门诊管理制度全
普通门诊管理制度
普通门诊管理制度第一章总则第一条为规范普通门诊的日常管理，提高医疗服务质量，保障患者的权益，订立本管理制度。
第二条本管理制度适用于医院的普通门诊部门，包含门诊医生、护士、行政人员等工作人员。
第三条普通门诊的管理应遵守国家法律法规、医疗伦理和职业道德，保证医务人员的合法权益，确保医疗服务的安全、高效、公正。
第二章门诊预约管理第四条患者可以通过电话、在线平台等多种方式进行普通门诊的预约。
医院应供应方便、快捷的预约渠道，确保患者的预约需求得到妥当布置。
第五条医院应依照患者预约的时间进行排班，确保医生的合理利用和就诊效率。
如遇特殊情况需要调整，应提前通知患者并重新布置预约时间。
第六条患者预约成功后，应及时收到预约确认通知，包含预约时间、地方、医生姓名等信息。
同时，医院应供应相关注意事项，以便患者顺利就诊。
第七条患者如有特殊需求或取消预约，应提前通知医院，以便医院及时作出调整。
第三章门诊就诊流程第八条患者到达医院后，应前往普通门诊接待处进行挂号登记。
患者应供应个人有效身份证件、病历本、医保卡等必需资料。
第九条医院应建立快速就诊通道，方便行动不方便的患者及时就医。
同时，医院应供应合理的就诊等待区域，确保患者的隐私和舒适度。
第十条医生在诊室内应认真听取患者病情，进行认真询问和体格检查，确保准确了解患者疾病情况。
第十一条医生应依据患者病情，供应及时、准确的诊断，并依据需要订立个体化的治疗方案。
医学处方应遵守相关规定，确保药物使用的安全、合理。
第四章医患沟通和知情权管理第十二条医生应以友善、耐性的态度与患者进行医患沟通，认真解答患者的疑问，并供应相关医学知识和健康引导。
第十三条医院应对患者进行告知，如手术风险、病愈建议等内容，确保患者了解自身情形和医疗计划。
医院可以通过书面通知、口头告知等形式进行知情权的保障。
第十四条医生应敬重患者的自主决策权，鼓舞患者乐观参加治疗决策。
遇到患者不理解或拒绝的情况，应进行必需的解释和引导，确保患者知情权的落实。
门诊管理规章制度
门诊管理规章制度（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典资料，如办公资料、职场资料、生活资料、学习资料、课堂资料、阅读资料、知识资料、党建资料、教育资料、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!And, this store provides various types of classic materials for everyone, such as office materials, workplace materials, lifestyle materials, learning materials, classroom materials, reading materials, knowledge materials, party building materials, educational materials, other materials, etc. If you want to learn about different data formats and writing methods, please pay attention!门诊管理规章制度门诊管理规章制度【通用7篇】规章制度的制定应当充分考虑社会多样性和个体权益，平衡各方利益，并确保公众对其制定过程的知情权和参与权。
门诊管理制度
门诊管理制度门诊管理制度（精选7篇）在学习、工作、生活中，越来越多人会去使用制度，制度一般指要求大家共同遵守的办事规程或行动准则，也指在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范或一定的规格。
那么你真正懂得怎么制定制度吗？下面是小编精心整理的门诊管理制度（精选7篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。
门诊管理制度篇1一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。
二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。
三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。
四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。
并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。
五、健全和落实好本部门各项规章制度，经院长批准后组织实施。
六、严守工作岗位。
每日检查开诊情况。
七、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。
八、协助院领导抓好门诊医疗质量的管理，加强门诊专科建设。
门诊管理制度篇2一、医务人员工作时应着装整洁。
诊疗前后应洗手，接触传染病患者后必须用消毒液消毒，然后再用肥皂、流动水冲洗。
二、门诊、治疗室、换药室、注射室，每天用用消毒液消毒，如被传染病病人污染则应立即用消毒液消毒。
三、体温表用75%乙醇浸泡备用。
四、一次性注射器每人一针一筒，用后针头及针筒毁形，并浸泡于消毒液。
五、压舌板用后浸入消毒液溶液浸泡，清洗烘干，再高压锅消毒。
六、消毒镊子要专用，用后浸入消毒液。
盛器要加盖，盛器每周高压消毒后更新消毒液。
七、敷料、油膏纱布均用高压消毒。
八、各种消毒物品应标明消毒人、消毒日期及有效期（消毒有效期一般为二周，梅雨季节为一周）及灭菌指示带；消毒液不得超期使用，碘伏与过氧乙酸稀释液有效期为1天，含氯消毒剂为3天，中性戊二醛为3—4周。
九、高压锅消毒要求：消毒前先排尽冷空气，压力在20磅（120℃）维持15—20分钟。
盛放容器要有透气孔，包装物品不宜过大，总容量不超过85%，物品间留有空隙。
门诊部管理制度范文(5篇)
门诊部管理制度范文(一)门诊工作制度1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服从卫生行政部门管理，依法执业。
2.严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。
3.将本机构《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位置，执业地点、执业范围、负责人等登记项目发生变化，提前申请变更。
4.按照核准的诊疗项目执业，完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与突发公共卫生事件医疗救治工作。
5.每天开诊前做好相应准备工作，等候病人就诊。
6.认真、规范、准确地书写门诊病历，填写门诊日志，并编目保存。
7.对病员认真检查，合理治疗，科学用药。
对疑难病人____次门诊不能确诊者，及时转上级医院。
对急、危重病员，给予优先接诊，积极进行抢救治疗。
8.认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物、废水，保证医疗安全。
9.树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者，为患者提供热情周到的服务。
医务人员工作时衣帽穿戴整洁，佩戴胸卡。
保持环境清洁。
10.依据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的票据。
11.开展健康教育，大力宣传卫生防病知识。
二、医务人员工作制度1.关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，有耐心地解答问题，尽量简化手续，在保证疗效的前提下积极采用便宜的检查和治疗方法，合理检查，科学用药，尽可能减轻病员负担。
2.做好疫情报告，确诊或疑似法定传染病时，必须及时填写“急性传染病报告卡”，向区疾病预防和控制中心报告。
3.认真填写原始登记和规定报表，经常分析初、复诊比例和病人就诊规律，不断提高诊断符合率等。
4.医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时，要亲自操作。
5.严格执行消毒隔离制，防止交叉感染。
6.门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，宣传疾病预防、计划生育、优生优育等卫生知识。
处方制度____具有执业医师资格证书的医师才能坐诊处方。
2.处方使用中文或拉丁文，以蓝黑墨水或黑墨水书写。
门诊部管理工作制度(3篇)
门诊部管理工作制度门诊部是医院中负责提供门诊服务的重要部门，门诊部的管理工作对于医院的运行效率和服务质量有着重要的影响。
为了确保门诊部能够顺利运行，建立一套科学、规范的管理制度是非常必要的。
下面将就门诊部的管理工作制度进行详细的阐述。
一、门诊部的组织结构门诊部应该建立一个科学合理的组织结构，明确各个职能部门的职责和权限。
一般而言，门诊部的组织结构可以分为以下几个部分：1. 门诊部主任：负责门诊部的全面工作，包括人事管理、经费管理、门诊服务质量监控等。
2. 门诊部副主任：协助门诊部主任处理工作，并负责具体的项目或工作内容。
3. 门诊部办公室：主要负责门诊部的行政管理工作，包括档案管理、文件管理、办公设备的采购与维护等。
4. 门诊医疗部：专门负责门诊医疗工作，包括门诊医生的排班、病人的接诊与诊断治疗等。
5. 门诊护理部：负责门诊护理工作，包括对病人的护理与照料、医疗器械的消毒与管理等。
6. 门诊药房：负责门诊药品的采购与管理，确保病人能够正常取药。
7. 门诊收费处：负责门诊病人的收费工作，包括收费标准的制定、费用的结算与核对等。
8. 门诊转诊科：负责门诊病人的转诊工作，确保病人能够顺利转诊到其他科室进行进一步的治疗。
二、门诊部的工作流程为了保证门诊部的工作能够有序进行，需要建立完善的工作流程，明确各个环节的职责和工作步骤。
一般门诊部的工作流程可以按照以下步骤进行：1. 病人挂号：病人到达门诊部后，需要前往挂号处进行挂号，获取就诊号码和病历本。
2. 门诊医生接诊：根据病人的就诊号码，门诊医生接诊病人，进行病史询问和体格检查，并制定治疗方案。
3. 门诊治疗：门诊医生根据病情给予病人相应的治疗，包括开药、注射、拔罐等。
4. 门诊护理：门诊护理人员对病人进行护理和照料，包括病人的血压测量、疗程观察等。
5. 门诊药房取药：门诊医生开具的处方需要病人前往门诊药房取药，确保病人能够正常使用药物。
6. 收费结算：病人完成门诊治疗后，需要前往收费处进行费用结算和核对。
门诊日常安全管理制度
一、总则为加强门诊安全管理，保障患者和医务人员的人身安全，维护医院正常诊疗秩序，特制定本制度。
二、组织领导1. 门诊部设立安全管理领导小组，负责门诊安全管理工作。
2. 各科室设立安全管理员，负责本科室的安全管理工作。
三、安全管理制度1. 门诊部内禁止吸烟、乱扔垃圾、乱放物品，保持室内整洁。
2. 门诊部内通道、楼梯、电梯等公共区域应保持畅通，禁止堆放杂物。
3. 医务人员应遵守工作纪律，按时到岗，坚守岗位，不得擅自离岗。
4. 门诊部内禁止使用大功率电器，不得私拉乱接电线。
5. 门诊部内消防安全设施应定期检查，确保完好有效。
6. 门诊部内禁止存放易燃、易爆、有毒、有害等危险物品。
7. 门诊部内发生突发事件时，医务人员应立即采取措施，保护患者和自身安全，并及时上报。
8. 门诊部内禁止私自使用手机、电脑等电子设备进行娱乐活动。
9. 门诊部内禁止携带宠物进入。
10. 门诊部内禁止私自改变建筑结构、装修改造。
四、安全检查1. 门诊部应定期进行安全检查，发现问题及时整改。
2. 各科室应每日进行自查，确保本科室安全。
3. 安全检查结果应及时上报安全管理领导小组。
五、奖惩措施1. 对在安全工作中表现突出的个人和科室给予表彰和奖励。
2. 对违反安全规定的个人和科室进行批评教育，情节严重的给予处罚。
六、附则1. 本制度由门诊部安全管理领导小组负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
通过以上门诊日常安全管理制度，旨在确保门诊部的安全与秩序，为患者提供安全、舒适的诊疗环境，同时保障医务人员的人身安全。
全体医务人员应严格遵守本制度，共同维护医院的安全稳定。
门诊管理 门诊管理制度(通用3篇)
门诊管理门诊管理制度(通用3篇)门诊管理制度篇一为满足不同患者挂号需求，规范我院预约挂号服务，推进文明有序挂号就诊，制定我院管理制度。
一、门诊办公室负责预约挂号服务的管理。
本着公开、公平的原则加强门诊预约挂号管理。
二、预约挂号必须采取实名制。
三、预约挂号适用于初诊、复诊和社区转诊患者。
四、预约挂号方式包括窗口手工预约(门诊/出院复诊预约单、社区预约单)、电话预约、网上预约。
五、预约挂号范围包括专家门诊(暂提供1/3)、专科门诊(提供全部号源，口腔科专科号按当日接诊患者人次提供号源)和普通门诊(提供全部号源)。
六、门诊办公室负责办理电话预约挂号注册手续、复诊预约手续、网上预约登记、领取预约号。
七、门诊办公室工作职责1、公示我院专家门诊和专科门诊信息；2、公示我院预约挂号须知、预约流程及预约电话；3、更新每日预约挂号号表，根据预约登记(手工、复诊、社区、电话等)，准确出号；4、做好医患双方失约的补救工作；5、每月5日前完成并上报市卫生局《天津市预约挂号统计表》。
八、严格执行我院《专家门诊管理制度》，专家不得随意停诊。
若因故需停诊必须提前一周将科主任签字批准的`停诊申请单交到门诊办公室备案(病假除外)。
九、复诊预约由门诊接诊医师或病房主管医师根据病情在患者就诊或出院当日予以预约登记，开具门诊/出院复诊预约单(一式三联)，分时段确定预约时间，嘱咐患者到门诊办公室办理预约手续，就诊当日取号。
门诊复诊预约率40%，产科门诊和口腔科门诊复诊预约率100%，出院病人门诊复诊预约率60%。
十、信息中心及时排查、解除信息系统故障，为预约挂号提供可靠技术支持。
十一、执行天津市物价局、天津市卫生局《关于规范非营利医疗机构特需医疗服务项目和收费标准的通知》标准。
十二、我院预约挂号工作随时接受天津市卫生局、武清区卫生局、政风行风监督员和媒体的监督。
十三、本制度从20xx年1月1日起执行。
门诊管理制度篇二一、专家门诊由已取得教授、主任医师、副教授、副主任医师职称的临床医师担负。
门诊部管理制度范文(三篇)
门诊部管理制度范文第一章总则第一条为了规范门诊部的管理，提高门诊部的医疗服务质量，保障患者的权益，制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于门诊部的所有工作人员，包括医生、护士、行政人员等。
第三条门诊部的管理宗旨是以患者为中心，提供高质量的医疗服务，并确保医疗安全。
第二章门诊部的组织架构第四条门诊部设有院长，副院长，以及各个科室负责人。
第五条门诊部的各个科室包括：内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等。
第六条门诊部设有行政部门和医务部门。
第七条行政部门负责门诊部的行政管理工作，包括人事、财务、后勤等事务。
第八条医务部门负责门诊部的医疗工作，包括医生的培训和管理，医疗设备的维护等。
第三章门诊部的工作流程第九条门诊部每天的工作时间为早上8点至下午5点。
第十条门诊部采取预约挂号的方式，患者可以通过电话或者在线平台进行预约。
第十一条患者到达门诊部后，需要先进行挂号登记并缴纳挂号费用。
第十二条患者等待医生面诊时，可以在等候区域休息，并进行体温测量。
第十三条医生面诊完患者后，会开具相应的医嘱和处方。
第十四条患者在门诊部取药时，需要提供医生开具的处方，并按规定缴纳药费。
第十五条医生会根据患者的病情定期进行复诊，并根据需要开具进一步的治疗方案。
第四章门诊部的管理规定第十六条门诊部要求门诊医生遵守医德医风，严格履行医生职责，保障患者的权益。
第十七条门诊部要求护士按照规定执行医生的医嘱，并保证医疗措施的正确性和安全性。
第十八条门诊部要求行政人员按照规定进行日常管理工作，确保门诊部的正常运行。
第十九条门诊部要求医务部门对医疗设备进行定期检查和维护，保障医疗设备的正常使用。
第二十条门诊部要求全体员工保护患者的隐私权，不得泄露患者的个人信息。
第五章门诊部的监督检查第二十一条门诊部设有监督检查部门，对门诊工作进行定期的监督检查。
第二十二条监督检查部门可以随时对门诊部的工作进行抽查，并提出整改意见。
第二十三条门诊部的负责人要配合监督检查部门的工作，积极整改存在的问题。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医院门诊部工作制度1、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。
2、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。
3、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。
4、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。
并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。
5、健全和落实好本部门各项规章制度。
6、建立本部门大事记。
7、严守工作岗位。
每日检查开诊情况。
8、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。
门诊工作制度一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。
各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。
二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。
要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。
三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。
四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例，每人每周一般不少于两个半天。
五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。
六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。
七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。
八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。
九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。
十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。
十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。
十二、对基层或外地转诊患者，要认真诊治。
在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。
十三、门诊各科根据本专业特点，建立必要的规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位责任制，并认真做好登记、统计报表等工作。
十四、各科室参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作。
认真执行院、科规章制度，严守工作岗位。
人员调换时，科室应与医务科和门诊部共同商量确定名单，并由医务科和门诊部制表公布。
实行病房医师兼管门诊的科室必须明确要求，安排好人力。
出具诊断证明、病休证明的规定一、门诊医师要严格按照病情开写诊断、病休证明，并将其记录于病历。
严禁开人情假条。
急诊患者的病休证明一般不得超过3天。
二、证明盖章时须持挂号证（或小病历）在假期时间内有效，过期不予盖章，一般不补开病休证明。
三、凡属诊断证明（用于退休、离休、调换工种、意外事故等），须持有关单位证明信和病历，由本院指定的专业组医师开写，方可盖章。
四、计划生育证明（证明男方或女方无生育能力或儿童病残），须持县以上医疗单位转诊单或乡以上计划生育办公室的介绍信，由本院指定的专业组医师2人以上签名。
五、健康查体者，由门诊部办公室办理体检手续。
六、须转外院诊疗者，由专业组副主任医师以上人员填写转诊病历，门诊部登记盖章。
住院患者由医务科盖章，年终做好统计工作。
七、复工、复学证明，须持本单位建议复工、复学介绍信，经本院临床医师检查认可后，出具证明。
八、门诊医师不得开写外购药品证明。
如有缺药，可与药房仓库联系或用其他药品代替。
九、非门诊医师开写的病休证明和病情诊断，不予盖章。
门诊进修医师只允许出具病休证明，其他证明无效。
“腹泻病”防治门诊工作制度一、腹泻病门诊开诊时间：每年自5月1日至10月31日，要求24小时有人值班。
二、发现霍乱病疑似病例，必须立即电话报告所驻地区防疫站，并填写传染病报告卡片。
疑似病例在确诊或否定诊断后，应做更正报告。
要严防迟报或漏报。
三、腹泻病门诊发现其他肠道传染病。
要按照《传染病管理办法实施细则》填写传染病卡片，报告患者所驻地区卫生防疫站。
四、严格执行消毒隔离制度。
处理完患者，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水冲。
五、要根据条件适当划分清洁区、污染区、半污染区。
门口必须设置浸有消毒液的擦脚垫。
六、医务人员进、出腹泻病门诊时，必须穿、脱隔离衣鞋帽，并须固定地点放置。
隔离衣或工作服每周更换1次，有严重污染时及时更换。
七、患者的病历、化验单及收回的药瓶等，必须经过消毒后再行保存和应用。
患者的呕吐物、排泄物必须消毒后再行倾倒。
便器每次用后必须消毒。
八、发现可疑或已确定菌种，应立即通知门诊医师，留验观察，并派专人携带菌种送往所驻地区卫生防疫站进行鉴定。
九、加强无菌观念，严格无菌操作。
化验后的样品要消毒处理。
无菌室、操作台要定期消毒。
每月采样检查1次空气，进行培养，并有报告单。
专家门诊管理制度一、专家门诊由已取得教授、主任医师、副教授、副主任医师职称的临床医师担任。
二、专家门诊由各科科主任或总住院医师负责排班，并将排班表于每月28日前送门诊部办公室，由门诊部统一挂牌，挂号室负责分诊挂号。
专家看门诊时间一般不得随意变动，如因故不能按时应诊，必须提前一日通知门诊部调班或停止挂号。
三、专家接诊要做到优质服务，对患者认真负责，检查耐心细致，不得敷衍马虎，病历记录应合乎要求。
按规定门诊工作量挂号，不得超挂号。
四、门诊全体医护人员要努力发扬救死扶伤的精神，做好专家门诊的宣传、配合工作。
如遇疑难患者挂普通门诊号就诊，首诊医师应热情接诊，先做好必要检查后，再请患者挂专家号，不得让患者重复挂号，增加负担。
已在专家门诊确定诊断的患者，可挂普通门诊号观察治疗，医护人员不得推诿患者。
五、各科要做好专家门诊的管理工作，认真考勤、考核。
医护人员要切实维持好秩序，指导患者就医。
专家座席处要设立姓名标志，以便患者监督。
六、普通门诊的危重和急性疑难病症需专家会诊时，不需另行挂号。
慢性病经普通门诊医师检查后需看专家门诊者，可嘱患者下次门诊时挂专家号看病。
七、专家每周安排两个半日门诊，除完成定量门诊外，要对低年资医师工作进行指导，专家看普通门诊≥2次／周以提高普通门诊的医疗技术水平。
八、本院职工的家属、亲朋需看专家门诊时，一律在专家门诊时间挂专家号就诊。
一、门诊病历是门诊医疗工作的原始记录，凡门诊病人不论初诊复诊都应建立门诊病历，现在大多数医院采用的门诊病人自管自带不存档的做法，是不符合门诊管理制度的，一旦发生医疗纠纷，有时会增加新的矛盾。
二、为了有利于医疗科研、观察病情，凡不建立门诊病历档案的医院也应专门建立专科或专病的门诊病历保管制度。
三、门诊病历要求用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。
四、门诊病历一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容在挂号时就应填写清楚。
五、医师要将病人主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征、诊断或印象诊断、治疗和处理意见等记载于病历上。
六、每次诊察都要填写日期，病情急重者还要填写时间。
七、若要请求他科会诊，应将请求目的和本科初步意见填上，若要住院或转诊者也要填写住院原因或转诊摘要。
一、为了方便病人就医，简化就诊手续，便于门诊医师继续或连续观察病情，可采用签发预约券法，注明下次复诊时间。
二、凡门诊医师因故不能到位时应指定专人接替。
三、出院病人需随访观察由专科门诊医师或病区医师预约门诊。
四、病人为了合理安排时间，不论是初诊还是复诊都可到医院或电话联系指定专科医师，事先确定门诊时间。
诊前准备制度一、医护人员准时到岗。
二、护理人员提前做好各种物质准备（有的科室还要准备好消毒器械设备）。
三、各种单据的规范存放。
四、诊室的清洁卫生工作。
检诊制度一、重视检诊工作，设立中心预诊处，由助理医师或经验丰富的老护士负责此项工作。
二、对初诊病人进行预诊分诊，较准确地进入相应专科避免挂错号要转科、转诊的麻烦和矛盾。
三、及时发现危重病人并作出相应处理。
四、及时发现传染病人，实行早期消毒隔离。
一、为了保证较高的门诊质量，可根据病情需要，提出院内的科间会诊，经治医师必须提供病人的简要病史、体检结果和必要的辅助检查、初步诊断和会诊目的、要求等。
二、对院内科间会诊病人同样实行首诊负责制，必要时可陪同病人前往，或邀请会诊医师来科会诊。
三、接受会诊的科原则上应有主治医师以上人员接诊，并将检查结果和诊疗意见详细记载在病历上，转回原科。
四、若诊治结果认为确是本科专业范围，也可不转回原科，由本科负责处理到底。
五、凡院内难以解决需转往院外治疗者，门诊医师可提出转院意见，在病历上写明情况。
六、若属病情较重者应事先与转往医院联系妥当，防止意外事件发生。
疑难病例讨论制度一、凡门诊2次得不到确诊的病人应提请上级医师诊治。
二、3次以上得不到确诊者要提请本科主任或副主任医师会诊，以求提高门诊确诊率。
三、每月应安排1～2次门诊疑难病例讨论制度。
消毒隔离制度一、门诊病人流量大、病情杂，在诊疗和候诊过程中很易相互接触，因此凡发现传染病人必须立即作出处理，就地隔离消毒并根据病情转送传染病房或隔离病房，或转送传染病医院。
二、在传染病流行期间要设立临时检疫岗，对可疑者进行重点处理。
三、门诊应专设肠道传染病人的专用厕所。
四、注意对门诊诊室、治疗室内的空气、地面、墙壁、座椅、推车、轮椅、担架等定期消毒处理。
五、确诊或疑诊为法定传染病时必须及时填写传染病报告卡，防止漏报、错报。
六、按卫生行政部门规定，做好性病、职业病、肿瘤等疾病的登记报告。
门诊处方制度一、严格门诊处方制度，做到处方内容齐全，书写规范，字迹清楚，剂量准确无误。
二、要用钢笔或圆珠笔（麻醉药品、毒药、精神药物、放射性药物必须用钢笔）书写，不得涂改，如有涂改，医师必须在涂改处签字。
三、急诊处方应在处方左上角盖有“急”字章或专用急诊处方。
四、处方项目应填写病人姓名、性别、年龄、门诊号、年、月、日、单位或住址等。
五、处方一律用横书形式，中医处方要有简要医案，麻醉品处方要用红字专用处方。
六、处方药品数量一律用阿拉伯字码书写，药品用量以克（g）、毫克（mg）、毫升（ml）为单位，片剂、丸剂、胶囊剂以片、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。
七、药名、剂型、规格、用法、用量一律用中文、拉丁文或英文书写，要写药品全名，某些药品名有通用商品名者可用商品名，药名简化及缩写应以国家基本药物目录以及全国统编医药书籍为准。
八、处方剂量一般以3日量为宜，7日量为限，对某些慢性病或特殊情况可酌情延长。
九、麻醉药品、毒药、精神药物不得缩写或简写，其用量必须按有关规定使用，即麻醉药品每张处方，〖JP2〗注射剂不得超过2日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过3日常用量，连续使用不得超过7天。
十、第一类精神药物处方每次不得超过3日常用量，第二类精神药物处方不超过7日常用量。
十一、门诊处方一般保存一年。