老年糖尿病患者居家护理
低血糖可导致多种不良临床结果，甚至危及生命
死亡2,3
昏迷3
住院治疗 费用增加4
心血管并发症3
痴呆风险增加1 生活质量的降低7
低血糖危害
防御性进食导致 体重增加5
意识丧失3
交通事故风险增加6 癫痫风险增加3
1. Whitmer RA, et al. JAMA. 2009; 301: 1565–1572.
6. Beg2g0IS2,0e/t1a1l/.1C4an J Diabetes. 2003; 27: 128–140.
7
7. McEwan P, et al. Diabetes Obes Metab. 2010; 12: 431–436.
低血糖的预防
➢去除低血糖的诱因
➢制定合理的血糖控制目标
➢ 加强血糖监测
2020/11/14
3
管理的重要环节
➢ 低血糖的防范 ➢ 糖尿病足预防 ➢ 胰岛素的管理
2020/11/14
4
老年糖尿病患者低血糖多不典型、不易察觉
23±2 岁的男性 (n=7)
72
感知到低血糖
65±3 岁的男性 (n=7)
72
血糖浓度1 (mg/dL) 血糖浓度1 (mg/dL)
63
有更多反应时间采 取措施纠正
1.Yang W, et al. N Engl J Med. 2010 Mar 25;362(12):1090-101.
2020/11/14
2
2.老年糖尿病诊疗措施专家共识（2013版）
老年糖尿病的临床特点
餐后血糖升高为主 低血糖事件多不典型，且与痴呆互为因果
急慢性并发症多且严重 需要服用多种药物
55
2. Matyka K et al. Diabetes Care 1997;20:135–41
相较年轻患者，老年糖尿病更易发生重度低血糖
发生重度低血糖的患者数 (例)
年龄
740例严重低血糖的2型糖尿病患者，平均年龄为69±12 岁，平均糖尿病程为13.8±9.3年
2020/11/14
6
Jin Taek Kim, et al. Diabetes Metab J 2011;35:166-172
老年糖尿病患者居家护理
我国老年糖尿病的患病率高，且逐年上升
2007-08年全国糖尿病调查报告数据显示：随着年龄的增长，糖尿病患病率增加1 60岁以上老年人群中糖尿病的患病率逐年上升，2010年高达22.8%2
患病率（%）
2007-2008年不同年龄段糖尿病患病率
25
21.8 22 20.3
20
佳)
给予50%葡萄糖 液20ml静推,或
流 程
胰升糖素0.5mg-
1mg,肌注
2020/11/14
9
每15分钟监测血糖一次
血糖≤3.9 mmol/L, 再给予15g葡萄糖口 服
血糖在3.9mmol/L 以上，但距离下一 次就餐时间在一个 小时以上，给予含 淀粉或蛋白质食物
血糖仍≤3.0mmol/l, 继续给予50%葡萄 糖60ml
10
管理的重要环节
➢ 低血糖的防范 ➢ 糖尿病足预防 ➢ 胰岛素的管理
2020/11/14
11
华东医院
评 估
糖尿病足的分级
根据病情的严重程度进行分级，常用的分级方法为Wagner分级法
0级
无溃疡， 但存在危 险因素
1级
2级
3级
4级
表面溃疡，较深溃疡， 深度溃疡， 局部坏疽
临床上无 无脓肿 脓肿或骨 （足趾、
2. Bonds DE, et al. BMJ. 2010; 340: b4909.
3. Barnett AH. Curr Med Res Opin. 2010; 26: 1333–1342.
4. Jönsson L, et al. Value Health. 2006; 9: 193–198.
5. Foley JE, Jordan J. Vasc Health Risk Manag. 2010.6: 541–548.
低血糖已纠正: 了解发生低血糖的原因,调整用药。 可监测动态血糖
注意低血糖症诱发的心、脑血管 疾病,监测生命体征 建议患者经常进行自我血糖监测， 以避免低血糖再次发生
对患者实施糖尿病教育,携带糖尿 病急救卡。儿童或老年患者的家 属202要0/1进1/1行4 相关培训
低血糖未纠正: 静脉注射5%或者10%的葡萄糖， 或加用糖皮质激素。注意长效 胰岛素及磺脲类药物所致低血 糖不易纠正，可能需要长时间 葡萄糖输注。意识恢复后至少 监测血糖24-48小时
感染
质受损 脚后跟）
5级
全部坏疽
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中华医学会糖尿病学分会. 中国糖尿病护理及教育指南 2009
12
2013年，糖尿病防治指南：
容易识别 预防有效
早期识别危险因素 实施有效预防措施
截肢率下降50%以上
糖尿病足危险因素迫切需要控制
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13
糖尿病高危足的危险因素
n足部畸形 ：拇外翻和其他足部畸形 n足底局部压力增高 ：如胼胝体等造成局部压力增高 n畸形趾甲 ：压迫相邻组织，皮肤变红、破损 n合并心血管病变：下肢间歇性跛形相当于心绞痛 n缺血迅速加重：下肢血管病变长期的过程，在某种刺激下发生血管痉挛、缺 血加重、血管闭塞。轻微的足溃疡发生坏疽。 n自发性大疱：DPN患者、出现自发性大疱，处理不当引起感染发展溃疡 n甲真菌病：灰趾甲、趾缝间皮肤破损、甲缘受损 n自我护理能力不足：洗脚、鞋袜、鸡眼、胼胝、趾甲、取暖器、吸烟 n足部轻微伤：处理不当。红汞、龙胆紫处理伤口，喷洒抗菌药粉 n行走方式
18.1
15.5
15
ห้องสมุดไป่ตู้
13.1
11.1
10 7.3
5.2
5 2.6
3
1.2
0
20~30 男性 2.6
30~40 5.2
40~50 11.1
50~60 15.5
60~70 18.1
≥70 年龄（岁） 21.8
年
女性 1.2
3
7.3
13.1
20.3
22
n 老年糖尿病患者是指年龄≥60岁（WHO界定＞65岁）的糖尿病患者，包括60岁以前诊断和60岁以后诊断的糖尿病患者2
➢ 外出时带好糖尿病卡、少量糖或食物
➢ 预防夜间低血糖
➢ 频繁出现低血糖或严重低血糖，应及时就医
➢ 老年人血糖水平不可控制过低，控制目标可适
当放宽至8% 2020/11/14 ，10mmol/L。
8
怀疑低血糖时立即测定
血糖；无法测定血糖时 暂按低血糖处理
低
血
糖
意识清楚者
意识障碍者
的
诊
治
口服15-20g糖类 食品(葡萄糖为
54
45
出现认知障碍
63
感知到低血糖
54
出现认知障碍
45
有较少反应时间采取措
施纠正
36
36
随着年龄增长，感知到低血糖和出现症状之间的潜在反应时间减少，从而导致无症状性低 血糖发生风险增加和认知障碍易感性增加1,2,*
*根据无糖尿病家族史的非糖尿病患者数据
1. Zamm2i0t2t0/N1N1,/1F4rier BM. Diabetes Care 2005;28:2948–61;
高龄难愈糖尿病足溃疡患者1例居家护理
动作 ３ ０— ５ ０次。卧床休 息 时避 免右 侧 卧位 。尽 量抬 高置管肢体 。洗澡时避免敷料潮湿 。如 出现 任何不适
应及 时告知护士 。
３ ． ２ 置管观察
每 日静脉 输液 前后 仔细 颈 围测量上
的预后充满信心 。如 果 为 了避 免操作 风 险 ， 绝 对遵 循
禁忌 证 ， 无 视患者 的需要 ， 拒绝 为该患 者置管 ， 就使 患 者失 去了建立化疗通道的机会 ， 对患者的生理 、 心理 造 成不 可弥补 的损害。操作禁忌证是指某 种行为不适宜 应用 于某些 疾病 、 情 况或特定的人群 ， 或应用后可能会
较好 。其所属社 区卫生服务 中心提供定期 的上 门体检
及免费医疗服务 ； 所属社区居 委会定期探视与慰 问 ， 给 予一定 的社会支持 。
２ ． ２ 伤 口护理
２ ． ３ 控制血糖
高 血糖不仅 为 细菌滋 生繁殖 提供 了
良好 的条件 ， 且可 以使 中性 白细胞 和吞 噬细胞功 能受 临床证据显示 ， 溃疡面清创术是 伤 损， 以及转移 因子没能相应 地增加 以促进伤 口愈合 ， 降 低伤 口愈合速度 。指导社区护士及家属 每 日监测血 糖， 社 区医师针对患者的情 况调整胰 岛素用量 ， 经调整
肿， 左足小 拇趾外侧 缘糖尿病 足溃疡 ’ １ 年余 。２ Ｏ年前
脑梗死后半身瘫痪 ， 长期 卧床 ， 神 志清楚 ， 口齿 不清 ， 日
常生活能力 障碍 。临床体 征基本稳定 。由社 区家庭 医
师及护士随访换药 ， 因伤 口反复迁延不愈 ， 启 动社区对 口 ３级 甲等 医院 的联动 ， 由医院 医护 人员定 时上 门护
生 活能力量表评分 为 ４ ７ 分， 提示患者丧失 了 日常基 本 生活能力 ， 存在 明显功能障碍。 ２ ． １ ． ３ 膳食评估 患者糖尿病饮食知识缺 乏 ， 喜 好甜
老年糖尿病的家庭护理
基层 医学论坛 ２０１２年 ２月第 １６卷第 ５期
理 ，护 士应 向家属讲清病情 、疾病转归 、病情 观察要点 ，以便病 情变化 时能及时联系医护人员 以防意外发生。每次餐前复查 尿 糖 ，定期测血糖 ，观察饮食及药物治疗效果 ，如果患者合并呼吸 道 、胃肠道 、皮 肤感染 ，摄入 糖过多 ，出现食欲不 振 、恶心呕 吐、 口喝 、尿量增多 、头痛要警 惕酮症酸 中毒 。．又因糖 尿病病程 长 ， 要定期做心电图、眼底 、尿常规等检查 ，注意并发症 的出现 。
４ 注意事项
将外套管全部送 人血 管内 ，但对于过细且不太明显的血管 ，可
４．１ 使用留置针前要检查 留置针 的完整性及针头斜面有
省略此步骤 ，以免再次进针时刺破血管 ，致穿刺失败 。⑤用透 明 无倒 钩，外套管边缘有无断裂、开叉 、毛边等现象。
胶贴 以穿刺点为中心 固定 留置针 。
４．２ 首次穿刺失败后 的留置针勿再使 用 ，穿刺后套管脱
等 。（室）ｏ．４％～０．５％的碘伏严格消毒 ２次 （消毒 面积要大于胶贴面 和睡眠时避免压迫和触碰 留置针 ；保持穿刺部位的清洁干燥 ；
积 ），将输液管排气后头皮针直接穿刺于 留置针“Ｙ”形管一端 的 避免穿刺肢体长时间下垂 ，以免 由于重力作用造成 回血凝 固堵 肝素帽上 ，排 出留置针 内空气 ，轻轻旋转针芯松动外套管 ，取下 塞导管 ；让家长了解 留置针 的相关知识 ，可协助护士进行观察 ，
力绷带 固定肢体 。
可强抽 ，应考虑拔管 ，重新穿刺 。
３．３ 正 确封管 输 液完毕后 用 ５ ｍＬ注射器 抽取生 理盐
综上 所述 ，儿 科护士要有严谨 的工作作 风 、扎 实精 湛 的操
水 ３—５ ｍＬ，将 针 头全 部插 入肝 素 帽 内 ，均 匀 缓慢 注入 ，剩 余 作技术 、敏锐的观察能力 ，同时还应 提高安全使用 留置针 的责
老年患者的居家护理
11
居家养老护理模式
居家养老：
居家养老是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依 靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的 社会化服务。服务内容包括生活照料与医疗服务。
居家养老护理模式的特点
让老人住在自己家里，在继续得到家人照顾的同时， 由社区的有关服务机构和人士为老人提供上门服务。
•方便 •有护理人员提供上门服务 •可同时享受到家人的陪伴 •收费低廉
•社区人力资源有限 •就医相对困难 •老人独自在家风险高
服务的内容有：
一、生活照料，即为居家老人提供日常生活照料，维持老人 生活水平。
正式护理者大部分是医院的临床护士、已退休的临床 护士志愿者、社区护士, 主要为患者提供与疾病有关 的某些操作、服药、各种仪器的使用等方面的护理。
非正式护理可由家人、亲戚、朋友、雇用的保姆等提 供, 在正式护理人员或医师的指导下对患者进行照顾, 主要是生活方面的照顾。以团队服务形式来体现对老 人健康的关注, 受到老人的欢迎
1 各类养老服务机构 2 医养结合机构 3 社区日间照料中心 4 农村幸福院 5 各类养老床位 6 每千名老人拥有床位
2631家 1200家 4179家 9880家 67万张 34张
1.社会福利院和敬老院是我国传统的养老机 构，由政府开办或政府与集体合办，为特殊 老人群提供养老服务的社会福利机构。
提供的服务主要包括生活照料、医疗、康复护理、心 理护理和精神慰藉等。
••缺少家人陪伴 •收费高昂 •老人受虐现象层出不穷
老年糖尿病足居家护理题
老年糖尿病足居家护理题随着人口老龄化的加剧，老年糖尿病的患者也日益增多。
糖尿病患者容易出现糖尿病足，因此足部护理对于老年糖尿病患者来说尤为重要。
下面介绍一些老年糖尿病足居家护理的方法。
首先，老年糖尿病患者应该保持足部的干燥清洁。
经常清洗双脚，并且要在清洗后擦干，特别是脚趾间的部位。
保持干燥有助于预防真菌感染。
其次，老年糖尿病患者需要定期修剪脚趾甲。
要保持脚趾甲的整洁，避免过长或过短的情况。
这有助于预防因为脚趾甲的刺激造成的皮肤损伤。
另外，老年糖尿病患者需要选择合适的鞋子。
鞋子要舒适合脚，不宜过紧或过松，并且材质要柔软透气。
尤其是在选择袜子的时候，要选择棉质的袜子，避免选择合成纤维的袜子，因为合成纤维的袜子会加重脚部的潮湿感。
最后，老年糖尿病患者要定期进行足部的检查。
检查有无脚部的皮肤破损、溃疡或溃烂情况，注意有无足部的感觉异常。
一旦发现异常情况，要及时就医。
总之，老年糖尿病足的预防和护理非常重要。
老年糖尿病患者及其家人要重视足部护理工作，多多关心和照顾患者的足部健康。
另外，老年糖尿病患者在日常生活中还应该注意保持适当的锻炼和合理的饮食。
适当的锻炼有助于改善血糖控制和促进血液循环，这对于预防糖尿病足的发生非常重要。
合理的饮食就更不用说了，每天注意控制饮食中糖分和脂肪的摄入量，保持合理的体重，是控制糖尿病的关键。
此外，老年糖尿病患者还需要定期复查血糖、血压和血脂等指标，密切关注自己的身体状况。
如果有任何异常情况，一定要立即寻求医生的帮助，不可掉以轻心，以免造成不可挽回的后果。
在日常生活中，老年糖尿病患者也应该注意保持心情愉快，避免情绪过于激动或忧郁，因为情绪波动会影响血糖水平的波动，从而对糖尿病的控制产生不利影响。
最后，老年糖尿病患者的家人也需要关注并了解糖尿病足的护理知识，一旦发现病情异常，及时帮助患者采取措施，确保病情得到及时控制和治疗。
总的来说，老年糖尿病足的护理不仅仅是老年糖尿病患者自身的事情，还需要家人的关心和帮助。
糖尿病的8个日常家庭护理刘静
糖尿病的8个日常家庭护理刘静发布时间：2023-05-16T07:57:01.202Z 来源：《健康世界》2023年8期作者：刘静[导读] 糖尿病，以往的“富贵病”，现在已经是临床上十分普遍的一种慢性疾病宁夏总队医院宁夏银川 750001糖尿病，以往的“富贵病”，现在已经是临床上十分普遍的一种慢性疾病。
此病是因胰岛素相对或绝对分泌不足，胰岛素无法发挥正常功能造成血糖上升，进而引发糖代谢障碍。
多饮、多食、多尿、消瘦是此病的主要表现特征，但是，并不是每一位糖尿病患者都有上述症状。
以目前的医疗技术水平来看，此病尚无根治办法，因此一旦患病，则终身为“糖人”。
目前，对于此病的治疗，主要以药物控制血糖水平为主，同时要配合规律的生活、科学的饮食、适当的运动等方法将血糖水平尽量控制在正常范围内。
进而预防糖尿病所引发的多种并发症。
许多人，虽然得了糖尿病，但是对于糖尿病的知识仍是懵懵懂懂，首先，我们来认识一下糖尿病的分型。
临床上，将糖尿病分为四种类型，即Ⅰ型、Ⅱ型，妊娠期和其他型。
Ⅰ型糖尿病多见于青少年及儿童，是因胰岛B细胞受到了破坏，进而导致无法合成胰岛素，此类型糖尿病症状明显，严重时可出现酮症酸中毒，对患者的生命安全有较大威胁。
Ⅱ型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35-40岁以后发病，此类型糖尿病患者多伴有高胰岛素血症，一些患者在进餐以后胰岛素分泌的高峰却发生了延迟，往往在其进餐后的4小时以后血浆胰岛素会不适当的上升，进而可导致患者出现反应性低血糖。
妊娠期糖尿病又可细分为两种，一种是孕妇在妊娠期间出现的糖耐量异常，或是在妊娠之前就有潜在的糖耐量减退现象，在妊娠期才发病；还有一种是在妊娠前即已明确诊断为糖尿病，此情况又被称为糖尿病合并妊娠。
其他型糖尿病的病因则十分复杂，分析可能与遗传因素有关，或是内分泌系统疾病所致，也可能是药物所致。
处于稳定期的糖尿病患者无需住院，需要居家疗养，接下来笔者就向大家介绍一下糖尿病患者的日常家庭护理方法。
居家护理方案案例分享
居家护理方案案例分享案例一：老年人居家护理方案背景信息•姓名：王大爷•年龄：78岁•健康问题：高血压、糖尿病•居住状况：独居目标•确保王大爷的健康状况得到监测和管理•提供必要的居家护理服务，满足日常生活需求方案1.健康监测–定期到医院进行体检，如血压、血糖检测等–每天测量一次血压和血糖，并记录数据–定期联系医生，汇报健康状况2.饮食管理–确保王大爷的饮食均衡，少食多餐–避免摄入高盐、高糖、高脂肪的食物–确保充足的水分摄入3.药物管理–按时服用药物，并确保药物的正确剂量–定期前往药店购买所需药物，并遵循医生的处方4.居家安全–安装防滑垫、扶手等辅助设备，减少摔倒的风险–定期清理居住环境，保持整洁有序–定期检查电器设备的安全性，避免火灾和电击的风险5.心理支持–定期与王大爷进行交流，关心他的情绪和心理状态–鼓励他参与社区活动，与他人保持社交联系–如果需要，提供心理咨询的支持案例二：婴儿居家护理方案背景信息•姓名：张宝宝•年龄：3个月•健康问题：无•居住状况：与父母一起居住目标•确保张宝宝得到良好的照顾和护理•保持宝宝的健康和发育方案1.喂养管理–母乳喂养或人工喂养，保证宝宝每天的喂养量和次数–定期换洗奶瓶和奶嘴，确保卫生和安全性–观察宝宝的饮食情况，了解是否有过敏反应或消化不良等情况2.睡眠管理–提供安全的睡眠环境，如床上放置适宜大小的床垫或躺椅–确保室内的温度和湿度适宜，避免过热或过冷–定期检查宝宝的尿布，并及时更换3.卫生管理–每天给宝宝洗澡，并注意保持水温适宜–定期剪指甲，避免宝宝抓伤自己–清洁宝宝的鼻腔和耳朵，保持清洁和健康4.智力开发–提供适合宝宝年龄的玩具和游戏，促进宝宝的感知和认知能力–和宝宝进行亲子互动游戏，如唱歌、讲故事等–鼓励宝宝进行爬行和站立等活动，促进肌肉发育和运动能力5.健康危险预防–接种疫苗，确保宝宝免疫系统的健康–避免宝宝接触有害物质，如毒物、异物等–定期带宝宝到医院进行体检，确保宝宝的健康状况以上是两个居家护理方案的案例分享，通过合理的护理和管理，可以确保需要护理的人得到适当的照顾和关爱，促进健康和幸福感。
糖尿病患者居家护理的注意事项有哪些
糖尿病患者居家护理的注意事项有哪些糖尿病是大众比较熟悉的一种病症，其作为慢性病的一种，在发病期间会伴随出现很多并发症，使病患生命安全以及生活质量受到严重不良影响。
而病患除了要在日常治疗中主动积极对医生的治疗工作进行配合之外，如何进行自我居家检测和护理也十分重要，有效的居家护理措施能够对病情进行有效控制，从而起到一定辅助治疗作用。
因此糖尿病患者如何进行居家护理便显得十分重要。
一、糖尿病是什么？糖尿病是一种由于胰岛素绝对或是相对分泌不足，还有胰岛素利用障碍所引发的碳水化合物以及蛋白质和脂肪代谢紊乱性的疾病，而高血糖是其主要标志。
一般糖尿病代表性临床表现是“三多一少”，即是多饮、多尿和多食，出现体重下降情况，存在高血糖以及尿液内含有葡萄糖等，如果病程过久可能会导致多系统受到损害，致使眼睛、肾脏、神经以及心脏和血管等重要组织器官出现慢性进行性的病变以及功能衰退和衰竭，在病患病情严重或是应激时，可能会引发急性严重代谢紊乱。
此外，糖尿病是致使心脑血管疾病以及死亡和截肢、失明，还有肾功能衰竭与心力衰竭等问题的关键原因。
二、糖尿病病因有哪些？（一）遗传因素一般在1型糖尿病发病的时候，遗传因素起着十分关键的作用，目前已经发现约有超过五十种遗传变异和1型糖尿病存在的遗传易感性相关。
2型糖尿病发病和遗传因素也存在很大关系，当前以及发现超出四百个遗传变异和2型糖尿病或是高血糖发病风险有关。
此外，要关注的是，病患遗传背景只是对个体赋予了一定几率的疾病易感性，但并不足以让人们致病，通常是在环境因素影响下，多个基因异常形成的总体效用致使出现糖尿病。
（二）环境（体外）因素和1型糖尿病发病有关的环境因素还不明确，病毒感染有可能是致使1型糖尿病出现的重要环境原因之一，包括风疹病毒以及腮腺炎病毒以及柯萨奇病毒等，上述病毒都能够直接损伤到胰岛β细胞，同时能启动病患本身免疫反应，从而使胰岛β细胞受到更严重损伤。
部分化学毒物比如灭鼠剂等，也能够致使胰岛β细胞受到破坏，从而形成1型糖尿病。
糖尿病人居家护理注意这5点
糖尿病人居家护理注意这5点糖尿病在老年人、孕妇中发病率较高，前者是由代谢下降，且肌肉不断地老化、萎缩导致机体负荷血糖增加引起，后者是由孕期饮食不合理造成。
糖尿病患者血糖浓度高，持续性的高血糖对病人身体健康存在一定威胁，大部分病人不理解糖尿病居家护理的重要性，本文就糖尿病人居家护理做出简要说明，希望对广大患者有所帮助。
糖尿病是胰岛素分泌不足导致代谢过程产生障碍，患者普遍存在“三多一少”症状。
糖尿病为慢性疾病，长期血液、尿液中葡萄糖含量过高会对眼睛、神经、肾脏血管等造成影响，引起病变、功能减退甚至衰竭，引起糖尿病常诱发其他并发症，若不及时治疗会导致心脑血管疾病、失明、糖尿病足、截肢、肾衰竭。
而糖尿病不能治愈，只能通过药物控制血糖稳定，预防严重并发症的发生。
同时作为慢性病，患者以居家治疗为主，在日常中加强生活管理有利于控制病情发展，糖尿病人居家护理注意以下5点。
（1）自我监测血糖。
血糖监测是糖尿病治疗中的重要环节，糖尿病患者需终身服药治疗，患者降糖方案并非一层不变，在治疗过程中胰岛素、降糖药、饮食计划都应当根据自身血糖进行调整。
血糖是评价患者病情的指标，其中糖化血红蛋白是评估短期疗效的依据。
经综合治疗后患者血糖下降，血糖测定能够校正药物治疗剂量，根据血糖动态变化调整降糖药的用量，科学制定饮食计划，评估短期治疗效果。
只有实施血糖测定方能保证治疗工作具备科学依据，保证降糖药治疗的安全性。
在2017年中国2型糖尿病防治指南中明确糖尿病综合控制目标，即空腹血糖目标值4.4～7mmol/L，非空腹血糖目标值低于10mmol/L。
（2）饮食护理。
糖尿病患者在饮食方面限制较多，科学的饮食计划是糖尿病基础基础管理重要措施。
养成良好的饮食习惯，有利于合理摄入总能量，营养物质满足身体需求，恢复并维持理想体重。
患者热量摄入应当根据理想体重、活动量制定。
卧床患者每天每千克理想体重需摄入15至20kal，进行体力劳动时需适量增加饮食摄入。
家庭单位护理模式在老年糖尿病护理中的应用及满意度分析
家庭单位护理模式在老年糖尿病护理中的应用及满意度分析发布时间：2023-02-06T06:01:39.086Z 来源：《医师在线》2022年30期作者：许荣雪[导读] 目的：探究对老年糖尿病患者实施家庭单位护理模式的作用。
方法：选取自2020年4月~2022许荣雪成都市新都区人民医院，四川省成都市，610500【摘要】目的：探究对老年糖尿病患者实施家庭单位护理模式的作用。
方法：选取自2020年4月~2022年4月到我院就诊的84例老年糖尿病患者。
采用Excel表格法将患者均分为实验组及参照组，每周均为42例。
参照组给予常规护理干预内容，实验组加行家庭单位护理模式。
对比两组的血糖控制水平及护理满意程度。
结果：实验组的血糖控制水平高于参照组（P<0.05）；实验组护理满意程度高于参照组（P<0.05）。
结论：家庭单位护理模式对老年糖尿病患者的应用效果较好，患者的血糖控制水平改善，护理满意程度提高，具有重要临床应用价值，建议进一步推广及应用。
【关键词】家庭单位护理模式；老年糖尿病；血糖控制水平；护理满意程度糖尿病是常见的慢性疾病，其主要致病机制为机体胰岛素合成减少，对于摄入的糖类物质无法有效分解，导致机体的血糖水平增加，对相关器官组织造成严重的不良影响[1]。
有研究显示[2]，糖尿病患者易出现糖尿病肾病、糖尿病眼病及糖尿病足等各类并发症，对患者的生活质量及生命安全造成严重影响。
临床尚无治疗糖尿病的方法，只能通过控制生活习惯及服药降糖药物来控制血糖水平。
但是，患者对于疾病了解不足，且出院后依从性下降，导致血糖水平持续上升，糖尿病不断进展。
常规护理干预对患者的干预效果局限于住院期间，但出院后患者的干预效果大幅度降低。
鉴于此，本文特研究对老年糖尿病患者实施家庭单位护理模式的作用。
1资料与方法1.1一般资料选取自2020年4月~2022年4月到我院就诊的84例老年糖尿病患者。
采用Excel表格法将患者均分为实验组及参照组，每周均为42例。
延伸护理对糖尿病患者居家治疗的效果观察
doi：10.3969/j.issn.1009-4393.2020.20.076--护理研究--延伸护理对糖尿病患者居家治疗的效果观察张琴（湖北省洪湖市人民医院内分泌科，湖北洪湖433222）摘要：目的分析延伸护理对糖尿病患者居家治疗的干预效果。
方法选取本院2016年4月至2019年4月接诊的糖尿病患者110例，以随机数字表法分为对照组与实验组，各55例。
对照组患者采纳传统护理，实验组患者采纳延伸护理，对比两组护理前、护理1个月后血糖指标、遵医行为、生活质量评分。
结果实验组护理1个月后HbAIc、2h-PG、FBG水平均明显低于对照组，实验组胰岛素注射、血糖监测、按时用药、饮食控制遵医率96.36%、94.55%、96.36%、94.55%均显著高于对照组的76.36%、72.73%、74.55%、70.91%，实验组护理3个月后生活质量评分明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论延伸护理可有效调控糖尿病患者血糖指标，提高患者遵医行为，改善生活质量，值得借鉴。
关键词：延伸护理；糖尿病；居家治疗；干预效果糖尿病是一种临床常见病，在老年人群中的发病率相对较高，目前，临床普遍认为该病的发生主要是由于胰岛素异常分泌、胰岛素抵抗所致，治疗难度较大，一旦确诊，患者往往需要终身服药[1]。
由于糖尿病患者大部分为中老年人群，年龄较大，认知功能明显减弱，遵医行为较差，往往存在不遵医嘱用药等现象，导致血糖控制效果较差，生活质量明显降低。
张彩霞等[2]学者认为，对老年糖尿病患者实施延伸护理，可有效降低血糖，提高患者遵医行为，取得令人满意的护理效果。
鉴于此，本研究选取本院2016年4月至2019年4月接诊的糖尿病患者110例，现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选取2016年4月至2019年4月本院接诊的糖尿病患者110例，以随机数字表法分为实验组与对照组，各55例。
实验组女20例，男35例；年龄42～80岁，平均（61.58±5.74）岁；病程3～12年，平均（8.52±2.14）年；文化程度：大专及以上18例，高中22例，初中10例，小学及以下5例；合并症：高血压12例，高脂血症17例，慢阻肺13例，冠心病13例。