布鲁姆的目标理论在护理本科生专业思想教育中的应用_杜姗姗
布鲁姆教学目标分类系统在临床护理教学中的应用_曹云凤
布鲁姆教学目标分类系统在临床护理教学中的应用Application of Be nja min Bloom's ta x-onomy educational objectives system in clinica l nursing tea ching曹云凤,曹晓燕C ao Yunfeng,Cao Xiaoyan(Provincial Hospital of Shan-dong Province,Shandong250021China)中图分类号:G420 文献标识码:C文章编号:1009-6493(2007)7B-1872-01 “人人都能学习”的布鲁姆目标教学法,打破了传统教育中常态分布的“神话”,对学生的潜力深信不疑,深受广大教育者的欢迎,但在临床护理带教领域鲜有报道。
笔者以美国教育学家布鲁姆(Bloom)的教学方法为指导,从认知、情感与技能方面进行临床带教,使护生具有积极的学习态度,充分发挥其主观能动性;同时培养了护生的创新能力,密切了临床带教老师与护生的关系。
1 布鲁姆教学目标分类系统(Benjamin Bloom's tax onomy of ed-ucational objective)1.1 理念 相信教育能改变一个人的行为。
1.2 学习者学习后的能力 以他们的“行为”来制订教学目标;行为目标以行动来体现。
分为:①认知领域(cognitive do main),包括知识(know ledge)、理解(comprehension)、应用(applica tio n)、分析(analy sis)、综合(synthesis)、评价(ev aluation)。
②动作技能领域(psy chomotor domain),包括由心智活动控制的肌肉反应、活动和操作能力等。
③情感领域(affective domain),包括情绪情感、兴趣、价值倾向的发展等。
1.3 教学过程 首先,教学者要有明确的目标,即教学任务。
布卢姆教育目标分类表在护理心理学教学中的应用
籍㊁网络,参加学术讲座和交际活动来学习交际技巧,克服羞涩㊁畏惧心理,提高应变能力和应激能力㊂2.6.3 运用语言技巧,密切护患关系 护患沟通过程中,适当掌握语言特点及技巧,对融洽护患关系,相互理解和信任,起着事半功倍的效果㊂实训过程中,护生应有意识地观察临床教师的交流技巧,学为己用㊂在交谈过程中,注意语态㊁语气的选择,热情㊁亲切㊁温柔㊁端庄㊁沉稳,避免用生㊁冷㊁硬词语及轻视的态度,运用心理学的方法,察言观色,对不同层次性格的人运用不同的交流方式,缩短与病人的距离,使护患交流更加自然㊁容易㊂3 小结护患沟通是每位护理人员必须掌握的技能[4],护理实训中老师应重视护生沟通能力的培养,创造条件使护生多实践,护生自身也应自觉学习沟通技巧,灵活运用,增强沟通能力㊂参考文献:[1] 魏红红.浅谈在护理实训课中加强人文关怀教育[J ].健康必读杂志,2012,2(2):338.[2] 邹冬莹.情景模拟教学在护理实验课中的教学效果观察[J ].中国卫生产业,2012(23):168.[3] 陈红英,徐胜凤.护士在病人健康教育中的交流技巧[J ].中华护理杂志,2001,36(10):10.[4]朱瑞杰,朱会珍,甘自立,等.治疗性沟通在护理领域中的应用现状[J ].护理研究,2014,28(7C ):25752576.作者简介 黄丽丹,硕士研究生在读,单位:430065,湖北中医药大学护理学院;胡慧(通讯作者)单位:430065,湖北中医药大学㊂(收稿日期:20140327;修回日期:20141107)(本文编辑张建华)布卢姆教育目标分类表在护理心理学教学中的应用A p p l i c a t i o no fB l o o m s e d u c a t i o no b j e c t i v e t a x o n o m y i n n u r s i n gp s y c h o l o g y t e a c h i n g许 燕X uY a n (Y a n j i n g M e d i c a l C o l l e g e o fC a p i t a lM e d i c a lU n i v e r s i t y ,B e i j i n g 101300C h i n a )关键词:护理心理学;布卢姆教育目标分类表;教学中图分类号:G 642 文献标识码:B d o i :10.3969/j.i s s n .10096493.2014.035.064 文章编号:10096493(2014)12B 448002 2001年,A n d e r s o n 等对布卢姆教育目标分类进行修订,并从知识与认知过程两个维度来重新划分与界定学习目标,提倡使用 分类表 对教学目标㊁教学活动和测评进行分类,从而实现 教 学 评一致性[1]㊂目前国内使用布卢姆教育目标分类学进行教学评价的研究较多,但使用该理论进行教学设计的研究较少,笔者在本研究中应用布卢姆的教育目标分类学对‘护理心理学“的教学过程进行设计,以期能达到较好的教学效果㊂1 布卢姆的教育目标分类表简介布卢姆的教育目标分类表是一个二维表格,行和列分别由知识维度和认知过程维度构成,知识维度与认知过程维度相交之处构成分类表的一个个方格㊂任何一个强调认知的教学目标,无论是外显的还是内隐的,都能够被归于该表的一个或多个方格之中[2]㊂知识维度包括事实性知识㊁概念性知识㊁程序性知识和元认知知识四大类别[3]㊂①事实性知识:包括学科专家用于学术交流㊁理解以及系统地组织学科的基本要素㊂由术语知识㊁具体细节和要素知识组成㊂②概念性知识:包括关于分类和类别以及它们之间的关系的知识,是更为复杂的㊁结构化的知识形式㊂由分类和类别的知识㊁原理和通则的知识及理论㊁模型和结构的知识组成㊂③程序性知识:是关于如何做某事的知识㊂由具体学科的技能和算法的知识㊁具体学科的技能和方法的知识及确定何时使用适当程序的准则知识组成㊂④元认知知识:是关于一般认知的知识以及关于自我认知的意识和知识㊂由策略性知识㊁关于认知任务的知识和关于自我的知识组成㊂认知过程维度包括记忆/回忆㊁理解㊁应用㊁分析㊁评价和创造6个认知类别[4]㊂记忆/回忆包括识别㊁回忆两个认知过程;理解包括解释㊁举例㊁分类㊁总结㊁推断㊁比较和说明7个认知过程;应用包括执行和实施两个认知过程;分析包括区别㊁组织和归因3个认知过程;评价包括检查㊁评论两个认知过程;创造包括产生㊁计划㊁生成3个认知过程㊂2 布卢姆的教育目标分类表在护理心理学教学中的应用在对2012级三年制高职护理两个班学生(共46人,其中女生40人,男生6人)教学过程中,选择一些章节的内容(如感觉知觉的概念和特性㊁行为主义疗法㊁认知疗法等),设置合适的教学案例进行教学,包括课堂讲解㊁课堂练习㊁小组讨论等授课方式,使用布卢姆的教育目标分类表制定教学目标㊁设计教学活动和制定测评活动㊂以 行为主义疗法 为例介绍分类表的具体使用情况㊂以一个案例导入和组织教学过程,案例的主要内容是描述了一个考试恐惧症的女孩的症状,提出一系列问题:①分析恐惧情绪产生的原因和机㊃0844㊃C H I N E S E N U R S I N G R E S E A R C H D e c e m b e r ,2014V o l .28N o .12B制?②可以选择何种治疗技术,缓解女孩的考试焦虑?③该治疗术的步骤和程序是什么?2.1 制定教学目标 通过完成本教学案例,笔者预期学生能达到4个目标㊂教学目标1:习得关于 行为主义疗法 的不同类型及适应证和各自的优缺点㊂依据布卢姆的教育目标分类学,该目标从知识维度上看,属于概念性知识,认知过程是回忆和理解㊂教学目标2:为该女孩选择合适的行为治疗技术㊂属于概念性知识,认知过程是理解中的分类㊂教学目标3:根据心理治疗和系统脱敏疗法的相关知识,为该女孩设计治疗的程序和步骤,属于程序性知识㊂应用或创造的认知过程,如果完全可以套用该治疗的程序和步骤时,属于应用的认知过程;如果还需要对程序或步骤进行调整,则是创造的认知过程㊂教学目标4:体验自己在面对考试时恐惧㊁焦虑的程度,并应用所学知识进行缓解,并评价疗效㊂要求学生能够评价自身感受及应用该技术后的效果,属于元认知知识,是评价的认知过程㊂各教学目标在布卢姆的教育目标分类表中的位置见表1㊂表1 陈述的目标㊁教学活动和测评在分类表中的位置知识维度 认知过程维度 记忆/回忆理解应用分析评价创造事实性知识概念性知识教学目标1教学目标1教学活动1教学目标2测评1,2教学活动2测评1,2程序性知识教学目标3教学目标3教学活动3教学活动3测评2,3测评3元认知知识教学目标4教学活动42.2 实施合适的教学活动 为了实现上述4个教学目标,设计㊁实施了4个教学活动,以期能有效地实现教学目标,教学活动在分类表中的位置见表1㊂教学活动1:回顾前面介绍过的行为主义的基本理论,对所有理论进行分类,并指出不同类别的理论可作为不同行为主义治疗技术的理论基础㊂这一教学活动是为实现本次案例教学的准备活动,以实现教学目标1㊂教学活动2:讲授行为主义疗法中的5种主要疗法:放松疗法㊁系统脱敏疗法㊁暴露疗法㊁厌恶疗法㊁正强化技术,采用了举例说明㊁对比㊁分析讨论影视录像等手段,并结合案例为 考试恐惧症 的女孩选择合适的疗法,这一教学活动是为了让学生理解概念性知识,实现教学目标1和教学目标2㊂教学活动3:结合 考试恐惧症 的案例,为该女孩制定有针对性的治疗程序和步骤㊂这一教学活动是为了让学生应用或创造程序性知识,实现教学目标3㊂教学活动4:指导学生进行放松训练的演练,报告自我感受,并应用于实际生活情境的紧张状态下,评价放松疗法的效果㊂让学生在考试紧张或其他紧张状态下,为自己进行系统脱敏治疗,评价疗效㊂这一教学活动是为了让学生能准确的认识自我和调整自我,实现教学目标4㊂2.3 测评 采用多种方式对学生进行测评㊂测评1:通过课堂练习和提问,了解学生对各种类型的行为主义疗法的记忆㊁理解程度㊂测评2:学生分组活动时,教师不断巡视,一方面监控他们的进展,确保每个小组成员的参与度,同时也可以获得对于学生学习情况的真实评价㊂测评3:最后,以小组为单位对 考试恐惧症 案例的讨论结果进行汇报,给予评价㊂3 讨论3.1 一致性问题 从表1可以看出,教学活动是以目标为导向设计的,测评活动是以教学目标为依据,为了促进学生学习而进行的,使用分类表基本实现了 教学 评一致性 ,使教学活动的设计和测评更有的放矢㊂3.2 教学活动具有学习和测评的双重功能 使用教学活动双重功能的主要优点是通常能够增强测评的真实性,提高教学效度㊂但也有其弊端,如教学与测评同时进行,会影响测评的独立性和客观性㊂另外,教学活动的双重功能会造成教学目标和教学活动之间的概念模糊[5]㊂3.3 测评问题 从本案例的教学过程可看出,测评主要采用了非正式和正式两种测评方式,测评1㊁2是非正式测评,用来确定学生前3项教学目标的学习进展情况,实际上是形成性测评㊂测评3是正式测评也是总结性测评㊂测评不是在课堂结束后进行的,而是嵌入教学中的,是在课堂教学过程中进行的㊂参考文献:[1] 李伟成.教学的目标㊁活动与评价之独立性与一致性刍议[J ].教育导刊,2013(2上半月):6466.[2] 吴红耘,皮连生.修订的布卢姆认知教育目标分类学的理论意义与实践意义[J ].课程㊃教材㊃教法,2009,29(2):9296.[3] 盛群力,褚献华,马兰,等.21世纪教育目标新分类[M ].杭州:浙江教育出版社,2008:911.[4] K r a t h w o hD R.Ar e v i s i o n o f B l o o m s t a x o n o m y:A n o v e r v i e w [J ].T h e o r y In t oP r a c t i c e ,2002,41(4):212218.[5] 安德森,克拉思沃尔,艾拉沙恩,等.布卢姆教育目标分类学修订版(完整版)[M ].蒋小平,译.北京:外语教学与研究出版社,2009:101102.作者简介 许燕,讲师,硕士研究生,单位:101300,首都医科大学燕京医学院㊂(收稿日期:20140119;修回日期:20141107)(本文编辑张建华)护理研究2014年12月第28卷第12期中旬版(总第487期)。
布鲁姆目标分类法在医学课程学习中的应用进展
布鲁姆目标分类法在医学课程学习中的应用进展本文由上海理工大学教师教学发展研究项目，上海市教委重点课程项目，2017年度上海理工大学研究生课程建设项目资助医学基础课程是临床课程的基础，知识点多，需记忆内容多，学生学习起来容易枯燥乏味。
如何把知识点融入到实践教学中，提高医学课程的主动性是提高医学基础课程教学效果的关键。
布鲁姆目标分类法是美国教育学家布鲁姆提出，将认知目标和教育目标分级分层。
以布鲁姆目标分类法为指导，教育者能更好的把握教学过程。
布鲁姆目标分类法对教学目标进行详细分类，被广泛应用于国内外教学实践中。
我国教育者根据布卢姆的目标分类理论提出了目标教学法，并在教育实践中得到了广泛应用。
许多在医学教学的一线工作者将布鲁姆目标分类法用于指导临床教学目标，效果非常好。
本文对布鲁姆目标分类法国内外研究以及医学课程应用方面进行综述。
1国内外同类课题研究现状综述1.1布鲁姆教学目标分类法本杰明·布鲁姆是美国教育心理学家，其突出贡献是提出了教育目标分类学和掌握学习理论。
1956年，由布鲁姆和克拉斯沃尔合作撰写的《教育目标分类学》将认知目标由低到高分成6个层次，即知识、理解、应用、分析、综合、和评价[1]。
1.2.动态教学设计模式教學设计映射着教师的教学理念和行动思路，是调控教学进程、检验教学效果的重要凭借，为教学的实施提供可靠的“蓝图[2]。
科拉克提出了动态教学设计模式[3]，该模式包括教学目标、教学活动、教学活动评价和教学结果评价。
教学目的指导教学活动，而教学活动的安排和设计直接影响教学结果的评价，其中对教学活动的评价贯穿在每个教学活动之间。
1.3布鲁姆教学目标分类法指导教学设计布卢姆的教育目标分类学不仅指导教师更明确更科学地认识制定教学目标，而且适用于指导学生的学习活动和教师的教学活动。
也就是说，学习目标、教学活动和学习结果的评价都可以用布卢姆教育目标分类学两维教学目标分类表格进行分类，并考查三者的一致性程度。
布鲁姆认知目标分类体系的应用
布鲁姆认知目标分类体系的应用布鲁姆认知目标分类体系是美国教育心理学家本杰明·布鲁姆于1956年在芝加哥大学提出的。
他把认知学习领域目标分为识记、理解、运用、分析、综合及评价。
上个世纪90年代，由布鲁姆以前的一个学生Lorin Anderson更新了认知目标分类体系以反映21世纪新时代工作所需要的能力目标。
如下图所示：1.识记：指对先前学习过的知识材料的记忆，包括具体事实、方法、过程、理论等的记忆，如记忆名词、事实、基本观念、原则等。
2.理解：指把握知识材料意义的能力。
可以通过三种形式来表明对知识材料的领会，一是转换，即用自己的话或用与原先不同的方式表达所学的内容。
二是解释，即对一项信息（如图表、数据等）加以说明或概述。
三是推断，即预测发展的趋势。
3.运用：指把学到的知识应用于新的情境、解决实际问题的能力。
包括概念、原理、方法和理论的应用。
运用的能力以知道和领会为基础，是较高水平的理解。
4.分析：指把复杂知识整体分解为组成部分并理解各部分之间联系的能力。
包括部分的鉴别、部分之间关系的分析和对其中的组织结构的认识，因为既要理解知识材料的内容，又要理解其中的结构。
5.评价：指对材料（如论文、观点、研究报告等）作价值判断的能力。
包括对材料的鉴别、讨论、判断、总结、证明等。
6.创造：指对知识材料进行综合运用，设计、组建新的工作，或者对知识材料进行深度加工，发展出新的知识材料或者推导出新的公式等。
这是最高水平的认知学习结果。
认知领域六层次目标的一些典型用词：识记：说出名称背诵辨认回忆指出等理解: 描述解释选择区别归纳举例说明列举等应用：运用计算改变说明证明利用等分析：分类比较评论猜测举例说明图示等评价：鉴别讨论评价判断总结证明等创造：设计组装建造推测发展规划用公式表示撰写调查等下面举个例子说明如何应用该目标分类体系:砖混结构房屋中一般都设置圈梁和构造柱，用以提高房屋的整体性，提高抗震能力。
识记：圈梁的定义和设置原则理解：给定砖混结构房屋一栋，可以解释该房屋圈梁的设置。
布鲁姆的目标理论在护理本科生专业思想教育中的应用
光关注到情感领域 ， 前两者如果 没有情感领域 目标 的
同步达 到 ， 仅有 知识 和技 能 不 可 能带 来 稳 定 的 专 业 思
想， 也就不可能提供高品质的护理工作。根据布鲁姆 对情感领域 目标的分类 ， 依据受 教育者接受的程度 分 为 五个层 次 （ 如表 ２所示 ） ， 情 感从 简单 层次 的接 受 ， 逐
１ 护 理本 科生 专业 思想教 育面 临 的困难
目的、 以执行医嘱为工作 内容 ， 导致了社会上很多人轻 视 护理工 作 ， 认为 护理 工作 附属 于 医疗 工作 ， 护 士职业 还未在全社会形成广泛 的认 同。护理工作一直被人们 认 为是低 学历 、 纯技 能 ， 简单 而琐 碎 的服 务性 工作 ， 没 有 必要 进行 高等 教育 ， 这 些 在 客 观 上 动摇 了学 生 的专
关键 词 ： 护理 ； 专业 思想教 育 ； 目标理 论
Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． １ ３ ５ ５ ５ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． Ｃ ． １ Ｔ Ｉ ． ｅ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ４ ． ０ ０ ９
中图分类 号 ： Ｇ６ ４ １
文 献标识 码 ： Ａ
文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ２ ７ ６ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４ — ０ ５ ９ ０ — ０ ４
育， 直到 ２ ０ 世纪 ８ Ｏ年代 ， 部分高校才恢复高等护理教 育层面上［ ２ ］ 。对于护士的培养 ， 长时间停 留在 中等护理 教育层面上， 使得人们对高等护理教育的理解和重视不 够 。按照 《 中 国护 理 事 业 发 展 规 划 纲 要 （ ２ ０ １ １ —２ ０ １ ５ 年） 》 要求 ， 我 国 目前具有 大专 以上学历 的护 士 占护 士总 数的 ５ １ ． ３ ， 护士队伍从以中专为主体转向中专、 大专、
布鲁姆的教育理论以及对我的启示
布鲁姆的教育理论以及对我的启示布鲁姆的教育理论以及对我的启示文/西边间一、布鲁姆其人布鲁姆（Benjamin S。
Bloom，1913-- ）出生在美国宾夕法尼亚州的兰斯富。
1935年2月和6月先后在宾夕法尼亚州立大学获文学学士和理学硕士学位。
1940年在芝加哥大学考试委员会任职。
1942年获得该校博士学位。
以后一直在该校任教，直到在该校任教育学荣誉教授。
退休后在美国西北大学从事教学与科研工作。
二、布鲁姆教育目标学说布鲁姆教育目标分类学具有以下几个特征1．用学生的外显行为来陈述目标，布鲁姆认为，制定目标是为了更加可观公正地评价，而不是表达理想的愿望。
（当然这是站在老师对学生的立场来说，对于自己来说，制定目标还是一种表达理想的愿望）。
有的老师认为：“教学目的是为了培养学生的能力。
”这看上去代表理想的学习结果，但是这一目标太一般化了，要确定学生是否已经形成能力是非常困难的。
因此，在制定教学目标时，不仅要考虑欲达到的理想状态，而且还要考虑是否能对该目标作出可观公正的的评价，否则，制定出来的目标时虚设的。
思考：现行普通高中课程标准对每节课的教学目标明确叙述为“知识与技能”，“过程与方法”，“情感，态度，价值观”三维目标体系。
那么按照布鲁姆的观点来说，“情感，态度，价值观”这一教学目标在一节课后就很难知道是否已经实现，评价非常困难。
这一目标在书写教学案例的时候是否要列出呢？而现在新课程标准这样强制性给出三维标准，仅仅是为了教学，而不是为了评价吗？2．目标是有层次结构的。
布鲁姆认知领域目标分类学中包括六个主要类别：（1）知识；（2）领会；（3）运用；（4）分析；（5）综合；（6）评价。
情感领域包括五个主要类别：（1）接受或注意；（2）反应；（3）价值评估；（4）组织；（5）性格化或价值的复合。
每个主要类别都包括若干个子类别。
由此可见，布鲁姆的分类学时将学生行为由简单到复杂按秩序排列的，因而，教育目标具有连续性，累计性。
最新-目标教学法在基础护理学的应用 精品
目标教学法在基础护理学的应用摘要目标教学法是由美国学者布卢姆提出的一种教育理论，主要改变以往的教学方法，形成以教师为主导、学生为主体的新型教学方法，使学生充分融入到课堂教学过程中，从而锻炼和提高学生的各种能力。
本文结合了基础护理学这门课程的特点，分析了传统教学的缺陷，为目标教学法在基础护理学课堂教学中的应用作了一定的探索，取得了显著的教学效果。
关键词目标教学法；基础护理学；教学基础护理学是一门研究护理基本理论、基本知识和基本技能的学科，也是一门实践性很强的学科，是护理专业的主干课程和必修课程，在护理教育过程中起着非常重要的作用，是学习临床各科的基础，贯穿于护理教学的始终。
布卢姆是美国著名的教育学家和心理学家，为了适应社会的发展，20世纪50年代时提出的目标教学法是一种新型的教学方法，已被广泛运用，使学生充分融入到课堂教学过程中，学生的自主学习能力和思维能力得到了锻炼和提高。
按照布鲁姆目标教学模式，精心设计和妥善安排各项活动，使教学过程按计划有条不紊地进行，充分发挥课堂教学每一分钟的效能，可以取得很好的教学效果。
目标教学法也充分融入到我所授的基础护理教学课程中，并且学生的学习效果得到了显著的提高，深受学生的欢迎。
以下从分析传统教学的缺陷出发，探索目标教学法如何在基础护理学课堂教学中应用而取得良好的效果。
1基础护理学课程传统教学的缺陷11落后的教学观念。
传统的教学观念中教师是知识的传授者，学生是知识的接受者，教师是主体，没有把学生放置于教学的出发点和核心地位。
教师搞一言堂，学生的积极性、主动性受到抑制。
12单一的教学方法和教学模式。
传统的教学方法和教学模式比较单一，不能根据学校的情况及学生的特点而采用灵活多样的教学方法和教学模式，只注重知识的传授、灌输，造成学生死读书、读死书、不求胜解的局面。
13匮乏的师生互动交流。
传统的教学方式中教师的一讲到底限制了学生创造性的发挥，教师与学生之间、学生与学生之间处于一种紧张对立的状态，课堂上缺乏师生信息交流，学生缺少合作交流，表达自己观点的机会，课堂氛围犹如一滩死水—沉闷、封闭。
布鲁姆目标教学法在护理培训计划制定中的应用效果评价
1.3.3.2 N1级护士培训及考核内容护理部层面：每月组织三基理论考试；24项操作每月组织考核2项；每月组织个案护理抽考；每年抽查2-3次临床综合能力；每年组织关护日志比赛；每月组织院内继续教育项目。科室层面：协助安排N1级护士参加护理部安排的培训与考核；专科操作培训与考核；专科理论结合临床学习与考核；个案护理考核；在护理部抽考前完成床边综合能力考核。
.3.2.1 N0级护士培训目标：通过岗前培训的各项考核；每月通过三基理论考核；通过24项基础护理操作考核；运用护理程序完成初级床边综合能力考核；通过专科常见疾病的护理、检查、药物及院感防控知识的考核；按照流程，正确执行常规专科护理技能操作；表现专业护理人员的职业态度和职业道德；六个月后能每天独立照顾3-4个二级护理病人。1.3.2.2 N1级护士培训目标：在N0级目标的基础上，每月通过三基理论考试；每月通过三基操作考试；每月通过个案护理抽考；运用护理程序完成床边综合能力考核；完成关护日志书写；完成继续教育学分15分；在护理组长指导下，独立照顾6-8个病人。
1.3.3.1.2 N0级护士其它培训项目：护理部层面：每月组织三基理论考核；24项基础操作培训与考核每月两项；护理程序的运用培训与考核；职业道德、法律法规、规章制度培训；人文相关知识培训与考核（读后感、观后感演讲比赛）；药物基础知识培训；不良事件的防范与上报。科室层面：2天岗前培训包括科室环境、基本制度、流程、各班职责；协助安排N0级护士参加护理部安排的课程与考核；常见疾病的护理、检查、药物的学习与考核；专科护理技能操作考核；执行床边综合能力的培训与考核。
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深刻感受———护 士 节 庆 祝 活 动。 以 庆 祝５·１２护 士 节 为 契 机 ，为 学 生 举 行 授 帽 和 宣 誓 仪 式 ，在 庄 严 的 仪 式教育中，让 学 生 体 会 护 理 职 业 的 神 圣。 以 朗 诵、舞 蹈 、歌 唱 等 精 彩 的 文 艺 节 目 ，展 现 护 理 职 业 平 凡 、奉 献 、
如 何 让 护 理 本 科 生 能 够 接 受 ，喜 欢 护 理 专 业 、毕 业 后干护理工作、甚至 将 护 理 工 作 作 为 自 己 为 之 追 求 的 事业，这是我国高 等 护 理 教 育 面 临 的 难 点 问 题。 让 学 生 全 面 了 解 护 理 专 业 ，加 深 对 护 理 工 作 的 理 解 ，坚 定 从 事护理事业的信心，是 高 等 护 理 教 育 者 的 责 任 和 首 要 任务。
西北医学教育（ｈｔｔｐ：／／ｘｂｙｘ．ｃｂｐｔ．ｃｎｋｉ．ｎｅｔ）２０１５年８月 第２３卷 第４期 ＮＯＲＴＨＷＥＳＴ ＭＥＤ．ＥＤＵ．Ａｕｇ．２０１５Ｖｏｌ．２３Ｎｏ．４
表 １ 护 理 专 业 近 十 年 学 生 志 愿 调 查 和 分 数 分 布 情 况
招生 序号 年级
人数
第一志愿填报 护理的人数
２
８ ２０１２ ３０
４
９ ２０１３ ４２
４
１０ ２０１４ ４３
３
合计（平均） ３５３
３９
０．００ ０．１３ ０．１０ ０．２３ ０．１７ ０．１７ ０．０７ ０．１３ ０．１０ ０．０７ （０．１１）
５３８ ５１１ ５１９ ６３３ ５５６ ５６７ ５８６ ５５６ ５６５ ５６９ ５３０ ５４８ ５９２ ５３５ ５５２ ５７５ ５４４ ５５６ ６１０ ５４２ ５５３ ５６３ ４８４ ５２３ ６１４ ５７７ ５９３ ６０９ ５９４ ６００ （５８８．９） （５４２．９） （５５７．６）
护信 念、情 感 到 行 为 的 综 合 品 质，包 括 学 生 对 护 理 专 业 的 学 习 兴 趣 、对 护 理 工 作 的 理 解 ，对 从 事 护理职业的信念以及职业的荣誉感等。稳定的专业思 想是进入临床做好护理工作的重要前提。本科护生作 为中国护理界的中坚 力 量，对 提 高 中 国 的 全 民 健 康 水 平，指导基层工作及 提 高 整 个 国 家 的 护 理 质 量 有 着 重 要作用。近年来，我院 为 了 使 护 理 本 科 生 的 专 业 思 想 教 育 更 趋 向 科 学 化 ，参 照 布 鲁 姆 的 目 标 理 论 研 究 成 果 ， 从学院实际出发进行了尝试和应用。
收 稿 日 期 ：２０１５－０１－１５ 作者 简 介：杜 姗 姗 （１９８０－），女，安 徽 黄 山 人，讲 师，硕 士， 主要从事学生思想政治教育工作。 Ｅ－ｍａｉｌ：ｍｙｎａｍｅｄｕ＠１６３．ｃｏｍ
· ５９０ ·
京 生 源 的 录 取 分 数 平 均 高 于 北 京 市 市 一 本 线 ４９．６ 分 。 近 年 来 ，虽 然 护 理 学 科 有 了 很 大 的 发 展 ，但 是 全 社
全面认知———各种 座 谈、访 谈 活 动。 充 分 利 用 各 种教育资源，举办“考 研 留 学 讲 座”、“我 的 护 理 职 业 规 划 校 园 咨 询 日 ”等 活 动 ，让 学 生 全 面 、真 实 、客 观 地 认 识 护 理 专 业 ，通 过 临 床 护 士 访 谈 和 征 文 等 活 动 ，让 学 生 自 觉 、主 动 探 索 护 理 的 职 业 内 涵 和 价 值 。 通 过 “写 给 毕 业 后 的 我 ”，让 学 生 设 计 自 己 未 来 的 职 业 ，接 受 护 理 专 业 。
第一志愿占总人数 的 比 例 （％ ）
其中北京生源分数 最高 最低 平均
当年北京市 一本线
平均分高于 一本分
１ ２００５ ３８
０
２ ２００６ ４０
５
３ ２００７ ４０
４
４ ２００８ ３０
７
５ ２００９ ３０
５
６ ２０１０ ３０
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西北医学教育（ｈｔｔｐ：／／ｘｂｙｘ．ｃｂｐｔ．ｃｎｋｉ．ｎｅｔ）２０１５年８月 第２３卷 第４期 ＮＯＲＴＨＷＥＳＴ ＭＥＤ．ＥＤＵ．Ａｕｇ．２０１５Ｖｏｌ．２３Ｎｏ．４
布鲁姆的目标理论在护理本科生专业思想教育中的应用
杜 姗 姗 ，魏 京 云
（首都医科大学 护理学院，北京 １０００６９）
摘要：稳定的专业思想是护理本科生进入临床做好护理工作的重要前提 。如何让护理本科生能够接受、 喜欢护理专业，毕业后干护理工作，甚至将护理工作作为自己为之追求 的 事 业，是 我 国 高 等 护 理 教 育 面 临 的 难 点 问 题 。 近 年 来 ，我 院 为 了 使 护 理 本 科 生 的 专 业 思 想 教 育 更 趋 向 科 学 化 ，参 照 布 鲁 姆 的 目 标 理 论 研 究 成 果 ，从 学 院 实 际 出 发 ，以 五 步 工 作 法 为 思 路 进 行 了 尝 试 和 应 用 ，取 得 了 良 好 的 效 果 。 关 键 词 ：护 理 ；专 业 思 想 教 育 ；目 标 理 论 ＤＯＩ：１０．１３５５５／ｊ．ｃｎｋｉ．ｃ．ｍ．ｅ．２０１５．０４．００９ 中 图 分 类 号 ：Ｇ６４１ 文 献 标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１００６－２７６９（２０１５）０４－０５９０－０４
根据布鲁姆的情 感 目 标 分 类，我 们 学 院 相 应 从 了 解 、认 知 、感 受 、实 践 和 拓 展 五 步 骤 采 取 措 施 ，力 争 达 到 相应的教育目标，引 导 本 科 护 理 学 生 建 立 牢 固 的 专 业 情感。
３ 五 步 工 作 法 初步了解———入学 教 育。 在 开 学 之 初，就 学 生 们 最 关 心 的 “护 理 是 干 什 么 ”、“毕 业 后 能 干 什 么 ”等 问 题 ， 给 学 生 介 绍 护 理 专 业 的 历 史 、现 状 及 发 展 前 景 ，以 及 学 院 的 历 史 等 ，让 学 生 对 护 理 专 业 有 一 个 初 步 了 解 ，开 始 关注护理。
实 践 强 化 ——— 志 愿 服 务 。 陆 游 的 诗 中 写 到 ：“纸 上 得 来 终 觉 浅 ，绝 知 此 事 要 躬 行 ”。 被 灌 输 和 传 授 所 得 到 的 认 知 ，是 不 被 学 生 珍 视 的 。 也 就 是 说 ，如 果 学 生 没 有 经 过 认 真 思 考 或 判 断 ，没 有 任 何 亲 身 体 验 的 情 况 下 ，接 受护理专业是多么的 崇 高 和 伟 大，这 种 认 知 将 是 不 牢 固 的 。 为 此 ，作 者 组 织 学 生 到 敬 老 院 关 爱 老 人 ，到 中 小 学 开 展 健 康 知 识 教 育 ，去 河 北 护 理 脑 瘫 患 儿 ，去 北 京 市 第 三 聋 人 学 校 ，为 聋 哑 学 生 做 急 救 培 训 ，让 学 生 在 实 践 中，观察并体会护理 是 一 门 学 科，她 使 人 类 保 持 健 康， 减少痛苦；同时护理 是 一 门 艺 术，她 带 给 患 者 轻 松、愉 悦和快乐。学生们通 过 自 己 的 亲 身 实 践，从 人 们 的 感 谢中强化服务群众所 获 得 的 满 足 和 成 就 感，从 而 建 立 对于护理专业的信心 和 职 业 荣 誉 感，进 一 步 巩 固 专 业 思想。
会对护理专业的认识仍存在一定的偏见。在临床实践 中 ，长 期 的 医 护 分 工 ，护 士 以 协 助 医 生 完 成 治 疗 为 工 作 目 的 、以 执 行 医 嘱 为 工 作 内 容 ，导 致 了 社 会 上 很 多 人 轻 视 护 理 工 作 ，认 为 护 理 工 作 附 属 于 医 疗 工 作 ，护 士 职 业 还未在全社会形成广泛的认同。护理工作一直被人们 认为是低学历、纯技 能，简 单 而 琐 碎 的 服 务 性 工 作，没 有必要进行高等教育，这 些 在 客 观 上 动 摇 了 学 生 的 专 业思想。
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西北医学教育（ｈｔｔｐ：／／ｘｂｙｘ．ｃｂｐｔ．ｃｎｋｉ．ｎｅｔ）２０１５年８月 第２３卷 第４期 ＮＯＲＴＨＷＥＳＴ ＭＥＤ．ＥＤＵ．Ａｕｇ．２０１５Ｖｏｌ．２３Ｎｏ．４
牺牲与崇高的内涵。全社会以及各级领导对护理专业 的高度重视和殷殷嘱 托，更 是 会 让 学 生 增 强 对 护 理 职 业的自信心和使命感。
２ 理 论 依 据 和 工 作 思 路 ２．１ 理 论 依 据 及 工 作 思 路 根据布鲁姆（Ｂ．Ｓ．Ｂｌｏｏｍ）的 目 标 理 论，学 校 教 育 教 学 的 目 标 包 括 ３ 个 领 域 ：认 知 领 域 、情 感 领 域 和 精 神 运动领域 。 ［３］ 其中认知领域和精神运动领域主要是 指 知识的掌握和技能的增长。我们将专业思想教育的目 光关注到情感领域，前 两 者 如 果 没 有 情 感 领 域 目 标 的 同步达到，仅有知识 和 技 能 不 可 能 带 来 稳 定 的 专 业 思 想，也就不可能提 供 高 品 质 的 护 理 工 作。 根 据 布 鲁 姆 对情感领域目标的分 类，依 据 受 教 育 者 接 受 的 程 度 分 为 五 个 层 次 （如 表 ２ 所 示 ），情 感 从 简 单 层 次 的 接 受 ，逐 步 到 反 应 、赋 予 价 值 ，再 到 复 杂 层 次 的 形 成 价 值 观 以 及 价值个性化，是情 感 目 标 实 现 的 最 高 层 次。 通 过 这 种 价 值 观 体 系 的 组 织 ，逐 渐 形 成 被 教 育 者 个 人 的 品 格 。