碘、甲状腺功能与人体健康

福建省放射卫生防护所金益和

甲状腺是以滤泡为功能单位的特异形态内分泌腺。在甲状腺滤泡上皮细胞内合成和分泌甲状腺激素(T4)和三碘甲腺原

氨酸(T3)。它们能促进机体新陈代谢及组织器官生长发育，并对糖、蛋白质、脂肪和水盐代谢有促进作用。每个甲状腺激素分子结构含有四个碘原子，因此甲状腺激素的代谢必需有碘的参加，摄入人体碘的多少也就在很大程度上影响了甲状腺的功能。通常由食物摄入的碘通过肠道吸收后进入甲状腺，其中一部分参与甲状腺激素的合成，大部分返回血液，通过肾脏排泄。

为维持正常的甲状腺功能，必需摄入适量的碘。对于正常人而言，每天究竟需要摄入多少，有较大的个体差。也就是说，随年令、性别、体重等因素而不同。由于每天从尿中排泄的碘大致与从饮食中摄入碘的量相当，加上分析技术上的原因，世界各国大多用测定一天尿中碘排泄量来评价每天碘的摄入量。从世界各国的调查统计来看，尿中碘排泄量与缺碘性甲状腺肿大（地甲病）发病率有一定的关系。每天摄入50μg以下的地区为甲状腺肿大高发区，如尼泊尔、扎伊尔、新几内亚等国。另一方面，从体内甲状腺激素代谢来看，每个甲状腺激素分子结构含有四个碘原子，其每天代谢所需的碘相当 40～50μg，加上肾的排碘功能、甲状腺的碘利用能力的个体差异等原因，实际每人每天应该摄入100μg以上的碘。

据 WHO(世界卫生组织)的统计，目前世界上有10亿人生活在严重碘缺乏地区。我国也是严重缺碘地区之一，尿碘含量最

高的上海地区人均也只有80～90μg／升，是日本人均1～2mg 的十分之一都不到。碘是甲状腺激素的重要成分之一,而甲状腺激素对于脑的发育成熟、心血管和消化系统的调节、骨骼系统与钙磷代谢等都是极为重要。胎儿或新生儿先天性如果甲状腺功能低下即甲状腺激素不足，脑细胞就会发育不全，骨骺形成迟滞。若不能及时发现并在新生期中及时治疗，脑发育缺陷将不可恢复而成为痴呆、矮小的克汀病。成年人在甲状腺功能低下时，整个智力机能迟滞，出现表情淡漠、反应迟纯、智力减退和精神不振等症，在心血管系统出现循环机能的低动力状态，在消化系统出现食欲下降、肠蠕动减弱而发生便秘和胀气等情况。另外，放射性 131－碘的甲状腺吸收率与碘摄入量成负相关关系，也就是说，摄入碘越多，甲状腺吸收放射性 131－碘的量就越少，就越不会诱发甲状腺癌。这也就是核试验或核事故影响地区居民必需及时服用碘片的原因。

保证碘充分摄入的关键是注意合理的饮食结构，必要时可增加一些加碘食品或其他碘制品。日本是个岛国，日本人较多食用含有丰富碘质的各类海藻，每天从日常饮食中摄入的碘高达739～3286μg，因此日本全国在近年没有发现缺碘性甲状腺肿大的病例。海藻类食品的含碘量因品种不同而异，其中海带是含有大量碘质的营养食品。海带的含碘量为 2～3mg／g，在根部肉质较厚处可高达8.8mg／g，为裙布菜的10倍。经过闷煮15分钟，海带中的99％的碘可溶入汤中。也就是说，喝一碗含有3g海带的汤即可摄入10mg的碘。因此，对于健康者而言，只要经常食用海藻类，尤其是海带就可保证足够的碘的摄入，而不需要添加其他的碘制品。值得注意的是，盲目使用加碘食品或其他碘制品同样对健康有不良的影响，流行病学调查和实验

室研究都证明了这一点。所谓海岸性甲状腺肿就是由于过多食用海藻类所引起的，日本北海道的利九、礼文两岛发病率高达37％。

特别需要指出，新生儿先天性甲状腺功能低下的发病率约为1/3000～1/4000。其严重影响小儿的智力和体格的发育。早期症状不明显，一般多于生后1～2个月出现临床症状。一旦出现临床症状就很难治疗，神经组织受损害所造成的智力低下已无法挽回。近年来，取新生儿出生后30分钟以内的一滴脐带血或出生后4～7天的足跟血，用放射免疫分析方法测定甲状腺激素或促甲状腺激素 (TSH)，可使患儿在出生后一个月内得到治疗。如生后一个月内得到治疗者，其智商与同年令正常儿童基本相同，在生后三个月开始治疗，其智商可达90，而6个月开始治疗其智商已降至54。除妇女妊娠期注意正确补碘外，新生儿甲状腺激素放免测定是防止缺碘造成的先天性痴呆的最后一道屏障，其对优生优育和提高民族素质是极其重要的。我国经济较发达地区，如上海、北京、武汉等市早已全面开展这项工作。从有关部门获悉，在九五期间我国将要求对所有新生儿进行甲状腺激素放免测定。我省目前尚未对这项工作予以适当的重视，几乎处于空白状态。建议有关部门应加强新生儿甲状腺激素测定工作。

碘与人类健康

碘是一种长久以来都受到广泛研究的物质，它是种非金属元素，有金属光泽，易升华，蒸气呈紫色且有毒。现在我们想要研究的碘与人类健康，在日常生活中，我们每天都能接以碘，途径是从碘盐中涉取，食用碘盐有利于防治缺碘引起的疾病，例如甲状腺肿大，碘除了我们所熟知的可用于食盐中外，还可用来制药品，另外，碘一般也用于放射医疗中，由此看来，碘与人类的健康是密切相关的福岛核电站核泄漏之后，有谣言称日本核辐射会污染海水导致以后生产的盐都无法食用，而且吃含碘的食用盐可防核辐射，一时间，一些市民疯狂抢盐。这间接的反映了广大的人民群众对碘与人的健康认识的缺乏。人体内2/3的碘存在于甲状腺中，甲状腺可以控制代谢，而甲状腺又受碘的影响。所以，若碘不足的话，就可能引起心智反应迟钝、身体变胖以及活力不足。膳食中的碘大部分在胃肠道中转变为碘化物，几乎被机体完全吸收，在进入血液后分布于全身的细胞外液。肾脏是碘的排泄器官。虽然人体摄入的碘量很少，但是肾脏没有保留碘的机能。少量的碘也通过粪便排出那么，碘与人类健康有怎样的联系呢？对此，我们做了一些研究。。课题的目的与意义碘是人体必须的微量元素，当人体摄进碘不足时，机体因缺碘即可引起碘缺乏病（简称IDD），包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病和亚临床克汀病、新生儿先天性甲状腺功能低下症、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产和先天畸形等。碘缺乏病是世界上分布最广、发病人数最多的地方病。我国是世界上严重缺碘的地区,全国约有四亿人缺碘。长期以来,人们对碘缺乏病的发生与预防进行了大量研究,世界卫生组织对此给予了相当的重视,各国政府也采取了应对措施。而人体摄进过多的碘也是有害的，是否需要在正常膳食之外特地“补碘”,要经过正规体检,听取医生的建议,切不可盲目“补碘”。虽然碘在人体中极微量，却对人体的新陈代谢起着重要的作用。本课题通过有关碘的研究，希望能更加了解碘与人类健康之间的联系，使更多人更加健康的生活。活动计划（1）按照研究人员性格、特长等将其分为二组：查阅组、访谈组： ①查阅组：到图书馆等地方，寻找相关资料进行查阅并记录； ②走访组：走访学校学生以及周边家庭，对人们对碘和健康关系的认识进行访谈；走访相关专家学者，提高对碘的认识，增强碘和人类健康关系的认识；（2）将两个组调查的结果、数据等进行汇总整合，提取有效信息，并将其整理成材料，然后撰写调查报告；（3）汇总所有材料、数据、报告，撰写总结报告及关于《碘与人类健康》的论文。（4）查阅相关资料，深入了解碘的知识，以及碘与人类健康的关系；（5）通过访谈等方式了解人们对碘的认识，以及对碘与健康关系的认识；（6）走访与此有关的专家，增加对碘的认识，提高对碘与人类健康关系的进一步认识；（7）通过资料的查阅和访谈等，将得到的有效信息整理成为调查报告；（8）将研究结果制作为课件形式，以便向人们展示，并提高人们对碘和人类健康的认识。

甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。依据病因可分为原发性甲减、继发性甲减、甲状腺炎致甲减、甲状腺激素抵抗性甲减。甲减患者的新陈代谢低，表现为怕冷、乏力、皮肤干燥、面部及眼睑浮肿、嗜睡、记忆力减退、心动过缓、食欲下降、便秘、腹痛和腹胀，头发枯萎和脱发等。由于甲状腺激素对胎儿神经系统等发育至关重要，因此，妊娠期应重视甲状腺功能减退。甲减对妊娠的影响孕妇甲减对胎儿危害大妊娠期间母体充足的甲状腺激素对于保证母体及其后代的健康是非常必要的。母亲甲减会影响胎儿的神经系统分化和发育，对孩子的智商有显著影响。孕妇甲减合并碘缺乏会造成胎儿发育期大脑皮质主管语言、听觉、运动和智力的部分不能得到完全分化和发育，婴儿出生后生长缓慢、反应迟钝、面容愚笨，有的甚至聋哑或精神失常，称呆小症。妊娠期甲减会造成胎儿流产、死胎、甲减、生长受损、甲状腺肿、智商和神经系统不可逆的损伤。甲减患者生育能力减低，不容易怀孕，一旦怀孕也容易流产。妊娠甲减与妊娠高血压、胎盘剥离、自发性流产、胎儿窘迫、早产以及低出生体重儿的发生有关。见表1。亚临床甲状腺功能减退（亚甲减）同样需要重视亚甲减是介于甲状腺功能正常和临床甲减之间的一种亚临床状态，其定义为外周血甲状腺激素水平在正常范围但促甲状腺激素（TSH）水平轻度升高。妊娠合并甲减发生率为1%~2%，合并亚临床甲减为2.5%，孕妇亚临床甲减伴随一些产科并发症，如自发流产、先兆子痫、流产、胎盘停育、早产和产后出血。研究显示，孕期患亚临床甲减母亲的子女智商较低，而且妊娠并发症增多，因此应对妊娠期及育龄期妇女患亚临床甲减者进行甲状腺素替代治疗。妊娠期甲减的治疗和监控妊娠期间的TSH正常值应该比非妊娠要低，美国甲状腺协会建议：妊娠早期TSH正常值在0.1~2.5 mU/L，妊娠中期和晚期应该在0.2~3.0 mU/L。超过2.5~3.0 mU/L可以诊断妊娠亚临床甲减。国内目前报告的妊娠期TSH正常值高于美国甲状腺协会提出的正常值，妊娠早期TSH正常值在0.1~4.0 mU/L左右，是我国推荐本医院或者地区建立的妊娠期正常值。

人体奥秘与健康选修论文

人体奥秘与健康选修论文探索人体奥秘，共话健康养生营养过剩带来的危害 —方面，现在食物的富营养化，我们吃得太丰盛，因此很多是吃出来的病。那些慢性病都和我们的生活方式有关。一个是不运动，还有大杯地喝甜饮料、吃肉，宅男、宅女、宅小孩。健康上面有两个问题，一个是营养过剩，比如说油炸食品、甜饮料，大份的食物都有关系。我们吃进去的能量太多，这些能量在我们的身体里储存下来，血脂过高，我们的血管也容易堵塞。另一方面由于我们的生活节奏比较快，饮食结构也不太合适，有的人偏食、挑食，有的人没时间吃早饭，有的人常常以方便面当营养;有的不爱喝奶，就爱喝饮料。我们现在特别要关注，慢性病都有一些信号，第一个就是胖。因为肥胖的可以分泌很多的炎性介质，作用于我们的正常的细胞，也可以使我们的细胞发生变异产生肿瘤。慢性病还和基因有关，我们生活的方式占60,。人们都怕胖，这种以瘦为美，骨干为美的趋势有渐盛的趋势。特别是在一些青年、瘦是不是呢? 白领当中，甚至在一些中学生和大学生当中。现在有个毛病叫“神经性厌食症。”这是两个问题，一个是心理的问题。这些女孩子都没有月经，肯定会影响她们的生育。心脏、肺脏、肾脏都会衰竭，不过在里头我们看不见，但是对健康的危害是存在的。所以以健康付出代价的美是不可取的。老年人是不是瘦了就好了呢?民间有种说法千金难买老来瘦。有一调查说太瘦的人，死亡率也是很高的。因为瘦了以后，现在有个新的疾病叫少肌症，肌肉没有力量，小腿摸上去是很细的，脸上身上都很瘦。瘦了以后，他就没有力量。肌肉的力量是很重要的，没有了力量，肌

功能就会衰退，没有力气过马路都过不了。生活质量严重地受影响，不管男女老少太胖不行，太瘦也不是不行的。还有一个是微量营养素的缺乏，包括维生素的ADEK，还有钙铁锌。微量营养素的缺乏还是很普遍的。即使是这个胖子，因为他要吃大量的油炸食品，要吃甜饮料，五谷杂粮吃的少，有很多的维生素的缺乏。这些毛病很多是看不见的，因为有一些没有到临床上面。比如说维生素c缺乏，可以有一些出血的症状。维生素A的缺乏，皮肤很干燥。维生素E缺乏，也可以使我们的免疫力下降。如果有严重的蛋白质缺乏，像前面说的“神经性厌食症”，她们的毛发很脆弱的，脚跟的皮肤会溃烂，这些都是营养缺乏的一些表现。比如说维生素B2的缺乏，有的人有脂溢性的皮炎。肉也不能吃，鱼也不能吃，这是维生素A缺乏的，这个皮肤的干燥，像一个花纹，尤其在秋冬季，这样的情况还是比较多见的。这是一个皮肤搔痒症，有的人觉得是没有洗干净，使劲地用香皂、沐浴露去洗。然后用甘油去涂，其实甘油是吸水的，那么皮肤就更干了。还有有些年轻人皮肤有些疙瘩，也是维生素A缺乏，这时候你可以吃一些牛奶、鸡蛋或者鱼肝油。这也是我们临床上面看见的，可能就是一些维生素缺乏的一些情况，不太会引起大家的关注，其实这个问题是存在的，也希望大家能够关注一些我们不太能够看到的症状和体征。还有一个是骨质疏松，骨质疏松是缺钙。缺钙它既是内分泌的疾病，同时也是营养的疾病。骨质疏松是一个到老年时期才能够被看得到的一个疾病。其实它的病根从儿童、青少年的时候够开始了，如果你蛋白、维生素D吃的不足，骨头里头的储备少，所以到7"40、50岁以后钙的丢失特别容易发生骨质疏松。也可以发生在颈椎的凸显。其实骨质疏松不仅仅是缺钙，要是预防骨质疏松光补钙还不够，还要补充维生素D和K，因为维生素K也是帮我们的骨骼的形成的，还需要蛋白质，因此是一个综合的作用。如何吃出健康?

甲状腺功能亢进诊疗规范

甲状腺功能亢进诊疗规范病史采集： 1．有无怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、心悸等甲状腺激素过多的表现。2．甲状腺肿大的时间、程度、是否伴有压迫症状。3．是否伴眼征。体格检查： 1．一般情况：脉率、血压、精神状态、面容、舌手细震颤等。2．甲状腺肿大的特点、程度、质地、有无结节、边界、震颤、杂音。3．是否伴眼征、程度（良性突眼或恶性突眼）、有无心律失常、心脏杂音、肝肿大，胫前粘液水肿等。辅助检查： 1．测基础代谢率。2．甲状腺摄131I率，甲状腺素抑制试验。3．血T3、T4、FT3、FT4、TSH。4．必要时行促甲状腺素释放激素（TRH）兴奋试验。5．对结节性甲状腺肿伴甲亢或多功能腺瘤，可行B超或ECT检查以明确结节的数目、大小、功能等。诊断： 1．分类：甲状腺功能亢进可分为：原发性、继发性和高功能腺瘤三类。2．诊断条件：

（1）甲状腺激素过多致肾上腺素能活动增强和高代谢状态的表现。（2）不同程度的甲状腺肿大，多呈弥漫性，少数呈结节性肿大，在甲状腺部位可有血管震颤和杂音。（3）不同程度的眼征，多数呈良性突眼（眼裂增宽，少瞬眼、凝视、上睑挛缩等）少数表现为浸润性突眼，个别无明显眼征。（4）基础代谢率高于正常，其增高程度与病情轻重成正比，＋20%～30%为轻度甲亢；＋30%～60%为中度甲亢；＋60％以上为重度甲亢。（5）甲状腺摄131Ｉ率增多，峰值提前，甲状腺素抑制试验不能抑制。（6）血总T3、T4增多，少数仅T3增多（T3型甲亢），促甲状腺激素（TSH）水平降低。治疗： 1．非手术疗法：（1）抗甲状腺药物治疗，常用药物：甲基或丙基硫氧嘧啶、甲亢平或他巴唑。（2）放射性同位素碘疗法。（3）中医辨证：肝火亢盛—龙胆泻肝汤加减；心肝阴虚—天王补心汤一贯煎加减：心肾阴虚—六味地黄汤加黄连阿胶汤加减。 2．手术治疗：甲状腺大部切除术是目前治疗甲亢常用而有效的手术方式。（1）手术适应证： 1）继发性甲亢或多功能腺瘤；

学习人体与健康的体会

学习人体与健康的体会学了这门通识课才知道，健康是有多么重要，也清楚地了解到健康的含义。健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。传统的健康观是“无病即健康”，现代人的健康观是整体健康，世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。因此，现代人的健康内容包括：躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。健康是人的基本权利，是人生最宝贵的财富之一；健康是生活质量的基础；健康是人类自我觉醒的重要方面；健康是生命存在的最佳状态，有着丰富深蕴的内涵。要保证身心健康发展，就要知道怎么保持健康的身心？首先，树立明确的生活目标斯大林说：“只有伟大的目标，才能产生伟大的毅力”。目标是灯塔，目标是旗帜，一个人如果没有生活的目标，就只能在人生的征途上徘徊，永远达不到理想的彼岸，生活就显得平庸、乏味、无聊，就可能滋生各种有害健康的恶习。人生在世，需要追求的东西很多，但由于受到生活环境层次、社会文化情景层次和个人实际条件等主、客观因素的限制，往往是“熊掌和鱼”不可兼得。这就要求我们在现实生活中牢牢把握这样一个原则：要“鱼”，还是要“熊掌”，即确定明确的奋斗目标。然后，凡事宽以待人《心灵导师?情绪管理》一书指出：付出，让你更健康。在当今世界，科学技术突飞猛进，知识经济已见端倪，竞争已达到了白热化的地步。明确目标，追求人生成功，纵然是获得健康的要素，但伸出援助之手，宽以待人，协手共进，却使人永远年轻、健康、快乐的“添加剂”。华德先生是美国最大通讯公司的广告和公共关系部门的主管，闲暇时，他为堪萨斯州感化院的“假释犯”当义工，为儿童之家募款，还捐出了14加仑的血液给州立血库，这一切令华德先生觉得：“我是个快乐的家伙！”他健康充实的人生说明了“宽以待人，行善乐施”能美化人生，抵抗生活压力。我们知道，心胸宽大的人较快乐。其次，养成良好的生活习惯。我国上古时代的奇书《黄帝内经》上说：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于数术，饮食有节，起居有常，不妄劳作，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。这里特别强调了饮食有节，起居有常，要求人们养成良好的生活习惯。良好生活习惯会使人终生受益，其中对健康的价值更是不可低估！可是在现实生活中，有些同学对此却不以为然，他们无论是生活、娱乐、休息和学习都缺乏一种规律性，常常是心血来潮，忘乎所以，凡事都好走极端。例如，有人喜欢通宵达旦地看书、下棋、玩牌、跳舞，平时吃饭、睡眠都缺乏规律性等等。这对身体健康是有严重危害的。最后，保持青春活动力的秘诀在于运动。科学研究证明，通过体育活动可以促使头脑清醒，思维敏捷。因为体育运动能够使大脑获得积极性休息，改善大脑的供血状况，使大脑保持正常的工作能力；体育运动能够促进血液循环，提高心脏功能，特别是在运动时，冠状动脉的血流量要比安静时高10倍。国外一位生物学家实验发现，马拉松运动员的冠状动脉的直径要比一般人长1~2倍，这就是运动能预防冠性病的生理依据；运动还能改善呼吸系统的功能。由于肌肉活动时需氧量增加，呼吸加速、加深，这就促进了肺及其周围肌肉、韧带的发展和功能的提高；运动还可以使骨骼、肌肉结实有力。在此，我要提醒大家在锻炼时要注意掌握以下两个要点：第一是适度，第二是持之以恒，坚持不懈。

碘与人类健康论文

碘与人类健康作者：李月馨王思远朱晨曦杨枢恒官浩刘泽宇引言：简要背景说明碘是一种长久以来都受到广泛研究的物质，它是种非金属元素，有金属光泽，易升华，蒸气呈紫色且有毒。现在我们想要研究的碘与人类健康，在日常生活中，我们每天都能接以碘，途径是从碘盐中涉取，食用碘盐有利于防治缺碘引起的疾病，例如甲状腺肿大，碘除了我们所熟知的可用于食盐中外，还可用来制药品，另外，碘一般也用于放射医疗中，由此看来，碘与人类的健康是密切相关的福岛核电站核泄漏之后，有谣言称日本核辐射会污染海水导致以后生产的盐都无法食用，而且吃含碘的食用盐可防核辐射，一时间，一些市民疯狂抢盐。这间接的反映了广大的人民群众对碘与人的健康认识的缺乏。人体内2/3的碘存在于甲状腺中，甲状腺可以控制代谢，而甲状腺又受碘的影响。所以，若碘不足的话，就可能引起心智反应迟钝、身体变胖以及活力不足。膳食中的碘大部分在胃肠道中转变为碘化物，几乎被机体完全吸收，在进入血液后分布于全身的细胞外液。肾脏是碘的排泄器官。虽然人体摄入的碘量很少，但是肾脏没有保留碘的机能。少量的碘也通过粪便排出那么，碘与人类健康有怎样的联系呢？对此，我们做了一些研究正文: 碘是人体的必需微量元素，是甲状腺激素的重要组成成份，甲状腺素的功能是在细胞内调节新陈代谢的速率，促进体内蛋白合成，促使胡萝卜素转化为维生素A，维持胆固醇的正常水平。所以，碘是学生生长发育和智力发育不可缺少的营养素。当碘长期缺乏时，甲状腺体将通过分泌功能的增强来代偿碘缺少，这就造成了颈基底部的甲状腺肿大。症状为头发粗糙，肥胖和血胆固醇增高。母体严重缺乏碘可影响胎儿神经系统的发育，出生后患有呆小症。症状为甲状腺肿，智力迟印、生产迟缓，长大后非聋哑即呆傻。我国的内陆、高山地区，如内蒙、西北、西南和水土严重流失地区是缺碘重病区。我国现有1000多万智力残疾者，其中80%以上是因缺碘造成的。在保证缺碘地区的人群摄取足够碘的各种方法中，最有效的是食用碘盐。碘盐含碘量为每千克20毫克，按每人每天食碘盐8克计，可摄取160微克，加上本身的底值，城市和沿海在内的大多数人，每日碘摄入量在250微克左右，这是符合要求的。不定期应经常食用富含碘的食物，如海带、紫菜、海蟹、淡菜等海产品来满足人体对碘的需求。中国营养学会公布：儿童碘的摄入量的安全上限为每日800mg，成年人为150mg。碘的缺乏对不同生命阶段有不同的影响，主要表现为甲状腺肿大，精神功能受损，发育迟缓，呆小病。然而在我们日常生活中如何补碘呢？只要有点生活常识的人都知道，我们所吃的食盐都是加碘的，每100g盐中含碘量为2～6mg，食用加碘盐这一简单有效的补碘措施很好的预防我们缺碘。我们有时食用的海带、海鱼、紫菜、虾…也含有丰富的碘，可以多食用。中国营养学会公布：儿童碘的摄入量的安全上限为每日800mg，成年人为150mg。碘的缺乏对不同生命阶段有不同的影响，主要表现为甲状腺肿大，精神功能受损，发育迟缓，呆小病。然而在我们日常生活中如何补碘呢？只要有点生

甲状腺功能减退症临床表现和症状

甲状腺功能减退症临床表现和症状甲减又称甲状腺功能减退症，这是一种由于甲状腺分泌或生物效应不足或缺少引起的甲状腺功能减退的疾病，它主要会出现便秘，不排卵，蛋白尿等症状，这样说对于大部分来讲也不是很清楚。那么甲减的常见的临床表现是什么呢？接下来我跟大家详细的讲一下：甲减的常见临床症状： (1)皮肤：甲减患者皮肤的特征性表现是黏液性水肿，表现为面部，胫前，手，足的非凹陷性水肿，有些病人的水肿呈凹陷性，皮肤增厚，粗糙，干燥，由于真皮及表皮增厚，血流减少及有些病人存在贫血，皮肤苍白，发凉，皮脂腺和汗腺分泌减少，加重皮肤干燥，头发干，粗，易脆，生长缓慢或停止，头发，眉毛及四肢毛发脱落，指(趾)甲生长缓慢，增厚，易脆。 (2)心血管系统：甲状腺激素减少使心肌收缩力减弱，心率减慢，心输出量下降，休息时外周阻力增加，血容量减少，这些血流动力学变化使脉压差变小，循环时间延长，组织血供减少，皮肤血供减少使得皮肤发凉，苍白及畏冷。严重原发性甲减患者心脏扩大，心音弱，这主要是由于富含蛋白质和氨基葡聚糖的液体渗漏到心包腔所引起的，同时心肌也是扩张的，心包积液很少达到引起心包填塞的程度，垂体性甲减患者心脏通常变小。心绞痛少见，但在用甲状腺激素治疗甲减的过程中可能会出现心绞痛或原有心绞痛加重，甲减伴随的高胆固醇血症可能会加重冠状动脉粥样硬化。心电图变化包括窦性心动过缓，P-R间期延长，P波和QRS波群低平，T波低平或倒置，偶见房室传导阻滞，超声心动图提示房室间隔不对称性肥厚和左室流出道梗阻的发生率高，黏液性水肿经过适当治疗后上述异常可以消失。血肌酸激酶，乳酸脱氢酶水平升高，同工酶谱分析提示肌酸激酶，乳酸脱氢酶来源于心脏。如不合并其他器质性心脏病，用甲状腺激素可以纠正血流动力学，心电图和血清酶异常，并使心脏大小恢复正常。 (3)呼吸系统：声带增厚引起声嘶较常见，部分病人X线检查发现胸腔积液，但很少达到引起呼吸困难的程度，严重甲减患者，由于呼吸肌发生黏液性水肿，以及低氧血症和高碳酸血症刺激换气的作用受抑制，导致肺泡换气作用减弱和二氧化碳潴留，加重黏液性水肿的发生，是极危重的一种表现，阻塞性睡眠呼吸暂停较常见，随甲状腺功能异常的纠正，睡眠呼吸暂停现象消失。 (4)消化系统：舌常肥大，食欲通常减退，但大多数病人体重增加，体重增加是由于组织中水潴留所致，胃排空延缓，肠蠕动减弱导致恶心，呕吐，腹胀，便秘，甲减患者很少出现腹水，但可伴随胸腔积液，心包积液而发生腹水，甲减对肠吸收的影响很复杂，虽然对多种营养物质的吸收速率减慢，但由于肠蠕动减慢，吸收时间更长，总的吸收量可能正常或增加，偶见明显吸收不良。肝脏功能正常，但转氨酶水平可以升高，可能是由于清除速度减慢所致，胆囊扩大，收缩迟缓。 (5)神经系统：甲状腺激素对中枢神经系统的发育有重要作用，胎儿期缺乏甲状腺激素导致大脑皮质细胞发育不良，髓鞘形成延迟，如果甲状腺激素缺乏未能在出生后早期得到纠正，大脑的损害将不可逆转，成年人的甲状腺激素缺乏对神经系统的损害不太严重，临床上表现为疲乏无力，无雄心壮志，缺乏活力，焦虑，抑郁，思维欠活跃，反应迟钝，语速减慢，记忆力下降，动作迟缓，淡漠，嗜睡常见，腱反射迟钝。 (6)肌肉骨骼系统：肌肉痉挛，疼痛，发僵常见，气温低时更明显，肌肉收缩和舒张迟缓导致动作笨拙缓慢，腱反射迟钝，甲状腺激素对骨的正常生长和成熟有重要作用，生命早期缺乏甲状腺激素导致线形生长受阻，表现为侏儒症，且相对于躯干而言四肢不成比例的缩短，骨龄明显落后于年龄，血浆钙，磷水平一般正常，钙可能略升高，婴儿和青少年患者碱

甲状腺功能亢进的症状有哪些

甲状腺功能亢进的症状有哪些甲状腺功能亢进症，就就是我们常说的甲亢，这是近年来一种较为常见的内分泌疾病，甲状腺功能亢进症的危害很大，因为甲状腺是人体最的的内分泌腺体，很多方面不可或缺，因此一定程度上有必要去了解甲状腺的变化症状，以便于及时进行预防。成都中科甲状腺医院专家介绍说临床上甲亢患者主要表现为心慌、手抖、多食、消瘦、疲乏无力、多汗、怕热、烦躁焦，易怒、失眠、甲状腺肿大、突眼等症状，女性患者还可表现为月经量减少、周期延长、甚至闭经等，而男性患者则多阳痿、早泻、性功能障碍等。甲亢的8大症状表现 1、消化系统：常有食欲亢进、多食消瘦。老年甲亢病人可有食欲减煺、厌食。常有腹泻。 2、生殖系统：女性常有月经减少或闭经，男性有阳痿，偶有男子乳房发育等甲亢病症状。 3、眼部表现：上视不皱额，下视睑迟落;突眼、少瞬目，裂宽内聚难。良性突眼无感觉，恶性突眼症状多。 4、高代谢症群：甲亢病的症状表现常有疲乏无力、易饿、多食而消瘦。怕热多汗、皮肤温暖潮湿，可伴有低热。危象时可有高热。

5、肌肉骨骼系统：多数甲亢病患者的症状有肌无力及肌肉萎缩。慢性肌病主要是近端肌群无力和萎缩，男性病人可伴周期性麻痹。 6、甲状腺肿大：多呈弥漫性、对称性肿大，肿大程度与甲亢轻重无明显关系，可随着吞咽动作上下移动。扪有震颤，听有血管杂音。 7、心血管系统：可有心悸、胸闷、气短。心率增快，严重的甲亢病有心房纤颤、心脏扩大和心力衰竭。收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。 8、神经系统：神经过敏、多言多动、紧张多虑、焦躁易怒、不安失眠、思想不集中、记忆力减退。常见的症状上述内容中已经做出了介绍，希望能够对大家了解甲状腺起到帮助，而且在这里提示大家，很多疾病的症状相类似，要及时辨认，避免出现认错的尴尬局面。

血液健康与人体健康的关系

血液健康人健康 -------谈谈血液健康与人体健康的关系最近咱们有这样的一则传闻，不知道大家听说没有？说有一帮来的艾滋病患者，到全国各地疯狂的传播病毒，也已发现，据说有大学生已经感染，且不管这条信息是真是假，总之在一定程度上它给我们带来了惊恐。看过濮存晰演的《失乐园》的人应该还记得濮存晰在电视中怎样感染的艾滋病，当他救助一名患艾滋病的妇女时，手上的伤口不幸碰到了患者的血液，不久他就感染了艾滋病，他的生活从此也就没有了欢乐。我想每一位看电视的人心情都是很沉重的，甚至多次流下了眼泪。时过多年，故事情节有很多都记不起来了，但血液传染艾滋病的画面却永远也忘不了。各位有同感吗？前些日子某学校的校长，他的脑血管有一处鼓成了一个球，压迫脑神经，整整昏迷了一个星期，最终专家来手术，才将校长从死亡线上拉了回来，如果在手术前血管破裂了，真不知他现在还能站起来吗？他这一次的“死亡遭遇”最愧祸手就是“血液粘稠”。由此我深深感到人体血液健康人才能健康，血液变质人衰败，严重的还会导致死亡。血液对于我们生命来说是如此之重要，但是人们对于血液却是既熟悉又陌生，甚至还会有一些恐惧。说熟悉是因为每个人几乎都有流血的经历，对血液的颜色有感性认识，从书本和媒体中也能获取到一些知识，况且体检时要验血，生病了也要验血；说陌生是因为人们虽然或多或少知道血液中含有红血球，白血球，甘油三脂，胆固醇等成分，但怎样判断自身的血液健康水平处在什么状态以及怎样维护和保持血液健康，很多人就不一定能说清楚。随着人们生活水平的日益提高，生活节奏快，工作压力大，营养结构不合理及环境卫生的污染，造成血液各项生理指标超过或低于正常值，一系列的生理代紊乱引发的血脂异常、糖尿病、高血压、白血病、贫血等，这种超标血液我们称之为称为“非健康血液”。“非健康血液”成为越来越多人的健康隐患。

甲减的七大症状是什么

甲减的七大症状是什么甲状腺功能减退症简称甲减，是由于甲状腺激素的合成，分泌或生物效应不足而引起的一种综合征。病因较复杂，以原发性者多见，其次为垂体性者，其他均属少见。患者可能会出现四肢无力、内分泌功能减退、低血压、眩晕、肌性肌无力、体型异常、呼吸异常等症状。甲减常见的症状表现如下： (1)一般表现：怕冷，皮肤干燥少汗，粗厚，泛黄，发凉，毛发稀疏，干枯，指甲脆，有裂纹，疲劳，嗜睡，记忆力差，智力减退，反应迟钝，轻度贫血，体重增加。 (2)特殊面容：颜面苍白而蜡黄，面部浮肿，目光呆滞，眼睑松肿，表情淡漠，睁眼费力，眉毛外1/3脱落，唇厚舌大，少言寡语，言则声嘶，吐词含混等。 (3)心血管系统：心率缓慢，心音低弱，心脏呈普遍性扩大，常伴有心包积液，也有久病后心肌纤维肿胀，粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化，称甲减病性心肌病变。患者可出现明显脂代谢紊乱，呈现高胆固醇血症，高甘油三酯血症以及高β-脂蛋白血症，常伴有动脉粥样硬化症，冠心病发病率高于一般人群，但因周围组织的低代谢率，心排血量减低，心肌氧耗减少，故很少发生心绞痛与心力衰竭。有时血压偏高，但多见于舒张压。心电图呈低电压，T波倒置，QRS波增宽，P-R 间期延长。 (4)消化系统：患者食欲减退，便秘腹胀，甚至出现麻痹性肠梗阻。半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。 (5)肌肉与关节系统：肌肉收缩与松弛均缓慢延迟，常感肌肉疼痛、僵硬。骨质代谢缓慢，骨形成与吸收均减少。关节疼痛，活动不灵，有强直感，受冷后加重，有如慢性关节炎。偶见关节腔积液。 (6)内分泌系统：性欲减退，男性阳痿，女性患者可出现溢乳，月经不调或闭经，不孕等代谢降低之症状。肾上腺皮质功能偏低，血和尿皮质醇降低。原发性甲减病有时可同时伴有自身免疫性肾上腺皮质功能减退和/或Ⅰ型糖尿病，称Schmidt综合征。 (7)其他表现：各种中间代谢低下，酶清除减少，胆固醇，甘油三脂，低密度脂蛋白、肌酶等浓度增高。如合并糖尿病，则糖尿病病情相对减轻，胰岛素和口服降糖药用量减少。

甲状腺功能亢进是啥意思

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢甲状腺功能亢进是啥意思导语：当人们的身体患上了甲状腺功能亢进这个疾病的时候因为不知道是什么疾病，所以说在治疗方面就不知道如何来选择方法给自己治疗，面对这个甲状当人们的身体患上了甲状腺功能亢进这个疾病的时候因为不知道是什么疾病，所以说在治疗方面就不知道如何来选择方法给自己治疗，面对这个甲状腺功能亢进的时候我们的生活和作息时间必须要合理，饮食生活必须要规律，而甲状腺功能亢进到底是一个什么样的疾病呢？相信很多人都表示不了解，那么下面我们来看看这个甲状腺功能亢进到底是什么意思？甲亢病长期不愈，可出现一系列合并症，如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等，病情严重者可导致甲亢危象，抢救不急时常可危机生命。甲亢危象是甲亢病情急剧恶化，导致全身代谢严重紊乱，心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍，常危及生命。甲状腺功能亢进并发症通常用武汉军事学院医院黎大才所创的"甲状腺三联康复工程"治疗。甲亢症也就是甲状腺功能亢进症，它是一种临床上十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。临床上甲亢患者主要表现为：心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

人体七大营养素与健康的关系

人体七大营养素与健康的关系蛋白质一．概述蛋白质是一切生命的物质基础，约占人体总重的20%，占总固体量的45%，是构成和制造肌肉、血液、皮肤、骨骼等多种身体组织的主要物质，没有蛋白质就没有生命。蛋白质在人体内是一个动态平衡状态。人体内的蛋白质每天都处在不断分解和合成之中，每天约有3%的蛋白质被更新，几乎一个月内全身的蛋白质就换新一遍。每天摄入的蛋白质又不能储存，所以每天供应足够的蛋白质是非常重要的。蛋白质是由碳氢氧氮组成的含氮化合物，基本结构是氨基酸。构成人体的氨基酸有22种，其中有9种是人体自身不能合成的，必须从饮食中摄取，称为必需氨基酸。其它13种为非必需氨基酸。氨基酸的不同组合构成人体不同种类的蛋白质。蛋白质作为能量代谢时，因含氮元素而不能被完全氧化，会产生尿酸、肌酐、尿素等废物经肾脏排出体外。肾功能有病变者，控制蛋白质的摄入量。二．作用： 1．制造和修护人体组织。构成人体的肌肉、血液、皮肤、骨骼、头发、指甲等人体各种组织和器官，制造新组织，修护坏组织，如帮助伤口愈合。 2．构成人体内多种重要生理作用的物质，如酶、激素、抗体、血红蛋白等。酶在人体内主要起崔化作用，参与人体的各种化学反应。激素在人体内主要起着重要的调节作用，促进和控制身体各种腺体、器官的活动信息。如甲状腺负责新陈代谢等。抗体制造免疫细胞，β淋巴细胞和T淋巴细胞有记忆功能，它们对以前遇到过的任何感染能快速作出反应，提高人体的免疫力。血红蛋白供给人体氧气，带走二氧化碳。 3．提供能量。每克蛋白质提供能量4千卡热量。蛋白质的摄取量应占总能量的10－15%。成人：每天推荐摄入量1.2克/Kg，儿童到青春期：2.5－1.7克/Kg，孕妇和授乳期多补充20克/天。三．缺乏症状。 1．头发枯黄、断裂、指甲易裂、易断、生倒刺。 2．肌肉松驰、缺乏弹性、皮肤粗糙、无光泽。 3．低血压、贫血、手脚冰凉。 4．抵抗力低、易感冒。 5．胃肠功能差、消化不良。 6．严重缺乏可导致水肿。

碘与人类健康的课题报告

碘与人类健康我们知道,食物是身体内碘的主要来源。如果我们生活环境的土壤含碘少，生长在这种土壤上的植物含碘也少，吃了低碘饲料的各种动物（如羊、牛、狗和兔等），也会碘营养不足。因此，身体的碘营养状况是同环境密切相关。如果我们长期以含碘低的粮食和肉类为食品，就会出现碘营养不足，健康就会或多或少受到影响，所有的人都不能幸免，特别是儿童和妇女。虽然大多数人看上去似乎很“正常”，只有部分人会表现出明显病态－－－地方性甲状腺肿和地方性克汀病。但实际上，这种“正常”是一种隐藏的病态。科学家把碘缺乏对人身体和智力发育造成的全部不良影响（病态）叫做碘缺乏病。碘缺乏病是人类最古老的疾病之一。我国在公元前七世纪就有文字记载，称为瘿(Ying) 病，晋代的葛洪首次提出用海藻、昆布治疗地方性甲状腺肿（碘缺乏病中的一种疾病）。直至二十世纪人们才普遍认识到可以用碘来预防碘缺乏病并获得成功。一、碘缺乏的危害碘缺乏严重危害人类健康，碘缺乏病的主要表现是：损害儿童大脑神经发育，表现为不同程度的智力缺陷、学习能力低下。地方性甲状腺肿，俗称粗脖根或大脖子病；严重碘缺乏会引发地方性克汀病。表现为聋、哑、呆、傻。导致正在母亲肚子里生长的胎儿死亡、畸形、聋哑或流产、早产。成人体力和劳动能力下降，儿童生长、发育受到影响。此外，碘缺乏病还明显影响牲畜的生长发育、繁殖和生产力，降低肉、蛋、乳等的产量和质量。科学家的研究发现女性比男性更容易受到缺碘的影响。幼儿和青春期少年儿童生长发育较快，体内需要的碘也就多。由于生理的原因，处于青春期的女孩和怀孕的妇女更是需要碘，因此，她们对碘缺乏非常敏感。大脖子病二、聪明的脑子离不开碘脑组织发育有准确的时间性，象火车飞机一样，按一张严格的时刻表运行，按时开始，准时结束。大致上说，这张时刻表是从母亲肚里有了小宝宝开始，一直延续到出生后的两周岁以内，这段时间叫做脑发育的关键期。在关键期内，大脑神经的生长必须依靠甲状腺激素。为了制造出足够的甲状腺激素，甲状腺需要充足的碘，如果在此期间发生任何程度的碘营养不足，都会造成大脑发育不正常。关键期结束后，再进行补碘行不行？科学家告诉我们：发育受到影响的大脑再不可能达到正常水平。换句话说，关键期内因缺碘造成的脑发育不良问题是不可康复的，一旦形成，抱憾终生。因此，从脑发育离不开碘这个角度上说，碘是“智力元素”。三、碘缺乏与智力、智商大家都知道，人们通常用智商表达人的聪明程度，正常人的智商为100左右，有智力缺陷的儿童智商低于70。碘缺乏能损伤儿童的智力。

甲状腺功能减退症护理常规

甲状腺功能减退症护理常规甲状腺功能减退症是有多种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征。一、护理措施 1.按内分泌科一般护理常规护理。 2.遵医嘱给予高蛋白、高维生素、低钠、低脂饮食、少量多餐。每天摄入足够的水份，以保证大便通畅。桥本甲状腺炎所致甲状腺功能减退症者应避免摄取含碘食物和药物，以免诱发严重粘液性水肿。 3.监测患者体重记录出入水量情况，观察水肿有无减轻，体重是否下降。有下肢水肿患者协助患者睡前抬高下肢10——15cm。 4.建立正常的排便形态，指导病人每天定时排便，养成规律排便的习惯，并适当活动以增加肠蠕动，必要时给予缓泻剂以进行治疗。 5.重症患者卧床休息。有精神症状者，加设床档并专人看护，设防坠床标识。每晚协助患者做腹部顺时针按摩。 6.水肿部位加强护理，防止破溃。皮肤干燥者加强皮肤护理，淋浴后涂抹护肤油保护。每早、晚扫床，保持床铺平整、无渣、无屑。每周两次为患者床上擦浴 7.体温过低者，注意保暖，调节室温在22——23℃之间，避免病床靠近门窗，体温不升者，给予保暖，如：厚衣被及水暖袋等，观察病人有无寒战，皮肤苍白等，体温过低及心律不齐这需及时报告医生处理。 8.指导患者按医嘱服药。做好出院指导，嘱其定期复查，坚持用药。二、主要护理问题 1、便秘：与基础代谢率低，肠蠕动慢有关。 2、体温过低：与机体基础代谢率降低有关。 3、潜在并发症：黏液性水肿昏迷。 4、有皮肤完整性受损的危险：与皮肤干燥，水肿有关。 5、有受伤的危险：与患者出现精神症状有关。 6、营养失调：高与机体需要量，与代谢率降低致摄入大小需要有关。 7、活动无耐力：与甲状腺激素合成分泌不足有关

中国甲状腺疾病诊治指南——甲状腺功能亢进症

虫堡由壁苤查！塑！呈！Ｑ旦筮堑鲞筮！！塑！ｊ也』唑！翌丛型：些！！！！竺！！塑，！型塑：盟！！！缺乏，Ｔ。转换为Ｔ，减少，所以仪表现为Ｔ。升高。十一、亚临床甲亢（哪ｂｃｌｉｎｉｃａｌｈｙ睥血ｙｒｏｉｄｉ８Ｔｎ）亚临床甲亢是指血清１ｓＨ水平低于正常值下限，而１飞、ＴＬ在正常范围，不伴或伴有轻微的甲亢症状。持续性亚临床甲亢的原因包括外源性甲状腺激素替代、甲状腺自主功能腺瘤、结节性甲状腺肿、Ｇｒａｖｅｓ病等。根据倦Ｈ减低的程度，本病又划分为ＴｓＨ部分抑制，血清ＴｓＨ０．１—０．４ｍＩＵ／Ｌ：ＴｓＨ完全抑制，血清鸭Ｈ＜０．１ｍＩｕ／Ｌ。文献报道本病的患病率男性为２．８％一４．４％，女性为７．５％～８．５％，６０岁以上女性达１５％；我国学者报道的患病率显３２％（血清ＴＳＨ＜Ｏ．３ｍＩＵ／Ｌ）。，本病的不良结果：（１）发展为临床甲亢：我同学者随涛９２例弧临床甲亢患者５年，均未接受治疗，其中５４％发展为临床甲亢，１９６％仍维持亚临床甲亢，７１．７％甲状腺功能转为正常；ｋ画ｓｔ沁分析显示：ＴｓＨ＜０．３“Ｕ／Ｌ、四ＯＡｂ阳性和甲状腺肿是发展为Ｉ临床甲，‘的危险因素；（２）对心血管系统影响：全身血管张力下降、心率加快、心输出量增加、心房颤动等；奥地利一项大样本研究报告，亚临床甲亢中心房颤动的患病率为１２．７％；（３）加重骨质疏松和促进骨折发生；（４）老年性痴呆：鹿特丹研究发现，亚临床甲亢患者患老年性痂果的危险性增加。诊断：如果检测ＴｓｌＩ低于正常范围下限，盯，、１ｖＬ正常者，首先要排除上述引起鹞Ｈ降低的因素。并且定２—４个月山冉次复查，以确定ＴｓＨ降低为持续性而非一过性。治疗：对奉病的治疗意见尚不一致。原则上是对完全ＴｓＨ抑制者给予ＡＴＤ或者病囡治疗；对部分ＴｓＨ挪制者不予处理，观察ＴｓＨ的变化。对甲状腺切除术后甲减和”１Ｉ治疗后甲减行甲状腺激素替代治疗时要及时适当地调整甲状腺激素用量，将ＴＳＨ维持在ＬＥ常范围；分化型甲状腺癌行抑制治疗者，应权衡肿瘤复发和亚临床甲亢的利弊，决定甲状腺激素的替代剂量；绝经后妇女已有骨质疏松者廊绗予ＡＴＤ治疗。有甲亢症状者，如心房颤动或体重减轻等也应考虑ＡＴＤ治疗。甲状腺有单个或多结节者需要治疗，园其转化为临床甲亢的危险较高。十二、甲状腺毒症性心脏病（ｔｈｙｒｏｔｏｍｈｅＨ＾ｄｌｓｅ出ｅ）甲状腺毒症对心脏有３个作用：（１）增强心脏Ｂ受体刘儿茶酚胺的敏感性；（２）商接作用于心肌收缩蛋白，增强心肌的正性肌力作用；（３）继发于甲状腺激素的外周血管扩张，阻力下降，心脏输出量代偿性增加。上述作＿｝｛｝ｊ导致心动过速、心脏排出量增加、心房颤动和心力衰竭。心力衰竭分为两种类型：一类是心动过速和心脏排出量增加导致的心力衰竭．主要发生在年轻甲亢患者，此类心力衰竭非心脏泵衰竭所致，而足由于心脏高排出量后失代偿引起，称为“高心脏排出量型心力衰竭”；常随甲亢控制，心力衰竭恢复；另一类是诱发和加重已有的或潜在的缺血性心脏病发生的心力衰竭，多发生在老年患者，此类心力衰竭足心脏泵衰竭。心房颤动也是影响心脏功能的因素之一，甲亢患者中１０％～１５％发生心房颤动。甲亢患者发４心力衰竭时，３０％一５０％８８１与心房颤动并存。治疗：（１）ＡＴＤ治疗：立即给予足量ＡＴＤ，控制甲状腺功能至正常；（２）”１Ｉ治疗：经ＡＴＤ控制甲状腺毒症症状后，尽早给予大剂量的”１Ｉ破坏甲状腺组织；为防止放射性损伤后引起的一过性高甲状腺激素血症加重心脏病变，给予”１Ｉ的１１＝ｄ时需要给予Ｂ受体阻断剂保护心脏；”１Ｉ治疗后两周恢复ＡＴＤ（ＭＭＩ）治疗，等待”１Ｉ发挥其完全破坏作用；”１Ｉ治疗后１２个月内，凋整ＡＴＤ的剂量，严格控制甲状腺功能在正常范围；如果发生”１Ｉ治疗后甲减，应用尽量小剂量的Ｌ－Ｌ控制血清鸭Ｈ在正常范围，避免过量ＬＬ对心脏的副作用；（３）Ｂ受体阻断剂：普荣洛尔可以控制心动过速，也可以用于心动过速导致的心力衰竭；为了克服普萘洛尔引起的抑制心肌收缩的副作用，需要同时使用洋地黄制剂；（４）处理甲吭合并的充血性心力衰竭的措施与未合并甲亢者相｜司；但是纠正的难度加大，洋地黄的用量也要增加；（５）心房颤动可以被普萘洛尔和（或）洋地黄控制，控制甲亢后心房颤动仍持续存在，可以施行电转律。，十三、妊娠与甲亢妊娠一过性甲状腺毒症（ｇｅｎａｔｉｏｎａｌｎａｎｓｊｅｎｔｔｈｙｍｔｏｘｌｅｏｓｉｓ，ｃ耵）：ｅＴｒ在妊娠妇女的发生率是２％一３％。本病发生与人绒毛膜促性腺激素（ｈｃＧ）的浓度增高有关，ｈｃＧ与ＴｓＨ有相同的“亚单位、相似的Ｂ亚单位和受体亚单位，所以ｈｅＧ对甲状腺细胞１ＳＨ受体有轻度的刺激作用。本症血清码Ｈ水平减低、ｒｒ４或兀ｊ增高。临床表现为甲亢症状，病情的程度与血清ｈｃＧ水平增高程度相关，但是无突眼，甲状腺自身抗体阴性。严重病例出现剧烈恶心、呕吐，体蕈下降５％以上，严重时出现脱水和酮症．所以也称为妊娠剧吐一过性甲状腺功能亢进症（Ｈ粕ｓｉｅｎｔｈｙ严ｎｈｙｍ，ｄｉ自ｍ０ｆ１１ｙｐｅｒｅｍｅｓｉｓ卵“ｄａｎｌｍ，ＴＨＩｌＧ）。多数病例仅需对症治疗，严重病例需要短时ＡＴＤ治疗。妊娠Ｇｒａｖｅｓ病的诊断：妊娠期表现出高代谢症候群和生理性甲状腺肿均与Ｇｒａｖｅｓ病十分相似，由于ＴＢＧ升高，血啊，、Ｔｒ４亦相应升高，这些均给甲亢的诊断带来困难。如果体重不随着妊娠月数而相应增加、四肢近端消瘦、休息时心丰在１００次／ｍｉｎ以上应考虑甲亢，如血清Ｔｓｌ｛降低，丌，或Ｆ１ｊ升高可诊断为甲亢。如果Ｉ剐时伴有浸润性突眼、弥漫性甲状腺肿、甲状腺区震颤或血管杂音、血清ＴＲＡｂ或ＴｓＡｂ阳性，可诊断为ｃｒａｖｅｓ病。甲九与妊娠：未控制的甲亢使妊娠妇女流产、早产、先兆于痈、胎盘早剥等的发生率增加，早产儿、胎儿宫内生长迟缓、足月小样儿等的危险件提高。母体的ＴｓＡｂ可以通过胎盘刺激胎儿的甲状腺引起胎儿或新生儿甲亢。所以，如果患者甲亢未控制，建｝义不要怀孕；如果患者正在接受ＡＴＤ治疗，血清盯，或ＦＴ，、ｎｊ或丌。达到正常范围，停ＡＴＤ或者应用ＡＴＤ的最小剂量，可以怀孕；如果患者为妊娠期间发现甲九，在告知妊娠及胎儿可能存在的风险后，如患者选择继续妊娠，则首选ＡＴＤ治疗，或者在妊娠４～６个月期间手术治疗。耍乇娠期间应监测胎儿发育；，有效地控制单亢町以明

甲状腺功能亢进性突眼治疗

甲状腺功能亢进性突眼治疗很多甲状腺功能亢进性疾病患者不好好治疗，导致疾病加重的时候就会引起一种难看的突眼疾病，突眼疾病的症状就是眼球突出来，有点像要外掉的现象一般，眼球还特别的大，眼球增大的时候还会觉得脖子也日渐的加粗，这些都是甲状腺功能亢进性疾病所引起的症状，这些症状带给人们很多伤害，那么面对甲状腺功能亢进性疾病该如何来治疗呢? 一般治疗 1)积极调整甲状腺激素水平，维持在正常范围，忌药物突然减量或加量。 2)避免辛辣刺激性食物，戒烟，防止用眼疲劳，遇强光需戴墨镜，避免情绪激动。睡眠时头高位，睑裂闭合不全者需涂眼膏或湿房保护。药物治疗 1)糖皮质激素：疾病处于急性进展期或活动性分值CAS≥4

者，可行糖皮质激素冲击治疗，可静脉用甲基泼尼松龙或口服大剂量泼尼松。治疗中需严密观察激素使用并发症：继发性高血压、糖尿病，应激性溃疡，电解质紊乱，肝肾损害，骨质疏松、病理性骨折，精神失常，燥热失眠，多食易怒等。全身应用糖皮质激素有禁忌者，可给予眶内局部注射曲安奈德。 2)免疫抑制剂治疗：适用于糖皮质激素治疗的患者同样可试用免疫抑制剂，药物包括甲氨喋呤、环磷酰胺和环孢霉素等，也可与糖皮质激素联合使用。并发症包括骨髓抑制，肝肾损害，胃肠道功能紊乱，感染等。 3)局部应用肾上腺素能阻滞剂：病程早期，α肾上腺素能张力增高，使上下睑Müller肌兴奋，眼睑退缩。肾上腺素能阻滞剂硫酸胍乙啶眼液可产生化学性交感神经切除作用，缓解眼睑退缩。 4)局部应用肉毒杆菌素A：肉毒杆菌素A是乙酰胆碱能受体阻滞剂，能与乙酰胆碱竞争支配眼外肌运动的胆碱能受体，使眼外肌麻痹。可应用于提上睑肌痉挛导致的上睑退缩和其他眼外肌痉挛导致的斜视，但治疗作用仅能维持数周至半年左右，需反复注射。

甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症一、概念甲状腺毒症(thyrotoxicosis)是指血循环中甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。注意：其中由于甲状腺腺体本身功能亢进，合成和分泌甲状腺激素增加所导致的甲状腺毒症称为甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism，简称甲亢)；由于甲状腺滤泡被炎症(例如亚急性甲状腺炎、安静型甲状腺炎、产后甲状腺炎等)破坏，滤泡内储存的甲状腺激素过量进入循环引起的甲状腺毒症称为破坏性甲状腺毒症(destructive thyrotoxicosis)，该症的甲状腺功能并不亢进。二、病因引起甲亢的病因包括：Graves病、多结节性甲状腺肿伴甲亢(毒性多结节性甲状腺肿)、甲状腺自主性高功能腺瘤、碘甲亢、垂体性甲亢、绒毛膜促性腺激素(hCG)相关性甲亢。其中以Graves病最为常见。三、临床表现甲亢的症状：情绪易激动、烦躁失眠、心悸、气短、乏力、怕热、多汗；消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻；皮肤瘙痒，女性月经稀少、男性可伴发周期性麻痹和近端肌肉进行性无力、萎缩，后者称为甲亢性肌病。甲亢的体征： ⑴Graves病大多数患者有程度不等的甲状腺肿大。甲状腺肿为弥漫性肿大、质地中等、无压痛。

⑵对于病情严重的重症甲亢甲状腺上下极可以触及震颤，闻及血管杂音。 ⑶心血管系统表现有心率增快、心脏扩大、心律失常、心房颤动、脉压增大等。 ⑷少数病例下肢胫骨前皮肤可见黏液性水肿。 ⑸甲亢的眼部表现分为两类：一类为单纯性突眼，病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关；另一类为浸润性突眼，也称为Graves眼病。四、实验室检查 1．血清促甲状腺素(sTSH)和甲状腺激素（TT 4、TT 3 、FT 3 、FT 4 ）是确定甲状腺功能水平的一项必需指标。不建议：在甲状腺激素水平的检查中仅只化验血TT 4、TT 3 或只化验血FT 3 、 FT 4 两项。建议：常规检查血清TT 4、TT 3 、FT 3 、FT 4 、sTSH和FT 3 水平，至少需要检查血清FT 3、FT 4 和sTSH水平。 2．甲状腺自身抗体：甲状腺微粒体抗体(TMAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的阳性率在Graves病患者显著升高，是自身免疫病因的佐证。 3．甲状腺摄131I功能试验，目前仍然应用于一下几个方面： ⑴甲状腺131I摄取率对血清中TT 4、TT 3 、FT 3 、FT 4 增高的原因仍有鉴别意义： ①甲状腺本身功能亢进时，131I摄取率增高，摄取高峰前移(如Graves病)；②亚急性甲状腺炎时，血清TT 4、TT 3 、FT 3 、FT 4 增高，但是131I摄取率降低（此即所谓的“分离现象”）。