工伤赔偿清单(样本)
工伤赔偿清单 样本

(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;
工伤职工领取一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金的,应当与用人单位、所在地经办机构签定终止工伤保险关系书面协议,不再享受工伤保险待遇。
第二十七条 五级至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金分别计算。其标准分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算:
(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
福建省实施《工伤保险条例》办法
第二十六条 职工因工致残:有下列情形之一的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,用人单位支付一次性伤残就业补助金:
(一)一次性工伤医疗补助金为:五级,每满一年发给0.7个月;六级,每满一年发给0.6个月;七级,每满一年发给0.4个月;八级,每满一年发给0.3个月;九级,每满一年发给0.2个月;十级,每满一年发给O.l个月。不满一年的按一年计算。
五至六级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于15个月的,按15个月支付;七至八级工伤职工一次性工伤医疗补助金低,按5个月支付;十级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于3个月的,按3个月支付。
工伤赔偿列表模板

工伤赔偿协议书甲方(用人单位):_____________________ 乙方(工伤职工):_____________________鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》及其他相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等自愿、协商一致的原则,就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议:一、工伤事故基本情况 1. 事故发生时间:____年_月日 2. 事故发生地点:__________________ 3. 事故经过:_________________________ 4. 工伤认定结果:_____________________ 5. 劳动能力鉴定结果:________________二、赔偿项目及金额 1. 医疗费用:乙方因工伤产生的医疗费用共计人民币______元,甲方已支付______元,剩余______元由甲方在本协议签订后______日内支付完毕。
2. 伤残津贴:根据劳动能力鉴定结果,乙方应享受伤残津贴共计人民币______元,甲方将按照月/季/年支付方式,于每月/季/年的______日前支付。
3. 一次性伤残补助金:根据工伤保险条例规定,乙方应获得一次性伤残补助金人民币______元,甲方将在本协议签订后______日内支付完毕。
4. 误工费:乙方因工伤误工______天,甲方应支付误工费人民币______元,于本协议签订后______日内支付完毕。
5. 其他赔偿:________________________ - 项目:_________________________ - 金额:_________________________ - 支付时间:_______________________三、双方权利与义务 1. 甲方应按照本协议约定及时足额支付乙方工伤赔偿款项。
2. 乙方应配合甲方完成工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续。
3. 乙方在收到全部赔偿款项后,不得再就本次工伤事故向甲方提出任何形式的赔偿要求。
工伤理赔清单样本

工伤理赔清单样本工伤理赔清单样本尊敬的客户,感谢您对我们公司的信任和支持!根据您的工伤投保信息,我们已经审核通过并准备好了相关的工伤理赔清单。
以下是您的工伤理赔清单样本,供您参考:清单编号:2022GS001被保险人:李先生职工编号:12345工伤时间:2022年1月10日工伤部位:左手臂事故经过:工作时意外被机器夹住左手臂一、医疗费用:1. 住院费用:人民币6000元2. 手术费用:人民币5000元3. 检查费用:人民币1000元二、伤残赔偿金:根据医院鉴定结果,您的工伤程度为四级伤残。
按《劳动能力鉴定与保障条例》第六十条规定,我公司将提供以下赔偿金:1. 一次性伤残补助金:根据您的工资水平和伤残程度,您将获得人民币8000元。
2. 终身伤残补助金:您将获得人民币每月200元,共计2400元。
三、误工费用:1. 被保险人因工伤住院共计15天,每天的误工费用为人民币100元,共计1500元。
四、丧葬费用:1. 根据《劳动能力鉴定与保障条例》第六十二条规定,我们将提供丧葬费用补偿,共计人民币10000元。
请您确认以上工伤理赔清单的准确性,并于五个工作日内尽快提供以下材料:1. 工伤鉴定证明书正本和复印件;2. 医院发放的住院费用、手术费用、检查费用的原始发票;3. 劳动能力鉴定委托书原件和复印件;4. 工资单或劳动合同等证明您的工资收入的文件。
请将以上材料寄至我公司办公室,我们将在收到材料后尽快为您办理理赔手续。
如果您对以上清单有任何疑问或需要进一步了解,请随时与我们联系。
再次感谢您的支持与理解,祝您早日康复!此致敬礼XXX保险公司。
1到10级工伤赔偿表

1到10级工伤赔偿表工伤是指劳动者在工作过程中因工作原因导致的身体伤害、功能障碍或者器官损伤,并且符合法定的认定条件的情况下,劳动者可以申请工伤赔偿。
根据我国《工伤保险条例》,工伤赔偿由职工工伤保险基金支付,根据工伤程度的不同,赔偿标准划分为十级。
下面是1到10级工伤赔偿表:1级工伤:医疗费用、住院伙食补助费用、住院生活补助费用,根据医疗费用实际支出支付,不超过查询地区上年度职工平均工资的30倍。
2级工伤:1级工伤的赔偿标准,并在此基础上加倍支付,即不超过查询地区上年度职工平均工资的60倍。
3级工伤:1级工伤的赔偿标准,并在此基础上加倍支付,即不超过查询地区上年度职工平均工资的90倍。
4级工伤:1级工伤的赔偿标准,并在此基础上加倍支付,即不超过查询地区上年度职工平均工资的120倍。
5级工伤:1级工伤的赔偿标准,并在此基础上加倍支付,即不超过查询地区上年度职工平均工资的150倍。
6级工伤:1级工伤的赔偿标准,并在此基础上加倍支付,即不超过查询地区上年度职工平均工资的180倍。
7级工伤:1级工伤的赔偿标准,并在此基础上加倍支付,即不超过查询地区上年度职工平均工资的210倍。
8级工伤:1级工伤的赔偿标准,并在此基础上加倍支付,即不超过查询地区上年度职工平均工资的240倍。
9级工伤:1级工伤的赔偿标准,并在此基础上加倍支付,即不超过查询地区上年度职工平均工资的270倍。
10级工伤:1级工伤的赔偿标准,并在此基础上加倍支付,即不超过查询地区上年度职工平均工资的300倍。
值得注意的是,以上是根据实际情况所制定的赔偿标准,如果劳动者的工资水平高于查询地区上年度职工平均工资,赔偿标准仍然以平均工资为基准进行计算。
此外,劳动者还可以向用人单位主张赔偿请求,如果工伤事故是用人单位的违法行为造成的,用人单位要承担相应责任和赔偿。
工伤赔偿的具体计算还要考虑伤残程度、死亡赔偿金、丧葬费等因素,在实际操作中需要结合法律规定和具体情况进行具体计算。
工伤赔偿清单

工伤赔偿清单根据工伤赔偿清单需求,以下是一个大致的1000字工伤赔偿清单范本:工伤赔偿清单一、医疗费用1. 住院费用:在医院住院的费用,包括床位费、护理费、饮食费等。
总计:XXXX元2. 手术费用:手术的费用,包括麻醉费、手术器械费、手术医生费用等。
总计:XXXX元3. 药品费用:医院开具的处方药费用。
总计:XXXX元4. 康复治疗费用:康复治疗的费用,包括物理治疗、康复训练等。
总计:XXXX元5. 病假工资:由于工伤住院或治疗,无法正常工作所导致的工资损失。
总计:XXXX元6. 交通费用:前往医院就诊或治疗的交通费用。
总计:XXXX元二、伤残赔偿1. 丧失劳动能力费用:因工伤导致丧失劳动能力,根据伤残程度给予相应的赔偿金额。
总计:XXXX元2. 残疾津贴:由于工伤导致的残疾,按照残疾程度给予每月津贴。
总计:XXXX元三、精神损害抚慰金1. 由于工伤导致的精神损害抚慰金。
总计:XXXX元四、误工费用1. 误工补偿:由于工伤导致的休假或无法工作,给予相应的补偿。
总计:XXXX元五、住院期间的生活费1. 日常生活费:在住院期间所需的日常生活费用。
总计:XXXX元六、殡葬费用1. 殡葬费用:工伤致死,给予相应的殡葬费用。
总计:XXXX元七、其他费用1. 护理费用:在工伤住院期间所需的额外护理费用。
总计:XXXX元2. 工伤鉴定费用:进行工伤鉴定所需的费用。
总计:XXXX元以上为工伤赔偿清单,总计为XXXX元。
请注意,这仅为一个范本,实际情况会因个人工伤程度、工伤认定的不同而有所变化。
具体的赔偿金额应根据相关法律法规和当地政策进行确定。
若有任何法律问题,请咨询专业律师。
一到十级工伤赔偿表

一到十级工伤赔偿表工伤事故是劳动者在工作过程中可能遭遇的不幸,而了解工伤赔偿的标准和范围对于保障劳动者的合法权益至关重要。
以下是一到十级工伤赔偿的详细介绍:一级工伤赔偿一级工伤是最严重的工伤等级,通常意味着劳动者完全丧失劳动能力。
赔偿项目包括:1、一次性伤残补助金:为本人工资的 27 个月。
2、伤残津贴:按月支付,为本人工资的 90%,直至退休。
二级工伤赔偿二级工伤也属于重度伤残,劳动者的劳动能力受到极大限制。
赔偿内容有:1、一次性伤残补助金:本人工资的 25 个月。
2、伤残津贴:每月为本人工资的 85%。
三级工伤赔偿三级工伤情况下,劳动者的工作能力受到严重影响。
赔偿包括:1、一次性伤残补助金:本人工资的 23 个月。
2、伤残津贴:按月领取,为本人工资的 80%。
四级工伤赔偿四级工伤的劳动者劳动能力有较大障碍。
赔偿项目为:1、一次性伤残补助金:本人工资的 21 个月。
2、伤残津贴:每月发放本人工资的 75%。
五级工伤赔偿五级工伤的赔偿标准如下:1、一次性伤残补助金:本人工资的 18 个月。
2、保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。
难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为本人工资的70%。
3、经工伤职工本人提出,可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。
具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
六级工伤赔偿六级工伤的赔偿包含:1、一次性伤残补助金:本人工资的 16 个月。
2、保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。
难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为本人工资的60%。
3、经工伤职工本人提出,可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。
七级工伤赔偿七级工伤的赔偿项目有:1、一次性伤残补助金:本人工资的 13 个月。
2、劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。
工伤赔偿费用清单表

工伤赔偿费用清单表工伤赔偿费用清单表序号 | 项目 | 金额(元)---|---|---1 | 医疗费 | xxxx2 | 住院费 | xxxx3 | 伤残补助金 | xxxx4 | 一次性伤残就业补助金 | xxxx5 | 丧葬费 | xxxx6 | 生活护理费 | xxxx7 | 精神损害抚慰金 | xxxx8 | 经济补偿金 | xxxx9 | 护理费 | xxxx10 | 工亡抚恤金 | xxxx11 | 子女生活费 | xxxx12 | 误工费 | xxxx13 | 残疾津贴 | xxxx14 | 残疾辅具费 | xxxx15 | 追索费 | xxxx16 | 保险费 | xxxx17 | 转院费 | xxxx18 | 养老保险费 | xxxx19 | 失业保险费 | xxxx20 | 医疗救助费 | xxxx21 | 伤残人员生活补助金 | xxxx22 | 残疾人基本生活保障补助金 | xxxx23 | 职业康复费 | xxxx24 | 监护人费 | xxxx25 | 起诉费 | xxxx26 | 重新评残费 | xxxx27 | 法定债券利息 | xxxx28 | 伤残人员就业补贴 | xxxx29 | 残疾人就业保障金 | xxxx30 | 残疾人社保补贴 | xxxx备注:根据《工伤保险条例》和相关法律法规,根据受害人受伤或疾病程度、家庭状况、工资收入等综合因素,综合计算得出上述费用清单表。
具体数额可能因地区、时间等因素有所差异,仅供参考。
具体赔偿金额,请参照当地有关政府部门的规定以及相关法律法规。
以上为工伤赔偿费用清单表,仅供参考,请根据实际情况进行具体核算和调整。
工伤赔偿明细表

工伤赔偿明细表工伤赔偿明细表被保险人:XXX保险期间:XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日序号事故时间事故地点伤害部位伤势程度医疗费用护理费伤残赔偿金丧葬费生活不能自理津贴总金额1 XXXX年X月X日 XXXX市 XXXX部位轻伤 X元 X元 X 元 X元 X元 X元2 XXXX年X月X日 XXXX市 XXXX部位重伤 X元 X元 X 元 X元 X元 X元……总计 X元 X元 X元 X元 X元 X元说明:1.肇事方为XXX公司,事故责任完全归于肇事方。
2.医疗费用包括住院费、手术费、药费等相关费用。
3.护理费用根据医生对被保险人的护理程度评估确定。
4.伤残赔偿金额根据伤残程度和伤残赔偿金标准计算而得。
5.丧葬费用仅适用于事故导致被保险人死亡的情况,根据被保险人的家庭经济状况和丧葬费用标准确定。
6.生活不能自理津贴是根据被保险人的伤残程度和生活不能自理程度确定的,每月支付一定金额的生活津贴。
7.本表仅列举了部分工伤赔偿项目,实际工伤赔偿项目根据被保险人的实际情况和法律规定执行。
以上为工伤赔偿明细表,根据被保险人在保险期间发生的工伤事故以及相关医疗费用、护理费用、伤残赔偿金等进行详细列示。
根据事故时间、事故地点、伤害部位、伤势程度等项目对每一起工伤事故进行记录,并计算出相关费用。
最后,根据每一项费用的合计,得出总金额。
该表的目的是为了明确被保险人在工伤保险范围内发生工伤事故所产生的赔偿金额,以便被保险人和保险公司对赔偿金额有一个明确的了解。
同时,该表也为双方提供了一个便于核对和审查的依据。
在填写该表时,应保证填写的内容准确无误,并且将每一项费用都列示清楚,确保被保险人能够获得应有的赔偿金额。
对于医疗费用、护理费用等费用项目,应凭相关医疗证明和发票进行填写,以确保金额的真实性。
同时,对于伤残赔偿金、丧葬费用、生活不能自理津贴等项目,应根据相关法律规定和被保险人的实际情况进行计算和填写。
总之,工伤赔偿明细表是一份重要的文件,用于记录和明确工伤事故所产生的各项赔偿金额。
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(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;
工伤职工领取一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金的,应当与用人单位、所在地经办机构签定终止工伤保险关系书面协议,不再享受工伤保险待遇。
第二十七条五级至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金分别计算。其标准分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算:
(一)被鉴定为五级、六级伤残的,工伤职工本人书面提出自愿与用人单位解除或者终止劳动(聘用)关系的;
(二)被鉴定为七级至十级伤残的,劳动(聘用)合同期满,用人单位不再续签劳动(聘用)合同而终止劳动(聘用)关系的,或者工伤职工本人书面提出自愿解除劳动(聘用)合同的;
(三)用人单位依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十六、三十九条规定解除劳动(聘用)关系的;
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资;
(二)保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。
赔偿清单
序号
赔偿项目
金额
理由和依据
1
医疗费
第三十条第一款 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
2
住院伙食
补助费
第三十条第四款职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
6
护理费
第三十四条 工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。
生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
7
伤残待遇
第三十五条 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:
3
交通食宿费
4
残疾辅助器具费
第三十二条 工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动ห้องสมุดไป่ตู้力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
5
停工留薪期间的工资福利
第三十三条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
(一)一次性工伤医疗补助金为:五级,每满一年发给0.7个月;六级,每满一年发给0.6个月;七级,每满一年发给0.4个月;八级,每满一年发给0.3个月;九级,每满一年发给0.2个月;十级,每满一年发给O.l个月。不满一年的按一年计算。
五至六级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于15个月的,按15个月支付;七至八级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于10个月的,按10个月支付;九级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于5个月的,按5个月支付;十级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于3个月的,按3个月支付。
(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。
第三十六条 职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以下待遇:
患职业病的工伤职工,一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发30%。
(二)一次性伤残就业补助金为:五级,每满一年发给0.7个月;六级,每满一年发给0.6个月;七级,每满一年发给0.4个月;八级,每满一年发给0.3个月;九级,每满一年发给0.2个月;十级,每满一年发给0.l个月。不满一年的按一年计算。
经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
第三十七条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;
停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。
生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。
五至六级工伤职工一次性伤残就业补助金低于15个月的,按15个月支付;七至八级工伤职工一次性伤残就业补助金低于10个月的,按10个月支付;九级工伤职工一次性伤残就业补助金低于5个月的,按5个月支付;十级工伤职工一次性伤残就业补助金低于3个月的,按3个月支付。
(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
福建省实施《工伤保险条例》办法
第二十六条职工因工致残:有下列情形之一的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,用人单位支付一次性伤残就业补助金: