针刺五脏背俞穴的临床体会
经络腧穴学习心得
竭诚为您提供优质文档/双击可除经络腧穴学习心得篇一：腧穴解剖学心得体会腧穴解剖学心得体会这学期我们学习了腧穴解剖学这门课。
腧穴解剖学是针灸学与解剖学相结合的一门边缘学科，也是针灸爱好者走向临床桥梁。
通过对机体腧穴的定位、穴位特性以及针刺穴位时针体所通过的层次结构的展示，使施针者能进一步理解和掌握腧穴的定位和临床效用，提高针对性，减少盲目性、不安全性，从而达到拓展针灸疗法的目的。
学习了腧穴解剖学，能让我们更好得掌握穴位的操作，提高临床的疗效和安全性。
这门课程介绍了人体的皮肤分层和从头到脚的肌肉骨骼神经血管的分布，详细的讲解了一些常用穴位的解剖结构和针刺深度，意外预防与措施。
比如在头部，针刺风池穴应注意针尖方向朝向鼻尖，针刺深度不能超过2寸，不然可能会引起枕下三角出血压迫脑部的神经组织，或是扎到脊髓引起高位截瘫等。
课本上介绍的一些穴位的操作注意可以为我们将来临床操作作为警示和铺垫。
我们就能清楚地知道自己所施术穴位的解剖结构和针刺风险，这样我们就能避免针刺意外的发生，既保护了患者的安全，又保护了自身的安全。
穴位，医学上指人体上可以针灸的部位，多为神经末梢密集或较粗的神经纤维经过的地方。
也叫穴、穴道。
公元前五至一世纪写下的著名医典《黄帝内经》就已指出，“气穴所发，各有处名“，并记载了160个穴位名称。
晋代皇甫谧编纂了我国现存针灸专科的开山名作《针灸甲乙经》，对人体340个穴位的名称、别名、位置和主治一一论述。
迨至宋代，王惟一重新厘定穴位，订正讹谬，撰著《铜人腧穴针灸图位》，并且首创研铸专供针灸教学与考试用的两座针灸铜人，其造型之逼真，端刻之精确，令人叹服。
可见，很早以前，我国古代医学家就知道依据腧穴治病，并在长期实践过程中形成了腧穴学的完整理论体系。
中医讲究的穴位的实质究竟是什么呢？有人从穴位的电学特性去探讨，发现皮肤上的某些地方存在导电量特别高的“良导点”，它们的位置与穴位的位置相吻合。
又有人研究了穴位与神经的关系，发现几乎所有的穴位都与神经相关联。
针灸推拿感悟心得体会(3篇)
第1篇在我国传统医学中，针灸推拿是一种历史悠久、疗效显著的疗法。
近年来，随着人们对健康生活的追求，越来越多的人开始关注和尝试针灸推拿。
作为一名热衷于传统医学的爱好者，我也在学习和实践针灸推拿的过程中，收获颇丰。
以下是我对针灸推拿的感悟心得体会。
一、针灸推拿的历史与传承针灸推拿起源于我国古代，距今已有数千年的历史。
早在《黄帝内经》中就有对针灸推拿的记载，其理论体系完善，疗效显著。
经过历代医学家的传承与发展，针灸推拿逐渐形成了独具特色的医学体系。
如今，针灸推拿已成为我国传统医学的重要组成部分，并在世界范围内得到了广泛的认可和推广。
二、针灸推拿的治疗原理针灸推拿的治疗原理主要基于中医的整体观念和辨证论治。
针灸通过刺激人体特定的穴位，调节气血运行，疏通经络，从而达到治疗疾病的目的。
推拿则通过手法按摩、揉捏、拔罐等手段，调整人体的阴阳平衡，改善局部血液循环，缓解肌肉紧张，促进康复。
1. 针灸的治疗原理针灸治疗疾病，主要依靠以下原理：（1）调节气血：针灸可以刺激穴位，使气血运行畅通，达到调和阴阳、补益气血的目的。
（2）疏通经络：针灸可以疏通经络，消除经络阻塞，使气血畅通无阻。
（3）调节脏腑功能：针灸可以作用于相应的穴位，调节脏腑功能，使脏腑相互协调，达到治疗疾病的效果。
2. 推拿的治疗原理推拿治疗疾病，主要依靠以下原理：（1）调整阴阳：推拿可以通过手法按摩，使人体阴阳平衡，达到治疗疾病的目的。
（2）改善局部血液循环：推拿可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
（3）增强机体免疫力：推拿可以调节人体的免疫功能，提高机体抗病能力。
三、针灸推拿的治疗效果针灸推拿在治疗疾病方面具有以下优势：1. 疗效显著：针灸推拿在治疗各种疾病，如疼痛、神经系统疾病、消化系统疾病等方面，具有显著的治疗效果。
2. 安全可靠：针灸推拿治疗过程中，不会产生副作用，对人体安全无害。
3. 简便易行：针灸推拿操作简便，易于掌握，适合家庭自我保健。
针刺五脏背俞穴治疗失眠症的临床观察
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省名中医鄢路洲教授临床经验总结
省名中医鄢路洲教授临床经验总结摘要：鄢路洲教授从事中医针灸科医、教、研工作30多年，学验俱丰，在临床上针药并重；善用火针、刃针及针刀；重视气血津液理论。
师承于国家973项目首席科学家梁繁荣教授。
跟师鄢路洲教授临诊学习，对其学术思想有了一定的认识和体会，遂撰文介绍。
关键词：名中医临床经验总结[中图分类号]R-2-03文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-06-ZM 鄢路洲主任医师，男，四川简阳人。
自贡市中医院（成都中医药大学附属自贡医院）针灸科主任医生，成都中医药大学兼职副教授。
医学硕士，硕士研究生导师，四川省突出贡献优秀专家，四川省中管局学术技术带头人，四川省拔尖中医师（四川省名中医），四川省第五批老中医药专家经验继承工作指导老师。
鄢路洲教授从事中医针灸科医、教、研工作近40年，担任副主编、参编专著5部，承担国家级继续医学教育2项，负责四川省中医管理局及自贡市科技局课题4项，获自贡市科技进步三等奖1项，自贡市新技术奖7项，发表学术论文20余篇。
鄢路洲教授从事中医针灸推拿临床工作近40余年。
擅长应用中医针灸推拿治疗颈、肩、腰、腿疼痛疾病，风湿，类风湿性关节炎等骨科疾病，同时对于失眠、头痛，头昏、中风康复等亦有一定研究。
在临床上针药并重；善用火针、刃针及针刀；重视气血津液理论。
作为鄢路洲省名老中医药专家传承工作的学员，笔者有幸跟师鄢路洲教授临诊学习，受益匪浅，对其学术思想亦有了粗略的认识和体会，兹浅述如下。
一针药并重鄢路州主任医师在当地称为“鄢金针”，“川南神针”，其用针“简，效”，注重针感，善循经取穴，善用特定穴，交会穴。
鄢路洲老师一般以循经取穴为基础。
清代的《琼瑶神书》中说：“医人针灸，不知何经受病，妄行取穴”是针灸疗效不好的重要原因之一，因此针灸选穴的一个重要依据就是要按受病部位来分析病位在何经。
根据《难经·六十七难》“阴病行阳，阳病行阴。
故令募在阴，俞在阳。
【腧穴应用】刘冠军、纪青山：五腧穴的主病规律及其临床运用
【腧穴应用】刘冠军、纪青山：五腧穴的主病规律及其临床运用订阅话题精华文章专家简介刘冠军（1929-2001），男，吉林辉南人。
弱冠承舅父田润周先生亲授，后就学于辽源市伤寒论专家洪哲明先生，六年寒暑不辍，尽得两家之学。
1956年被聘执教于长春，曾先后讲授《金匮》、《诊断》、《温病》、《各家学说》、《方剂》以及《针灸》等课程。
主张“继药物之妙，取针法之巧，综百家之长，走创新之路”，有《脉诊》、《子午流注易通》、《现代针灸医案选》、《针医心悟》、《中医针法集锦》以及《经穴命名汇解》、《针挑疗法》等专著。
在景伯舒主任协助下，研制了人体经络智能模型，被选送到日本参加万国科技博览会展出。
现任中华全国中医学会理事，全国针灸学会理事，省中医学会副理事长，省针灸学会主任委员，长春中医学院教授，附属医院院长等职。
纪青山，1938年出生，1965年毕业于长春中医学院，现任长春中医药大学附属医院教授、主任医师。
现在长春中医药大学附属医院国医堂出诊，从事中医针灸与教学工作五十余年，擅长治疗面瘫、耳鸣耳聋、痹症、郁症、痛症、不寐、脱发、中风、呃逆等症。
享受国务院政府特殊津贴，参加全国名老中医药高徒带教工作。
共参与编写23部专着，发表学术论文60余篇，参加研制的科研项目有:一、多道电针机的研制，二、循经感传和可见的经络现象的研究，三、经络腧穴智能模型的研制。
其中经络腧穴智能模型获得国家科技进步三等奖。
五腧穴的主病规律及其临床运用刘冠军纪青山五腧穴的名称，散见《内经》，如《灵枢·九针十二原》所述：“二十七气所行，皆在五也。
”《本输》：“五腧之所留，六腑之所与合。
”《顺气一日分为四时》：“余闻刺有五变，以主五输”。
这些腧穴临床应用广泛，如能配伍，施术恰当，则收效迅速，疗效可观。
本文仅就五腧穴的主病规律及其临床运用论述如下：五腧穴的主病规律，分别见《灵枢·寿天刚柔》、《顺气一日分为四时》以及《难经》中。
如“病在阴之阴者，刺阴之荥、俞；病在阳之阳者，刺阳之合；病在阳之阴者，刺阴之经；病在阴之阳者，刺络脉”，这说明脏病在脏经的荥穴、俞穴；腑病取足三阳经上的六腑合穴；筋骨有病可适当配合藏经的经穴同治。
针刺背俞穴配合穴位埋线治疗慢性咳嗽49例疗效观察
取长约 １ｃ ｍ消毒羊肠线 ， 放置在腰椎穿刺针 （ 武汉博激世
纪科技有限公司 ， 规格 ：０ ７ ｍ） ２ Ｇ× ０ｍ 针管 的前端 ， 后接 针 芯， 左手拇 、 示指绷紧或捏起 穴位 部位皮 肤 ， 右手持 针 ， 刺 人皮下 ； 当出现针感后 ， 推针芯 ， 边 边退 针管 ， 将羊 肠线埋
由表 １可见 ， ２组 总有 效率 比较差 异 有统 计学 意 义 （ ０ ０ ） 治疗组疗效优 于对 照组 。 Ｐ＜ ．５ ，
３ 讨 论
咳嗽多 由肺失正常 的宣发肃六淫 侵袭 肺系 ， 肺失 宣降
而 咳， 肺为娇脏 ， 主气 ， 呼吸 ， 合皮 毛 ， 司 外 为水之 上源 ， 主
河北 中医 ２ １ ０ ２年 ７月第 ３ ４卷第 ７期
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１３ ０９
针 刺 背俞 穴 配 合 穴 位埋 线 治疗 慢 性 咳嗽 ４ 疗 效 观 察 ９例
杨 玉霞 刘 丽华 张风敏
（ 河北 省 沧州市 中心 医 院康 复理 疗科 ， 河北 沧 州 ０ １０ ） ６００
刺心俞 （ 双侧 ） 采用 １寸毫针 ， ， 以补法 为主 ， 若心火 上炎 ，
清肃 ， 如若失治误治 ， 及肺脏 ， 卫外 不 固， 伤 致使 更易 受邪 侵袭 ， 而致咳嗽屡作 ， 迁延不愈 ， 转为慢性 咳嗽 。《 逐渐 素
问・ 咳论》 指出“ 五脏六腑 皆令人咳 ， 非独 肺也 ” 《 平圣 ，太 惠方》 指出“ 连滞岁传于五脏六 腑 ， 而不 已， 嗽 则积年 不瘥
改用泻法 ； 大便不通加 刺 曲池 （ 双侧 ） 大肠俞 （ 侧 ）三 、 双 、 焦俞（ 双侧 ） 采用 ２寸毫针 ， ， 以泻法 为主 。所有 穴位均 以
针灸推拿实践心得体会
在我国传统医学中，针灸推拿是一种独特的治疗方法，通过刺激人体的穴位和经络，调整人体的气血平衡，以达到治疗疾病的目的。
近年来，随着人们对健康意识的提高，针灸推拿在临床上的应用越来越广泛。
作为一名针灸推拿专业的学生，我有幸在临床实习过程中，亲身体验到了针灸推拿的神奇疗效，现将我的实践心得体会分享如下。
一、针灸推拿的基本原理针灸推拿是通过刺激人体的穴位和经络，调节人体的气血平衡，以达到治疗疾病的目的。
中医认为，人体是一个有机的整体，经络是连接脏腑、四肢百骸的通道，气血是维持人体生命活动的物质基础。
当人体内外环境发生变化时，经络和气血会受到影响，从而导致疾病的发生。
针灸推拿通过调整经络和气血，使人体恢复平衡，从而达到治疗疾病的目的。
二、针灸推拿的临床实践1. 案例一：患者，男，35岁，因长期伏案工作，导致颈肩疼痛，严重影响生活和工作。
经过询问病史和体格检查，诊断为颈椎病。
我采用针灸和推拿相结合的治疗方法，首先在患者颈部穴位进行针灸，选取风池、风府、肩井等穴位，行针时手法轻柔，以患者能耐受为度。
然后进行推拿治疗，采用揉、捏、按、推等手法，放松颈肩肌肉，改善局部血液循环。
经过一周的治疗，患者颈肩疼痛明显减轻，生活和工作恢复正常。
2. 案例二：患者，女，45岁，因更年期综合症，出现失眠、盗汗、情绪不稳定等症状。
我采用针灸和耳穴压豆相结合的治疗方法，选取神门、三阴交、足三里等穴位进行针灸，同时选取耳穴内分泌、神门、心等穴位进行耳穴压豆。
经过两周的治疗，患者失眠、盗汗等症状明显改善，情绪稳定。
三、针灸推拿的实践心得1. 熟练掌握针灸推拿的基本知识和技能：作为一名针灸推拿专业的学生，首先要熟练掌握针灸推拿的基本理论知识，包括经络、穴位、手法等。
同时，要注重实践操作，多动手、多练习，提高自己的临床技能。
2. 严谨的治疗态度：在临床实践中，要严谨对待每一位患者，详细了解病史，进行全面体格检查，制定合理的治疗方案。
在治疗过程中，要保持耐心和细心，关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。
背俞穴——五脏六腑虚实盛衰之应
背俞穴——五脏六腑虚实盛衰之应背俞穴——五脏六腑虚实盛衰之应.txt生活是过出来的，不是想出来的。
放得下的是曾经，放不下的是记忆。
无论我在哪里，我离你都只有一转身的距离。
背俞穴——五脏六腑虚实盛衰之应背俞穴是五脏六腑之气输注于背部的腧穴，与五脏六腑有特殊联系，分布在足太阳膀胱经距离脊柱1.5寸的那条线上，可以称为膀胱经背俞穴段，大体上依据脏腑在体内所处位置的高低而由上向下排列。
有歌诀云:自此挟脊开寸五，第一大杼二风门，三椎肺俞厥阴四，心五督六椎下治，膈七肝九十胆俞，十一脾俞十二胃，十三三焦十四肾，气海俞在十五椎，大肠十六椎之下，十七关元俞穴椎，小肠十八胱十九，中膂俞穴二十椎，白环二一椎下当，以上诸穴可推之。
背俞穴与脏腑的特殊联系，在临床上能反映脏腑的虚实盛衰，当背俞穴出现各种异常反应，如结节，条索状物，压痛、陷下、丘疹等往往能够反映相关脏腑的异常，因此可以用来诊断脏腑的疾患，同时背俞穴也是很好的调整脏腑虚实的穴位，如肺俞穴治疗咳嗽、哮喘、外感寒热等，手太阴肺经以肺为中心，将许多脏腑器官组织联系在一起，形成一个整体，这个整体的疾病也可以用肺俞穴来治疗。
其他背俞穴作用类似。
相对来说，背俞穴对于脏的治疗效果更好一些，对于腑的治疗以募穴治疗更好，如前面所讲足阳明胃经的天枢穴，天枢穴是大肠的募穴，对大肠各种疾患都具有诊断治疗作用。
募穴在后面还会相继谈到。
在临床上经常用背俞穴和募穴配合起来治疗相关脏腑的病证，称为“俞募配穴法”。
背俞穴的取法:从歌诀中可以看出，背俞穴都是在不同的脊椎下旁开一寸五分，其中肺俞穴在第三椎下;心俞穴在第五椎下;膈俞穴在第七椎下;肝俞穴在第九椎下;胆俞穴在第十椎下;脾俞穴在第十一椎下;胃俞穴在十二椎下;三焦俞在十三椎下，肾俞穴在十四椎下，气海俞在第十五椎下;大肠俞在十六椎下，小肠俞在十八椎下，膀胱俞在十九椎下。
现代解剖学将脊椎分成颈椎、腰椎、骶椎、尾椎，幼年时一共有32块或者33块椎骨，其中颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块，尾椎3~4块。
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水； 心主血 ， 藏血 ， 肝 肾藏精 ； 不藏 血 ， 肝 肾不 藏精 ， 无所 主。 心 古人云 ： 凡心脏有病 ， 必先 调其肝 ， 补心 阴必滋 肾阴 ， 欲 欲温心 阳必助肾 阳。因此本病 治疗 ， 取心 、 、 肝 肾三俞 ， 使心脏 气血调 和， 血脉流畅 ， 诸症消失… 。
主治功能很好地结合起来 ， 达到满意效果。
１ ２ 冠 心 病 ．
患者 ， ，８岁 。一年前 发现血糖 偏高 ， 女 ６ 未加 注意 ， 因为 后
感冒 、 发烧到医院就诊 。查餐后２ｈБайду номын сангаас 血糖 １； ｍ ｌＬ 尿糖 （＋ ５ ４ｍ ｏ ， ／
治疗 ： 双侧背俞 穴 中的肺俞 穴 ， 取 蜂针 ， 用同 步行针 法。 采
每５ｍｎ行针 １ 。留针３ ｉ， ｉ 次 ０ｒ ｎ ４次为 １个疗程 ， ａ 每疗程 之间 间隔３ｄ两个疗程后 ， ｏ 诸症消失 ， 达到临床治愈标准。 按： 肺开窍于鼻 ， 肺气 的宣通与鼻 的关系非常密 切 ， 肺俞 穴 为肺经经气输注于背部之处 ， 与肺 脏有 内外相 应的关 系。通 过 蜂针及蜂毒的药 物作用 ， 以抗菌 消炎 ， 可 温经 通络 ， 扶正 去邪 。 用蜂针直接刺肺俞治疗上述疾病 ， 可将蜂 针 的作用 与肺俞穴 的
［ 图分 类 号 ］ Ｒ ４ 中 ２６
［ 献 标识 码 ］ Ａ 文
［ 文章 编 号 ］ １７ －１ ６ ２ １ ０ －０ ７ ２ ６ １ ２ 【 ０ ０） １ ５ － ０ ０ ０
背俞穴是针灸学 十 四经 穴中特定 穴的一 种 ， 载于《 首 黄帝 内经》 中的《 枢 － 灵 背俞》 其 日： 俞在三焦 之间 ， ， 肺 心俞在 五焦 之间……肝俞在九焦之 间 ， 俞在 十一焦 之间 ， 脾 肾俞 在十 四焦
促进血小板聚积 ， 而使 血液凝 固 ， 从 形成 血块 ， 阻塞 出血点 ， 达 到止血 目的， 它还可减轻局部炎症水肿 ， 收敛创面而利于止血 。 综上所述 ， 笔者认为泮托拉唑与云南 白药联合治疗 应激性 ［ 作者简介 ］ 梅德祥 （９ １） 男， １５ － ， 北京 市人 ， 副主任 医师 ，９ ２ １７
年 毕 业 于福 州 军 区军 医 学校 。
本 文 编辑 ： 因原 原
针刺 五脏 背 俞 穴 的 临床体 会
赵 鸿龙
（ 山西 省 中 医学 校 ， 山西 太 原 ００ １ ） ３ ０ ２
［ 摘
要 ］ 目的 ： 价 针 刺 五 脏 背 俞 穴 治 疗相 应 脏 腑 疾 病 的 临 床 应 用 。 方 法： 用 临床 有 代 表 性 的 病 例 ， 过 辨 证 选 用相 对 应 的 背 评 选 通
溃疡 出血有协 同作用 ， 疗效显 著 ， 止血 迅速 ， 用药 方便 、 安全 ， 大 大提高急性脑血管病的抢救 成功率 ， 值得临床推广 。
［ 参考文献 】
［ ］ 杨大明． １ 急性 胃黏膜病变． 实用 消化病诊疗学 ［ ． Ｍ］ 上海 ： 界图 世
书 出版 公 司 ，０ １ ５ －１ ２ ０ ．７６ ．
解， 乃其俞也 。五脏俞的命 名与现代 针灸学 中五脏俞 的命 名一 致， 且已成为针灸 临床中重要 而常用 的特定 穴 ， 在疾病 的诊 断
和治疗上起到了非常重 要 的作 用。现将笔 者在针 灸 临床实践 中应用五脏背俞穴 的典型案例整理如下。 １ 临床 资料 １１ 过敏性鼻炎 ．
１ ， 次为 １ 次 １ Ｏ 个疗程 ， 息７ｄ 休 后开 始下 １ 疗程 。治疗 ２个 个
１ ３ ２型糖 尿 病 ．
患者 ， ，５岁 ， 女 ３ 会计 。反复发作性晨 起鼻塞 ， 喷嚏 ， 流清涕
１ ０余年。每 当气温 变化 及有 异 味时就 出现 鼻腔 发痒 ， 胀不 酸 适， 继则喷嚏频作 ， 鼻腔不 通 ， 流清 涕， 嗅觉暂 时减退 。经诊断
为 过 敏性 鼻 炎 。
梅德祥 ： 泮托拉唑并云南 白药治疗急性脑血管病并发应激性溃疡 ２ ７ １ 例疗效观察 ２ １ ２ 第 ２ ００年 月 Ｏ卷 第 １ 期
酶， 从而阻断 胃酸分泌终 末关 卡 ， 生强 力的抑 制 胃酸的 分泌 产 作用 ， 日使用４ ｇ 注， 每 ｜ｍ 静 Ｄ 可有效抑制 胃酸 、 胃蛋 白酶 分泌 ， 使 人体 胃内 ｐ Ｈ值持续２ 保持 ６ ０以上 ， ４ｈ ． 并且 胃内酸度的降低反
俞 穴进 行 针 刺操 作 。 结 果 ： 用针 刺 背俞 穴法 的病 例 都 达到 了临床 治愈 的 标 准 。 结论 ： 刺 背俞 穴 对 于 治 疗 相 应 五 脏 的 病 变 具 有 采 针
较 好 的 疗 效 ， 俞 穴 相 互 配合 应 用 ， 够调 整 相 应 的 脏 腑 阴阳 的机 理 。 背 能 ［ 关键 词 】 五 脏 背 俞 穴 ； 临床 应 用 ； 会 体
馈刺激 胃窦 Ｇ细胞释放 胃泌素 ， 血清 胃泌素 的升高可增加 胃黏 膜血流 ， 黏膜上 皮细 胞 Ｄ Ａ合 成增 高 ， 而改善 胃黏 膜缺 使 Ｎ 从
血， 减轻 胃黏膜 损害 ， 利于溃疡 的愈合 ， 而迅速控制 应激性 溃 从
疡所致消化道 出血 。而云南 白药 直接作用 于溃疡黏膜局部 ， 能
之问。皆挟背相去三寸所 ， 欲得而验之 ， 则 按其处 ， 应在 中而痛
后在情绪激动或者受寒 等情况下 连续 出现此类症 状遂来 院就
诊。经临床诊断为冠心病劳累型心绞痛 。
治疗 ： 取穴心俞 ， 肝俞 ， 肾俞 … ； 操作 ： 以上各穴斜 向脊柱刺
人一寸 ， 施平补平泻１ｍｉ， ｎ 留针２ ｎ 每５ｍ ｎ ５ｍｉ， ｉ行针 一次 ， 日 每