色小球 无玻璃体液化
玻璃体液化：玻璃体凝胶状态破坏，变为液体。 玻璃体混浊：透明质酸因代谢、光化学作用发 生解聚，胶原纤维支架塌陷浓缩，水分析出。 同时，由于固体成分凝聚，或者有血液及其他 有形成分侵入，使玻璃体的透明性改变，出现 不透明体。 飞蚊症：玻璃体病的常见症状为眼前有飘浮物。 感觉有小点状或丝状物在眼前飘动
玻璃体出血治疗
药物治疗及物理疗法
止血药、透明质酸酶、尿激酶 超声波、激光 手术治疗
玻璃体切割术
3-6个月不吸收的单纯玻璃体出血 玻璃体出血合并有视网膜脱离
各种类型的葡萄膜炎或眼内炎都会引起玻 璃体炎。 玻璃体内出现炎性渗出物和白细胞 玻璃体小团状或絮状混浊，严重时为致密 灰黄色或灰白色膜状混浊，甚至积脓 视力有不同程度影响 玻璃体手术
PVR分级
A为“轻度”，玻璃体内有色素团和混浊，但此级非 PVR所特有 B级为“中度”，视网膜表面有皱摺，裂孔卷边，血管 扭曲抬高，表明有增生膜存在 C级为“明显”，表现为全层的视网膜固定皱襄，按范 围又分为Cl、C2和C3，分别指病变位于1、2和3个象限 D为“广泛”，指固定皱摺累及4个象限，以视乳头为 中心呈放射状皱摺，视网膜完全脱离呈漏斗状。此级 又分为Dl、D2和D3。 玻璃体手术或合并可能的药物治疗。
玻璃体出血临床表现
少量出血时，飞蚊症，细小混浊点或飘浮 物，视力多不受影响 大量出血时，视力急剧减退，无红光或仅 见微弱红光反射 有引起玻璃体出血的原发伤病的表现
玻璃体出血病程与预后
玻璃体液化和后脱离。大量出血可刺激 视网膜表面的细胞增生 玻璃体视网膜增殖性病变，造成牵引性 视网膜脱离 血影细胞性青光眼
永存原始玻璃体增生症 persistenthyperplasiaofprimaryvitreous
婴幼儿或儿童 90%为单眼发病 发育期原始玻璃体的残留物 小眼球、浅前房、小而扁平的晶状体 晶状体后原始玻璃体增殖形成纤维膜 瞳孔区晶状体后方为一片致密的白色纤维膜且常伴有 新生血管 睫状突受纤维膜的牵引被拉向晶状体，形成放射状条 索 白内障 继发性青光眼 晶状体摘除及玻璃体切割术
Biblioteka 六、闪辉性玻璃体液化 (synchysisscintillans) 玻璃体内出现胆固醇结晶颗粒及玻璃体液 化为特征的一种病变。 双眼发病 炎症、外伤或出血后发生 35岁左右 玻璃体内闪光的结晶随眼球飘动
第三节
玻璃体出血
病因 视网膜血管性疾病 视网膜静脉阻塞、视 网膜静脉周围炎、糖尿病性视网膜病变 眼球外伤或手术 眼球穿孔伤、球内异物、 眼球钝挫伤 老年黄斑变性 视网膜血管瘤、某些类型的葡萄膜炎
三、玻璃体猪囊尾锄病
吞食猪肉绦虫的虫卵后，在玻璃体内形成囊尾助 所致。 视力下降 虫体变形或蠕动 眼底可见囊尾蝴呈黄白色半透明圆形 大小约1·5~6PD 有时可见头部吸盘 多伴有玻璃体混浊与葡萄膜炎 玻璃体手术方法取出
四、先天性玻璃体异常及遗传病 玻璃体动脉残留(persistenthyaloidartery) 在胚胎发育过程中，自视乳头至晶状体有 一玻璃体动脉，通常在胚胎7个月时逐渐萎 缩。但少数人玻璃体动脉萎缩不全，有灰 白色条索状物残留。有时仅存在点状残留 物，见于晶状体后囊部位，或在视乳头前 有纤维条索。