单纯性雀斑样痣
什么是单纯性雀斑样痣？
什么是单纯性雀斑样痣？
单纯性雀斑样痣(simplelentigo)是一种遗传性色素性皮肤病，白种人发病率较高，亚洲人发病率较低。
于接受日晒后开始发病，但也可到7岁才发病。
皮损好发于面部、颈部，肩部和手背。
临床以散在的浅褐色或深褐色斑点为特征。
可伴有其他系统疾病，成为某些遗传性综合征的一部分。
临床多不需要治疗，冷冻或激光治疗效果较好。
基本知识
医保疾病：否
患病比例：0.001%
易感人群：无特定的人群
传染方式：无传染性
并发症：色素斑
治疗常识就诊科室：皮肤性病科皮肤科
治疗方式：药物治疗激光治疗
治疗周期：30天
治愈率：30%
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）
温馨提示多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
皮肤病名英汉对照
※病毒性皮肤病单纯疱疹herpes simplex水痘varicella; chicken pox带状疱疹herpes zosterkaposi 水痘样疹Kaposi’s varicelliform eruption幼儿急诊exanthema subitum挤奶人结节Milker's node传染性软疣molluscum contagiosum 寻常疣verruca vulgaris跖疣plantar wart, verruca plantaris扁平疣flat wart, verruca plana丝状疣verruca filiformis鲍温样丘疹病bowenoid papulosis疣状表皮发育不良verruca filiformis小儿丘疹性肢端皮炎infantile papular acrodermatitis麻疹measles1 2风疹rubella手足口病hand-foot-mouth disease传染性红斑erythema infectiosum急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合征（川畸病）Kawasaki disease※细菌性皮肤病脓疱疮impetigo毛囊炎folliculitis 须疮sycosis须部假性毛囊炎pseudofolliculitis barbae秃发性毛囊炎folliculitis decalvans疖与疖病furuncle and furunculosis痈carbuncle蜂窝织炎cellulitis化脓性汗腺炎hidradenitis suppurativa 猩红热scarlatina3 4丹毒erysipelas臁疮ecthyma下疳样脓皮病chancriform pyoderma 脓疱性细菌疹pustular bacterid化脓性甲沟炎pyogenic paronychia麻风leprosis皮肤结核病tuberculosis cutis硬红斑erythema induratum, Bazin’s disease 游泳池肉芽肿swimming pool granuloma猫抓病cat-scratch disease皮肤炭疽cutaneous anthrax;pustula maligna类丹毒erysipeloid红癣erythrasma腋毛癣trichomycosis axillarisReiter 病Reiter’s disease流行性斑疹伤寒epidemic typhus5 6项部瘢痕疙瘩性毛囊炎folliculitiskeloidalis nuchae脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS※真菌性皮肤病头癣tinea capitis 体癣tinea corporis股癣tinea cruris手癣tinea manum足癣tinea pedis甲真菌病tinea unguium, onychomycosis 花斑癣tinea versicolor, pityriasis versicolor面癣Tinea Faciei难辨认癣Tinea Incognita7 8须癣Tinea Barbae叠瓦癣TInea Imbricata癣菌疹Dermatophytid癣菌性肉芽肿Mycotic Granuloma马拉色菌毛囊炎Malassezia folliculitis 念珠菌病candidiasis孢子丝菌病sporotrichosis隐球菌病cryptococcosis 着色性真菌病chromomycosis皮肤暗丝孢霉菌phaeohyphomycosis足菌肿mycetoma奴卡菌病nocardiosis放线菌病actinomycosis糠秕孢子菌性毛囊炎Pityrosporum folliculitis※动物性皮肤病9 10皮肤阿米巴病amebiasis cutis皮肤黑热病leishmaniasis cutis皮肤猪囊虫病cysticercosis cutis匐行疹serpigo刺毛虫皮炎stinging caterpillar dermatitis蚊、蠓叮咬mosquito & midges bite隐翅虫皮炎paederus dermatitis臭虫、蚤叮咬bedbug & flea bite 蜂螫伤beesting虱病pediculosis疥疮scabies蝎螫伤scorpion sting蜈蚣咬伤centipde-bite海蜇皮炎jellyfish dermatitis ※物理性皮肤病日光性皮炎Solar dermatitis11 12多形性日光疹polymorphous light eruption植物-日光皮炎phytophotodermatitis皮肤光老化skin photoage慢性光化性皮炎chronic actinic dermatitis胶样粟球疹colloid mllium火激红斑erythema ab igne痱子miliaria冻疮chilblain 冻伤frostbite, congelation股部青紫症erythrocyanosis crurum肢端青紫症acrocyanosis鸡眼与胼胝clavus and tylosis手足皲裂rhagadia manus et pedis擦烂intertrigo摩擦水泡friction blisters褥疮与压力性水泡decubitus射线皮炎radiodermatitis;13 14actinodermatitis黑踵black heel※变态反应性皮肤病接触性皮炎contact dermatitis湿疹eczema遗传性过敏性皮炎atopic dermatitis,AD 自身敏感性皮炎autosensitization dermatitis荨麻疹urticaria 血管性水肿angioedema丘疹性荨麻疹papular urticaria药疹epispasis,drug eruption遗传性血管性水肿hereditary angioedema尿布皮炎diaper dermatitis汗疱疹pompholyx系统性接触性皮炎systemic contact dermatitis15 16糖皮质激素依赖性皮炎Topical Corticosteroid Dependent Dermatitis口周皮炎Perioral Dermatitis※结蹄组织病红斑狼疮lupus erythematosus皮肌炎dermatomyositis,DM硬皮病scleroderma混合结蹄组织病MCT,mixed connected tissue嗜酸性筋膜炎eosinophilic fasciitis 干燥综合征Sjogren syndrome，SS 重叠综合症OS，overlap syndrome 幼年性类风湿性关节炎juvenil rheumatoid arthritis嗜酸性粒细胞增多症eosinophilia类风湿性嗜中性皮病Rheumatoid neutrophilic dermatosis※神经功能障碍性皮肤病17 18慢性单纯性苔癣lichen simplex chronicus瘙痒症pruritus结节性痒疹nodular prurigo人工皮炎fiactitious dermatitis寄生虫妄想症delusion of parasitosis股外侧皮神经炎lateral femoral cutaneous neuritis皮肤垢着症cutaneous dirtadherent disease※角化与萎缩性皮肤病毛囊角化病dyskeratosis follicularis Mibelli汗孔角化症porokeratosis of Mibelli剥脱性角质松解症keratolysis exfoliativa掌跖角化症keratosis palmaris et plantaris19 20红斑角皮病erythrokeratodermia砷角化症arsenical keratosis乳头乳晕角化过度症nipple hyperkeratosis萎缩纹striae atrophicae进行性面部偏侧萎缩progressive hemifacial atrophy斑状萎缩atrophia maculosa指（趾）断症dactylolysis, Ainhum disease 毛发角化病keratosis pilaris, lichenpilaris小棘苔藓lichen spinulosus光泽苔藓lichen nitidus进行性特发性皮肤萎缩progressive idiopathic atrophoderma播散浅表性光线性汗孔角化症disseminated superficial avtinic porokeratosis※红斑鳞屑性皮肤病21 22多形红斑erythema multiforme离心性环状红斑erythema annulare centrifugum慢性游走性红斑erythema chronicum migrans匍形性回状红斑erythema gyratum repens银屑病psoriasis副银屑病parapsoriasis玫瑰糠疹pityriasis rosea 单纯糠疹pityriasis simplex毛发红糠疹pityriasis rubra pilaris扁平苔藓lichen planus硬化性萎缩性苔藓lichen sclerosus et atrophicus鳞状毛囊角化keratosis follicularis squamosa线状苔藓lichen striatus红皮病erythroderma23 24※大疱与疱疹性皮肤病天疱疮pemphigus疱疹样天疱疮pemphigus herpetiformis IgA 天疱疮IgA pemphigus妊娠疱疹herpes gestationis疱疹样脓疱病impetigo herpetiformis掌跖脓疱病palmoplantar pustulosis;PPP角层下脓疱病subcorneal pustule dermatosis连续性肢端皮炎acrodermatitis continua 嗜酸性脓疱性毛囊炎eosinophilic pustular folliculitis副肿瘤天疱疮paraneoplastic pemphigus 类天疱疮pemphigoid瘢痕性类天疱疮Cicatricial pemphigoid 疱疹样皮炎dermatitis herpetiformis, Duhring disease家族性良性慢性天疱疮familial benign25 26chronic pemphigus,FBCP线状IgA大疱皮病linear IgA bullous dermatosis LABD儿童慢性大疱性皮病chronic bullous dermatosis of childhood获得性大疱性表皮松解症epidermolysis bullosa acquisita※血管性皮肤病变应性皮肤血管炎allergic cutaneous vasculitis荨麻疹性血管炎urticarial vasculitis持久性隆起性红斑erythema elevatum diutinum结节性多动脉炎polyarteritis nodosa Wegner 肉芽肿Wegner's granuloma 坏疽性脓皮病gangrenous pyoderma面部肉芽肿granuloma facei脓疱性血管炎pustular vasculitis结节性红斑erythema nodosum27 28白塞病Behcet disease淤积性皮炎stasis dermatitis雷诺病Raynaud disease血栓性静脉炎thrombophlebitis白色萎缩white atrophy, atrophite blanche痛性挫伤性综合征painful bruising syndrome色素性紫癜性皮病pigmentary purpuric dermatosis 急性发热性嗜中性皮病acute febrile neutrophilic dermatosis恶性萎缩性丘疹病malignant atrophic papulosis, Degos disease过敏性紫癜Henoch-Schonlein purpura, anaphylactoid purpura※非感染性肉芽肿病皮肤结节病sarcoidosis环状肉芽肿granuloma annulare29 30类脂质渐进性坏死necrobiosis lipoidica 皮肤淋巴细胞浸润症lymphocytic infiltration of skin异物肉芽肿foreign-body granuloma※皮肤附属器疾病寻常痤疮acne vulgaris脂溢性皮炎seborrheic dermatitis石绵状糠疹pityriasis amiantacea 酒糟鼻acne rosacea激素性皮炎hormonous dermatitis口周皮炎perioral dermatitis多汗症hidrosis; hyperhidrosis无汗症anhidrosis臭汗症bromidrosis, bromhidrosis斑秃alopecia areata假性斑秃pseudopelade男性型脱发male-pattern alopecia;MPA31 32多毛症polytrichia;polytrichosis白发canities甲营养不良Onychodystrophy反甲koilonychia甲胬肉pterygium unguisFox-fordyce病Fox-fordyce disease 毛发管型hair cast小棘状毛壅症trichostasis spinulosa 色汗症chromidrosis ※内分泌、营养、代谢性疾病胫前粘液性水肿pretibial myxedema粘液水肿性苔藓lichen myxedermatosis 黑棘皮病acanthosis nigricans黄瘤病xanthomatosis类脂蛋白沉积症lipoid proteinosis幼年性黄色肉芽肿Juvenile xanthogranuloma33 34皮肤卟啉症porphyria cutis皮肤淀粉样变性amyloidosis cutis硬肿病scleredema肠病性肢端皮炎acrodermatitis enteropathica痛风gout弥漫性体部血管角皮瘤angiokeratosis corporis diffusum皮肤钙沉着症calcinnosis cutis胡萝卜素血症carotenemia;carotinemia 库欣综合征Cushing syndrome坏死松解性游走性红斑necrolytic migratory erythema苯丙酮尿症phenylketonuria, PKU糖尿病性皮肤病diabetic dermatopathy 维生素缺乏hypovitaminosis类脂质渐进性坏死annular atrophic plaques, necrobiosis lipoidica※色素性皮肤病35 36雀斑freckle色素痣pigmented nevus咖啡斑café-au-lait spots黄褐斑chloasma白癜风vitiligoRiehl黑变病Riehl's melanosis口周黑子-肠息肉综合征pigmentation-polyposis syndrome蒙古斑mongolian macula 太田痣Nevus of Ota伊藤痣Nevus of Ito色素性毛表皮痣pigmented hairy epidermal nevus老年性白斑senile leukoderma贫血痣nevus anemicusAlbright综合征Albright's syndrome 单纯性雀斑样痣simple lentigo良性幼年黑素瘤benign juvenile37 38melanoma先天性色痣congenital pigmented nevus 斑驳病piebaldism蓝痣blue nevus无色素痣amelanotic nevus特发性点状色素减少症idiopathic guttate hypomelanosis面颈部毛囊性红斑黑变病erythromelanosis follicularis of faciei and colli 遗传性对称性肢端色素异常dyschromatosis symmetrica hereditaris※遗传性皮肤病色素失禁症incontinentia pigmenti，Bloch-Siemens syndrome神经纤维瘤病neuroinomatosis大疱性表皮松解症epidermolysis bullosa 鱼鳞病ichthyosis着色性干皮病xeroderma pigmentosum39 40结节性硬化症tuberous sclerosis骨膜增生性厚皮症pachydermoperiostosis※粘膜疾病剥脱性唇炎exfoliative cheilitis光线性唇炎actinic cheilitis肉芽肿性唇炎cheilitis granulomatosa 粘膜白斑leukoplakia 干燥性闭塞性龟头炎balanitis xerotica obliterans阴茎珍珠状丘疹病pearly penile papules 女阴假性湿疣pseudocondyloma of vulvae接触性唇炎contact cheilitis腺性唇炎cheilitis glandularis口角唇炎angular cheilitisFordyce病Fordyce disease包皮龟头炎balanoposthitis41 42急性女阴溃疡ulcus vulvae acutum外阴白色病变white lesions of the vulva ,Melkersson-Rosenthal 综合征※皮肤肿瘤色素痣pigmented nevus;PN表皮痣epidermal nevus脂溢性角化病seborrheic keratosis先天性血管瘤hemangioma congenitale 表皮囊肿epidermoid cyst粟丘疹milia;milium毛发上皮瘤trichoepithelioma皮脂腺痣sebaceous nevus老年性皮脂腺增生senile sebaceous hyperplasia多发性脂囊瘤steatocystoma multiplex 汗管瘤syringoma皮肤纤维瘤dermatofibroma43 44软纤维瘤fibroma molle;soft fibroma瘢痕疙瘩keloid黑头粉刺痣comedo nevus皮角cutaneous hornLetterer-Siwe病Letterer-Siwe disease 嗜酸性肉芽肿eosinophilic granuloma 皮肤平滑肌瘤dermatomyoma, leiomyoma cutis神经鞘瘤neurilemmoma, schwannoma 毛母质瘤pilomatricoma血管球瘤glomus tumor恶性血管内皮细胞瘤malignant angioendothelioma血管周围细胞瘤hemangiopericytoma 淋巴管瘤lymphangioma匐行性血管瘤angioma serpiginosum日光性角化病solar keratosis; SK鲍瘟病Bowen's dissease45 46红斑增生症erythroplasia Queyrat Paget病Paget's disease基底细胞癌basalioma, basal cell carcinoma角化棘皮瘤keratoacanthoma鳞状细胞癌squamous cell carcinoma脂肪瘤lipoma;pimeloma浅表脂肪瘤样痣nevus lipomatosus superficialis 隆突性皮肤纤维肉瘤dermatofibrosarcoma protuberans化脓性肉芽肿granuloma pyogenicum 特发性出血性肉瘤Kaposi's sarcoma恶性黑素瘤malignant melanoma发育不良痣dysplastic nevus皮肤淋巴细胞瘤lymphocytoma cutis蕈样肉芽肿granuloma fungoides淋巴瘤样丘疹病lymphomatoid47 48papulosis恶性组织细胞增多症malignant histiocytosis;MHSézary 综合征Sézary syndrome皮下脂膜炎样T 细胞淋巴瘤subcutaneous panniculitis-like T cell lymphoma鼻部和鼻型NK/T细胞淋巴瘤nasal and nasal type natural killer/T cell lymphoma Hand-Schuller-Christian综合征,chronic idiopathic xanthomatosis 多中心网状组织细胞增生症multicentric reticulohistiocytosis郎格汉斯细胞组织细胞增多症Langerhans' cell histiocytosis木村病(嗜酸性细胞增多性血管淋巴样增生) angiolymphoid hyperplasia with eosinophilia良性皮肤型肥大细胞增生症benign cutaneous type mastocytosis※性传播疾病49 50梅毒syphilis淋病gonnorrhea尖锐湿疣condyloma acuminatum生殖器疱疹genital herpes软下疳chancroid性病淋巴肉芽肿lymphogranuloma venereum艾滋病acquired immune deficiency syndrome 腹股沟肉芽肿granuloma inguinale细菌性阴道炎bacterial vaginosis生殖器念珠菌病Genital candidiasis 阴道毛滴虫病trichomoniasis vaginalis51 52。
常见的色素性疾病
长斑---色素问题
表皮:皮肤色素异常沉积;代谢及屏 障功能下降
长皱纹---皮肤皱纹问 题
含水量减少;胶原纤维减少;弹性下 降;皮肤变薄;皱纹形成;皮肤松垂;
皮肤粗糙，毛孔粗大--皮肤质地问题
真皮:血管扩张; 毛孔粗大;皮肤粗糙; 修复及更新能力下降皮肤附属器:皮
脂腺萎缩,功能下降,皮肤干燥
术后保湿防晒三年后仍然保持
三病在病理和治疗上不同，但可按 序转化
黄褐斑（妊娠斑、蝴蝶斑）
病因：基因、内分泌、 紫外线
发病年龄：25岁后， 妊娠后 易发，避孕药， 多次流产易诱发
临床表现：黄褐色斑 片，境界模糊不清。
治疗：激光，光子综 合治疗
治疗效果
安全与复发
疗效：★★★~ ★ ★★★
疗效
治疗经过
术前清洁、照相 消毒 激光治疗 时间：数分钟 轻微痛感 可局麻 病变汽化 创面外用抗生素软膏
6~8小时后可沾水 3月后复诊 分次治疗
安全性
与恶黑的鉴别 难度系数：★★★ 治疗方式选择
手术切除：视病变位置及大小或一次性根治 激光：分次治疗；间隔3个月以 上
常见色素类疾病
郑州东方整形美容医院
皮肤抗衰老 ---靓白无睱篇
色斑---您是哪种斑女郞？
常见先天损容性色斑
雀斑、 单纯性雀斑样痣、太田痣、伊藤 痣、咖啡斑、斑痣、
、面颈部毛囊黑变病、先天性巨大痣细 胞痣、痣细胞痣、贝克痣
雀斑
病因：与遗传有关，日晒 加重
临床表现：发生年龄： 6~25岁，最早3岁。棕色 斑点好发于面，也可见于 颈、肩、手背等暴露处， 多对称。
时光流逝，岁月无情
面部皮肤老化产生五 大问题
皮肤镜学的基本特征
皮肤镜学的基本特征【文章价值】无我享受【文章附属】医学美容教育网【文章属性】特征型理论研究【责任编辑】number one【文章语种】汉语【起稿日期】2015-01-29一、总体特征1、网状结构定义：网状结构是黑素细胞性皮损中最常见的皮肤镜学表现。
通常网状结构表现为弥散性浅褐色背景上的带细棕色条纹的色素性网络，覆盖一个特定皮损的绝大部分。
但是，黑素细胞性皮损生物学表现形式多种多样，色素性网络也会随之变异。
因此，我们应注意认识这些变异。
诊断意义：总的来讲，网状结构是良性获得性黑素细胞痣的特征，但也可以见于较薄的黑素瘤。
网状结构多见于单纯性雀斑样痣，即获得性黑素细胞痣的早期表现中；同时也多见于日光性雀斑样痣，即脂溢性角化的早期表现中。
另外，纤细的网状结构在皮肤纤维瘤中也比较常见。
2、球状结构定义：球状结构表现为许多大小不等、深浅不一的褐色或灰黑色、圆形或椭圆形色素性团块。
诊断意义：球状结构可见于Clark痣和乳头瘤样皮内痣(Unna痣)。
通常复合的网状和球状结构多见于Clark痣和先天性色痣，单纯性球状结构也见于脂溢性角化。
3、鹅卵石结构定义：鹅卵石结构与球状结构相似，但其色素性团块像鹅卵石，体积较大甚至有些棱角，排列密集。
诊断意义：鹅卵石结构可见于Unna痣和先天性色痣。
有时也见于Clark复合痣的真皮部分。
另外，极少数情况下也见于脂溢性角化。
4、均质结构定义：均质结构表现为褐色、灰蓝色、灰黑色或略显红色的黑色色素沉着。
色素分布均匀呈弥散性，缺乏色素性网或其他独特的局部特征。
诊断意义：均质结构，尤其是当它呈蓝色时，是蓝痣的形态学特征。
它也见于Clark痣、皮内痣、结节性和转移性黑素瘤、有血栓形成的血管瘤、甲下血肿和角层下出血。
另外，它偶见于色素性基底细胞癌和纹身。
5、辐射状结构定义：辐射状结构表现为色素性条纹在特定的色素性皮损周边呈放射状排列。
诊断意义：尽管辐射状结构的某些变异很常见，但它是Reed痣极为典型的特征。
整形美容医院大讲堂第11期各类色斑的区分及性状
第 11 期《各类色斑的区分及性状》《各类色斑的区分及性状大家好，我是小臻，今天授课的题目叫《各类色斑的区分和性状》，其实讲色斑是比较局限的，因为色斑属于色素类的疾病，色素类的疾病在医学上统称为叫色素增加性皮肤疾病。
作为医美行业的从业者，不管是皮肤科的医生还是作为医美的咨询师，都要对医美方面常见的皮肤色素增加性的疾病有清楚的认识，因为诊断明确，才能针对性地制定治疗方案，才能保证最终的治疗效果。
还有非常重要的有一些色素增加性的疾病，其实对于医美的医生来说是避免去治疗的，因为病很难治疗，治疗不好后续反而引起纠纷，所以区分不清楚，就容易在后面引起一系列的问题或者是纠纷。
不管是咨询师还是医生，就一眼看病，我就知道这大概是什么样的病，当然可能有些特殊的，为了鉴别诊断还需要做一些检查，最起码第一次区分应该心里有个数到底是个什么病，什么东西我能治什么东西我不能治。
根据色素增加性疾病的分型皮肤层次的分型，基本上分为三个方面：真皮色素增加性的皮肤疾病、表皮色素增加型的皮肤疾病、真表皮部分色素增加性的皮肤疾病。
今天一一来给大家分享一下。
一、真皮色素增加性的皮肤疾病真皮色素增加性的皮肤疾病，色素层次肯定是在真皮层比较深。
1、太田痣分享的第一个疾病叫太田痣，太田痣和伊藤痣。
太田痣，又叫眼上颚部的褐青色痣或者是眼真皮黑素细胞的增多症等等好几个名字。
为什么叫太田痣，这是跟日本人有关系的，因为是1938 年有个日本人，太田正雄，第一次发现了太田痣，所以说就命名为太田痣。
太田痣是波及的巩膜还有受三叉神经支配的面部皮肤的一种蓝褐色的斑块的损害。
这两张图片叫伊藤痣，又叫尖峰三角肌的蓝褐痔，伊藤君发现于 1954 年，描述的类似太田痣的色素斑，从这上面可以区分一下，其实两个是同一性质的痣，都是来自于神经组织，但是不同的在于发病部位不一样，太田痣基本上位于的面部单侧发病，个别也会双侧发病，伊藤痣分布在锁骨上神经到臂外侧神经支配的结合上臂，也常发现在上肢和肩部，属于常染色体显性遗传。
单纯性雀斑样痣
单纯性雀斑样痣
有很多雀斑是天生的，也有很多雀斑是后天长出来的，那么什么是单纯性雀斑样痣呢?以下是是店铺整理的关于单纯性雀斑样痣的相关资料，让我们一起来看看吧。
概述
单纯性雀斑样痣也称幼年性雀斑样痣(juvenile lentigo,JL),是雀斑样痣中最常见的类型。
其发病率尚不清楚，该病发生于所有种族中，男女比例大致相同。
病因及发病机制
病因尚不清楚，可能与神经外胚层发育异常、激素水平及遗传因素相关。
临床表现
单纯性雀斑样痣好发于幼年儿童，但也可能发生于任何年龄，可出现于皮肤、黏膜及皮肤黏膜交界处等身体任何部位，但不好发育日光暴露部位。
皮肤多呈片状单侧分布，表现为针尖至米粒大小的斑点，颜色均匀，呈棕色、棕黑色，直径多在1~5mm,极少>1cm，一般不融合。
不伴疼痛或者瘙痒等不适。
判断与鉴别诊断
表皮层有轻到中度的表皮突延长及基底层黑素细胞增加，但增生的黑素细胞不形成巢，基底层内黑素细胞颗粒增多，有事表皮上部，甚至角质层也可见到黑素颗粒。
真皮层上部可见噬色素细胞，有时可伴少量的单核细胞侵润。
治疗
临床上确诊常需病理检查，由于本病可见于某些遗传性综合征，如多发性雀斑样痣综合征面中部雀斑样痣病口周雀斑样痣病LAMB综合征等因此不能忽视对身体其他部位的检查以免漏诊或误诊。
一般治疗可用维甲酸、氢醌类霜剂等专业方法治疗。
体表肿瘤
⑴、黑色素细胞痣：包括交界痣、皮内痣、混合痣、先天性黑色素细胞痣、巨型先天性黑色素细胞痣及其他特殊类型的黑色素细胞痣。
⑵、皮肤良性黑色素细胞增生疾病：包括单纯性雀斑样痣、雀斑、咖啡牛奶斑、色素斑——胃肠息肉综合斑、黄褐斑、苔田痣、蓝痣等。
⑶、血管瘤：包括血细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤以及混合型血管瘤。
⑷、神经纤维瘤与神经纤维瘤病。
⑸、淋巴管瘤：包括毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、囊性水瘤以及混合型淋巴管瘤。
⑹、皮肤纤维瘤。
⑺、脂肪瘤。
⑻、黄色瘤。
⑼、皮肤囊肿：包括：皮脂腺囊肿、皮样囊肿、表皮样囊肿。
⑽、血管球瘤。
⑾、基底细胞癌。
⑿、鳞状细胞癌。
⒀、恶性黑色素瘤。
2.皮肤色痣和黑素瘤色痣, 是由色素细胞错构并聚集所形成的赘生物或色斑。
为先天性畸形而非肿瘤。
它可以终生稳定, 亦可缓慢增生, 亦可发生退化, 亦可恶变为恶性肿瘤, 为此一般将其列入肿瘤范围。
色痣因临床表现不同, 分为有色痣、雀斑、胎斑、幼年斑、蓝痣 5 种。
黑素瘤是含有色素和成色素细胞的恶性肿瘤, 恶性度极高, 转移早而广泛。
怎样早期诊断黑素瘤, 是我们经常遇到的问题。
如果不解决这个问题, 就会造成应该手术切除的病例却盲目的等待, 而不该手术的病例, 却做了不必要的手术。
2.1 色痣又称黑痣, 见于皮肤和黏膜处褐色至黑色的斑点或丘疹, 大小不一, 数目不定。
好发于头颈部, 次为上肢、外生殖器、下肢、躯干等处, 黏膜处较少。
根据病理的不同形态, 色痣又可分为交界痣、皮内痣、混合痣 3 种。
2.1.1 交界痣特点:① 痣细胞位于表皮与真皮交界处。
痣细胞呈集团状或散在形, 细胞内有多少不等的黑色素。
( 为一种淡棕色、褐色至黑色的斑疹或丘疹。
体积较小, 表面光滑、无毛、平坦或稍高出皮面, 但以平坦较多, 边缘向四周延伸。
③ 一般认为, 足底、手掌、外生殖器处的色痣, 均为交界痣, 并容易恶变为黑素瘤, 故应及早手术切除。
其他部位能长期稳定、保持原状, 亦可退行性变而消失, 可不急于手术切除。
单纯性雀斑样痣护理查房PPT
汇报人：
家庭支持护理措施
家庭环境调整：保持室内空气流通， 避免阳光直射，减少刺激性食物的 摄入
皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避 免摩擦和搔抓患处，遵医嘱使用药 物
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心理支持：给予患者心理安慰和支 持，帮助其建立积极的心态
定期随访：定期到医院进行复查， 及时了解病情变化，调整治疗方案
治疗过程等
查房过程总结： 回顾本次查房 的流程、重点 内容 采取的护理措施， 包括饮食、运动、 心理等方面的指
导
效果评估与反思： 评估本次查房的 效果，包括患者 的病情变化、护 理措施的效果等， 并提出改进和反
思的建议
对未来工作的反思与改进
总结本次查房的经验教训，分析原因并采取措施加以改进。 针对单纯性雀斑样痣的护理问题，提出具体的改进措施和方案。 针对查房过程中发现的问题，提出具体的解决方案和实施计划。 针对未来工作的需要，制定具体的计划和目标，确保工作的顺利进行。
保持饮食均衡：多食用富含维生素C、E等抗氧化物质的食物，如水果、蔬菜、坚果等。
定期检查：定期到医院进行检查，及时发现并处理可能的并发症。
心理护理措施
建立良好的护患关系：与患者建立信任和沟通，了解其心理需求和情绪变化。 给予心理支持：鼓励患者表达自己的感受和情绪，给予安慰和支持。 帮助患者树立信心：向患者介绍疾病知识和治疗成功的案例，增强其信心和勇气。 指导患者进行自我调节：教授患者一些自我调节的方法，如深呼吸、冥想等，以缓解情绪压力。
皮肤状况评估
皮肤颜色：观察皮肤颜色是否 均匀，有无异常斑点或色素沉 着
皮肤质地：触摸皮肤质地是否 光滑、柔软，有无硬结或肿块
皮肤温度：测量皮肤温度是否 正常，有无异常发热或发冷
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临床表现
1.可发生于身体任何部位的皮肤、皮肤黏膜交界处。
2.褐色斑点 呈圆形、卵圆形或不规则形，与皮肤表面平齐或 略微隆起，浅褐色到深褐色不等，边界清晰，直径通常＜5mm。 表面光滑，皮纹存在。可单发，也可多发(图1)。 3.发病时间 由童年至成年，病变数目可逐渐增多，也可在短 期内突然弥散性地大量出现。在Addison病、妊娠及其他MSH水 平增高的疾病或情况下，病变颜色可加深，数目亦可明显增多。
单纯性雀斑样痣
大头医生
编辑整理
英文名称
simple lentigo
别名
simple freckle-like nevus；黑子；黑子痣
类别
普通外科/皮肤肿瘤/皮肤良性肿瘤/黑素细胞瘤
ICD号
D25
概述
单纯性雀斑样痣(simple lentigo)是一种遗传性色素性皮肤病， 白种人发病率较高，亚洲人发病率较低。于接受日晒后开始发 病，但也可到7岁才发病。皮损好发于面部、颈部、肩部和手 背。临床以散在的浅褐色或深褐色斑点为特征。可伴有其他系 统疾病，成为某些遗传性综合征的一部分。临床多不需要治疗， 冷冻或激光治疗效果较好。
治疗
4～6天揭去外层包扎及敷料，保留内层凡士林纱布，10天左右 凡士林纱布自然脱落。 ②预防创面感染： 术后常规使用抗生素3～5天预防感染。 ③预防或减轻色素沉着： 色素沉着是磨削术最常见的并发症，因手术本身可激活酪氨 酸酶系统，加速色素的形成。术后恢复期创面应防止日晒，尽 量减少局部刺激如不用劣质化妆品和腐蚀性药物等。特别是冬 季可选用品质好的油脂营养霜，以保护创面，小面积磨削术后 口服维生素C，1.5色素沉着者，术后早期静脉输注维生 素C，3.5～5.5g/d，连续10～15天，改为口服至1～3个月。
预后
病变可长期存在，也可经数年后自行消失。
预防
防止日光暴晒，加重色素。
流行病学
白种人发病率较高，亚洲人发病率较低。于接受日晒后开始 发病，但也可到7岁才发病。
病因
病因不清楚，基于该病常与色素性肠道息肉综合征，面正中 黑子病相连，推测多半是由于基因突变使神经外胚层发育过程 异常所致。另有研究该病病损中存在着黑素细胞功能缺陷或黑 素合成异常。
发病机制
光镜下可见表皮基底层黑素细胞数目增多，但通常无灶性增 生或成巢分布。
并发症
目前没有相关内容描述。
实验室检查
组织病理，可见表皮基底层黑素细胞数目增多，表皮突轻度 至中度延长。
其他辅助检查
目前没有相关内容描述。
诊断
临床上确诊常需病理检查。由于本病可见于某些遗传性综合 征，如多发性雀斑样痣综合征、面中部雀斑样痣病、口周雀斑 样痣病，LAMB综合征等。因此不能忽视对身体其他部位的检查， 以免漏诊或误诊。
鉴别诊断
1.雀斑 斑疹颜色与日晒有关，冬季色淡，夏季色深。病理上 无表皮黑素细胞增生，表皮突不延长。 2.交界痣 组织病理可见痣细胞。 3.日光性雀斑样样痣 组织病理可见表皮突弯曲伸长，呈柞状。 4.恶性雀斑样样痣 可见黑素细胞不典型增生和退化现象。而 单纯性雀斑样样痣通常无上述病理改变。
治疗
通常不需治疗。若患者要求，或疑有恶变时可行治疗。 1.化学剥皮术 可在有经验的医生操作下行外涂纯石炭酸化学 剥皮术，令雀斑消退。 2.激光、液氮冷冻效果较好。 3.手术治疗 雀斑样痣可用磨削术治疗。(1)磨削范围： 仅限于局部病损处。病损面积较大时，可设计分区、分次磨 削，以降低并发症风险。 (2)术后处理： ①创面处理： 术毕创面用生理盐水冲洗，敷以含庆大霉霉素、氯氨素的凡 士林纱布和无菌纱布。