张仲景甘草泻心汤运用发微
大医张仲景名方——甘草泻心汤，泻心火，镇肝火，熄肺火，疗效确切
大医张仲景名方——甘草泻心汤，泻心火，镇肝火，熄肺火，疗效确切刘阿姨有多年的失眠症，一直得不到好转。
平时易心烦，吃完饭胃胀，口腔也经常溃疡。
观舌，苔白，略黄。
找到医生，医生用上《金匮要略》名方：甘草泻心汤，不仅胃胀、失眠好了，连多年的白塞氏综合征也好了一大半。
肠胃炎可引起失眠，胃胀也属于急慢性胃肠炎的范畴。
所以甘草泻心汤，可治急慢性胃肠炎症。
那它为啥又能治白塞氏综合症，白塞氏综合症是个啥病？白塞氏综合症，类似中医狐惑病。
狐惑病首载于《金匮要略.百合病狐惑阴阳毒篇》：狐惑之为病，状如伤寒，不想说话只想睡，却无论如何睡不着，一会坐起，一会卧下，精神恍惚不安。
既不想吃东西，又不想闻气味，面部与眼睛的色泽也是一会红，一会黑，一会白。
还有咽喉和下部私处溃烂之表现，若咽喉溃烂，会引起声音粗嘎，讲不了话。
狐惑之名，是指溃烂于喉为惑，溃烂于下部为狐。
而且反复再犯，如狐魅般幽隐柔害难摆脱，引起精神不安。
归纳要点：此证初得病，状如伤寒，寒症热症交替出现（比如刘阿姨苔白又略黄），伤肺，肺气不利，不能上行于咽，引起声音粗嘎。
病后肠胃虚弱，既不想吃东西，又不想闻气味。
加之胃主面，胃不好，脸便无定色，一会红，一会黑，一会白。
肺与肠胃均伤，气机难运转，以至热毒蕴结，气血凝滞，让心行不了血，心火旺盛。
让肝藏血的功能受损，引起肝火旺盛。
心开窍于舌与咽，若被湿热攻击，易引起咽干舌生疮。
口腔溃疡也在其影响范围。
心还藏神。
面色、眼神、言语、肢体活动等，无不包含于神的范围。
狐惑病之不想说话只想睡（原文：默默不欲言）精神恍惚不安，以及脸色一会红，一会黑，一会白等，也属于此范围。
又肝主宗筋，阴部为宗筋之汇。
肝之湿热下注，会引起外阴溃疡。
肝开窍于目，肝火上炎，会引起眼色改变，红黑白转换。
加之肝主疏泄、调节人体一身之气机，声带的开合运动正是肝调节喉气的一种形式，故而声音粗嘎。
由上可见，肺、肠胃、心肝几个部门看似各自为阵，却又相互关联。
连病之表现，都不能由一方撇清，是你有责任，我有责任。
甘草泻心汤本方可治动气在上，下之...
甘草泻心汤本方可治动气在上，下之...甘草泻心汤《伤寒论》用以治疗因误下后引起的虚证痞满。
《金匮要略》用以治疗狐蜮病。
本方以炙甘草、半夏，黄芩、黄连、人参、干姜、大枣组成。
方中重用炙甘草，主要取其有缓急的作用，即“病苦急，急食甘以缓之”，其次有清热解毒作用，加人参、大枣补虚益气，取半夏，干姜之辛温，黄连之苦寒，诸药并用，消其寒热互结的痞满，以达到寒去热除，痞消正复的目的。
据《伤寒六书》载：本方可治动气在上，下之则腹满、心痞、头眩。
又据《张氏医通》载：治痢不纳食俗名噤口，热毒冲心，头疼心烦，呕而不食，手足温暖者。
又据《生生堂治验》载：可治梦游病和凭依症。
（属脏躁病的范畴。
作者注）。
（见皇汉医学◎本方条）本方另一方面的作用，还能清热解毒，祛痰补虚，运化中焦，除湿热之邪，故可治疗癫痫、脏躁、口糜等疾患。
一、脏躁本证与精神因素有关，以女性患者为多。
如思虑忧愁过度，久之，气机不利，营血亏损，心肝血虚，血燥肝急，心神失常，因而导致是疾。
在未发作时有精神忧郁、幻觉、感情易冲动、知觉过敏或迟钝等先期证状。
发作时胸闷，急躁，无故叹气或哭笑皆非，妄言乱语，甚则抽搐，但面色不苍白．意识也不完全丧失，可以与癫痫鉴别。
对于脏躁仲景以养心气、润燥、缓急的甘麦大枣汤治之。
但临床上往往兼见到气郁日久，气机不利，脾失健运，水湿停聚生痰。
且湿聚久也易化热，痰热相结，影响心神，遂为恍惚、哭笑皆非之脏躁。
证见躁扰不宁，渴不欲饮，胸下病满，舌红苔腻。
以甘草泻心汤健运中焦，清化湿热，祛痰补虚治之。
典型病例：贺XX，女，38岁。
因孩子暴殇后，悲愤异常，不久即现精神失常。
每日下午至晚上即自言自语，哭笑不休，夜间虽能勉强入睡，但一夜之间数次惊醒，心悸不宁，躁扰不安，精神恍惚，有时独自乱跑，早上至上午的时间则清醒如常人。
如此二月之久，虽经断续治疗，时好时坏，不能巩固。
初诊时，患者正在清醒时候，故能将自觉证状反映清楚：心神或清醒如常，或模模糊糊，烦冤，懊憹，脚下憋胀不舒，口干舌燥，但不欲饮水。
甘草泻心汤的功效与作用 药用价值 用法用量
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导语：中药方剂甘草泻心汤在我国已有几千年的历史。
而且甘草泻心汤营养丰富，含有很多医药成分，具有很高的药用价值。
我们一起来看一下。
【处方
中药方剂甘草泻心汤在我国已有几千年的历史。
而且甘草泻心汤营养丰富，含有很多医药成分，具有很高的药用价值。
我们一起来看一下。
【处方】甘草（炙.三钱）干姜（炮.三钱）黄芪（一钱半）黄连（一钱半）人参（一钱半）半夏（一钱半）
【功能主治】治伤寒，医反下之，并自利，心下痞硬，干呕，心烦不安。
【用法用量】上作一服，水二钟，生姜三片，红枣三枚，煎至一钟，不拘时服。
【摘录】明·方贤着《奇效良方》
【别名】伊尹甘草泻心汤（《证治准绳·类方》卷二）。
【处方】甘草12克（炙）黄芩9克干姜9克半夏9克（洗）大枣12枚（擘）黄连3克
【功能主治】益气和胃，消痞止呕。
治伤寒中风，医反下之，以致胃气虚弱，其人下利日数十行，完谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安。
【用法用量】上六味，以水2升，煮取1.2升，去滓，再煎取600毫升。
温服200毫升，一日三次。
【摘录】《伤寒论》
【处方】甘草1两（炙微赤，锉），黄芩半两，黄连半两（去须），干姜半两（炮裂，锉），半夏半两（汤洗7遍，去滑），木通半两（锉）。
生活常识分享。
老中医：一剂治疗伤寒中风的“甘草泻心汤”
伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞鞭而满，干呕心烦不得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使鞭也，甘草泻心汤主之。
甘草泻心汤方：甘草（炙）四两，黄芩三两，干姜三两，半夏（洗）半升，大枣（擘）十二枚，黄连一两。
上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服─升，日三服（臣亿等谨按上生姜泻心汤法，本云理中人参黄芩汤，今详泻心以疗痞。
痞气因发阴而生，是半夏、生姜、甘草泻心三方，皆本于理中也，其方必各有人参，今甘草泻心中无者，脱落之也。
又按千金并外台秘要治伤寒惑食，用此方，皆有人参，知脱落无疑）。
按语：《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病证治》甘草泻心汤方有人参三两，此条文的甘草泻心汤方应有人参无疑。
条文解读◆ 1.伤寒或者中风起病，如果病处于太阳病或者少阳病阶段，早用下法治疗，极易损伤脾胃阳气，并引邪内陷，郁而化热，为少阳之邪热。
如此，则少阳邪热内陷于胃肠，就变为急性胃肠炎症。
◆ 2.内陷之胆经风火，乘脾胃内虚，而乘脾下迫大肠，故“下利日数十行，谷不化”。
◆ 3.与命门火衰的“完谷不化”相鉴别伤寒或中风之起因，没有经过反复攻下，也不是大下之后，却出现了一天腹泻几十次，腹泻急迫，甚至于“谷不化”，吃什么就拉出什么，大便里全都是不消化的食物，也没有手足逆冷、脉微、沉细弱等少阴病的表现。
说明此种腹泻的主要原因，是因为肠道有急性细菌性感染，也就是胃肠道有湿热性炎症存在，胃肠道黏膜有严重的充血水肿，所以胃肠道的吸收消化功能严重下降了。
这个“完谷不化”与命门火衰、火不生土的“完谷不化”，其性质是截然相反的！目前胃肠功能的严重低下，主要是因为胃肠道黏膜严重炎症充血水肿所致，所以这种肠炎的腹泻，消炎是最主要的。
脾胃内虚是次要原因，适当兼顾即可。
◆ 4.“腹中雷鸣”，既反映了肠道的严重水肿，积液过多，也反映了胆经风火肆虐乘脾，下迫大肠，肠道细菌性炎症活跃的事实。
医圣张仲景《金匮要略》中甘草泻心汤治疗口腔溃疡方精效验
医圣张仲景《金匮要略》中甘草泻心汤治疗口腔溃疡方精效验口腔溃疡是比较常见的疾病，中医一般称之为＂口糜＂，老百姓会把口舌生疮、口腔糜烂都称谓上火，而一些医书也多认为是上热或湿热。
#哆咖医生超能团#中医书籍都有类似记载《素问·气厥论》：“膀胱移热于小肠，鬲肠不便，上为口糜”。
《医宗金鉴·杂病心法要诀·口舌证》指出：“口舌生疮糜烂，名曰口糜，乃心脾二经蒸热深也”。
《医方考·口病方论》：“口糜本于湿热”。
而医圣张仲景《金匮要略》中在治疗口糜时，常常列为狐惑病或者白塞病等治疗范畴，甘草泻心汤加减化裁治疗口腔溃疡更是屡试不爽，组方精简，效果神奇。
白塞氏综合征是1937年才出现的病名，中医没有专门的证治经验，但有关狐惑病的证治早在汉代的医籍详有记载，如《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病》第10条：“狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐……甘草泻心汤主之”。
白塞氏综合征的中心证候是口、眼、前后二阴溃疡及皮肤、黏膜损害，其中口糜见于所有患者，其次以前阴溃疡为多见，因此，可依据治疗白糜、狐惑病而治愈了该病。
应依据证候特点用药，不能仅用甘草泻心汤，宜注意。
临床确实有为上热者，以法治之当然有效，但有不少患者为上热下寒，如囿于上热，必医有不周，使不少人含冤受苦。
下面给大家分享一下甘草泻心汤方证治验病例。
案例1患者女 36岁。
患口舌糜烂已1月余不愈，多处投医无效。
视其方皆为山栀、黄芩、黄连、知母等苦寒清热泻火之品。
近口舌糜烂痛剧，难以进食，甚则饮水都难。
时感头晕，心下痞满，腹胀，便溏，咽干不思饮，舌红绛，口腔、舌严重糜烂及乎看不到正常黏膜。
脉沉细。
遂与甘草泻心汤加生石膏、生阿胶。
炙甘草五钱，半夏四钱，党参三钱，黄芩三钱，干姜二钱，黄连二钱，大枣三枚，生石膏一两半，生阿胶三钱。
结果：上药服一剂即能进食，舌痛减，服三剂痊愈。
分析患者症状特点：上火是明显的，但为什么不用三黄泻心汤，而用甘草泻心汤？一是前医已数用苦寒不效；二是有头晕、心下痞满等症，为饮留邪聚，已示胃气不振，故是上热下寒之证，且示中气显虚而急迫者，恰为甘草泻心汤方证。
甘草泻心汤
甘草泻心汤甘草泻心汤(方组、临证参考用量)炙甘草12g 黄芩9g 干姜9g半夏9g 黄连3g 人参9g 大枣12枚上7味，以水2000m1，煮取1200ml，去滓，再煎取600ml，温服200ml，每日3次。
注：赵开美本《伤寒论》中，本方无人参。
林亿等认为：。
其方必有人参，今甘草泻心中无者，脱落之也”，又据《金匮要略》、《千金方》、<<外台秘要》本方均有人参。
再者，半夏泻心汤、生姜泻心汤均有人参，故本方应有人参。
(功效)补中益气，消痞降逆。
(主治)．主证：心下痞满而硬，按之濡软，腹中雷鸣，下利频作，完谷不化，干呕心烦．副证：苔白或黄滑腻，脉濡或弦，亦与半夏泻心汤相似。
(临证加减}1。
本方甘草之用量：一般多为15g以上，若用其治疗溃疡病，或兼有便秘者，可用至30~45g。
2。
甘草泻心汤治疗肠易激综合征：症见反复发作的腹痛，尤以左下腹、脐周痛为多见，伴腹胀、肠鸣、泄泻，泄泻多在餐后出现，部分患者泄泻与便秘交替出现，粪便检查无特殊发现，均排除器质病变。
药用炙甘草、法半夏各12g，干姜、大枣各10g，黄连5g，党参、白芍各20g。
水煎服，每日1剂，一般服4~6周。
[新中医，1994，t9，：25]3。
甘草泻心汤治疗口腔溃疡：药用炙甘草9—15g，半夏12g，干姜、黄连各6g，黄芩、党参各9g，大枣5枚。
每日l剂，水煎2次，早晚分服，连服3—7剂。
4。
甘草泻心汤合重剂板蓝根治疗狐惑病远期疗效：病情反复发作7—20余次。
①急性发作期：肌肉注射100％板蓝根注射液4ml，或口服板蓝根冲剂lO--20g，均每日2次，5-10日为1 个疗程；甘草泻心汤(用生甘草)随证化裁。
肌肤糜烂、溃疡者，先用板蓝根30一lOOg煎水冲洗患处，再撒溃疡粉(黄芩、黄柏各lOg，冰片、硼砂各3g，外阴糜烂加苦参)外敷。
②缓解期：每间隔10-20日或出现急性发作征兆时口服板蓝根冲剂10 —20g，每日2次，3—5日为1个疗程；或用板蓝根30~60g煎水代茶饮。
《伤寒论》——甘草泻心汤
《伤寒论》——甘草泻心汤甘草泻心汤《伤寒论》《金匮要略》【原文用法与原方用量】伤寒、中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化[1]，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安。
医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。
此非结热[2]，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也。
甘草泻心汤主之。
(伤寒论：158)甘草泻心汤方甘草四两(炙)黄芩三两干姜三两半夏半升(洗)大枣十二枚(擘)黄连一两上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
臣亿等谨按：上生姜泻心汤法，本云理中人参黄芩汤。
今详泻心以疗痞，痞气因发阴而生，是半夏、生姜、甘草泻心三方，皆本于理中也。
其方必各有人参，今甘草泻心中无者，脱落之也。
又按《千金》并《外台秘要》治伤寒璧食，用此方皆有人参，知脱落无疑。
注释：[1]谷不化：食物不消化，或指下利物中有未消化的食物残渣。
[2]结热：指实热内结。
[注家方论]1.王子接《绛雪园古方选注》：甘草泻心，非泻结热，因胃虚不能调剂上下，致水寒上逆，火热不得下降，结为痞。
故君以甘草、大枣和胃之阴，干姜、半夏启胃之阳，坐镇下焦客气，使不上逆，仍用芩、连，将已逆为痞之气轻轻泻却，而痞乃成泰矣。
2.张璐《伤寒缵论》：甘草泻心汤者，即生姜泻心汤，去生姜人参，而倍甘草干姜也。
客邪乘虚，结于心下，本当用人参，以误而再误，其痞已极，人参仁柔无刚决之力，故不宜用。
生姜辛温最宜用者，然以气薄主散，恐其领津液上升，客邪从之犯上，故倍用干姜代之以开痞。
而用甘草为君，坐镇中州，庶心下与腹中，渐至宁泰耳。
今人但知以生姜代干姜之偕，孰知以干姜代生姜之散哉?但知甘草能增满，孰知甘草能去满哉?3.吴谦《医宗金鉴》：方以甘草命名者，取和缓之意也。
用甘草、大枣之甘，补中之虚，缓中之急；半夏之辛，降逆止呕；芩、连之寒，泻阳陷之痞热；干姜之热，散阴凝之痞寒。
缓中降逆。
泻痞除烦，寒热并用也。
4.陈修园《长沙方歌括》：陈平伯曰：心下痞，本非可下之实热，但以妄下胃虚，客热内陷，上逆心下耳，是以胃气愈虚，痞结愈甚。
名家名方：上热下寒，用张仲景“甘草泻心汤”
名家名方：上热下寒，用张仲景“甘草泻心汤”现在上热下寒，虚不受补的人特别多。
有的说看过中医，一补就上火，一上火医生给开寒凉药吃，又加重病情，反反复复，苦不堪言。
对于这个问题，汉代医学家张仲景早有好方，就是甘草泻心汤。
为什么现在上热下寒的人特别多呢？这是由我们的生活方式导致的，上面动得多（动脑动眼动嘴，吃得多等等），下面动得少（一坐一天不运动），上面耗血过量不平衡，导致血亏而气往上冲，久而久之，就是上热下寒，湿气困住中焦，上下隔绝，各种毛病丛生。
处方如下：炙甘草15克，黄芩9克，干姜9克，半夏9克，大枣12枚（擘开）、黄连5克。
用法：以上六味，以水2升，煮取1.2升，去滓，再煎成600毫升。
每次温服200毫升，一日三次，饭前服。
注意事项：煎药时一定要煮后去掉药渣，把汤液倒出来再煮，只有这样，方子中的药物才可以寒热并行，攻补同施，以达到最大的功效。
此方最大的作用是打通中焦，使人体上下贯通，解决虚不受补，上热下寒，热气不往下走，湿气不往下排的问题。
此方阴阳并举，有升有降，有守有攻，有温药也有凉药，可以说是寒热并治。
不象学院出来的某些中医，一看见上火就只用凉药，结果火是暂时下去了，但很快就反攻上来，而且比上次更猛，频率也越来越多，这样就形成恶性循环，让患者苦不堪言。
一听说畏寒怕冷，腿脚寒凉，就说是肾阳虚，开些补药，一补就上火，这个症状还没下去呢，那个症状就被补出来，门患者不知如何是好。
此方最妙之处在于，凡是湿寒或湿热困阻中焦，使中焦不通所致炎症，它都可以治疗，尤其是对头面部反反复复迁延不愈的各种炎症，对于身体各入口出口炎症、瘙痒等有奇效。
比如口腔溃疡、扁桃体炎，还有结膜炎、慢性胃炎、胃溃疡、肠炎痔疮、肛门瘙痒，阴道炎、尿道炎、外阴瘙痒等等。
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结 ，湿热 内蕴 ，扰乱心神 ，故 目不得 闭 、卧起不 安 ；湿 热 内壅 ，脾 胃纳 运 失 和 ，气 机 升 降 失调 ，出现 不 欲 饮 食 、恶 闻食 臭诸症 ；湿 热蕴阻于 内 ，与正气相搏 ，则见
《 匮要 略 ・ 金 百合 狐 盛 阴阳毒 病 脉证 治 》第 １ ０条 记 载 ：“ 盛 之 为 病 ，状 如 伤 寒 ，默 默欲 眠 ， 目不 得 狐 闭 ，卧起 不 安 ，蚀 于 喉 为 盛 ，蚀 于 阴 为 狐 ，不 欲 饮
食 ，恶 闻食 臭 。其 面 目乍 赤 、乍 黑 、乍 白。蚀 于 上 部 则 声 喝 ，甘 草 泻 心 汤 主 之 。 ”此 条 论 述 的 是 狐 盛 虫 病
浙江中医杂志 ２ １ 年 ９ ０２ 月第 ！ 鲞箜 塑
【 药运 用 】 方
张 仲景 甘 草 泻 心 汤运 用 发 微
刘 云 霞
浙 江 省 杭 州 市 第 三 人 民 医 院 浙 江 杭 州 ３ ０ ０ １０ ９
关 键词 张仲景 甘 草 泻心 汤 经方运 用 医案
甘 草 泻 心 汤 源 自张 仲 景 《 伤寒 杂 病 论 》 ，为 治 疗 面 目乍赤 、乍黑 、乍 白。若 湿 热 虫毒 循 经上 窜 于咽 喉 ，
行 ，谷不 化 ，腹 中雷 鸣 等 症 状 。脾 胃不 和 ，升 降 失
常 ，气 机 痞 塞 ，寒 热 错 杂 ，则 心 下 痞 硬 而 满 ，干 呕 。 火 热之 邪扰 于上 ，则 心烦 不 得 安 。心 烦不 得 安 与 下利
பைடு நூலகம்
匮要 略 》用本 方有 人参 ，又 因治下 后 胃更 虚 ，痞 利俱 甚 之证 ，则更 应加 人参 。方 中重用 甘草 四两 为君 ，配
不 能 调 剂 上 下 ，致 水 寒 上 逆 ，火 热 不 得 下 降 ，结 为
痞 。故 君 以甘 草 、大 枣 和 胃之 阴 ，干 姜 、半夏 启 胃之
阳 ，坐 镇 下 焦 客 气 ，使 不 上 逆 ；仍 用 芩 、 连 ，将 已 逆
的证治 。狐 盛 虫病 多 因湿 热虫 毒 引 起 ，在疾 病 发 展 过
点 ：①病 家素 体赢 弱 ；② 胃脘 部痞 硬 而满 ，干 呕 ，肠
鸣漉 漉 ，腹 中雷 鸣 ，泻 利而 有完 谷 不 化 、厌 食 等 消化 道症 状 ；③ 多 伴 随情 志 改 变 ，心 烦 不 得 安 ，心 情 抑 郁 、失 眠等精 神症 状 ；④易 发 生 口腔 粘 膜 溃疡 ，喉部 溃疡 并 导 致 声 音 嘶 嗄 ，也 可 见 外 阴 部 粘 膜 溃 疡 等 体
黄芩 、黄连苦 寒 以泄热 ，半 夏 、干 姜 辛温 以散寒 ，人
参 、大 枣 甘 温 以 补 脾 胃 之 虚 ， 益 气 健 脾 、 和 胃 扶 正 ，
谷 不 化 同 见 ，乃 脾 胃气 虚 ，升 降 失 常 ，上 热 下 寒 之
象 。 医见心 下 痞 硬 而 满 ，认 为 是 里 有 实 邪 而 “ 不 病
１ 甘 草 泻 心 汤 证 治 特 点 再 认 识
《 伤寒 论 ・辨 太 阳病 脉 证 并 治 》第 １ ８条 记 载 ： ５ “ 寒 中风 ，医反 下 之 ，其 人 下 利 ， 日数 十 行 ，谷 不 伤 化 ，腹 中雷 鸣 ，心 下 痞 硬 而 满 ，干 呕 ，心烦 不 得 安 。 医见 心下 痞 ，谓病 不 尽 ，复下 之 ，其 痞 益甚 。此非 结
里 ，则虚 其脾 胃 ，引 表 邪 内 陷 。脾 胃气 虚 ，腐 熟运 化 失 职 ，饮 食水 谷不 得 消化 而 下 注 ，故 出现 下 利 日数 十
甘 草泻 心 汤 由甘 草 四两 、 黄芩 三 两 、人 参 三 两 、 干姜 三 两 、黄 连 一 两 、大 枣 十 二 枚 、半 夏 半 升 组 成 。 《 寒论 》１ ８ 载 甘草泻 心汤 无人参 ，后 人 考证 《 伤 ５ 条 金
尽” ，遂 又 用 泻 下 ， 以 致 脾 胃 之 气 更 虚 ， 中 焦 升 降 斡
旋 之力 更弱 ，因而使 心 下痞 硬 不 仅不 除 ，反 而更 加严
重 ，这 不 是 由 于 实 热 内 结 ，而 是 由 于 脾 胃气 虚 ， 邪 气 内 陷 ，气 机 痞 塞 所 致 。
诸药 共 奏益气 和 胃、消 痞 止利 、清热 化 湿 、安 中解 毒 之 功 。此方药 物组 成看 似 简单 ，实则 严 谨 实用 ，寒 温 并用 ，补泻并 施 ，辛开 苦 降 ，相 反相成 。 许 多医家 对本 方 的方 解有 许 多 发挥 ，如清 ・王 子 接 《 方选 注 》云 ： “ 草 泻 心 ，非 泻 结 热 ， 因 胃虚 古 甘
热 ，但 以 胃中虚 ，客 气 上逆 ，故 使 硬 也 ，甘 草 泻 心汤
主之 。 ”此 条 论 述 的是 脾 胃气 虚 痞 利俱 甚 的 证 治 。伤
寒 或 中风 ，其 病 在 表 ，本 当 以 汗 解 之 ， 医 反 用 下 法 攻
征 ；⑤脉 虚或 结代 。
２ 甘 草 泻 心 汤 的 组 方 功 效 之 解 读
部所 致 ，故 除咽喉 、前后 二阴 出现症状外 ，其他部位 如 眼 、口腔等 也可 因被虫 毒侵蚀而表 现为溃疡 。 综合 分析 《 伤寒 论 》和 《 匮 要 略 》有 关 条 文及 金 后世 医 家 的 阐 述 ，笔 者 总 结 甘 草 泻 心 汤 证 的 辨 证 要
了此方 的应 用 范 围 。本 文 就 甘 草 泻 心 汤 的 证 治 特 点 、 组 方 功效及 临床应用 几个 方 面谈 点个人 体会 。
则 咽 喉 被 蚀 ，伤 及 声 门 ，则 声 音 噎 塞 ；循 经 下 注 于 前 后
虚 痞利 与狐 盛病 之主 方 。现代 方 剂 学将 其 归 人 “ 和解
剂 ” 一 章 “ 和 脾 胃” 一 节 中 ， 笔 者 认 为 这 大 大 缩 小 调
二阴 ，则二 阴溃烂 。由于本 病是 因湿热虫 毒侵犯身体各