通过测定血浆和尿液中的肌酸和胍基乙酸来诊断肌酸代谢疾病
胍基乙酸的体内代谢及在动物生产中的应用
胍基乙酸的体内代谢及在动物生产中的应用摘要:胍基乙酸是一种新型的营养性饲料添加剂,对提高动物生产性能、改善肉质和促进能量代谢等方面具有重要作用,作者综述了近年来胍基乙酸的体内代谢及在动物生产中的研究进展,为胍基乙酸的进一步研究提供了一定基础。
关键词:胍基乙酸;代谢途径;肌酸;能量代谢;生产性能胍基乙酸又称胍乙酸(guanidine acetic acid,GAA)和N-咪基甘氨酸(N-Amidinoglycine),分子式C3H7N3O2,分子质量为117 ku,无色叶片状或针状结晶,溶于水,极微溶于乙醇和乙醚。
GAA最早由Weber从人尿和狗尿中分离出来,并提出GAA是肌酸(creatine)的前体物,是代谢中间产物并由尿排出,但没有对GAA的形成机理进行研究。
目前,关于GAA及其盐用作饲料添加剂的研究主要集中在植物性饲料,特别是含有盐酸盐和磷酸盐的植物。
使用剂量根据动物种类、年龄及生理状况以颗粒、粉末、胶囊的形式或结合其他生理活性物质一起添加到饲料中。
1 GAA在动物体内的代谢途径GAA是人和动物体内合成肌酸的主要内源性物质,而肌酸既可以从日粮中获得也可以通过生物体自身合成,所以肌酸也被称为半必需营养物质。
GAA是由甘氨酸和L-精氨酸形成的,即L-精氨酸的胍基键被L-精氨酸甘氨酸咪基转移酶(AGAT)切开转变为L-鸟氨酸,切下的咪基被转移到甘氨酸上形成GAA(Bloch等,1940),所以又称甘氨酸衍生物,分布在动物全身的各个组织器官中(Borsook等,1941;Borsook等,1947),而且是尿中的常规成分(Jaffe,1906;Weber,1936;Bodansky等,1937)。
在哺乳动物中,GAA起初被认为只能在肾脏中合V成,后来研究结果发现,其在肝脏和胰脏中同样可Effect of Increasing Amounts of Free Linolenic Acid Infused into theDuodenum of Lactating Dairy Cows on Oxidation Stability of Milk FatLIU Qing-sheng1,2, WANG Jia-qi2, Khas-Erdene2, YANG Guang2, ZHAO Guo-qi1(1. College of Animal Science and Technology of Yangzhou University, Yangzhou 225009 ,China;2. State Key Laboratory of Animal Nutrition , Institute of Animal Sciences, Chinese Academy of Agricultural Sciences , Beijing 100193, China)Abstract: This experiment used four primiparous Holstein cows infused with free linolenic acid (0, 100, 200, 300, 400 g/d) into the duodenum of dairy cows in cross-over design, the author investigated theeffect of increasing amounts of free linole-nic acid on the content of fatty acids and oxidation stability in milk fat. The results observed that the content of polyunsaturatedfatty acids, especiallyA-linolenic acid increased significantly in milk fat, but the total activity of superoxide dismutase and totalantioxidant activity were all have the tendency of decreasing, however, the thiobarbituric acid reactive substances have the op-posite tendency. The results showed that fatty acid profile and the oxidation stability in milk fat would be influenced by increas-ing amounts of free linolenic acid infused into the duodenum of dairy cows.Key words: linolenic acid; fatty acid; oxidation stability#13#中国畜牧兽医 2010年第37卷第6期动物营养与饲料科学以合成。
胍基乙酸中药制剂对育肥猪血清生化指标及免疫、抗氧化能力的影响
第43卷第2期延边大学农学学报Vol43No2 2021年6月Agricultural Science Journal of Yanbian University Jun.2021文章编号：1004-7999(2021)02-0071-04DOI:10.13478/ki jasyu2021.02.012胍基乙酸中药制剂对育肥猪血清生化指标及免疫、抗氧化能力的影响耿凯】，李抒柏】，张泰】，金英海】*，房家琛2，杨立彬3(1.延边大学农学院，吉林延吉133000；.日本弘前大学农学生命科学部，日本弘前036—8560;3.北京君德同创农牧科技股份有限公司，北京100089)摘要：试验选用杜X长X大三元杂交猪为试验动物，旨在研究脈基乙酸中药制剂在提高育肥猪免疫能力及抗氧化能力方面的作用。
试验选择出生日期相邻、体重相近(88士0.5)kg、体况良好的育肥猪36头，随机分成2组，即饲喂基础日粮的对照组及饲喂基础日粮+0.5%脈基乙酸中药制剂的试验组。
每组3个重复，每个重复6头，公母比1:1。
预饲期10d,正式试验期41d。
结果表明：试验组育肥猪血清AST含量显著提高(P<0.05)ALT含量显著降低(P<0.05),IgA、IgM含量极显著提高(P<0.01),同时试验组育肥猪血清和肝脏组织的T-AOC.SOD和GSH-Px含量显著提高(P<0.05)MDA含量极显著降低(P<0.01)。
因此，脈基乙酸中药制剂添加在基础日粮中饲喂育肥猪，可以提高育肥猪免疫及抗氧化方面的能力。
关键词：脈基乙酸；中草药添加剂；育肥猪；血清生化指标；免疫能力；抗氧化能力中图分类号：S572文献标识码：AEffects of traditional Chinese medicine preparation of guanidine acetic acid on serum biochemical indexes,immunity and antioxidant capacity in finishing pigsGENG Kai1,LI Shubai1,ZHANG Tai1,JINYinghai1*,FANG Jiachen2,YANG Libin3(1.Agricultural College of Yanbian University■,'Yanji Jilin133002,China；2.Department of Agricultural Life Sciences,Hiromasa University,Japan,apan Hirosaki036一8560；3.Beijing J unde Tongchuang Agricutture and Animal Husbandry Technology Co.,Ltd,Beijing100089)Abstract:T d study the effect of Guanidine acetic acid on improving immunity and antioxidation in finishing pigs, Thirty-six fattening pigs(88士0.5)kg were randomly divided into two groups according to their birth dates and body weight,that is,the control group fed with basal diet and the experimental group fed with basal diet+0.5%guanidine acetic acid preparation.Three repetitions per group,six heads per repetition,male to female ratio1: 1.The prefeeding period was10days and the formal experiment period was41days.The results showed that the contents of AST and ALT were significantly increased(P<0.05),IgA and IgM were significantly decreased(P<0.01),at the same time,the contents of T-AOC,SOD,GSH-Px in serum and liver tissue of fattening pigs were significantly increased(P<0.05),and the content of MDA was significantly decreased(P<0.01).It suggested that Guanidine acetic acid could improve the immunity and anti-oxidation ability of finishing pigs when it was added into the basal diet收稿日期：2021-03-21基金项目：吉林省重点科技研发专项支持项目(20180201074NY)作者简介：耿凯(1997—),男，辽宁朝阳人，硕士研究生，研究方向为动物营养研究。
临床医学检验：糖、蛋白质、脂类及其它代谢紊乱测试题(题库版)
临床医学检验：糖、蛋白质、脂类及其它代谢紊乱测试题（题库版）1、名词解释苯丙酮酸尿症正确答案：由于苯丙氨酸羟化酶缺乏，苯丙氨酸不能转变为酪氨酸，而经转氨基作用生成苯丙酮酸，从而使尿中出现大量的苯丙酮酸。
这种常染色体隐性（江南博哥）遗传病称为苯丙酮酸尿症(PKU)。
2、单选微量元素系指其含量少于人体总重量的()A．0.0001%B．0.001%C．0.1%D．0.01%E．1%正确答案：D3、单选哪一种维生素在吸收过程中需要胃粘膜分泌的内因子协助()A．维生素EB．维生素DC．维生素CD．维生素B12E．维生素B6正确答案：D4、单选维生素K缺乏可引起()A．凝血酶原合成增加B．凝血酶原不受影响C．凝血时间延长D．凝血时间缩短E．凝血时间正常正确答案：C5、填空题酮体为________、________及________的总称，其中________含量最高。
目前检测尿酮体的方法对________最为敏感，而不能检测到____________。
正确答案：乙酰乙酸；丙酮；β-羟丁酸；β-羟丁酸；乙酰乙酸；β-羟丁酸6、配伍题HDL的功能是()LDL的功能是()VLDL的功能是()乳糜微粒的功能是()清蛋白的功能是()A．转运外源性甘油三酯B．转运内源性甘油三酯C．转运游离脂肪酸D．肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织E．逆向转运胆固醇F．胆固醇合成的原料正确答案：E,D,B,A,C7、多选卟啉症包括()A．先天性卟啉症B．皮肤症群性卟啉症C．遗传性粪卟啉症D．变异型卟啉症E．红细胞生成性原卟啉症正确答案：B, C, D, E8、单选夜盲症是由于缺乏何种维生素引起的()A．维生素AB．维生素B2C．维生素B6D．钴胺素E．尼克酸正确答案：A9、单选目前国内外推荐的血脂测定参考方法不包括()A．Lp(a)测定的参考方法：免疫透射比浊法B．TG测定的参考方法：二氯甲烷/硅酸/变色酸法C．HDL-C测定的参考方法：超速离心结合ALBK法D．LDL-C测定的参考方法：超速离心结合ALBK法E．TG测定的参考方法：化学抽提法-ALBK法正确答案：A10、单选糖化血清蛋白测定可用于反映机体哪段时间前的血糖平均水平() A．10～14周B．8～9周C．6～7周D．4～5周E．2～3周正确答案：E11、多选关于G-6-PD缺陷症，下列说法正确的是()A．可表现为某些感染性溶血B．可因药物、蚕豆或其他因素而诱发溶血性贫血C．发病率很高D．可表现为新生儿黄疸E．G-6-PD缺陷症是遗传性红细胞酶缺乏引起溶血性贫血中不常见的一种正确答案：A, B, C, D12、单选空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，又有糖尿病症状时宜做() A．空腹血浆葡萄糖浓度测定B．尿糖测定C．糖化血红蛋白水平测定D．糖耐量试验E．C肽测定正确答案：D13、多选下列有关脂溶性维生素叙述错误的是()A．过少或过多都可能引起疾病B．都是构成辅酶的成分C．是一类需要量很大的营养素D．体内不能储存，多余者都由尿排出E．易被消化道吸收正确答案：B, C, D, E14、名词解释反应性低血糖正确答案：一种临床疾病，病人在日常生活中有餐后症状，毛细血管血或动脉血浆葡萄糖浓度低于2.5～2.8mmol/L。
生物化学检验题库及答案
生物化学检验题库及答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1、测定血清总蛋白的常规方法是A、双缩脲法B、溴甲酚绿法C、凯氏定氮法D、免疫扩散法E、电泳法正确答案：A2、尿中筛查新生儿代谢性疾病，所涉及的代谢物是A、果糖B、葡萄糖C、蔗糖D、半乳糖E、乳糖正确答案：E3、血糖测定的参考方法是A、己糖激酶法B、葡萄糖氧化酶-极谱分析法C、离子交换层析法D、同位素稀释-质谱分析法E、葡萄糖氧化酶法正确答案：A4、患者女性,65岁。
冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院,人院时血压150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死,此时最具特征性的实验室改变是A、血清LDH水平增高B、血清AST水平增高C、血清ALT水平增高D、血清肌钙蛋白水平增高E、血清肌红蛋白增高正确答案：D5、不属于血浆脂蛋白组成成分的是A、糖脂B、胆固醇C、磷脂D、甘油三酯E、载脂蛋白正确答案：A6、肌酸激酶在骨骼肌中为主的是A、CK-MMB、CK-MBC、CK-BBD、CKE、ALP正确答案：A7、所谓“直接胆红素”是指在测定中A、加入加速剂后反映的胆红素B、与葡萄糖结合的胆红素C、与白蛋白结合的胆红素D、与重氮试剂直接反应的胆红素E、与球蛋白结合的胆红素正确答案：D8、目前临床实验室测定血清总胆固醇（TC）的常规方法是A、CHOD-PAPB、GPO-PAPC、高效液相层析D、三氯甲烷-硅酸-变色酸法E、硫酸葡聚糖-镁沉淀法正确答案：A9、胰腺疾病诊断的指标不包括A、胰蛋白酶B、尿淀粉酶C、脂肪酶D、脂蛋白脂酶E、血清淀粉酶正确答案：D10、患者男，53岁，因皮肤黄染和尿液颜色加深就诊。
入院查体：肝脏右肋下 1.5cm处，无压痛。
实验室检查：血清总胆红素250umol／L，AST77U／L，ALT90U／L，ALP960U／L。
大便颜色呈灰白色。
应考虑的诊断是A、阻塞性黄疸B、急性病毒性肝炎C、急性黄疸性肝炎D、肝硬化E、肝癌正确答案：A11、对钠重吸收的主要部位是A、肾盂B、近曲小管C、集合管D、髓袢E、远曲小管正确答案：B12、应选做淀粉酶检查的疾病是A、肝脏疾病B、胰脏疾病C、胆道疾病D、肺脏疾病E、肾脏疾病正确答案：B13、能反映人体肾功能状况的检测指标是A、ALT ，AST， ALPB、尿素， Cr， UAC、淀粉酶，脂肪酶， GGTD、CK， LDH， ASTE、TG，HDL－C ，ApoA正确答案：B14、钠、钾、氯离子的主要排泄器官是A、皮肤B、肝脏C、肠道D、肺E、肾脏正确答案：E15、多用于骨疾患诊断的酶是A、ALT和ASTB、ALP和CKC、AMY和LPSD、AST和AMYE、CK和CK-MB正确答案：B16、反映糖尿病血糖控制情况的指标是A、葡萄糖胰岛素钳夹技术B、尿清蛋白排泄试验C、糖化蛋白测定D、血胰岛素测定E、空腹血浆葡萄糖浓度正确答案：C17、IIa型高脂蛋白血症是指空腹血浆中A、CM升高B、VLDL升高C、LDL及VLDL同时升高D、LDL升高E、CM及VLDL同时升高正确答案：D18、急性肝炎时,人体内转氨酶的变化是A、ALT 正常, AST 升高B、ALT 升高， AST 升高，且 ALT<ASTC、ALT升高， AST 正常D、ALT升高， AST 升高,且 ALT = ASTE、ALT升高， AST 升高,且 ALT ＞AST正确答案：B19、可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是A、y-谷氨酰基转移酶B、丙氨酸氨基转移酶C、碱性磷酸酶D、肌酸激酶E、乳酸脱氢酶正确答案：B20、血淀粉酶主要来源于A、胰腺B、胸腺C、乳腺D、前列腺E、甲状腺正确答案：A21、胰液中可以水解碳水化合物的酶是A、ALTB、CKC、LDHD、胆固醇E、甘油三酯正确答案：A22、通过测定酶反应开始到反应达到平衡时产物或底物浓度总的变化量，以求出酶活力的方法称为A、电极法B、动态法C、速率法D、两点法E、终点法正确答案：E23、"被称为"好脂蛋白"的是"A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正确答案：E24、以下心肌损伤标志物中，分子量最小的是A、CK-MBB、cTnTC、cTnID、CKE、Mb正确答案：E25、葡萄糖氧化酶法测定正常人随机血糖浓度，可诊断为糖尿病的是A、3.61-6.11mmol/LB、2.2-3.3mmol/LC、11.1-14.0mmol/LD、6.11 -7.0mmol/LE、7.9-9.9mmol/L正确答案：C26、人体内含铁总量最多的蛋白质是A、转铁蛋白B、肌红蛋白C、细胞色素类D、铁蛋白E、血红蛋白正确答案：E27、能够使血糖降低的激素为A、肾上腺皮质激素B、胰岛素C、生长激素D、肾上腺素E、胰高血糖素正确答案：B28、可用于肝胆疾病、骨骼疾病诊断的是A、PSAB、CK－MBC、CK－MMD、AMY同工酶E、ALP同工酶正确答案：E29、以下与2型糖尿病特点不符合的是A、多见于40岁以上的肥胖者B、可不依赖胰岛素治疗C、与HLA有关D、较少发生酮症E、多无明显症状正确答案：C30、血清白蛋白侧定的常用方法是A、考马斯亮蓝法B、化学比浊法C、溴甲酚绿法D、盐析法E、双缩脉法正确答案：C31、将乳糜血浆放置4℃环境中过夜，次晨观察仍是均匀浑浊，说明以下何种脂蛋白增多A、极低密度脂蛋白B、低密度脂蛋白C、乳糜微粒D、高密度脂蛋白E、乳糜微粒及低密度脂蛋白正确答案：A32、关于内分泌系统的最佳描述是A、无导管，分泌物直接进入血液的腺体B、由内分泌腺及全身内分泌细胞组成的信息传递系统C、区别于外分泌腺的系统D、分泌物通过体液传递信息的系统E、都通过下丘脑-腺垂体-内分泌腺(细胞)-激素系统的反馈调节正确答案：B33、某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状混浊，其原因可能是由于A、胆固醇增高B、甘油三酯增高C、LDL增高D、HDL增高E、磷脂增高正确答案：B34、肾排水能力降低时摄水过多可引起A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、低渗性脱水D、水肿E、水中毒正确答案：E35、调节甲状腺激素合成和分泌的主要是A、下丘脑-甲状腺轴B、下丘脑-垂体轴C、垂体-甲状腺轴D、下丘脑-垂体-甲状腺轴E、以上均不对正确答案：D36、通过测定酶反应开始到反应达到平衡时产物或底物浓度总的变化量，以求出酶活力的方法称为A、两点法B、电极法C、动态法D、速率法E、终点法正确答案：E37、巨淀粉酶血症时可见A、血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高B、血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低C、血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高D、血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常E、血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高正确答案：B38、关于载脂蛋白B的叙述以下错误的是A、主要为载脂蛋白B100B、主要在肝脏中合成C、主要在空肠合成D、对肝脏合成VLDL有调节作用E、能与外周细胞膜上的LDL受体结合正确答案：C39、下列哪项疾病不会引起血尿酸增高A、痛风B、恶性肿瘤C、肾功能损害D、肝硬化E、白血病正确答案：D40、血胰岛素A、反映胰岛β细胞功能的指标B、用于评价血糖控制效果的指标C、诊断糖尿病诊断和筛查的指标D、用于糖尿病诊断和筛查的指标E、反映糖尿病肾脏病变的指标正确答案：A41、患者女，56岁。
临床生物化学检验试题整理(2篇)
临床生物化学检验试题整理(2篇)临床生物化学检验试题整理（一）一、选择题1. 关于血糖的叙述，下列哪项是错误的？A. 正常人空腹血糖浓度为3.96.1 mmol/LB. 血糖浓度受胰岛素和胰高血糖素的调节C. 高血糖症常见于糖尿病D. 低血糖症常见于胰岛素分泌不足答案：D2. 下列哪种酶在急性心肌梗死早期诊断中具有重要意义？A. ALTB. ASTC. CKMBD. LDH答案：C3. 关于血清肌酐的叙述，下列哪项是正确的？A. 肌酐主要由肝脏代谢B. 血清肌酐浓度升高提示肾小球滤过功能正常C. 肌酐清除率是评价肾功能的敏感指标D. 肌酐浓度不受肌肉量影响答案：C4. 下列哪种指标常用于评估肝细胞损伤？A. ALPB. ALTC. GGTD. TP答案：B5. 关于胆固醇的叙述，下列哪项是错误的？A. 胆固醇是细胞膜的重要成分B. 高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）有助于预防动脉粥样硬化C. 低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）被称为“坏胆固醇”D. 胆固醇主要由食物摄入答案：D二、填空题1. 正常人空腹血糖浓度为__________ mmol/L。
答案：3.96.12. 急性心肌梗死早期诊断中，最具特异性的酶是__________。
答案：CKMB3. 反映肾小球滤过功能的常用指标是__________。
答案：血清肌酐4. 肝细胞损伤时，血清中显著升高的酶是__________。
答案：ALT5. 高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）被称为__________胆固醇。
答案：“好”三、名词解释1. 血糖答案：血糖是指血液中的葡萄糖浓度，是人体能量代谢的重要指标。
正常情况下，血糖浓度受胰岛素和胰高血糖素的调节，维持在一个相对稳定的范围内。
2. 肌酐清除率答案：肌酐清除率是指单位时间内肾脏清除肌酐的能力，是评价肾小球滤过功能的重要指标。
通过测定血肌酐和尿肌酐浓度，结合尿量计算得出。
3. ALT答案：ALT（丙氨酸氨基转移酶）是一种主要存在于肝细胞中的酶，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，因此血清ALT水平是评估肝细胞损伤的敏感指标。
临床生物化学及检验题库(含答案)
临床生物化学及检验题库(含答案)一、选择题1. 下列哪项不是血清酶测定主要用于评估的器官功能？A. 肝脏B. 心脏C. 胰腺D. 红细胞答案：D2. 在临床生物化学检验中，哪一种检验可以用于评估甲状腺功能？A. 血糖B. 血氨C. 甲状腺激素D. 肝功能指标答案：C3. 下列哪种情况可能导致血清肌酐水平升高？A. 剧烈运动B. 大量饮水C. 肾衰竭D. 急性胰腺炎答案：C4. 下列哪种指标可用于评估骨代谢？A. 血钙B. 血磷C. 维生素DD. 骨胶原蛋白答案：A、B、C5. 哪一项不是临床生物化学检验的常用指标？A. 血糖B. 血脂C. 肝功能D. 血氧饱和度答案：D二、填空题1. 血清酶测定主要用于评估______、______、______和______等器官功能。
答案：肝脏、心脏、胰腺、红细胞2. 血清______和______水平升高可提示肾衰竭。
答案：肌酐、尿素氮3. 骨代谢评估常用的指标有______、______和______等。
答案：血钙、血磷、维生素D4. 血糖、血脂和______检验是临床生物化学检验的三大常规项目。
答案：肝功能三、简答题1. 简述临床生物化学检验在疾病诊断中的作用。
答案：临床生物化学检验在疾病诊断中具有重要作用，通过检测血液、尿液等生物样本中的生化指标，可以帮助医生判断器官功能、评估代谢状况、发现潜在疾病等。
例如，血糖检验可以用于诊断糖尿病，血脂检验可以用于评估心血管疾病风险，肝功能检验可以用于诊断肝炎等。
2. 简述血清酶测定在临床中的应用。
答案：血清酶测定在临床中用于评估器官功能，特别是肝脏、心脏、胰腺等器官。
通过检测血清中特定酶的活性，可以了解这些器官是否受损，以及受损的程度。
例如，血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）水平的升高可以提示肝脏损伤，血清肌酸激酶（CK）水平的升高可以提示心脏损伤。
3. 简述骨代谢评估的临床意义。
答案：骨代谢评估可以帮助医生了解患者的骨健康状况，预测骨折风险，诊断骨质疏松等疾病。
胍基乙酸对动物消化代谢影响的研究进展
专业文献综述题目:姓名:学院:专业:班级:学号:成绩：指导教师: 职称:20 年月日教务处制胍基乙酸对动物消化代谢影响的研究进展作者指导教师摘要：胍基乙酸又被成为N-咪基甘氨酸，是脊椎动物体内合成肌酸的前提物质，经甲基化后形成肌酸。
L-精氨酸和甘氨酸在肾脏中经过酶的催化合成胍基乙酸，胍基乙酸经过体内的血液循环转运至肝脏，对动物的消化代谢起着很重要的作用。
本论文整理总结了胍基乙酸对动物消化代谢影响的研究进展，首先对胍基乙酸的概念和胍基乙酸的理化特性进行整理分析，然后分别对胍基乙酸对反刍动物消化代谢的作用和胍基乙酸对单胃动物消化代谢的作用进行阐述，最后对胍基乙酸对反刍动物和单胃动物消化代谢影响的区别进行总结整理。
关键词：胍基乙酸；单胃动物；反刍动物；消化代谢Research progress on effects of guanidine acetic acidon digestion and metabolism of animalsname tutorAbstract: Guanidine acetic acid, also known as N-imidyl glycine, is the precondition of the synthesis of creatine in vertebrates. After methylation, creatine is formed. L-arginine and glycine are catalyzed by enzymes in the kidney to synthesize guanidine acetic acid, and guanidine acetic acid is transported to the liver through the blood circulation in the body, which plays an important role in digestion and metabolism of animals. This paper summarize the guanidine acetic acid to review the research progress of animal digestive metabolic effects, first the concept of guanidine acetic acid and guanidine acetic acid the physical and chemical characteristics, and then respectively to the guanidine acetic acid to the ruminant digestion and metabolism of the function and guanidine acetate on the role of single animal digestive metabolism, and finally the guanidine acetic acid for ruminants and single animal digestive metabolic effects summarized the difference of finishing.Key words: guanidine acetic acid; Monogastric animals; Ruminant animals; Digestion and metabolism前言动物健康是畜牧业发展的基础，改善动物的消化代谢，降低动物的饲养成本，为人类社会提供安全美味的畜产品是畜牧业发展的永恒主题。
2021年医学检验技师考试真题
2021年医学检验技师考试真题
一、以下哪种检验方法是诊断糖尿病的重要依据，通过测量血液中特定物质的浓度来判断？
A. 血常规
B. 尿常规
C. 血糖测定
D. 肝功能检查
（答案）C
二、在医学检验中，以下哪项检查常用于评估肝脏的合成功能？
A. 血清白蛋白测定
B. 血清胆红素测定
C. 血清肌酐测定
D. 血清电解质测定
（答案）A
三、以下哪种微生物是引起细菌性痢疾的主要病原体？
A. 大肠杆菌
B. 志贺菌
C. 沙门氏菌
D. 金黄色葡萄球菌
（答案）B
四、在血液检验中，以下哪项指标常用于判断机体是否存在炎症或感染？
A. 红细胞计数
B. 白细胞计数
C. 血小板计数
D. 血红蛋白测定
（答案）B
五、以下哪种检验方法是检测艾滋病病毒感染的常用手段，通过检测血液或体液中的特定抗体来判断？
A. 血常规
B. 尿常规
C. HIV抗体检测
D. 肝功能检查
（答案）C
六、在医学检验中，以下哪项检查常用于评估肾脏的排泄功能？
A. 血清尿素氮测定
B. 血清肌酐测定
C. 血清电解质测定
D. 血清葡萄糖测定
（答案）B
七、以下哪种检验方法是诊断贫血的重要依据，通过测量血液中红细胞的数量和形态来判断？
A. 血常规
B. 血沉检查
C. 出血时间测定
D. 凝血时间测定
（答案）A
八、在医学检验中，以下哪项指标常用于评估机体的凝血功能？
A. 血小板计数
B. 凝血酶原时间测定
C. 红细胞沉降率测定
D. 血红蛋白测定
（答案）B。
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通过测定血浆和尿液中的肌酸和胍基乙酸来诊断肌酸代谢疾病Qin Sun和William E. O’Brien摘要肌酸代谢疾病包括肌酸运载体缺乏，还有参与肌酸合成的精氨酸-甘氨酸脒基转移酶（AGAT）和胍乙酸甲基转移酶（GAMT）这两种酶的缺乏。
实验室对这些疾病的诊断依赖于血浆和尿液中肌酸和胍乙酸的测定。
这里我们记述一种快速HPLC/MS/MS法，测量将分析物衍生化后经正相HILIC分离后的产物。
关键词：肌酸，胍基乙酸，精氨酸-甘氨酸脒基转移酶，AGA T，胍基乙酸甲基转移酶，GAMT，肌酸运载体，质谱分析法1.引言肌酸和磷酸肌酸对于细胞内ATP能量池的时空调控至关重要（1-3）。
人类从膳食来源和内源获得肌酸，后者通过精氨酸-甘氨酸脒基转移酶（AGAT）和胍乙酸甲基转移酶这两种酶参与的较短的两步法合成通路，提供高达50%的日常肌酸要求。
在第一步中，精氨酸-甘氨酸脒基转移酶催化从甘氨酸和精氨酸合成鸟氨酸和胍基乙酸（GAA）。
然后胍乙酸甲基转移酶把GAA转化成肌酸，此步反应需要s-腺苷甲硫氨酸（SAM）作为甲基供体，而且是最大的SAM消耗反应。
大部分肌酸合成发生在肾脏，然后由肌酸膜运载体接受（CRT）（4）这些疾病涉及到肌酸合成和膜上肌酸运载体两者（5-10）。
这些病都是罕见的，至今只有两例AGAT缺乏；一百多例GAMT缺乏和几例CRTR缺乏，但是很可能随着对这些病了解的增多，将发现更多的病例。
婴儿期和童年期的病人表现为发育迟缓，肌张力减退，也出现过几例癫痫。
对于GAMT缺乏的病人，在婴儿期肌酸处于低水平到正常限值内，但是如果先证者实行严格的素食，在青春期肌酸会下降。
高血浆GAA浓度被认为能确诊GAMT缺乏。
这些病人脑部的磁共振检查显示肌酸缺乏和磷酸胍乙酸累积（11）。
对于AGAT缺乏，生物化学检测显示血浆中肌酸和肌酐量极低，GAA的浓度也低。
通过测量羊水中的胍乙酸，产前诊断是可能的（12）。
肌酸运载体，在给脑、骨骼和心肌提供充足能量上起到重要作用，对肾脏再吸收肌酸也至关重要，也负责GAA的大脑分佈和摄取（13,14）。
运载体由X染色体上的一个基因（SLC6A8）编码。
这个基因的突变也在X相关智力迟钝的病人中发现（6, 7, 15–17）。
生物化学变化在初发病例中表现为尿肌酸/肌酐的比值升高。
有趣的是，在一碳甲基代谢被妨碍的紊乱中也报告了胍乙酸和/或肌酸排泄变化，例如，在s-腺苷甲硫氨酸水解酶缺乏和钴胺素缺乏的情况下（18,19）。
对乙酸和肌酸测定已报道过数种方法，如使用HPLC, GC/MS,和HPLC/串联MS（20-23）技术的方法。
虽然用这些方法定量尿液中高浓度的胍乙酸和肌酸没有困难，但是难于准确测量AGAT缺乏时出现的低血浆胍乙酸浓度不够灵敏。
我们描述了一种改良的串联MS方案，使用衍生分析和亲水交互作用柱（HILIC）。
HILIC是正相色谱分析法的变体，用于分离非常极性的物质。
这个方法足够灵敏，能测量低浓度的胍乙酸并能同时分析尿液和血浆的样品。
2.材料标本要求1.血浆样品（肝素钠抗凝）：立即离心样品并把血浆（0.5–1.0 mL）转移到标记的试管中。
在-16℃或以下冷冻储存。
样品应该在收集后的两周内分析。
样品在收集地点和实验室之间的运输应该有干冰（见备注1）。
2.尿液样品：冷冻2–5 ml尿液。
标本可以冷冻储存2周。
样品在收集地点和实验室之间的运输应该有干冰（见备注1）。
试剂1.1%甲酸铵：在800ml HPLC级H2O中添加10ml甲酸，用浓氢氧化铵溶液调整pH到4.0，使总体积达到1升。
在室温储存。
可稳定2年。
2.HPLC运行缓冲液：包含0.05%甲酸铵的95%乙腈。
在950ml乙腈中添加50ml 1%的甲酸铵溶液。
在室温储存，可稳定2年。
3.衍生剂，配制在正丁醇中的3N盐酸（Regis Technologies, Inc., Morton Grove, IL）标准品和校准品1.肌酸标准品一级储存液，6 mM：在50 ml乙腈与水的混合液（乙腈/水=50/50）中中添加44.75 mg肌酸。
可冷冻（-16℃或以下）储存达2年。
2.肌酸标准品次级储存液，600 μM：用9 ml乙腈与水的混合液（乙腈/水=50/50）稀释1ml肌酸标准品一级储存液，使有效浓度为600 μM。
冷冻储存可达1年（-16℃或以下）。
3.肌酸质量控制溶液，7.6 mM：在50 ml乙腈与水的混合液（乙腈/水=50/50）中添加50 mg肌酸。
4.胍基乙酸标准品一级储存液，5 mM：在50 ml乙腈与水的混合液（乙腈/水=50/50）添加29.3 mg胍基乙酸。
冷冻储存储备溶液可达2年（-16℃或以下）。
5.胍基乙酸标准品次级储存液，50 μM：把100μl储备溶液与9.9 ml乙腈与水的混合液（乙腈/水=50/50）混合稀释。
冷冻储存可达1年（-16℃或以下）。
6.胍基乙酸质量控制溶液，850μM：在250ml乙腈与水的混合液（乙腈/水=50/50）中添加25mg GAA。
7.按如下步骤制备肌酸和胍基乙酸标准品的工作液（见备注1）：a.GAMT A标准液，300μM肌酸和25μM GAA ：混合等体积的600μM肌酸和50μM胍乙酸的次级标准品储存液。
b.GAMT B标准液，30μM肌酸和2.5μM GAA：以1:10的比例混合上述GAMT A标准液和95%乙腈。
8.根据1制备6个校准品，在充分混合后用SpeedVac干燥。
干燥时间大约是30分钟。
表1内标和质控品1.内标（D3-肌酸）：在20 ml乙腈与水的混合液（乙腈/水=50/50）中添加10mg D3-肌酸，使溶液浓度大约为3.7 mM，本储备溶液在-16℃或以下冷冻储存可稳定5年。
按1/500混合储备溶液与乙腈与水的混合液（乙腈/水=50/50），配制成内标工作液（大约 6.35 mM）。
在-16℃或以下可储存1年。
2.尿液对照：可以使用志愿者或者无药物尿的混合尿液。
按照1:10用水稀释混合尿液，制备“正常的”尿液对照。
使用未稀释的尿液作为“高值”控制品。
将上市对照液分装，在-16℃或以下冷冻储存。
3.血浆对照：使用新鲜的冷冻血浆或相似材料制备对照品。
其一部分进行分装来制备“正常的”对照。
在4ml新鲜冷冻血浆中添加100μl 7.6mM肌酸和100μl 850μM胍基乙酸质量的控制标准液，制备“高值”控制品。
设备1. Micromass Quattro Micro Spectrometer (Waters Corp., Milford, MA)2. Waters 2695 HPLC (Waters Corp., Milford, MA).3. Atlantis HILIC (Hydrophilic Interaction Chromatography) HPLC column, 2.1×100mm, 5 μm (Waters Corp. Milford, MA).4. Masslynx analytical software (Waters Corp., Milford, MA).5. SPD1010 SpeedVac (Thermo Fisher Scientific, Waltham, A).3.方法血浆样品制备1.解冻样品，混合均匀。
样品处理可在室温下进行。
2.向适当标记的1.5ml 微离心管中转移30μl 血浆样品和添加10μl内标工作溶液。
3.在以上的混合物中添加300μl乙腈，涡旋振荡使蛋白质沉淀。
4.在桌面离心机中以10,500×g的速度离心10分钟。
5.把上清液转移到一个新的标记试管，在SpeedVac中彻底干燥液体（在45℃加热45分钟）。
尿液样品制备1.测定尿液样品的肌酐浓度。
肌酐值用于在随后的步骤中调整适当的尿液稀释度。
本检测不适用于肌酐浓度小于0.1 mg/ml的样品（见备注2）。
2.如果肌酐浓度在0.1-0.4 mg/ml之间，用去离子水按照1:10稀释样品，如果肌酐的浓度在0.4 mg/ml以上，则以1:75的倍数稀释样品（见备注3）。
3.用去离子水按照1:10稀释正常和高值尿液对照品。
4.把10μl稀释的尿液样品和对照品转移到1.5ml的标记微的离心管中。
添加10μl内标工作溶液，涡旋混合。
5.在45℃下用SpeedV ac彻底干燥加热45分钟。
微量液体不影响最终结果。
HPLC/ MS/MS分析的样品制备1.干燥后向所有试管中各添加70 μl 3 N HCl的正丁醇溶液，包括标准液、对照品和样品，混合均匀。
2.把试管放在65℃加热块中20分钟，在此期间至少涡旋一次。
3.取出试管，在45℃的SpeedVac中干燥内容物。
干燥时间大约为30分钟。
微量液体不会影响最终结果。
4.在每个试管中添加1ml 95%乙腈，混合均匀。
5.在10,500×g下离心试管6分钟，以除去任何悬浮微粒。
6.把150μl上清液转移到150μl样品瓶中，供色谱分析。
HPLC和串联质谱分析法的设置（见备注4）1.亲水CRT和GAA的色谱分离在室温下执行，使用Atlantis HILIC（亲水作用色谱）HPLC柱，2.1×100 mm, 5 μm。
流动相的流速保持在0.2 mL/min。
2.质谱分析仪的设置如下：电喷射阳离子模式（ESI+），毛细管电压3.5 kV，源锥孔电压25 V，提取电压4V，源温度130℃，脱溶剂温度350℃，分析仪碰撞15。
喷雾器和去溶化的氮气速率分别是90和600 l/h。
3.采用多反应监测（MRM）：胍乙酸174>101，肌酸188>90，D3-肌酸191>93。
典型色谱图见图1。
图1：样品的LC-MS/MS分析色谱图。
各个MRM检测离子对如下：上图，D3-肌酸（m/z191>93）；中图，在6.3分钟肌酸（m/z 188>90）；下图，在6.0分钟GAA （m/z 174>101）。
数据分析1.使用Masslynx软件，从标准曲线计算出样品和质控品的浓度。
表2的浓度值考虑到检测中使用的样品体积。
需要输入尿液稀释因子，供Masslynx计算数值。
只要样品体积不变，不需要进一步计算。
2.标准曲线的相关系数（r2）应该在0.97.3以上。
3.对照值应该在既定对照均值±2 SD之内结果方可接受。
质控范围的例子见表3和.4。
表2肌酐mg/ml H2O稀释分析的尿样体积（μL）分析的标准样品体积（μL）由于体积差异进行的额外稀释最终稀释因子0.1–0.4 10 10 30 3 30 (10×3) 0.4及以上75 10 30 3 225 (75×3)表3表4血浆质控范围例4. 如果临床样品的数值高于标准曲线的上限，那么必须进一步稀释和重新分析。