静脉输血技术及操作规程(标准版)
静脉输血技术操作规范
第二章 输血申请
第四条 亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员， 在输血科（血库）填写登记表， 到血站或卫生行政部门批准的采血点（室）无偿献血， 由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。 第五条 患者治疗性血液成分去除、血浆置换等，由经治医师申请， 输血科（血库）或有前科室参加制订治疗方案并负责实施， 由输血科（血库）和经治医师负责患者治疗过程的监护。 第六条 对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者， 应采用自身输血、同型输血或配合型输血。 第七条 新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请， 经主治医师核准，并经患儿家属或监护人签字同意， 由血站和医院输血科（血库）提供适合的血液， 换血由经治医师和输血科（血库）人员共同实施。
第三章 受血者血样采集与送检
第一条 确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管， 当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门诊、 床号、血型和诊断，采集血样。 第二条 由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科 （血库），双方进逐项核对。
第四章 交叉配血
第一条 受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。 第二条 输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样， 复查受血者和供血者ABO血型（正、反定型）,并常规检查患者 Rh（D）血型（急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外）， 正确无误时可进行交叉配血。 第三条 凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、 浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者， 应进行交叉配血试验。机器单采浓缩血小板应ABO血型同型输注。 第四条 凡遇有下列情况:交叉配血不合时；对有输血史、 妊娠史或短期内需要接收多次输血者。 必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验。 第五条 两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对； 一人值班时，操作完毕后自己复核，并填写配血试验结果。
输血技术标准操作规程
输血技术标准操作规程输血技术是一项重要的医疗技术，对于救治病人、改善病人健康状况起着至关重要的作用。
为了保证输血的安全性和有效性，制定了一系列的标准操作规程，以规范输血过程中的各个环节。
以下是输血技术标准操作规程的内容。
一、输血前准备1. 确定输血指征：在医生的指导下，根据病人的具体情况，确保输血是必要和适宜的。
2. 召集输血人员：医护人员、实验室人员和输血人员等参与输血的相关人员要提前召集，确保每个人都清楚自己的工作职责和要求。
3. 进行血型鉴定：医护人员要从输血人员身上获取足够的血样，并进行血型鉴定，确保输血者和献血者的血型相符合。
4. 进行交叉配血试验：将输血人员的血样与所需血型的供血者试验血进行交叉配血试验，检测出是否存在配血不符的情况。
5. 检测血液指标：对输血人员进行一系列血液指标的检测，如血红蛋白、血小板、凝血酶原时间等，以确保输血的安全性。
二、输血操作步骤1. 确定输血途径：根据病人的具体情况，医生要确定输血的途径，可以是静脉输血或者动脉输血。
2. 输血器材准备：准备好输血所需的器材，如输血管、输血袋、输血针等，并确保其在使用前经过严格的消毒和无菌处理。
3. 输血前验血型：在输血操作前，再次对输血者的血型进行验证，确保输血者的血型和供血者的血型相同，避免因输血型不符而引发的不良反应。
4. 开始输血：医护人员要按照操作规范，将输血袋与输血针连接好，将针头插入输血者的静脉或动脉，将血液缓慢地注入输血者的体内。
5. 监测输血过程：医护人员要密切观察输血者的反应情况，特别注意是否出现过敏反应、感染和输血不良反应等，并及时报告医生。
6. 完成输血：当输血袋中的血液全部输入输血者体内后，医护人员要及时关闭输血管路，并将输血针拔出，处理好相关器材。
三、输血后处理1. 输血结束观察：结束输血后，医护人员要继续观察输血者的情况，特别关注是否出现输血反应等，以及血液循环、呼吸等生命体征的恢复情况。
2. 病情评估和记录：对输血者的病情进行评估和记录，并将结果报告给相应的医生。
静脉输血流程
静脉输血流程
静脉输血是一种常见的治疗方法，适用于失血过多、贫血、手
术等情况。
以下是静脉输血的简要流程：
1. 检查输血前准备：医务人员需要检查患者的身体状况、输血
记录等信息，确认输血适应症和输血量，同时确定输血前是否需要
做过敏试验等。
2. 准备输血器材和用药：医务人员准备输血器材，包括输血袋、注射器、钢针等配件，同时准备输血用药，如葡萄糖、生理盐水等。
3. 与患者确认身份：医务人员需要向患者核对个人信息，如姓名、出生年月等。
4. 建立静脉通道：医务人员会选取静脉较为粗壮、位置较为便
利的部位，使用钢针建立静脉通道。
5. 开始输血：医务人员将配制好的输血用药通过输血袋、输血
管输送到患者体内。
6. 监测输血反应：在输血过程中，医务人员需要不断观察患者
的生命体征，如心率、呼吸、血压等，防止出现输血反应，如过敏、感染等。
7. 输血结束：完成输血后，医务人员会将输血管、钢针取出，
对患者进行观察和护理。
注意事项：
- 静脉输血需要在严密的环境下进行，避免交叉感染，保证血
液安全。
- 输血过程中需要保证患者的安全，避免输血反应的发生。
- 对于输血过敏的患者，需要提前进行抗过敏治疗，或者采用
特别的输血血型配对。
输血操作流程图(输血操作标准操作规程)
输血操作流程图(输血操作标准操作规程)输血操作流程图 (输血操作标准操作规程)1. 引言本文档旨在规范输血操作流程，确保输血过程安全、有效和合规。
2. 输血前准备2.1 患者准备- 核对患者身份，确认输血需求。
- 检查患者的输血适应症和禁忌症。
- 评估患者的输血风险，包括过敏史、免疫问题等。
2.2 血液产品准备- 核对献血者和血液制品的身份和信息。
- 检查血液制品的有效期限和保存条件。
- 检查血液制品的外观和完整性。
2.3 输血设备准备- 核对输血设备的完整性和有效性。
- 准备输血管道、输血袋和输血针头等必要器具。
- 清洁和消毒输血设备。
3. 输血操作流程3.1 事先沟通- 与患者沟通并解释输血过程、风险和注意事项。
- 获得患者的知情同意。
3.2 输血前操作- 核对患者的身份、输血需求和血液制品信息。
- 检查患者的基本生命体征，包括体温、脉搏、血压等。
- 确保患者处于适宜的体位和环境条件。
3.3 输血操作- 穿戴手套和口罩等个人防护装备。
- 选择合适的静脉通道，进行穿刺。
- 运用正确的输血技术连接输血管道、输血袋和输血针头。
- 开始输血过程，根据医嘱注意输血速度和时间。
- 监测患者的生命体征和输血反应。
- 完成输血后，妥善处理血液废弃物，并仔细记录输血情况。
4. 输血后处理4.1 监测和观察- 监测患者的生命体征和输血反应。
- 观察患者的症状和不适感。
4.2 记录和报告- 详细记录输血过程的相关信息，包括输血量、输血速度、生命体征等。
- 如有不良反应或异常情况，及时报告医生。
5. 输血操作风险与注意事项- 遵循无菌操作原则，防止感染传播。
- 注意输血速度和时间，避免输血过快或过缓引起的不良反应。
- 注意患者的输血反应，如出现过敏反应、输血相关肺损伤等，立即停止输血并采取相应措施。
6. 结论本文档提供了输血操作流程图和标准操作规程，供医务人员参考和遵循。
在执行输血操作时，应严格按照规程操作，确保患者的安全和输血过程的有效性。
静脉输血操作流程
静脉输血操作流程静脉输血是一种常见的治疗方法，用于给身体补充缺少的血液或输注药物。
正确的操作流程对于确保输血的安全和有效性至关重要。
下面是一份简要的静脉输血操作流程。
1. 准备工作：- 核对医嘱：核对医生的输血医嘱，并确保医嘱的准确性和完整性。
- 查对输血血液：通过条码扫描机或其他验证方法，查对输血袋上的信息，包括献血者的血型、血液类型、过期日期等，确保与医嘱一致。
- 核对患者身份：与患者核对个人信息，包括姓名、身份证号等，确保与医嘱一致。
- 洗手：对手部进行必要的手卫生，戴上无菌手套。
2. 设置输血装置：- 选择适当的输血装置：根据患者的具体情况和需求，选择适当的输血装置，包括输血芯片、输血袋、输血管等。
- 检查输血装置完整性：检查输血装置的包装是否完好，并检查输血管是否畅通。
3. 插穿静脉导管：- 找到合适的静脉：找到适合插穿静脉导管的静脉，通常选择手臂上的腕静脉或肘静脉。
- 皮肤消毒：用适当的消毒剂对插针部位进行消毒处理，杀灭可能的细菌。
- 麻醉：使用麻醉剂麻醉插针部位，减轻患者的疼痛感。
- 插入导管：用针刺穿静脉，并以导管替代针头，确保血液顺利流入。
4. 开始输血：- 检查输血装置无空气：确保输血装置中无残余空气，以免引起气栓。
- 使用适当的输血速度：根据医嘱，调节输血速率，并逐渐增加至最终速率。
- 监测患者状况：开始输血后，密切观察患者的状况，包括血压、呼吸、心率等，以便及时发现异常。
- 定期更换输血装置：根据医嘱和输血设备的规定，定期更换输血装置，以确保安全和有效。
5. 监测输血过程：- 监测输血速度：定期检查输血速度和输血装置的流量，确保以正确的速率输注血液。
- 观察不良反应：观察患者是否出现不良反应，包括过敏、发热、呼吸困难等，及时采取措施。
6. 输血结束：- 断开输血管路：当输完指定的输血量后，轻轻拧松输血管路，断开输血装置与患者的连接。
- 观察患者状况：输血结束后，观察患者是否出现异常，如血压下降、头晕等。
静脉输血流程
静脉输血流程静脉输血是一种常见的临床治疗方法，用于补充患者体内缺乏的血液成分，促进康复。
在进行静脉输血时，需要严格遵循一定的流程和步骤，以确保输血过程安全有效。
本文将详细介绍静脉输血的流程，帮助医护人员正确操作，保障患者的健康。
1. 患者评估。
在进行静脉输血前，首先需要对患者进行全面评估。
包括患者的病史、过敏史、输血史等方面的了解，以及进行相关的体格检查和实验室检查。
通过评估，可以确定患者是否适合进行静脉输血，以及确定输血的血液成分和数量。
2. 输血准备。
在确定患者适合进行静脉输血后，需要准备输血所需的血液制品。
包括血液成分、输液器、输血管等设备和物品。
同时，还需要核对患者的身份信息和输血医嘱，确保输血的准确性和安全性。
3. 输血操作。
在进行输血操作前，医护人员需要进行手部卫生，戴上手套，准备好输血所需的设备和物品。
然后，将输血管插入患者的静脉内，连接输液器和输血袋，开始进行输血。
在输血过程中，医护人员需要密切观察患者的情况，确保输血过程的顺利进行。
4. 输血监测。
在输血过程中，需要不断监测患者的生命体征和输血反应。
包括监测患者的体温、脉搏、血压等生命体征，以及观察患者是否出现输血不良反应。
一旦发现异常情况，需要及时采取相应的措施，保障患者的安全。
5. 输血结束。
当输血完成后，需要及时停止输血，拔除输血管，做好输血现场的清理和整理工作。
同时，还需要对患者进行相关的观察和护理，确保患者的身体状况稳定，没有出现不良反应。
6. 输血记录。
在完成输血工作后，需要及时做好输血记录。
包括输血的血液成分和数量、输血过程中的监测和观察情况、患者的输血反应等内容。
输血记录是对输血过程的一种重要总结和反馈，也是对患者安全的一种保障。
通过以上流程，可以清晰地了解静脉输血的操作步骤和注意事项。
正确的操作流程和严格的操作规范，可以有效地保障患者的安全，促进患者的康复。
希望医护人员能够严格遵循静脉输血的操作流程，做好输血工作，为患者的健康保驾护航。
静脉输血操作规范
静脉输血操作规范静脉输血操作规范【用物准备】治疗车：治疗盘（复合碘医用棉签、污物杯、砂轮、胶布、压脉带）、标准输血器、静脉留置针、敷贴、速干手消毒液、污物桶、锐器盒等。
血袋、交叉配血单、病历本、生理盐水。
一、评估要点1.评估病情、年龄、自理能力、合作程度；2.了解血型、输血史及不良反应史输血史、过敏史等；3.评估局部皮肤及血管通路的状况。
4.输血过程中观察有无输血反应。
二、操作要点1、收到有备血的通知电话，测病人生命体征确认可以输血，通知送血。
2.收到血制品，先三查：检查血袋装置是否完好、血液质量、是否在有效期内，并核对血型及血袋号与血交叉单是否相符。
3..自身准备及用物准备，符合规范。
4.确认检查输血前免疫四项及签署输血知情同意书，如无报告医生处理。
双人确认电脑的该病人基本信息与血单和血袋是否相符，根据医嘱准备相关用物及药品，持血单双人来到床前。
5.向患者解释输血目的、血液种类，询问有无输血史、输血反应史及血型，评估局部皮肤、血管情况，协助患者排尿、取舒适卧位，挂NS冲管。
6、双人再次与病人或陪人核对腕带信息、血单、血袋信息是否相符，转动血袋混匀，插入输血器，调节血液滴速，先慢后快，根据病人年龄、血制品种类、病情酌情调整滴速。
7.再次核对床号、姓名、血型、住院号码，告知病人注意事项。
8.做好宣教，安置病人。
9. 在病历医嘱单、交叉配血单上双签名。
10、输血15min观察患者无不适后，根据病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速10、输血过程中加强巡视，观察不良反应，及时处理，做好记录。
11、血液输毕，输注少量生理盐水冲管。
12.做好记录。
三、指导要点1.告知患者输血目的、方法及配合要点。
2.告知患者或家属不可随意调节滴速、穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动。
3. 告知患者输血反应的表现，出现不适及时通知医护人员。
四、注意事项1.严格执行双人查对：查对血制品名称、血量、有效期；血袋有无渗漏；血制品有无溶血、血凝块。
静脉输液及输血技术操作规程(标准版)
静脉输液及输血技术操作规程一、静脉输液技术及操作规程静脉输液通道的建立，是抢救急诊患者，尤其是危重患者的重要生命线。
急危重患者静脉输液通道的建立，以分秒计算，须在针刺皮后1～2分钟内完成，最多在5分钟内完成。
主要采用密闭式静脉输液方法。
其目的：①输入液体和药物以达到解毒、治疗的控制感染的目的。
②补充营养及水分，维持和调节体内水、电解质及酸碱平衡。
③补充体液，纠正血容量不足，改善微循环，回升血压。
④输入脱水药，降低颅内压，减轻或消除腹水及组织水肿。
本节主要介绍密闭式静脉输液法。
【操作评估】1. 核对医嘱，查对医嘱单、输液单，核对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法。
2. 患者评估。
（1）全身情况：患者目前病情、治疗、用药情况，意识状态等。
（2）局部情况：评估血管及皮肤组织情况，皮肤有无瘢痕、感染等，静脉是否显露、有无炎症，肢体的活动情况等。
（3）心理状态：自理能力，有无恐惧、焦虑、抑郁等情绪，合作程度。
（4）健康知识：对疾病是否了解，对静脉输液是否认知。
3. 环境评估与准备环境要求清洁、安静、舒适。
4. 评估用物包括用物准备：注射盘内放无菌持物钳、无菌持物缸、一次性输液管2根、一次性注射器、输液溶液、网套、止血带、治疗巾、小枕、弯盘2个、皮肤消毒剂、棉签、胶布、启子、砂轮、剪刀、输液卡（上写床号、姓名、输液药品、剂量、用法、日期、时间）、输液架，必要时备夹板和绷带，便盆。
5.操作者自身评估评估操作者对静脉输液操作的熟练程度和技术水平。
要求着装整齐，清洁，对患者病情熟悉，对液体和药物的基本操作熟悉。
洗手，戴好口罩。
【实施步骤】1.用物带至床旁，认真查对床号姓名，做好解释工作，备胶布。
将输液瓶挂于输液架上，固定通气管，戴手套。
2. 选择血管，扎压脉带，常规消毒皮肤，待干。
3. 一次性排气成功。
4. 严格无菌操作，一次性穿刺成功。
5. 固定，脱手套，洗手，取下口罩。
6. 调节输液速度，询问并观察输液后反应，再次查对后在输液单上记录。
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静脉输血技术及操作规程
静脉输血技术是指将血液通过静脉输入人体内的方法，其目的是：①补充血容量，增加心排血量，回升血压，促进循环。
②增加血红蛋白，纠正贫血，促进携氧功能。
③增加血红蛋白，维持胶体渗透压，减少组织渗出和水肿。
④供给各种凝血因子，改善凝血功能，有助于止血。
⑤补充各种抗体，增加机体抵抗力。
⑥促进骨髓系统造血功能。
【操作评估】
1. 评估医嘱确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管到床旁，当面核对患床号、姓名、性别、年龄、病案号、病室或急诊号、血型和诊断，查对输血卡、交叉配备单，血型、交叉配备试验结果、血液种类和输血剂量。
输血治疗前，医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在“输血治疗同意书”上签字。
“输血治疗同意书”入病历。
无家属签字的、无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
2. 评估患者
（1）全身情况：患者目前病情、治疗、用药情况，意识状态等。
（2）局部情况：评估血管及皮肤组织情况，皮肤有无瘢痕、感染等，静脉是否显露、有无炎症，肢体的活动情况等。
（3）心理状态：了解患者的自理能力以及合作程度，有无恐惧、焦虑、抑郁等情绪。
（ 4）健康知识：了解患者对静脉输血的认识及接纳程度。
3. 环境评估与准备环境要求清洁、安静、舒适，光线充足，符合输血要求。
4. 操作者自身评估评估操作者对静脉输血熟练程度和技术水平；着装整洁，熟悉患者病情。
5. 用物准备与评估
（1）根据患者具体情况准备用物：注射盘内放无菌持物钳、无菌持物缸、一次性输血管1套、等渗无菌盐水、同型血液、交叉合血化验单、网套、止血带、治疗巾、小枕、弯盘2个、皮肤消毒剂、棉签、胶布、启子、砂轮、剪刀、输液
卡、输液架、无菌手套，，必要时备夹板和绷带，便盆。
（2）取血时准确核对：凭取血单与血库人员共同做好”三查（查血液的有效期，查血液的质量和输血装置是否完好）”、“八对（对患者姓名、床号、性别和年龄特征、病历号或病室门急诊号、血型、诊断、交叉配血试验结果、血液种类和剂量）”，在交叉配备试验单上签名。
（3）取血后妥善保护：取血后不能剧烈震荡血液，以免引起红细胞大量破坏而溶血；不能将血液加温，防止血浆蛋白凝固变性而引起反应；从血库取出温度较低的血液应在室温上放置15～20分钟后再输入。
（4）输血前两人仔细核对：由两名护人员带病历共同核对患者姓名、性别、年龄病历号、门急诊/病室号、床号、血型，检查血液的质量，输入血的血型及交叉配备的结果，确认与配备报告相符，检查血液的量、采血时间，以及检查输血器的质量、批号、有效期等。
（5）准备输血：按静脉输液程序将输血器插入0.9%氯化钠注射液中备用。
【实施步骤】
1.用物带至床旁，认真查对床号姓名、解释、备胶布。
向患者再次解释输血的目的，洗手、戴口罩、戴手套。
2.按静脉输液输入少量0.9%氯化钠注射液。
3.输入前由两名医护人员再次核对交叉配备报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误后，轻轻摇匀血液。
4. 打开储血袋外包装，消毒，从0.9%氯化钠注射液中拔出输血器针头，平行插入储血袋中，将储血袋挂于输液架上。
5. 脱手套，洗手，取下口罩。
6. 调节输血速度，输血过程中应先慢后快，开始10分钟内宜慢，以10～20滴/min为宜，观察15分钟后，如无不适，再根据年龄和病情调节滴速。
并严密观察受血者有无输血不良反应。
7. 助患者舒适的卧位，再次核对无误后记录输血时间、滴入速度、签名。
整理床单位和用物。
8. 巡视患者，观察输血后反应。
9. 输血完毕再输入少量0.9%氯化钠注射液后拔针。
10. 用物、血袋按规定处理。
医护人员将输血记录单（交叉配备报告单）贴
在病历中，空血袋置4℃左右冰箱中保存24小时，24小时后患者无输血不良反应再置入医疗垃圾黄色袋中集中焚化处理。
11. 交代注意事项，根据情况进行健康教育。
【注意事项】
1.受血者配血试验的血标本必须是输血前3日之内的。
2. 配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血，取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、急诊/病室号、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。
3. 凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出与使用：①标签破损、字迹不清。
②血袋有破损、漏血。
③血液中有明显凝块。
④血浆呈乳糜状或暗灰色。
⑤血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。
⑥未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。
⑦红细胞层呈紫红色。
⑧过期或其他须查证的情况。
4. 取回的血应尽快输用，不得自行储血。
输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡，血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用0.9氯化钠注射液。
5. 连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用0.9氯化钠注射液冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
6. 输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：①减慢或停止输血，用0.9氯化钠注射液维持静脉通路。
②立即通知医师和输血科（血库）值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
7. 疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射0.9氯化钠注射液维护静脉通路，及时报告上级医师。
在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：①核对用血申请单、血袋标签、交叉配备试验记录。
②核对受血者及供血者ABO血型，Rh（D）血型。
用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、Rh（D）血型不规则抗体筛选及交叉配血试验。
③立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量。
④立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定。
⑤如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验。
⑥尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。
⑦必
要时，溶血反应发生后5～7小时测血清胆红素含量。
【健康指导】
1. 输血前向患者及家属讲解输血的目的和意义，增加护患合作。
2. 嘱咐患者及家属输血速度已根据医嘱进行调节好，切勿自行调节，以免发生及生命的不良后果。
3. 指导患者及家属在输液过程中，如出现头痛、腰痛、呼吸困难、胸闷等不适以及出现静脉穿刺部位疼痛、肿胀等，立即报告医护人员，以便及进处理。
【效果评价】
1.坚持三查七对，无菌观念强，操作正确熟练。
2. 严格按临床输血技术规范进行。
3. 患者满意，输血通畅，无输血反应。