中医助理医师考试辅导：脾主运化
中医助理医师考试中医基础理论知识：脾的病机
中医助理医师考试中医基础理论知识：脾的病机脾的病机1.脾的生理病理特点：脾位于中焦，与胃相表里，主肌肉四肢，开窍于口，其华在唇，外应于腹。
脾主运化，为后天之本，气血生化之源，并能统摄血液的运行。
脾主升清，喜燥恶湿。
脾的病理变化主要表现为饮食水谷运化机能减退，血液的生成和运行障碍，以及水液代谢失调等。
脾气亏虚为脾的基本病理变化，但脾运湿而恶湿，脾虚则生湿，湿盛又易困脾，故脾虚湿盛为脾病的病理特点。
2.脾的基本病理变化：脾为太阴湿土，脾的功能以脾的阳气为之主，故脾的运化功能障碍，主要是由于脾的阳气虚损，失于升清，运化无权所致。
脾的统血功能，实际上是脾的阳气固摄作用的体现。
故脾的病理变化以脾之阳气失调为主。
（1）脾阳（气）失调：脾的阳气失调主要表现在脾气虚损、脾阳虚衰及水湿中阻等几个方面。
①脾气虚弱：脾气虚弱又称脾气虚。
脾胃虚弱，脾气不足，中气不足。
凡饮食不节，或过服消导克伐之剂，以及情志失和，思虑太过，或禀赋素虚，或过于劳倦，或久病失养，皆可损伤脾气，使其运化水谷、运化水湿，以及化生气血的功能减退，从而导致脾气虚衰。
脾气虚的病机特点，系以脾脏本身的运化功能衰退，即脾失健运为主，多表现为消化吸收能力减弱，水谷饮食精微之输布和气血化生能力不足等谷气不足和后天精气亏乏的病理改变，所以，单纯脾气虚弱，一般来说，可视为慢性消化吸收机能减退的综合病理表现。
脾气虚弱可以引起如下病理变化：其一，消化吸收功能减退。
脾气虚弱，运化无权，则食欲不振、纳食不化、腹胀便溏，或轻度浮肿，谓之脾失健运。
其二，气血双亏。
脾失健运，化源不足，可现面黄肌瘦，少气懒言，四肢倦怠乏力等全身气血不足之候。
其三，中气下陷。
脾气升举无力，甚至下陷，则为中气下陷或称气虚下陷。
脾气不升，可见眩晕体倦、内脏下垂、久泄脱肛、便意频数、小便淋漓难尽等。
其四，脾不统血。
脾气虚不能统摄血液，则可出现便血、月经淋漓不断或忽然大下、月经过多、肌衄等各种慢性出血现象，称为脾不统血。
中医执业助理医师考试精编试题(含答案解析)(第一单元)
中医执业助理医师考试精编试题（含答案解析）（第一单元）一、A11、下列各项，不属津布散部位的是A、皮肤B、肌肉C、孔窍D、血脉E、脑髓2、五脏分阴阳，肝的阴阳属性是A、阳中之阳B、阳中之阴C、阴中之阳D、阴中之阴E、阴中之至阴3、寒邪袭人，导致肢体屈伸不利，是由于A、其与肾相应，肾精受损，不能滋养肢体B、其邪袭表，卫阳被遏，肢体肌肤失于温养C、其性收引，以致经络、筋脉收缩而挛急D、其为阴邪，伤及阳气，肢体失于温煦E、其性凝滞，肢体气血流行不利4、“内风”产生的机理是A、体内气机之逆乱B、体内阳气之变动C、体内阴血之不足D、体内筋脉之失养E、体表络脉之失濡5、津伤化燥多见的脏腑是A、肺、胃、大肠B、脾、胃、小肠C、肺、肾、小肠D、心、肺、肾E、肺、肝、大肠6、五行中具有“润下”特性的是A、金B、木C、水D、火E、土7、根据五行相生规律确定的治法是A、滋水涵木法B、抑木扶土法C、培土制水法D、佐金平木法E、泻南补北法8、孤脏指的是A、心B、肝C、脾D、肺E、肾9、“壮水之主，以制阳光”体现的治则是A、阴病治阳B、阳病治阴C、热着寒之D、寒者热之E、以上均非10、“决渎之官”指的是A、膀胱B、肾C、大肠D、三焦E、脾11、治疗瘀血证，肠痈，咳嗽气喘，应选用的药物是A、丹参B、桃仁C、川芎D、益母草E、延胡索12、治疗咳嗽、头虱应选用的药物是A、百部B、紫苏子C、苦杏仁D、桑白皮E、葶苈子13、既能镇惊，又能解毒的药物是A、朱砂B、磁石C、龙骨D、琥珀E、远志14、治疗心神不安，惊悸失眠，应选用的药物是A、刺蒺藜B、石决明C、羚羊角D、钩藤E、牡蛎15、治疗血瘀经闭，癥瘕，应选用的药物是A、酸枣仁B、石菖蒲C、僵蚕D、麝香E、冰片16、功效为清热化痰、宽胸散结、润肠通便的药物是A、川贝母B、瓜蒌C、半夏D、桔梗E、前胡17、下列药物中具有止血而不留瘀、化瘀而不伤正之特点的是A、三七B、茜草C、白及D、小蓟E、大蓟18、下列各项中为燥湿化痰、温化寒痰之要药的是A、半夏B、贝母C、白芥子D、旋覆花E、天南星19、桂枝的功效是A、发汗解肌，温经通脉B、解表散寒，行气宽中C、发汗解表，化湿和中D、发汗解表，宣肺平喘E、发汗解表，利水消肿20、藿香正气散组成中含有的药物是A、猪苓、白芷B、苍术、半夏C、半夏、人参D、桔梗、山药E、白术、陈皮21、黄土汤的功用是A、温中散寒，益气健脾B、温阳健脾，益气摄血C、温脾散寒，涩肠止泻D、温阳健脾，养血止血E、温肾暖脾，渗湿止泻22、主治湿热淋证的方剂是A、三仁汤B、真武汤C、八正散D、实脾散E、甘露消毒丹23、防己黄芪汤的功用为A、利水渗湿，温阳化气B、利水，养阴，清热C、益气祛风，健脾利水D、清热泻火，利水通淋E、宣畅气机，清利湿热24、清胃散的组成药物不包括A、升麻B、黄芩C、生地D、当归E、丹皮25、参苓白术散的功用是A、健脾养胃，理气化痰B、健脾助运，养胃渗湿C、健脾益气，和中养胃D、健脾益气，渗湿止泻E、健脾益气，升阳举陷26、葛根芩连汤适应的病证是A、热毒血痢B、暑湿吐泻C、脾虚泄泻D、湿热血痢E、协热下利27、逍遥散所主证候的病机要点是A、营血虚滞，肝失疏泄B、阴虚肝郁，横犯脾胃C、肝血不足，疏泄失常D、肝气郁滞，耗伤阴血E、肝郁血虚，脾失健运28、除哪项外均是温脾汤的组成药物A、附子B、人参C、芒硝D、当归E、白术29、保和丸的药物组成中含有A、半夏、生姜B、神曲、金银花C、陈皮、甘草D、山楂、神曲E、茯苓、白术30、带下色白量多，质稀如涕，淋漓不绝的症状，多属A、脾肾阳虚，寒湿下注B、肾气不足，膀胱虚衰C、气化不利，水湿内停D、肾阳不足，膀胱气化不利E、肾气不固，膀胱失约31、热证疼痛的特点是A、胀痛B、刺痛C、灼痛D、重痛E、酸痛32、下列属于阳证表现的是A、口干渴饮B、口淡不渴C、面色苍白D、小便清长E、舌淡胖嫩33、患者脘腹胀满疼痛、拒按，呕吐酸馊食物，矢气臭如败卵，大便酸腐臭秽，舌苔厚腻，脉滑，多见于A、寒湿内盛B、大肠湿热C、脾胃虚弱D、食滞胃肠E、肝脾不调34、症见心悸气短，神疲自汗，面色淡白，舌淡脉虚，此属于A、心血虚证B、心气虚证C、心阴虚证D、心阳虚证E、心脾气血虚证35、痰蒙心神证的表现不包括的是A、神情痴呆B、举止失常C、意识模糊D、喃喃自语E、惊悸失眠36、口之形态中口撮可见于A、痫病B、中风C、疟疾发作D、小儿脐风E、以上都不是37、寒湿困脾证与湿热蕴脾证均有的表现是A、身热不扬B、脘腹痞闷C、面黄不泽D、口渴喜饮E、白带量多38、以下关于三部诊法叙述错误的是A、以寸口候十二经B、以人迎候胃气C、以太溪脉候肾气D、以趺阳候脾气E、指的是诊人迎、寸口、趺阳三脉39、下列疾病所形成的胸水为渗出液的是A、心力衰竭B、心包炎C、肝硬化D、肾病综合征E、重度营养不良40、肾源性水肿的主要特点是A、呈下垂性水肿B、晨起眼睑或颜面水肿C、向心性水肿D、非凹陷性水肿E、黏液性水肿41、胸痛伴咯血见于A、肺炎B、肺脓肿C、肺梗死D、支气管肺癌E、以上都是42、腹壁紧张度增加，触诊呈揉面感，多见于A、急性腹膜炎B、急性胃肠道穿孔C、急性胆囊炎D、结核性腹膜炎E、急性阑尾炎43、溶血性贫血时红细胞形态呈现为A、小红细胞B、正常细胞C、大红细胞D、镰形RBCE、缗钱状44、下列各项，不引起淋巴细胞增多的疾病是A、免疫缺陷性疾病B、结核病C、百日咳D、流行性腮腺炎E、肾综合征出血热45、多发生脊柱前凸的部位是A、腰椎B、骶椎C、颈段D、颈胸段E、胸段46、肺气肿时，心脏浊音界的改变多为A、心浊音界向两侧扩大B、心浊音界变小C、心浊音界向左扩大D、心浊音界向右扩大E、心底部扩大47、可引起阻塞性黄疸的疾病是A、蚕豆病B、病毒性肝炎C、胰头癌D、系统性红斑狼疮E、毒蕈中毒48、大咯血的日咯血量应是A、400～500mlB、＞500mlC、100～200mlD、200～300mlE、300～400ml49、医学人道主义的核心内容包括A、尊重病人的生命、人格、权利B、尊重病人的生命、自由、意愿C、尊重病人的人格、尊严、权利D、尊重病人的生命、意愿、尊严E、尊重病人的权利、人格、自由50、下列中国古代医德思想中不包括A、普同一等，一心赴救的服务态度B、注重自律，忠于医业的献身精神C、仁爱救人，赤诚济世的行医宗旨D、不图名利，清廉正直的道德品质E、探索研究，大胆创新的敬业精神51、医学道德的作用不包括的是A、对医学科学的促进作用B、对社会文明的推动作用C、对医院人际关系的调节作用D、对经济效益的保障作用E、对医疗质量的保证作用52、符合药物治疗的道德要求是A、合理配伍，细致观察B、尽量周全，知情同意C、灵活用药，免担风险D、少用药物，节约费用E、联合用药，观察疗效53、在执业医师注册的办理中，受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起几日内给予注册A、10日B、15日C、20日D、25日E、30日54、县级以上人民政府卫生行政主管部门应当指定机构负责开展突发事件的A、技能培训B、日常监测C、应急演练D、医疗救助方案E、预防控制体系55、药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符合的，为A、劣药B、假药C、仿制药品D、特殊药品E、残次药品56、下列各项中，属于行政处分的是A、支付违约金B、开除C、管制D、没收财产E、罚金57、“冬伤于寒，春必病温”的发病类型是A、合病B、伏而后发C、感邪即发D、徐发E、继发58、心在窍为A、口B、耳C、鼻D、目E、舌59、热者寒之属于A、正治、逆治B、反治、从治C、正治、从治D、反治、逆治E、标本同治60、下述哪两脏之间的关系表示的是气血关系A、心与肾B、肺与肝C、心与肺D、心与脾E、心与肝61、以下有主津作用的脏腑是A、大肠B、胃C、小肠D、三焦E、脾62、“阴阳离决，精气乃绝”阐述的阴阳关系是A、阴阳消长B、阴阳交感C、阴阳转化D、阴阳对立E、阴阳互根63、五行中，“土”的“所胜”之行是A、木B、火C、土D、金E、水64、哪项能说明肾中精气的主要生理功能A、人体生命活动的根本B、促进生殖功能的成熟C、化生血液的物质基础D、主生长发育和生殖E、促进机体的生长发育65、头晕胀痛，头重脚轻，舌红少津，脉弦细者，多因A、肝火上炎B、肝阳上亢C、气血亏虚D、痰湿内阻E、肾虚精亏66、痛久拒按、固定不移多为A、血虚证B、血脱证C、血瘀证D、血热证E、血寒证67、脾胃气虚多见A、口淡B、口甜C、口黏腻D、口酸E、口涩68、人中满唇反见于A、脾胃积热B、虚火上炎C、心脾积热D、燥热伤津E、脾阳已绝69、自汗、盗汗并见，其病机是A、气阴两虚B、阳气不足C、津液不足D、以上均非E、精血亏虚70、痰湿内阻所致头晕的特征，常伴有A、刺痛B、眼花C、耳鸣D、头重E、胀痛71、病人口气腐臭或吐脓血是因A、内有脓疡B、牙疳C、龋齿D、口腔不洁E、胃热72、牡丹皮与地骨皮均具有的功效是A、退虚热，清疳热B、清透虚热，解暑C、清透虚热，截疟D、清热凉血，退虚热E、清热凉血，利尿通淋73、地骨皮具有的功效是A、清热凉血，解毒疗疮B、清透虚热，凉血除蒸C、凉血除蒸，清肺降火D、清透虚热，生津止渴E、清透虚热，利尿通淋74、功效具有凉血止血、清肝泻火的药物是A、小蓟B、大蓟C、地榆D、槐花E、侧柏叶75、治疗寒湿痹痛，腰以下明显者，下列最佳的药物为A、羌活B、木瓜C、防己D、威灵仙E、独活76、山药的功效是A、补肾益精，养血益气，止血安胎B、补脾益气，祛痰止咳，养血安神C、补脾益气，祛痰止咳，清热解毒D、益气养阴，补脾肺肾，固精止带E、补脾养胃，生津益肺，补肾涩精77、牛黄的功效是A、化痰开窍，凉肝息风，清热解毒B、化痰开窍，凉肝息风，定惊C、化痰开窍，凉肝息风，祛风通络D、化痰开窍，凉肝息风，平喘利尿E、化痰开窍，凉肝息风，化痰散结78、大补阴丸的组成药物中含有A、生地B、当归C、桔梗D、猪脊髓E、柏子仁79、理中丸的组成药物中不含有A、干姜B、人参C、白术D、附子E、炙甘草80、定喘汤组成中含有的药物是A、苏叶、半夏、杏仁B、苏子、半夏、甘草C、苏叶、半夏、生姜D、苏子、厚朴、杏仁E、苏子、前胡、半夏81、小柴胡汤的组成药物中不含有的是A、黄芩B、柴胡C、大枣D、人参82、甲状腺功能亢进引起发热的主要原因是A、坏死物质吸收B、内分泌与代谢障碍C、产热过多D、散热过少E、抗原-抗体反应83、腹部叩诊可出现移动性浊音的为A、尿潴留B、幽门梗阻C、肾病综合征D、巨大卵巢囊肿E、急性胃炎84、可引起姿势性脊柱侧凸的为A、先天性斜颈B、胸膜肥厚C、一侧腰肌瘫痪D、儿童发育期坐姿或立姿不良E、佝偻病85、属于急性腹膜炎临床表现的是A、反跳痛B、腹部按之无痛C、腹部紧张度减弱D、腹部紧张度消失E、腹部触之柔软86、粪便检查显微镜下见巨噬细胞为A、胆管癌B、肝癌C、胆道蛔虫病D、胆总管结石E、细菌性痢疾87、由核黄素缺乏引起的是A、口唇干燥B、口唇单纯疱疹C、口角糜烂D、口唇水肿E、口唇皲裂88、内生肌酐清除率主要是测定A、近端肾小管排泌功能B、远端肾小管排泌功能C、肾小球滤过功能D、肾脏浓缩稀释功能E、肾血流量89、下列血沉增快不属病理性的是A、感染性心内膜炎C、心肌梗死D、慢性肾炎E、妊娠90、附子的功效为A、回阳救逆，补火助阳B、温中散寒，回阳通脉C、补火助阳，温通经脉D、补火助阳，引火归原E、温通经脉，引火归原91、下列哪项不属于脑脊液检查的适应证A、有脑膜刺激症状需明确诊断者B、疑有颅内出血C、疑有中枢神经系统恶性肿瘤D、有脑疝先兆者E、中枢神经系统手术前的常规检查92、口干但欲漱水不欲咽，兼面色黧黑者，多属于A、阴虚B、痰饮C、湿热D、瘀血内停E、津液损伤二、B1、A.互根互用B.阴阳转化C.阴阳消长D.阴阳互藏E.对立相反<1> 、阳虚日久，导致阴气化生不足反映的阴阳关系是A B C D E<2> 、统一体中的阴阳双方，每一方都包含有另一方的阴阳关系是A B C D E2、A.阴维脉、阳维脉B.督脉、任脉C.冲脉、任脉D.阴跷脉、阴维脉E.阴跷脉、阳跷脉<1> 、因流产而失血过多，导致月经不调，久不怀孕。
中西医结合助理医师历年考试真题及答案解析
中西医结合助理医师历年考试真题和答案解析A1型选择题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案共100道题。
1、"寒极生热，热极生寒"指的是（）。
A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳协调平衡D.阴阳相互转化E.阴阳互为消长参考答案：D参考解析："寒极生热，热极生寒"是指阴阳相互转化，寒到极点就会生热，热到极点就会生寒。
即事物的总体属性，在一定条件下可以向其相反的方向转化，即属阳的事物可以转化为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物。
阴阳相互转化，一般都产生于事物发展变化的物极"阶段，即所谓"物极必反"。
2、"主津"的腑是（）。
A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.膀胱参考答案：D参考解析：大肠主津是指大肠接受食物残渣，吸收津液，使之形成粪便，即所谓燥化作用。
大肠吸收食物残渣中的津液，由脾气转输全身，部分津液经三焦下渗于膀胱，成为尿液生成之源。
由于大肠参与体内的津液代谢，故说"大肠主津"。
3、具有补气升阳、托疮生肌的功效，能治疗痈疽不溃的药物是（）A.党参B.西洋参C.黄芪D.人参E.山药参考答案：C参考解析：黄芪甘，微温。
归脾、肺经。
功效为补气升阳，固表止汗，利水消肿，托疮生肌。
主治：①脾虚气陷证；②肺气虚证；③气虚自汗；④内热消渴，血虚萎黄；⑤半身不遂，痹痛麻木；⑥气血亏虚，痈疸不溃，或溃久不敛。
4、以下对革兰阴性菌有效的青霉素是（）。
A.替莫西林B.青霉素GC.阿莫西林D.派拉西林E.氨苄西林参考答案：A参考解析：替莫西林为耐β﹣内酰胺酶的半合成青霉素，对革兰阴性菌有高度抗菌活性，对β﹣内酰胺酶高度稳定，某些第三代头孢菌素耐药的革兰阴性菌应用本品有效。
对肠杆菌属细菌、溶血性链球菌等抗菌活性好；但对绿脓杆菌活性差。
5、阴阳相互转化的内在根据是（）A.阴阳互藏B.阴阳对立C.阴阳互根D阴阳消长E阴阳平衡参考答案：A参考解析：阴阳互藏，指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方，即阴中有阳，阳中有阴。
脾胃辩证
脾胃辩证【要点精讲】（一）脾胃概述1脾①生理功能脾主运化：运化水谷；运化水液脾主升清脾主统血②病理状态运化功能减弱运化水谷↓：消化功能↓食少，腹胀，便溏运化水液↓：浮肿，水湿痰饮清阳不升：头晕，困重；湿困；气陷，内脏下垂脾不统血：出血③主要症候虚证脾气虚脾气虚脾虚气陷脾不统血脾阳虚实证：寒湿，湿热2 胃①生理功能：仓廪之官，水谷之海，主受纳腐熟水谷②病理状态及主要症候：虚—胃气虚、胃阴虚、胃阳虚实—寒饮停胃、胃热炽盛、食滞胃脘、气滞胃脘（二）证型分析一脾病辨证1 虚证①脾气虚证●涵义：指脾气不足，运化失职，以食少、腹胀、便溏及气虚症状为主要表现的虚弱证候●病因病机：A寒湿侵袭，饮食不节损伤脾土B劳倦过度，忧思日久，吐泻太过C禀赋、年老、大病脾虚失养●临床表现：A脾虚水谷不运：纳少腹胀，食后尤甚；便溏；面色萎黄B水湿不化：浮肿，肥胖C气虚：形瘦倦怠●辨证要点:纳少，腹胀，便溏以及气虚症候②脾虚气陷证●涵义：指脾气虚弱，中气下陷，以脘腹重坠，内脏下垂及气虚症状为主要表现的虚弱证候。
又名脾[中]气下陷证。
●病因病机：A脾气虚进一步发展；B久泄久痢、劳累太过损伤脾气、清阳下陷C妇女孕产过多、产后失调●临床表现： A脾气虚：神疲乏力，气短懒言，纳呆B下陷：头晕；坠胀感；内脏下垂C二便：便意频数、久泻不止；小便浑浊●辨证要点：脾气虚症候以及脾气下陷所致的以脘腹重坠，内脏下垂为主要表现的症候③脾不统血证●涵义：指脾气虚弱，不能统摄血行，以各种慢性出血为主要表现的虚弱证候。
又名脾[气]不摄血证。
●病因病机： A脾气虚进一步发展B劳倦过度，损伤脾气统血无权●临床表现：A脾气虚：神疲乏力，气短懒言B慢性出血：口鼻、皮肤、二便、月经日久→气血两虚：面色萎黄、舌淡，脉细无力●辨证要点：脾气虚（或气血两虚）症候以及慢性出血④脾阳虚证●涵义：指脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生，以食少、腹胀腹痛、便溏等为主要表现的虚寒证候。
又名脾虚寒证。
2023年助理医师之中医助理医师通关提分题库(考点梳理)
2023年助理医师之中医助理医师通关提分题库(考点梳理)单选题（共50题）1、彻夜不寐，大便秘结者，宜选A.朱砂安神丸B.半夏秫米汤C.龙胆泻肝汤D.礞石滚痰丸E.温胆肠【答案】 D2、左锁骨上窝淋巴结肿大，疑为癌肿转移时，应首先考虑的是A.肺癌B.食道癌C.胃癌D.鼻咽癌E.乳腺癌【答案】 C3、脾虚中气下陷的临床表现有A.黎明前腹痛作泻，泻后则安，兼见形寒肢冷，腰膝酸软者B.便溏臭糜，泻下不爽C.肛门重坠，甚则脱出D.腹痛而排便不畅E.时时欲泻，便出不爽【答案】 C4、小儿常见汗证为A.大汗，战汗B.自汗，盗汗C.自汗，大汗D.自汗，战汗E.大汗，手足心汗【答案】 B5、诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.靴形心B.水冲脉C.心尖区第一音减弱D.主动脉瓣区舒张期杂音E.心尖部柔和收缩期杂音【答案】 D6、下列都具有涩肠止泻作用的药物是A.五味子、桑螵蛸B.肉豆蔻、麻黄根C.莲子、枸杞子D.乌梅、肉豆蔻E.浮小麦、海螵蛸【答案】 D7、定喘汤的功用是A.降气平喘，祛痰止咳B.宣降肺气，清热化痰C.辛凉宣泄，清肺平喘D.发汗解表，宣肺平喘E.宣肺解表，祛痰止咳【答案】 B8、女性，30岁。
因月经量多1年，出现贫血表现就诊，拟诊断为缺铁性贫血，可作为缺铁依据的检查结果是A.总铁结合力>64.4μmmol/LB.血清铁蛋白＜12μg/LC.转铁蛋白饱和度＜15%D.血清铁＜8.9μmmol/LE.FEP>4.5μg/gHb【答案】 B9、具有养血安神功效的药物是（）。
A.西洋参B.大枣C.麦冬D.山药E.女贞子【答案】 B10、瘀血阻络型心悸方选A.桃仁红花煎加减B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C.归脾汤加减D.苓桂术甘汤加减E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味【答案】 A11、切脉时三指沿寸口脉长轴循行，诊察脉之长短，比较寸关尺三部脉象特点的方法是（）。
A.循法B.寻法C.总按D.举法E.按法【答案】 A12、小青龙汤证的病因病机是A.风寒外束，水饮内停，肺气失宣B.风邪在表，卫强营弱，营卫不和C.风寒外束，卫郁营涩，肺气不宣D.风寒湿邪，困束肌表，内有蕴热E.阳虚外感，风寒束表，湿郁肌腠【答案】 A13、下列功效中，属于对症治疗的是A.止血B.安神C.开窍D.助阳E.泻下【答案】 A14、患者胃脘刺痛，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。
2022-2023年助理医师《中医助理医师》预测试题12(答案解析)
2022-2023年助理医师《中医助理医师》预测试题（答案解析）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第壹卷一.综合考点题库(共50题)1.与水液代谢关系最密切的脏是A.肺、肝、肾B.肺、肝、脾C.肺、心、肝D.肺、脾、肾E.心、脾、肾正确答案：D本题解析：《素问·经脉别论》说：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。
”即是对津液的生成和输布、排泄过程的简明概括。
肺主宣发、肃降，通调水道，为水之上源；脾主运化，包括运化水液，为治水之脏；肾主水，司二便之开合，为主水之脏。
三者共同参与水液的代谢。
2.患者，女，66岁，头晕，耳鸣15天，伴头目胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，伴有肢体麻木，舌红苔黄，脉弦。
治疗应首选的方剂是（）。
A.芎芷石膏汤B.天麻钩藤饮C.银翘散D.龙胆泻肝E.镇肝熄风汤正确答案：B本题解析：患者辨证为肝阳头痛，治宜平肝潜阳息风，方选天麻钩藤饮加减。
3.以上哪组经脉皆与肝相联系A. 足厥阴、足少阳、足少阴经B. 手太阴、足阳明、手厥阴经C. 足太阴、手阳明、足厥阴经D. 足阳明、手阳明、手厥阴经E. 足厥阴、手太阳、足太阴经正确答案：A本题解析：足厥阴、足少阳、足少阴经皆与肝相联系。
4.治疗任脉病证，应选取的腧穴是（）。
A.后溪B.申脉C.列缺D.照海E.公孙正确答案：C本题解析：列缺是络穴，八脉交会穴（通任脉），主治任脉病证。
5.冲脉的一条分支在其循行中与下列哪条经脉并行A.足太阳膀胱经B.足少阴肾经C.足太阴脾经D.足厥阴肝经E.足阳明胃经正确答案：B本题解析：暂无解析6.脱疽局部缺血期，患者足背动脉、胫后动脉的脉象多表现为A.弦数B.洪大C.结代D.微弱E.绝正确答案：D本题解析：脱疽一期临床表现（局部缺血期）：患肢末端发凉，怕冷，麻木，酸痛，间歇性跛行。
患肢可出现轻度肌肉萎缩，皮肤干燥，皮温稍低于健侧，皮肤指压试验可见充盈缓慢，足背动脉、胫后动脉搏动减弱，部分患者小腿可出现游走性红硬条索（游走性血栓性浅静脉炎）。
中医执业助理医师-15_真题-无答案
中医执业助理医师・15（总分50,考试时间90分钟）A1型题1.下列除哪项外，均与瘀血的形成有关A.气滞B.血寒C.饮食偏嗜D.气虚E.血热2.“百病皆由脾胃衰而生”的主要根据是A.脾主运化，为后天之本B.脾主统血C.脾主升清D.脾主升举内脏E.脾喜燥而恶湿3.患者妊娠呕吐，甚则食人即吐，口渴，呕吐清涎，头晕体倦，舌质淡，苔白，脉缓滑无力。
其证候是A.肝胃不和证B.脾虚证C.肝郁证D.脾胃虚弱证E.气阴两伤证4.磁石具有的功效是A.潜阳安神B.养心安神C.解郁安神D.祛痰止咳E.收敛固涩5.下列哪项与胞宫没有直接联系A.胞脉B.冲脉C.任脉D.督脉E.带脉6.不含有麝香的方剂是A.苏合香丸B.回阳救急汤C.至宝丹D.安宫牛黄丸E.阳和汤7.因牌阳不振，运化无权所致的水肿证，属于A.虚中夹实B.实中夹虚C.由虚转实D.由实转虚E.至虚有盛候8.不属于汗证病机的是A.表虚不固B.营卫失和C.气阴两虚D.阴虚火旺E.肾阳不足9.下列哪一项不是治疗实证的主穴A.翳风B.听会C.侠溪D.中渚E.下关10.下列五输穴中，属“土”的是A.内庭B.厉兑C.足三里D.解溪E.陷谷11.金匮肾气丸在治疗内伤发热中体现的意义主要在于A.补肾壮阳B.引火归源C.壮水制火D.益火消阴E.补火生土12.治疗肺痈溃脓期，应首选A.如金解毒散B.犀黄丸C.桔梗白散D.千金苇茎汤E.加味桔梗汤13.有形实邪闭阻气机所致的疼痛，其疼痛性质是A.胀痛B.灼痛C・冷痛D.绞痛E.隐痛14.治疗痰气郁结之癫证，应首选A.癫狂梦醒汤B.二阴煎C.顺气导痰汤D.柴胡疏肝散E.生铁落饮15.下列各项，与疼痛关系最密切的是A.寒B.风C.湿D.暑E.燥16.下列事物除哪项外，都属于五行之“土”A.宫音B.啰C.胃D.呼E.湿17.阴阳属性的征兆是A.寒与热B.水与火C.上与下D.明与暗E.动与静18.温经汤（《妇人大全良方》）适用于月经后期的哪种证型A.实寒B.虚寒C.血瘀D.血虚E.气滞19.与人体情志活动关系最密切的是A.心、肺、肝B.心、肝、脾C.肺、脾、肾D.心、脾、肾E.心、肝、肾20.既治肝肾不足，目暗不明，又治胎动不安的药物是A.杜仲B.巴戟天C.狗脊D.桑寄生E.菟丝子21.关于流行性出血热的治疗，下列哪项正确A.发热期可用解热镇痛药退热B.低血压休克期的治疗应以血管活性药物为主C.病程第7日后可用肝素抗凝治疗D.无尿者可用甘露醇静推以促进利尿E.病程早期可抗病毒治疗22.“无虚不能作眩”出自A.《素问》B.《灵柩》C.《丹溪心法》D.《景岳全书》E.《古今医统》23.霍乱确诊条件必须依据A.有腹泻，粪培养阳性或血清凝集试验，血清抗体测定效价呈4倍以上增长B.粪涂片可见革兰阴性弧菌C.粪涂片见鱼群样细菌D.剧烈的腹泻，腹痛不明显E.有与霍乱病人接触史，同时出现腹泻24.少阳经头痛的部位是A.头后部，下连于项B.前额部及眉棱处C.头之两侧，并连及耳部D.巅顶部位，或连于目系E.以上都不是25,治疗中风脱证，常用的艾灸方法是A.温和灸B.隔姜灸C・隔蒜灸D.隔盐灸E.隔附子饼灸A2型题26.姜某，男，34岁。
助理医师考试中医助理(试卷编号2211)
助理医师考试中医助理(试卷编号2211)1.[单选题]气虚型经期延长的治法是A)健脾和胃，固冲调经B)补气摄血，固冲调经C)凉血清热，固冲调经D)健脾除湿，固冲调经E)温阳益气，固冲调经答案:B解析:经期延长气虚证主要证候：经血过期不净，量多，色淡，质稀；倦怠乏力，气短懒言，小腹空坠，面色（白光）白；舌淡，苔薄，脉缓弱。
治法：补气摄血，固冲调经。
方药：举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨。
2.[单选题]以大便秘结，小便频数，舌苔微黄为辨证要点的方剂是（ ）。
A)八正散B)济川煎C)麻子仁丸D)温脾汤E)大承气汤答案:C解析:C项，麻子仁丸主治脾约证，“大便秘结，小便频数”为其辨证要点。
A项，八正散主治热淋证，症见尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，舌苔黄腻，脉滑数；B项，济川煎主治肾虚便秘，症见大便秘结，小便清长，腰酸，舌淡，脉沉细；D项，温脾汤主治阳虚寒积证，症见腹痛便秘，脐下绞痛，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟；E项，大承气汤主治阳明腑实证，症见大便不通，脘腹痞满，腹痛拒按，谵语，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实。
3.[单选题]经行身痛的常见证候是A)气滞证B)肾虚证C)血瘀证D)脾虚证E)肝郁证答案:C解析:4.[单选题]以下不属于不寐主要表现为A)睡眠时间、深度不足B)入睡困难C)时寐时醒答案:D解析:不寐主要表现为睡眠时间、深度不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重者彻夜不寐，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。
5.[单选题]下列忌火煅的药物是A)牡蛎B)珍珠C)朱砂D)磁石E)龙骨答案:C解析:6.[单选题]患儿，8岁。
挤眉眨眼，嘴角抽动，肢体动摇，发作无常，纳少便溏，舌淡苔白，脉滑弱。
其治法是A)清肝泻火，熄风镇惊B)健脾化痰，平肝熄风C)滋阴潜阳，柔肝熄风D)温中健脾，扶土抑木E)固本培元，益阴潜阳答案:B解析:本例辨证属多发性抽搐症脾虚痰聚证，故治宜健脾化痰，平肝熄风。
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运，有运输、布散之意，例如体内各种精微物质的运输布散等；化，有变化、消化、化生之意，主要指饮食物的消化和水谷精微的吸收等。
脾主运化就是将水谷消化成为精微物质并将其运输、布散到全身。
这些功能需胃和小肠等的配合，但主要以脾为主。
脾的运化功能可分为运化水谷和运化水湿两个方面。
运化水谷水谷，泛指各种饮食物。
运化水谷，即是指对饮食物进行消化和吸收。
中医学认为人体的消化功能与脾、胃、小肠等脏腑都有关系。
例如饮食物入胃，经过脾胃的腐熟加工，然后进入小肠，清浊分离，各走其道，再由脾输送至全身，供应各脏腑器官的营养。
但中医学以五脏为中心，无论是从生理角度，还是从病理角度来说，脾是消化系统的主要脏器，人体的消化功能主要归属于脾。
脾运化水谷精微，维持着五脏、六腑、四肢百骸和皮毛筋骨等脏腑组织器官生理功能。
运化水湿水湿，即人体内的水液。
运化水湿，是指脾对水液的吸收、转输布散和排泄的作用。
说明脾在调节水液代谢、维持水液代谢平衡方面，发挥着重要作用。
脾的运化水湿功能，可以概括为两个方面，一是摄入到体内的水液，需经过脾的运化转输，气化成为津液，并输布于肺，通过心肺而布达周身脏腑器官，发挥其濡养、滋润作用。
二是将全身各组织器官利用后多余的水液，及时地输送到相应的器官（如肺、肾、膀胱、皮毛等），变成汗和尿液被排出体外。
因此，在水液代谢的全部过程中，脾都发挥着重要的枢纽作用，促进着水液的环流和排泄。
运化功能，主要依靠脾气的作用，若脾气健运，则饮食水谷的消化、吸收，精微物质的运输布散等功能才能旺盛，水液输布、排泄才能正常，体内的水液才能保持着相对的平衡状态。
反之，若脾失健运，不但会出现腹胀，便溏，倦怠等消化失常症状，而且还会引起水液代谢失常，进而产生多种水湿停滞的病变，如浮肿，痰饮，泄泻等证。
人出生以后，饮食水谷是机体所需营养的主要来源，也是化生气血的主要物质基础，是生命的根本。
而饮食物的消化、水谷精微的吸收、布散，主要靠脾的运化功能才能完成。
所以有脾为后天之本、气血生化之源的见解。
由于脾为后天之本，故在防病和养生方面，也有十分重要的意义。
金元时代著名医家李东垣，是补土派的代表人物，在其《脾胃论》中指出：内伤脾胃，百病由生。
因而在日常生活中，不仅要注意饮食营养，而且更要注意保护脾胃。
在临床治疗用药时亦应兼顾脾胃。