胰激肽原酶与洛丁新联合治疗糖尿病肾病的疗效观察
（ 平朔 医院 ，山西 朔卅ｉ ３ ０ ０ ６０ ） ０
【 要】 目的 观 察胰 激肽 原 酶 与 Ａ Ｅ 类联 合 治疗 糖 尿病 肾病 的疗 效 。方 法 治疗 组 ２ 摘 ＣＩ ５例应 用胰 激 肽原 酶 １０ ２０／ ，３次 ／ ２ ～ ４ｕ 次 日；洛 丁 新 ５ １ｍｇ ｄ － ０ ／。对 照组 ２ 例 应 用非 Ａ Ｅ 类 的降压 药物 ，同 时 口服 复 方丹参 片 ３ 次 ，３ ／日。 ５ ＣＩ 拌／ 次 【 关键 词 】胰 激肽 原酶 ；洛 丁新 ；糖 尿病 肾病 中图 分类 号 ：Ｒ８ ． ５ ７２ 文献 标识 码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１ ７— １４ （０２ ０ ０ ４一 ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）１— １３ Ｏ
糖 尿病 肾病 （ Ｎ）作 为糖 尿病最 常见 、最严 重 的慢性微 血管 并 Ｄ
发症之一 ，其 患病率 随着糖 尿病 发病人 数的增 加也 逐年增 加 。Ｄ Ｎ引 发的终末期 肾病 已经成 为威胁糖尿 病患者生命 的重要原 因。 因此 ，寻 找有 效的药 物预防和治疗 糖尿病 肾病 ，对延 长糖 尿病患者 的寿命 ，提 高生 存质量有重要意义 。 １资料 与 方法 １ ． １一般 资料 全部病 例均 为我 院２ ０年 ５ ０ ０ 月至２ ０ 年５ 门诊及 住 院治疗 的Ｄ ０９ ｆ ｌ Ｎ
【］ 宋 康 颉 ， 建宝 ， ４ 昝 汪大 田． 胃切 除术 后 早 期肠 内肠 外营 养 的 对 全 比研 究 ［ ． 卫生 职业 技术 学 院学报 ， ０ ， １ ３ —４ Ｊ 安徽 ］ ２ ９８ ） ３３． ０ （： 【］ 张连 新 ， 大 昌． 外 和肠 内营养 在 全 胃切 除术 后 的应 用 ［ ． ５ 李 肠 Ｊ中 ］
全 、简便 、经济 的特 点 ， 得临床推广使用 。 值
参考 文 献
两 组 患者术 后血 清 总蛋 白下降和 体 质量 下 降情 况无 统计 学差 异 （＞０ ５ Ｐ ． ），术后平均排 气时间 、平均进食 时间和住 院平均 时间均具 ０ 有显著性差异 （ Ｐ＜０ １ ． ）。具 体见表１ Ｏ 。 ２ ． ２两组营养模 式情况 实验组３ 患者 出现腹 泻 ，２ 患者 出现 腹胀 ，调 整滴液反 应后症 例 例 状消失 。两组患者 术后肝 肾功 能和血糖水 平保持正常 ，未 出现水 电解 释紊乱现象 。实验组患者 肺部感染 和切 口感染 的发生率为３ ％，对照 ． ２
与 护理 ［ ． Ｊ 中国医药 导报 ， ０ ， ２） ４ ． ］ ２ ８ （５： ９ ０ ５ １
【］ 张 向文 ， 怀祝 ， 金宁 ． 胃切 除术 后 早 期肠 内营 养 与肠 外 营 ３ 梁 于 全 养 的 比较［ ． Ｊ 中国实 用 医药， ０，（ ）５ —４ ］ ２ ９ １ ： ３５． ０ ４４
２１ ０ ２年 ４月第 １ ０卷 第 １ ０期
表 １ 两组 患者术 后 情况 比较
・
临床研 究 ・ １ ４ ３
２ｈ ４ 先滴 注温 生理 盐水 ，观察 患者 有无不 适 ，确定 患者无 不适 后使 】
够 使患 者机 体尽快 的恢 复 ，减少 术后 的并 发症 情况 。传 统观点 认 为
［】 李 国森 ， 风 强． １ 龙 胃癌行 全 胃切 除术后 早 期肠 内营 养与 肠 外营 养 ８例 疗 效观察 ［ ． 医疗 ， １，９１） ２８ ． ２ Ｊ 中外 ］ ２ ０ （１： —３ ０ ２ ８
［】 张桂 霞， 崇 高． 化道 恶性 肿瘤 术后 早 期肠 内营 养支 持 的应 用 ２ 尹 消
国临床 营养杂 志 ， ９ ，２ ：２ １ ７５ ）９ ． ９ （
组患者感染率为４８ ． ％，差 异无统计学意义 ＞Ｏ ５ ．） ０
３结 论
创 伤后 身体会处 于一种 应激 的高分解状 态 ，充分 的营 养支持 能 ］
胰激肽原酶与洛丁新联合治 疗糖 尿病肾病的疗效观 察
杨 ， 翠 王 江
胃肠道 术后 的患者 需要 等 到肛 门排气 后才 能进 食或 场 内营 养 ，而 新
用鼻肠管 匀速滴注 ５ｍＬｈ 内营养剂 （ １０ｍ 含蛋 白质４ｇ ０ ／ 肠 每 ００ Ｌ ０ ，碳水
化合物 １３ ，脂肪３ ． ，维生素０ ６ ，微量元 素４ ４ ）共 １０ｍＬ ２ｇ ８ｇ ９ ．ｇ ２ ．ｇ ２ ００ ， 经过３ 的滴注后未 出现任何不 良反应 后 ，调整营养 剂量 为１０ｍＬｄ ｄ ５０ ／， 速度 ８ｍＬｈ 在肠 内营养 的过 程 中 ，若 患者 胃肠功 能恢复 ，令 其 自 ０ ／
本实验 中 ，通过分别对 胃全切术 后患者使用 肠 内营养和 肠 内营养
支持 。结果发现两组 患者术后血 清总蛋 白下降和体质量下 降情况无统 计学差异 （ ＞０ ５ Ｐ ． ），术 后平均排气时 间、平均进食 时间和住院平均 ０
提供热量 １ｋａ ｋ・），氮量 ０ ３／（ｇｄ ，后４提供 热量２ｋａ ７ ｃｌ ｇｄ ／（ ． ｇ ｋ ・） １ ｄ ５ｃｌ ／
的研 究 显示腹 部手术后 胃和结肠 会出现麻 痹 ，术前 小肠功 能正常 的 患者 会在 术后 ６恢 复运 动 、吸 收功 能 ，这 为术 后早 期营养 支持 提供 ｈ
可 能
由饮水 。总滴注 时间为７ ，后半流质饮食 。对照组使 用三升袋 （ ｄ 葡萄
糖 、复方 氨基酸 、脂肪乳 、多 种维生素和 微量元素 ）静脉滴注 ，前３ ｄ
时 间均具有显著 性差异 （＜０叭 ）。两组患者腹部感 染和切 口感染无 Ｐ ． 统计学差异 （＞Ｏ ５ 尸 ． ）。说 明早期场 内营养安全 可行 ，两种营养支持 ０ 效果基 本相同 ，但是 肠内营养支持 的患者术后 术后平均排气 时间 、术
后平均
（ｇｄ ｋ・），氮量０１ｇ ・）。 ． ／（ ｄ ９ １ ． ３统计学方法 使 用Ｓ Ｓ １．进行 数据 统计 ，两样 本均 数使用 ｔ 验 ，检验标 准 Ｐ Ｓ ３０ 检 设为０ ５ ． ，当Ｐ ． 时 ，差异 具有统计学意义 ． ０ ＜０ ５ ０ ２结 果
２ ． １两组患者术后情 况 比较
胰激肽原酶片、百令胶囊治疗糖尿病肾病临床观察
胰激肽原酶片、百令胶囊治疗糖尿病肾病临床观察
张金华
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2010(012)017
【摘要】50例早期2型糖尿病肾病患者随机分为两组,联合用药组(胰激肽原酶片联用百合胶囊)25例,胰激肽原酶组25例,用药6周,测定患者治疗前后尿白蛋白/肌酐比值及内生肌酐清除率(CCr)均降低,且两组比较有显著差异.结论:胰激肽原酶片与百令胶囊联合治疗早期糖尿病肾病,降低微量白蛋白和生肌酐清除率且优于胰激肽原酶片组.
【总页数】1页(P134)
【作者】张金华
【作者单位】462300,河南漯河市郾城区人民医院内1科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.百令胶囊联合胰激肽原酶注射液治疗早期糖尿病肾病40例
2.百令胶囊与胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病肾病的临床观察
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4.胰激肽原酶片、百令胶囊治疗糖尿病肾病临床观察
5.胰激肽原酶肠溶片联合厄贝沙坦片治疗对2型糖尿病肾病伴高血压患者TM、TNF-α、IL-18的影响
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胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床观察
胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床观察作者：黄海峰来源：《糖尿病新世界》2017年第15期[摘要] 目的分析胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床治疗效果。
方法资料选取2015年9月—2016年9月该院收治的102例糖尿病肾病患者病历，将其分为观察组和对照组，每组患者数量为51例，给予对照组患者实施常规治疗，而给予观察组患者胰激肽原酶治疗，分别观察两组患者24 h内尿微量清蛋白的检测值。
结果统计发现观察组患者24h尿微量清蛋白检测值明显下降，且明显低于观察组，差异有统计学意义（P[关键词] 糖尿病肾病；24 h尿微量清蛋白；胰激肽原酶；治疗效果[中图分类号] R692 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）08（a）-0187-02糖尿病常见并发症为糖尿病肾病，在调查I型和2型糖尿病患者综合病情，发现I型糖尿病患者首要死亡原因为糖尿病肾病，而2型糖尿病为首要并发心脑血管等脏器的并发症。
而临床对于糖尿病肾病的主要治疗手段为控制血糖和血压，同时进行肾功能损害的治疗，降低患者肾脏衰竭。
而发生肾脏损害的主要原因为患者尿液中持续存在尿蛋白，若发现和治疗不够及时者可影响患者身体健康和生命安全。
而随着医疗技术不断提升，对于糖尿病肾病的治疗现采用胰激肽原酶，该文选取2015年9月—2016年9月该院102例患者为研究对象，主要研究采用胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床治疗效果，为今后的临床治疗提供有利参考，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料资料选取该院收治的102例糖尿病肾病患者病历，将其分为观察组和对照组，每组患者数量为51例，其中对照组中有男性患者27例，女性患者24例，年龄范围为46～70岁，平均年龄为（54.6±3.2）岁，所患病程范围为9个月～3年，平均病程为（1.5±0.7）年；其中周围神经病19例，合并糖尿病视网膜病变32例。
而观察组中有男性患者26例，女性患者25例，年龄范围为46～71岁，平均年龄为（54.9±3.1）岁，所患病程范围为8个月～3.1年，平均病程为（1.6±0.8）年；其中周围神经病22例，合并糖尿病视网膜病变29例。
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的疗效观察
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的疗效观察目的观察胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的临床效果。
方法62例糖尿病肾病患者随机分为两组，对照组在基础治疗方法上常规应用胰岛素治疗，观察组则在基础治疗方法上应用胰岛素+胰激肽原酶肠溶片口服治疗，两组疗程均为3个月。
观察治疗前后两组24 h尿蛋白排泄量（24 hUpr）、血尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）等指标变化情况。
结果观察组治疗总有效率为81.25%，对照组治疗总有效率为60.0%，两组治疗总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗结束以后各指标均出现下降，但观察组24 h Upr下降幅度更为显著（P ＜0.05）。
结论胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效显著，不良反应小，值得临床推广。
标签：胰激肽原酶；糖尿病肾病；尿蛋白糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）是一种糖尿病患者较为常见的微血管并发症[1]，特指糖尿病疾病所特有的与糖代谢过程异常有关联的糖尿病性肾小球硬化症[2]。
此疾病的发病率随着糖尿病发病率的增高而呈现逐渐上升的趋势。
早期糖尿病肾病临床症状一般缺乏特异性，一旦出现蛋白尿，疾病病情大多已发展至晚期，难以得到逆转，且多伴随有高血压、视网膜病理改变、周围神经系统病理改变和肾脏生理功能明显减退等情况。
因此，在疾病早期阶段应采取有效的药物治疗，尽量延缓疾病的发生、发展过程。
故该研究拟观察胰激肽原酶肠溶片对DN的治疗效果，现分析2009年5月—2011年11月在该院住院治疗的治疗的糖尿病肾病病人62例的临床资料，将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取62例的糖尿病肾病病人，根据临床表现、实验室检查结果均确诊为糖尿病肾病。
根据数字随机法将上述患者分为两组，观察组（n=32例）：男性22例，女性10例，平均年龄为（47.3±8.5）岁，病程为4～12年，其中1型糖尿病为7例，2型糖尿病为25例；对照组（n=30例）中男性21例，女性9例，平均年龄为（46.2±7.5）岁，病程平均为3～15年，其中1型糖尿病患者为8例，2型糖尿病患者为22例。
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效观察
经统计学分析，两组差异无显著 性(P＞0.05)。
本次研究提示胰激肽原酶肠溶片 对糖尿病肾病的治疗效果较明显 ，但仍需进一步研究以确定其具
体疗效。
04
讨论
胰激肽原酶的作用机制
胰激肽原酶对激肽系统的作用
胰激肽原酶可以激活体内的激肽系统，进而起到扩张血管、降低血压以及改善微 循环的作用。
对糖尿病肾病的治疗作用
研究设计
01
随机分组：将符合纳入标准的 患者随机分为试验组和对照组
，每组人数相等。
02
治疗方案
03
04
试验组：口服胰激肽原酶肠溶 片，每次1片，每天3次，连
续服用8周。
对照组：口服安慰剂，剂量和 试验组相同。
03
研究结果
疗效标准
显效
尿白蛋白排泄率(UAER)下降≥50%，血肌酐(SCr)下降≥50%， 血尿素氮(BUN)下降≥50%。
有效
UAER下降≥20%，但＜50%，SCr下降≥20%，但＜50%， BUN下降≥20%，但＜50%。
无效
不符合上述标准者。
实验数据
胰激肽原酶肠溶片组
显效10例，有效15例，无效5例。
对照组
显效8例，有效12例，无效10例。
结果分析
胰激肽原酶肠溶片组总有效率为 80%，对照组总有效率为66.7%
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿 病肾病疗效观察
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目录
• 引言 • 研究方法 • 研究结果 • 讨论 • 结论 • 参考文献
01
引言
研究背景Βιβλιοθήκη 01糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性 并发症之一，严重影响患者的生 命质量和生存时间。
02
胰激肽原酶肠溶片是一种常用的 改善微循环的药物，对于治疗糖 尿病肾病具有一定的疗效。
【精品】胰激肽原酶联合丹参酮A磺酸钠治疗早期糖尿病肾病的疗效分析
【关键字】精品胰激肽原酶联合丹参酮Ⅱ-A磺酸钠治疗早期糖尿病肾病的疗效分析[摘要] 目的观察胰激肽原酶联合丹参酮ⅱ-a磺酸钠治疗早期糖尿病肾病的疗效。
方法选择早期糖尿病患者肾病患者83例，随机分为对照组和治疗组，给予胰激肽原酶40 u，肌肉注射，1次/d。
同时加用丹参酮ⅱ-a磺酸钠注射液60 mg加入生理盐水250 ml，1次/d，静脉滴注，4周为1个疗程。
结果治疗组治疗后24 h尿蛋白定量检查各项指标均低于对照组，两组治疗后数值亦低于治疗组，差异具有统计学意义（p ＜0.05）。
scr、bun均较治疗前有所下降。
结论胰激肽原酶联合丹参酮ⅱ-a磺酸钠治疗早期糖尿病肾病有显著疗效，值得推广应用。
[关键词] 胰激肽原酶；丹参酮ⅱ-a磺酸钠；糖尿病肾病[中图分类号] r256.5[文献标识码] b[文章编号] 2095-0616（2011）22-83-02糖尿病肾病即糖尿病肾小球硬化症，是糖尿病最主要的微血管并发症之一，糖尿病的病程改变主要是肾小球内毛细血管壁增厚，基质增多，血管平滑肌和系膜细胞增生有关。
糖尿病患者一旦发生肾脏损害，出现持续尿蛋白，往往呈进行性发展，直至终末期肾功能衰竭，是患者重要的致残原因。
在糖尿病肾病早期（微量蛋白尿期），给予及时有效治疗，可逆转肾脏损伤，延缓病情进展。
笔者所在医院采用胰激肽原酶联合丹参酮ⅱ-a磺酸钠治疗早期糖尿病肾病（dn），取得较好效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2010年3月～2010年9月来笔者所在医院就诊的2型糖尿病早期糖尿病肾病患者83例（诊断符合1999年who诊断标准）。
入选标准：①有确切的糖尿病病史。
②尿蛋白排泄率（uaer）增加，6个月连续尿检3次，其中有2次24 h尿白蛋白清除率（uaer）超过20～200 μg/min。
行尿常规检查，肾功能检查以排除尿路感染和其他肾脏疾病引起的尿蛋白增多。
其中感染、酸中毒、电解质紊乱、高血压等可逆因素得到有效控制。
胰激肽原酶治疗糖尿病肾病疗效观察
胰激肽原酶治疗糖尿病肾病疗效观察
李东荣
【期刊名称】《中外医学研究》
【年(卷),期】2010(008)006
【摘要】目的观察在常规治疗的基础上联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床疗效及对糖尿病患者血液流变学的影响.方法选择糖尿病肾病患者47例,随机分为对照组和治疗组.对照组23例给予常规治疗,治疗组24例在对照组的基础上加用胰激肽原酶注射液治疗,3周后测定两组患者血压、空腹血糖(FBG)、24 h尿蛋白定量、肾功能及血液流变学参数的变化.结果两组患者治疗后上述指标均有改善,治疗组有效率为82.3%,对照组有效率为30.0%,治疗组疗效明显优于对照组.结论以胰激肽原酶注射液结合常规治疗糖尿病肾病有明显疗效.
【总页数】2页(P9-10)
【作者】李东荣
【作者单位】哈尔滨市第五医院内三科,黑龙江,哈尔滨,150040
【正文语种】中文
【相关文献】
1.益气养阴化瘀汤联合胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病肾病的的临床疗效观察[J], 徐潇蓉;唐英;赵洁;王雅萍
2.厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察 [J], 邹永红;欧阳星文
3.注射用血塞通联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的疗效观察 [J], 张桂芬
4.胰激肽原酶联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察 [J], 苗锋
5.羟苯磺酸钙联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效观察 [J], 管秀颖;梁艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效观察
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效观察作者单位：463400 河南省平舆县中心医院通讯作者：朱林目的评价胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病肾病患者的疗效。
方法将70例糖尿病肾病患者随机分为观察组36例，对照组34例。
两组患者均行降糖、ACEI类药物降压和他汀类药物调脂治疗，观察组在此基础上加用胰激肽原酶肠溶片治疗。
观察两组的蛋白尿、尿素氮、血肌酐、胆固醇及平均动脉压水平的变化。
结果两组治疗后尿蛋白、尿素氮、血肌酐、胆固醇及平均动脉压较治疗前均有所改善（P＜0.05或P＜0.01）；治疗后，观察组的疗效更显著；两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组优于对照组。
结论胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病能有效改善肾功能，减少尿蛋白，值得临床推广应用。
标签：胰激肽原酶肠溶片；糖尿病肾病；疗效糖尿病肾病（DN）是糖尿病的主要并发症之一，也是影响患者生活质量及导致死亡的主要因素［1］。
早期微量蛋白尿时应用血管紧张素转换酶抑制剂可逆转。
一旦发展成为临床蛋白尿期则无法根治，往往病情继续恶化，导致肾功能不全，尿毒症。
因此，如何减缓糖尿病肾病病情进展对患者的预后具有重要意义。
本文观察了36例糖尿病肾病患者行胰激肽原酶肠溶片治疗，疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年1月～2010年1月在本院就诊的DN患者70例，随机分为观察组和对照组。
观察组36例，男17例，女19例，年龄（60.8±6.7）岁，病程5～23年；对照组34例；男16例，女18例，年龄（61.2±6.3）岁，病程4～22年。
两组的伴随症状情况见表1。
所有患者均符合以下条件：（1）符合1985年WHO糖尿病诊断标准；（2）尿蛋白定性3次以上阳性，持续24 h尿蛋白>0.5 g，血尿素氮、肌酐在正常范围；（3）排除其他导致蛋白尿的原因。
两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
胰激肽原酶肠溶片联合达格列净治疗糖尿病肾病的疗效分析
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2024.04.171胰激肽原酶肠溶片联合达格列净治疗糖尿病肾病的疗效分析崔韶华栖霞市人民医院肾内科，山东烟台265300[摘要]目的探讨胰激肽原酶肠溶片联合达格列净治疗糖尿病肾病的疗效。
方法选取2021年1月—2023年6月栖霞市人民医院收治的80例糖尿病肾病患者为研究对象，以随机数表法将其分为对照组及研究组，各40例。
研究组接受胰激肽原酶肠溶片联合达格列净疗法治疗，对照组仅接受达格列净治疗。
比较两组患者治疗前后的肾功能指标、血糖指标、炎症指标及生存质量。
结果治疗前，两组患者肾功能、血糖、炎症指标及生存质量评分相比，差异无统计学意义（P均>0.05）。
治疗后，两组患者血肌酐、24 ｈ尿蛋白定量及血糖、炎症指标均下降，且研究组较对照组更低，差异有统计学意义（P均<0.05）。
两组患者的血白蛋白、健康调查简表评分和糖尿病控制状况量表评分较治疗前升高，且研究组高于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。
结论胰激肽原酶肠溶片联合达格列净疗法能够有效改善糖尿病肾病患者的肾功能、血糖相关指标，减轻炎症反应，从而改善患者的肾脏预后，提高患者生存质量。
[关键词] 胰激肽原酶肠溶片；达格列净；糖尿病肾病；肾功能；血糖[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2024）02（b）-0171-04Therapeutic Effect of Pancreatic Kallidinogenase Enteric Coated Tablets Combined with Dapagliflozin on Diabetes NephropathyCUI ShaohuaDepartment of Nephrology, Qixia People's Hospital, Yantai, Shandong Province, 265300 China[Abstract] Objective To investigate the effect of pancreatic kininogenase enteric coated tablets combined with dapa⁃gliflozin in the treatment of diabetic nephropathy. Methods A total of eighty patients with diabetic nephropathy admit⁃ted to Qixia People's Hospital from January 2021 to June 2023 were selected as the study objects, and were divided into control group and study group by random number table method, with forty cases in each group. The study group received pancreatic kininogenase enteric coated tablets combined with dapagliflozin therapy, while the control group received only dapagliflozin therapy. Renal function indexes, blood glucose indexes, inflammation indexes and quality of life were compared between the two groups before and after treatment. Results Before treatment, there were no sig⁃nificant difference in renal function, blood glucose, inflammation index and quality of life score between two groups (all P>0.05). After treatment, serum creatinine, 24 h urinary protein quantity, blood glucose and inflammation indexes were all decreased in two groups, and those of the study group were lower than the control group, and the differences were statistically significant (all P<0.05). The levels of blood albumin and scores of MOS Item Short From Health Sur⁃vey and Control Status Scale for Diabeties in two groups after treatment were higher than before treatment, and the val⁃ues in the study group were higher than those in the control group, the differences were statistically significant (all P< 0.05). Conclusion Pancreatic kininogenase enteric coated tablets combined with dapagliflozin therapy can effectively improve the renal function and blood glucose related indexes of diabetic nephropathy patients, reduce inflammatory re⁃sponse, thereby improving the renal prognosis of patients and improving the quality of life of patients.[Key words] Pancreatic kininogenase enteric coated tablets; Dapagliflozin; Diabetic nephropathy; Kidney function; Blood glucose糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy, DN）是指由糖尿病所致的慢性肾脏疾病，临床特征表现为进展[作者简介]崔韶华（1970-），女，本科，副主任医师，研究方向为肾内糖尿病。
胰激肽原酶片＼百令胶囊治疗糖尿病肾病临床观察
胰激肽原酶片＼百令胶囊治疗糖尿病肾病临床观察摘要50例早期2型糖尿病肾病患者随机分为两组,联合用药组(胰激肽原酶片联用百合胶囊)25例,胰激肽原酶组25例,用药6周,测定患者治疗前后尿白蛋白/肌酐比值及内生肌酐清除率(CCr)均降低,且两组比较有显著差异。
结论:胰激肽原酶片与百令胶囊联合治疗早期糖尿病肾病,降低微量白蛋白和生肌酐清除率且优于胰激肽原酶片组。
关键词糖尿病肾病(DN) 胰激肽原酶百令胶囊尿白蛋白/肌酐比值(A/cr) 内生肌酐清除率CCr资料与方法选择早期糖尿病肾病(DN)即三次A/cr(每次检测间隔1周以上)为30～300mg/g患者50例,男28例,女22例,年龄46～74岁,病程6～11年。
随机分为两组,联合用药组25例,胰激肽原酶组25例,胰激肽原酶组在糖尿病一般治疗基础上包括控制饮食、质量运动,口服降糖药等胰岛素皮下注射,使空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖在10mmol/L以下,口服胰激肽原酶6/日,联合治疗组在胰激肽原酶治疗基础上联合百令胶囊6粒/次、3次/日、血糖控制目标同胰激肽原酶片,两组均用药6周。
观察指标:尿常规、肝肾功能、电解质和糖化血红蛋白A/cr和CCr。
统计学方法:检测数据用X±S表示,并采用SPSS 13.0软件进行统计分析,组间比较用方差分析t检验。
结果治疗前后胰激肽原酶组(A/Cr)和CCr的变化,见表1。
讨论DN是DM的重要微血管并发症之一,最后发展为终末期肾病、肾功能不全(失代偿期)。
有研究证实,DN早期是可逆的,一旦出现持续性蛋白尿等而发展至氮质血症期,DN的病程则除以逆转[1],故早期诊断尤为重要。
糖尿病状态下,肾素-血管紧张素系统异常活跃,肾小球血流动力学紊乱。
研究表明,胰激肽原酶有扩血管,改善血液循环和微循环以防止血栓的作用,其作用机制在于本品能降解激肽原生成激肽,直接作用于小血管和毛细血管,在扩张血管的同时改善血管的通透性和血液流量,另外还可能通过缓激肽和组胺多肽对TXB2负反馈,抑制钙离子的凝血时间,促使血管内皮细胞产生PGII2,抑制血小板效应以防止凝血。
胰激肽原酶对2型糖尿病肾病的疗效和疗程观察
胰激肽原酶对2型糖尿病肾病的疗效和疗程观察目的观察胰激肽原酶对2型糖尿病肾病的疗效和作用。
方法对2型糖尿病肾病患者100例，40 U，1次/d，治疗8w。
每周观察24h尿白蛋白排泄量（UAER）。
结果治疗4w后由治疗前的（182.5±85.6）mg/24h 减少到（112.6±35.4）mg/24h （P＜0.05），而且随治疗时间延长UAER 减少愈明显，第5w已降至（55.4±25.4）mg/24h（P＜0.05）。
结论胰激肽原酶治疗一定的疗程才对糖尿病肾病有比较好的疗效作用。
标签：2型糖尿病；糖尿病肾病；微量白蛋白；转铁蛋白；胰激肽原酶糖尿病肾病（diabetic nephropathy ，DN）是糖尿病最重要和最常见的并发症之一。
据统计，糖尿病肾病在所有糖尿病患者中的发病率约为35%[1]，若不及时治疗将严重影响患者的预后。
目前尚缺乏有效的措施来预防、延缓或治疗糖尿病肾病。
尿白蛋白排泄率（urine albumen excrete rate ，UAER）是诊断糖尿病肾病有效而敏感的指标。
本文应用胰激肽原酶治疗糖尿病肾病，取得了较好疗效，并观察胰激肽原酶治疗8w对糖尿病肾病UAER的影响，以寻找治疗糖尿病肾病的最佳时机及合理疗程。
1 资料与方法1.1一般资料按世界卫生组织1999 年糖尿病诊断标准确诊为2型糖尿病的本院专科门诊及住院患者共100 例，其中男53例，女47 例，年龄45～80 岁，平均58.6岁，病程5～35年，平均13.4年。
1.2方法全部病例在治疗前严格控制血糖和血压，空腹血糖稳定于7mmol·L-1左右，糖化血红蛋白稳定于7%左右，血压维持在130/80mmHg左右。
治疗期间坚持糖尿病饮食，降糖、降压等基础治疗不变。
肌注胰激肽原酶针剂（怡开，常州千红生化制药有限公司生产），40 U/d，疗程8w。
记录治疗后每周的24h尿白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、血压、体重指数。