基层高血压防治现状与健康管理对策
2024国家基层高血压防治管理 指南
2024国家基层高血压防治管理指南一、介绍高血压是一种常见的心血管疾病，严重影响人们的健康。
近年来，高血压的患病率呈逐年上升的趋势，给国家的卫生健康事业带来了巨大的压力。
为了更好地预防和管理高血压，国家制定了基层高血压防治管理指南，以指导和规范基层医疗机构的高血压防治工作。
二、高血压的危害高血压是一种常见的心血管疾病，长期未得到有效控制会给患者带来严重的后果。
高血压可以导致心脏、脑血管、肾脏等重要器官的损害，增加心脑血管疾病的风险，严重影响患者的生活质量和寿命。
因此，及时发现和有效管理高血压至关重要。
三、基层高血压防治管理的原则1.早期干预：通过普及高血压的危害知识和早期筛查，及早发现患有高血压的人群。
2.综合管理：采取多种手段，包括生活方式干预、药物治疗、健康教育等，综合管理高血压，从而降低其对患者的危害。
3.个体化治疗：根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，使治疗更加精准和有效。
四、基层高血压防治管理的具体工作1.健康教育基层医疗机构应当通过各种途径，包括宣传栏、健康讲座、健康课堂等，向社区居民普及高血压的相关知识，宣传高血压的危害和预防措施，引导居民形成科学的生活方式，预防高血压的发生。
2.筛查和诊断基层医疗机构应当开展定期的高血压筛查工作，提供免费的血压测量和相关检查服务，及早发现患有高血压的人群，并及时进行诊断和分类。
3.生活方式干预基层医疗机构应当组织开展生活方式干预活动，包括体育锻炼、饮食指导、戒烟戒酒等，帮助患者采取积极健康的生活方式，降低血压。
4.药物治疗对于高危人群和已经确诊的高血压患者，基层医疗机构应当提供规范的药物治疗服务，包括选择合适的药物和剂量，定期进行药物调整和监测，确保疗效。
5.随访管理基层医疗机构应当对高血压患者进行定期的随访管理，了解患者的病情和治疗情况，及时解答患者的疑问，调整治疗方案，促进患者积极配合治疗。
六、基层高血压防治管理的机制建设1.健全管理制度建立健全基层高血压防治管理的工作指引和流程，明确各项工作的责任主体和工作程序，确保高血压防治管理的系统性和连续性。
社区高血压防治策略
社区高血压防治策略一、引言高血压是一种常见的心血管疾病，已成为全球公共卫生问题之一。
我国高血压患病率逐年上升，给个人和社会带来了沉重的负担。
社区作为居民生活的基础单位，在高血压防治工作中具有举足轻重的地位。
本文旨在探讨社区高血压防治策略，以降低高血压患病率，提高居民健康水平。
二、社区高血压防治现状1. 高血压患者筛查：目前，社区已开展高血压患者筛查工作，通过家庭医生签约服务、健康体检等方式，对辖区居民进行血压监测，发现高血压患者并及时纳入管理。
2. 健康教育：社区定期举办高血压防治知识讲座，提高居民对高血压的认识，普及健康生活方式。
3. 药物治疗：社区医生根据高血压患者的病情，为其提供合理的药物治疗方案，并进行定期随访，调整治疗方案。
4. 非药物治疗：社区推广健康生活方式，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等，以降低高血压发病风险。
5. 健康管理：社区建立高血压患者健康档案，对高血压患者进行定期随访，了解病情变化，提供个性化健康管理服务。
三、社区高血压防治策略1. 完善高血压筛查体系：提高社区高血压筛查覆盖率，确保及时发现和管理高血压患者。
充分利用家庭医生签约服务、健康体检等渠道，对辖区居民进行血压监测。
2. 加强健康教育：提高居民对高血压的认识，普及健康生活方式。
通过多种形式的宣传活动，如讲座、宣传栏、微信等，让居民了解高血压的危害、预防方法及治疗原则。
3. 优化药物治疗：社区医生应熟练掌握高血压药物治疗原则，为患者提供合理的用药方案。
加强与上级医院的心血管专家合作，提高药物治疗效果。
4. 推广非药物治疗：社区应积极开展非药物治疗，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等，降低高血压发病风险。
举办各类健康促进活动，引导居民养成健康的生活方式。
5. 实施个性化健康管理：建立完善的高血压患者健康档案，对高血压患者进行定期随访，了解病情变化，提供个性化健康管理服务。
根据患者病情，制定合理的治疗计划和随访周期。
6. 加强社区与上级医院合作：社区应与上级医院建立紧密的合作关系，实现资源共享，提高高血压防治水平。
2024国家基层高血压防治管理 指南
2024国家基层高血压防治管理指南引言高血压是一种常见的慢性疾病，在全球范围内都有着较高的发病率与致死率。
近年来，我国高血压患者数量呈现快速增长的趋势，给社会健康带来了巨大压力。
基层医疗机构承担着高血压防治的基础任务，因此需要制定具体的指南，指导基层医生合理开展高血压预防与管理工作。
一、高血压的定义以及患病情况高血压（hypertension）是指在心脏搏出的血液对血管壁产生的压力高于正常值，造成的一种疾病。
我国高血压患者数量呈现逐年上升的趋势，尤其是在中老年人群中高血压患病率更为突出，亟需加强预防与管理工作。
二、高血压的危害1.高血压对人体造成损害的部位主要有心脏、大脑、肾脏、视网膜和外周血管等，严重危害生命健康。
2.高血压可引发一系列疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病、肾脏疾病等。
三、高血压的预防1.饮食上：科学合理膳食，减少盐分摄入。
2.生活方式：减轻体重、戒烟限酒、避免长期过度劳累。
3.心理健康：保持心理平衡，避免过度紧张。
四、高血压的管理1.临床诊断：采用多次测量法，确诊为高血压需要两次以上不同时间段测量均达标。
2.药物治疗：各类降压药物应用时需根据患者情况进行个体化选择。
3.生活方式干预：科学合理的生活方式干预是高血压管理的重要组成部分，应该引导患者进行适当的体育锻炼。
五、基层高血压防治工作的重点1.健全高血压管理机制。
2.开展高血压知识宣传，提高广大人民群众的健康意识。
3.科学合理利用基层医疗资源，建立分级诊疗制度。
4.加强医护人员培训，提高诊治水平。
结语高血压是一种严重的慢性疾病，基层医疗机构在高血压防治管理中担负着重要的作用。
制定完善的高血压防治管理指南，对于提高基层医生的预防与管理水平，保障人民群众身体健康具有重要的意义。
希望通过不断的努力，有效降低高血压患病率，保障人民群众的身体健康。
基层高血压防治现状与健康管理对策
基层高血压防治现状与健康管理对策【摘要】在稳定控制原发性高血压病人血压水平的基础上，为原发性高血压病人提供了统一规范的卫生教学、检查和护理、社会健康教育和随访干预等综合卫生服务措施，使高血压病人得以合理管理，减少并发症的发生率，合理发展身体延迟功能，有效控制高血压病人的早死率。
【关键词】基层医生；高血压；防治现状；精神卫生工作；对策高血压是最普遍的一种心血管疾病之一，是心脑血管疾病的最主要风险原因，也是全球范围内的一种主要公共卫生风险。
它是世界范围内的一种流行病，发病率为10-20%，影响到全球约10亿人。
Framingham的心脏研究报告指出，在五十五岁时平均血压健康的人中，百分之九十的人在未来或许会发展为高血压。
中风等问题的出现在很大程度上是高血压造成的。
全世界每年有700多万人因高血压而死亡。
它已经成为我国癌症死亡率的最主要的危险因子，作为我国总体死亡率的最大危险因子，已成人们生命的沉重负担。
患者获益取决于降压治疗自身，若无法合理的控制和治疗低血压，会增加高血压病人的数量以及心脑血管系统疾病的危险。
影响居民生活质量和健康的主要疾病。
本文剖析并研究了人群高血压防控管理工作中出现的问题，进而健全群体高血压防控服务管理机制，提升防控能力与管理水平，在实践中提高人群的可及性感和感知度，提高生活质量。
一、基层高血压防治工作现状当前，已经确定高血压预防和控制中心不在大医院里，而是在基层社区。
在中国，改善高血压预防和控制的最重要的挑战是改善基层的高血压预防和控制管理。
但从实际防控情况来看，目前基层社区高血压防控形势不容乐观。
(一)居民健康素养水平低通过对二零一二至二零一七年的国民健康素质持续监测，中国人群身体健康素质水准从百分之八点八零逐渐上升至百分之十四点一八，慢性病预防素养水准从百分之九点零七上升至百分之十五点七一，并呈现出稳步上升趋势。
但是，健康素养标准率却一直很低，而且人们对血压的控制、合理养生和科学体育锻炼的意识水平还很淡薄。
2024国家基层高血压防治管理 指南
2024国家基层高血压防治管理指南一、引言高血压是全球范围内最常见的慢性疾病之一，其发病率正在不断增加。
高血压不仅会增加心血管疾病和脑卒中的风险，还会对肾脏、眼睛和其他重要器官造成损害。
因此，对高血压的预防和管理至关重要。
本指南旨在为国家基层高血压防治管理提供指导，全面提升基层医疗服务水平，减少高血压相关疾病的发生。
二、高血压的定义和分类高血压是指静息时收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
根据其发病原因和病程，可将高血压分为原发性和继发性高血压。
原发性高血压是指无明显可逆性病因，继发性高血压则是由于明确的病因诱发。
三、基层高血压患者的筛查与评估1.筛查对象：所有年龄≥18岁的人群均应进行高血压筛查。
2.筛查方法：常用的筛查方法包括血压测量、心血管疾病风险评估、实验室检查等。
3.评估指标：应根据患者的脑卒中、冠心病、动脉硬化性心血管疾病等并发症的风险评估指标，综合评估患者的高血压风险。
四、基层高血压患者的管理1.非药物治疗：包括饮食、运动、戒烟戒酒等生活方式干预措施，应根据患者自身情况制定相应的非药物治疗方案。
2.药物治疗：对于需要药物治疗的患者，应根据患者的具体情况选择适当的降压药物，并在医生的指导下进行规范用药。
3.联合干预：非药物治疗和药物治疗常常需要联合进行，以更好地控制高血压并预防并发症的发生。
4.随访和管理：对于已确诊为高血压的患者，应定期进行随访和管理，掌握患者的血压控制情况及并发症的发生情况。
五、高血压并发症的预防和处理1.心血管疾病的预防：积极控制高血压、合理饮食、保持适当体重、定期锻炼等措施有助于预防心血管疾病的发生。
2.脑卒中的预防：除了有效控制高血压，还需要控制血脂、减轻体重、戒烟戒酒等措施有助于预防脑卒中的发生。
3.并发症的处理：一旦出现心血管疾病和脑卒中等并发症，应及时进行救治，包括药物治疗和手术干预等。
六、基层医护人员的培训与提升1.基层医护人员的专业知识培训：应加强对基层医护人员的高血压相关知识培训，提升其诊疗水平。
基层高血压防治管理,如何进行?
基层高血压防治管理,如何进行?1、高血压概述高血压属于一种多发病，发病比较缓慢。
早期出现的时候患者没有明显症状，也有的患者容易出现耳鸣、心悸、头痛、头晕等症状。
如果不及时进行治疗，容易引起心、脑血管或者是肾脏病变，治疗不当还容易出现脑中风、肾功能衰竭、心肌梗死等严重并发症，严重影响患者的生活和工作。
为了降低疾病的发病率，需要加强基层高血压防治管理工作。
2、基层高血压防治现状居民健康素养水平不高。
辖区居民原发性高血压的危险因素普遍存在，很多患者对于健康问题缺乏足够的重视，存在急功近利的心态，没有关注疾病自然规律，使得患者没有系统的进行治疗，影响了治疗效果。
基层医疗卫生机构医疗卫生服务质量不高。
机构的服务能力、设施设备、服务水平存在不足，缺乏专业的医务人员，医务人员虽然每年为患者提供一次健康检查、每个季度至少进行一次随访干预服务，然而指导患者用药和健康干预工作不到位，使得居民对于医务人员的信任度受到影响，影响了患者参与工作的热情。
缺乏配套的政策。
现阶段，基层医疗卫生机构落实的政策包括激励机制、双向转诊、绩效分配、绩效考核、基本医保报销、居民配药等，和辖区居民不断提升的健康需求不符，影响了基层医疗卫生事业的可持续发展。
医疗联合体推进较为困难。
县级医疗卫生机构专业技术人员有限，无法应对繁重的工作任务，影响了机构业务能力建设，临床带教、科研及项目协作、支援、教学查房、设置专家工作站等工作的开展受限。
诊疗信息连不上。
现阶段，有很多的医疗卫生信息系统，各个系统间缺乏统一安排及管理，导致信息共享不足，无法互通共享居民健康档案信息与诊疗信息，限制了资源的共享和利用。
3、基层高血压防治管理策略加强基层医疗卫生机构服务能力。
在基层高血压防治管理中，应该注重家庭医生签约、医联体建设以及人才培养，不断提升基层医疗机构的业务能力和服务质量。
基层人才队伍建设应该注重全科医生。
通过采取多元化的方式，如全科医生特岗招聘、在岗医生转岗、提高教育程度等，促进全科医生的培养，朝着规划化发展，持续提升基层医务人员的公共卫生服务水平，发挥出在居民健康管理中的作用。
基层高血压诊疗现状及预防建议
基层高血压诊疗现状及预防建议摘要：高血压是我国常见的慢性疾病，基层高血压的诊疗现状及预防工作对于控制高血压患病率、降低并发症发生率具有重要意义。
本文将对基层高血压诊疗现状进行分析，并提出相应的预防建议，以期为基层医疗机构和高血压患者提供参考。
一、基层高血压诊疗现状1. 高血压患病率逐年上升随着我国社会经济的发展和人们生活方式的改变，高血压患病率逐年上升。
据2012-2015年中国高血压调查数据显示，我国18岁及以上成年人高血压患病率为27.9%，且城乡差距较大，城市地区患病率高于农村地区。
2. 诊断率和治疗率有待提高尽管高血压患病率逐年上升，但基层高血压的诊断率和治疗率仍有待提高。
部分基层医疗机构对高血压的诊断标准不明确，导致漏诊和误诊现象。
同时，部分高血压患者对疾病的认知不足，未能及时就诊和接受治疗。
3. 治疗方案不规范在基层高血压治疗过程中，存在治疗方案不规范的问题。
部分医生对高血压的药物治疗认识不足，未能根据患者的病情和并发症选择合适的药物。
此外，患者对药物的依从性较低，未能按时服药，影响治疗效果。
4. 基层医疗机构资源不足基层医疗机构在高血压诊疗方面存在资源不足的问题。
部分基层医疗机构缺乏专业的高血压诊疗设备和技术人员，导致高血压患者无法得到及时、准确的诊断和治疗。
二、预防建议1. 加强健康教育加强健康教育是预防高血压的重要手段。
基层医疗机构应加大对高血压防治知识的宣传力度，提高居民对高血压的认识和自我管理能力。
同时，鼓励居民养成良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等，降低高血压发病风险。
2. 完善基层高血压诊疗体系完善基层高血压诊疗体系，提高诊断率和治疗率。
基层医疗机构应建立健全高血压筛查、诊断、治疗和随访制度，规范诊疗流程。
同时，加强对基层医生的培训，提高其高血压诊疗水平。
3. 规范药物治疗基层医生应根据患者的病情和并发症，为其制定合理的药物治疗方案。
同时，加强对患者的用药指导，提高患者的药物依从性。
高血压临床防治中存在的问题及对策分析
高血压临床防治中存在的问题及对策分析高血压是目前全球范围内最常见的慢性疾病之一，其临床防治中存在一系列问题。
本文将从高血压临床防治的问题、原因分析和对策三个方面进行讨论，以期为高血压患者提供更加有效的防治方法。
1.检测方式不全面。
目前高血压的检测主要依靠血压测量仪器，而忽略了其他可能影响血压的因素。
高盐饮食、高脂饮食、缺乏运动等因素也会导致血压升高，但由于缺乏全面的评估，导致初期高血压患者易被忽略。
2.治疗方案缺乏个性化。
高血压患者的病因和病情各异，但目前的治疗方案仍然较为统一。
一些高血压患者可能同时伴有其他慢性疾病，如糖尿病、心脏病等，但现有的治疗方案往往无法兼顾多个疾病的治疗需求。
3.患者缺乏自我管理意识。
高血压患者的生活方式和饮食习惯往往与高血压的形成密切相关，但患者缺乏相关知识和自我管理意识，导致很难改变不良习惯，仍然保持高盐饮食和缺乏体育锻炼的生活方式。
高血压临床防治存在的问题主要是检测方式不全面、治疗方案缺乏个性化和患者缺乏自我管理意识。
下面将从这三个方面进行原因分析和对策提出。
问题一：检测方式不全面。
对策提出：对于高血压患者，除了定期测量血压，还应进行全面的身体检查。
可以通过抽血检测血脂、血糖等指标，通过心电图、超声心动图等检查评估心脏状况，并通过测量腰围、体重等指标来评估肥胖情况，从而全面了解高血压患者的病情，为治疗方案的制定提供更加准确的依据。
问题二：治疗方案缺乏个性化。
原因分析：高血压患者的病因和病情各异，但目前的治疗方案仍然较为统一。
这主要是因为现有的治疗方案大多是基于大样本临床研究结果得出的，无法充分考虑到每个患者的个体差异。
对策提出：建立个性化的治疗方案，应充分考虑患者的生活习惯、身体状况、并发症等因素。
对于同时伴有心脏病和高血压的患者，除了给予降压治疗外，还应注意控制血脂、促进心脏健康；对于同时伴有糖尿病和高血压的患者，应综合考虑降压、降糖治疗等多方面措施。
建议在治疗高血压时，应由专业的医生根据患者的具体情况进行综合治疗，制定个性化的治疗方案。
高血压临床防治中存在的问题及对策分析
高血压临床防治中存在的问题及对策分析高血压是一种常见的慢性疾病，临床上对高血压的防治存在一些问题，需要采取相应的对策来解决。
本文将从药物治疗、生活方式干预和患者管理等方面进行分析。
药物治疗是高血压防治的重要手段之一。
但是目前存在一些问题。
一是药物选择不够个体化，根据患者的具体情况，包括年龄、性别、合并疾病等因素，选择合适的降压药物非常重要。
目前临床常常采用“一刀切”的方法，即不论患者的具体情况，只根据血压水平来选择药物。
这样容易导致患者对药物不敏感或不良反应增加。
针对这一问题，对策是个体化用药。
临床医生应根据患者的具体情况，采用个体化的用药方案。
对老年患者可选择钙拮抗剂或利尿剂，对糖尿病患者可选择ACEI/ARB或钙拮抗剂等。
这样可以增加治疗的效果，并减少患者的不良反应。
生活方式干预是高血压防治的重要环节。
目前存在的问题是患者的生活方式改变困难，缺乏有效的指导和支持。
许多患者由于工作紧张、生活规律不良等原因，无法坚持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
针对这一问题，对策是提供个性化的生活方式指导。
医生应针对每位患者的具体情况，为其制定具体的生活方式干预方案，并提供针对性的指导和支持。
指导患者制定合理的饮食计划，推荐适合自己的运动方式，并提供戒烟和限酒的方法。
医生还应通过家庭、社区等多种渠道为患者提供长期的生活方式改变的支持。
患者管理也是高血压防治中的关键环节。
目前存在的问题是患者的自我管理能力较差，医生的随访和沟通不到位。
许多患者对于高血压的认知水平有限，无法正确地进行自我监测和药物管理。
医生在随访和沟通中常常缺乏耐心和有效的指导。
针对这一问题，对策是提高患者的自我管理能力，加强医患沟通。
医生和护士应加强对患者的教育，提高患者对高血压的认知水平，并培养其自我监测和药物管理的能力。
医生应加强对患者的随访和沟通，及时了解患者的病情和治疗效果，并为患者提供针对性的指导和支持。
高血压临床防治中存在药物选择不够个体化、生活方式改变困难、患者自我管理能力较差等问题。
2024国家基层高血压防治管理 指南
2024国家基层高血压防治管理指南引言高血压是全球范围内的一种常见疾病，严重影响着人们的健康和生活质量。
随着社会经济的发展和人口老龄化趋势的加剧，高血压患病率不断上升，给社会和个人带来了巨大的健康负担。
对于高血压的预防和管理，基层医疗机构具有非常重要的角色。
为了促进基层高血压防治管理工作的规范和提升基层医疗机构的综合管理能力，我们撰写了本指南，希望能够对基层高血压防治工作提供科学指导，提高基层医疗机构的高血压管理水平。
一、高血压的定义和流行病学1.高血压的定义高血压是指收缩压和/或舒张压持续性地增高，在血管内产生持久性损害的一种疾病。
成人静息血压≥140/90mmHg为高血压。
2.高血压的流行病学高血压是全球范围内的常见疾病，随着生活方式的改变和人口老龄化趋势的加剧，高血压的患病率不断上升。
根据统计数据显示，全球范围内有超过10亿人患有高血压，其中中国有超过3亿高血压患者。
高血压已经成为中国居民健康的主要威胁之一。
二、基层高血压防治管理的重要性1.基层医疗机构在高血压防治中的作用基层医疗机构是高血压防治管理的第一道防线，承担着高血压的早期筛查、诊断和管理工作。
基层医疗机构具有靠近居民群体、及时发现和干预高血压患者的优势，是高血压防治工作的主要开展地点。
2.基层高血压防治管理的重要性基层高血压防治管理工作的规范与否，直接关系到高血压患者的治疗效果和生活质量。
规范的管理可有效控制高血压的发展，减少高血压引起的并发症，降低患者的死亡率，并减轻医疗负担。
三、基层高血压防治管理的基本原则1.科学规范基层医疗机构应遵循国家有关高血压防治的指南和规范，进行科学临床诊疗，提高高血压防治的科学性和规范性。
2.个体化针对高血压患者的不同特点和诊疗需求，制定个体化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
3.整合服务整合基层医疗机构内不同科室的资源，实现对高血压患者的全程管理和服务，提高患者的治疗满意度和依从性。
4.参与管理引导高血压患者积极参与自我管理，提高患者对治疗的认知和自我控制能力，以达到更好的治疗效果。
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全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology 2019 年4月第6卷/第11期V ol.6, No.11 Apr. 2019
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基层高血压防治现状与健康管理对策
高文翠
（郑州人民医院，河南郑州 450003）
【摘要】以原发性高血压患者血压控制稳定为原则，通过为辖区原发性高血压患者提供同质化、标准化的健康教育、诊断治疗、社区康复以及随访干预等健康管理服务对策，对高血压患者实施有效的控制，减少并发症的发生率，起到有效的延缓作用，并使得高血压患者的早死率得到控制。
【关键词】基层高血压；防治管理；现状；对策
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.11.18.02
当前我国社会经济以前所未有的速度向前发展，人们的生活方式和周围的环境较以前变化巨大，原发性高血压等慢性病的发病率和死亡率在辖区居民中呈上升趋势，是目前影响居民生命质量和健康的重点疾病。
针对基层高血压防治管理工作中存在的问题进行分析和探讨，进一步完善基层高血压防治管理服务工作机制，提升防治能力和水平，切实增强居民获得感和感受度，提高生活质量。
1 基层高血压防治工作现状
1.1 居民健康素养水平低
辖区居民原发性高血压相关危险因素普遍存在，主观上对健康问题重视严重不足，普遍存在小病拖、今天吃药明天就好、病急乱投医、听信虚假广告、大医院治病疗效快等急功近利的心理，忽略了疾病的自然规律，导致患者未能坚持系统治疗，延误了治疗和康复时机。
1.2 基层医疗卫生机构医疗卫生服务水平严重偏低
基层医疗卫生机构设施设备、服务能力和服务水平补短板依旧停留在口号上，合格的医务人员严重缺乏，基层医疗卫生机构医务人员虽然为在管原发性高血压患者每年提供一次一般健康体检、每季度至少提供一次随访干预服务，但在开展指导患者用药以及个性化健康干预时力不从心，导致居民对基层医疗卫生机构医务人员的信任程度低，对防治管理工作参与率底。
1.3 相关政策不配套
基层医疗卫生机构目前执行的绩效分配、激励机制、基本医保报销、双向转诊、居民配药以及绩效考核等相关政策，与辖区居民日益增长的健康需求不相适应，严重制约了基层医疗卫生事业的健康发展。
1.4 医疗联合体推进难度大
县级医疗卫生机构专业技术人员目前已经严重超负荷地应对岗位工作任务，要通过对口支援、临床带教、教学查房、科研和项目协作、设立专家工作站等方式加强基层医疗卫生机构业务能力建设时力不从心。
1.5 诊疗信息连不上
目前医疗卫生相关信息系统非常多，且各系统间缺乏统筹，信息孤岛现象突出，无法实现居民健康档案信息和诊疗信息的互联互通、资源共享和有效利用。
2 基层高血压防治管理工作对策探析
2.1 提高基层医疗卫生机构服务能力
工作重心紧紧围绕医联体建设、家庭医生签约和人才培养服务，让基层医疗机构的能力得到加强，提高基层医疗卫生服务水平。
2.2 基层人才队伍建设以全科医生为主
利用基层在岗医师转岗、全科医生特岗招聘、提升基层学历层次等办法，多途径培养基层全科医生，并向规范化方向发展，基层医务人员公共卫生服务能力和水平不断提高，全面发挥对居民健康的管理作用。
2.3 全方位、多层次深入开展基层高血压防治健康教育和健康促进工作
以提高辖区居民健康素养为目标，健全健康教育工作长效机制和健康教育网络体系，树立大健康的理念，将人民健康服务作为中心，从日常生活和工作为切入点，以控制原发性高血压等重点慢性病为突破口，通过健康信息的持续传播、行为干预和认知教育，促进人与社会和谐共进。
2.4 调整完善基本医保政策
建立符合辖区实际、有利于提高原发性高血压防治管理服务工作推进的基本医保报销政策，推进双向转诊制度落实。
推进基本药物配送制度改革，确实解决基层看得起的病、买不到治疗药品怪圈。
2.5 建立基层医疗卫生机构收入分配机制和激励政策
建立和完善基层医疗卫生机构收入分配机制和激励政策，贯彻落实，绩效分配向承担一线工作的医务人员倾斜，促使其通过提供优质的医疗卫生服务合理提高收入水平，增强其工作的积极主动性。
2.6 加强信息化建设
医疗信息平台要求构建完整，实现业务协同居民电子健康档案信息共享，能够帮助居民提供在线预约诊疗、划价缴费以及报告查询业务，通过互动交流的信息传递，积极收集居民健康信息，依据患者反馈情况进行健康管理，为服务对象就医提供便利服务，健康管理内容主要包括健康信息的自动收集与更新，发挥信息化技术在居民健康管理服务中的重要支撑作用，实现患者全程转诊和疾病治疗流程高效管理。
2.7 促进原发性高血压防、治、管融合发展
居民健康服务要求坚持联防联控、坚持预防为主、坚持中西医并重、坚持防治结合，公共卫生机构要逐步完成和建立。
慢性病防控机制，要通过基层医疗机构二级以上医院建立，辖区居民能够得到全生命周期同质化、标准化的健康教育、诊断治疗、随访干预和社区康复等服务，推进原发性高血压防、治、管融合发展，整体带动辖区慢性病防治管理水平提升。
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2019 年4月第6卷/第11期V ol.6, No.11 Apr. 2019
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本文编辑：吴 卫
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本文编辑：赵小龙
3 小 结
通过上述研究发现，以原发性高血压患者血压控制稳定为原则，通过为辖区原发性高血压患者提供同质化、标准化的健康教育、诊断治疗、社区康复以及随访干预等健康管理服务对策，对高血压患者实施有效的控制，减少并发症的发生率，起到有效的延缓作用，并使得高血压患者的早死率得到控制。
参考文献
[1] 国家卫生计生委办公厅关于印发国家慢性病综合防控示
范区建设管理办法的通知，国卫办疾控发〔2016〕44号.
本文编辑：赵小龙
量的满意度，医院应加强医疗服务监督管理力度，从而更好地落实医保政策，使参保患者真正享受到医保政策带来优惠。
参考文献
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本文编辑：吴 卫
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