医疗费赔偿协议书

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医疗赔偿协议书范本6篇

医疗赔偿协议书范本6篇

医疗赔偿协议书范本6篇篇1甲方(赔偿方):________,性别:____,民族:____,出生日期:________,住址:________,联系电话:________。

乙方(赔偿受害人):________,性别:____,民族:____,出生日期:________,住址:________,联系电话:________。

根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医疗事故处理条例》等法律法规,甲乙双方就医疗赔偿事宜,经协商一致,达成以下协议:一、损害事实的确认乙方于________年________月________日在甲方医疗机构接受治疗时,因医务人员的过失行为,导致乙方受到损害。

经双方确认,该损害事实清楚、证据确凿。

二、赔偿责任的承担甲方医疗机构及医务人员因过失行为导致乙方损害,根据《中华人民共和国民法典》及《中华人民共和国医疗事故处理条例》的规定,甲方应承担赔偿责任。

三、具体赔偿金额1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因治疗损害所发生的医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费等。

具体金额根据乙方提供的有效票据确定。

2. 护理费用:甲方赔偿乙方在治疗期间及康复期间所需的护理费用。

具体金额根据乙方的实际需求及护理人员的收入状况确定。

3. 误工费用:甲方赔偿乙方因损害导致的误工费用。

具体金额根据乙方的实际误工天数及收入状况确定。

4. 残疾赔偿金:经鉴定,乙方因损害导致残疾,甲方应支付相应的残疾赔偿金。

具体金额根据乙方的残疾程度及鉴定结论确定。

5. 精神损害抚慰金:甲方赔偿乙方因损害造成精神痛苦的经济补偿。

具体金额根据乙方的实际精神损害程度及鉴定结论确定。

四、支付方式及期限1. 甲方应在签订本协议之日起____日内,将上述赔偿款项一次性支付给乙方。

2. 乙方指定收款账户信息如下:户名:________账号:________开户行:________3. 甲方将赔偿款项支付至乙方指定账户后,即视为甲方履行完毕赔偿责任。

学生打架支付医疗费赔偿协议书(5篇)

学生打架支付医疗费赔偿协议书(5篇)

学生打架支付医疗费赔偿协议书(5篇)学生打架支付医疗费赔偿协议书(精选5篇)学生打架支付医疗费赔偿协议书篇1甲方:___乙方:___依据《中华人民共和国民法典》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,对于公历____________ 年______月______日发生的人身意外伤害事件,在经过______医院治疗(乙方已支付住院费、交通费、生活费等共计人民币_______________元,大写:)痊愈的基础上,双方自愿达成如下协议:一、合作医疗费由甲方报销受益。

本协议签订后 _ 日内,乙方同意一次性再支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币元(大写:),甲方须签写收条。

之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。

甲方同意放弃其他任何权利的`主张。

二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。

四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。

五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。

六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方(签字):___ 乙方(签字)::___证明人:_________ _________ _________(村级以上)村民调解委员会(公章):调解委员签字:______ 年月日学生打架支付医疗费赔偿协议书篇2赔偿协议书甲方:_____,法定代理人_____,身份证号:乙方:_____,法定代理人_____,身份证号:事件经过:_____与_____系同学。

201年月日活动课期间,_____、_____与老师打羽毛球时,_____的羽毛球拍与_____面部发生碰撞,导致_____两颗门牙受伤(具体伤情见201年月日的医院门诊病历说明)。

现_____与_____的法定代理人针对本次事件,就赔偿事宜,一致同意协商解决。

医疗赔偿协议书范本模板

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医疗赔偿协议书范本模板【医疗赔偿协议书】协议书编号:XXXXX协议签订日期:XX年XX月XX日甲方:被害人姓名(以下简称甲方)身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX乙方:责任方姓名(以下简称乙方)身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX鉴于甲方在XX年XX月XX日发生了一起交通事故,造成甲方受伤,并需进行医疗治疗。

经双方协商一致,为保障甲方的合法权益,特约定如下:一、赔偿范围乙方同意承担甲方相关的医疗费用、住院费用、康复费用、交通费用以及其他因本次事故而引起的必要费用。

二、医疗费用1. 甲方应尽快将本次事故引发的医疗费用单据提供给乙方,包括但不限于门诊费用、住院费用、手术费用、药物费用、检查费用等。

2. 乙方在收到甲方提供的医疗费用单据后,应核实并在30个工作日内向甲方支付相应的医疗费用。

若双方对医疗费用有异议,应及时协商解决。

三、赔偿方式乙方应以现金形式直接支付医疗费用给甲方,对支付给甲方的医疗费用,甲方应予以确认,并签署收款凭据,作为双方本次协议的有效凭证。

四、保密条款双方应对本协议内容及与本协议相关的一切信息予以保密,未经对方书面同意,不得将协议内容透露给任何第三方。

五、协议终止1. 在乙方支付完毕甲方的全部相关费用后,本协议即告终止。

2. 若甲方提供虚假或不实的费用单据,乙方有权终止本协议,并追究甲方的相应法律责任。

六、争议解决因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应友好协商解决。

协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他约定事项本协议自双方签字盖章之日起生效,并具有法律效力。

双方各执一份协议,具有同等效力。

甲方(签字/盖章):________________________乙方(签字/盖章):________________________日期:年月日。

医疗事故赔偿协议书6篇

医疗事故赔偿协议书6篇

医疗事故赔偿协议书6篇篇1甲方:【医疗机构名称】乙方:【患者姓名】及其家属成员鉴于甲方医疗机构发生了一起医疗事故,导致乙方患者受到伤害。

为妥善解决此事,经甲、乙双方充分协商,达成如下协议:一、协议背景甲方医疗机构发生的医疗事故具体情况如下:XXXX年XX月XX 日,患者乙方在甲方处接受治疗过程中发生医疗事故,导致乙方受到身体损害。

经初步调查确认,此次事故为甲方责任事故。

为此,甲方本着人道主义精神,积极履行医疗机构的社会责任,愿意赔偿乙方的损失。

二、赔偿内容1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因本次医疗事故产生的全部医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费、检查费等。

2. 误工费:甲方赔偿乙方因治疗及康复期间所产生的误工费。

具体金额根据乙方的收入及误工时间确定。

3. 护理费:甲方赔偿乙方在治疗及康复期间的护理费,包括住院期间的护理费及家庭护理费用。

4. 精神损失费:鉴于此次事故给乙方带来的精神伤害,甲方赔偿乙方精神损失费。

具体金额根据乙方的精神损害程度确定。

5. 其他费用:如后续治疗费、营养费、交通费等,根据实际情况由甲方赔偿乙方。

三、赔偿方式及时间1. 赔偿方式:甲方通过银行转账方式支付赔偿金至乙方指定的银行账户。

2. 赔偿时间:本协议签订后XX个工作日内,甲方支付赔偿金至乙方账户。

四、保密条款1. 双方同意对本次医疗事故及本协议内容严格保密,不得向第三方泄露。

2. 双方应妥善保管与本次事故相关的文件、资料,不得擅自公开或传播。

五、法律责任1. 双方应遵守本协议内容,如因一方违约导致本协议无法履行或产生纠纷,违约方应承担相应的法律责任。

2. 如因履行本协议产生的纠纷无法协商解决,双方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

2. 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。

3. 本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。

甲方(签字盖章):【医疗机构名称】法定代表人:【法定代表人姓名】日期:XXXX年XX月XX日联系电话:【医疗机构联系电话】邮箱:【医疗机构邮箱】乙方(签字):【患者姓名】手印:(患者按手印)家属代表签字:(如有)日期:XXXX年XX月XX日联系电话:【患者联系电话】邮箱:【患者邮箱】家属关系证明文件:(如有)附件:相关医疗证明文件及资料等鉴于以上条款和情况说明,甲乙双方经过充分沟通和协商,达成本协议内容的一致意见。

医疗赔偿协议书(6篇)

医疗赔偿协议书(6篇)
5、本协议得双方签字生效。
甲方:
乙方:
见证人:____年ห้องสมุดไป่ตู้___月____日
医疗赔偿协议书(二)
甲方:
乙方:
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况:
姓名:
年龄:
性别:
籍贯:
住址:
身份证号:
住院号:
疾病诊断:
治疗结果:
二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:
第一条 、患者基本情况:
第二条、乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为,对医疗程度认知已经非常清晰,乙方自愿不再提起医疗事故鉴定,主动提出一次性解决此争议。
第三条、甲方一次性支付乙方人民币____元,该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。
医疗赔偿协议书
甲方:
乙方:
____年____月____日在游玩时,不慎将右脚肌健受伤,现就乙方补偿事宜双方达成协议为下协议:
1、乙方在____(景点当地)医疗费由甲方承担;
2、甲方一次性补偿乙方误工费;如____天____元=____元整;
3、甲方一次性支付治疗费(换药费)如____元整
4、本协议得双方签字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何补偿事宜,此事一次性终结,双方别无纠葛。
第七条违约责任:如乙方违反本协议约定,将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的,视为违约,乙方应双倍返还甲方所支付的款项,并赔偿甲方因之造成的一切损失,包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。
第八条 上述协议经双方签字或盖章后生效。

医疗事故赔偿协议书范本5篇

医疗事故赔偿协议书范本5篇

医疗事故赔偿协议书范本5篇篇1甲方(医疗机构):____________________地址:______________________________法定代表人:________________________联系方式:__________________________乙方(患者或其家属):______________住址:______________________________联系方式:__________________________鉴于甲方在提供医疗服务过程中因医疗事故导致乙方受到损害,为妥善解决相关赔偿事宜,甲乙双方在平等、自愿的基础上,经友好协商,达成如下协议:一、事故基本情况双方一致确认,甲方在提供医疗服务过程中,因________________(具体事故情况)导致乙方遭受损害。

经过协商,双方对事故的责任和损失认定一致。

二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方已产生的医疗费用及后续治疗费用,共计人民币______元。

2. 营养费:甲方赔偿乙方营养费用,共计人民币______元。

3. 误工费:甲方赔偿乙方因治疗及康复期间产生的误工费,共计人民币______元。

4. 护理费:甲方赔偿乙方治疗期间及康复期间的护理费,共计人民币______元。

5. 精神损失费:甲方赔偿乙方精神损失费,具体数额根据乙方受损程度及相关法律规定确定。

6. 其他费用:________________(具体项目和金额)。

三、赔偿支付方式1. 本协议签署后,甲方应在______日内向乙方支付上述赔偿款项的______%作为首期支付。

2. 剩余款项按照双方约定的期限支付,确保在乙方完成康复期间按期支付完毕。

3. 若甲方未按约定时间支付赔偿款项,应按未支付金额的______%向乙方支付违约金。

四、保密条款双方同意,本协议内容及因本协议所知悉的对方相关商业秘密和个人隐私予以保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方透露。

医疗事故赔偿协议书模板5篇

医疗事故赔偿协议书模板5篇

医疗事故赔偿协议书模板5篇篇1甲方(医疗机构):__________________乙方(患者或其家属):______________鉴于甲方在医疗过程中因医疗事故导致乙方受到损害,为妥善解决相关赔偿事宜,甲乙双方在平等、自愿的基础上,经友好协商,达成如下协议:一、事故基本情况1. 事故发生时间:____年__月__日。

2. 事故地点:甲方医疗机构。

3. 事故原因:_________________________________________(简要描述事故原因及后果)。

二、赔偿项目及标准1. 医疗费用赔偿:甲方赔偿乙方因事故导致的医疗费用总额人民币______元。

2. 营养费用赔偿:甲方赔偿乙方营养费用人民币______元。

3. 误工费赔偿:甲方赔偿乙方因治疗及康复期间产生的误工费人民币______元。

4. 精神损害抚慰金:甲方赔偿乙方精神损害抚慰金人民币______元。

5. 其他相关赔偿项目:_________________________________________。

三、相关事宜约定1. 甲方应确保赔偿款项的支付及时、足额,按照本协议约定的时间和金额完成支付。

2. 乙方收到赔偿款项后,应当向甲方出具合法有效的收款证明。

3. 双方应当对此事故保密,不得向任何第三方透露本协议的内容和细节。

4. 本协议签署后,乙方不得再就此事故向甲方提出任何形式的索赔要求。

5. 如因执行本协议发生争议,双方应首先协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

四、违约责任及法律后果1. 甲乙双方应严格遵守本协议的约定,如一方违约,应承担相应的违约责任。

2. 如因甲方违约导致乙方遭受额外损失,甲方应依法承担赔偿责任。

3. 若因乙方违约造成甲方损失,乙方应依法承担相应法律责任。

五、争议解决方式及法律适用1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2. 双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

关于医疗纠纷赔偿协议书模板5篇

关于医疗纠纷赔偿协议书模板5篇

关于医疗纠纷赔偿协议书模板5篇篇1甲方(医疗机构):乙方(患者):鉴于甲方与乙方在医疗过程中发生纠纷,双方同意通过友好协商解决。

经协商,双方达成以下协议:一、纠纷概述1. 纠纷发生时间:2024年4月1日2. 纠纷发生地点:甲方医疗机构3. 纠纷涉及内容:乙方在甲方处接受医疗服务过程中,因甲方医疗行为存在过错,导致乙方受到损害。

二、赔偿方案1. 甲方同意赔偿乙方因医疗纠纷造成的各项损失,包括但不限于:(1)医疗费用:甲方应支付乙方在甲方处接受医疗服务过程中产生的全部医疗费用。

(2)后续治疗费用:甲方应支付乙方后续治疗所需费用,具体数额根据乙方提供的治疗方案和费用清单确定。

(3)误工费:甲方应支付乙方因医疗纠纷导致的误工费,具体数额根据乙方的工资证明和收入减少证明确定。

(4)交通费:甲方应支付乙方因医疗纠纷产生的交通费,具体数额根据乙方提供的交通费用票据确定。

(5)住宿费:甲方应支付乙方因医疗纠纷产生的住宿费,具体数额根据乙方提供的住宿费用票据确定。

(6)精神损害抚慰金:甲方应支付乙方因医疗纠纷造成的精神损害抚慰金,具体数额由双方协商确定。

2. 赔偿方式:甲方应在本协议签订后10个工作日内,将上述赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。

三、双方权利义务1. 甲方应保证赔偿款项的及时支付,并严格遵守本协议约定的各项义务。

2. 乙方应保证提供真实的医疗费用、后续治疗费用、误工费、交通费、住宿费等相关证明材料,并积极配合甲方完成赔偿事宜。

3. 双方应相互尊重,友好协商,共同解决医疗纠纷问题。

四、违约责任1. 若甲方未按时支付赔偿款项,则应承担违约责任,并支付违约金。

违约金的具体数额为应付未付金额的5%。

2. 若乙方提供虚假证明材料或拒绝配合甲方完成赔偿事宜,则应承担违约责任,并支付违约金。

违约金的具体数额为应付未付金额的5%。

五、争议解决1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2. 若双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

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医疗费赔偿协议书赔偿协议书篇1甲方:乙方:经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币____元。

二、付款时间及办法(含有关条件):三、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。

以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

十、其它:甲方:(签字)盖章乙方:(签字)见证人:(签字)年月日年月日年月日赔偿协议书篇2甲方:_______________乙方:_____系受害人父亲,身份证号:_____)_____(系受害人妻子,身份证号:_____)受害人_____,姓别_____,_____年_____月_____日出生,身份证号:__________,其于_____年_____月_____日在甲方单位工作期间发生工伤伤害,经甲方全力抢救,及时送往_____医院因抢救无效于当日死亡。

现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理王建明死亡的相关善后事宜,与甲方本着平等自愿、协商一致的原则,依据《工伤保险条例》等法律法规的规定,达成如下协议:一、本次事件就乙方亲属王建明的死亡后果,甲方愿意承担工亡赔偿责任。

二、赔偿对象(供养亲属):父亲:_____,出生日期_____,职业,家庭住址_____,身份证号:_____母亲:_____,出生日期_____,职业,家庭住址_____,身份证号:_____妻子:_____,出生日期_____,职业,家庭住址_____,身份证号:_____女儿:_____,出生日期_____,职业,家庭住址_____,身份证号:_____儿子:_____,出生日期_____,职业,家庭住址_____,身份证号:_____乙方承诺已得到所有王建明供养亲属的特别授权及认可,保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。

乙方已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲乙双方在平等自愿基础上签订本协议。

三、赔偿金额甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写壹佰零柒万伍仟元整元(小写1075000元),该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用,包括但不限于一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金,以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。

除上述费用外,甲方不再支付任何其他费用。

其他在殡仪馆所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸,化妆、运尸以及处理后事过程中因民间习俗产生的全部费用,均有乙方自行承担。

四、付款方式及期限本协议签订后次日内,由甲方一次性将上述赔偿金打入乙方指定银行账户,账号为_____。

五、赔偿效果1、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关,甲方亦无权干涉。

2、乙方承诺同意代表受害人王建明所有供养亲属接受本起工亡赔偿事宜为一次性了结,排除其他权利主体的存在。

甲方履行本协议项下的赔偿义务后,乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出仲裁、诉讼等任何形式的赔偿要求;不再以任何理由,通过任何渠道再次重复主张赔偿要求或至甲方处闹事或向有关媒体、网络、政府部门投诉本事件或有任何异议。

3、乙方需在签订本协议之日起两日内负责消除记者因不实报道导致的不良影响。

4、受害人王建明尸体的搬运、迁移、火化等善后处理概由乙方负责。

六、违约责任1、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款。

乙方违约的,除需返还已付赔偿款外,还需向甲方支付人民币伍拾万元整作为违约金。

2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、诉讼费、律师费等。

七、陈述与保证1、乙方需向甲方提供证明自己身份及与死者关系的有效身份证件及身份证明(身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等),并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供,并保证其真实性。

2、本协议条款是在甲乙双方充分考虑到对方实际情况的基础上形成的,各个条款均系双方的真实意思表示,不存在违背法律规定的情形,同时,双方对本协议条款不存在文字理解上的歧义。

八、其他1、甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。

如协商不成的,任何一方均可向本协议签订地人民法院诉讼解决并不得违反级别管辖的规定。

2、本协议一式肆份,甲乙双方各执贰份,自双方签字或盖章后生效,任何一方不得以任何理由变更、解除。

甲方:__________乙方:_______________年_____月_____日赔偿协议书篇3甲方:身份证号码:住址:联系电话:乙方:身份证号码:住址:联系电话:基本事实及双方责任:年月日时分,甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致,造成乙方受伤,车辆损害。

经市公安局交通警察支队大队第号《认定书》认定:双方负责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币元(包括已经支付的元)。

二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

甲方:乙方:年月日赔偿协议书篇4协议方:(以下简称甲方)协议方:(以下简称乙方)年月日,甲方委托乙方将货物汽运发运到重庆,乙方擅自变更运输方式,在运输装卸过程中又不慎致货物受损,造成直接货物损失人民币元,且延误了天,现收货方要求甲方赔偿损失元。

经协商,甲乙双方达成如下协议条款,共同遵守:一、乙方愿意于年月日一次性赔偿甲方人民币元,以作为甲方对收货方的赔偿,甲方表示同意。

二、甲方同意本协议第一条履行完毕后,放弃对乙方其它责任的追究。

三、本协议自双方签字盖章之日生效。

如任何一方违约,需向守约方支付违约金人民币元。

四、本协议一式两份,双方各执一份。

协议人:(甲方盖章)协议人:(乙方盖章)法定代表人或委托代理人:(签字)法定代表人或委托代理人:(签字)签订时间:签订时间:赔偿协议书篇5甲方:__公司。

法定代表人:乙方:__,男,身份证号:甲乙双方于年月日,就乙方在甲方工伤赔偿一事,经平等、友好协商,自愿达成如下协议,双方共同遵守:一、甲乙双方共同确认,乙方在甲方工地所受的伤为工伤;二、甲乙双方共同确认,以__司法鉴定中心作出的鉴定结论为准,即乙方为__级伤残;三、甲方总计赔偿乙方金额:包括一次性工伤补偿金、伤残就业补助金营养费及经济补偿等全部工伤待遇各项费用(不包括甲方已垫支的医疗费),合计人民币:__(大写:__)。

扣除乙方原已向甲方借支的__元,甲方在签订本协议时,实际应向乙方一次性支付:__元(大写:__圆正)。

四、甲、乙双方签订本协议后,任何时间、任何情况下,乙方均无权就本工伤一事向__公司提出其他任何要求;五、甲、乙双方签订本协议后,乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼、鉴定、重新鉴定的权利。

六、甲、乙双方均已了解协议的法律含义,双方为完全自愿的情况下签订本协议。

七、双方认为需要约定的其他事项:1、2、八、本协议一式两份,双方各执一份。

本协议自双方签章附乙方收到本协议第三条约定的__元赔款起生效。

甲方:__公司乙方:代表人:年月日年月日赔偿协议书篇6甲方:年月日出生,身份证编号:乙方:年月日出生,身份证编号:乙方系的妻儿。

(系甲方雇工)于年月日在为甲方(系生前雇主)劳动时,因电击死亡。

为解决因死亡的善后赔偿事宜,甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:一、因家属来沪料理后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。

二、发生在上海期间的的丧葬费由甲方承担。

三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。

四、甲方一次性向乙方支付因死亡的赔偿金,计人民币万元。

五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。

在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。

六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。

七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。

上海市公证处备查一份。

本协议自双方签字之日起成立。

八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。

甲方:乙方:签订日期:签订日期:签订地点:签订地点:赔偿协议书篇7甲方:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系电话。

乙方:单位名称(要写全称)、地址,联系电话法定代表人(负责人):姓名,职务。

甲乙双方就一案,关于赔偿问题达成如下协议:1.______________________________________________2.______________________________________________本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交市卫生局一份备案,具有同等法律效力甲方:(签字并按手印)乙方:盖章(法定代表人签字)年月日年月日赔偿协议书篇8协议人:甲方:乙方:乙方于年月日在甲处借数码相机使用,后通过公司的老板归还,但甲方发现自己存在数码相机里的个人资料全部丢失,因为资料对甲方特别重要,里面是甲方存的个人简历、照片等资料,乙方对甲方的经济造成损失,甲、乙双方对此事实予以确认。

根据《中华人民共和国民法通则》第八十五条第一款之规定,乙方应依法承担民事责任。

经甲、乙双方协商一致,乙方通过支付赔偿金的方式承担民事责任。

乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币:元。

乙方应在本协议生效之日起日内向甲方支付赔偿金。

支付赔偿金方式为。

本协议一式二份,甲、乙各执一份。

其他责任:乙方支付上述款项后甲方无其他的义务,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。

协议文本:本协议一式三份,甲乙双方各执一份。

另一份由甲方法律顾问备档。

本协议自甲、乙双方签字之日起生效。

甲方:(签字)乙方:(签字)代理人:(签字)代理人:(签字)见证人:(签字)代理人声明:本人已仔细阅读过本协议内容,并自愿签署本声明。

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