院感应知应会教学提纲

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院感知识培训大纲

院感知识培训大纲

院感知识培训大纲一、培训目的院感(医院感染)是指在医疗机构内患者在接受诊疗过程中发生的感染。

为了提高医务人员对院感知识的了解和应对能力,减少院感发生率,提高医疗质量和安全水平,本次培训旨在全面介绍院感知识,帮助医务人员掌握院感防控的基本理论和实践技能。

二、培训内容1. 院感概述1.1 院感定义和分类1.2 院感的危害和影响1.3 院感的发生机制2. 院感防控基础知识2.1 感染传播途径2.2 感染预防与控制原则2.3 医务人员的个人防护措施3. 感染防控管理3.1 院感监测与报告3.2 感染控制委员会的职责和作用3.3 感染防控制度和规范4. 医疗环境与设施管理4.1 医院清洁与消毒4.2 医疗废物管理4.3 医疗器械的清洗与消毒5. 手卫生与个人防护5.1 手卫生的重要性5.2 手卫生的正确方法5.3 医务人员的个人防护用品选择和使用6. 医疗器械与材料的管理6.1 医疗器械的分类和管理6.2 医疗材料的选择和使用6.3 医疗器械和材料的清洁与消毒7. 感染控制在手术室的应用7.1 手术室感染的危险因素7.2 手术室感染防控策略7.3 手术室环境清洁与消毒8. 感染控制在病房的应用8.1 病房感染的危险因素8.2 病房感染防控策略8.3 病房环境清洁与消毒9. 感染控制在门诊的应用9.1 门诊感染的危险因素9.2 门诊感染防控策略9.3 门诊环境清洁与消毒10. 感染控制在特殊科室的应用10.1 ICU感染的危险因素10.2 ICU感染防控策略10.3 ICU环境清洁与消毒三、培训方法1. 理论讲授:由专业人员进行院感知识的系统讲解,结合实际案例进行分析和讨论。

2. 互动交流:组织小组讨论、角色扮演等活动,加强学员之间的交流与合作。

3. 实践操作:在感染控制实验室进行手卫生、器械消毒等操作演练,提高操作技能。

四、培训评估1. 知识测试:通过选择题、判断题等形式对学员的理论知识进行考核。

2. 操作演练:对学员在实践操作中的技能掌握情况进行评估。

院感知识培训大纲

院感知识培训大纲

院感知识培训大纲一、培训目的和背景院感(医院感染)是指在医疗机构中患者在接受医疗过程中,由于各种原因导致的感染。

院感不仅给患者带来了健康风险,还给医疗机构带来了经济负担和声誉风险。

为了提高医护人员对院感的认识和防控能力,本次培训旨在全面介绍院感的知识和相关防控措施,以提升医护人员的专业素养和工作质量。

二、培训内容1. 院感概述- 院感的定义和分类- 院感在医疗机构中的危害和影响- 院感的发病机制和传播途径2. 院感防控措施- 感染预防与控制的基本原则- 医护人员的手卫生和个人防护- 医疗设备的清洁与消毒- 患者环境的清洁与消毒- 医疗废物的处理与处置3. 院感监测与报告- 院感监测的重要性和方法- 院感报告的流程和要求- 院感数据的分析和利用4. 院感事件处理与应急预案- 院感事件的定义和分类- 院感事件的处理流程和责任分工- 院感应急预案的制定和实施5. 院感培训与宣教- 院感培训的目标和方法- 院感宣教的内容和方式- 院感培训与宣教的效果评估三、培训方法和形式本次培训将采用多种形式相结合的方式进行,包括但不限于:1. 理论讲座:由专家讲解院感的相关知识和防控措施,解答学员的疑问。

2. 案例分析:通过真实案例,让学员了解院感事件的处理过程和应对策略。

3. 视频教学:展示正确的手卫生和个人防护操作,帮助学员掌握正确的操作技巧。

4. 小组讨论:组织学员进行小组讨论,分享自己的经验和思考,促进交流和学习。

5. 角色扮演:模拟院感事件的处理过程,让学员在实践中掌握应对技巧。

四、培训评估和考核为了评估培训的效果和学员的掌握程度,将进行以下评估和考核:1. 学员满意度调查:通过问卷调查了解学员对培训内容和形式的满意度。

2. 知识测试:组织学员进行院感知识的测试,考核学员对培训内容的掌握情况。

3. 案例分析:要求学员对一个院感事件进行分析和处理,考核学员的应对能力和思维能力。

五、培训时间和地点本次培训预计于XX年XX月XX日在医院会议室举行,具体时间和地点将另行通知。

院感应知应会

院感应知应会

第一部份 医院感染管理一、医院感染管理根据相关法律、法规的规定,应用科学、循证的措施,采取行政管理、专业督导的方式,进行有效的预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全的过程。

二、医院感染管理组织架构(三级管理组织)1、医院感染管理委员会:-——负责全院医院感染管理的规划与指导。

2、医院感染管理科: ——负责全院医院感染管理防控工作的监督、指导与落实。

3、各科室感染管理小组:——负责本部门医院感染的防控。

三、医院感染管理质量控制核心指标:13个1、医院感染发病(例次)率:≤10% 每月2、医院感染漏报率:≤20% 每月3、医院感染现患率:≤10% 每月4、多耐菌感染发现率:同比下降 每季度5、多耐菌感染检出率:同比下降 每季度6、医务人员手卫生依从率:>60%,不断提高 每季度7、呼吸机相关肺炎发生率:同比下降 每季度8、导尿管相关泌尿系感染发生率:同比下降 每季度9、血管内导管相关血流感染发生率:同比下降 每季度10、住院患者抗菌药物使用率:≤60% 每月11、治疗性应用抗菌药物前病原微生物送检率:≥30% 每月(1)限制使用抗菌药物标本送检率:≥50%(2)特殊使用抗菌药物标本送检率:≥50%(3)院内感染病例标本送检率:≥80%12、Ⅰ类手术切口部位感染率:≤1.5%13、Ⅰ类手术切口抗菌药物预防使用率:≤30%第二部份 基础知识一、什么是医院感染?医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。

无明显潜伏期的,普通指入院48小时后发生的感染。

二、医院感染常见类型和部位分类?(1)下呼吸道感染(2)胸膜腔感染(3)表浅切口感染(4)深部切口感染(5)器官或者腔隙感染,包括人工瓣膜引起的心脏瓣膜炎(6)泌尿道感染(7)胃肠道感染,包括感染性腹泻、胃肠道感染、抗生素相关性腹泻(8)病毒性肝炎(9)腹(盆)腔内组织感染,包括腹水感染(10)血管相关性血流感染(11)输血相关性感染(12)血液感染包括败血症、菌血症(13)皮肤软组织感染,包括褥疮感染、乳腺脓肿、乳腺炎、新生儿脐炎、婴儿脓疱病等(14)烧伤部位感染(15)上呼吸道感染(16)细菌性脑膜炎,包括颅内脓肿、椎管内感染(17)其它,包括骨关节感染、骨髓炎、椎间盘感染、繁殖道感染、口腔感染、医院内发生的心肌炎、心包炎等。

2024版院感防控基础知识培训全面大纲

2024版院感防控基础知识培训全面大纲

院感防控基础知识培训全面大纲contents •医院感染概述•院感防控基础知识•环境卫生与清洁保洁工作要点•患者安全管理与教育宣传工作部署•医务人员职业暴露预防与处理措施•质量监测与持续改进策略部署目录01医院感染概述医院感染定义与分类医院感染定义指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

医院感染分类根据感染部位可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿系统感染、血液系统感染等;根据病原体种类可分为细菌感染、病毒感染、真菌感染等。

发病原因及危险因素发病原因主要包括病原体传播、宿主易感性增加、医疗操作及环境因素等。

危险因素包括患者年龄、基础疾病、免疫功能状态、接受侵入性操作、长时间住院、抗菌药物使用不当等。

国内外现状与趋势国内现状我国医院感染发生率呈逐年上升趋势,部分医院存在感染防控措施不到位、医务人员手卫生依从性不高等问题。

国际趋势随着医疗技术的进步和人口老龄化加剧,全球医院感染防控形势依然严峻。

各国纷纷加强医院感染防控法规建设、提高医务人员感染防控意识和技能水平。

促进抗菌药物合理使用医院感染防控与抗菌药物合理使用密切相关。

通过加强医院感染防控,可以规范抗菌药物使用行为,减少耐药菌株的产生和传播。

保障患者安全医院感染防控是医疗质量安全管理的重要组成部分,对于保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。

降低医疗成本医院感染不仅给患者带来痛苦和负担,还增加了医疗成本。

加强医院感染防控可以降低医院感染发生率,从而减轻患者经济负担。

维护医院声誉医院感染事件会对医院声誉造成不良影响。

加强医院感染防控有助于维护医院形象和信誉,提高患者满意度。

防控意义及重要性02院感防控基础知识手是传播病原体的重要途径,保持手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。

手卫生的重要性接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、以及接触血液、体液等污染物后。

院感知识培训大纲

院感知识培训大纲

院感知识培训大纲一、课程介绍院感(医院感染)是指患者在医疗机构接受治疗期间,因感染病原体而导致的感染。

为了提高医务人员对院感的认识和防控能力,本次培训将重点介绍院感的基本知识、感染控制措施和相关政策法规,以帮助医务人员提高院感防控水平。

二、培训目标1. 了解院感的概念和分类;2. 掌握院感的传播途径和感染预防措施;3. 熟悉院感相关的政策法规和管理要求;4. 提高医务人员的院感防控意识和能力。

三、培训内容1. 院感基本知识1.1 院感的定义和分类院感的定义:医院感染是指患者在医疗机构接受治疗期间,因感染病原体而导致的感染。

院感的分类:按感染部位可分为呼吸道感染、血液感染、尿路感染等。

1.2 院感的危害和影响院感的危害:院感不仅会延长患者的住院时间,增加治疗费用,还可能导致患者死亡。

院感的影响:院感不仅对患者本身造成伤害,还会对医疗机构的声誉和医务人员的职业形象造成负面影响。

2. 院感的传播途径和感染预防措施2.1 院感的传播途径院感的传播途径主要包括:空气传播、飞沫传播、接触传播和血液传播等。

2.2 院感的感染预防措施院感的感染预防措施主要包括:手卫生、环境清洁、器械消毒与灭菌、个人防护措施等。

3. 院感相关政策法规和管理要求3.1 院感相关政策法规院感相关政策法规主要包括:《医院感染管理办法》、《医院感染预防与控制指南》等。

3.2 院感管理要求院感管理要求主要包括:建立院感管理体系、设立院感管理岗位、开展院感监测和报告等。

四、培训方法本次培训将采用多种教学方法,包括讲座、案例分析、小组讨论和实践操作等,以提高培训效果。

五、培训评估为了评估培训效果,将进行培训后的知识测试和满意度调查。

根据评估结果,对培训内容和方式进行调整和改进。

六、培训师资本次培训将邀请具有丰富院感防控经验的专家担任讲师,确保培训内容的专业性和实用性。

七、培训时间和地点具体的培训时间和地点将根据参训人员的实际情况进行安排,确保培训的顺利进行。

医院感染基础知识应知应会

医院感染基础知识应知应会

医院感染基础知识应知应会(一)医院感染基础知识(02-07)(二)手卫生基础知识(09-11)(三)消毒灭菌知识(12-16)(四)职业暴露基础知识(17-21)(五)多重耐药菌基础知识(22-26)(六)医疗废物基础知识(23-30)(七)感控重点部门基础知识(21-36)(一)医院感染基础知识医院感染:指住院病人在医院内获得的感染;包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

医源性感染指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。

在早期,医院获得性感染和医院感染这两个术语一直被使用,由于医疗保健和医疗保健流行病学的服务和范围正在不断扩大,因此医院感染定义也在扩大。

美国CDC将“患者因其他状况在接受治疗过程中获得的感染,或医务人员在医疗环境中履行职责时获得的感染”定义为医疗保健相关感染(HAI)。

2什么是医院感染暴发与疑似医院感染暴发?医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

指发生甲类传染病感染或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。

分两类,即内源性感染和外源性感染。

内源性感染又称自身感染,感染的病原体来自病人自身体内和体表,多数为在人体定植、寄生的正常菌群,正常情况下对人体无感染力,当它们与人体之间的平衡被打破就成为条件致病菌,造成各种内源性感染。

如细菌的移位、宿主的局部或全身免疫功能下降、菌群失调、二重感染等。

外源性感染又称交叉感染,是指病原体来自病人以外的环境和人员,如由其他病人、工作人员、物品以及医院环境引起的直接或间接感染。

医院感染是由病原微生物经过一定的传播途经,进入易感宿主体内引起的,医院感染发生必须具备三个环节,即感染源、传播途径、易感宿主,又称感染链,只有当三个环节都存在时,才能构成医院感染。

院感知识培训大纲

院感知识培训大纲

院感知识培训大纲一、培训目的和背景院感(医院感染)是指在医院内感染的疾病,其严重程度可能会导致患者的病情恶化,增加住院时间,甚至危及生命。

为了提高医务人员对院感的认识和预防控制能力,本次培训旨在向全体医务人员介绍院感的基本知识、预防控制措施和相关政策法规,以提高医院的院感管理水平。

二、培训内容1. 院感概述- 院感定义:什么是院感及其分类。

- 院感的危害:院感对患者、医务人员和医院的危害。

- 院感的传播途径:院感的传播途径及其防控措施。

2. 院感预防与控制- 院感预防的重要性:院感预防的意义和目标。

- 院感预防的基本原则:手卫生、环境清洁、消毒灭菌、个人防护等基本原则。

- 院感预防的措施:详细介绍手卫生、环境清洁、消毒灭菌、个人防护等措施的操作方法和注意事项。

- 院感预防的监测和报告:院感监测的意义、监测指标和监测方法,以及院感报告的流程和要求。

3. 院感相关政策法规- 院感管理的相关法规:介绍国家和地方对于院感管理的相关法规和政策。

- 院感管理的标准和指南:介绍国家和国际上院感管理的标准和指南,以及其在实际工作中的应用。

4. 院感培训案例分享- 案例分享:分享实际工作中发生的院感事件案例,分析其原因和教训,并提出相应的预防控制措施。

5. 院感培训考核- 培训考核内容:对培训内容进行考核,包括选择题、案例分析等形式。

- 培训考核方法:考核方式和评分标准的说明。

三、培训方法和时间安排1. 培训方式:采用面对面授课的形式进行培训。

2. 培训时间:估计培训时间为2天,每天4小时,共计8小时。

3. 培训地点:选择医院内部的培训室作为培训地点。

4. 培训材料:提供培训所需的PPT、手册和相关资料。

四、培训评估和总结1. 培训评估:通过培训后的考核,对参训人员的学习效果进行评估。

2. 培训总结:对本次培训的效果进行总结,提出改进意见和建议。

以上是本次院感知识培训的大纲,通过本次培训,医务人员将全面了解院感的概念、传播途径及预防控制措施,提高对院感的认识和预防意识,从而提高医院的院感管理水平,保障患者和医务人员的安全。

医院感染管理应知应会知识手册

医院感染管理应知应会知识手册

全员培训一医院感染管理应知应会知识手册第一部分医院感染基本知识1、什么是医院感染?医院感染是指住院病人在医院内(入院48小时后)获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。

2、哪些情况属于医院感染?(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

(2)本次感染直接与上次住院有关。

(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。

3、哪些情况不属于医院感染?(1 )皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

(2 )由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

4、呼吸机相关性肺炎应如何诊断?(1 )病人施行人工机械通气(MIV)治疗后和解除MIV48小时内发生的肺部感染,患者出现粘痰,肺部啰音,并伴发热, 或白细胞总数和(或)嗜酸性粒细胞比例增高,或X线显示肺部有炎性浸润性病变。

(2)病人有原有的肺部感染基础上施行MIV治疗48小时以上,肺部又发生新的病原体感染,并经病原学证实。

5、如何诊断导管相关血流感染?带有血管内导管或者拨除血管内导管48小时内患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>380C)、寒战或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确感染源,实验室微生物学检查显示:从导管血和外周静脉血,或从导管尖段和外周静脉血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌,即可诊断导管相关血流感染。

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院感应知应会医院感染防控应知应会基本内容1.什么是医院感染?散发病例如何报告?指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。

界定:病人入院48小时以后出现感染表现的,属于医院感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

管床医生发现医院感染散发病例时,24小时内填写医院感染病例报告卡放在科室指定位置,由院感科负责收集。

2.什么是医院感染暴发?指在医院或某科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例。

3.什么是疑似医院感染暴发?指在医院或某科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似和/或怀疑有共同感染源的感染病例。

4.发现医院感染暴发或可疑暴发,应如何报告和处理?(1)为及早发现暴发,我院规定临床医师或护士、检验人员发现下列情况时,立即报告科室负责人和医院感染管理科:下班时间报告总值班:①在短时间内发生2例以上临床表现相似或分离出相同病原体的医院感染病例;②发生疑似传染病的医院感染,即使仅发生1例;③短时间内不同患者检出3株以上相同病原体。

(2)处置在报告的同时,协助院感科进行感染病例信息核查工作,如不排除暴发,根据情况采取采样培养、隔离患者、保护易感患者、暂停接收新患者、增加对环境消毒等措施;同时在医院和上级有关专家的指导下开展有关工作。

5.何谓手卫生?为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

6. 什么情况下进行手卫生(手卫生的指征)?(1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时;(2)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后;(4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前;(5)接触患者周围环境及物品后;(6)处理药物或配餐前。

7.什么情况下可以不用洗手而直接用手消毒剂代替洗手?当有手卫生指征,而手部没有肉眼可见污染时,可直接使用手消毒剂消毒双手代替洗手。

8.什么情况下应该先洗手,然后消毒双手?(1)当接触患者的血液、体液、分泌物以及被传染性病原体污染的物品后;(2)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。

9.卫生洗手或卫生手消毒时,用洗手液或手消毒剂揉搓双手需几个步骤,共揉搓多长时间?揉搓分六个步骤,共揉搓至少15秒。

10.如何进行传染病职业防护?(1)实行分级防护原则,根据工作区域(非传染病区、传染病区)和诊疗操作的不同,使用不同的防护用品,如手套、口罩、防护镜、面罩、隔离衣等。

(2)在处理血液或体液时尽量避免喷溅和洒落,标本收集、储藏和运送时应放在防泄漏的容器中。

(3)禁止用手直接接触被污染的锐器、禁止双手回套针帽;禁止用手分离针具;使用利器盒(4)进行有创操作时如手套被刺破应尽快更换。

11.什么是血源性病原体职业暴露?我院监测哪几种病原体?指工作人员破损的皮肤或粘膜接触到血源性传染病患者的血液或体液,或被血源性传染病患者血液、体液污染的利器刺伤皮肤或粘膜。

监测四种病原体:乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒、梅毒螺旋体。

12.工作人员因利器伤或其他原因,导致破损皮肤、粘膜接触到患者血液、体液,可能发生职业暴露时,如何处理?(1)局部紧急处理①用肥皂水和流动水清洗污物的皮肤,用生理盐水冲洗被污染的粘膜。

②如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗。

禁止进行伤口的局部挤压。

③受伤部位的伤口冲洗后,应当用75%酒精或0.5%碘伏消毒,并包扎伤口;被接触的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。

(2)报告科负责人和医院感染管理科,如病人或本人血检情况不明,由当班医生开单,当班护士抽血送检。

(3)如属于职业暴露而本人没有保护性抗体时,应进行必要的预防用药。

由本院职业暴露处理工作小组(感染性疾病)专家开处方,如注射,则由门/急诊注射室实施。

HIV暴露最好在4小时内用药,但超过此时间仍可用药。

抗HIV药物由传染科免费提供。

其他暴露最好在24小时内用药,但超过仍可用药。

如本院无药物贮备,当事人应到市疾控中心实施预防用药。

(4)追踪检测。

由院感科负责协调,工作小组专家开单。

(5)具体可咨询院感科或感染性疾病相关专家:覃勇民、苏海萍、韦无边。

13.本院监测和管理的多重耐药菌是哪些?(病区、门诊医技、微生物实验室、医务科、质控科、微生物室、药剂科、院感科等)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐万古霉素肠球菌(VRE)多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)14.本院多重耐药菌感染防控程序?(病区、门诊医技、微生物实验室、医务科、质控科、微生物室、药剂科、院感科等)(1)临床科室对多重耐药菌感染或定植高危患者(机体免疫力低下、正常菌群失调、长期使用抗菌药物、留置各种管道、合并慢性基础疾病的患者等),及时采集有关标本送检。

(2)检验科分离出多重耐药菌时, 4小时内电话报告送检科室。

(3)临床科室当班人员接到检验科电话后,通知管床或当班医生及时开“接触隔离预防“医嘱,采取多重耐药感染预防和控制措施。

如果患者在隔离期间转科或到相关科室进行检查,应通知相关科室采取相应措施。

15.多重耐药菌感染预防与控制措施(病区、门诊医技、微生物实验室、医务科、质控科、微生物室、药剂科、院感科等)(1)隔离措施①首选单间隔离,条件不允许时实施床旁隔离,但不能与留置各种管道、有开放伤口或免疫功能低下的患者安置在同一房间。

在病床尾设蓝色隔离标识,如单间隔离还在病房门挂隔离标识。

②尽量将患者的诊疗护理操作安排在最后进行,③送患者检查、手术或患者转科时,应提前通知接收科室采取相应隔离措施。

④患者临床症状好转或治愈后,方可解除隔离。

(2)消毒措施①直接接触患者的诊疗用品如听诊器、血压计、体温表等每次使用后消毒,或患者专用,遇污染随时消毒;②病房内的物体表面及地面每天消毒至少1次,遇污染随时消毒。

(3)医务人员严格执行手卫生,可能污染工作服时应穿隔离衣。

(4)规范管理医疗废物。

16.标准预防定义,其措施包括哪些?标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子而采取的一组预防措施。

包括手卫生、根据预期暴露选用防护用品、安全注射。

标准预防强调双向防护,它针对医院所有患者和医务人员,既要保护医务人员,也要保护患者。

17.安全注射含义?安全注射要求接受注射的人不受伤害、实施注射的人不受可以避免的伤害、注射所产生的废物不对社会造成危害。

18.安全注射措施?(1)减少不必要的注射;(2)尺可能使用一次性注射器与针具;(3)操作场所充足的照明;(4)禁止双手回套针帽;禁止用手分离使用过的针具;禁止用手直接接触被污染的锐器;使用后的锐器放置于利器盒内。

19.什么情况下戴口罩?(1)一般诊疗活动可佩戴纱布口罩或外科口罩;(2)进行侵入性操作时、护理免疫功能低下患者时,应戴外科口罩;(3)接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播传染病患者时,应戴医用防护口罩。

注意:戴纱布口罩应每天更换、遇污染及时更换,清洗与消毒;外科口罩、防护口罩为一次性使用。

20.什么情况下戴护目镜或防护面罩?(1)从事可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅的操作时;(2)近距离接触经飞沫传播的传染病患者时,如可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅,应使用全面型防护面罩。

21.什么情况下戴手套?(1)接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套;(2)进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套。

完成诊疗护理操作后,要及时脱去手套,并进行手卫生。

22..什么情况下穿隔离衣?(1)接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者,可能造成工作服污染时;(2)为保护性隔离患者(如大面积烧伤患者)进行操作时;(3)进行可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅的操作时。

完成诊疗护理操作后,要及时脱去隔离衣,并进行手卫生。

23.什么情况下戴防水围裙?(1)可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅时;(2)进行医疗器械的清洗时。

24.什么情况下戴帽子?进入污染区前;进入洁净环境前;进行无菌操作时。

25.什么情况下使用鞋套(1)从传染病区的潜在污染区进入污染区时;(2)从缓冲间进入负压病室时。

26.什么情况下应穿防护服?接触甲类或按甲类管理的乙类传染病患者时。

27. 预防传染病交叉感染的原则是什么?(或隔离预防的原则是什么?)传染病隔离预防的原则:执行标准预防 + 根据传染病的传播途径进行预防。

28.感染性疾病隔离标识有哪几种?我院感染性隔离标识放置在什么位置?(1)接触传播疾病——蓝色隔离标识:用于:肠道传染病、多重耐药菌感染。

(2)飞沫传播疾病——粉红色隔离标识:用于:百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等。

(3)空气传播疾病——黄色隔离标识:用于:肺结核、水痘等患者。

我院的隔离标识为方形,长10cm×宽7cm,有“河池市人民医院”字样;分别有“接触”“空气”“飞沫”的第一个大写拼音字母。

(了解)隔离标识放置位置:患者床尾。

如为单间隔离,则同时放置于病房门。

29. 如何预防经血传播疾病的交叉感染?适用于艾滋病、乙肝、丙肝等。

(1)严格掌握输血及血液制品适应症,严禁输入不合格血液及血液制品;禁止共用针具;使用的医疗器械和用品消毒灭菌符合要求。

(2)实施标准预防。

30.如何预防经接触传播疾病的交叉感染?适用于肠道传染病、多重耐药菌感染等。

(1)实施标准预防。

(2)根据传播途径预防:①隔离患者:单间或床边隔离,限制患者活动,挂蓝色隔离标志;②医务人员的防护:根据暴露预期选用口罩、防护眼镜或防护面罩、隔离衣等。

(3)诊疗用品专人专用或在每次使用后消毒。

31.如何预防经飞沫传播疾病的交叉感染?(发热门诊和感染性疾病科、相关科室)适用于百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等。

(1)实施标准预防。

(2)根据传播途径①隔离患者:确诊患者单间或同病房隔离,疑似患者单间隔离,挂粉色隔离标志;限制活动范围,如病情允许应戴外科口罩;患者之间、患者与探视者之间相距1m以上,探视者戴外科口罩。

加强病室通风,或进行空气消毒。

②医务人员的防护:与患者近距离(1m以内)接触时应戴帽子、医用防护口罩。

32.如何预防经空气传播疾病的交叉感染?(发热门诊和感染性疾病科、相关科室)适用于肺结核、水痘、麻疹等(1)实施标准预防;(2)根据传播途径①隔离患者:确诊患者单间隔离或同病房隔离,疑似患者单间隔离。

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