心理障碍

三大原则
①个体的行为是否符合所处情境对其 所提出的要求——现实性 ②个体自身的心理活动是否完整协调 统一 ③个体的个性特征是否具有相对的稳 定性
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(一)医学标准
医学标准，又称症状和病因学标准。 这一诊断标准认为，异常的心理现象 或行为都能找到其病理生理改变的依 据，像躯体疾病一样，可以运用医学 检查、诊断的手段及标准判断心理活 动的正常与否。
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(四)社会适应标准
人类之所以区别于动物，其中重要的 一点就是人具有社会属性。 正常人的心理活动行为是符合社会准 则的，能按照社会的要求和道德规范 行事。 判断一个人的心理活动正常与否就可 以以社会准则作为标准去衡量。
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(五)自知力标准
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二、心理障碍的理论模型
生物学 超自然 理论
整合 理论 心理学
社会文化 理论
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(一)生物学模型
心理障碍的生物学模型是运用生理学 或生物学的因素，去解释各种心理活 动或行为的异常。 希波克拉底：精神疾病都来源于躯体 因素或大脑损伤 躯体疾病、遗传因素及神经生理生化 改变
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(二)心理学模型 1．心理动力学 弗洛伊德认为，被压抑在潜 意识中的负性情绪和心理冲 突是导致心理障碍产生的直 接原因。 个体的异常心理活动和行为 仅仅是长期不能解决的潜意 识冲突的外在表现。
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（conscious）
（preconscious） (一)潜意识理论
自知力标准又称内省经验标准，是指 通过患者自己的主观体验为依据，去 判断患者是否存在心理障碍。 一般来讲，个体对自己的心理活动是 否正常有着自己的判断系统。
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总的来说，以上每一种判定标准都有 其各自的特点和优势，但同时也都存 在一定的特性，几乎都不能单独地完 全解决判定心理正常与异常的问题。 因此，各种标准应相互补充，通过多 方面的资料进行综合分析，最终判断 是否存在心理障碍。
Your company slogan （五）治疗：心理治疗
(一）概念：由于过度使用网络而
心境障碍 人格障碍 性心理障碍 物质依赖 网络成瘾 儿童青少年心理障碍 广泛性发育障碍 儿童虐待 注意缺陷多动障碍 学习障碍
（一）焦虑障碍 （二）抑郁
（三）恐怖症
（四）学校恐怖症 （五）强迫性障碍
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(四)整合理论模型
20世纪上半叶，美国精神病学领袖梅 耶(A．Meger)提出了多重因素影响 心理病理的观点。 生物、心理、社会等因素对心理病理 学的影响同样重要，任何心理异常现 象的产生都可能是这三方面因素共同 作用的结果，它们相互依存、相互影 响、相互制约，不可分割。
心境障碍 人格障碍 性心理障碍 物质依赖 网络成瘾 儿童青少年心理障碍 广泛性发育障碍 儿童虐待 注意缺陷多动障碍 学习障碍
(一）概念：以两性性行为的心
理和行为明显偏离正常，并以 这类性偏离作为性兴奋、性满 足的主要或唯一方式为主要特 征的一组精神障碍
（二）成因：1.生物学因素； 2.心理社会因素；3.整合模式
理依赖
（二）成因：1.神经生物学因 素；2.心理因素；3.社会文化 因素 （三）常见临床类型及表现： 1.酒精依赖；2.烟草依赖；3. 药物依赖 （四）治疗：1.生物治疗；2. 心理治疗；3.联合治疗
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心境障碍 导致个体心理和社会功能受损。 人格障碍 （二）理论模型：1.ACE模型； 性心理障碍 2.认知行为模型；3.阶段模型； 物质依赖 4.整合模型 网络成瘾 （三）分类：1.网络性成瘾；2. 儿童青少年心理障碍 网络关系成瘾；3.网络强迫行为 ；4.网络信息超载；5.计算机成 广泛性发育障碍 瘾 儿童虐待 注意缺陷多动障碍 （四）诊断：1.扬的标准；2.陈 淑慧的标准 学习障碍
（三）临床分类及表现：1.性 身份障碍；2.性偏好障碍；3. 性指向障碍
（四）治疗：心理治疗是主 Your company slogan 要治疗方法
心境障碍 人格障碍 性心理障碍 物质依赖 网络成瘾 儿童青少年心理障碍 广泛性发育障碍 儿童虐待 注意缺陷多动障碍 学习障碍
(一）概念：分为躯体依赖和心
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第二节 心理障碍的分类与诊断
1 2 心理障碍分类理论 心理障碍诊断
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一、心理障碍分类理论
现象学分类
认识过程障碍
情感过程障碍
病因症状学 分类
ICD-10 DSM-lV CCMD-3
意志行为障碍
意识障碍
二、心理障碍诊断
诊断步骤 诊断标准 多轴诊断
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(二)统计学标准
这一标准源于对普通人群的心理测量。 对一般人群的心理特征进行测量，其 结果常常呈现出正态分布： 居中的大多数人属于心理正常范围； 远离均值，处于两端的人则被认为是 心理异常。
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(三)经验标准
经验标准：是指以自身的认识和经验 为依据，或者以一般人的心理状态为 标准，去判断他人心理活动的特点和 规律，并作出被观察者心理正常与否 的判断。
（一）概念：是一种根深蒂固 的、持久的、广泛的内在体验 和行为，导致了患者痛苦或社 会功能的明显损坏。 （二）成因：1.遗传学；2. 神经病理学；3.儿童期发育； 4.精神动力学理论；5.认知 行为理论 （三）类型：类别性分类 （四）治疗：药物治疗、心理 治疗、认知行为治疗、精神动 Your company slogan 力学治疗
（一）概念：又称为情感障 碍，是以情感或心境改变为 主要特征的一组精神障碍。 （二）成因：1.遗传因素； 2.神经生化改变；3.神经内 分泌功能异常；4.心理社会 因素
（三）类型：1.抑郁发作； 2.躁狂发作；3.其他类型
（四）治疗：药物+心理治 疗
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心境障碍 人格障碍 性心理障碍 物质依赖 网络成瘾 儿童青少年心理障碍 广泛性发育障碍 儿童虐待 注意缺陷多动障碍 学习障碍
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该模型对人的行为异常现象提供了一 种全新的理论解释，具有准确性和客 观性的特点，而不仅仅是依据推论。 但是，在强调可观察到行为的同时， 该模型忽略了个体思维、情感、动机 等内在心理活动对异常心理和行为的 作用。
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20世纪50年代，认知信息加工理论对 行为理论模型产生了很大的影响，并 由此产生了认知-行为主义理论模型。 该模型在遵循行为模型观点的同时， 将关注的重点转到了个体行为内在的 认知过程。 根据该理论模型，个体的内在认知特 点及其对环境、对自身行为的认知评 价误差才是引起异常行为的原因所在。
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当个体由于自身错误的认知模式，对 外界事物作出不现实的估计或评价， 从而出现不恰当的反应； 当这种反应超过一定的限度，便以心 理障碍的形式出现。
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3.人本主义 以马斯洛、罗杰斯为代表的人本主义 特别强调人的价值主义，认为发挥潜 能的自我实现是个体的最高动机。 在一个良好的环境中，个体能够发挥 潜力自我实现。
第八章 心理障碍
第八章 心理障碍
1 2 3 心理障碍的概述 心理障碍的分类与诊断
心理障碍的成因
临床常见心理障碍
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4
第一节 心理障碍的概述
1 2 3 心理障碍的概念 心理障碍的判定
心理障碍的理论模型Байду номын сангаас
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一、心理障碍的概念
心理障碍(mental disorder)与心理健 康一样，是一种状态。 对于心理健康来说，表现为心理功能的一 致性、协调性、稳定性、和谐性； 对于心理障恰恰相反，表现为不协调、不 稳定、扭曲甚至分裂。
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（二）抑郁
什么是抑郁? 是心境障碍(mooddisorder)的极 端表现形式，以持久而显著的情绪高涨或 低落为基本症状的病症，多为年长儿童， 无明显性别差异，青春期后女性较多。
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1．病因： (1)遗传(2)生物化学因素 (3)社会心理因素 2.表现： (1)情绪 情绪低落、悲伤、哭泣，自我评估过低，不愿 上学，对日常活动丧失兴趣，易激惹，想死或自杀。 (2)行为 动作迟缓、活动减少、退缩萎靡，严重者可呈 类木僵状态。 (3)躯体症状 头痛、头昏、疲乏无力、胸闷气促、食欲 减退、出现睡眠问题等. 3.治疗：(1)药物治疗 (2)其他治疗 (3)行为治疗
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心理障碍：是指个体的心理偏离了常 规标准或准则，并伴有个体痛苦体验 或心理损害，从而影响其正常的生活、 工作和学习的心理异常状态。
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二、心理障碍的判定
经验 标准
医学 标准
统计学 标准
自知力 标准
社会适 应标准
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而心理障碍究其根源，不过是自我实 现的潜能遭到压抑、发生扭曲的外在 表现而已。 一个人如果遭遇虐待或重大生活事件 时，自我就会发生创伤或裂痕，内在 的潜能不能释放出来，自我实现受阻， 从而影响其心理健康的正常发展，心 理失衡，进而出现心理障碍。