《重金属中毒》教案(2015.4.21;1-2节)
《重金属的毒性》PPT课件
• 脂质过氧化学说:一些学者通过对大鼠游离肝细胞甲基汞 中毒的脂质过氧化研究,发现甲基汞的肝细胞失活和它的 脂质过氧化作用皆与其浓度和作用时间有关。
第三节、铅（lead, Pb）
• 铅还抑制红细胞膜上Na+-K+-ATP酶和抑制磷酸戊 糖旁路导致溶血。居住在工业区和重交通区的孩 子平均血铅量为218~679ug/L。血铅水平>100 ug/L 人口比例为64.9%~99.5% 。
2、铅对神经系统的影响
• 人体的中枢神经系统是生命活动的总管，它的 机能状态在铅中毒病程中起主导作用。
• 元素汞可顺利通过血脑屏障进入脑组织，在脑组织中 的元素汞被氧化转化为二价汞离子后，就很难逆向通 过血脑屏障返回血液；
• 因而形成汞离子在脑组织中的积累，这一性质对脑组 织损害起着重要作用。这也是慢性中毒首先表现为神 经系统症状的重要原因。
（二）无机汞化合物
• 无机汞化合物（如汞的硫化物、氯化物、氧化物 等）只有离子态汞才能被吸收（通过胃肠道和呼 吸道）。
• 铅可抑制肝脏混合功能氧化酶合成，导致肝脏 生物转化作用受损，降低肝脏解毒功能。
• 铅还可影响人类生殖功能，使精子畸变；母体 铅可经胎盘影响胎儿发育，致使胎儿发生畸形， 对人类的繁殖造成严重危害。
第四节、镉（Cadmium，Cd）
一、镉污染的来源
原料或催化剂用于生产塑料、颜料和试剂。由于镉 的抗腐蚀性及抗摩擦性强，也是生产不锈钢、电镀以 及雷达、电视荧光屏等的原料。镉在航空、航海上也 有广泛用途。这些是镉的来源。 在很多重要的合金中，都含有镉。它可增加铜的硬 度并增加其在高温时的强度。这种铜—镉合金被用于 冷却装置，如用作汽车的散热器片。这种金属也用作 某些焊料。最重要的用途是在碱性蓄电池中用作电极 部件。
如何预防重金属中毒安全教育教案
篇一:《食物中毒预防教案》第八课食物中毒预防教学目的使学生了解什么是食物中毒，食物中毒的种类和常见食物中毒的发病原因，以及怎样预防食物中毒，从而养成良好的饮食卫生习惯。
教学重点教会学生区别食物的新鲜程度，变质食物不能吃。
教学建议1、可结合实例讲解食物中毒的种类和症状。
2、结合教材有毒植物中毒预防简表及五种动物食品质量鉴别，计述细菌性和非细菌性食物中毒。
3、结合实例，说明食物中毒的预防措施，教育学生养成良好的卫生习惯，把住“病从中人”关。
教学内容及过程一、导入同学们，你们了解什么是食物中毒吗？凡是吃了被细菌或其毒素污染的食物，或含毒物的食物、以及有毒食物所引起的急性中毒性疾病，称为食物中毒。
二、食物中毒的种类1、按中毒病因，食物中毒可分3类细菌性食物中毒、化学性食物中毒、有毒动植物食物中毒。
2、食物中毒的一般症状集体共食可疑食品发生中毒后，有胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、等症状。
3、细菌性食物中毒的发病原因引起细菌性食物中毒有食物被细菌污染、细菌繁殖和未彻底加热灭菌3个主要环节。
4、食物中毒的预防方法对细菌性食物中毒的预防方法:防止食品污染、控制细菌繁殖、进食前彻底加热灭菌5、几种常见的食物中毒（1）细菌性食物中毒河豚鱼中毒（2）发芽的马铃薯中毒霉变的甘蔗中毒白果中毒（3）豆浆中毒未煮熟扁豆中毒（4）亚硝酸盐中毒等。
三、在校学生学生如何预防食物中毒？针对年龄特点，我们应该主要做到以下几点1、养成良好的卫生习惯。
饭前便后要洗手。
不良的个人卫生习惯会把致病菌从人体带到食物上去。
比如说，手上沾有致病菌，再去拿食物，污染了的食物就会进入消化道，就会引发细菌性食物中毒。
2、选择新鲜和安全的食品。
购买食品时，要注意查看其感官性状，是否有腐败变质。
尤其是对小食品，不要只看其花花绿绿的外表诱人，要查看其生产日期、保质期，是否有厂名、厂址等标识。
不能买过期食品和没有厂名厂址的产品。
否则，一旦出现质量问题无法追究。
幼儿园小心铅中毒教案
《小心铅中毒》教案一、活动目标：1. 让幼儿了解铅中毒的原因和危害。
2. 培养幼儿的安全意识，学会预防铅中毒的方法。
3. 提高幼儿的自我保护能力。
二、活动重难点：1. 重点：引导幼儿认识铅中毒的原因和危害，养成良好的生活习惯。
2. 难点：鼓励幼儿掌握预防铅中毒的方法，提高自我保护能力。
三、活动准备：1. 有关铅中毒的图片、故事或视频。
2. 教学用的 PPT。
3. 铅笔、玩具等可能含铅的物品。
四、活动过程：1. 导入：通过展示图片、讲述故事或播放视频等方式，引入铅中毒的主题，引起幼儿的兴趣。
2. 讲解：向幼儿讲解铅中毒的原因和危害，如接触含铅物品、吸入铅尘等。
可以用简单易懂的语言和图片进行说明。
3. 讨论：引导幼儿讨论日常生活中可能接触到的含铅物品，如铅笔、玩具等。
强调正确使用和保管这些物品的重要性。
4. 预防方法：教给幼儿预防铅中毒的方法，如勤洗手、避免接触含铅物品、保持室内清洁等。
可以通过演示或游戏的方式进行教学。
5. 安全意识培养：强调幼儿要树立安全意识，学会保护自己。
可以进行一些安全知识小竞赛，增强幼儿的记忆。
6. 总结：回顾本节课的内容，再次强调小心铅中毒的重要性。
五、活动延伸：1. 在日常生活中，提醒幼儿注意预防铅中毒的方法。
2. 可以组织幼儿进行一些与安全相关的活动，如制作安全标识、绘制安全海报等。
六、注意事项：1. 用幼儿能够理解的语言进行讲解，避免使用过于专业的术语。
2. 活动过程中要注重互动和启发，让幼儿积极参与讨论和思考。
3. 教育幼儿在日常生活中养成良好的卫生习惯，提高自我保护能力。
重金属中毒教案
重金属中毒教案教案标题：重金属中毒教案教案目标：1. 了解重金属中毒的定义、常见的重金属以及其对人体的危害；2. 掌握预防重金属中毒的基本知识和方法；3. 培养学生正确的饮食和生活习惯，提高对重金属中毒的防范意识。
教案步骤：引入：1. 向学生介绍重金属中毒的概念，并提出问题：你们知道哪些常见的重金属？它们对人体有什么危害？知识讲解：2. 通过PPT或者黑板，向学生介绍常见的重金属，如铅、汞、镉等，并详细讲解它们对人体的危害，如铅中毒可能导致智力发育障碍、汞中毒可能影响神经系统等。
案例分析：3. 给学生提供一些重金属中毒的案例，让学生分析案例中存在的问题以及可能的预防措施，并进行讨论。
预防措施：4. 介绍预防重金属中毒的基本方法，包括：a. 饮食方面：避免食用含重金属的食物，如水产类、野生菌类等；多摄入富含钙、铁、锌等有益元素的食物，以增强身体抵抗力；b. 生活方面：避免接触含重金属的产品，如染发剂、化妆品等；注意个人卫生，勤洗手，减少重金属摄入的机会；c. 环境方面：减少空气和水源中重金属的污染，如减少汽车尾气排放、妥善处理废弃电池等。
案例讨论：5. 给学生提供几个与重金属中毒相关的案例，让学生分组进行讨论，提出预防措施，并向全班汇报。
总结：6. 总结本节课的内容，强调预防重金属中毒的重要性，并提醒学生在日常生活中注意相关的预防措施。
作业：7. 布置作业，要求学生调查自己家庭中可能存在的重金属污染源，并提出相应的预防措施。
教学评估：8. 设计一份简单的问卷调查，考察学生对重金属中毒的认识和预防措施的掌握情况。
拓展活动：9. 邀请相关专家或者组织参观实验室或者环保机构，让学生了解重金属检测和处理的过程。
教学资源：- PPT或黑板- 案例资料- 问卷调查表- 实验室或环保机构参观安排教案的撰写应根据不同教育阶段的要求进行调整和补充，确保内容与学生的认知水平相匹配。
重金属中毒健康教育PPT课件
谁容易受到重金属中毒影响？ 儿童
儿童由于生理特征和行为习惯，更容易吸收 重金属。
例如，儿童喜欢将手放入口中，增加了风险 。
谁容易受到重金属中毒影响？ 孕妇
孕妇体内的重金属浓度过高可能影响胎儿发 育。
重金属中毒可能导致胎儿畸形和智力低下。
何时应怀疑重金属中毒？
何时应怀疑重金属中毒？ 症状
重金属中毒的症状包括头痛、乏力、消化不良等 。
严重情况下可出现神经症状，如麻木、癫痫等。
何时应怀疑重金属中毒？ 体检
如出现上述症状，应及时进行血液和尿液检测。
专业医生会根据检测结果做出判断。
何时应怀疑重金属中毒？ 历史
询问病史，了解是否有重金属暴露的风险。
如曾接触相关工业或居住在污染地区。
如何预防重金属中毒？
如何预防重金属中毒？ 减少接触
避免接触重金属源，如有毒物质、污染的食 品和水源。
定期检查家中和工作场所的环境安全。
如何预防重金属中毒？ 保持良好的生活习惯
保持均衡饮食，增加抗氧化食品的摄入，如 水果和蔬菜。
合理的饮食可以帮助身体排出重金属。
如何预防重金属中毒？ 定期体检
定期进行健康体检，特别是有潜在风险的人 群。
适当地进行心理疏导，帮助患者恢复健康。
谢谢观看早期发现，及时来自预是关键。中毒后如何处理？
中毒后如何处理？
就医
若怀疑重金属中毒，应立即就医进行专业诊治。
不要自行用药，以免加重病情。
中毒后如何处理？
解毒治疗
医生会根据中毒程度采用不同的解毒治疗方式。
常用的解毒药物如EDTA等。
中毒后如何处理？
心理支持
重金属中毒可能对心理造成影响，需提供心理支 持。
《职业卫生教学课件》金属中毒
ppt课件
8
简介
其中巯基络合剂有： ①二巯基丙醇：主要用于急性砷、汞中毒 ②青霉胺：用于汞中毒、肝豆状核变性 ③二巯基丙磺酸钠：可与多种金属形成络合物，促
排汞的效果最好，为汞中毒首选药，其次由于砷 中毒。肌肉注射，0.125g一般连用5天，停3天为一 疗程，根据检查结果制定治疗方案。不良反应注 射速度过快有恶心、头晕、心悸、口唇发麻，短 时间内消失。个别人有皮疹、发热。 ④二巯基丁二酸钠：用于铅、汞、砷、锑、铜中毒 ⑤巯乙胺：用于四乙基铅中毒，也可用于放射病。
ppt课件
15
铅
8军火工业，如子弹的制造、射击试验等； 9化工行业，如制造各种铅化合物过程中接触铅。 10食品行业，如罐头生产中的锡焊过程等； 11铅化合物的接触机会更多，如油漆颜料、塑料 工业、橡胶工业、农药工业、玻璃、景泰蓝、陶 瓷工业及自来水管与暖气管道的连接等。 国内以铅熔炼、蓄电池制造业发生铅中毒的较多。
ppt课件
2
简介
• 金属中毒具有靶器官性：有选择性地在某些器官 或组织中蓄积，引起慢性中毒。如铅中毒主要引 起神经、消化、血液系统的改变；汞中毒则主要 损害中枢神经系统，肾脏等改变。
ppt课件
3
简介
毒物的品种很多，急性中毒的临床表现十分复杂， 但毒物对人体的毒作用，一般遵循靶器官受损及 剂量-效应的规律。一种毒物的靶器官可能是一个 或一个以上，多靶器官同时损害在急性中毒颇为 常见；
ppt课件
4
简介
不同毒物中毒可有类似的临床表现，同一毒物中 毒，也可因侵入方式、剂量及中毒者的个体差异 等因素而出现不尽相同的表现。此外，很多中毒 常见的临床表现也与非中毒性疾病相似，故鉴别 诊断十分重要。
幼儿园大班教案《铅中毒》
幼儿园大班教案《铅中毒》【教案名称】铅中毒【教学目标】1. 了解铅中毒的危害性。
2. 了解铅中毒的症状以及如何防备。
3. 培育幼儿自我保护的意识。
4. 提高幼儿的安全意识和判定本领。
【教学内容】一、引入：请幼儿围坐在地上，告知他们今日的主题是“铅中毒”。
询问幼儿是否知道什么是“铅中毒”，听听他们的回答，然后告知他们铅中毒是一种对人体健康特别有害的物质。
二、讲授：1. 铅中毒的来源：电池、水铅管、化妆品、油漆等2. 铅中毒的症状：常常感到头痛、胃痛，厌食、嗜睡，还会导致孩子智力下降、记忆力减退等。
3. 如何防备铅中毒：避开使用含铅的化妆品和漆、注意水源的安全、不要顺手将电池和电子产品乱扔等。
三、实践：将一些日常生活中的物品拿出来，让幼儿辨别其中是否含有铅，并告知他们应当注意如何安全使用这些物品。
四、反思：向幼儿询问他们今日学到了什么，加深他们对铅中毒的认得程度。
【教学方法】1. 讲授法。
2. 呈现物品让幼儿身临其境感受并学习。
【教学环节设计】1. 引入环节：让幼儿认得铅中毒。
2. 讲解环节：讲解铅中毒的危害、来源、症状和防备方法。
3. 操作环节：让幼儿本身操作认出哪些物品中含有铅，并讲解如何安全使用。
4. 结束环节：向幼儿询问他们今日学到了什么并反思。
【评估方法】评估目标：评估幼儿是否了解了铅中毒以及如何防备。
评估方式：察看幼儿的参加程度和回答问题的精准性。
【教学用具】1. 化妆品样本2. 电池3. 测试铅中毒的工具4. 能够证明哪些物品中含有铅的物品【教学扩展】1. 可以请医生或专业人士来讲解更深入的铅中毒学问。
2. 可以设计其他实践环节，如让幼儿绘制有关铅中毒的画、DIY自制无铅玩具等。
【教学反思】本节课侧重让幼儿了解铅中毒的危害性和防备方法，通过操作物品加深了幼儿对此的了解。
但教学内容还有待完善，如引入环节可以考虑使用PPT等让幼儿更加直观地了解铅中毒。
同时评估方式也需要注意细化考察内容。
重金属砷中毒培训课件
A.血中浓度常不准确。在48小时内不吃富含砷的食物如 海产，且尿中砷浓度大於150 ug/L或100ug/day。
B.改测尿液中的无机砷含量。其尿中三价砷（剧毒）及 五价砷浓度大於50 ug/ g。
重金属砷中毒
18
治疗
• 救及治疗急救的治疗原则为排出毒物、对症处理和特效解 毒药的应用。
• 行灌胃洗胃,立即用氢氧化铁,与AbO；结合成砷酸铁,既能 保护胃粘膜不受破坏,又能阻止砷的进一步吸收,这是首选 的解毒剂。在呕吐停止,再给予泻剂,促其排出。解毒剂量 随病人病情而定。
重金属砷中毒
15
慢性中毒
A.皮肤：溼疹、角质化、皮肤癌。
B.神经：中枢及周边神经病变。
C.血液：贫血、血球稀少、白血病。
D.其他：周边血管病变、四肢坏死（乌脚病） 及肝功能异常。肺癌、肝癌及膀胱癌的机牵大幅 上升。
重金属砷中毒
16
重金属砷中毒
17
实验室检查
1·检查
24小时尿液的砷含量大於100ug/l（吃海产也会上升），但是 慢性中毒者血中浓度往往正常或稍微偏高。
• 冶炼和焙烧雄黄矿石或其他夹杂砷化物的金属矿石(如钨 、锑、铅、锌、铜等矿石)时，可接触到所生成的三氧化 二砷。在这些冶炼炉的烟道灰或矿渣中，也存在一定量的 三氧化二砷粉尘。
• 三氧化二砷曾用作外用中药、杀鼠药、杀虫剂、消毒防腐 剂；在生成和使用过程中，均有与之接触的机会。
重金属砷中毒
7
重金属砷中毒
重金属砷中毒
11
发病机制
• 砷及其化合物的急性毒性与其水溶性有关。砷元素不溶于 水，雄黄及雌黄在水中溶解度很小，其急性毒性都很低。 但砷的氧化物和一些盐类绝大部分属于高毒物质，三价砷 化物因可接受一个亲核的成分，较易增加结合的原子数， 故毒性较五价砷为大。
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50%血循环
10%血浆蛋白结合铅 游离可溶性磷酸氢铅
90%与红细胞结合
肝肾脾肺
数周后
骨骼毛发牙齿
铅中毒 症状发作
入血
磷酸氢铅
Pb以磷酸铅形式存在
主要随尿排除，血铅可通过胎盘屏障，影响子代 孕妇血铅浓度与6岁儿童感知、语言、定量、记忆能力负相关
20
Excretion of Lead
经乳腺
乳汁
尿 粪便 汗液
环境事故污染：突发性的环境
污染事件中，重金属污染的案例
占很大比例。常导致重金属在短
时间内高浓度地进入环境。
5
铅中毒
6
古罗马人用 铅制器皿储 存糖浆和酒 葡萄酱加铅 丹(Pb3O4),鮮 艳又去酸味 贵族用铅管 引水入室 妇女用含铅 的化妆品
铅中毒引起不育 流产、低能儿
古罗马消亡
严重者可发生中毒性脑病：出现痉挛、抽搐、 谵妄、高热、昏迷和循环衰竭。
31
2.慢性中毒 (生产中多见)
（1）神经系统
中毒性类神经征：头痛、全身无力、睡眠障碍、
食欲不振、肌肉和关节酸痛
感觉型：肢端麻木，呈手套 周围神经病
或袜套样感觉障碍 运动型：握力↓,伸肌无力, 重者可出现“垂腕” 混合型： 既有感觉障碍，又 有运动障碍。
2
生产性毒物和职业中毒
2. 重金属污染
由重金属或其化合物造成的环境污染。主要由采矿、废气
排放、污水灌溉和使用重金属制品等人为因素所致。
重金属指比重 (密度) 大于4或 5的金属，约有 45种，如铜、 铅、锌、铁、钴、镍、钒、铌、钽、钛、锰、镉、汞、钨、
钼、金、银等。
尽管锰、铜、锌等重金属是生命活动所需要的微量元素， 但是大部分重金属如铅、汞、镉等并非生命活动所必须，
3 4
有表现之一者： 尿铅≥ 0.34 umol/L或0.48umol /24h 血铅≥1.9umol/L 诊断性驱铅试验 后尿铅 ≥1.45umol/L
轻度中毒的基础上 具有下列一项表现 者： 腹绞痛 贫血 轻度中毒性周 围神经病
具有下列一 项表现者： 铅麻痹 中毒性脑病
7
The death of Beethoven？贝多芬之死
Bizarre behaviour
A sample of hair High level of lead Erratic rages Deafness
8
Cosmetics? 化妆品？
9
Cosmetics? 化妆品？
美国抽检了美国市场上 33 个品牌的红色系唇膏。检测 样品分别购自马萨诸塞州的波士顿、康涅狄格州的哈 特福德、加利福尼亚州的旧金山和明尼苏达州的明尼 阿波利斯，这些口红均由美国制造。
珠蛋白 血红蛋白
原卟啉Ⅸ
Pb
图4-1 铅对血红素合成影响的示意图
24
2）由于血红素的合成障碍
小细胞低色素性贫血，骨髓内幼红 细胞代偿性增生，血液中点彩、网织、 碱粒红细胞增多。
25
(2)消化系统影响
Pb →小动脉平滑肌痉挛 →腹绞痛，视网 膜小A痉挛、高血压、Pb面容等。 Pb→体内→唾液腺分泌+口腔蛋白质食物残 渣腐败产生的 H2S → PbS ，沉积在牙艮和 口腔粘膜下，齿龈内外侧边缘处形成蓝黑 色的线带即“铅线”。
21
经肾脏 经消化道
经汗腺
排泄
主要途径：肾脏 尿 （每天约20~80 g/天）
次要途径：粪便、胆汁、乳汁、汗液、月经
胎儿
母体
婴儿
22
（三）.毒理
1.吸收、转运与排泄
2.对各系统的毒性作用及其机制
（1）对血液系统的影响：
1）卟啉代谢障碍
23
铅中毒病人出现的 异常血红素前体
ALA升高（血、尿）
卟胆原升高（尿）
冶金工业中用汞齐法提取贵重金属
照相、药物制造
滥用含汞偏方、单方
含汞化妆品的使用
47
汞中毒
汞的冶炼
48
（三）毒理
1.吸收
呼吸道
（75%）
血
汞
消化道:主要见于汞化合物，多由 生活因素引起 皮肤: 金属汞少量,有机汞可吸收
49
2.分布
汞
与血浆蛋白结合
血循环
初期
全身各器官 肾脏（主要）
血脑屏障 胎盘
生产性毒物和职业中毒
Industrial toxicant and occupational poisoning
主讲教师：邹 飞
1
生产性毒物和职业中毒
1.生产性毒物
生产过程中存在的可能对人体产生有害影 响的化学物。 以气体、蒸气、烟（ <0.1μm ）、雾、粉 尘（0.1μm～10μm）形态存在于生产环境 中。 最重要的一类职业性有害因素，主要经呼 吸道、皮肤吸收。
1
经呼 吸道
以粉尘、烟的 形式进入人体
肺部弥散 吞噬作用
40% 氧 化 铅 入 血循环，其余 呼吸道排出
16
（三）.毒理
1.吸收、转运与排泄
2
经消 化道
成年人吸收较少，只有5%吸收入血； 禁食的成年人吸收增多； 儿童对铅的吸收率更高，可达30％～50％；
17
（三）.毒理
1.吸收、转运与排泄
数小时后 其次是肝、心、
中枢神经系统
50
3.排泄
主要途径：尿（70%） 次要途径：唾液、汗腺、乳汁、粪便、 月经 半衰期：约60天
51
4.毒作用机理
1）毒效应基础： Hg+++酶 SH SH
酶
S S
Hg
硫醇盐
多种酶失活
52
汞
唾液腺
与 口 腔 中 的 含 S 物 质 结 合
体内
血管和内 脏感受器
而且所有重金属超过一定浓度都对人体有毒。
3
生产性毒物和职业中毒
3. 重金属污染来源
工业来源：能源多以煤、石油类为主，它们
是环境中汞、铅、镉、铬、砷等的主要来源。
在采矿、选矿、冶炼、锻造、加工、运输等中 会产生大量的污染。废水、废渣等直接进入水 体及土壤中，废气中的重金属经沉降也进入土 壤等环境中。
铅吸收
中度中毒
重度中毒
39
轻度中毒
2.处理原则
铅 吸 收 轻度中毒
可继续原工作，3～6个 月复查一次 驱铅治疗后可恢复工作， 一般不必调离铅作业
驱铅治疗后原则上应调 离铅作业 必需调离铅作业，并给 予治疗和休息
40
中度中毒
重度中毒
3.治疗方法
主要用依地酸二钠钙 （CaNa2-EDTA）及 二巯基丁二酸钠 （Na-DMS）
45
汞 是 在 常 温 下 唯 一 以 液 态 存 在 的 金 属 。 密 度 13.59 g/cm3。银白色液体金属。内聚力很强，在空气中稳定。 蒸气有剧毒。溶于硝酸和热浓硫酸，能溶解许多金属。
46
（二）接触机会
汞矿开采及冶炼
含汞仪器、仪表、电气器材的制造 或维修 化学工业、军工生产 口腔医学
铅绞痛发作时，可静 脉注射葡萄糖酸钙或 皮下注射阿托品，以 缓解疼痛 适当休息，合理营养， 补充维生素等
41
驱铅治疗
对症治疗
一般治疗
【铅中毒小结】
42
43
汞 中 毒
44
（一）理化特性
银白色液态金属
熔点-38.7℃ 沸点 357℃ 不溶于水和有机溶剂，可溶于硝酸、 类脂质 常温下可蒸发，蒸气比重大，易沉 积在空气的下方 表面张力大,附着力强
检测结果显示， 61% 的口红含铅，含铅量从 0.03ppm 至 0.65ppm不等。但没有一种口红在包装上标注含铅。 ppm为显示成分含量的计量单位，1ppm相当于每千克中 含1毫克。
10
“铅中毒”来势凶猛 工业超速发展酿祸
2009.8.9 根据凤翔县政府公布的数据，长青 镇3个村1016名受检儿童，851人血铅超标。
28
（4）肾脏影响
影响肾小管上皮细胞线粒体呼吸 与磷酸化作用而致肾功能异常；慢性 中毒还可出现间质纤维化。
29
（四）.临床表现
神经 系统
血液 系统
铅中毒
消化 系统
其他 损伤
30
（四）.临床表现
1.急性中毒：
多由消化道摄入引起。
面色苍白、口内金属味、恶心、呕吐、 腹胀、 腹绞痛、中毒性肝病。
3
铅的无机化合物不能通过完整皮肤吸收 铅的化合物可通过破损的伤口进入体内 有机铅化合物易经皮肤吸收，如四乙基铅
经皮肤
18
吸收
肺泡弥散作用 吞噬细胞的吞噬作用
呼吸道
(40%)
PbO 血
部分
铅
消化道
（5%~10%）
肝
胆汁
肠
粪便
皮肤（主要为有机铅）
19
Distribution of Lead
吸入的氧化Pb烟 呼吸道 50% 呼吸道排除
琥珀酰辅酶A+甘氨酸 A LAS
δ -氨基-γ-酮戊酸 （ALAS合成酶； ALAD脱水酶）
ALA
ALAD 卟胆原
尿卟啉原合成酶 胞
Pb
尿卟啉升高（尿）
粪卟啉升高（尿） FEP升高、ZPP升高 (红细胞)
（FEP-原卟啉；ZPP-锌原卟啉）
尿卟啉原Ⅲ
原卟啉原脱羧酶
质 内
粪卟啉原III
粪卟啉原氧化酶
线 Fe2+ 亚铁络合酶 粒 体 血红素
Pb绞痛必需与急腹症鉴别