鼓膜穿刺技术操作规范
五官科常见疾病诊疗规范
目录第一章、中耳炎---------------------------------------02 第二章、鼻窦炎---------------------------------------06第三章、扁桃体炎------------------------------------10第四章、气管异物------------------------------------16第五章、龋齿----------------------------------------18 第六章、牙周炎--------------------------------------27第一章中耳炎中耳炎(secretory otitis media)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为粘液。
本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎,浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。
中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳(glue ear)。
症状体征以耳内闷胀感或堵塞感,听力减退及耳鸣为最常见症状,常发生于感冒后,或不知不觉中发生,有时头位变动可觉听力改善,有自听增强,部分病人有轻度耳痛,儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。
症状1、听力减退:听力下降,自听增强,头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善),积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变,小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医,如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。
2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛,慢性者耳痛不明显,本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
3、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等,当头部运动或打呵欠,擤鼻时,耳内可出现气过水声。
4、患者周围皮肤有发“木”感,心理上有烦闷感。
鼓膜穿刺术的操作方法
鼓膜穿刺术的操作方法
鼓膜穿刺术是用来治疗耳部感染而被广泛使用的手术方法。
它是一种能够改善鼓膜损伤的手术,可以有效的帮助病人治疗耳部的感染和清除耳腔中的脓液。
一般来说,鼓膜穿刺术的操作步骤如下:
一、备好手术器械。
穿刺机一般使用复合枪,通常采用应力释放的方法进行鼓膜穿刺,以减少鼓膜损伤。
二、消毒和麻醉。
在手术前,应给病人进行消毒,以及麻醉病人以减少病人痛苦。
三、进行穿刺。
首先,要将病人头部正确位置,再使用穿刺机以放缓的方式进行穿刺,直到可以看到鼓膜裂口出现。
四、抽取脓液。
当鼓膜裂口显现时,需要抽取脓液,以便清除耳腔中的脓液,这样能够减少病人的痛苦。
五、清洁治疗。
抽取脓液后,应该使用清洁的抗感染药物,来治疗耳腔。
除此之外,应该避免用力清洁耳腔,以免损害鼓膜。
六、检查和处理。
鼓膜穿刺後,应该检查鼓膜是否有裂口和破损,以及病人是否健康。
如果发现有裂口或破损,应立即进行处理,以防止感染。
鼓膜穿刺术是一种常用的手术方法,它能够有效的改善耳部感染病人的症状,而且能够有效的治疗耳部的感染。
然而,它也存在一定的风险。
在进行鼓膜穿刺术时,手术人员必须非常专业,考虑手术的每一个细节,确保病人安全。
此外,手术人员还必须按照以上步骤精
确地进行操作,以确保手术的顺利进行。
最后,在手术后,医生应当给病人复查,以确保病人的健康。
总之,鼓膜穿刺术是一种有效的手术方法,主要用于治疗耳部感染,而且具有较高的安全性。
然而,在进行手术时,手术人员需要严格遵守操作步骤,以确保手术的成功。
五官科常见疾病诊疗规范
目录第一章、中耳炎---------------------------------------02 第二章、鼻窦炎---------------------------------------06第三章、扁桃体炎------------------------------------10第四章、气管异物------------------------------------16第五章、龋齿----------------------------------------18 第六章、牙周炎--------------------------------------27第一章中耳炎中耳炎(secretory otitis media)就是以鼓室积液及听力下降为主要特征得中耳非化脓性炎性疾病,中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为粘液。
本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡她性中耳炎、浆液性中耳炎,浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。
中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳(glue ear)。
症状体征以耳内闷胀感或堵塞感,听力减退及耳鸣为最常见症状,常发生于感冒后,或不知不觉中发生,有时头位变动可觉听力改善,有自听增强,部分病人有轻度耳痛,儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。
症状1、听力减退:听力下降,自听增强,头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善),积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变,小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医,如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。
2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者得第一症状,可为持续性,亦可为抽痛,慢性者耳痛不明显,本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
3、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等,当头部运动或打呵欠,擤鼻时,耳内可出现气过水声。
4、患者周围皮肤有发“木”感,心理上有烦闷感。
耳鼻喉临床技术操作规范
目录第一篇鼻科学..................................................... 第一章鼻外伤及鼻外部炎性疾病.....................................第一节鼻骨骨折复位术...........................................第二节眶骨骨折复位术........................................... 第二章鼻中隔疾病.................................................第一节鼻中隔黏膜下切除术.......................................第二节鼻中隔成形术............................................. 第三章鼻黏膜炎性疾病.............................................第一节下鼻甲温控射频、低温等离子射频消融......................第二节下鼻甲部分切除术.........................................第三节下鼻甲成形术............................................. 第四章鼻出血的常用止血方法.......................................第一节鼻腔填塞 ................................................第二节血管结扎 ................................................ 第五章鼻炎、鼻窦炎手术...........................................第一节上颌窦穿刺冲洗术.........................................第二节鼻内镜检查术.............................................第三节鼻窦负压置换术........................................... 第六章鼻内镜下鼻窦及鼻中隔矫正术.................................第一节鼻内镜鼻窦手术...........................................第二节儿童鼻内镜检查术.........................................第三节儿童鼻内镜鼻窦手术.......................................第四节鼻内镜下鼻中隔矫正术.....................................第五节后鼻孔闭锁的鼻内镜手术治疗............................... 第七章鼻及唇腭整复手术...........................................第一节整复外科概述.............................................第二节鼻部整复手术............................................. 第二篇咽科学..................................................... 第八章咽部创伤及咽部异物.........................................第一节茎突截短术............................................... 第九章咽淋巴环疾病...............................................第一节扁桃体切除术............................................. 第十章咽部及颈深部脓肿...........................................第一节扁桃体周围脓肿切开排脓术.................................第二节咽旁脓肿切开排脓术.......................................第三节脓性颌下炎切开引流术..................................... 第十一章咽部良、恶性肿瘤手术.....................................第一节颈外动脉结扎术...........................................第二节鳃裂瘘管、囊肿切除术.....................................第二节扁桃体肿瘤切除术......................................... 第三篇喉科学..................................................... 第十二章喉创伤、喉狭窄及喉异物...................................第一节急性喉外伤手术........................................... 第十三章喉麻醉及检查术...........................................第一节喉腔表面麻醉.............................................第二节喉纤维镜检查及手术.......................................第三节支撑喉镜下手术........................................... 第十四章喉感觉、发声障碍及喉肿瘤切除术...........................第一节喉显微手术 ..............................................第二节甲状舌管囊肿切除术.......................................第三节喉裂开术 ................................................ 第四篇耳科学..................................................... 第十五章耳损伤及后天性畸形.......................................第一节耳郭部分缺损的修复术.....................................第二节外伤性鼓膜穿孔的手术治疗................................. 第十六章耳部非特异性炎性疾病.....................................第一节鼓膜穿刺 ................................................第二节鼓膜切开 ................................................第三节鼓膜修补术 ..............................................第四节乳突根治手术.............................................第五节改良乳突根治术...........................................第六节单纯乳突凿开术........................................... 第十七章传导性耳聋...............................................第一节乳突病变切除+鼓室成形术................................. 第十八章耳源性眩晕...............................................第一节甘油试验 ................................................第二节温度试验 ................................................第三节位置性眼震检查法.........................................第四节变位性眼震检查法.........................................第五节耳石复位法 ..............................................第六节迷路瘘管试验.............................................第七节鼓室内注射地塞米松治疗梅尼埃病........................... 第五篇气管、食管学............................................... 第19章气管切开术................................................临床技术操作规范耳鼻咽喉-头颈外科第一篇鼻科学第一章鼻外伤及鼻外部炎性疾病第一节鼻骨骨折复位术(XXXXXXXXXXX医院XXXX年第XX版)鼻骨单纯性骨折而无移位者不需处理;发生外鼻畸形者,须在肿胀发生前或消肿后进行手术复位,但最好在受伤后2~3h内或10d之内进行,以免影响鼻腔的生理功能或后遗难治畸形。
鼓膜穿刺术后注意事项
鼓膜穿刺术后注意事项鼓膜穿刺术是一种常见的耳鼻喉科手术,用于治疗鼓膜穿孔、中耳积液等疾病。
术后的护理和注意事项对于手术的成功恢复非常重要。
以下是鼓膜穿刺术后的注意事项:1.术后休息:手术后需要休息一段时间,以便身体能够适应手术后的变化。
避免剧烈运动和过度劳累,保持充足的睡眠。
2.药物使用:术后可能需要使用抗生素和止痛药物,按照医生的嘱咐正确使用药物。
及时咨询医生,了解药物的使用方法和剂量。
3.注意伤口卫生:术后应注意保持伤口的清洁和干燥。
避免用手触摸和揉搓伤口,预防感染。
可用温开水轻轻清洗伤口周围的皮肤,并保持伤口干燥。
4.饮食调理:术后的饮食应以清淡易消化的食物为主。
避免食用辛辣、刺激性食物和高温食物,以免刺激耳腔。
5.禁烟限酒:术后的一段时间内应禁烟限酒。
烟草和酒精可能对伤口的愈合产生不利影响,增加感染的风险。
6.避免水进入耳朵:术后一段时间内应避免水进入耳朵。
洗澡时可以用耳塞或棉球堵住耳朵,避免水进入中耳。
7.定期复查:术后需要按医生的要求进行复查。
医生会根据术后恢复情况来调整治疗方案,及时处理并预防并发症的发生。
8.避免振动和噪音:术后应避免剧烈摇晃头部和暴露于高噪音环境中。
这些刺激可能对鼓膜的愈合产生不利影响,甚至导致耳痛、耳鸣等不适。
9.注意身体卫生:保持口腔和鼻腔的清洁,避免上呼吸道感染。
避免接触传染性疾病,定期洗手,保持良好的个人卫生习惯。
10.及时咨询医生:如果术后出现发热、耳痛、恶心呕吐等异常症状,应及时咨询医生。
医生会根据症状来进行诊断和处理。
总之,鼓膜穿刺术后的注意事项主要是保持伤口卫生,避免剧烈运动和刺激,定期复查,注意身体卫生和及时咨询医生等。
这些注意事项的遵守有助于手术的成功恢复,预防并发症的发生。
术后的恢复过程需要耐心和合理的护理,术后要保持良好的心态,积极配合医生的工作,给自己足够的时间恢复。
临床的技术操作要求规范
前言“质量、安全、服务、高效、创新”,这是我院的立院之本。
要抓好这些基本点,关键是各级医务人员的职业行为必须符合制度化、标准化和规范化的要求。
因此,让大家明白应该做什么、如何去做,这是新形势下提高质量管理、保障医疗安全、防范医疗风险的重要举措。
我院早在1995年就制定出了涉及医院各个方面较为完善的"制度"、"职责",并归纳成册,2003年对其进行了修订,再版。
为了适应医院打造南疆区域性国际医疗中心的需要,医院以"三级甲等医院评审"为契机,在《医院管理评价指南》、《医院评审评价工作文件汇编》的指导思想和原则的基础上,从实际工作出发重新制定了《医院管理制度汇编》、《岗位职责汇编》、《医疗法律法规汇编》、《医疗质量管理制度汇编》、《应急管理文件汇编》、《护理管理工作规范汇编》、《医院感染管理文件汇编》、《医、教、研管理文件汇编》、《财务、价格管理文件汇编》、《药事和药物使用管理文件汇编》、《临床诊疗指南》、《临床技术搡作规范》等资料汇编,旨在明确工作人员职责权限、强化医院质量管理意识、落实医疗核心制度、失见范医疗质量管理程序。
由于时间仓促,本汇编仍存在不尽完善之处,但相信随着经济社会的不断发展和国家政策法规的不断完善,以及医院的持续发展,本书将进一步充实和完善。
图木舒克市人民医院院长2016年3月目录第一篇临床技术操作规范(公共部分)第一节注射术1一、皮内注射法二、皮下注射法1三、肌内注射法四、静脉注射法第二节穿刺术一、股静脉穿剌术二、颈内静脉穿刺术三、锁骨下静脉穿刺术四、动脉穿刺术五、静脉压测定六、胸膜腔穿刺术七、胸膜腔闭式引流术八、腹膜腔穿刺术九、肝脏穿刺活体组织捡查术十、骨髓穿刺术十一、骨髓活检术十二、经皮肾活检术十三、腰椎穿刺术及鞘内注射术十四、四肢关节腔穿剌术17十五、心包穿刺术18十六、耻骨上膀胱穿刺术19十七、中心静脉压(CVP)测定术19十八、环甲膜穿剌术20十九、体表肿块穿剌活检术21第三节插管技术23一、胃插管术23二、胃肠减压术23三、三腔二囊管压迫止血法24四、导尿术25五、鼻塞、鼻导管吸氧法26六、雾化吸入疗法27七、气管插管术 28八、颅内压监护穿剌置管术 29第四节内镜检查30一、电子胃镜检查31二、电子结肠镜检查三、纤维支气管镜检查四、胆道镜检查五、膀胱镜检查六、阴道镜检查第五节无菌技术一、手术人员洗手法41二、穿无菌手术衣、戴无菌手套法三、穿、脱隔离衣法第六节切开技术45一、气管切开术45二、静脉切开术46三、动脉切开与动脉输血术46四、脓肿切开引流术47第七节清创、换药术49一、清创缝合术49二、换药术49三、手术后拆线法50第八节急救技术52一、现场心肺复苏术52二、电击除颤术三、呼吸机的临床应用四、洗胃术59第二篇临床技术操作规范(专科部分)第一节呼吸内科技术操作规范60一、经胸壁针刺胸膜活体捡查术61二、经支气管镜肺活检术62三、经支气管针吸活检术四、支气管肺泡灌洗技术63五、睡眠呼吸监测六、经胸壁针刺肺活检术66第二节心血管内科技术操作规范一、右心导管检查及造影一、急性心肌梗死溶栓治疗一、选择性冠状动脉造影术;二、经皮冠状动脉介入治疗)!五、射频消融术(RFCA)六、临时心脏起搏器安置术七、永久性人工心脏起搏器植入术八、植入型体内自动除颤器第三节肾脏内科技术操作规范一、颈内静脉临时导管置管术二、股静脉临时导管置管术三、血液透析疗法四、连续性肾脏替代治疗(CRRT)五、腹膜透析管置管术六、腹膜透析疗法第四节神经内科技术操作规范一、脑电图二、肌电图及神经传导速度测定第五节心理医学科技术操作规范—、心理治疗二、心理测验的临床应用三、评定量表的临床应用1四、抗精神病药物治疗五、抗精神病药的临床应用第六节小儿内科技术操作规范一、胸骨穿剌二、硬膜下穿刺第七节普外科技术操作规范一、 T型管造影术二、下肢静脉造影检查三、经腹腔镜胆囊摘除术四、阑尾切除术五、腹股沟疝疝环充填式无张力疝修补术六、甲状腺叶次全切除术七、全甲状腺切除术八、甲状腺腺瘤切除术九、单纯性远端胃大部切除术十、根治性远端胃大部切除术十一、乙状结肠切除术十二、直肠低位前切除术、结肠肛管吻合术十三、痔上黏膜环切订合术第八节胸心外科技术操作规范一、食管癌根治术一、贲门癌根治术二、房间隔缺损修补术三、室间隔缺损修补术第九节泌尿外科技术操作规范―、耻骨上膀胱穿刺造口术二、耻骨上膀胱切开取石术三、肾盂切开取石术二、经尿道前列腺电切术第十节神经外科技术操作规范一、开放性颅脑外伤脑清创术一、脑室穿刺术二、颅骨成形术第十一节骨科技术操作规范―、关节穿刺三、牵引术四、石膏绷带固定技术五、股骨干骨内固定术六、肘关节成形术七、膝关节融合术八、小腿截肢术第十二节小儿外科技术操作规范)一、小儿腹股沟斜妬高位结扎术二、肠套叠松解术一、先天性巨结肠结肠切除、直肠后拖出术第十三节妇科技术操作规范一、宫腔镜检查二、诊断性刮宫术三、腹腔镜检查四、腹腔镜下子宫肌瘤剥除术五、腹腔镜下子宫全切术六、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术七、宫腔镜下粘膜下肌瘤电切术八、子宫内膜息肉电切术第十四节产科技术操作规范一、会阴切开缝合术一、臀位助产术二、剖宫产术三、外转胎位术四、人工剥离胎盘术五、晚期妊娠水囊引产术六、晚期妊娠催产素引产术七、会阴III度裂伤修补术第十五节眼科技术操作规范一、结膜下注射一、球后注射二、球周注射三、直接检眼镜检查四、间接检眼镜检查五、泪囊鼻腔吻合术六、翼状胬肉手术七、小梁切除术九、白内障超声乳化吸除术第十六节耳鼻咽喉科技术操作规范一、鼻骨骨折复位术一、鼻腔填塞二、上颌窦穿刺冲洗术三、鼻内镜检查术四、扁桃体周围脓肿切开排脓术五、咽后脓肿切开排脓术六、喉腔表面麻醉七、喉纤维镜检查及手术九、鼓膜穿刺第十七节颌面外科技术操作规范…'一、颌下腺摘除术二、面部黑痣切除术三、腮腺浅叶肿物切除术四、下颌骨骨折切开复位微型钢板内固定术第十八节整形外科技术操作规范一、重念术二、隆鼻术三、眼袋祛除术四、提眉术第十九节烧伤外科技术操作规范—、早期创面清创术二、烧伤创面坏死组织焦痂切除术三、烧伤创面换药技术四、邮票植皮术第二十节皮肤性病科技术操作规范—、二氧化碳(002 )激光治疗术二、冷冻疗法三、紫外线治疗第二十一节口腔科技术操作规范 (之化)一、根管治疗术一、总义齿二、可摘局部义齿三、金属烤瓷冠四、牙周疾病的治疗技术五、口腔正畸学六、光固化树脂充填第一篇临床技术操作规范(公共部分)第一节注射术一、皮内注射法【目的】将小剂量药液注射于表皮和真皮之间。
五官科常见疾病诊疗要求规范
目录第一章、中耳炎---------------------------------------02 第二章、鼻窦炎---------------------------------------06 第三章、扁桃体炎------------------------------------10 第四章、气管异物------------------------------------16 第五章、龋齿----------------------------------------18 第六章、牙周炎--------------------------------------27第一章中耳炎中耳炎(secretory otitis media)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为粘液。
本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎,浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。
中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳(glue ear)。
症状体征以耳内闷胀感或堵塞感,听力减退及耳鸣为最常见症状,常发生于感冒后,或不知不觉中发生,有时头位变动可觉听力改善,有自听增强,部分病人有轻度耳痛,儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。
症状1、听力减退:听力下降,自听增强,头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善),积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变,小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医,如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。
2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛,慢性者耳痛不明显,本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
3、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等,当头部运动或打呵欠,擤鼻时,耳内可出现气过水声。
4、患者周围皮肤有发“木”感,心理上有烦闷感。
(完整版)耳鼻喉临床技术操作规范
目录第一篇鼻科学4第一章鼻外伤及鼻外部炎性疾病4第一节鼻骨骨折复位术4第二节眶骨骨折复位术6第二章鼻中隔疾病7第一节鼻中隔黏膜下切除术7第二节鼻中隔成形术8第三章鼻黏膜炎性疾病10第一节下鼻甲温控射频、低温等离子射频消融10 第二节下鼻甲部分切除术10第三节下鼻甲成形术11第四章鼻出血的常用止血方法12第一节鼻腔填塞12第二节血管结扎14第五章鼻炎、鼻窦炎手术16第一节上颌窦穿刺冲洗术16第二节鼻内镜检查术17第三节鼻窦负压置换术18第六章鼻内镜下鼻窦及鼻中隔矫正术19 第一节鼻内镜鼻窦手术19第二节儿童鼻内镜检查术28第三节儿童鼻内镜鼻窦手术29第四节鼻内镜下鼻中隔矫正术30第五节后鼻孔闭锁的鼻内镜手术治疗32 第七章鼻及唇腭整复手术34第一节整复外科概述34第二节鼻部整复手术39第二篇咽科学48第八章咽部创伤及咽部异物48第一节茎突截短术48第九章咽淋巴环疾病50第一节扁桃体切除术50第十章咽部及颈深部脓肿51第一节扁桃体周围脓肿切开排脓术51 第二节咽旁脓肿切开排脓术52第三节脓性颌下炎切开引流术53第十一章咽部良、恶性肿瘤手术54 第一节颈外动脉结扎术54第二节鳃裂瘘管、囊肿切除术55第二节扁桃体肿瘤切除术56第三篇喉科学57第十二章喉创伤、喉狭窄及喉异物57 第一节急性喉外伤手术57第十三章喉麻醉及检查术60第一节喉腔表面麻醉60第二节喉纤维镜检查及手术61第三节支撑喉镜下手术62第十四章喉感觉、发声障碍及喉肿瘤切除术63 第一节喉显微手术63第二节甲状舌管囊肿切除术64第三节喉裂开术65第四篇耳科学66第十五章耳损伤及后天性畸形66第一节耳郭部分缺损的修复术66第二节外伤性鼓膜穿孔的手术治疗68第十六章耳部非特异性炎性疾病69第一节鼓膜穿刺69第二节鼓膜切开70第三节鼓膜修补术71第四节乳突根治手术72第五节改良乳突根治术74第六节单纯乳突凿开术74第十七章传导性耳聋75第一节乳突病变切除+鼓室成形术75第十八章耳源性眩晕77第一节甘油试验77第二节温度试验78第三节位置性眼震检查法80第四节变位性眼震检查法81第五节耳石复位法82第六节迷路瘘管试验83第七节鼓室内注射地塞米松治疗梅尼埃病85 第五篇气管、食管学86第19章气管切开术86临床技术操作规范耳鼻咽喉-头颈外科第一篇鼻科学第一章鼻外伤及鼻外部炎性疾病第一节鼻骨骨折复位术(XXXXXXXXXXX医院XXXX年第XX版)鼻骨单纯性骨折而无移位者不需处理;发生外鼻畸形者,须在肿胀发生前或消肿后进行手术复位,但最好在受伤后2〜3h内或10d之内进行,以免影响鼻腔的生理功能或后遗难治畸形。
五官科常用操作技术
外耳道冲洗术适应证:冲出外耳道深部不易取出的碎耵聍、已软化的耵聍栓及微小异物等。
方法:1.侧头位,头向健侧偏斜,紧贴患侧耳垂下方皮肤置一弯盘。
2.操作者左手牵耳廓向后上〔小儿向后下〕,右手持冲洗器,将温水对着外耳道后、上壁注入,如此反复,直至耵聍或异物冲出。
3.干棉签拭净外耳道,并检查有无损伤。
注意事项:1.急、慢性化脓性中耳炎等有鼓膜穿孔者和鼓膜、外耳道急性炎症者忌用。
2.冲洗液应接近体温,否则易引起迷路刺激症状。
3.冲洗方向必须斜对外耳道后上壁。
滴耳法适应证:急、慢性化脓性中耳炎、鼓膜炎等。
方法:1.将患侧外耳道分泌物清洗干净。
2.患者取坐位或卧位,患耳朝上。
3.将耳廓向后上〔小儿向后下〕方向轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3~5滴。
4.手指轻轻按耳屏数次。
对患有急、慢性化脓性中耳炎的患者,可使药液经鼓膜穿孔处流入中耳。
5.5~10分钟后可改变体位。
注意事项:滴耳药尽可能与体温接近,防止引起眩晕等迷路刺激症状。
外耳道异物取出术根据异物性质、形状和位置的不同,采取不同的取出方法。
1.异物围越过外耳道的峡部、未塞紧外耳道者,可用耵聍钩直接钩出,或用外耳道冲洗法冲出。
2.被水泡涨的豆类异物,应先用95%的乙醇滴耳,使其脱水收缩后,再行取出。
3.小的昆虫,应先用70%乙醇、氯仿或杀虫醚等将昆虫杀死,再冲洗排出或用镊子取出。
4.含铁的异物可用强磁铁将其吸出。
5.异物较大,嵌顿于外耳道,需在局部麻醉或全身麻醉下做耳内或耳后切口,以取出异物。
6.外耳道有继发感染者,应先行抗感染治疗再取异物或者取异物后积极治疗外耳道感染。
7.幼儿和不合作者宜在短暂全身麻醉下取出异物。
咽鼓管吹张术咽鼓管吹张术主要用于鼓膜无穿孔者。
它可粗略估计咽鼓管是否通畅,亦可做治疗用。
上呼吸道急性感染以及鼻腔和鼻咽部有脓液、溃疡、新生物者忌用。
有以下三种常用方法:1.捏鼻鼓气法患者自己用拇、食指将鼻翼捏紧,闭口用力呼气,此时气体经咽鼓管冲入鼓室,如咽鼓管通畅,患者能感觉到气体进入耳内。
鼓膜穿刺术操作方法
鼓膜穿刺术操作方法
鼓膜穿刺术是一项常见的耳鼻喉科手术,主要用于诊断和治疗一些耳部疾病,如中耳炎、鼓膜积液等。
其操作方法如下:
1.患者需要坐着或卧着,医生需要清洁耳朵外部。
2.医生需要用麻药滴入病患的耳朵中,让其麻醉。
3.医生接着使用鼓膜穿刺针,穿刺患者的鼓膜。
这个过程通常会伴随着一些轻微的不适感。
4.医生在完成穿刺后,使用吸管将鼓膜内的积液或脓液抽出。
这可以帮助纾解症状。
5.最后,医生会在病患的耳朵里放入一根纤维棒,以维持鼓膜的形状。
整个鼓膜穿刺术的操作时间通常不到几分钟,可以在诊所或医院的日间手术中心进行。
如果需要更详细的注意事项,请咨询医生。
