精神科护理学.
精神科护理学关键概念归纳
精神科护理学关键概念归纳
精神科护理学是一门关注精神疾病患者护理的学科。
下面是一些关键概念的归纳：
- 精神疾病：精神疾病是指影响一个人思维、情感、行为和交往能力的一类疾病。
精神科护理学是为了帮助患者应对各种精神疾病。
- 症状控制：控制精神疾病的症状是精神科护理的基本任务。
通过药物治疗和非药物治疗等手段，可以减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
- 心理疗法：心理疗法是指为改变患者的行为和情感状态而采取的一系列方法，包括认知行为疗法、精神分析疗法、人际关系疗法等。
心理疗法可以帮助患者克服精神疾病带来的负面影响。
- 临床路径：精神科护理中的临床路径是指规定患者的全过程医疗护理计划，旨在提高精神科护理的效率和质量。
- 患者教育：患者教育是指给患者和家属提供相关的医疗护理
知识和技巧，例如药物使用、心理疗法等，提高患者对医疗护理的
理解和信心。
以上是精神科护理学的关键概念，通过加强对这些概念的理解，可以帮助进行精神科护理工作。
精神科护理学ppt课件
主要用于缓解焦虑症状，常用的有地西泮、 阿普唑仑等。
药物治疗的注意事项
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遵医嘱用药 精神障碍患者的药物治疗需要严格遵守医嘱，按 时按量服药，不得随意更改药物剂量或停药。
注意观察病情 在用药过程中，护理人员需要密切观察患者的病 情变化和药物反应，及时向医生反馈。
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避免药物相互作用
精神障碍患者往往需要同时服用多种药物，护理 人员需要注意药物之间的相互作用，避免不良反 应的发生。
药物副作用的观察与处理
要点一
常见副作用
精神障碍患者药物治疗的常见副作用包 括口干、便秘、头晕、嗜睡等，护理人 员需要密切观察并及时处理。
Байду номын сангаас
要点二
严重副作用
一些药物可能会引起严重的副作用，如 恶性综合征、粒细胞减少等，护理人员 需要立即停药并报告医生。
要点三
处理措施
针对药物副作用，护理人员可以采取相 应的处理措施，如调整药物剂量、更换 药物、对症治疗等。同时，也需要加强 对患者的心理护理和健康教育，提高患 者对药物治疗的依从性和自我管理能力。
精神科护理学的历史与发展
• 现代：随着医学和心理学的发展，精神科护理学逐渐形成 并不断完善。
精神科护理学的历史与发展
理论发展
从单一的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，强调 整体护理和个体化护理。
实践发展
精神科护士的角色和职责不断拓展，包括心理咨询、康复指导 等多元化服务。同时，精神科护理教育和培训也不断完善，提 高护士的专业素养和服务质量。
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精神科护士的角色与职责
提供安全、舒适的环 境，保障患者的安全。
协助医生进行治疗和 康复活动，促进患者 康复。
精神科护理学
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美国护理学会（AAA）精神科心理卫生委员会对精 神科护理学的定义是：“精神科护理是一项专业领域，是 专门研究人类行为理论的科学，也是一门艺术。其目的是 预防及治疗人类精神方面的障碍，以提升社会、社区及个 人的精神状况到最佳境界。”
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“最接近圣人的人”——— 露易丝．海
露易丝．海（ Liuise L Hay ）——美国最负盛名的心理治疗专家、杰出 的心灵导师、“身心互动”的健康教师、著名作家和 “超自然” 的演讲家、 20本畅销书的作者，帮助了成千上万的人们改变自我、挖掘自身潜力、她的 作品被翻译成23种语言在30个国家销售。露易丝．海是全球 “整体健康” 观念的倡导者和 “自助运动” 的缔造者，她揭示了生理疾病背后所隐藏的 心理模式，即每种疾病都和当事人的心理健康有关系，每个人都有能力采取 积极的思维方式，实现身体、精神和心灵的整体健康。
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精神科护理
精选ppt
第一章 概述
学习目标：
▪ 知晓精神科的发展历史 ▪ 熟悉相关理论 ▪ 熟悉发病原因
作ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：
▪ 精神疾病的定义 ▪ 精神疾病的发病原因 ▪ 精神疾病诊断原则
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第一章 概述
第一节 精神科护理的发展历史
精神科护理学（psychiatric nursing）是以人类异常精神活动 与行为的护理、保健、康复为研究 对象的一门科学，它以护理程序为 核心，实施系统化整体护理，以达 到恢复健康为目的，是护理学的一 个分支。
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▪ 发病原因
病因十分复杂 ，迄今尚 未完全阐明。 它具有生物学基础，也 包括生物学、心理学、 社会学等多种因素的综 合影响
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解剖生理
《精神科护理学》课程标准
精神科护理学课程标准一、课程理念（一）课程性质《精神科护理学》是高等医学院校护理学本科设置的一门临床专业课程，是以生物-心理-社会医学模式研究精神障碍急性期病人的护理、慢性期或恢复期病人的康复护理和健康教育，以及如何早期干预、预防精神障碍的发生，保持心理健康的护理学科，其与精神病学、医学心理学、社会学并列为精神领域的四大学科。
（二）课程任务《精神科护理学》介绍了当前护理学中先进的专业思想、基础理论及基础知识，主要围绕人的健康与疾病及生命过程，根据护理概念的基本内涵来组织课程内容，使学生能适应护理模式的改变，在一定的科学理论指导下为服务对象提供整体护理。
（三）课程内容《精神科护理学》主要包括精神疾病的病因学、症状学和常见精神疾病的临床特点、诊断、治疗、护理和预防。
熟悉精神科护理的基本技能，以及精神症状,、精神疾病患者的护理程序、精神疾病治疗过程、护理及康复护理等内容。
（四）学习策略临结合护理专业人才培养目标、岗位需求和心理健康培养，以教学质量为宗旨，以现代护理观为指导，统筹考虑和选取教学内容。
授课方式以多媒体教学为主，教学内容方面，凸显以下特点：1.大量生动的临床案例引入，帮助学生更好地学习和掌握精神疾病的临床表现；2.深入讲解精神疾病的起病因素、心理活动及心理过程在精神疾病发病中的作用，让学生更好地理解精神病人；3.对其他护理基础学科或相关学科中已经详细、重点介绍的知识板块，如护理程序、整体护理等，仅作简单介绍，避免不必要的重复；但对于精神疾病的家庭护理、社区康复等内容，则作详细讲述。
二、课程目标•课程内容四、课程实施(一）教学组织程教学由教研室主任和副主任总负责。
各位专业教师负责具体的组织与实施。
基本流程包括：1.教学准备。
在教学准备工作中，根据本专业培养目标和学生情况（学生的知识水平、能力水平）选用合适且质量较高的教材。
并根据本专业人才培养方案及教学大纲制定教学日历。
并及时书写教案，准备教学课件。
精神科护理学
精神科护理学
精神科护理学是指从保健、治疗和照顾的角度出发，专门研究心理健康和精神疾病方面的学科。
它不仅研究关于心理和行为问题的起因和过程，也对心理危机和精神疾病病人的护理要求有深入的了解。
它还聚焦于心理和行为的症状，以及相关的内在和外在因素，探究它们之间的关系。
精神科护理学将科学理论和医学实践相结合，考虑到心理健康和精神疾病方面不同领域所涉及的特定领域，并评估病人在不同领域的表现。
精神科护理学将心理学和护理学等跨学科进行综合性研究，重视理论和实践的相结合。
精神科护理学家可以提供全面的服务，从诊断和咨询，到护理方案的制定，再到处方和照顾，支持病人的生活能力的恢复和维持，以及对病人的社会环境的干预。
此外，精神科护理学家还需要做好病人之间的协调工作，努力帮助他们建立相互尊重和信任的关系，并协助病人恢复受损的社会功能。
精神科护理学也涉及到心理健康的促进，通过开展各种专业的护理活动，提高病人的自我意识，增强其权利意识、独立性和自尊心，并建立一个有效的健康促进环境，以期提高病人的心理和精神健康状态。
它还聚焦于心理健康教育，旨在增强健康的人们对心理健康的认知，提高心理健康水平，减少心理健康方面的疾病发病率。
总而言之，精神科护理学是一门研究人们心理健康和精神疾病方面的护理领域，也是一门多学科综合性研究，其重要目标是促进和维护病人的精神健康，努力让每个人都能够拥有更好的心理健康。
精神科护理学
1.精神科护理学：是研究对精神疾病患者实施科学护理的一门科学。
它是精神病学的一个重要组成部分，又是护理学的一个分支，即建立在护理学基础生的一门专科护理学。
2.错觉：指对具体客观存在的事物整体属性的错误感知。
3.幻觉：指无客观存在的事物作用于感觉器官而出现的类感知觉。
4.强迫观念：是指同一意念的反复联想，自知不必要但欲罢不能。
5.强迫症状：指一种观念、冲动或行为反复出现，自知不必要，但欲罢不能，为此十分痛苦。
6.妄想：指一种个人所独有的和与自我有切身关系的坚信不移的观念，不接受事实与理性的纠正。
是一种重要的精神病性症状。
7.情感淡漠：是情绪反应的降低，对周围事物不关心，失去兴趣，对亲人的情感冷淡，即使目睹惊险、悲惨、欢乐事件亦无动于衷。
8.错构症：是对于过去实际经历过的事物，在其发生的时间、地点、情节上，有回忆的错误，张冠李戴，唐汉不分。
9.虚构症：是在严重记忆损害的基础上，患者在被要求回忆往事时，为摆脱窘境，以随意想出的内容来填补记忆的空白。
10.谵望状态：有感知觉过敏、感觉异常、有丰富的错觉与幻觉如生动幻视，可有运动幻觉。
11.自杀：指有意识地伤害自己的身体，以达到结束生命的目的。
12.木僵：为严重的精神运动性抑制，指动作、行为和言语活动的完全抑制或减少。
13.电抽搐治疗：是一种利用短暂适量的电流刺激大脑，引起患者短暂的意识丧失和全身性抽搐发汗。
14.心理治疗：是治疗师在患者建立治疗性关系基础上，运用心理学只适合技巧，通过言语和非言语方式对患者产生积极的影响，达到改善症状、修正不良的生活方式、行为习惯、认知偏见以及适应等问题，并增进患者人格的成长。
15.精神活性物质：又称物质或成瘾物质，指来自体外，可影响精神活动，并可导致成瘾的化学物质。
16.依赖：指一组由反复使用精神活性物质引起的行为、认知和生理症状群，包括强烈的对精神活性物质的渴求；尽管明知对身体有伤害，但仍难以控制，持续使用；耐受性增加、戒断症状和强制性觅药行为。
精神科护理学
理解：1、精神科护理的主要任务
2、精神医学及精神科护理学发展简史 3、常见认知障碍的临床特点及其意义 4、常见情感障碍的临床特点及其意义 5、常见意志障碍的临床特点及其意义
精神科护理学
定义：精神科护理学是建立在护理学基础上，对精神疾病进行防治的一门护理学。
它是精神医学不可缺少的一个重要组成部分。 主要任务： 1、研究对精神疾病患者科学护理的理论和方法并及时运用于临床，以及探讨 护理人员在预防精神疾病患者方面的作用。
5、研究与实施如何密切观察有关精神方面的病情变化，详细记录，协助诊断，
防止意外事件的发生；并为医疗、教学、科研、法律和劳动鉴定等积累重要资料。
6、研究与实施在患者与家庭、社区中开展精神卫生宣传教育工作，对精神疾病
患者做到防治结合，医院与社区结合，为患者回归社会作出贡献。
精神医学发展简史
一、精神医学的第一次革新
Hale Waihona Puke （各种诊断标准主要依靠症状间的组合，病程的演变，
病情的严重程度等特点来制定。）
中国精神障碍诊断与分类标准（
1、器质性精神障碍（包括症状性精神障碍）
）
2、精神活动性物质或非成瘾物质所致精神障碍
1、国外精神病的真正发展是从19世纪逐渐开始的。 2、法国精神病学家比奈（Pinel，1745年-1826年）去掉精神病患者身上的铁链， 主张人道地对待患者，被认为是精神医学的首次革新运动。 3、到了1814年，希区（Hitch）开始在疗养院使用受过训练的女护士。从此收容 精神病患者的疗养院才有了医院的形式。 4、19世纪末与20世纪初，国际著名的神经精神病学家克雷呸林（Kraepelin，
心理护理的重点：是启发和帮助患者以正确的态度对
待疾病，从而认识到住院治疗的重要性和必要性，打消
第五版精神科护理学
第五版精神科护理学精神科护理学是一门关于精神疾病治疗和护理的学科。
它旨在帮助患者恢复健康，并提供心理支持和康复服务。
第五版精神科护理学是该领域的最新版本，它提供了一套全面的指南，以帮助护士和其他医护人员更好地理解和应对精神疾病。
在第五版精神科护理学中，我们可以了解到许多关于精神疾病的新发现和治疗方法。
通过研究和实践，我们发现精神疾病是一个复杂的问题，涉及到生物、心理和社会等多个方面。
因此，精神科护理学的目标是综合运用各种方法，以提供最佳的护理服务。
在第五版精神科护理学中，我们可以学习到各种精神疾病的症状、诊断和治疗方法。
例如，对于抑郁症患者，我们可以采用药物治疗、心理疗法和支持性护理等综合手段。
对于精神分裂症患者，我们可以结合药物治疗和认知行为疗法，帮助他们减少幻觉和妄想的症状。
在第五版精神科护理学中，我们还可以学习到如何与患者建立良好的护理关系。
由于精神疾病患者通常具有情绪不稳定和行为异常的特点，与他们的沟通和互动需要特别的技巧。
护士需要展现出同理心和耐心，以便更好地理解患者的需求并提供有效的帮助。
精神科护理学还强调了家庭和社区的重要性。
家庭和社区支持对于精神疾病患者的康复非常重要。
在第五版精神科护理学中，我们可以学习到如何与家属和社区合作，提供全面的护理服务，促进患者的康复和社会融入。
在第五版精神科护理学中，我们可以学习到许多关于精神疾病治疗和护理的新知识。
通过深入研究和实践，我们可以更好地理解和应对精神疾病，提供更好的护理服务。
精神科护理学的发展不仅有助于患者的康复，也为护士和其他医护人员提供了更好的工作指导。
让我们共同努力，为精神疾病患者提供更好的护理和关爱。
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护 理 学 院
密切观察，严防患者发生自伤、 自杀行为 （二）
对症状“突然好转”的抑郁患者要特别注意， 不能放松。因患者有可能隐藏症状，往往在 假装好转的背后已策划了周密的自杀方案， 一旦工作人员疏忽，便伺机采取行动。因此， 对此类患者切勿麻痹大意，应重点观察、重 点交班。 夜间加强巡查，对失眠的消极患者应安定其 情绪，及时给予适宜的安眠药物，使其安睡， 避免在夜间、凌晨病态思维高度集中，消极 意念加重而发生意外。
护 理 学 院
体会患者的心境，开展心理护理
重视环境对患者的心理影响 理解患者的痛苦，满足患者的需要
鼓励患者诉说心中的苦闷
增强患者的自我价值感
护 理 学 院
阻断患者的负向思考
运用良好的护患信赖关系ห้องสมุดไป่ตู้患者订立短期的口
头或书面契约
关心患者的日常生活料理
消极患者情绪低落，食欲减退，重症者甚至 不思饮食，也有以绝食得到身亡的目的，应 有专人负责，关心患者进食情况，做好饮食 护理，保证患者的营养和水份，必要时予以 鼻饲、静脉补液。
精神科护理学
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徐云
第五章
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危 机 (crisis)
危机状态是指突然发生的，个体无法自控的，
可能危及自身、他人或物体的一种状态。
(An acute, time-limited
phenomenon experienced as an
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overwhelming emotional reaction)
自杀（ suicide ）行为的 防范与护理
概念—是指故意伤害自己生命的行为 自杀死亡(committed suicide) 自杀未遂(attempted suicide) 自杀意念(suicide idea)
消极患者 由于妄想、幻觉、抑郁、情绪低落等各种精 神症状而继发消极厌世，自杀行为者
纯洁的心灵， 即使独自绽放， 也绚丽多姿。
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暴力（violence)行为
通常是指直接伤害另一个人的躯体或某一物 体的严重破坏性的攻击行为，如伤人毁物
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暴力行为发生危险因素评估
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暴力行为发生的征兆反应
说话较平时大声且具有威胁性 肌肉紧张度增加
活动量较平时增加
可根据其特点和爱好，鼓励参加适当的 工疗、体力劳动和体育活动，使其旺盛 的精力得以发挥，从而稳定其兴奋的情
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绪。劳动和体育活动后患者会感到疲乏，
有利缓解兴奋状态。
对易激动愤怒的患者护理要点
诱导其将引起激动、愤怒，欲冲动的原 因，倾诉出来
当获悉患者激惹愤怒的原因后，尽可能 帮助解除
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护理评估
自杀原因的评估 自杀危险性的评估 影响自杀行为的内外部资源的评估
护 理 学 院
精神疾病患者危机状态的防 范与护理
自杀行为的防范与护理
暴力行为的防范与护理 出走行为的防范与护理 噎食的防范与护理 木僵患者的护理
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精神疾病与自杀相关的精神症状
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自杀危险性的评估
有企图自杀史或自杀史 有家族精神病史 存在严重的抑郁情绪、影响行为的精神症状 近期有重大的压力与创伤 社会支持系统缺乏
透露对人生的悲观情绪或自杀意愿
完全不愿提自杀的话题 病情突然好转或突然拒绝治疗
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日常生活方式突然改变
自杀危险性的评估
动作增加 挑剔、抗议、不合理要求增多
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拒绝接受治疗或反复纠缠医务人员要求出院。 精神症状加剧或波动大
护 理 措 施
建立适宜环境，减少诱发因素 重视心理护理，帮助患者安定情绪，提高自 控能力 加强对精神症状的控制
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加强睡眠护理
对一般情感高涨、言语动作 增多兴奋患者的护理要点
自杀意念
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自杀动机
自杀计划
影响自杀行为的内外部资源的评估
内 部 资 源
精 价 个 个
神 值 人 人
症 观 经 特
状 念 历 点 与 心 理 应 付 方 式
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外 部 资 源 与 环 境
社 会 文 化 社 会 支 持 系 统
护理措施
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重症消极患者自理能力缺失，要帮助整理仪 容，料理个人卫生，冷暖照顾，谨防躯体并 发症。
密切观察，严防患者发生自伤、 自杀行为 （三）
其他 如给药时，对消极患者尤应仔细查看，谨 防藏药、积累后吞服自杀；洗澡时重点看护， 由工作人员控制调节水温，防自残烫伤，浴
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池内沐浴防溺水等；外出活动时需有专人陪 伴，以防擅自出走发生意外等。
当患者愤怒时，要接受患者的愤怒，给 发泄不悦
对伤人、毁物冲动行为的患者
应安置于单人隔离室内，避免一切激惹因素。护士进行 护理服务时，切勿独自与患者同处一室，需由两人以上 协同工作，免遭患者伤害。
呼唤其他工作人员，由数名工作人员同时出现在患者视野内， 暗示能控制局面； 当患者手持伤人凶器时，一面劝说患者要冷静，同时应从其身 后，出其不意挟住其双手，并在他人配合下，迅速夺取其伤人 凶器； 必要时予以约束，并予以理解的情感、温和的语气告诉患者， 为了患者和病室的安全，待情绪安定后，会解除约束，并伴陪 其旁予以安慰，以降低其愤怒、恐惧和焦虑。总之，方法要灵 活，要保护患者，又要避免工作人员自身被伤害。
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严加保管，以杜绝不安全因素。
密切观察，严防患者发生自伤、 自杀行为 （一）
对抑郁消极患者做到心中有数，重点巡视、观察， 尤其在夜间、凌晨、午睡、饭前、交接班时等病 房值班人员较少的时候。在厕所、走廊尽头、暗 角僻静处等都应仔细查看，关注患者的行踪，以 免发生意外。 对有严重消极行为的患者，应安置于重症病室内， 由专人24小时密切观察，对随时有自伤、自杀行 为的患者，必要时给予约束，可请家属陪伴，以 利安定患者情绪，严防意外发生。
杜绝不安全因素 密切观察，严防患者发生自伤、自杀行为 体会患者的心境，开展心理护理，帮助患 者排解消极自杀意念，培养生活情趣 关心患者的日常生活料理 鼓励患者参与适宜的工疗及文娱体育活动。 开展个别或集体的心理健康指导。
杜绝不安全因素
转移患者身边及周围的危险物品，如刀 剪等锐利物品、绳带类、玻璃类等。 病室环境设施做到完好无损，（如门窗 的及时维修）病室内的危险品、药品等