常见传染病的潜伏隔离和检疫期限
幼儿卫生保健
幼儿卫生保健张雅琴（海南省妇幼保健院、儿童保健专业主任医师）幼儿正处于身心迅速生长发育和发展的时期，身心各方面的机能尚不成熟，对外界的适应力比较差，对疾病的抵抗力较弱。
因此，做好幼儿的卫生保健工作，提高幼儿的健康水平，是一项非常重要的工作，关系到一代人的身体素质。
幼儿教师在对幼儿进行教育的过程中，必须认真做好卫生保健工作，防止和消除不利于幼儿生长发育的各种因素，为幼儿提供适应的生活和学习环境。
幼儿卫生保健工作的主要内容有：制定和执行幼儿的生活制度，合理调配幼儿的膳食，预防常见疾病和传染病，培养幼儿良好的生活习惯，做好安全教育和预防意外事故。
一、制定和执行幼儿的生活制度（一日生活日程）合理的生活日程是根据儿童的年龄特点，将儿童一日生活的主内容如睡眠、进餐、活动、游戏等每个生活环节的时间、顺序、次数和间隔等给予合理的安排。
1. 托幼机构应根据各年龄段儿童的生理、心理特点，结合本地区的地理位置、季节变化和本托幼机构的实际情况，制定合理的生活制度。
2. 卫生保健人员应参与儿童作息时间安排，参与儿童睡眠、进餐、大小便、活动、游戏等各个生活环节保育要求的制订。
3. 合理安排各个生活环节的时间、顺序和次数，注意动静结合、组织集体活动与自由活动结合、室内活动与室外活动结合，不同形式的活动交替进行。
4. 每日要有充足的户外活动时间。
儿童户外活动时间每日不少于2 小时，寄宿制儿童不少于 3 小时，寒冷、炎热季节可酌情调整。
儿童进餐时间20 ～30 分钟/ 餐，餐后安静活动或散步10 ～15 分钟，午睡时间根据季节为2 ～ 2.5 小时/ 日为宜。
5. 卫生保健人员每日巡视时，应观察生活作息制度的执行情况，发现问题及时予以纠正，以保证儿童在托幼机构内生活的规律和稳定性。
一日生活时间安排（参考）年龄饮食室外活动时间（小时）≥2睡眠次数（正餐＋点心）正餐间隔时间（小时）日间次数日间时间（小时/ 次）夜间小时1 ～2 岁3 ＋2421.5 ～2.510 ～123 ～6 岁3 ＋1412 ～2.58 ～10二、儿童膳食（一）配置儿童膳食的原则1. 符合幼儿营养的需要各种营养素种类齐全，供应量适宜，可满足幼儿迅速生长发育时期所必需的营养物质。
医院对传染病病人病原携带者和疑似病人的隔离医学观察措施及制度
医院对传染病病人、病原携带者和疑似病人的隔离、医学观察措施及制度医院对传染病病人、病原携带者和疑似病人的隔离、医学观察措施及制度篇一依据《传染病防治法》、《突发公共卫生应急条例》等相关法律法规、基本公共卫生服务项目实施方案，控制传染病的传播和院内感染制定本制度：1、对甲类传染病病人和病原携带者，乙类传染病中的肺炭疽和传染性型肺炎，或不明原因传染性疾病予以隔离治疗;对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗。
隔离期根据所患疾病的医学检定结果确定，直至达到解除隔离标准或经检验检测证明其不具有传染性时，方可解除隔离恢复工作。
拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由部门协助医疗单位采取强制隔离治疗措施。
2、对“传染病病人”和“疑似传染病病人”的密切接触者，要在指定场所进行医学观察或采取其他预防措施。
密切接触者的主要管理措施包括：登记并进行医学观察 7－21 天，每日测量体温和健康询问，使用专用记录表做好登记。
可居家医学观察，也可以集中医学观察。
医学观察开始前，应口头或书面告知被观察对象相关传染病的临床特点、传播途径等相关防治知识，负责医学观察的单位联系人、联系方式等，达到医学观察期限未发病或未检测出致病病原体，可解除医学观察。
3、对医学观察期间出现发热或呼吸道症状者，在采取有效措施防护条件下，应立即送定点医疗机构进行医学隔离治疗。
对疑似或者确诊病例采取限制手段，是防止传染病疫情扩散的重要措施。
4、收治传染病病人、病原携带者或疑似病人的医疗机构需单独设置科室或病房，严格按照《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》、《消毒隔离制度》及传染病病种的消毒隔离要求做好医学隔离、观察病房的管理和使用。
篇二根据传染病防控工作的新形势，依据《传染病防治法》等相关法律法规，按基本公共卫生服务项目实施方案，制定本制度和措施。
一、医疗机构发现传染病病人和疑似病人时，应当及时采取下列控制措施:（一）传染病病人、病原携带者和疑似病人管理措施1、对甲类传染病病人和病原携带者，乙类传染病中的肺炭疽和传染性型肺炎，予以隔离治疗; 对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗，隔离期根据医学检定结果确定。
传染病防控制度培训资料
• 深卫防发[2008]36号“关于开展2008年深圳市 儿童入园入学查验预防接种证工作督查的通知” （市卫生局和市教育局联合发文）
• 罗卫发[2008]66号“关于印发《 2008年罗湖区 儿童入园入学查验预防接种证工作实施方案》 的通知”（区卫生局、教育局发文）
婴儿、幼儿、儿童的年龄划分
• 最高人民法院、最高人民检察院、公安部1984 年3月31日《关于当前办理拐卖人口案件中具 体应用法律的若干问题的解答》：
预防接种证查验制度
• 2、发现未依照国家免疫规划要求完成相应疫苗 接种或接种记录不完整、不真实或无预防接种 证的幼儿，将出具书面补种（补证）通知发放 给幼儿家长或监护人，通知并督促家长或监护 人，带幼儿到当地规定的接种单位补种或到原 接种单位（发证单位）补证。
预防接种证查验制度
• 3、幼儿在完成补种（补证）后，将补发的接种 证或补种完成的接种证交本园验证登记。对于 不能及时补证或补种的学生，应督促学生家长 尽快完成补证、补种。
托幼机构晨检制度
• 三、晨检工作应认真、仔细，做到“一看、 二问、三摸、四量”，并作好晨检记录。 四、发现传染病早期症状、疑似传染病病 人以及因病缺勤等情况时，应及时进行病因排 查与登记，并报告本单位疫情报告人，由疫情 报告人核实后，向教育、卫生等部门报告相关 情况。
• 一看：肤色、有无皮疹、情形 • 二问：有无腹泻、腹痛、发热等不适症状 • 三摸：有无发热、发冷 • 四量：必要时量体温
• 婴儿：不满一岁 • 幼儿：一岁以上不满六岁 • 儿童：六岁以上不满十四岁
儿童入园入学查验预防接种证工作要求
• 1、将查验预防接种证纳入儿童入园、入学报名 程序中；
• 2、发放“关于查验儿童预防接种证的通知，明 确告知查验预防接种证的程序和要求；
常见传染病隔离期限
脑脊髓膜炎
隔离患者症状消失后3天，不少于病后7天。
密切接触者医学观察至少7天（自最后接触之日算起）。
传染病学（第七版）
百日咳
痉挛性咳嗽出现后30天或发病后40天解除隔离
接触者观察21天。
传染病学Hale Waihona Puke 第七版）阿米巴性痢疾
症状消失后连续3次粪检未发现滋养体或包囊，可解除隔离。
传染病学（第七版）
猩红热
1～2天
潜伏期末出现退热时止，传染期约1周
退热后2天
在大流行时，集体单位应进行检疫，出现发热等症状者，应早期隔离
麻疹
6～21天，被动免疫后可延至28天
10～11天
潜伏期末至出疹后5天
隔离至出疹后5天
医学观察21天，如接受过被动免疫者应延至28天
百日咳
2～21天
7～10天
潜伏期的最后1～2天至发病2～3周内传染性最大，一般在病后4周即无传染性
发病起40天或自痉咳后30天
医学观察21天
白喉
1～7天
2～4天
潜伏期末至整个病程均有传染性，部分患者在恢复期仍继续排菌
症状消失后鼻咽分泌物2次（间隔2天）培养阴性或症状消失后30天可解除隔离
医这观察7天
猩红热
1～12天
2～5天
潜伏期末至整个病程均有传染性，至皮肤脱屑阶段则无传染性
症状消失后咽拭培养3次阴性，可解除隔离，一般不少于病后1周
隔离至症状消失后，咽培养连续3次阴性或发病后7天。
密切接触者医学观察7－12天。
传染病学（第七版）
白喉
症状消失后，连续2次咽培养阴性，或症状消失后14天。
密切接触者医学观察7天。
伤寒
病临床症状消失后5天起大便培养2次阴性或症状消失后
国境卫生检疫法题.
中华人民共和国国境卫生检疫法及其实施细则试题一、单项选择题1、《中华人民共和国国境卫生检疫法》自（）起施行。
A．1986年12月2日B．1987年5月1日C．1987年2月10日D．1987年3月6日2、通过实施国境卫生检疫，防止（）由国外传入或者由国内传出，保护人体健康。
A．疾病B．艾滋病C．传染病D．性病3、国境卫生检疫法规定的传染病是指( )。
A．监测传染病B．艾滋病和性病C．检疫传染病D．检疫传染病和监测传染病4、检疫传染病是指（）以及国务院确定和公布的其他传染病。
A．鼠疫、霍乱、艾滋病B．鼠疫、霍乱、黄热病C．黄热病、霍乱、性病D．鼠疫、艾滋病、黄热病5、（）不属于检疫传染病。
A．鼠疫B．霍乱C．黄热病D．性病6、入境、出境的人员、交通工具、运输设备以及可能传播（）的行李、货物、邮包等物品，都应当接受检疫，经出入境检验检疫机关许可，方准入境或者出境。
A．疾病B．传染病C．检疫传染病D．监测传染病7、出入境检验检疫机关发现检疫传染病或者疑似检疫传染病时，必须用最快的方法报告国务院卫生行政部门，最迟不得超过（）。
A．12小时B．24小时C．两天D．6小时8、在国外或者国内有（）大流行的时候，国务院可以下令封锁有关的国境或者采取其他紧急措施。
A．检疫传染病B．传染病C．监测传染病D．艾滋病9、出境的交通工具和人员，必须在（）的国境口岸接受检疫。
A．最后离开B．就近的C．户口所在地D．途径10、在国境口岸发现检疫传染病、疑似检疫传染病，或者有人非因意外伤害而死亡并死因不明的，国境口岸有关单位和交通工具的负责人，应当立即向出入境检验检疫机关报告，并申请（）。
A．临时检疫B．卫生处理C．移下病人D．对病人实施治疗11、出入境检验检疫机关对（）必须立即将其隔离，隔离期限根据医学检查结果确定。
A．监测传染病病人B．艾滋病病人C．检疫传染病染疫嫌疑人D．检疫传染病染疫人12、应当实施卫生处理的外国交通工具的负责人拒绝接受卫生处理的，除有特殊情况外，准许该交通工具在（）的监督下，立即离开中华人民共和国国境。
(精品)幼儿园高级保育员技能培训第1课——预防常见传染病和做好消毒工作
高级保育员技能第1章预防常见传染病和做好消毒工作婴幼儿免疫系统发育不完善，抵抗疾病的能力较差，容易受病原体的感染，发生传染病。
加之婴幼儿在托幼机构生活，朝夕相处，接触频繁，一旦发生传染病很容易造成传染病的流行。
为了保证婴幼儿的健康，托幼机构应做好常见病和传染病的预防和消毒工作，并把这项工作作为幼儿园日常工作的重要内容。
一、学习目标掌握传染病的预防知识和消毒措施。
二、工作程序1、经常性的预防工作（1）做好日常清洁和消毒工作，消灭蚊蝇，减少疾病传播的机会。
（2）保持室内空气新鲜。
（3）做好饮食卫生工作。
（4）培养婴幼儿良好的个人卫生习惯。
（5）合理安排婴幼儿的一日生活。
（6）为婴幼儿准备平衡的膳食，保证他们健康发育。
（7）经常锻炼身体，增强体质，提高婴幼儿的抵抗力。
（8）严格晨、午、晚检查和全日观察，及时发现疾病。
2、传染病的消毒措施（1）呼吸道传染病的消毒1）开窗通风消毒婴幼儿的居室除每天坚持按照幼儿园规定开窗通风外，在呼吸道传染病发生后（流感、风摩、水症等），保育员应开窗通风3h。
2）紫外线灯消毒保育员应在保健医生的指导下，定期使用紫外线灯照射消毒。
3）使用药物对室内空气消毒呼吸道传染病发生后，可以采用对室内空气进行消毒的方法。
①过氧乙酸消毒传染病发生后保育员应在保健医生的指导下，用0.2%0.5%的过氧乙酸对空气喷雾，每立方米的空间约喷雾30时，之后关闭门窗30min。
②漂白粉澄清液消毒传染病发生后保育员应在保健医生的指导下，用1%~3%的漂白粉澄清液喷雾，喷到地面湿透为止。
4）常见呼吸道传染病的消毒①流行性感冒流感发生后，患儿应马上隔离，保育员应及时、彻底地开窗、通风换气15min以上，或按照保健医生的要求，对空气进行消毒。
②水痘水痘发生后，患儿应马上隔离，保育员对班级活动室、寝室里的空气和物品进行消毒，开窗通风3h，被褥暴晒，家具、玩具及图书采用擦拭和日晒的方法消毒，衣物、被单、褥单及其他物品采用煮沸或消毒剂浸泡的方法消毒。
常见传染病的临床症状、潜伏期、隔离期和检疫期限
病名
典型临床症状
传染期
潜伏期（天）
患者隔离日期（返校条件）
接触者检疫日
常见
最短
最长
甲型肝炎
起病急骤，前驱期1-5天，发热，全身不适，类似感冒症状;继而出现明显乏力，厌油食，恶心，呕吐等，
自潜伏期末至出现黄疸后2～3周或更长。
30
15
50
急性病人自发病起不少于30天，托幼机构要隔离40天。
疫源地处理后，对密切接触者观察40天。
细菌性痢疾
发热，腹痛、腹泻，里急后重。排粘液脓血便；
从发病开始就有传染性，一般症状消失后1～2周内停止排菌，迁延性病人可长期排菌，并有传染性。
2～3
1
7
临床症状消失后，隔日连续2次粪便培养，结果阴性者即可解除隔离、或大便正常后一周解除隔离。
疫源地实行终末消毒后，观察7天。
水痘
发热1～2天出现红色丘疹，数小时变为圆形的呈“露珠”状疱疹，躯干、腰、头皮多见、四肢稀少、易破、发痒
发病前1～2日至全部皮疹干枯结痂为止。
14～16
11
24
皮疹全部干燥结痂
21天
流行性腮腺炎
腮腺肿大（一侧或双侧），疼痛，以耳垂为中心向前、后、下方蔓延，颊粘膜腮腺管口红肿。
发病后只腮腺肿完全消失为止（10～14天）。
1~2
数小时
3
隔离治疗，至症状消失（不得少于7天）
对密切接触者进行医学观察
从潜伏期末至退热时止均有传染性，能迅速侵犯易感人群。
1～2
数小时
4Hale Waihona Puke 退烧后24小时最后一个病人
发病后3天
麻疹
前驱期：中度以上发热，咳嗽，鼻涕，眼结膜充血，口腔黏膜症。出疹期：发热后4~5天开始出疹，自耳后，发际向面、颊、躯干及四肢蔓延。皮疹为玫瑰色斑丘疹，大小不等。
幼儿卫生保健第四章第一节幻灯片
三个环节
（二）传染病发生的流行的三个环节 传染病的；流行必须具备传染源、传 播途径和易感人群三个环节，缺少其 中任何一个环节，都不能形成流行 当传染病流行时，切断其中任何一个 环节，流行即可终止
1、传染源
1、传染源 ☞传染源是指传染病患者、病原体携带 者和受感染的动物 病原体可以存在于传染源的呼吸道、 消化道、血液或其他组织中，并能通 过传染源的排泄物或分泌物（唾沫、 痰等）直接或间接地传染给健康的人
2、抗原和抗体
2、抗原和抗体 任何外界侵入人体的新异物体，都能 刺激人体组织产生抵抗这种物体的物 质 ☞抗原：侵入的物体（如麻疹病毒等） ☞抗体：抵抗抗原的物体叫抗体（如免 疫球蛋白等） 抗体是由抗原刺激而产生的
3、特异性免疫与预防接种
3、特异性免疫与预防接种 免疫可分为先天性免疫和获得性免疫 先天性免疫是人类在长期进化中形成 的，对一切侵入机体的异物或病原体 起作用的非特性免疫，如：吞噬细菌 的吞噬作用，溶菌酶的杀菌作用 获得性免疫是指后天才获得，只能对 一定的异物或病原体起作用的免疫， 因其具有特异性，所以又称特异性免 疫
传染病的定义
一、有关传染病的基本知识 （一）传染病的基本特征 传染病的定义：传染病就是由病原体 （细菌、病毒、寄生虫等）侵入机体 引起的，并能在人群之间，人与动物 之间传播的疾病。
传染病的基本特征之病原体
1、有病原体 传染病的病原体包括： 微生物（病毒、细菌、真菌等） 寄生虫（原虫和蠕虫） 它们的共同特性是可以在适合的条件 下生长、繁殖，并产生对人体有害的 代谢产物。 这个特征是与非传染性疾病的根本区 别
3、易感人群
3、易感人群 ☞容易受这种传染病传染的人群 例如：一群未出过麻疹的幼儿就是麻 疹的易感人群 人群中某种传染病的易感患者越多， 则发生该传染病流行的可能性就越大
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编号
病名
潜伏期
常见 最短最长
隔离日期检疫期1麻疹源自10—14天6—18天
无合并症者疹后5天
21天
2
风疹
18天
14—21天
一般不必隔离，必要时个例至皮疹出后5天
不检疫
3
水痘
14—16天10—21天
隔离至脱痂为止，但不得少于发病2周
21天
4
流感
1—2天
数小时-4天
热退后2天或症状消失为止
最后一个发病后3天
5
流腮
16—18天
8—30天
至腮腺肿胀完全消失为止，至少与发病后10天
21天
6
甲肝
30天
14—45天
自发病之日起21天
45天
7
乙脑
10—14天
4--21天
隔离至体温正常为止
不检疫
8
菌痢
1—2天
数小时-7天
隔离至病程结束停药5天，或两次粪便培养阴性
7天
9
流脑
2—3天
1-7天
临床症状消失后3天，但从发病日计算不得少于7天
7天
11
幼儿急诊
10—15天
隔离15天
15天
12
脊灰
5—14天
3--35天
隔离期不少于发病后40天
20天
13
猩红热
2—4天
1-7天
症状消失后，咽拭子连续3次阴性解除隔离但自治疗起不‹7天
7—12天
10
手足口
2-7天
隔离两周
14天
14
乙肝
60—90天60--160天
急性期应隔离至HBSAg阴转，恢复期不阴转者按HBSAg携带处理，动态隔离，定期观察有无乙肝病毒复制指标，至抗HBS产生
160天