医疗卫生用纺织品(2)

b.湿法纺丝：主要方法，将胶原蛋白溶于水制成纺丝
溶液，然后通过湿法纺丝工艺固化为纤维。 c.静电纺丝：近年来也被广泛的应用于组织工程支架 中
2.合成高分子纤维
主要包括自由基聚合反应得到的不可降解性聚合
物，如聚氨酯（PU）、聚四氟乙烯（PTFE）、聚乙 烯（ PE ），缩聚反应得到的可降解性聚合物，如聚 乙 醇 酸 （ PGA ） 、 聚 乳 酸 （ PLA ） 、 聚 几 内 酯 （PCL）。 ①聚乙醇酸（PGA） 是目前生物降解高分子材料中最活跃的研究领域，体
②甲壳素及其衍生物（除纤维素以外第二大有机资源） 甲壳素又名几丁质，广泛存在于节足动物的翅 膀或外壳以及真菌和藻类的细胞壁中，甲壳素经浓碱 处理脱乙酰基可制得壳聚糖，它们都具有很好的生物 降解性能，酶解的最终产物是氨基葡萄糖，有良好的 生物相容性。
壳聚糖粉末
水溶性壳聚糖
甲壳素纤维制成的外科缝合线
产品用途
涤 纶 人 造 血 管
人 工 骨
人 造 皮 肤
人 造 心 脏 瓣 膜
（5）卫生用品。
如卫生巾、卫生棉、卫生棉条、儿童尿裤、成人失禁尿垫、 医用纸制品、抗菌袜、抗菌鞋垫、防臭袜、防臭鞋垫等
(6)保健用品
如矫正带、约束带、束腹带、矫正衣、弹性护肩、护腕、护膝、护腰等
(7)医疗器械与仪器用纺织品
• 如由玻璃纤维、金属纤维、陶瓷纤维、碳纤维等增强复合材料及弹性 纤维制造加工的轮椅、拐杖、担架、搬运车等医疗器械；由光学纤维、 医用过滤分离纤维构成的听诊器、X射线诊断仪、血液分离仪、细菌 分离仪等医疗卫生检验设施与仪器等。
1.2 医疗卫生用纺织品的分类
一.按形态分类：分为线状、面状和体状三种 线状的有缝合线、接扎线、固定线和光导纤维装置； 面状的有各类护理用品、保健织物、纱布、绷带等医 疗用品，人工皮肤、脏器修补材料等人工假体； 体状的有人工骨、人工血管、人工肌腱等人工假体和 人工肾等中空纤维装置
二.若按照产品的应用来划分，通常可分为以下几类： （1）一般医院用品。 如工作服、病号服、床单、罩单、床垫、被褥、毯子、毛巾 口罩、鞋袜、枕套、窗帘、台布、揩拭布等。
医疗卫生用纺织品
主要内容
• • • • • 一、医疗卫生用纺织品的定义和分类 二、医疗卫生用纺织品的主要性能和功能 三、医疗卫生用纺织品的原料和生产工艺 四、医用纺织品的开发应用情况 五、医用纺织品的发展历史、现状与前景
1.1 医疗卫生用纺织品的定义
医疗卫生用纺织品定义： 医疗、卫生用纺织品是对医疗、卫生、保 健、生物医学用纺织品的总称，是集纺织、 医学、生物、高分子等多学科相互交叉并 与高科技相融合的高附加值产品。
酸水溶液作为溶剂，配制成3%～7%左右的纺丝液，甲壳素 纺丝液制备多采用溶解性能优异的有机溶剂，如二甲基乙酰 氨、二氯甲烷等，溶解一般加适当的氯化锂（LiCl）助剂。 成型：采用溶液纺丝（湿法纺丝）法，不能用熔融纺丝法。 后处理：初生纤维物理和力学性能较差，一般需经过包括 拉伸和还原等处理。
其工艺路线一般分为两类: (1)甲壳素(壳聚糖) 溶解 纺丝原液 过滤 脱泡 计量 纺 丝 一浴 牵伸 二浴 定型 洗涤 干燥 纤维 (2)甲壳素 改性处理 纺丝原液 过滤 脱泡 计量 纺丝 凝固浴 牵伸 定型 洗涤 干燥 纤维
⑶制作手术缝合线
制备：有三种途径
a.分子自组装：胶原分子本身可以组装成特殊的有组
织结构，原纤维微纤维胶原纤维（解释：多个胶原分 子头尾相连，聚集成很稳定的、韧性很强的原纤维， 在骨等组织中，5根原纤维轴向平行的聚集在一起， 形成直径为4nm的微纤维，微纤维进一步组装成直
径在10～300nm的胶原纤维）
(2）熔纺非织造材料
• 目前，医疗、防护用途的SMS材料有SMS、SMMS、 SMMMS三大系列，渗水压能够达到20-30 cmH2O、 40-50 cmH2O和90 cmH2O以上，产品克重可以小到 12g/m2,以适应不同应用要求的需要。 (3)闪蒸法非织造材料 闪蒸法非织造技术是将聚合物在高温高压条件下溶于适当 的溶剂中，纺丝时溶体从喷丝口喷出，由于压力突然降低 使溶剂急剧挥发，引起聚合物高度原纤化而成为超细纤维， 再经直接成网、热轧粘等工序制成闪蒸非织造布。由于其 特殊的成形方法，所得纤维网中的纤维纤度极细，一般为 0.1-0.3dtex，是一种超细纤维非织造布。闪蒸法产品具 有强度高、耐压、耐磨、屏蔽性好、透气透湿等特点，在 医疗、卫生、民用和产业领域中都有着广泛的用途。 美国杜邦公司的TYVEK闪蒸法防护服是目前国际上应用最 多的应对突发公共卫生事件的必备装备。
不破坏其中成分。
生物学相容性，包括生物学惰性和生 3.进入生物体内（要求最为严苛） 物学活性，测试生物学相容性可以评 除了要有以上性能，还要满足以下要求：①生物相容性： 估器官移植宿主对该医疗纺织品的反 应，应利用测试结果对移植的危险性 指进入生物体内材料能被生物体接受的性能 ②化学稳定 和疗效做出判断。生物相容性的测试 性 ③可降解性和可吸收性（人工血管除外）。 参数包括毒性、凝血性、溶血现象、 生物可吸收性是指生物医疗移植材料植 致畸性、诱变、致癌、感染以及过敏 • 原料的性能要求 : 2—3个月或稍长的时间， 入人体后，经过 反应。 能够被人体吸收的性能；生物可降解性 • (1)材料无毒，不致畸、不致癌，不引起人体细胞突变和 是指移植材料能在人体内分解，分解后 不良组织反应 的生成物能通过人体代谢作用排出体外 • (2)与人体生物相容性好，不引起中毒，溶血、凝血、发 的性能。 热和过敏 • (3)具有与天然组织相适应的力学性能 • (4)针对不同使用目的具有特定功能
纤维品种
制造方法
缝合线：应用：制作人工皮肤，手术缝合线（已经用于临床）， 生物可降解的 胶原、聚丙交酯、聚乙交酯 单丝、复丝、编 用壳素及其衍生物中空纤维分离膜制成的人工肾可以 生物不可降解的 织 聚酰胺、聚酯、特氟隆、聚丙烯、 聚乙烯 单丝、复丝、编 克服用醋酸纤维和铜氨纤维膜制成的人工肾对中、低 织 心血管植入物： 分子有毒物质透过率低的缺点。 血管移植物 聚酯、特氟隆 心瓣膜 聚酯
③胶原纤维（一般制成纳米纤维） 胶原是哺乳动物体内含量最高的蛋白质，占体内蛋白
质总量的 25% ～ 30% ，存在于动物的皮、骨、软骨、
牙齿、肌腱、韧和血管中。 应用： ⑴烧伤治疗—应用胶原膜促进伤口愈合，制作组织 工程支架，如组织工程皮肤 ⑵创面止血—胶原可与血小板通过黏合，聚集形成
血栓起到止血作用
2.1医疗卫生纺织品的主要性能
按照与身体是否直接接触，有以下性能与要求: 1.不直接接触类 可消毒性是指医用纺织品可以经受消 毒处理的性能，如辐射、环氧乙烷气、 除了满足一般纺织品性能外，主要要求能够经受各种消毒 干热和蒸煮消毒。因为医用纺织品会 处理和清洗处理，如大于100℃干热或高温蒸汽消毒，碘 血液相容性是指血液是否会在血管中凝块， 受到细菌污染，所以对它消毒很重要。 化物、甲醛、戊二醛、环氧乙烷等化学试剂、药液消毒。 形成血栓。长期使用的材料，除了要防止 消毒可以采用物理(干热、蒸汽、电离 血栓外，还应不会改变血浆蛋白，不破坏 2.直接接触类 辐射）或化学方法，但是小兔不能保 酶，不使用电解液减损，不损害免疫功能， 除了要具备以上性能，还应具备：①无菌、无毒性 ② 证完全没有致病细菌。 不损害相邻组织，不破坏血液细胞基本组 分等。 不变质性 ③无致敏、致癌、致畸形性 ④不引起局部组织 反应、全身毒性反应和不适反应 ⑤与体液、血液接触时，
软组织植入物: 人造肌腱 人造韧带 人造软骨 隐形眼镜片/人造角膜 硬组织植入物 人造关节/人造骨 牙齿 针织、机织 机织、针织
特氟隆、聚酯、聚酰胺、聚乙烯、 蚕丝 聚酯、碳纤维 低密度聚乙烯 聚甲基丙烯酸甲酯、硅、胶原 硅、聚缩醛、聚乙烯 聚甲基丙烯酸甲酯、交联丙烯酸树 脂
机织、编织 编织
纺丝溶液的制备：一般以壳聚糖为原料，多选用5%以下的醋
按加工工艺的不同，医用纺织品大体上可分为：普通纺织 品、无纺布、针织品、特殊织物 等，其中无纺布的需求逐 年增加。 与传统的纯棉机织医用纺织品相比．医用无纺布具有优势： 1. 尘埃过滤性高、
2. 手术感染率低、
3. 消毒灭菌方便、 4. 易于与其它材料复合等特点。 5. 卫生便利．有效熔融纺丝非织造布的总称，主要包括纺粘、熔喷、 SS、SMS复合非织造材料。 • ①纺粘是最早应用的熔纺非织造材料。它是在化学纤维生 产工艺基础上发展起来的一种非织造布技术。医疗和卫生 用纺粘非织造材料以PP切片为原料，经过挤压、过滤、 计量、喷丝、牵伸、成网和热轧成布。纤维细度一般在1 旦以上，具有强力高、耐磨性好和生产成本低的特点。 • ②熔喷与纺粘的工艺流程相似，不同的是牵伸时采用高压 热风和自粘合成布，纤维细度可以细到1微米，是一种超 细纤维纺丝技术。产品具有屏蔽性好，但强力低、耐磨性 差，一般不单独应用。 • ③SMS是纺粘与熔喷复合非织造布的总称，包括SS、SMS、 SMMS等产品。S是指纺粘布层，M是指熔喷布层，可以 采用多层空喷层复合以满足不同抗水压要求和屏蔽要求。 SMS材料综合了纺粘与熔喷布优点，克服了相互的弱点， 具有屏蔽性好、重量轻、强度高、防水防油、价格便宜等 优点，产品可广泛应用于医疗、卫生、隔离和防护领域， 是目前发展最快的非织造技术之一。
三
医用纺织品的原料和生产工艺
1.天然高分子纤维材料(多糖和蛋白两类)
①纤维素及其衍生物纤维
• 棉、黏胶适合制备创面敷料； • 醋酸纤维素亲水、生物相容性好，广泛用作血液透 析和血液过滤膜；氧化纤维素可作止血剂； • 羧甲基纤维素（在碱性条件下用氯乙酸处理纤维素 得到的）可以使以棉和黏胶为原料的传统敷料结构 性能得到改善，对脓血的伤口护理有很好的使用价 值。
2.2 医疗卫生用纺织品的功能
主要是医疗功能性：是医用纺织品进步的最主要因素。 （1）有效性：即材料在医疗应用中必须有其特定的功效， 包括吸水、吸血、吸药、吸脓等吸液性；包括止血、止痛、 防感染和具体疗效等医药性；包括缝合、包覆、固定、隔 离等机械性；包括通透、分离、吸附、输送等选择性 （2）方便性：即在确认医用纺织品特定医疗有效性的前提 下，改进其使用方式，减少患者的麻烦和痛苦，提供便利 的使用条件。这种方便性包括绷带的防水性、防滑性、自 粘性、弹性和可固化性等；包括纱布的药效性、不粘性和 可开合性等；包括缝合线的光滑性、易拆除性和生物吸收 性等 （3）舒适性：即进一步改进医用纺织品的性能，使患者感 到舒适。这种舒适性包括膨松、纤细、柔软的接触感觉和 透湿、透气、干爽的不闷感觉；包括抗菌、消臭、防污等 卫生性能。