急诊PCI治疗急性冠脉综合征的心理分析与护理对策
论著│Treatise
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急诊PCI 治疗急性冠脉综合征的心理分析与护理对策
吴铮铮 (顺义区医院)
【摘要】目的:探讨急性冠脉综合征患者在急诊PCI 治疗时的心理状态,旨在找出相应有效的临床护理对策,为急性冠脉综合征患者临床有效治疗提供重要依据。
方法:选取2013年1月至2015年2月我院收治的急性冠脉综合征患者108例,这108例患者都进行了急诊PCI 临床治疗,在回顾性研究患者基本信息和临床诊治资料的基础上,对患者心理状态进行研究和分析。
结果:经过调查研究和相关分析,对于不同年龄段的患者来说,其心理状态是不同的。
结论:对于不同年龄段的急性冠脉综合征患者来说,其在急诊PCT 治疗过程中的心理状态是不同的,要想改善患者临床治疗心理状态,促进患者病情痊愈,必须加强对患者的手术全方位护理和有效的心理护理。
【关键词】急诊PCI 治疗方法;急性冠脉综合征;心理分析;护理对策
为了探讨急诊PCI 治疗急性冠脉综合征的心理分析与护理情况,本文把我院收治的急性冠脉综合征患者108例作为研究参与者进行相关研究和相关分析:
1资料与方法
1.1一般资料 本研究相关资料和相关信息主要来源于2013年1月至2015年2月我院收治的急性冠脉综合征患者108例,主要包括男性患者58例,女性患者50例,患者年龄在33-85岁之间,平均年龄为(46.5±1
2.8)岁,患者发病时间都在1小时到8小时之间,平均发病时间达到了4.5小时左右。
108例患者都进行了临床专业疾病诊断,且都符合急性冠脉综合征的临床诊断标准。
1.2 方法 主要采取临床资料回顾性研究方法和调查分析方法,了解急诊PCI 治疗急性冠脉综合征患者的心理状态变化情况,并在记录和整理相关数据和信息之后,进行归纳概括,对急诊PCI 治疗急性冠脉综合征的心理状况进行研究分析。
1.3 观察项目和指标 急诊PCI 治疗急性冠脉综合征患者的心理状态分析。
2结果
急诊PCI 治疗急性冠脉综合征患者的心理状态分析 经过回顾性研究和调查分析,对于不同年龄段的患者来说,其心理状态也不同,针对老年急性冠脉综合征患者来说,主要存在三大心理状态,第一,患者存在担心心理,对于老年患者来说,其往往不了解疾病临床诊断治疗内容,担心自己无法承受手术治疗,还担心手术治疗有效率较低,自身病情很难恢复。
第二,患者存在忧虑心理,对于老年患者来说,其日常生活能力比较低,心理状态也比较差,内心深处希望子女陪伴,但也不想影响子女的正常生活,进而产生忧虑和矛盾心理,忧虑心理的出现,会导致患者情绪无法稳定。
第三,患者还存在紧张心理和恐惧心理,很多老年患者害怕进行手术治疗,不了解手术治疗相关内容,因此会出现比较明显的紧张情绪和恐惧心理。
针对中年急性冠脉综合征患者来说,主要存在三大心理状态,第一,患者存在忧虑心理,中年患者往往上有父母、下有子女,因此往往会把忧虑放在心里。
第二,中年患者存在紧张心理和恐惧心理,对于中年患者来说,其没有实施过手术,当自身发病之后,往往会非常紧张和不知所措,另外害怕实施手术会对身体造成伤害,害怕手术风险较大,担心后期病情恢复。
第三,患者还存在经济压
力问题,对于中年患者来说,会因为临床治疗费用的问题,而产生很多顾虑,有的患者甚至想放弃手术治疗。
3讨论
综上所述,要想促进急性冠脉综合征患者病情痊愈,必须采取一系列相应有效的临床护理对策。
一方面来说,要加强对患者的手术有效护理,在患者手术实施之前,要改善患者恐惧等不良情绪,改善患者心理状态,还要加强对患者的基础护理,主要包括常规临
床检查、过敏性实验以及留置针建立等[1]。
在患者手术实施过程中,护理人员要加强对患者的心电以及血压变化情况观察,保证相关应急药品和设备充足,要严密观察患者临床症状变化情况和脉搏变化
情况,还要给予患者鼓励和心理支持[2]。
护理人员要加强对患者的术后护理,要注意观察患者临床症状和体征变化情况,保证患者饮水
充足[3]。
另一方面来说,还要加强对患者的心理护理,护理人员要多和患者交流沟通,加强对患者的临床治疗和护理知识教育,还要给予
患者有效的心理支持,增强患者临床治疗自信心[4]。
护理人员要注意观察患者的表情变化情况,一旦发现患者身体不适,就要及时采取处理方法。
总之,对于急性冠脉综合征患者来说,必须在加强常规临床护理的基础上加强心理护理,在改善患者心理状态的基础上促进患者
病情痊愈[5]。
【参考文献】
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(上接第4页)
高了医院的护理质量。
综上所述,运用循证理论在妇科围术期进行护理,能够有效降低患者的焦虑、紧张情绪,缓解患者不安感,使患者能够以最佳的状态进行疾病治疗,进一步提升了护理质量,具有临床应用价值。
【参考文献】
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紧急PCI术后患者的心理反应及护理对策
结合本科 工作特点制定了形式多样的宣教 内容 ,并科 学制 定 护 理 表 格 ,从 入 院 指 导 到 收 集 资 料 、住 院 评
价 、制定 护 理 措施 、实施 评估 ,都 做 到 科学 认 真 。灵 活 的沟通 技 巧 ,缩 短 了护 患 距 离 ,减 少 了 纠纷 发 生 ,
紧急 P I C 术后 患者 的 心 理反 应 及 护 理 对 策
疗 费 用 以及 心 电 、血 压监 护 带来 的活动 不 便 。
得到满足 ,从而 消除顾 虑。使其 信任护 士,依赖护 士 ,有 安 全感 。这 样 可 以尽 快 帮助 病人 进 入 角色 ,积 极配合治疗 ,使其早 日 康复 。 32 传 递相 关信 息 针对 患者 对 新 疗 法 缺 乏 正 确 认 .
的关爱 。
本组 1 7例患 者 中 ,男 1 例 ,女 4例 ;年 龄 3 3 8—
7 r 4)。行 紧 急 P I 的 原 因 :急 性 前 壁 心 肌 梗 死 9 r C术
3 护理 对策 3 1 调 整 患者 心 态 , 建 立 良好 的 护 患 关 系 由于 患 .
例 ,急 性 侧壁 及 下壁 心肌 梗死 2 ,急性 下 壁 心肌 梗 例
2 1 焦虑 心理 因术后要求患者绝对 卧床休息 2 . 4h
以上 ,术 侧 肢 体制 动 ,行 心 电 、血 压 监护 ,故 患者 常
有惶恐不安 、 “ 莫名其妙”之感 ,表现为担心术后是 否 有不 良后 果 ,是 否 有 后 遗 症 ,包 括 支 架 是 否 会 移 位 ,是否会生锈等 ,同时担心经济上能否承担高额医
己 日常 生 活有 所影 响 ,惧 怕术后 穿刺 处 出血 ,表现 为
精神 紧 张 、心烦 意 乱 、焦躁 不安 ,往往 造 成严 重 的心
急性冠脉综合征患者的心理护理体会
观察患者是否舒适 , 有无憋气、 发绀及呼吸困难 的症状 , 并记录痰
量、 颜色和性质。⑧定期做痰细菌培养 , 以便对症治疗。
2 . 4 基础护理
析。结果
本组 患者 中 7 7 例 心理 障碍 明显改善 , 9 例好 转 , 无
力, 保持在 2 5 e mH2 0为宜 。冲洗时 , 将患者头 偏 向一侧 , 缓慢 注入漱 口液 , 反 复 冲洗牙 面 、 颊部、 舌面及 咽腭 , 直至 吸出液清
洁为止 。 ② 气管 切开患者用棉球擦洗 时 , 棉球不宜太湿 , 每次夹 用1 个棉球并夹紧 防止脱落 于 口腔 内。③每 日口腔 护理 l 2次 ,
用呼吸机治疗 的患者具有重要意义。
参考文献
2 . 3 _ 3 气 囊 的护理
每8 h要行 气囊排气 1 0 mi n一 1 5 mi n , 然后 重新充气 , 以免连续
长时间压迫造成气 管黏膜 缺血 、 坏死。放气前 , 应吸净气 管、 口
鼻腔及气 管导管侧 管的痰液 、 分 泌物 , 以免误 吸入 肺部或 造成
窒息。
【 1 】 广东省卫 生厅. 临床护理技术规 范 ( 基础篇 ) [ M ] . 广州 : 广东科 技出
版社 , 2 0 0 7 : 2 6 8 .
2 . 3 . 4 气道湿化
①控 制加温湿化器罐 中水温 5 0 ~ 7 O℃ ,
【 2 】 钱骏, 徐作军 . 呼吸机相关性肺炎 的非药物预防 . 中国呼吸与危重
开 口纱布保护伤 口, 免受刺激 、 感染 , 必须保持局 部清洁 、 干燥 。 每日 更换纱布 2 次, 如渗出物较多时 , 应 随时更换纱 布。 ③更换 纱布 时 , 可以用碘伏 棉球 常规 消毒 伤 口及周 围皮肤 , 同时仔细 观察 伤 口有无 出血 、 感 染及 皮下气 肿 , 如 有异 常 , 及 时报 告 医
急诊PCI治疗急性冠脉综合征的心理分析与护理对策
急诊PCI治疗急性冠脉综合征的心理分析与护理对策急性冠脉综合征(ACS)是冠心病的一种临床表现,包括心梗和不稳定心绞痛。
急诊PCI治疗广泛应用于ACS患者,对于患者来说,这是一次重大的心理冲击和挑战。
心理分析与护理对策在急诊PCI治疗中起着重要作用,可以提高患者的心理适应能力,促进康复过程。
本文将探讨急诊PCI治疗ACS的心理分析与护理对策。
首先,心理分析可以帮助揭示患者心理状态的变化。
在接受PCI治疗之前,患者可能会感到极度的焦虑、恐惧和不安。
他们对手术的未知和风险充满疑虑,担心手术过程中会出现并发症,甚至死亡。
此外,ACS本身的临床症状,如胸痛和呼吸困难,会导致患者情绪不稳定和抑郁。
因此,通过心理评估和分析,护士可以了解患者的情绪状态,及时采取措施缓解患者的焦虑和恐惧。
其次,心理分析可以帮助了解患者心理需求的变化。
急诊PCI治疗是一项紧急的介入治疗,对患者和家属来说都是一次巨大的冲击。
患者可能对疾病的自我管理和生活方式有所担忧和不安。
护士可以通过与患者交流,了解患者的心理需求和期望,为其提供心理支持和教育指导。
护士应对患者进行充分的沟通,解释手术过程和风险,并为其提供安全感。
第三,实施护理对策有助于促进患者的心理康复。
在急诊PCI治疗过程中,护士应明确护理目标,制定个性化的护理计划。
首先,护士应提供情感支持,通过耐心倾听和口头肯定来减轻患者的焦虑和恐惧。
其次,护士应提供相关的心理教育,帮助患者了解疾病的发展过程、治疗效果和生活方式的调整。
此外,护士还可以组织心理干预活动,如放松训练、认知行为疗法和心理疏导等,以提高患者的心理适应能力和应对能力。
此外,护士还应积极与家属沟通,提供必要的支持和指导。
家属在急诊PCI治疗过程中扮演着重要的角色,他们需要理解患者的心理需求和提供必要的支持。
护士可以通过教育培训和心理支持,为家属提供相关知识和技能,并鼓励他们积极参与患者的康复过程。
总之,急诊PCI治疗ACS是对患者心理状态的一次巨大考验。
急诊PCI治疗急性冠脉综合征的心理分析与护理对策
疗, 其生存率及预后有了显著提高。直接 /S6O 术, 梗 塞相关血管开通率为 )$ - ,$( , 显著高于溶栓治疗的 开通率为 #$ - +$([ %]。选择我 院 &$$# 至 &$$’ 年 间 急诊 /6Q 治疗急性冠脉综合征病人 %)’ 例, 在强调综 合护理的同时, 在急诊 /6Q 术前、 术中、 术后分别进行 心理分析与心理护理, 使患者获得了良好的心理状态, 积极配合治疗, 对保证心脏病介入诊疗的顺利完成和 * ##
经皮冠状动脉介入术; # 心理分析; # 心理护理
中图分 类号: # /.(!- )# # # # # # 文献标识码: # 0
. . 急性冠脉综合征 ( OFK>< F919401E CE4B19G< , O6P ) 是目前临床上常见的急危重症之一, 其治疗包括一般 药物治疗、 溶栓治疗和介入治疗等。随着经皮冠状动 脉介入治疗 ( L<1FK>04<9KC F919401E 34><1;<4>394 , /6Q ) 包 括经皮冠状动脉腔内成形术 ( L<1FK>04<9KC >104C:KG340: F919401E 04R39L:0C>E ,/S6O ) 及冠状动脉内支架置入术 的应用和广泛开展, 使 O6P 患者得 到早期及时的 治
选择我院2005至2006年间急诊pci治疗急性冠脉综合征病人186例在强调综合护理的同时在急诊pci术前术中术后分别进行心理分析与心理护理使患者获得了良好的心理状态积极配合治疗对保证心脏病介入诊疗的顺利完成和患者的康复有着积极作用
# #
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PCI治疗急性冠脉综合征106例心理分析与对策
我们通过对患 者的心理分析 , 有针 对性 的疏导 , 做 改变 患 者 的情 绪和态度 , 调动患者 的主 观能动性 , 时消除 其不 良心 及 理状态 , 能够有效降低绝大多数 患者 的焦虑 程度 。但 是 , 仍有
1 临床 资 料
练习等 。对患者及 家属 提 出的各 种问题 要 有针 对性 地 、 心 耐
地 回答 , 使患者有 思 想准 备。避 免 因高度 焦虑 、 紧张 、 度不 极
安情绪造成 心理 障碍 , 导致 机体 整体 调节 功能 减弱 和抗 病能 力下 降 , 给手术造成 困难 。通过语言交 流 , 让患 者和家属 了解 手术 的基本 过程 , 告知 患者 手术 方法 简便 , 口小 , 切 穿刺 时局 部用麻 醉药 , 不会感 到疼痛 。给予患 者心理 支持 , 减轻惧 怕心 理, 增强战胜疾病 的信 心。 32 术 中经 常 询 问患者 的感 受 , 手术 一 般是 在 局麻 下进 . 此
齐鲁护理杂志 2 0 年第 1 鲞箜 08 4
愿 配合治疗 , 严重影 响临床 疗效 。随着 医学模 式 的转 变 , 最大 限度地 改善患者生活质量和心理 健康状 况。心理 护理让 患者 认 识 自己 、 关注 自己 , 运用 成熟 的防御 机 制解 决 问题 , 正患 纠 者不正确的认识 , 缓解 患者焦 虑 、 恐惧 等 不 良情绪 , 改善 患者
[ . 京 : 夏 出版 社 ,99 6 . M] 北 华 19 ,5 [ ] 刘 永 珍 , 洁 . 中 后 抑 郁 的 流 行 病 学研 究现 状 [ ] 国 3 龙 卒 J+ 外 医 学 ・ 血 管 分 册 ,0 o 1 ( )3 0—32 脑 20 ,2 6 :4 4. 收 稿 E期 :0 8— 5—1 l 20 0 1
急诊PCI患者心理状态调整分析及护理
急诊PCI患者心理状态调整分析及护理发表时间:2010-12-14T15:04:48.620Z 来源:《中国美容医学》(综合)10年第3期供稿作者:李福秀[导读] 通过对40例急诊PCI患者术前分别采用心理护理(n=20)和常规护理(n=20)前后对心理状态差别进行观察。
李福秀(河北省邢台市人民医院邢台054001)作者简介:李福秀,护士长,副主任护师,从事临床管理。
【摘要】通过对40例急诊PCI患者术前分别采用心理护理(n=20)和常规护理(n=20)前后对心理状态差别进行观察。
结果显示所有患者均有严重焦虑心理,经采用心理护理后,患者焦虑程度大大降低(p<0.01),处于接受手术的最佳心理状态,有利于手术的顺利进行,减少了并发症的发生。
而常规护理的焦虑程度几乎没有变化(p>0.05)有的甚至有所提高。
通过对照观察表明,心理护理对消除急诊PCI患者的焦虑心理有较满意的效果,并达到仅靠操作技术难以获得的效果,起到明显降低了患者的焦虑程度的作用]。
【关键词】急诊PCI;心理护理;心理状态【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2010)09-0249-02 急诊PCI(percutaneous coronary intervention PCI)是唯一能够使心肌梗死患者梗塞血管再通率的达到100%治疗方法。
随着近年来医疗技术的发展,越来越多的病人能够及时接受急诊PCI的治疗。
但是由于患者,尤其是急诊PCI患者,对PCI介入手术的了解很少,患者往往手术前情绪紧张,甚至焦虑。
本文就急诊PCI患者心理护理干预进行分析,现汇报如下。
1对象与方法1.1对象:选择2008年1月到2009年1月在心血管内科做急诊PCI患者40例,随机分为心理护理组20例,其中男性16例,女性4例,年龄在46-70岁,(平均年龄54±12);其中前壁心肌梗死13例,下壁心肌梗死7例。
急性冠脉综合征急诊PCI救治护理观察
急性冠脉综合征急诊PCI救治护理观察目的探讨急性冠脉综合征急诊PCI救治过程中实施综合护理干预的方法与价值。
方法收集2010年5月—2015年2月该院急诊科收治的急性冠脉综合征患者共计200例作为该临床研究对象,遵循随机数字表方法分组。
对照组中所收治100例患者实施常规护理,干预组中所收治100例患者实施综合护理干预。
对两组患者在急诊PCI救治过程当中无复流情况以及不良事件的发生情况进行对比观察。
结果干预组患者PCI期间无复流情况发生率为4.00%(4/100),对照组为15.00%(15/100)。
干预组明显低于对照组,两组数据对比,差异有统计学意义(χ2=23.671,P<0.05)。
干预组患者PCI期间不良事件发生率为5.00%(5/100),对照组为23.00%(23/100)。
干预组明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=19.561,P<0.05)。
结论在对急性冠脉综合征患者行急诊PCI救治的过程当中采取综合护理干预方法能够有效降低PCI期间无复流情况以及不良事件发生率,效果显著,值得重视。
[Abstract] Objective To observe and summarize the method and value of comprehensive nursing intervention for acute coronary syndrome with emergency PCI treatment. Methods A total of 200 patients with acute coronary syndrome admitted in Department of Emergency from May 2010 to February 2015 were selected as the clinical subjects and divided into the control group and the intervention group with 100 cases in each in accordance with the random number table method. Patients in the control group were given the conventional nursing,and those in the intervention group were given comprehensive nursing intervention. And the incidence of non-reflow phenomenon during the emergency PCI treatment and adverse events was observed and compared between the two groups. Results The incidence of no-flow phenomenon during the PCI treatment was much lower in the intervention group than that in the control group [4.00% (4/100)vs 15.00% (15/100)],with statistically significant difference(χ2=23.671,P<0.05). The incidence of adverse events during the PCI treatment was obviously lower in the intervention group than that in the control group[5.00% (5/100)vs 23.00% (23/100)] with statistically significant difference(χ2=19.561,P<0.05). Conclusion For patients with acute coronary syndrome during the emergency PCI treatment,comprehensive nursing intervention can effectively reduce the incidence of non-reflow phenomenon and adverse events with significant effect,so it is worthy of great attention.[Key words] Acute coronary syndrome;Emergency;PCI;Nursing急性冠脉综合征是急诊危重症之一[1],若治疗不及时将对患者生命安全构成威胁。
急性冠脉综合征的治疗及护理
保持健康的体
5
重 增加全谷物和
纤维的摄入 4
增加蔬菜和水果
1
摄入 减少饱和脂肪和
2
反式脂肪的摄入 选择低盐、低糖、 3 低胆固醇的饮食
适量运动
01
每周至少进行150分钟的中等强度有氧 02
增加肌肉力量训练,如举哑铃、做瑜
运动,如快走、游泳、骑自行车等
如戒烟限酒、 04
可重复进行
手术治疗
01
冠状动脉旁路 移植术 (CABG): 通过移植血管, 绕过堵塞的冠 状动脉,改善 心肌供血
02
经皮冠状动脉 介入治疗 (PCI):通 过导管插入球 囊,扩张堵塞 的冠状动脉, 恢复血流
03
支架植入术: 在堵塞的冠 状动脉中植 入支架,保 持血管通畅
04
激光心肌血 运重建术: 通过激光消 融,改善心 肌供血
血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)/血管紧张素受体阻 滞剂(ARB):如依那普利、 缬沙坦等,用于降低血压和保 护心脏
介入治疗
目的:通过介入治 疗,疏通堵塞的血 管,恢复心肌供血
方法:通过导管插 入心脏,使用球囊
或支架扩张血管
适应症:适用于急 性心肌梗死、不稳 定型心绞痛等患者
优点:创伤小,恢 复快,疗效确切,
05
心脏瓣膜修 复或置换术: 修复或置换 病变的心脏 瓣膜,改善 心脏功能
2
急性冠脉综合征的护理
病情观察
监测生命体征: 包括心率、血 压、呼吸频率 等
01
观察药物疗效: 如硝酸甘油、β 受体阻滞剂等药 物的使用效果
03
02
观察患者症状: 如胸痛、呼吸 困难、头晕等
04
观察并发症:如 心力衰竭、心律 失常等并发症的 发生情况
老年急性冠脉综合症患者行急诊PCI术的护理
老年急性冠脉综合症患者行急诊PCI术的护理急性冠脉综合征是由于冠状动脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹,继而出血或血栓形成,引起冠状动脉完全或不完全阻塞所致,它包括不稳定性心绞痛、急性心肌梗死或心源性猝死。
经皮冠状动脉介入治疗是通过导管术将诊断或治疗用的各种器材送入心脏或血管内,进行疾病诊断及治疗的方法[1]。
对大多数急性冠脉综合症(ACS)患者是一种行之有效的治疗方法,能迅速、充分、持久地恢复梗死的相关血管的血流,挽救濒死心肌,改善预后[2] 。
但老年ACS并发症多、临床表现不典型,PCI治疗围术期各种并发症发生率和病死率较高,因此掌握老年ACS的特点、有效的护理,对减少并发症、降低病死率有重要意义。
1老年ACS 的临床特点1.1高龄者病死率高。
1.2老年人身患多种疾病易发生并发症:易并发肺、肾、脑等其他重要器官的功能不全,心性猝死及住院死亡率高。
1.3老年人心血管病理生理的改变:老年人血管硬度增加,使心脏后负荷增加,心排血量减少,左心室舒张功能不全;老年人血管再生功能下降,侧枝血管形成不良;老年人对B-肾上腺刺激反应减弱,使交感神经系统在急性心肌损伤维护心脏功能中代偿作用减弱;老年人多存在冠状动脉多支病变。
1.4对造影剂、抗血小板及抗凝等药物耐受较差,易出现恶心、呕吐、上腹不适、消化道出血、血细胞减少等。
1.5术后压迫穿刺局部易形成下肢血栓、淤血、迷走神经反射及假性动脉瘤。
1.6由于下肢静脉曲张发生率高及术前长期卧床者较多,术后易发生肺梗死。
1.7老年人常常有前列腺肥大易发生排尿困难。
1.8老年人发生ACS会不同程度的产生各种不良的心理反应,如恐惧、思想顾虑重重、失眠、焦虑、抑郁、易怒、自卑、固执、依赖性强、自我中心意思、要求苛刻等。
2护理2.1心理护理李梦芳等的研究表明对于老年冠心病接受PCI 治疗的患者给予有效的心理护理,能使其主动配合诊疗和护理,这对改变患者的心态增加治疗信心,从而延长寿命,以及提高生存质量具有重要意义。
急诊经皮冠状动脉介入术治疗急性冠脉综合征心理心理护理论文
急诊经皮冠状动脉介入术治疗急性冠脉综合征的心理分析及心理护理【中图分类号】r541.1【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0156-01急性冠脉综合征(acs)是目前临床上常见的急危重症之一,如能急诊行ptca术,梗死相关血管开通率为80%~90%,显著高于溶栓治疗的开通率50%~70%[1]2005-2009年间我院急诊pci 治疗急性冠脉综合征患者56例,在强调综合护理的同时,在急诊pci术前、术中、术后分别进行心理分析与心理护理,使患者有良好的心理状态,积极配合治疗,对保证心脏病介入诊疗的顺利完成和患者的康复有着积极作用。
现将护理体会介绍如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选择我院2005-2009年间急诊pci治疗的急性冠脉综合征患者56例,其中男36例,女20例,年龄35~69岁。
其中37例仅行冠脉造影。
发病时间为1~7h,入院后患者从急诊科至开始动脉穿刺的时间为30min左右。
术前准备包括常规化验检查、备皮、建立静脉通路、碘过敏试验、镇静剂应用、抗凝药物应用等。
强调综合护理的同时,在急诊pci术前、术中、术后分别进行心理分析与心理护理。
1.2 方法1.2.1 术前护理:(1)心理护理:给予患者有力的心理支持,与其交流,耐心解释,准确引导,使患者克服惧怕心理,保持良好的心境,保证治疗和护理的顺利进行。
(2)基础护理:常规备皮,碘造影剂过敏试验,协助医师抽血化验检查,术前用药,在左下肢建立静脉通路(应用静脉留置针)等。
1.2.2 术中护理: (1)常规护理:做好心电、血压监护,保持静脉通路通畅。
(2)术, 迅速准确地执行医嘱,做好各种应急的抢救准备,使之处于紧急备用状态。
药品配备立足于防患于未然,将重点急救药品及ptca手术常规用药(如利多卡因、肾上腺素等) 备齐,遇到抢救时,能准确地配合医生进行抢救;严密观察患者的病情变化,随时观察患者的表情,保证手术能顺利进行。
