自恋型人格障碍怎么办
自恋型人格障碍(NPD)成因及治疗
Kohut(自体心理学)认为NPD者乃在成长过程中的表现得 不到父母亲的肯定与鼓励，或是在另一方面，其父母亲未 能给予其理想的形象，使其人生失去了足够的企图心及理 想形象，在长大后不断地追寻它 。
2气质
Kemberg认为，具有过多的先天攻击性使个体偏向于具有 NPD特征，因为攻击性强的人有大量的攻击驱力需要得到 调和。
内部驱使： 渴望成为被 关注与赞美， 歪曲正碓的 认知(价值观)
外部驱使： 过度被关注与赞美， 形成错误的认知(标准)
治疗
1精神分析疗法
精神分析疗法要求患者的人格中具有观察性的成分，可以 配合治疗师承担治疗工作。 这种疗法就是要让自我不断与被压抑的人格欲望和对童年 欲望的防御性反应接触。 治疗师将提供一个现实的自我，帮助患者忍受愿望的延迟 满足，忍受由此而来的焦虑。随着患者将治疗师的品质内 化，患者的现实自我逐渐获得对于童年欲望的支配能力。
2传统疗法-认知治疗
Johnson认为，成功的NPD治疗包括
推崇健康的自恋， 接受自己偶尔变得脆弱、能力有限、贫困、有依赖性和意志薄弱， 要求能够消除不可避免的抑郁状态，把自以为是的一面和脆弱的 一面结合起来。
在这个过程中，自恋者从利用他人来维持错误的自我转向 利用他人来发现真实的自我。在治疗过程中治疗师的任务 就是让病人接近真实的自我并促进其真实自我的发展。
4渴望得到别人极大的赞赏；
5特权感：无理由地期望获得特殊的待遇或自然符合他们 自己的期望； 6利用他人来达到自己的目的；
7缺乏移情能力：不愿意对他人的情感和需要作出反应；
8嫉妒他人或认为他人在嫉妒自己; 9表现出傲慢目中无人的行为或态度。
病因
1父母照料缺乏
自恋型人格障碍的治疗方法
自恋型人格障碍的治疗方法
治疗自恋型人格障碍可以采用心理治疗和药物治疗两种方法。
1. 心理治疗：包括认知行为疗法、心理动力学治疗和心理教育等，旨在帮助患者了解自己的自恋行为，并寻找更健康的应对方式。
治疗师可以帮助患者认识到自恋行为对自己和他人的负面影响，并引导他们建立更真实的自我认知和自尊。
2. 药物治疗：对于伴有抑郁或焦虑症状的患者，可以考虑使用抗抑郁药物或抗焦虑药物进行治疗。
这些药物可以帮助减轻患者的情绪不稳定和负面情绪，促进其参与心理治疗过程。
总的来说，治疗自恋型人格障碍需要结合心理治疗和药物治疗，针对患者的具体症状和需求进行个体化治疗方案。
同时，家人和社会支持也对患者康复具有重要作用。
自恋型人格障碍诊疗规范
自恋型人格障碍诊疗规范一、概述自恋是人类的普遍特征，也是健康人格的主要构成部分。
自恋能帮助个体对批评和失败进行防护，甚至成为个人成就动机的一种体现。
自恋型人格障碍（narcissistic personality disorder）有对自恋的过度要求，患者的基本特征是对自我价值感的过度夸大和缺乏对他人的共情。
自相矛盾的是，在这种自大之下，自恋者往往长期体验着一种脆弱的低自尊，只是他们的自大总是无处不在，常表现为浮夸、渴望赞美、缺乏同情心、拥有特权感、妄自尊大、嫉妒、人际关系的疏远和回避；有些患者表现内心不安全感、脆弱、敏感、羞耻倾向（俗称薄脸皮自恋）。
ICD-10 诊断分类中将自恋型人格障碍归入了其他特异性人格障碍中，DSM-5则将其单独归类，并和反社会型、边缘型和表演型人格障碍统称B组人格障碍。
流行病学研究显示，在普通人群中，自恋型人格障碍的患病率不足1%；在住院患者中，其患病率为2%～6%。
男性更易患病。
在青少年中自恋的问题比较常见，但是大多数青少年能够以此成长而不出现症状，只有极少数的自恋型行为会持续到成年，最终成为自恋型人格障碍患者。
自恋型人格障碍是个相当广泛的基本病理心理特征，临床诊断为双相障碍、抑郁障碍、物质成瘾等疾病的患者均可见自恋型人格障碍的特点。
自恋型人格障碍也常伴有边缘型、反社会型、偏执型、表演型和强迫型人格障碍的特点。
二、临床特征患者有一种不切实际的自大感，他们夸大自己的才能、成就等，并要求别人把他们当作特殊人物对待。
但这种夸大并没有达到妄想的程度，与患者的实际情况有部分相符。
患者对他人缺乏基本的共情能力。
他们往往只能体会和理解自己的感受，但却无法理解、关心他人。
在人际关系中他们更倾向于成为一个情感上的剥削者，他人往往成为患者满足自身病理性自恋的工具。
这使患者很难与他人建立起基于相互依赖的长期稳定的人际关系。
患者对批评过分敏感，若不能获得自认为的认可，或面对无法抗拒的现实时会表现出脆弱性，易出现自恋创伤，临床表现为抑郁心境，或者表现出不合理的愤怒或不能谅解的报复欲望。
31 自恋型人格障碍
自恋型人格障碍是在这样一个自恋人格特质的基础上，又到达了一种登峰造极的状态，到了一个更加高的境界，更加深的程度。
什么程度？就是一个患有自恋型人格障碍的人，他完全不具备同理心，他没有办法将自己设身处地的放在另外一个人的状态里面，另外一个人的位置里面，去想他可能在经受了什么，别人的需求可能是什么，我怎么能去在我的利益和不伤害别人的需求之间找到一种平衡。
所以自恋型人格障碍的人，他们的特别重要的一个特质，就是他们非常的认为，世界就应该是以自我为中心的，如果没有办法以自己为中心的话，比如说他们身边的人不再完全的牺牲掉自己的利益去服务于他的利益的话，自恋型人格障碍的人会非常的生气发怒，甚至很凶狠，就是那种很带有仇恨的凶狠。
我们先来说一下自恋型人格障碍在临床上的一些特征。
DSM5中对自恋型人格障碍的描述是，这是一种需要他人赞扬，并且极其缺乏共情的一种自大的普遍心理行为模式，它往往源自于成年早期，存在于各种背景之下，表现为以下的五项或者说更多个症状。
下面是DSM5中清晰标示出来的九个症状，这九个症状里面符合五项，就可以说是一个正向的诊疗标准了。
第一，这样的人具有自我重要性的夸大感，他们觉得自己特别的有成就，特别的有才能，或者说并没有相应的成就，但是却觉得别人应该认为自己是很有才华的，或者很有能力的，他觉得自己理应是优胜者。
第二，他们幻想自己有无限的成功，或者无限的权力，或者是美丽，或者是理想的爱情，理想的生活等等，这样的观念在他们心中的位置是非常深的，他们也非常的认定这样一种自我期待。
第三，他们认为自己是特殊的，他们觉得自己是非常独特的，和别人不一样的，高于其他人，比别人更特殊，地位更高，这些都可以是理解为自恋型人格障碍一个很重要的体现。
第四，他们要求过度的赞美，正常的认可往往有时候不能满足到他们的心理需求，那么他们需要是过度的赞美，非常明显的非常深入的这种持续的对他的赞美和欣赏。
第五，他们有一种权力感，这个权力感指的是什么？就是因为这个期待是我的，那它就一定要实现，因为这个要求是我的要求，所以别人就一定要顺从我这个要求。
自恋型人格障碍
4．共情缺乏。这是丧失了一种与他人“同甘共苦”的现象。他们即便理解一些人，这种理解和体验他人是他 人当作自己或自己的一部分。总之他们永远离不开自己“想问题或体验问题”。他们对他人的赞美其实就是通过 客体当作自己来满足自己的自恋。
注意事项
病症成因
关于自恋性人格障碍的成因，经典精神分析理论的解释是这样的：患者无法把自己本能的心理力量投注到外 界的某一客体上，该力量滞留在内部，便形成了自恋。现代客体关系理论认为，自恋性人格障碍者的特点是“以 自我为客体”，通俗地说，就是“你我不分、他我不分”。造成这种现象的原因是，患者在早年的经历中体验过 人际关系上的创伤，如与父母长期分离、父母关系不和或者父母对其态度过于粗暴或过于溺爱等等。有这样一些 经历，使得患者觉得自己爱自己才是安全的、理所应当的。
自恋型人格障碍患者常有普遍性的人际关系；他们的抑郁情绪、人际困难或不切实际的目标可能影响工作。 但另一方面，他们对功利的追逐也可能使他们获得较高的工作成就。
表现特征
对自恋型人格障碍的诊断，目前尚无完全一致的标准。一般认为其特征主要如下： 1．对批评的反应是愤怒、羞愧或感到耻辱(尽管不一定当即表露出来)。 2．喜欢指使他人，要他人为自己服务。 3．过分自高自大，对自己的才能夸大其辞，希望受人特别。 4．坚信他的问题是世上独有的，不能被某些特殊的人物了解。 5．对无限的成功、权力、荣誉、美丽或理想爱情有非份的幻想。 6．认为自己应享有他人没有的特权。 7．渴望持久的与赞美。 8．缺乏同情心。 9．有很强的嫉妒心。 10．亲密关系困难，（婚姻关系，亲子关系等）。
概念介绍
在实际中，他们稍不如意，就又体会到自我无价值感。他们幻想自己很有成就，自己拥有权力、聪明和美貌， 遇到比他们更成功的人就产生强烈嫉妒心。他们的自尊很脆弱，过分关心别人的评价，要求别人持续的注意和赞 美；对批评则感到内心的愤怒和羞辱，但外表以冷淡和无动于衷的反应来掩饰。他们不能理解别人的细微感情， 缺乏将心比心的共感性，因此人际关系常出现问题。这种人常有特权感，期望自己能够得到特殊的待遇，其友谊 多是从利益出发的。
遇到自恋型人格障碍的人我该怎么办
遇到自恋型人格障碍的人我该怎么办自恋型人格障碍（Narcissistic Personality Disorder，NPD）是一种心理疾病，患者通常表现出过度的自我崇拜、自我中心、需要注意和赞扬，缺乏同理心和关怀他人的能力。
如果您发现自己或周围的人可能患有自恋型人格障碍，以下是一些可能有用的建议。
首先，要保持冷静和理智。
与自恋型人格障碍的人交往可能会让您感到沮丧、愤怒或无助。
尽量不要被情绪所控制，保持冷静和理智。
这样可以帮助您更好地应对他们的行为和反应。
其次，要注意自己的边界。
自恋型人格障碍的人通常会试图控制和操纵其他人，而且可能会试图侵犯您的边界。
在与他们交往时，要确保您的边界受到尊重，并保持适当的距离。
如果他们试图操纵您或逼迫您做出不想做的事情，要坚定地拒绝并保持自我。
第三，尝试建立沟通。
自恋型人格障碍的人通常很难理解和关心他人的感受和需要，但是有时候通过建立沟通可以改善交往。
在与他们交流时，要尽量坦诚和直接，而不是试图说服或争论。
试着将话题集中在他们自己的感受和需求上，这可能会帮助他们更好地理解您和其他人的感受。
第四，寻求专业帮助。
自恋型人格障碍是一种严重的心理障碍，需要专业的心理治疗和管理。
如果您或周围的人患有这种障碍，建议寻求专业的心理治疗帮助，以便更好地处理和管理这种情况。
最后，要保持自我价值。
与自恋型人格障碍的人交往可能会让您感到自卑或不值得。
记住，他们的行为和态度不代表您的价值和重要性。
要保持自我价值和自信，不要让他们的行为和态度影响到您的自我价值和自尊心。
与自恋型人格障碍的人交往可能会带来挑战和困难，但是通过保持冷静和理智、注意自己的边界、尝试建立沟通、寻求专业帮助和保持自我价值，我们可以更好地应对和处理这种情况。
关于心理健康的检测和筛查，初级自评可参考：SCL-90量表，对于精神疾病方面的检测筛查，可参考MMPI明尼苏达多项人格测验，关于人格障碍的检测筛查可以参考PDQ-4+量表。
自恋型人格障碍的识别与应对
自恋型人格障碍的识别与应对自恋型人格障碍（Narcissistic Personality Disorder，NPD）是一种常见的人格障碍，其核心特征包括对自己过度的自我关注、强烈的优越感以及缺乏同理心。
对自恋型人格障碍的理解和应对方法对社会、家庭和个人都有重要的意义。
本文将详细探讨自恋型人格障碍的识别、表现特征，以及应对策略。
自恋型人格障碍的定义自恋型人格障碍是一种以持久的自我中心、夸大的自我重要性以及强烈的渴望得到他人赞美为特征的心理状态。
患者通常表现出对他人的忽视，并且在受到批评或被拒绝时容易表现出愤怒或沮丧。
尽管这些个人在外表上可能看起来充满自信，但内心深处他们往往极度脆弱，容易受到挫折。
自恋型人格障碍的主要特征识别自恋型人格障碍需要分析其主要特征，这些特征可以分为以下几类：1. 对自身重要性的夸大自恋型人格障碍患者常常认为自己是特别和独特的，与众不同。
他们可能在社交场合中极力强调自己的成就，并认为只有其他同样重要的人士才能理解他们。
2. 渴望过度的赞美与关注这些人对于他人给予他们的关注和赞美有着极大的需求，他们常常通过各种方式来吸引周围人的目光，如夸大自己的成就或不断进行炫耀。
3. 人际关系中的利用倾向患者在建立或维持人际关系时，往往出于个人利益出发，而不考虑他人的感受。
这种使用他人的行为使得他们的人际关系往往是单向的，缺乏真正的情感联系。
4. 缺乏同理心自恋者对于他人的情感和需求缺乏敏感性，他们很难理解或关心他人的痛苦、喜悦或期望。
无论是社交互动还是工作关系，他们难以设身处地为他人着想。
5. 对批评的敏感性虽然在外表上表现得很坚强，但自恋者其实对批评极为敏感。
如果收到负面反馈，他们可能表现出愤怒、羞辱或甚至采取报复措施，以保护自己的自尊心。
自恋型人格障碍的成因了解自恋型人格障碍形成的原因，有助于我们更好地应对这类问题。
现有研究认为，自恋型人格障碍可能源于多种因素，包括遗传因素、环境影响以及青少年的心理发展。
自恋型人格的成因及治疗对策
自恋型人格的成因及治疗对策自恋型人格指的是一种对自我过度关注、自我中心、自我夸耀以及对他人评价的扭曲认知的心理状态。
本文将从自恋型人格的成因及治疗对策两个方面进行论述。
一、自恋型人格的成因1. 父母教养方式：研究表明，过度溺爱、放任和过分夸奖的父母教养方式可能导致孩子形成自恋型人格。
这种教养方式使得孩子在成长过程中缺乏适当的反馈和自我评价能力，形成了过高的自我评价。
2. 心理防御机制：自恋型人格可能是一种心理防御机制，用来掩盖内心的自卑和不安全感。
通过自我中心和自夸来满足需求，转移对自己内心问题的关注。
3. 社会文化环境：社会文化环境的价值观对自恋型人格的形成也有一定影响。
在追求自我价值和社会认可的文化氛围下，个体更容易形成自恋型人格。
二、治疗对策1. 心理治疗：心理治疗是治疗自恋型人格的首选方法之一。
认知行为疗法被广泛应用于这种人格障碍的治疗中。
通过与心理治疗师合作，自恋型人格者可以逐渐认识到自己过高的自我评价，改变扭曲的认知和态度，提高自我反省和自我评价能力。
2. 社交技巧培训：自恋型人格者常常面临与他人的关系问题。
通过社交技巧培训，他们可以学习如何与他人建立良好的互动和合作关系，如适当表达自己的需求、倾听他人的意见、尊重他人的感受等。
3. 情绪管理训练：自恋型人格者常常面临自我情绪无法控制的问题。
情绪管理训练可以帮助他们学会有效地处理自己的情绪，提高情绪调节和应对能力，以减少与他人的冲突和摩擦。
4. 群体治疗：群体治疗可以提供一个安全和支持性的环境，让自恋型人格者有机会与其他人分享他们的体验和感受。
通过与其他人的互动和反馈，他们可以更好地认识到自身问题，并获得他人给予的建设性意见和支持。
结论：自恋型人格的成因涉及父母教养方式、心理防御机制以及社会文化环境等多个方面的因素。
治疗自恋型人格一般采用心理治疗、社交技巧培训、情绪管理训练以及群体治疗等综合手段。
通过综合治疗，自恋型人格者有望逐渐改善自我中心和自夸的行为，提高适应他人和处理人际关系的能力，以达到更健康、平衡的心理状态。
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我害怕与人说话，生怕一开口就说错。
有空我就想呆在家里，哪里也不去，讨厌与陌生人交流，我是不是有自闭症的倾向啊？
自闭症是一种很严重的心理疾病，是一种被归类为由于神经系统失调导致的发育障碍。
常常表现为：目光呆滞，从不注意别人表情和情绪的变化，不大察觉别人的存在，很少与人沟通，从不注意别人表情和情绪的变化，有时还会有冲动或者过激的行为，这种人大部分都不能正常学习，需要有亲人的保护。
但是，不善于与外界沟通，并不都是自闭症，人的性格有外向型的，也有内向型的，既然你能够正常学习生活，只是不太爱说话，就可以说明你只是性格内向，并没有自闭症。
青春本应是热情奔放的，校园里那么喧嚣热闹，你能注意到自己内向的问题，表现出与外界交流的渴望，说明你其实是个对生活很有热情的孩子，这样一个热情的人怎么能舍得让自己封闭起来呢？
1.大声说出自己的想法。
没有人不会说一句错话，不做一件错事，我们都是在错误的洗礼中不断成长的，要勇于说出自己的想法。
我们可以从课堂上积极回答老师的问题开始，不管是对还是错，说出来！哪怕错9次只对1次，这仅有的1次也足够我们树立信心了。
2.主动与他人交流沟通。
当同学们在聊自己感兴趣的话题的时候，在注意礼貌的前提下，试着插上一两句自己的观点；当同学们组织聚会活动的时候，积极参加，主动帮忙等，让自己慢慢地融入到群
体当中去，让大家感受到你的存在。
等到下次同学们聊天和聚会的时候，自然而然就会拉着你一起了。
3.敞开心胸，不要拒绝。
内向的孩子对外界的食物常常有种不安全感，这种不安全感会让自己潜意识里将很多事情都拒之门外，当有这种机会的时候，多想想，自己是真的不感兴趣还是自卑心理在作怪。
当我们回首青涩岁月时，不会因错过而后悔，不会因自闭儿黯淡，这种回忆才是美好而值得纪念的，不要让小小的瑕疵肆虐我们的青春啊！
应征信选登：
上期网名为“过客”的同学来信说：我一点儿都不快乐，为了摆脱这些不快乐，我总会对朋友发泄心中的不快，经常口不择言，说些难听的话。
现在朋友都渐渐不理我了，我该怎么办呀？、下面是一位同学给他的回信：我们都要学会在不快乐中寻找快乐，看清自己的情况，学会给自己减压。
做自己能力范围内的事情，这才是聪明人的做法。
如果心里不舒服就要说出来，不是迁怒于别人，而是让大家帮你分担这些不快乐。
现在闹成这样，最主要的原因还是在你，你应该主动去道歉。
把自己的心里话都说出来，告诉大家你不是存心这样做的。
另附一篇“自恋型人格障碍如何改善”的文章
自恋型人格障碍如何改善
自恋是人性的基本特性之一。
也正是每个人心中有那点自恋，才能够有勇气去面对种种不如意，即不管境遇如何差也一定会有比别人
强的地方。
因此，对于普通人来说，适当自恋不仅不是坏事，而且是必需的。
但正所谓“物极必反”。
我们也经常会碰到这样的人：一听到别人的赞美之词就沾沾自喜，反之则会暴跳如雷；遇到比他们更成功的人，就产生强烈的嫉妒心；与别人相处，很少能设身处地理解别人……
这已经超出了正常的自恋范围，而是自恋型人格障碍。
他们到处寻找被尊重、被认可的体验。
稍不如意，又体会到自我无价值感。
就这样，他们时常陷入追求赞美——失败——更强烈地追求——更大失败的恶性循环之中。
同时，他们由于缺少与别人平等相处、沟通的能力，所以往往活得很累、很孤独。
自恋型人格障碍的最主要特征是自我中心，而人生中最为自我中心的阶段是婴儿时期。
由此可见，自恋型人格障碍患者的行为实际上退化到了婴儿期。
比如喜欢指使他人做这做那，自己高高在上，折射出的是幼年时衣来伸手、饭来张口的习惯；对别人成功的嫉妒，折射出的是“别的小朋友有的，我也一定要有”的幼稚思想。
当明白了自己的行为是童年幼稚行为的折射后，你便要时常告诫自己：我不再是儿童了，许多事都要自己动手去做；每个人都有属于自己的好东西，我要争取我应得到的，但不嫉妒别人应得到的。
必要时请他人监督，一旦出现自我中心的行为，给予提醒，督促你及时改正。
当然，仅仅抛弃自我中心观念是不够的，还必须学会去爱别人。
在看问题想事情是：先停下自己急匆匆批判的脚步，真正体会一下别人到底是怎么想的？别人的心里有哪些感受？也只有学会理解他人
的感受，才能够真正懂得爱他人，爱自己。
同时，不必苛求自己尽善尽美，允许他人的成功，接纳自己的缺点，把真实的自我表现出来。
（据《家庭医生报》）。