精神病学历届试题
精神病学练习题+答案

精神病学练习题+答案一、单选题(共118题,每题1分,共118分)1.酒精戒断反应哪项论述不正确A、戒断性幻觉的特点与精神分裂症的幻觉性质不同B、复杂的戒断反应包括酒精性癫痫、震颤谵妄、酒精性幻觉症、人格改变等C、单纯戒断反应可有短暂的幻觉、妄想D、多在停饮后12-48小时出现癫痫发作E、一般在停饮后48小时左右出现震颤谵妄正确答案:B2.心境障碍在国内的总患病率约为A、0.412%B、0.311%C、0.83‰D、0.37‰E、3%正确答案:C3.关于三环类抗抑郁药物(TCAs)的副作用,以下哪项描述不对A、抗胆碱能副作用是TCAs治疗中最常见的副作用B、TCAs可以诱发癫痫C、TCAs的奎尼丁样作用可能与药物所致的心律失常有关D、超量服用或误服可发生严重的毒性反应,危及生命E、不引起体重增加正确答案:E4.下述综合征中何种常具有昼轻夜重的规律A、遗忘综合征B、痴呆综合征C、急性脑病综合征D、精神自动症E、Capgras综合征正确答案:C5.下列哪种药不是三环类抗抑郁药A、多塞平B、麦普替林C、氯米帕明D、阿米替林E、米帕明正确答案:B6.影响识记的主要因素为A、脑部器质性疾病B、情绪低落C、情感高涨D、注意力不集中E、思维散漫正确答案:D7.界限性遗忘常见于A、精神分裂症B、心境障碍C、癔症D、颅内器质性疾病E、脑外伤正确答案:C8.痴呆综合征又称为A、谵妄综合征B、行为紊乱综合征C、慢性脑病综合征D、遗忘综合征E、急性脑病综合征正确答案:C9.强迫症与恐惧症的区别在于A、出现焦虑反应B、有无精神因素C、有无自主神经症状D、是否回避E、明知不对难以控制正确答案:D10.关于神经症的病因,目前比较一致的看法是A、外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用的结果B、精神因素是主要的C、神经症具有遗传性D、已发现有可疑的器质性改变E、内在的素质因素是主要的正确答案:A11.某神经症患者在看见或听到“和平”二字时,马上想起“战争”二字;看见或听到“安全”二字时,便想到“危险”二字,此症状称之为A、强迫性穷思竭虑B、牵连观念C、强迫意向D、强迫性对立观念E、以上均不对正确答案:D12.关于假性痴呆的说法,哪项不对A、常有强烈的精神创伤刺激B、假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆C、可见于抑郁症D、一般预后较好E、可见于癔症及反应性精神障碍正确答案:B13.青年女性,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲友冷淡,不讲究个人卫生,有时发呆。
精神病学历届试的题目

答案仅供参考参照八年制第二版教科书04级八年制精神病学名解1、心因性遗忘(psychogenic amnesia ) P26又名界限性遗忘(circumscribed amnesia ),指同以往经历的某一特定时期/阶段有关的记忆丧失。
通常这一阶段/时期发生的事件是不愉快的,或与强烈的恐惧、愤怒、羞辱情境有关,具有高度选择性。
多见于分离性障碍。
2、钟情妄想(delusion of amor or sexuality )P20患者认为自己被异性看中、所爱,因而眷恋、追逐对方。
多见于精神分裂症。
3、被洞悉感(即思维播散,thought broadcasting ) P20患者觉得自己的思维即使不讲出来别人也会知道,好似新闻被广播,人人皆知。
常见于精神分裂症。
4、精神分裂症(schizophrenia ) P116是一组病因未明的精神疾病,多发生于青壮年,临床表现为感知、思维、情感、行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调,大多数患者对疾病缺乏自知力,不认为是病态。
患者一般无意识障碍和明显智能障碍。
该组疾病起病往往较为缓慢,病程多迁延,呈反复加重或恶化,较多患者最终出现衰退和精神残疾,而部分患者经有效治疗可保持痊愈或基本痊愈的状态。
5、自知力in sight指个体对自身精神状况和躯体状况的认识。
指病人对其自身精神状态的认识能力,即能否判断自己有病和精神状态是否正常,能否正确分析和识辨,并指出自己既往和现在的表现与体验中,哪些属于病态。
(百度)问答1、抑郁发作的临表(三低)P1491. 心境低落显著而持久的情感低落,抑郁悲观。
典型病例具有晨重夜轻的节律改变特点。
2. 思维迟缓思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞。
临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。
3. 意志活动减退被动、疏懒、兴趣减退、回避社交、“抑郁性木僵”,常伴有消极自杀的观念或行为。
4. 认知功能障碍近事记忆下降,注意力障碍,警觉性增高,抽象思维能力差,学习困难,语言流畅性差,空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。
精神病学复习题(含答案)

精神病学复习题(含答案)一、单选题(共118题,每题1分,共118分)1.急性脑病综合征最常见的症状是A、人格障碍B、睡眠障碍C、意识障碍D、记忆障碍E、情绪障碍正确答案:C2.恐惧症首选疗法是A、行为治疗B、抗抑郁药物治疗C、抗焦虑药物治疗D、认知治疗E、精神分析治疗正确答案:A3.心脏病伴发的精神障碍,最多见的表现为A、妄想B、抑郁发作C、焦虑情绪D、行为迟缓E、幻觉正确答案:C4.有关癔症性瘫痪,以下何种说法正确A、为紧张型硬瘫B、病理反射阳性C、病程再长也无肌肉萎縮D、暗示治疗一般无效E、以上都不对正确答案:E5.有关血管性痴呆(VD)以下哪项不对A、VD是指由脑血管病变导致的痴呆B、发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病、高血脂、吸烟、高龄、既往卒中史等C、与AD比较,VD的起病相对较急,病程可呈阶梯式恶化且波动较大D、与AD比较,VD较少出现夜间精神紊乱,但人格改变较多见E、与AD比较,VD认知功能缺损通常较局限,记忆缺损可能不太严重正确答案:D6.在神经症的症状中,不包括A、感觉过敏B、情绪症状C、躯体不适症状D、精神易兴奋E、妄想正确答案:E7.以下关于神经性厌食的叙述哪一条是对的A、神经性厌食患者多同时并发抑郁症B、神经性厌食者因食欲减退而不愿进食C、神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍D、多数患者存在体像障碍,即使十分消瘦仍认为自己胖E、神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态,常主动就医正确答案:D8.Cotard 综合征,又名虚无妄想综合征,或否定妄想综合征。
此综合征常见于A、精神分裂症B、老年性痴呆C、老年抑郁症D、顶叶病变E、麻痹性痴呆正确答案:C9.病人对幻觉的反应有A、恐惧、愤怒及敌对B、否认、隐瞒C、无所谓D、愉快E、以上都对正确答案:E10.碳酸锂中毒的早期表现是A、癫痫大发作B、发热、定向障碍C、厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应D、下肢水肿、多尿E、震颤、共济失调正确答案:C11.患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一个极其像她妻子的人或者是一个冒充她妻子的骗子。
神经精神病学试题库(附参考答案)

神经精神病学试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.女,28岁,3个月前因工作失误,造成企业损失,在经理批评其时突然嚎啕痛哭,时而大笑.大吵大闹,声嘶力竭为自己辩解,撕衣服,以头撞墙,在地上打滚,持续近1小时,后肌注地西泮10mg后稳定,近两日,因家庭问题多次出现上述症状,神经系统检查未见阳性体征。
最可能的疾病是A、恐怖症B、急性应激反应C、人格障碍D、创伤后应激障碍E、癔症正确答案:E2.短暂脑缺血发作的临床表现是A、昏迷、清醒、再昏迷B、一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复C、发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复D、血压突然升高,短暂意识不清,抽搐E、眩晕、呕吐、耳鸣,持续一至数日正确答案:C3.药物依赖是指:A、对药物强烈的渴求B、躯体依赖C、对药物的需要D、精神依赖E、服药后获得的特殊快感正确答案:A4.精神分裂症最多见的幻觉是A、视幻觉B、嗅幻觉C、本体幻觉D、触幻觉E、听幻觉正确答案:E5.诊断特发性面神经麻痹最重要的是A、贝尔现象B、额纹消失C、鼓腮不能D、鼻唇沟变浅E、吹口哨时漏气正确答案:B6.眩晕伴眼震,无听力障碍,见于A、前庭神经和耳蜗神经病变B、蜗神经病变C、前庭神经核上性病变D、前庭神经核性病变E、前庭神经核下性病变正确答案:D7.美国心理学家Beck认为一些神经症患者有许多不适当的认知方式,下述哪项不正确A、焦虑症——对自己、对世界、对前途的负性认识B、惊恐发作——灾难化地解释自己的躯体或心理体验C、强迫症——总是不放心、怀疑、唯恐不恰当,穷思竭虑D、疑病症——认为患了不治之症,到处求医E、恐惧症——认为某些实际无危险的环境有危险正确答案:A8.一35岁的男性出现不频繁的恶心和全身发热感,并闻到类似腐鱼的特殊气味,随后会出现左侧面部抽搐并在数分钟内不能讲话,然后出现意识恍惚,事后对于上述发作没有记忆,如果行MRI检查最有可能在哪个脑区发现病灶A、左额叶B、筛板C、钩回D、左顶叶E、右额叶正确答案:C9.下列哪种说法符合急性应激障碍:A、症状持续时间短,一般不超过1个月B、应激源消失后病程不超过6个月C、反复重现创伤性体验D、持续性警觉性增高E、一般不影响社会功能正确答案:A10.关于肌萎缩下列哪项是不正确的A、神经源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维数目减少B、分为神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩C、进行性脊肌萎缩症是肌源性肌萎缩D、肌源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维肿胀破坏E、急性脊髓灰质炎是肌源性肌萎缩正确答案:E11.下列哪种说法正确A、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为惊恐发作B、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚C、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳D、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁E、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧正确答案:E12.对神经症的分类,下列叙述正确的是A、同目前的DSM-Ⅳ和ICD-10一样,CCMD-3也取消了神经症这一疾病类别B、DSM-Ⅲ系统仍保留神经衰弱这一疾病类别C、在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症,分别隶属于不同的疾病类别;而在CCMD-3中则进一步向ICD系统靠拢而进行了相应的更改D、在DSM和ICD中,仍然保留了癔症这一疾病类别E、CCMD-3中仍保留了抑郁性神经症的诊断名称正确答案:C13.分离性障碍的意识障碍的表现,不包括:A、分离性漫游症B、昏迷C、朦胧状态D、昏睡E、分离性身份障碍正确答案:B14.癫痫持续状态最常见类型是A、失神发作B、单纯部分性发作C、复杂部分性发作D、全面强直阵挛发作E、强直性发作正确答案:D15.偏执型精神分裂症的主要症状为:A、情感淡漠B、情感不协调C、意向倒错D、幻觉和妄想E、精神运动障碍正确答案:D16.对于脑梗死,最早能显示缺血病灶的检查是A、CTB、TCDC、MRAD、MRIE、血管彩超正确答案:D17.易出现“三偏”综合征的病损部位在A、脊髓B、内囊C、丘脑D、小脑E、脑干正确答案:B18.偏头痛好发的年龄范围为()A、10~30岁B、10~20岁C、40~60岁D、30~40岁E、>60岁正确答案:A19.谵妄时最多见的幻觉是A、味幻觉B、触幻觉C、嗅幻觉.D、听幻觉E、视幻觉正确答案:E20.病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。
神经精神病学试题库含答案

神经精神病学试题库含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列哪项不是癫痫的共同特征A、发作性B、周期性C、重复性D、刻板性E、短暂性正确答案:B2.女,18岁,1月前上课时学校受流氓骚扰,班内一男同学被打重伤,病人突然失去听力,对他人问话无反应,持续至今,经检查缺乏器质性耳聋证据,后经暗示治疗,听力恢复正常。
最可能诊断A、癔症B、脑器质性疾病C、恐怖症D、急性应激反应E、精神分裂症正确答案:A3.关于感应性精神障碍,叙述不正确的是()A、病程多为慢性,患者与原发者分开后症状有缓解趋势B、被感应者个性内向,具有脆弱性和易感素质C、原发者与继发者关系一般密切D、原发者与继发者精神症状极不相似E、以系统妄想为突出表现的疾病正确答案:D4.男,18岁,近1年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。
最可能的诊断是:A、抑郁症B、精神分裂症C、人格障碍D、恐怖症E、创伤后应激障碍正确答案:B5.以下不符合上运动神经元性瘫痪的是A、可出现病理反射B、无肌束震颤C、肌张力增高D、跖反射增强E、腱反射亢进正确答案:D6.动眼神经检查不包括A、眼球向上、下、内运动B、角膜反射C、瞳孔大小D、眼裂大小E、瞳孔对光反射、调节反射正确答案:B7.适应障碍与焦虑症的鉴别在于前者:A、一般无精神病性症状B、病前无任何可重视的应激源可寻C、常有明显的植物神经功能失调D、病程一般较长,大于6个月E、临床症状变化较大,以情绪和行为异常为主要临床表现正确答案:E8.下列不属于分离(转换)性障碍的是:A、双重人格B、惊恐发作C、赔偿性神经症D、职业性神经症E、分离性神游症正确答案:B9.记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为A、顺行性遗忘B、近事遗忘C、远事遗忘D、错构E、瞬间记忆障碍正确答案:B10.精神障碍的特征不包括下列哪项A、社会功能下降或丧失B、认知改变C、伴有痛苦体验D、行为改变E、情绪改变正确答案:A11.用针划过患者足部外跺处,出现踇趾背屈,此反射为A、 Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Chaddock征E、Schaeffer征正确答案:D12.下列眼部检查哪项不正确A、瞳孔大小及对光反射B、有无眼震及眼震的幅度C、眼部外观,如上睑下垂、眼裂大小D、眼压测定E、有无眼球运动受限及复视正确答案:D13.当前广泛提倡的新的医学模式是A、整体平衡模式B、生物医学模式C、生物-心理-社会医学模式D、社会文化模式E、心理社会模式正确答案:C14.以下哪项不是自杀行为的高危因素A、以往出现过自伤或自杀B、文化程度低的患者C、严重的抑郁症患者、酒和药物依赖患者D、老年男性E、支持系统差,社会经济地位低正确答案:B15.以下哪项不属于癫痫样放电A、尖波B、3Hz棘慢波综合波C、棘波D、多棘慢复合波E、三相波正确答案:E16.恐惧与焦虑的区别A、有无具体的环境或情境B、有无躯体焦虑C、有无惊恐发作D、有无焦虑情绪E、有无精神焦虑正确答案:A17.以下哪项不是适应性障碍的特征()A、应激源常为日常生活中的应激性事件B、部分病人可以表现为品行障碍C、病程一般不超过一年D、适应能力不良的个体易患E、症状以情绪和行为障碍为主正确答案:C18.患者,56岁,右侧腹股沟阵发性疼痛6个月,左下肢麻木,右下肢无力4个月,查体左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝踝反射亢进,右侧巴氏征(十),该病变定位于A、左侧T10节段B、左侧T12节段C、右侧T10节段D、右侧T12节段E、右侧L1节段正确答案:D19.下列关于精神活动的说法,哪项是错误的A、精神活动是大脑机能的产物B、精神活动包括认知、情感、意志等过程C、病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D、一般认为,人类是具有精神活动的唯一动物E、精神活动是以客观现实为基础的正确答案:C20.急性应急障碍与PTSD的主要区别在()A、起病时间和病程B、应急事件C、临床症状D、预后E、有无精神病性症状正确答案:A21.关于癔症的叙述不正确的是A、近年来把癔症划出神经症的意见已占大多数B、起病常与心理应激有关C、一般认为癔症的预后较好D、癔症又称歇斯底里E、一般有相应的器质性病变基础正确答案:E22.23岁,男性,3月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙,是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。
神经精神病学习题库(含答案)

神经精神病学习题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.老年痴呆的后期主要表现A、远记忆力障碍B、幻觉C、生活不能自理D、妄想E、智能全面减退正确答案:C2.问患者几岁时,患者答:“三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。
”这个回答说明患者有何症状A、强制性思维B、音联意联C、思维散漫D、病理性象征性思维E、虚构正确答案:B3.对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是:A、议论性幻听B、评论性幻听C、争论性幻听D、原始性幻听E、命令性幻听正确答案:E4.右侧周围性面瘫,双眼不能向右侧凝视,左侧偏瘫伴Babinski征阳性,病变在A、左侧内囊B、右侧内囊C、左侧脑桥D、右侧脑桥E、左侧大脑半球正确答案:D5.偏头痛的等位发作的表现哪个不符合()A、周期性瘫痪B、消化系统表现C、眩晕发作D、其他症状与头痛交替发作E、无头痛正确答案:A6.医学生的学习方法,应除外A、采取综合分析和整体观点,逐步提高临床技能B、联系症状学和临床实际C、结合神经系统主要解剖生理和病理D、以研读参考书为突破口E、要充分利用现代科学手段正确答案:D7.关于感应性精神障碍,叙述不正确的是()A、被感应者个性内向,具有脆弱性和易感素质B、原发者与继发者关系一般密切C、病程多为慢性,患者与原发者分开后症状有缓解趋势D、以系统妄想为突出表现的疾病E、原发者与继发者精神症状极不相似正确答案:E8.左眼上睑下垂,左瞳散大,光反射消失;眼球向内、向上运动不能,向下运动受限,病损部位在A、左动眼神经B、左三叉神经眼支C、左滑车神经D、左展神经E、左视神经正确答案:A9.接诊病人时,医生首先最应注意的是A、适当介绍医院的专长和名气B、医生给病人作自我介绍C、为节约时间,应直截了当的询问D、让病人情绪放松,消除顾虑E、给出明确诊断,使患者及早有思想准备正确答案:D10.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案:D11.吉兰-巴雷综合征的病因可能是A、周围神经自身免疫性炎症B、病毒感染周围神经C、细菌感染周围神经D、脊髓的自身免疫性炎症E、病毒感染脊髓正确答案:A12.视神经脊髓炎的特异性血清学检测指标为A、IgG鞘内合成率B、抗糖酯抗体C、寡克隆区带D、水通道蛋白4抗体E、髓鞘碱性蛋白正确答案:D13.美国心理学家Beck认为一些神经症患者有许多不适当的认知方式,下述哪项不正确A、焦虑症——对自己、对世界、对前途的负性认识B、惊恐发作——灾难化地解释自己的躯体或心理体验C、强迫症——总是不放心、怀疑、唯恐不恰当,穷思竭虑D、疑病症——认为患了不治之症,到处求医E、恐惧症——认为某些实际无危险的环境有危险正确答案:A14.下列哪种说法错误A、谵妄病人突然变得安静,说明病情好转B、谵妄病人常有定向障碍C、谵妄病人的视幻觉多为恐怖性的D、谵妄病人可发生冲动行为E、谵妄病人可出现被害妄想正确答案:A15.下列不符合酒精性震颤谵妄的是A、有大量的感知异常B、在戒酒后发生C、有意识障碍D、全身肌肉有粗大的震颤E、症状多迁延,可持续数月正确答案:E16.郭某,女,24岁,病人13岁时脑外伤昏迷一小时抢救脱险,此后性格有极大变化,易激惹,敏感多疑,20岁结婚后总怀疑丈夫有外遇,凡爱人和女同志接触,即怀疑有不正当关系。
精神病学历年题

精神病学历年题【12临八】20151126一、选择15*2'1.精神病学是(临床医学)的分支2.多动症主要临床表现:A.注意障碍、活动过度B.社交障碍、交流障碍及兴趣行为异常C.注意障碍、活动过度及冲动D.智力低下和社会适应能力缺陷E.学习困难3.听到肚子里有说话的声音,可以不用自己的眼睛就能看到头脑里有一个人像。
虽然幻觉的形象与一般知觉不同,但是患者却往往非常肯定地认为他的确是听到了或看到了,因而对此坚信不疑:(假性幻觉)4.男性,21岁,近两周头痛,有幻听症状,患者感觉自己被跟踪、被害,时哭时笑,行为紊乱、动作离奇无目的性。
请问这是什么情感症状?A.情绪高涨B.情感不稳C.易激惹性D.情感幼稚E.恐惧5.思维迟缓是(抑郁症)的典型症状6.谵妄属于什么障碍?(意识)7.下列哪个属于临床上的精神运动性抑制木僵违拗症蜡样屈曲缄默症作态8.痴呆综合征又称为急性脑病综合征谵妄综合征慢性脑病综合征遗忘综合征11. 抗抑郁药通过影响哪种递质起效?(5-HT?多巴胺?NA?)12. 锥体外系反应不包括哪个?(四项背背好就好啦..)13. 有个女的去诊刮,出血了,有人跟她说哎哟喂你这个可能有肿瘤啦,于是她就不好了。
十几天里出现多次心悸、盗汗、寒战等等症状,且间隔逐渐减短。
啥毛病?(恐惧症?焦虑症?疑病症?)14.(英文)什么是理解与评估精神疾病的最重要手段?(interview?自填问卷?精神科测试?complete battery of psy testig?)15. (英文)某男突然认为自己是被选召的孩子,墙是通向异次元的大门,这是精神病的啥症状呀?(妄想?幻想?身边似乎有很多这样的中二病)二、填空10*2'1. 思维4性质;2. 谵妄?痴呆?各是什么障碍;3. 精分分型;4 SSRIs 五朵金花的名称;5 大脑中四条多巴胺通路,中脑皮质与中脑边缘通路,黑质纹状体与锥体外系不良反应有关,结节漏斗通路与催乳素水平升高有关。
精神病学练习题含答案

精神病学练习题含答案一、单选题(共118题,每题1分,共118分)1.心理治疗理论发展的趋向是A、认知理论B、通用理论C、行为主义D、精神分析理论E、人本主义正确答案:B2.以下关于个性的叙述哪一个是错的A、个性的形成与先天的遗传因素和后天的环境因素都有关系B、个性一旦形成就不会改变C、个性是个体心理特征的总和D、个性是一个人固定的行为模式以及在日常活动中处事待人的习惯方式E、童年生活经历对个性的形成有重要作用正确答案:B3.关于精神病患者的急性期治疗,下列描述哪项不对A、用药前必须排除禁忌证B、急性症状常在有效剂量治疗1~2周时就完全改善C、首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗D、对于合作的病人,给药方法以口服为主E、不合作或不肯服药的患者,常采用注射给药正确答案:B4.关于幻觉的定义为A、缺乏相应的客观刺激时的感知体验B、对客观事物的胡思乱想C、客观刺激作用于感觉器官的感知体验D、对客观事物的错误感受E、缺乏客观刺激时的思维过程正确答案:A5.一74岁的男性病人,近3天来夜间出现行为紊乱,说房间的地板上有老鼠、有蛇,表情恐惧、紧张,言语令人费解;白天则较安静、喜卧床,对夜间行为难以回忆,生活自理需协助。
头颅CT示:顶枕叶片状梗塞灶。
考虑该患者目前处于A、痴呆状态B、幻觉妄想状态C、谵妄状态D、抑郁状态E、木僵状态正确答案:C6.用氯米帕明治疗强迫症时,以下说法正确的是A、一般1-2周开始显效B、一般治疗时间不宜长于3-6个月C、效果与SSRI类抗抑郁药相似,但其副作用较少D、一定要从小剂量开始E、对难治性强迫症,合并卡马西平或丙戊酸钠能取得较好的疗效正确答案:D7.有关碳酸锂中毒的描述,以下哪项不对A、年老体弱以及血锂浓度控制不当等B、钠摄入减少C、肾脏疾病的影响D、中毒不引起昏迷或死亡E、患者自服过量正确答案:D8.阿尔茨海黙病患者经常走错房间,外出不知归家,主要是因为A、行为紊乱B、错觉C、意识清晰度下降D、意志减退E、记忆障碍正确答案:E9.隐匿性抑郁症的特点为A、以思维贫乏为主B、以行为迟滞为主C、以记忆障碍为主D、以情绪抑郁为主E、以躯体诉述为主正确答案:E10.阿米替林治疗抑郁发作,每天治疗量为A、300-400mgB、50mgC、150-300mgD、50-75mgE、75-100mg正确答案:C11.碳酸锂中毒的早期表现是A、震颤、共济失调B、发热、定向障碍C、下肢水肿、多尿D、癫痫大发作E、厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应正确答案:E12.某神经症患者在看见或听到“和平”二字时,马上想起“战争”二字;看见或听到“安全”二字时,便想到“危险”二字,此症状称之为A、强迫性穷思竭虑B、牵连观念C、强迫意向D、强迫性对立观念E、以上均不对正确答案:D13.关于制定诊断标准的主要目的,下列说法哪项不对A、提高诊断一致性B、便于医师或研究者之间的相互交流C、便于科研的病例选择D、便于建立有中国特色的精神医学模式E、能为不同理论学派的医师和研究者所接受正确答案:D14.下述综合征中何种常具有昼轻夜重的规律A、遗忘综合征B、痴呆综合征C、急性脑病综合征D、精神自动症E、Capgras综合征正确答案:C15.以下有关人格障碍的说法哪一条是错的A、人格障碍一般始于未成年时期B、人格障碍没有明确的起病时间,一旦形成就会一直持续到成年乃至终生C、人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一D、部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻E、一个人原本人格正常,在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常,也可以称为人格障碍正确答案:E16.关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是A、心境障碍没有妄想B、心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫C、心境障碍没有幻觉D、心境障碍没有思维散漫E、心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫,且常与情感不协调正确答案:B17.在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是A、遗传因素B、生化因素C、脑萎縮D、精神因素E、环境因素正确答案:A18.长期大量饮酒者如突然断酒,震颤谵妄常出现在断酒A、48小时后B、12小时后C、72小时后D、24小时后E、8小时后正确答案:A19.老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是A、情绪不稳B、幻觉妄想C、发病年龄D、病程的波动性特征E、记忆障碍正确答案:D20.肾上腺皮质激素引起的精神障碍,常发生于用药后A、数分钟B、数小时C、数天到一周D、数天或2个月内E、半年以上正确答案:D21.按到等级诊断的观点,诊断时应优先考虑A、精神分裂症B、神经症C、脑器质性精神障碍D、情感障碍E、人格障碍正确答案:C22.有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对A、如出现持续而丰富的幻视时,则要优先考虑精神分裂症的诊断B、自窥症多见于精神分裂症,飞蝇幻视多见于眼部疾患C、幻嗅可见于精神分裂症,也是颞叶癫痫最常见的一种先兆症状D、酒中毒及尿毒症病人亦可以表现大量持续存在的幻觉E、在情感性、反应性与多数器质性精神病中,幻觉的持续时间一般较短正确答案:A23.谵妄的关键性精神病理改变是A、理解判断力下降B、记忆力下降C、思维不连贯D、感知觉障碍E、意识清晰程度的下降正确答案:E24.哪一项不是中枢兴奋剂的药物副作用A、白细胞减少B、失眠C、头痛D、生长发育迟缓E、食欲下降正确答案:A25.意志增强常见于A、精神分裂症青春型B、慢性精神分裂症C、精神分裂症偏执型D、精神分裂症单纯型E、精神分裂症紧张型正确答案:C26.精神(心理)治疗的主要适应证是A、精神分裂症B、神经症C、抑郁症D、躁狂症E、精神发育不全正确答案:B27.以下有关抗精神病药物的描述中哪条不对A、主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍B、按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物C、典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体D、典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好E、非典型抗精神病药物的主要药理作用为5-HT2A和D2受体阻断作用正确答案:D28.关于CCMD-3,下列描述哪项不对A、CCMD-3以前瞻性现场测试结果为编制的依据B、兼用症状分类和病因病理分类的方向C、向ICD-10靠拢,取消了神经症、反复发作躁狂症、同性恋等精神障碍或亚型D、根据我国的社会文化特点和传统,对某些精神障碍暂不纳入CCMD-3E、CCMD-3将癔症和抑郁性神经症从神经症中分离出来正确答案:C29.有关酒精性柯萨柯夫综合征,错误的是A、多在一次或多次震颤谵妄后发生B、在长期大量饮酒及营养缺乏的基础上起病C、有明显的认知功能损害D、有明显的意识障碍E、临床以近记忆障碍为主要表现正确答案:D30.有关心身疾病的描述,哪项不对A、有器质性病变或确定的病理、生理过程B、心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用C、冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病D、也称为心理生理疾病E、是一组与心理紧张有关的躯体疾病正确答案:C31.接诊病人时,医生首先最应注意的是A、给出明确诊断,使患者及早有思想准备B、为节约时间,应直截了当的询问C、适当介绍医院的专长和名气D、医生给病人作自我介绍E、让病人情绪放松,消除顾虑正确答案:E32.谵妄时最多见的幻觉是A、视幻觉B、触幻觉C、嗅幻觉.D、味幻觉E、听幻觉正确答案:A33.以下描述注意缺陷多动障碍的症状中哪一条是错的A、需要静坐的场合难于静坐B、好插嘴,别人问话未完就抢着回答C、不能安静地玩耍D、遵守秩序和纪律E、上课时玩东西,与同学讲话正确答案:D34.有关动机与冲突以下哪项不对A、动机的实现还要受到许多客观环境条件的限制B、动机的产生源于个体需要与主观愿望C、动机受挫,就有可能产生应激D、动机就是唤起、推动与维持行为去达到一定目标的内部动力E、动机的好坏是引起应激的根源正确答案:E35.下列关于精神疾病诊断标准的描述,错误的是A、内涵标准中以病因学指标为最基本B、内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指征、病因学指标等C、诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分D、诊断标准的制定是近期精神医学的一个重大进展E、是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式,以条理化形式列出的一种标准化的条目正确答案:A36.精神分裂症的情感障碍主要表现为A、欣快B、情绪不稳C、情绪高涨D、情感不协调E、情绪低落正确答案:D37.与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是A、强迫性人格障碍B、反社会性人格障碍C、表演性人格障碍D、偏执性人格障碍E、分裂样人格障碍正确答案:B38.精神障碍的特征不包括下列哪项A、情绪改变B、社会功能下降或丧失C、伴有痛苦体验D、行为改变E、认知改变正确答案:B39.关于惊恐障碍的叙述,以下哪项不对A、通常起病急骤,终止也迅速B、每次一般历时5-20分钟,很少超过1小时C、诊断要求1月内至少有3次发作或首发后继发害怕再发的焦虑持续1个月D、症状不是继发于其他躯体或精神疾病E、发作期间大多意识清晰正确答案:E40.有关分裂样人格障碍的说法,哪一条是对的A、性格明显内向,回避社交,多离群独处B、易激惹,冲动,并有攻击行为C、比较关注别人对他的看法D、以自我为中心,强求别人满足其需要或意愿E、常合并智能障碍。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
答案仅供参考参照八年制第二版教科书04级八年制精神病学名解1、心因性遗忘(psychogenic amnesia)P26又名界限性遗忘(circumscribed amnesia),指同以往经历的某一特定时期/阶段有关的记忆丧失。
通常这一阶段/时期发生的事件是不愉快的,或与强烈的恐惧、愤怒、羞辱情境有关,具有高度选择性。
多见于分离性障碍。
2、钟情妄想(delusion of amor or sexuality)P20患者认为自己被异性看中、所爱,因而眷恋、追逐对方。
多见于精神分裂症。
3、被洞悉感(即思维播散,thought broadcasting)P20患者觉得自己的思维即使不讲出来别人也会知道,好似新闻被广播,人人皆知。
常见于精神分裂症。
4、精神分裂症(schizophrenia)P116是一组病因未明的精神疾病,多发生于青壮年,临床表现为感知、思维、情感、行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调,大多数患者对疾病缺乏自知力,不认为是病态。
患者一般无意识障碍和明显智能障碍。
该组疾病起病往往较为缓慢,病程多迁延,呈反复加重或恶化,较多患者最终出现衰退和精神残疾,而部分患者经有效治疗可保持痊愈或基本痊愈的状态。
5、自知力insight指个体对自身精神状况和躯体状况的认识。
指病人对其自身精神状态的认识能力,即能否判断自己有病和精神状态是否正常,能否正确分析和识辨,并指出自己既往和现在的表现与体验中,哪些属于病态。
(百度)问答1、抑郁发作的临表(三低)P1491.心境低落显著而持久的情感低落,抑郁悲观。
典型病例具有晨重夜轻的节律改变特点。
2.思维迟缓思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞。
临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。
3.意志活动减退被动、疏懒、兴趣减退、回避社交、“抑郁性木僵”,常伴有消极自杀的观念或行为。
4.认知功能障碍近事记忆下降,注意力障碍,警觉性增高,抽象思维能力差,学习困难,语言流畅性差,空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。
导致社会功能障碍。
5.躯体症状睡眠障碍(早醒,一般比平时早醒2-3小时,醒后不能入睡,对抑郁发作具有特征性意义)、乏力、食欲减退、性欲减退。
6.其他人格解体、现实解体及强迫症状。
(一)核心症状1、抑郁心境(情绪低落)愉快感丧失,抑郁、悲观、绝望、失去信心。
无助感(对自己的现状缺乏改变的信心和决心)、无用感、无价值。
2、兴趣减少或缺乏“不在热心”、“看破红尘”,离群索居。
3、精力减退全身乏力,力不从心。
(二)心理症状群2、自责自罪3、精神病性症状:妄想或幻觉。
与心境相和协的妄想(罪恶妄想、无价值妄想、贫穷妄想、躯体疾病妄想、)与心境不相和协的妄想(被害妄想)4、认知症状:注意力和记忆力的下降、认知扭曲。
5、自杀观念和行为:最终会有10%--15%死于自杀。
扩大自杀、曲线自杀、微笑自杀。
6、精神运动性迟滞或激越思维迟缓,言语减少,思考困难,木僵。
7、自知力:部分病人自知力完整,伴有精神病症状者自知力不完整甚至完全丧失自知力。
(三)躯体症状群(生物学症状)1、睡眠紊乱:早段失眠最多见、末段失眠(早醒)最具特征性。
2、食欲紊乱:食欲减退的发生率为70%左右。
3、性欲减退4、精力丧失:无精打采、疲乏无力。
5、昼重夜轻:此症状为内源性抑郁的典型症状之一。
2、躯体所致精神障碍的诊断依据P84(没有)1.有躯体疾病的依据,并已有文献报导该躯体疾病可引起精神障碍。
2.有证据显示躯体疾病导致精神障碍,如躯体疾病在精神障碍的发生发展、转归等方面有时间上的密切关系,精神障碍可因躯体疾病的好转而好转。
3.有不典型的功能性精神障碍的症状。
如患者在老年时才出现类分裂样症状,或抑郁症状伴不常见的症状,如幻嗅或幻触。
附:躯体疾病所致精神障碍诊断(一)症状标准1、通过病史、躯体及神经系统检查、实验室检查发现躯体疾病证据2、精神障碍发生、发展及病程与原发躯体疾病相关,并至少有下列1项:(1)智能障碍(2)遗忘综合征(3)人格改变(4)意识障碍(5)精神病性症状(6)神经症样症状(7)以上症状的混合状态或者不典型表现3、无精神障碍由其他原因导致的足够证据(如酒精或者药物滥用,应激因素)(二)严重程度标准:社会功能受损(三)病程标准:精神障碍发生、发展及病程与原发病有关(四)排除标准排除精神分裂症等3、精神发育迟滞的预防P241一级预防做好婚前检查,孕期保健和计划生育。
预防遗传性疾病的发生。
二级预防症状前诊断及预防功能残废。
减少残废提高补偿能力。
除了最后那个预防,大题还是蛮主流的。
八年制《精神病学》相关资料【4.25更新】【4.25更新】精神病学:1、以课本为主(老师一直强调这个),8年制。
2、老师讲的为重点。
3、疾病临表诊断治疗重要,以症状最重要。
4、精神分裂与心境障碍为重点。
BLESS!【4.15更新】精神病治疗重点:1、精神病药物的不良反应2、电痉挛的适应症3、硫酸锂的治疗窗【4.9更新】“考试内容全部根据教学大纲出题。
授课老师不出题,主要由教学秘书出,之后集体讨论定稿!”转自老师邮件1、八年制大纲2、相关考试(题型&重点)3、大纲把有用的剪出来,精简了下精神题型的题型是这样,单选题20题,每题1分;多选题10题,每题2分;英文名词解释5题(每题5分,用中文解释);问答题3题(共35分,有可能包括1道论述题,即运用所学到的心理学知识、原理去解释日常生活中的现象)07级精神病学补考大题名解5*51、被洞悉感2、3、抑郁性假性痴呆(depressive pseudodementia)P150抑郁发作患者因思维联想明显迟缓以及记忆力减退,可出现较明显的认知功能损害症状,类似痴呆表现,如计算力、记忆力、理解和判断能力下降,称之。
4、谵妄(delirium) P65是一组以急性、广泛性认知障碍,尤以意识障碍为主要特征的综合征,常因脑部弥漫性感染、短暂的中毒或代谢紊乱引起。
因其往往急性起病、病变发展迅速,故又称为急性脑综合征(acute brain syndrome)。
5、酒精性妄想(alcohol delusional disorder) P106由酒精所致在意识清晰的情况下的妄想状态,特别是嫉妒妄想。
问答题继发性心境障碍&原发性心境障碍的鉴别要点(10)P154①前者有明确的器质性疾病,或有服用某种药物或使用精神活性物质史,体格检查有阳性体征,实验室及其他辅助检查有相应的指标的改变;②前者可出现意识障碍、遗忘综合征及智能障碍,后者除谵妄性躁狂发作外,一般无意识障碍、记忆障碍及智能障碍;③器质性和药源性心境障碍的症状随原发疾病的病情消长而波动,原发疾病好转,或在有关药物治疗后,情感症状相应好转或消失;④前者既往无心境障碍的发作史,而后者可有类似发作史。
躁狂发作的临床表现(10)(三高)P148(一)心境高涨:这是躁狂状态的主要原发症状。
主观体验特别愉快。
可有情绪不稳、易激惹表现。
(二)思维奔逸:是指思维联想速度加快。
音韵联想,随意转移,意念飘忽,夸大观念和妄想。
(三)意志行为增多:即协调精神运动兴奋。
精力旺盛,对行为缺乏判断,严重时自控能力下降,冲动毁物。
(四) 伴随症状:睡眠减少,性欲亢进,虚脱和自知力受损。
交感神经亢进症状。
(五)其他:主动和被动注意力增强但不持久,谵妄性躁狂(delirious mania)。
精神分裂症的具体分类(15)P1221.单纯型青少年发病,起病缓慢。
主要表现为被动、孤僻、生活懒散、情感淡漠和意志减退。
一般无幻觉妄想。
治疗效果差,预后不良。
较少见。
2.青春型多发病于青春期,起病较急,病情进展较快。
主要症状包括思维破裂、思维内容荒谬离奇、情感反应不协调、行为幼稚愚蠢和本能意向亢进等。
幻觉妄想片段零乱。
此类患者如及时治,疗效果较好。
较常见。
3.紧张型多发于青壮年,起病较急,临床表现以木僵状态多见,轻者可为运动缓慢、少语少动(亚木僵状态),重者可为不语、不动、不食,对环境变化毫无反应(木僵状态),并可出现违拗、蜡样屈曲。
紧张性木僵可与短暂的紧张性兴奋交替出现,此时患者出现突然冲动、伤人毁物。
此型治疗效果较其他类型好。
4.偏执型又称妄想型,多发病于青壮年或中年,起病缓慢。
主要表现为猜疑和各种妄想,内容多脱离现实,结构往往零乱,并有泛化趋势。
可伴有幻觉和感知综合障碍。
情感和行为常受幻觉或妄想的支配,出现自伤或伤人行为。
偏执型进展常较缓慢,治疗效果好。
此型最为常见,约占一半以上。
5.其他:未分型、精神分裂症后抑郁型及残留型等。
6.I型和II型精神分裂症I型:阳性精神分裂症,以阳性症状为主,对抗精神病药物反应良好,无认知功能改变,预后良好,生物学基础是多巴胺功能亢进;II型:阴性精神分裂症,以阴性症状为主,对抗精神病药物反应差,伴有认知功能改变,预后差,有脑细胞丧失退化(额叶萎缩);混合型精神分裂症是同时符合I型和II型精神分裂症标准的患者。
2006级中山大学《精神病学》期末考试2006级中山大学《精神病学》期末考试时间:2009.11.22 下午3:00----5:00一、选择题(共40分)单选题 20道*1多选题 10道*2二、名词解释(5*5=25分)1、思维中断(thought block)P121又称思维阻滞。
患者无意识障碍,又无外界干扰等原因,思维过程突然出现中断。
表现为患者说话时突然停顿,片刻之后又重新说话,但所说内容不是原来的话题。
2、作态(mannerism) P24又称装相,指患者用一种不常用的表情、姿势或动作来表达某一有目的的行为。
常见于精神分裂症和器质性精神障碍。
3、精神发育迟滞(mental retardation, MR)P235是指个体在18岁以前因先天或后天的各种不利因素(含生物学因素、社会或心理因素、物理或化学因素等方面),导致精神发育停滞或受阻,造成智力低下和社会适应不良。
4、情感倒错(parathymia)P22患者的情感反应与环境刺激不相一致,或者面部表情与其内心体验不相符合。
如遇到愉快的事情表现悲痛,痛哭流涕,多见于精神分裂症。
5、急性应激障碍(Acute stress disorder, ASD)P186是个体在突然遭遇强烈的精神应激后立即出现的、持续短暂的应激障碍。
三、简答题(共35分)1、试述精神分裂症要与哪些疾病相鉴别?(10分)P124①与躁狂发作和抑郁发作的鉴别躁狂或抑郁发作均可出现精神病性症状,如幻觉、妄想等。
鉴别要点在于前者是在情绪高涨或低落的情况下出现,与周围环境有着密切的联系,而精神分裂症的精神病性症状不是在情绪高涨或低落的背景下产生,患者表现为情感与自身思维、行为等方面的不协调以及与外界环境的不协调。
躁狂和抑郁发作患者均有与外界有相对较好的接触,而精神分裂症患者一般于外界接触较差。