静脉输血操作流程及评分标准
密闭式静脉输血法评分标准
目的：补充血量、纠正贫血，补充血浆蛋白、各种凝血因子和血小板，补充抗体、补体等血液成分，排出有害物质，改善组织器官的缺氧状况及治疗重症新生儿溶血病。
操作流程及质量标准
标
准
分
姓名
准
备
人员：着装整洁、洗手、戴口罩
1
环境整洁、安静、光线充足，符合无菌操作原则
1
检查并备齐用物：治疗盘、血制品置于治疗盘内，输血器、输液贴、弯盘、治疗巾、一次性手套、棉签、消毒液、止血带、小垫枕、生理盐水速干（免洗）手消毒剂、配血单、医嘱执行单，医用垃圾桶、可回收污物桶、锐器桶；
关爱患者，护患沟通有效
5
操作者综合评价（逻辑性、熟练程度）
5
理论
提问
5
总分
100
签名
5
关闭生理盐水调节器，打开输血管调节器，调节滴速缓慢滴入，每分钟≤20滴
5
再次核对
5
协助患者取舒适卧位，整理床单元，交代注意事项
5
观察15分钟无反应后再根据病情及年龄调节滴速
5
操作过程中注意观察患者反应，适时安抚情绪
3
清理用物，按规范处理
3
操作流程及质量标准
标
准
分
姓名
洗手
2
记录时间，签全名
3
质量评价
8
评估：①了解患者病情、诊断；②患者血型、输血史过敏史；③静脉状况、穿刺部位皮肤完整性；④患者心理反应、合作程度等
2
操
作
流
程
双人核对确认医嘱，床号、姓名、血型、血袋号、血液有效期、交叉配血试验结果、血制品种类、血量、血液质量、医嘱时间、处方者姓名
5
携用物到床旁，用两种以上方法核对患者床号、姓名、住院号
静脉输血操作流程
静脉输血操作流程操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩评估：核对、解释。
评估患者病情、血管情况、自理程度、合作程度、了解输血目的及作用，血液制品的种类，了解患者有无输血史及不良反应，准备遵医嘱给予抗组胺或者类固醇药物。
为病人测量体温，问二便，准备好输液架。
核对医嘱：输血种类、量，输血前用药，配血单血型用物准备：一次性输血器、0.9％生理盐水、同型血液及配血单、12号备用头皮针头其余用物同密闭式输液法，放置有序，整齐，便于使用治疗室双人核对配血报告单上的各项信息。
三查：一查血的有效期，二查血的质量，三查输血装置核对血液制品是否完好。
（治疗室）八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液品种和剂量。
输血用物至患者旁，核对患者姓名及血型。
再次核对输血前再次核对血袋包装、血液性质，患者姓名、性别．年龄、病案号、床号、血型及配血报告单上的各（病床旁）项信息，检查血袋有没有破坏渗漏及血液有没有溶血征象，确定无误方可实施输血贴标签血袋及配血单上贴上相应标签。
再核对姓名、协助患者取适合体位挂补液检查生理盐水有效期、有否漏水，消毒输注口插入输液管（检查有效期、有否漏气）挂于输液架上排出的药液盛于医治碗内排气检查输液管内有无气体，排净管内小气泡备输液贴戴手套脉选静在穿刺点上方6cm处止血带，开口向上选择适合血管范围：直径5×5cm消毒方法：以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒连接8号以上的头皮针再次排气查对、进针核对进针：与皮肤呈20°角见回血降低角度再进少XXX止血带打开调节器固定输液贴：针翼穿刺点头皮针软管胶布、小纱：胶布贴针翼小纱盖于穿刺点头皮针软管贴于小纱上输液管贴于前臂上接血：核对无误血袋平放于治疗车上撕接血开胶套刺入输血管针头确定无渗漏挂于输液架上前15分钟：不跨越20滴/分钟的速度滴注，15分钟后，若无不良回响反映产生，则按医嘱调速，成人：40 ~60滴/min调滴速老人、儿童：20 ~ 40滴/min，根据病情、年龄小儿：输血速度宜慢，一般每分钟输入1-2ml，新生儿：每分钟不超过8-10滴严重血容量缺乏者：应按照病情需要快速输血。
静脉输血操作流程及评分标准
静脉输血操作流程及评分标准流程操作要求分值1 职业规范符合护士职业规范要求 2 2 核对查对医嘱 23 评估（1）护士洗手，核对（2）询问了解患者身体状况，有无输血史及不良反应，肢体活动能力，合作程度。
（3）穿刺部位的皮肤、血管状况（4）告知目的、方法、配合方法（5）嘱患者排便。
222224 准备（1）护士：洗手、戴口罩（2）用物：检查备齐用物，放置合理（3）血制品及药物：核对血液（血液与配血单、病历双人三查八对），遵医嘱备抗组胺或类固醇药物（4）患者：卧位舒适，配合操作（5）环境：环境整洁安静、光线、适宜224225 操作（1）携用物至床旁，向患者做好解释。
（2）按密闭静脉输液操作建立静脉通道，输入生理盐水（3）如有医嘱，按医嘱给予抗过敏药。
（4）两名护士再次三查八对确认无误(5)戴手套，打开血袋封口帽，常规消毒，将输液器通液针头拔出插入血袋通接口，缓缓将血袋瓜于输液架上(6)调节速度<20滴/分，严密观察10～15分钟。
无不良反应后根据病情和血液成分调节流量(7)取下止血带、垫巾（8）再次查对，签输液卡（9）告知患者注意事项（10）输血过程中加强巡回，密切观察患者有无输血反应（11）输血结束后，再输入少量生理盐水，使输血器中的血液全部输入体内后拔针（12）协助患者取舒适卧位，整理床单位和用物4446682444426 指导正确指导患者/家属 47 处置（1）用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置（2）输血袋用后低温保存24小时2 28 洗手流动水洗手 29 记录观察患者输血过程反应并记录输血时间、种类、量、血型 410 评价（1）操作规范、熟练，准确遵守查对制度，无菌观念强（2）正确指导患者，沟通流畅，注重人文关怀，患者满意（3）能及时发现输液反应，采取适当措施442。
静脉输血操作流程及评分标准
评价
1.严格执行查对制度和无菌操作（2）
5
2.正确掌握输血速度（2）
3.以病人为中心，安全输血（1）
合计
考核人：年月日
4.向病人做好解释工作（1）
准备
1.用物准备：输液盘内盛一次性输血器、0.9%NS、血、输血单、病历卡（3）
5
2.护士准备：洗手、戴口罩（2）
流程
1接到输血医嘱，双人核对，血样管贴条码，PDA使用，采血。（5）
65
2.电脑采样管登记，执行确认。填写输血申请单、安全记录单，及时将备血送至血库（5）
3.接到血库电话后携带取血箱和病历至血库，和血库工作人员进行双人核对、签名（5）
15.空血袋放入高危垃圾袋，标注病区、床号、病人姓名、输血成分、结束日期时间， 及时送至血库低温保存24小时并签名（2）
注意
事项
1.输血前必须经两人核对无误，方可输入（2）
15
2.输血查对内容： 三查:血液的质量、血液有效期、血袋完整性、十对： 床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、血袋号、交叉配血试验结果、血液的种类和剂量（2）
10.调节滴速，15-20滴/分， 观察15分钟（4）
11.无反应后将滴速调节至合适速度（3）
12.电脑上医嘱项目执行、书写护理记录单、输血交叉配血报告单、安全记录单，病区血液品管理输血确认，加强巡视观察（5）
13.输血结束时继续输入少量生理盐水，输尽管内余血（3）
14.输血结束。整理用物，记录输血情况（5）
4 在治疗室双人进行三查十对，填写输血记录单、交叉配血报告单（10）
5.双人携带用物至病人床旁，核对病人身份PDA使用（5）
静脉输血的操作流程
静脉输血的操作流程静脉输血是一种常见的临床治疗方法，用于补充失血、改善贫血等症状。
正确的操作流程对于确保输血效果和患者安全至关重要。
下面将介绍静脉输血的操作流程，以供临床医护人员参考。
1. 确认医嘱。
在进行静脉输血前，首先需要确认医生的输血医嘱，包括输血的血液成分、数量、速度等信息。
同时，需要核对患者的身份信息，确保输血的患者与医嘱一致。
2. 准备输血器材。
接下来需要准备输血所需的器材，包括输血管、输液器、输血袋、消毒棉球、胶布等。
在准备过程中，需要严格按照无菌操作的要求进行，确保输血器材的清洁和无菌。
3. 穿刺静脉。
选择合适的穿刺部位，通常可以选择患者的前臂静脉或手背静脉进行穿刺。
在进行穿刺前，需要对穿刺部位进行皮肤消毒，然后使用一次性注射器进行穿刺。
穿刺后，需要固定输血管和输液器，确保输血管的通畅和固定。
4. 开始输血。
当一切准备就绪后，可以开始进行输血。
在输血过程中，需要注意观察患者的反应，包括血压、心率、呼吸等生命体征的变化。
同时，需要根据医嘱控制输血速度，确保输血的安全和有效。
5. 输血结束。
当输血完成后，需要及时停止输血，并拔除输血管。
同时，需要观察患者的反应，确保患者没有出现输血不良反应。
在停止输血后，需要妥善处理输血器材，包括输血袋、输血管等，确保无菌和安全。
6. 记录和观察。
最后，需要及时记录输血的相关信息，包括输血的时间、数量、速度、患者的反应等内容。
同时，需要观察患者的情况，确保输血后患者的健康状况稳定。
通过以上操作流程，可以确保静脉输血的安全和有效。
在进行输血时，医护人员需要严格按照操作流程进行，确保输血的质量和患者的安全。
同时，需要密切观察患者的情况，及时处理可能出现的不良反应，保障患者的健康。
希望以上内容能够对临床医护工作有所帮助，确保静脉输血的安全和有效。
静脉输液评分标准
静脉输液评分标准静脉输液是临床上常见的治疗手段之一，它通过将药物或营养液溶解在生理盐水或葡萄糖溶液中，经过静脉通道输入患者体内，以达到治疗或支持治疗的目的。
静脉输液在临床上应用广泛，但是其操作规范和质量评估一直是医务人员关注的焦点。
为了确保静脉输液的安全性和有效性，制定了相应的评分标准，以评估和监控静脉输液的质量。
下面将介绍静脉输液评分标准的相关内容。
一、输液前的准备工作。
1. 患者评估，对患者进行全面评估，包括病史、过敏史、静脉情况等。
2. 输液器材准备，确保输液器材齐全、无损坏，包括输液管、输液针、输液瓶等。
3. 药物准备，按照医嘱准备好需要使用的药物，确保药物的名称、剂量和使用方法准确无误。
二、静脉通道的建立。
1. 选择静脉通道，根据患者情况选择合适的静脉通道，避免选择靶血管错误或损伤血管。
2. 皮肤消毒，对输液部位进行彻底的皮肤消毒，避免感染的发生。
3. 静脉穿刺，采用无菌操作进行静脉穿刺，穿刺技术熟练、准确，避免多次穿刺造成的伤害。
三、输液过程的护理。
1. 输液速度控制，根据医嘱和药物性质，控制输液速度，避免药物过快或过慢导致不良反应。
2. 输液观察，密切观察患者输液过程中的情况，包括输液部位的情况、患者的反应等。
3. 输液记录，对输液过程进行详细记录，包括输液开始时间、速度调整、患者反应等内容。
四、输液后的处理。
1. 输液结束，根据医嘱和患者情况，及时结束输液过程。
2. 输液部位处理，对输液部位进行适当处理，保持清洁干燥，避免感染的发生。
3. 输液器材处理，对使用过的输液器材进行正确处理，包括清洁、消毒或丢弃。
五、护理质量评价。
1. 输液效果评价，根据患者的治疗效果和不良反应情况，评价输液的疗效。
2. 操作规范评价，对护理人员的操作规范和技术水平进行评价，确保操作符合标准要求。
3. 安全措施评价，评价输液过程中的安全措施是否得当，避免意外事件的发生。
以上就是静脉输液评分标准的相关内容，通过对静脉输液全过程的评价，可以及时发现问题并进行纠正，确保静脉输液的安全、有效和质量可控。
静脉输血操作流程及评分标准
静脉输血操作流程及评分标准
目的：1、补充血容量，改善全身血流灌注，提升血压，促进循环。
2、补充血红蛋白，促进携氧功能，纠正贫血
3、补充血浆蛋白，改善营养状态，维持血浆胶体渗透压，减少组
织渗出和水肿。
4、补充各种凝血因子和血小板，改善凝血功能。
5、补充抗体，增加机体抵抗力。
注意事项1、严格执行无菌操作和查对制度，
2、在输血前，一定要由2名护士认真做好“三查八对”
、3、从血库取出血液后30分钟输入，避免久放，加温，震荡，
以免破坏血细胞引起溶血。
4、输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生
不良反应。
5、输血过程中要加强巡视，观察输血反应的征象，询问患者
有无任何不适反应，一旦出现输血反应，应立即停止输血，
并按输血反应进行处理。
静脉输血流程
静脉输血流程静脉输血是一种常见的临床治疗方法，用于补充患者体内缺乏的血液成分，促进康复。
在进行静脉输血时，需要严格遵循一定的流程和步骤，以确保输血过程安全有效。
本文将详细介绍静脉输血的流程，帮助医护人员正确操作，保障患者的健康。
1. 患者评估。
在进行静脉输血前，首先需要对患者进行全面评估。
包括患者的病史、过敏史、输血史等方面的了解，以及进行相关的体格检查和实验室检查。
通过评估，可以确定患者是否适合进行静脉输血，以及确定输血的血液成分和数量。
2. 输血准备。
在确定患者适合进行静脉输血后，需要准备输血所需的血液制品。
包括血液成分、输液器、输血管等设备和物品。
同时，还需要核对患者的身份信息和输血医嘱，确保输血的准确性和安全性。
3. 输血操作。
在进行输血操作前，医护人员需要进行手部卫生，戴上手套，准备好输血所需的设备和物品。
然后，将输血管插入患者的静脉内，连接输液器和输血袋，开始进行输血。
在输血过程中，医护人员需要密切观察患者的情况，确保输血过程的顺利进行。
4. 输血监测。
在输血过程中，需要不断监测患者的生命体征和输血反应。
包括监测患者的体温、脉搏、血压等生命体征，以及观察患者是否出现输血不良反应。
一旦发现异常情况，需要及时采取相应的措施，保障患者的安全。
5. 输血结束。
当输血完成后，需要及时停止输血，拔除输血管，做好输血现场的清理和整理工作。
同时，还需要对患者进行相关的观察和护理，确保患者的身体状况稳定，没有出现不良反应。
6. 输血记录。
在完成输血工作后，需要及时做好输血记录。
包括输血的血液成分和数量、输血过程中的监测和观察情况、患者的输血反应等内容。
输血记录是对输血过程的一种重要总结和反馈，也是对患者安全的一种保障。
通过以上流程，可以清晰地了解静脉输血的操作步骤和注意事项。
正确的操作流程和严格的操作规范，可以有效地保障患者的安全，促进患者的康复。
希望医护人员能够严格遵循静脉输血的操作流程，做好输血工作，为患者的健康保驾护航。
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静脉输血操作流程及评分标准
（二）评分标准
血糖监测操作流程及评分标准
评估准备
核对医嘱，核对患者姓名、性别、年龄、检验申请单
1.患者评估：患者病情、合作程度、意识状态、检验目的、血糖情况
2.局部因素评估：选择合适采血部位
自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求；洗手，戴口罩
用物评估：用物齐全，摆放有序，血糖仪性能良好，试纸在有效期内（血糖仪、血糖试纸、采血针、无菌棉签、75%酒精）
携用物至床旁，核对患者信息，告知相关事项，取得合作，环境符合操作要求，保护患者隐私，选择适合采血的部位，核对血糖仪上的调码和试纸瓶上的号码是否一致，协助患者处舒适体位，再次检查局部皮肤情况，用2根酒精棉签消毒皮肤，待干，开机,当屏幕上闪现插入试纸提示时，可轻轻插入试纸
实施
再次核对患者姓名，将采血针固定在手指欲采血部位，快速刺入皮下，轻轻挤压手指，把第一滴血滴入试纸测试孔，测试孔应全部被血充满,（注意：血样不能重复添加，也不能涂抹到加样区，足够量的血正确滴入后，不要涂抹、移动试纸，等待屏幕上显示血糖的测定值，读取数据，再次查对并做好记录（检验报告申请报告单记录血糖测试结果）
用干棉签按压采血针眼处至血止，告知患者测出的血糖结果。
评价
整理床单位，清理用物，洗手，用物及垃圾按医疗垃圾分类处理。
健康宣教
操作流程熟练，动作流畅，遵守无菌操作原则，操作方法正确，未引起操作相关并发症，患者感觉舒适，体现人性化关怀与患者进行有效交流、沟通，时间2min，超时终止操作。
常见血糖仪的操作规程和注意事项
一、操作规程
1、确认血糖仪和试纸条是否同一产家，代码是否一致；
2、熟读血糖仪操作说明和注意事项；
3、常用采血部位为中指或无名指的指腹
4、消毒时用酒精，待酒精完全干燥后，方可采血，不要用碘酒或者碘伏消毒；
5、注意观察不同患者的血液流动性，冬季可活活手指，确保采血部位有足够的吸血量；
6、采血中不要过度挤压创口，以免组织液渗出，影响血糖结果。
二、注意事项：
1、血糖仪试纸条是否过期；
2、血糖仪是否存在环境污染；
3、试纸条保存是否妥当，有些误差是由试纸条的变质引起的，试纸条用后应将试纸条储存在原装盒内密闭保存，避免其受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响。
4、检测时患者一定要先详细阅读使用说明，正确掌握血糖仪的操作方法。
5、测试时若采血量不足，会导致检测失败或测得的结果偏低。
6、出现以下情况要及时对血糖仪校准：
(1)第一次使用新血糖仪。
(2)更换新一瓶试纸条时。
(3)怀疑血糖仪或试纸条出现问题时。
(4)当测试结果未能反应出自己感觉的身体状况时。
(5)血糖仪摔跌后。
6、血糖仪使用一段时间后，如果测试时显示屏上显示“低电量”字样或符号，应及时更换新电池。
血糖监测技术操作流程
1、用物准备：血糖检查仪、匹配的血糖监测试纸、自毁性采血针、75%酒精、棉枝。
2、操作者准备：着装整洁，洗手，戴口罩。
3、操作步骤：
评估：患者年龄、病情、意识、合作程度，以及采血手指皮肤情况（是否有伤口、破损或淤血）。
检测血糖仪：血糖仪装置完整，电源充足，试纸批号与条码一致，试纸质量等。
核对医嘱、评估患者、测量部位干洁，掌握测血糖时机，准确测量血糖。
采血测量：用75%酒精消毒手指(嘱咐病人勿再污染已消毒的手指)→由试纸瓶取出一试纸（随手将瓶盖盖上预防试纸受潮）插进血糖仪，核对试纸批号是否与条码一致→将自毁性采血针去掉护盖，针头端固定在手指欲采血的部位，向下按（“啪”一声响为针刺成功）→轻轻挤压手指（勿大力挤压，以免产生误差），把一滴血滴入试纸测试区，使测试区完全被血充满→等待血糖仪屏幕显示结果→棉枝按压或指导患者按压穿刺处1-2min。
整理用物：将自毁性采血针、已用试纸放入医疗废物收集器中。
洗手记录（结果如有异常及时报告医生）
注意事项：
1、确认患者是否空腹、餐前或餐后2小时；
2、避免在输液同侧肢体穿刺，选择末梢循环好、皮肤薄的之间穿刺；
3、采血后稍稍挤压手指形成一小滴血样（勿过分挤压手指，以免组织内液深处影响结果）；
4、彻底清洁、消毒并晾干采血部位，残留水分或酒精可能稀释血样，影响结果。
结果标准：
正确监测患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据。