不合理处方干预措施之欧阳光明创编
不合理处方干预措施
分歧理处圆搞预步伐之阳早格格创做根据《处圆管造办法》战《医院处圆面评管造典型(试止)》，处圆分为合理处圆战分歧理处圆(包罗没有典型处圆，用药没有相宜处圆及超凡是处圆)a为了包管临床用药仄安灵验，落矮分歧理处圆率，特造定尔院分歧理处圆搞预步伐如下：
一、加强临床医师战药师《处圆管造办法》的训练取考查.
两、药师加强门诊药房处圆的考查，对于分歧理处圆举止备案取拦截，并取临床医师举止相通或者将分歧理处圆退回.
三、临床药师加强病区医嘱的考查.
四、利用合理用药系统举止过滤电子处圆取医嘱，对于用药没有相宜处圆真施自动搞预.
五、每月按《医院处圆面评管造典型(试止)》战《天门市第一群众医院处圆面评细则》对于门诊处圆战住院医嘱举止面评，并定期正在《处圆取临床用药通报》公示，对于考核分歧格的医师，离岗训练.
六、止政搞预：药剂科、医务科、门办每周对于处圆(医嘱)品量举止督查，将督查截止正在每周例会通报，并按《医院处事品量管造规划(尺度)及考评细则》道止处奖.。
抗菌药物考试1之欧阳光明创编
徐州市抗菌药物合理应用与管理专项培训试题（二）欧阳光明（2021.03.07）科室：姓名：一、单选题（每题2分，共20分）1、特殊使用抗菌药物需由（B）医师开具处方后可使用。
A 任何级别B 高级专业技术资格C 初级专业技术资格D 中级专业技术资格2、根据常见手术预防用抗菌药物表，腹外疝手术可选用（A）。
A 第一代头孢菌素 B第二代头孢菌素C第三代头孢菌素 D第四代头孢菌素3、医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证。
预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选（A）。
A 非限制使用级抗菌药物B 限制使用级抗菌药物C 特殊使用级抗菌药物D 任何级别4、根据抗菌药物临床应用监测情况，以下哪种药物是“特殊使用级”管理（A）。
A 头孢吡肟B 头孢唑啉C 头孢西丁D 头孢曲松5、三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过（A）种。
A 50种B 35种C 40种6、I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过（C）小时。
A 6 hB 12 hC 24 hD 48 h7、具有（B）以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A 初级 B中级 C高级8、综合医院抗菌药物使用强度力争控制在每百人天（A ）以下。
A 40DDDsB 60DDDsC 80DDDsD 100DDDs9、《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）自（ D ）起施行A 2011年1月1日B 2012年1月1日C 2012年6月1日D 2012年8月1日10、同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序一年内不得超过（ B ）次A 3B 5C 7D 9二、多选题（每题5分，共30分）1、特殊使用级抗菌药物包括以下哪几种抗菌药物：(ABC)A具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；B需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；C疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；D 经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物2、在《抗菌药物临床应用管理办法》中规定，医师出现下列情形（ABCD）之一的，由县级以上卫生行政部门按照《执业医师法》第三十七条的有关规定，给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重地，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：A 未按照本办法规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的B 使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的C 使用本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规，造成严重后果的D 违反本办法其他规定，造成严重后果的3 、医疗机构应当对以下哪些（ABCDE）抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理A 使用量异常增长的看菌药物B 半年内使用量始终居于前列的抗菌药物C 经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物D 企业违规销售的抗菌药物E频繁发生严重不良事件的抗菌药物4、下列哪些I类切口手术患者原则上不预防使用抗菌药物(ABCDE) A腹股沟疝修补术（包括补片修补术）B甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术C颈动内剥脱手术D关节镜检查手术E经血管途径介入诊断手术5、医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取下列哪些相应措施：（ABCD）A主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员；B主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药；C主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；D主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。
不合理处方干预制度
分歧理处圆搞预造度之阳早格格创做为贯彻降真国家卫死主管部分《处圆管造办法》，加强处圆书籍写战用药管造，包管患者用药仄安灵验，根据临床合理用药的有闭确定，特造定原管造造度.
1.药师对于处圆考查后，认为处圆书籍写没有典型，然而是没有做用患者用药，不妨调度收药，随后报告处圆医师即时变动.如果已依照确定即时建改，药师将给予备案并上报药剂科战医务科处理.
2．药师考查处圆后，认为存留用药没有相宜情况时，应当告知处圆医师，请其确认大概者沉新启具处圆.如确为治疗需要，请医师再次确认后，正在处圆的没有相宜用药处签上姓名战盖章.
3.药师审圆后创造处圆中存留宽沉分歧理用药、用药过失大概配伍禁忌时，应当中断调度，即时告知处圆医师建改，并依照有闭确定备案，共时报告上级药师战药房主任.
4.对于考查创造的超凡是处圆，应中断调度，并即时告知处圆医师建改，共时备案战上报药剂科、医务科处理.
5.药师应即时记录分歧理处圆，并备案处理截止.
6.每月宣布处圆考查战处圆面评截止，通报分歧理处圆并提出品量矫正提议.
7. 定期举止处圆书籍写取合理用药知识道座，没有竭普及医师处圆书籍写火仄取合理用药火仄.。
2021年PDCA降低护士给药错误发生率之令狐采学创编
降低护士给药错误发生率欧阳光明（2021.03.07）一、事情经过：第二季度发生10例用药错误不良事件，为正确给药，降低护理不良事件，确保病人用药与治疗安全，护理部制定了针对给药错误的整改计划。
二、制定计划1.整理第二季度给药错误不良事件资料，查找原因，进行分析讨论。
——完成时间：07月2.组织护理人员经行医嘱核对与处理流程、患者身份识别制度的培训，并在实际工作加以落实。
——完成时间：08月3.汇总统计第三季度给药错误不良事件数，进行效果评价。
——完成时间：09月三、实施计划1.收集资料，对实际工作流程进行调研，对存在的问题进行汇总分析。
2.加强对护理人员安全意识教育：对护理人员进行给药风险管理知识的培训。
3.组织护理人员培训相关流程、制度，并落实到实际工作中，互相监督执行情况，护士长定期检查工作质量。
4.严格执行查对制度，必须使用腕带识别身份。
5.输液单尽量电脑打印，加药前必须双人核对。
6.加强护患沟通，用药宣教落实到位。
四、检查阶段1.护理部、护士长下病房，检查护士医嘱核对与处理流程、患者身份识别制度落实情况。
2.统计第三季度给药错误共6例。
五、处理阶段1.护士给药正确率提高。
2.定期对护理人员进行给药流程和规范。
3.继续做好给药错误不良事件的上报，汇总与分析。
六、效果评价1.降低因给药错误造成的护理不良事件，进一步确保了患者安全。
2.切实落实了医嘱核对与处理流程、患者身份识别制度，规范了护理行为。
护理不良事件持续改进记录表度护理部一、改进前调查结果46月住院病人给药错误发生率统计如下二、给药错误原因分析（特性要因图）为 什识的培训。
3.组织护理人员培训相关流程、制度，并落实到实际工作中，互相监督执行情况，护士长定期检查工作质量。
4.规范护理书写、剂量书写5.严格执行查对制度，必须使用腕带识别身份。
6.输液单电脑打印，加药前必须双人核对。
7.加强护患沟通，用药宣教落实到位。
五、改进后效果六、49月用药差错在不良事件中的比例（%） 七、结论1.住院病人给药错误由原来3.03%降低至2.08%。
对不合理处方干预措施
对不合理处方干预方法
1、加强对医务人员宣传教育，指导其合理用药。
举行合理用药讨论会，规范医师处方行为，提升处方质量；
2、实施电子处方，能够降低医师书写错误；
3、开展处方点评工作，对不合理处方进行院内公告并给通报，并给和一定经济处罚，严重者造成患者损害按摄影关法律、法规给处罚。
4、主动开展临床药学知识培训，对诊疗指数小，安全范围窄药品加强处方审核，杜绝不合理用药现象发生；
5、对抗菌药品临床应用开展监测工作，分析基层医疗卫生机构抗菌药品使用情况，评定抗菌药品所用适宜性，对不合理使用抗菌药品立即采取有效干预方法；
6、在门诊大厅等公共场所设置药品咨询服务台，加强合理用药宣传教育，由药学技术人员负责咨询工作，咨询内容包含药品使用方法，剂量，不良反应，注意事项，药品价格等立即为患者提供正确、合理、科学用药指导。
医院不合格处方、不合理用药干预政策
医院不合格处方、不合理用药干预政策背景近年来，医院不合格处方和不合理用药问题引起了广泛关注。
为了保障患者的用药安全和提高医疗质量，制定一项有效的干预政策势在必行。
目标本政策旨在纠正医院不合格处方和不合理用药现象，促进合理用药，提高医药管理水平，保障患者权益。
政策内容1. 医院不合格处方干预：- 建立医疗质量评估机制，对医院处方行为进行评估，发现不合格处方及时整改。
- 通过加强医师培训，提高医师的专业知识和药品认识能力，减少不合格处方的发生。
- 强化医院内部管理，建立规范的处方审核制度，严格把关处方合理性。
2. 不合理用药干预：- 开展药品信息宣传活动，提高患者的用药知识和识别不合理用药的能力。
- 加强药品管理，监测药品供应链，防止低质药品流入市场。
- 建立不合理用药的监测与报告制度，及时发现并处理不合理用药事件。
控制措施为确保该政策的有效执行，我们将采取以下措施：1. 加强政策宣传，让医院和从业人员充分了解该政策的重要性和影响。
2. 建立监督机制，定期对医院的处方和用药情况进行抽查和评估。
3. 对不合格处方和不合理用药行为，依法进行处罚和惩戒。
预期效果采取合理干预措施后，我们预计会有以下效果：1. 医院处方行为更加规范，不合格处方率显著降低。
2. 不合理用药现象减少，患者用药安全得到更好的保障。
3. 医药管理水平提升，医疗质量提高，患者满意度提升。
结论针对医院不合格处方和不合理用药问题，制定干预政策是解决问题的关键。
通过建立评估机制、加强医师培训、加强管理监督等措施，我们有信心能够改善当前的医药管理状况，提高患者的用药安全。
这将为医疗行业的发展和社会的健康发展做出积极贡献。
---注：本文档所述政策为虚构，仅作为范例使用。
处方不合理整改措施
处方不合理整改措施随着医疗技术的不断发展和医疗服务水平的提高，处方药品在人们生活中起着重要作用。
然而，不合理的处方给患者带来了负面效果，如药物不合理搭配、用药剂量不准确等。
为了解决这一问题，各方面采取了一系列整改措施。
一、制定规范的处方管理制度为确保医生合理开具处方，医疗机构需要建立和执行规范的处方管理制度。
首先，要明确开具处方的权限，确保只有合格的医生才能开具处方。
其次，要规定处方填写的要求，包括药品名称、用法用量、用药周期等，确保患者能够正确理解和使用处方药品。
此外，医疗机构还需要建立内部审查机制，对处方进行审核，确保处方的合理性和准确性。
二、加强医生处方管理培训提高医生的处方水平和药学知识是解决处方不合理的关键。
医疗机构应该加强对医生的药学培训，使他们熟悉常见药物的适应症、用法用量以及潜在的不良反应。
此外，医生还应该学习合理用药的指南和规范，了解不同药物的相互作用机制，以减少不合理的处方。
三、建立药学团队，开展药物监测和评估药学团队的建立可以有效地监测和评估处方的合理性。
药剂师可以对处方药品进行解读和评估，并与医生进行交流，提出优化建议。
此外，药学团队还可以通过开展临床药学监测，及时发现潜在的药物不良反应和相互作用风险，减少处方不合理的发生。
四、加强药品信息的宣传和普及为了提高患者对药品知识的了解，医疗机构可以通过多种途径加强药品信息的宣传和普及。
例如，在医院内发布药品宣传册，提供药品的相关知识和用法用量等信息，帮助患者正确用药。
此外，医生还可以在诊疗过程中与患者进行详细的沟通，解答患者对药物的疑问，帮助其正确理解和使用处方药品。
五、建立处方审核和监督机制为了减少处方不合理的发生，相关部门可以建立处方审核和监督机制。
通过对医疗机构处方情况的监测和分析，发现不合理处方的问题，并采取相应的整改措施。
此外，可以加大对违规开具处方的处罚力度，通过惩罚手段来起到震慑作用，减少处方不合理的情况。
结语：处方不合理是影响患者用药效果和安全的主要原因之一。
不合理处方干预制度
不合理处方干预制度首先，不合理处方干预制度忽视了患者的自主权。
患者拥有选择合适治疗的权利，而医生作为专业人士则应根据患者的具体情况来开具合适的处方。
然而，在不合理处方干预制度下，患者的自主权往往会受到压制。
医生可能会根据自身的利益或其他不当动机，开具不合适的处方。
这种情况下，患者会失去选择治疗的权力，他们的利益会因此受到侵害。
其次，不合理处方干预制度忽视了医生的职业道德。
作为医务人员，医生应该本着对患者负责任的态度，遵守医学伦理。
然而，不合理处方干预制度却可能使得医生违背了他们的职业道德。
为了追求利益或其他个人动机，医生可能会开具不合适的处方。
这种行为不仅违反了医者无私的职业精神，也容易使患者得不到合适的治疗，甚至可能加重他们的病情。
再次，不合理处方干预制度使得医疗资源的分配不公平。
在不合理处方干预制度下，医生可能会过度开具药物或不必要的检查，以获得更高的收入。
这导致了医疗资源的浪费，而那些真正需要治疗的患者则因资源短缺而得不到及时、有效的治疗。
这样的分配不公平会进一步加剧社会的不平等，使得那些社会弱势群体更加难以获得合理的医疗服务。
最后，不合理处方干预制度容易导致患者的依赖性增强。
医生开具不合理的处方，可能会给患者带来一时的缓解，但从长远来看，患者的病情可能会因此变得更加严重。
而一旦患者对药物产生依赖，他们很可能需要长期使用药物来控制病情。
这样一来，患者可能会因为对药物的依赖而忽视了其他可能的治疗手段，从而错过了更好的治疗机会。
不合理处方干预制度存在诸多不合理之处，可能对患者造成严重的损害。
为了保障患者的权益和医疗资源的合理分配，我们应该建立健全的医疗监管制度，加强对医生开具处方的审核和监督机制，保证患者能够获得合适、安全、有效的治疗。
同时，加强对医学伦理教育的培训，提高医生的职业道德和专业素养，也是解决这一问题的重要途径。
只有通过这些措施的落实，才能真正保障患者的权益，提高医疗服务的质量。
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*欧阳光明*创编 2021.03.07
不合理处方干预措施
欧阳光明（2021.03.07）
根据《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》，处方分为合理处方和不合理处方(包括不规范处方，用药不适宜处方及超常处方)a为了保证临床用药安全有效，降低不合理处方率，特制定我院不合理处方干预措施如下：
一、加强临床医师和药师《处方管理办法》的培训与考试。
二、药师加强门诊药房处方的审核，对不合理处方进行登记与拦截，并与临床医师进行沟通或将不合理处方退回。
三、临床药师加强病区医嘱的审核。
四、利用合理用药系统进行过滤电子处方与医嘱，对用药不适宜处方实施自动干预。
五、每月按《医院处方点评管理规范(试行)》和《天门市第一人民医院处方点评细则》对门诊处方和住院医嘱进行点评，并定期在《处方与临床用药通报》公示，对考核不合格的医师，离岗培训。
六、行政干预：药剂科、医务科、门办每周对处方(医嘱)质量进行督查，将督查结果在每周例会通报，并按《医院工作质量管理方案(标准)及考评细则》讲行处罚。
*欧阳光明*创编 2021.03.07。