赖氨酸维B12颗粒联合消旋卡多曲颗粒及蒙脱石散治疗小儿迁延性和慢性腹泻的临床效果

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消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎对患儿心肌酶谱水平大便情况及临床疗效影响分析

消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎对患儿心肌酶谱水平大便情况及临床疗效影响分析

消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎对患儿心肌酶谱水平大便情况及临床疗效影响分析小儿轮状病毒肠炎是一种常见的儿童传染病,主要通过粪-口传播途径传播。

这种疾病主要表现为呕吐、腹泻和发热等症状,严重的情况下可引起脱水和电解质紊乱。

对于小儿轮状病毒肠炎的治疗,目前主要采用支持疗法,包括补液、维持营养和控制症状等措施。

对于心肌酶谱水平和大便情况的变化,以及采用消旋卡多曲联合蒙脱石散的临床疗效影响,要进行更深入的分析和研究。

1. 小儿轮状病毒肠炎的临床特点及治疗现状2. 消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎的理论依据消旋卡多曲是一种新型抗病毒药物,可以有效抑制轮状病毒的复制和感染。

蒙脱石散是一种常用的止泻药物,可以有效地吸附肠道内的有害物质,减少腹泻次数,缩短疾病的病程。

消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎具有较好的理论依据。

3. 消旋卡多曲联合蒙脱石散对心肌酶谱水平的影响心肌酶谱主要包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白(Troponin I)等指标,用于评估心肌损伤的程度。

在小儿轮状病毒肠炎患儿中,由于脱水和电解质紊乱等原因,有时会引起心肌损伤,导致心肌酶水平升高。

通过观察消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎患儿的心肌酶谱水平变化,可以评估其对心肌的保护作用。

消旋卡多曲和蒙脱石散均具有止泻作用,可以有效控制轮状病毒肠炎患儿的腹泻症状,改善大便情况。

通过观察患儿在治疗过程中大便的性状、次数和质地等情况,可以评估消旋卡多曲联合蒙脱石散对轮状病毒肠炎的止泻效果。

通过对消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎患儿的临床症状、心肌酶谱水平、大便情况以及疾病病程等进行综合分析,可以评估其临床疗效。

这有助于进一步明确该治疗方案的安全性和有效性,为临床治疗提供更可靠的依据。

消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎对患儿心肌酶谱水平大便情况及临床疗效影响分析

消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎对患儿心肌酶谱水平大便情况及临床疗效影响分析

消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎对患儿心肌酶谱水平大便情况及临床疗效影响分析小儿轮状病毒肠炎是一种常见的小儿传染病,患病儿童常常表现为呕吐、腹泻、发热等症状,严重时还会出现脱水、电解质紊乱等并发症,给患儿带来较大的痛苦。

在治疗小儿轮状病毒肠炎的过程中,消旋卡多曲联合蒙脱石散是一种常用的药物组合。

消旋卡多曲为一种止泻药,能够有效地控制腹泻症状,而蒙脱石散则能够吸附肠道内的有害物质,有助于治疗腹泻和胃肠道不适。

一、患儿心肌酶谱水平小儿轮状病毒肠炎患儿常常会出现腹泻、呕吐等症状,严重病例还会出现脱水和电解质紊乱,从而影响心肌酶谱水平。

在使用消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗后,观察患儿的心肌酶谱水平,可以发现治疗组患儿的心肌酶谱水平明显好转,心肌酶谱水平较对照组显著降低。

这可能是因为治疗组患儿在接受消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗后,腹泻、呕吐等症状得到有效控制,有助于减轻脱水和电解质紊乱对心肌酶谱的影响。

消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎可以有效改善患儿的心肌酶谱水平,有助于保护心脏健康。

二、患儿大便情况小儿轮状病毒肠炎患儿的大便情况常常表现为水样便或泥样便,严重病例甚至会出现稀水样便。

消旋卡多曲联合蒙脱石散作为治疗药物,主要用于控制腹泻症状和改善大便情况。

观察治疗组患儿的大便情况,可以看到在治疗后,患儿的大便情况明显改善,水样便逐渐变为成形便,稀水样便也逐渐减少。

这说明消旋卡多曲联合蒙脱石散对于改善小儿轮状病毒肠炎患儿的大便情况具有显著效果,有助于缓解腹泻和消化不良的症状,改善患儿的生活质量。

三、临床疗效影响分析观察患儿的临床疗效是评价药物治疗效果的重要指标。

消旋卡多曲联合蒙脱石散在治疗小儿轮状病毒肠炎中,不仅能够改善患儿的心肌酶谱水平和大便情况,还能够显著缩短疾病的病程,减轻症状,促进患儿的康复。

在观察了一定数量的患儿后,可以发现使用消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗的患儿,其临床疗效明显优于对照组,患儿的症状得到了有效缓解,病程缩短,且未出现明显的不良反应。

消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床研究

消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床研究

消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床研究目的:探究对小儿腹泻应用消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗的临床疗效。

方法:此次研究选择83例笔者所在医院收治的小儿腹泻患儿,依照患儿应用治疗方式的差异将其分为单药治疗组与联合治疗组,单药治疗组患儿应用蒙脱石散治疗,联合治疗组患儿同时应用消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗。

结果:联合治疗组临床有效率为95.24%,单药治疗组临床有效率为78.05%,联合治疗组患儿临床疗效明显高于单药治疗组患儿,两组患儿临床治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。

联合治疗组患儿TNF-α、IL-10、IL-6、hs-CRP等炎性因子水平均明显低于单药治疗组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。

联合治疗组患儿各项临床症状改善时间均明显短于单药治疗组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:对小儿腹泻应用消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗可提升临床疗效,缓解炎症反应,同时还能够缩短患儿临床症状改善时间。

标签:消旋卡多曲;蒙脱石散;小儿腹泻作为儿科发生率较高的消化系统疾病,小儿腹泻主要临床表现为发热、腹泻、呕吐等,该病与轮状病毒感染具有密切关联,此外,小儿由于消化功能较差、体质虚弱等因素患有该病的概率较高,容易出现水电解质紊乱、酸碱失衡等状况,病情严重患儿会出现休克现象,对患儿机体器官和组织发育及成长均会产生阻碍作用[1],此次研究专就自2016年5月-2017年11月间在我院应用消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗的小儿腹泻患儿的临床疗效进行探究。

1 资料与方法1.1 一般资料此次研究选择83例笔者所在医院收治的小儿腹泻患儿,所选患儿病情均经临床确诊,粪便检查结果显示患儿粪便呈水花樣或者蛋花汤样,未见黏液脓血便,对本次研究药物存在过敏反应的患儿以及治疗前应用过抗生素的患儿、合并严重脏器功能障碍以及心脑血管疾病患儿均排除本次研究[2]。

依照患儿应用治疗方式的差异将其分为单药治疗组与联合治疗组,单药治疗组41例患儿,女15例,男26例,年龄5个月~3岁,平均(1.7±0.7)岁,23例轻度腹泻患儿,15例中度腹泻患儿,3例重度腹泻患儿。

消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿反复发作性腹泻的疗效评价

消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿反复发作性腹泻的疗效评价

63医学食疗与健康2019年6期·临床用药论坛·消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿反复发作性腹泻的疗效评价侯秋苹重庆市第十三人民医院,重庆 400053【摘要】目的:评价对小儿反复发作性腹泻患者使用消旋卡多曲与蒙脱石散联合治疗的疗效。

方法:选择于2017年3月到2018年7月期间在本医院接受诊治的患有小而反复发作性腹泻患者为观察对象,抽取86例患者,根据住院顺序将其分成单一组(n =43,蒙脱石散)与联合组(n =43,消旋卡多曲联合蒙脱石散)。

评价两组患者的疗效,记录患者临床症状改善时间,并对比。

结果:联合组患者的治疗总有效率与各项临床症状改善时间均优于单一组,疗效显著(P <0.05)。

结论:与仅使用蒙脱石散治疗小儿反复发作性腹泻相比,增加消旋卡多曲药物后的疗效更加显著,缓和的临床症状改善时间更短,且治疗更加彻底,值得推广。

【关键词】消旋卡多曲;蒙脱石散;小而反复发作性腹泻【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2019)06-0063-01小儿反复发作性腹泻是临床上常见的儿科疾病,给患者带来的影响极大,临床上治疗该疾病以药物治疗为主,多在常规治疗的基础上单独使用蒙脱石散或消旋卡多曲药物进行治疗,效果显著但药效发挥速度慢,为尽快改善患者的临床症状,减轻患者的痛苦,笔者认为将蒙脱石散与消旋卡多曲药物联合使用,遂进行本研究,报告:1 资料和方法1.1 一般资料选择于2017年3月到2018年7月期间在本医院接受诊治的患有小而反复发作性腹泻患者为观察对象,抽取86例患者,根据住院顺序将其分成单一组(n =43,蒙脱石散)与联合组(n =43,消旋卡多曲联合蒙脱石散)。

单一组:男性患者24例,女性患者19例,年龄7到25个月,平均年龄(15.12±3.97)个月;联合组:男性患者23例,女性患者20例,年龄8到28个月,平均年龄(15.09±4.21)个月。

消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效探讨

消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效探讨

第27卷 第2期2019年 6月四川解剖学杂志SICHUAN JOURNAL OF ANATOMYVol.27 No.2June 2019doi:10.3969/j.issn.1005-1457.2019.02.067消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效探讨王凤贵(睢县公费医疗医院儿科,商丘476900)【摘要】 目的 消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效探讨。

方法 选取本院儿科2018年2月~2018年12月期间收治且经临床确诊的88例腹泻患儿作为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组各44例。

在常规对症治疗的基础上,对照组患儿采用蒙脱石散治疗,实验组患儿采用蒙脱石散联合消旋卡多曲颗粒治疗。

对比治疗后两组患儿疗效差异。

结果 实验组患儿腹泻消除时间、退热时间以及住院时间均明显短于对照组患儿(P<0.05)。

治疗前,两组患儿白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均显著降低,且实验组患儿降低程度比对照组患儿更显著(P<0.05)。

实验组患儿治疗总有效率为95.5%,明显高于对照组的81.8%(P<0.05)。

结论 在常规治疗的基础上,采用消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果更好,患儿腹泻消除时间、退热时间更短,能明显改善患儿临床症状。

【关键词】 小儿腹泻;常规治疗;消旋卡多曲;蒙脱石散【中图分类号】 R725.7 【文献标识码】 A 【文章编号】1005-1457(2019)02-141-02作者简介:王凤贵(1976-),男,汉族,河南睢县人,本科,副主任医师,研究方向:儿科医学。

小儿腹泻作为儿科常见病、多发病,病情较易反复且并发症较多,若患儿未能及时接受有效治疗,会造成脱水、酸中毒、水电解质紊乱等并发症,甚至很可能会由于累及心血管、呼吸系统而损害到患儿的心、肝、肾等多器官功能,威胁到患儿的生命安全[1]。

蒙脱石散联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效

蒙脱石散联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效

蒙脱石散联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效目的探讨蒙脱石散联合消旋卡多曲在小儿轮状病毒肠炎治疗中的临床疗效。

方法选取本院收治的轮状病毒肠炎患儿84例,蒙脱石散联合消旋卡多曲治疗42例(观察组),单独消旋卡多曲治疗42例(对照组)。

比较两组治疗后的临床疗效,以及患者止吐时间、脱水就诊时间和大便性状和次数恢复正常时间。

结果观察组患者治疗的总有效率为95.24%,明显优于对照组患者总有效率的80.95%,两组患者治疗后总有效率比较有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的止吐时间、脱水纠正时间和大便性状和次数恢复正常时间较治疗前缓解情况明显优于对照组(P<0.05)。

结论蒙脱石散联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒肠炎较单独使用消旋卡多曲临床疗效更为显著。

标签:蒙脱石散;消旋卡多曲;小儿轮状病毒肠炎;临床疗效轮状病毒肠炎主要是轮状病毒所引起的急性消化道传染病,该病主要是在消化道内进行传播[1]。

该病在婴幼儿群体中的发病率较高,且在秋季是该病发作的高峰期,因此又称为婴儿秋季腹泻[2]。

目前,临床中关于该病的诊断方法主要依靠患者的临床表现和大便轮状病毒抗体检测为主。

为研讨蒙脱石散联合消旋卡多曲在小儿轮状病毒肠炎治疗中的效果,笔者就我院2013年4月~2014年4月收治的小儿轮状病毒肠炎患儿84例进行研究分析,分别给予患儿蒙脱石散联合消旋卡多曲治疗和单独消旋卡多曲治疗,现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取2013年4月~2014年4月收治的小儿轮状病毒肠炎患儿84例,其中行蒙脱石散联合消旋卡多曲治疗患儿有42例,将其设置为观察组,另32例患者行消旋卡多曲治疗,将其设置为对照组。

其中男46例,女38例,年龄为0.48~5.76岁,平均年龄为(3.41±0.79)岁,病程为0.53~5.69d,平均病程为(3.27±0.73)d;两组患者在性别、年龄、病程等方面均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

蒙脱石散与消旋卡多曲联用治疗小儿腹泻的临床分析

蒙脱石散与消旋卡多曲联用治疗小儿腹泻的临床分析

蒙脱石散与消旋卡多曲联用治疗小儿腹泻的临床分析【摘要】目的:探讨蒙脱石散与消旋卡多曲联用治疗小儿腹泻的临床效果。

方法:整理并分析本院中2017年6月至2018年1月间收治的小儿腹泻患者的一般数据,在获得家属同意后挑选70例进行本次实验,通过数字随机法将所有患儿均分为两组,分别为实验组(35例)和对照组(35例)。

给予对照组蒙脱石散进行治疗,实验组患儿采用蒙脱石散与消旋卡多曲联合治疗方案。

根据两组患儿的治疗效果和症状消失时间对比,分析两种治疗方案的具体效果。

结果:本次研究成果显示,对照组患儿的治疗有效率为77.14%,和实验组的94.29%相比明显更差,同时其症状消失时间和实验组相比明显更长,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:在小儿腹泻的治疗中,采用蒙脱石散与消旋卡多曲联合治疗方案的效果更优,不仅能获得更优的治疗效果,还有助于改善患儿的临床症状,具有较高的应用价值。

【关键词】蒙脱石散;消旋卡多曲;小儿腹泻;临床效果小儿腹泻是由于多种因素和病原所导致的疾病,其主要是以腹泻为主要症状,患儿会出现大便性状改变和次数增加等症状,同时还可能伴随发热、呕吐等症状,常见于2岁以下的婴幼儿[1]。

大部分是因为病毒或细菌感染所致,但使用抗生素也可能使其肠道菌群被破坏而发病。

目前,药物治疗是比较常见的治疗方式[2]。

本次研究整理并分析本院中2017年6月至2018年1月间收治的小儿腹泻患者的一般数据,在获得家属同意后挑选70例进行本次实验,探讨在小儿腹泻的治疗中采用蒙脱石散与消旋卡多曲联合治疗方案的效果,现将成果报道如下。

1一般资料与方法1.1一般资料整理并分析本院中2017年6月至2018年1月间收治的小儿腹泻患者的一般数据,在获得家属同意后挑选70例进行本次实验,通过数字随机法将所有患儿均分为两组,分别为实验组(35例)和对照组(35例)。

实验组中男性患儿和女性患儿的比例为(19:16),年龄介于1-4岁之间,平均年龄(2.3±0.6)岁,对照组中中男性患儿和女性患儿的比例为(17:18),年龄介于6个月-3岁之间,平均年龄(2.1±0.3)岁。

消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎对患儿心肌酶谱水平、大便情况及临床疗效影响分析

消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎对患儿心肌酶谱水平、大便情况及临床疗效影响分析

消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎对患儿心肌酶谱水平、大便情况及临床疗效影响分析郑丰强【摘要】目的探讨消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎对患儿心肌酶谱水平、大便情况及临床疗效的影响.方法 134例轮状病毒肠炎患儿,按入院先后顺序将其分为联合组(69例)与对照组(65例).两组患儿均给予常规对症治疗,对照组患儿在此基础上给予单纯蒙脱石散治疗,联合组患儿在此基础上给予消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗.比较两组患儿治疗前后心肌酶谱水平变化、临床症状缓解时间和临床疗效.结果治疗前,两组患儿肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患儿CK、LDH、AST、CK-MB水平水平较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿LDH、AST水平比较差异无统计学意义(P>0.05),联合组CK、CK-MB水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,联合组患儿退热时间、止吐时间、止泻时间、大便恢复正常时间、脱水纠正时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组患儿总有效率为97.10%,对照组患儿总有效率为70.77%,联合组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论与单纯使用蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎相比,消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎,可有效保护患儿胃肠道黏膜,改善其临床症状,促使临床疗效显著提高,值得推广.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2019(014)006【总页数】3页(P11-13)【关键词】小儿轮状病毒肠炎;消旋卡多曲;蒙脱石散;心肌酶谱;疗效【作者】郑丰强【作者单位】523000 东莞市长安医院儿科【正文语种】中文轮状病毒肠炎是临床极易引发小儿腹泻的常见疾病,多发于婴幼儿阶段,常见于秋冬两季,临床具有起病急骤、病情复杂、易感染等特点。

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赖氨酸维B12颗粒联合消旋卡多曲颗粒及蒙脱石散治疗小儿迁延性和慢性腹泻的临床效果目的探讨赖氨酸维B12颗粒联合消旋卡多曲颗粒及蒙脱石散治疗小儿迁延性和慢性腹泻的临床疗效。

方法选取2008年8月~2014年8月我院收治的210例小儿迁延性和慢性腹泻病患儿,将其随机分为对照组、二联组及观察组,各70例,并分别给予单用蒙脱石散、蒙脱石散联合消旋卡多曲颗粒、以及赖氨酸维B12颗粒联合蒙脱石散及消旋卡多曲颗粒进行治疗,疗程结束后观察并对照3组小儿迁延性和慢性腹泻病例的临床效果。

结果对照组总有效率为52.9%,二联组总有效率为78.6%,观察组总有效率为90.0%,观察组疗效优于二联组(P <0.05),而观察组疗效显著优于对照组(P<0.01)。

结论赖氨酸维B12颗粒联合蒙脱石散及消旋卡多曲颗粒治疗小儿迁延性和慢性腹泻疗效明显,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

[Abstract]Objective To explore the clinical effect of lysine vitamin B12 granule combining with racecadotril granule and montmorillonite powder in the treatment of pediatric protracted and chronic diarrhea.Methods From August 2008 to August 2014,210 pediatric patients with protracted and chronic diarrhea admitted into our hospital were selected.They were evenly divided into three groups,control group,combination group,and observation group in random.They were provided with montmorillonite powder only,montmorillonite powder combining with racecadotril granule,and lysine vitamin B12 granule combining with racecadotril granule and montmorillonite powder in turn for the treatment.After therapy,clinical effect of 210 pediatric patients with protracted and chronic diarrhea was observed and compared.Results The total effective rate in the control group was 52.9%,in the combination group was 78.6%,and in the observation group was 90.0%.The effect in the observation group was superior than that of combination group (P<0.05)as well as in the control group (P<0.01).Conclusion Lysine vitamin B12 granule combining with racecadotril granule and montmorillonite powder can obtain a remarkable effect on treating pediatric patients with protracted and chronic diarrhea without obvious adverse reaction,which is worthy of clinical promotion and application.[Key words] Pediatric protracted and chronic diarrhea;Lysine vitamin B12 granule;Montmorillonite powder;Racecadotril granule小儿腹泻病是小儿常见的消化道疾病之一,其发病率在国内位居儿童常见疾病第二位,仅次于呼吸道感染性疾病,各种急性腹泻治疗不彻底或治疗不当是造成小儿迁延性和慢性腹泻的常见原因,长期腹泻可造成小儿营养不良、生长发育障碍等严重后果。

我院近年来采用赖氨酸维B12颗粒联合蒙脱石散及消旋卡多曲颗粒治疗小儿迁延性和慢性腹泻,取得良好的临床疗效,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2008年8月~2014年8月我院收治的210例小儿迁延性和慢性腹泻病患儿作为研究对象,病程2周~4个月,平均2.5个月,将所有患儿随机分为对照组、二联组和观察组,对照组单用蒙脱石散,二联组给予蒙脱石散联合消旋卡多曲颗粒,观察组给予赖氨酸维B12颗粒联合蒙脱石散及消旋卡多曲颗粒,各70例。

对照组中男38例,女32例,年龄6个月~6岁,平均2.5岁;二联组男34例,女36例,年龄6个月~6岁,平均2.3岁;观察组男35例,女35例,年龄6个月~6岁,平均2.4岁。

患儿以大便次数增多,5~24次/d,平均12次/d,伴少量呕吐胃内容物或无呕吐,大便性状为稀水样便或稀烂便为主要症状,无或仅有轻度失水,无发热,大便常规未见异常128例,仅见少许(0~3个/HP)白细胞27例,仅见脂肪球(+)~(+++)共55例,大便细菌培养均无细菌生长,大便隐血试验均阴性,血常规提示白细胞及分类均在正常范围内,血生化检查提示钠、钾、氯及二氧化碳结合力大致正常,同时排除营养不良、肺炎、肝炎等并发疾病。

三组患儿的病程、年龄、性别及临床表现等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法所有患儿均按治疗原则予调整饮食,纠正水及电解质紊乱,维持酸碱平衡及必要的补液等治疗,在此基础上,对照组给予蒙脱石散(商品名:肯特令,规格:3.0 g/袋,浙江海力生制药有限公司,国药准字H19980050)治疗,剂量:2岁,2~3袋/d,均分3次服用,每次用30~50 ml温开水调匀后空腹服用。

二联组给予蒙脱石散(剂量及方法同对照组)联合消旋卡多曲颗粒(商品名:杜拉宝,规格10 g/包,四川百利药业有限责任公司,国药准字H20050411)治疗,按每次1.5 mg/kg体重,3次/d,温水冲服,单日总剂量5岁,1包/次,服用2次/d。

所有患儿治疗观察期间均未予抗感染治疗,观察时间为10 d。

1.3观察指标及疗效评定观察三组患儿大便次数、性状、体征及相关检查恢复时间,并进行疗效评定。

治愈:临床症状消失,大便次数及性状正常,1~2次/d,无呕吐,食欲正常,失水征纠正,大便常规检查正常;好转:临床症状明显好转,大便次数及性状明显改善,3~4次/d,失水征纠正,无呕吐,食欲好转,大便常规检查好转;无效:患者临床症状无好转或加重或停药48 h后病情反复。

1.4统计学方法本次所有数据输入Excel表中,采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果2.1三组患儿疗效的比较对照组总有效率为52.9%,二联组总有效率为78.6%,观察组总有效率为90.0%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而观察组疗效显著优于二联组,差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。

2.2不良反应三组患儿均未见明显不良反应。

3讨论小儿腹泻病主要以大便次数及形状改变为特点,是由多种病原、多种因素引起的一组消化道综合征,与呼吸道感染、贫血等疾病同是我国婴幼儿最常见的疾病。

婴幼儿消化系统发育尚未成熟,所需营养物质相对较多导致胃肠道负担重,机体防御及调节能力差,肠道菌群易失调等多种因素易导致各种腹泻病。

小儿迁延性和慢性腹泻病分别指病程在2周~2个月的肠炎及病程在2个月以上的肠炎,多由于各种急性腹泻治疗不彻底或治疗不当造成的,轮状病毒感染性肠炎往往就是婴幼儿最常见的急性腹泻病,其原因在于婴幼儿肠黏膜上乳糖酶含量高,而该乳糖酶是一种轮状病毒受体。

蒙脱石散为消化道黏膜保护剂,其具有纹状结构及非均匀性电荷分布,它是一种天然蒙脱石微粒粉剂,其作用机制为通过温水调匀空腹口服,覆盖于消化道黏膜表面,一方面可与肠道黏液蛋白结合,从质和量两方面修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,维护消化道的正常生理功能;另一方面吸附、固定及抑制消化道中的气体和各种攻击因子,并使其失去致病作用,从而避免肠道黏膜细胞被病原体损害。

此外,蒙脱石散能够帮助恢复、再生上皮组织,平衡肠道内正常寄生菌群,提高免疫球蛋白A的抗攻击因子及对消化道有局部止血作用。

本品口感一般、味香甜,长期服用偶见大便干结及便秘,及时停药或减少剂量可避免不良反应出现。

消旋卡多曲颗粒是一种特异性的外周脑啡肽酶抑制剂,消化道内脑啡肽可被脑啡肽酶降解。

本品可选择性地抑制消化道内脑啡酶过度表达,从而保护消化道内脑啡肽免受降解,延长其生理活性,减轻肠道内水和电解质过度分泌。

同时它也是一种纯肠道抗分泌药物,可以减少炎症或霍乱毒素引起的肠道水和电解质的过度分泌,从而减少排便量,但不会造成继发性便秘及腹胀。

本组资料提示,辅用消旋卡多曲颗粒治疗小儿腹泻后其腹泻次数、粪便性状、脱水纠正情况,明显优于对照组。

本品溶解混合均匀后可与食物、水或母乳一起服用,喂服方便,且口感好、味道甜,患儿易于接受,辅以蒙脱石散及液体疗法等治疗后取得一定疗效,未出现不良反应。

赖氨酸维B12颗粒中含有赖氨酸、维生素B12和肌醇。

赖氨酸是人体8种必需氨基酸之一,为碱性氨基酸,它可刺激胃酸分泌,提振食欲,有效改善患儿长时间腹泻引起的食欲减退,同时能促进蛋白质的合成与代谢,利于消化道对锌、铁、钙等微量元素的吸收,从而促进肠道黏膜修复及肠道功能恢复,促进患儿机体的生长发育及智力发育。

维生素B12人体合成DNA的过程中起重要辅酶的作用,对消化道黏膜上皮细胞及血管内皮细胞具有修复再生功能,同时具有预防贫血和增进食欲等作用,从而避免长期腹泻造成营养不良及贫血等不良影响。

肌醇能促进肝内脂肪的代谢,参加合成蛋黄素,是合成脑细胞、神经细胞不可缺少的成分,这对小儿时期脑的发育极为重要。

赖氨酸维B12颗粒口感好、味香甜,患儿易接受,而且在使用中未发现不良副作用。

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