内科中医部分
中医内科详解
第一章肺系病证⒈感冒是感受触冒风邪，邪伤卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。
本病四季均可发生，尤以春冬两季为多。
病情轻者多为感受当令之气，称为伤风、冒风、冒寒；病情重者多为感受非时之邪，称为重伤风。
在一个时期内广泛流行、病情类似者，称为时行感冒。
本病以六淫、时行病毒侵袭人体而致病，以风邪为主因。
外邪侵袭人体是否发病，关键在于卫气之强弱，同时与感邪的轻重有关。
外邪侵犯肺卫的途径有二，或从口鼻而入，或从皮毛内侵。
邪在肺卫，辩证属表实证，但应根据证情，区别风寒、风热和暑湿兼夹之证，还需注意虚体感冒者的特殊性。
治疗应因势利导，从表而解，遵“其在皮者，汗而发之”之义，采用解表达邪的原则。
风寒证治宜辛温发汗；风热证治宜心凉清解；暑湿杂感者，又当清暑祛湿解表；体虚者不可过于辛散，单纯祛邪，强发其汗，重伤正气，当扶正达邪，在疏散药中酌加补正之品。
（1）风寒束表证：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。
治宜辛温解表。
轻证方用荆防达表汤（荆芥、防风、苏叶、白芷、橘红、杏仁、赤苓、生姜、葱头、炒建曲）疏风散寒；时行感冒，风寒夹湿证方用荆防败毒散（荆芥、防风、羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗、枳壳、茯苓、川芎、甘草）辛温发汗，疏风祛湿。
（2）风热犯表证：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。
治宜辛凉解表，方用银翘散（金银花、连翘、桔梗、薄荷、牛蒡子、竹叶、荆芥穗、豆豉、甘草、鲜芦根）或葱豉桔梗汤（葱白、豆豉、薄荷、连翘、栀子、竹叶、桔梗、甘草）加减。
（3）暑湿伤表证：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。
中医内科学整理(必背)
中医内科学整理(必背)中医内科学是中医学重要的一部分，而内科疾病对于中医学的研究更为深入、全面。
一、基本理论中医内科学的理论基础是中医传统理论，而辨证论治是其核心。
中医内科学所涉及的内脏是脾、胃、肺、心、肝、肾六脏。
内伤是中医内科学中独有的术语，其主要特征在于虚实较为复杂，易导致相互背离的多重矛盾，对中医学诊疗思维和方法的发展提出了新的要求。
二、常见疾病1. 脾胃证脾胃证是中医内科学中的常见证候，其病机主要为脾胃不和，包括气不化、湿困、热盛、寒凝四个方面。
常见的疾病有：胃痛、腹泻、便秘、消化不良、呕吐等。
2. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病是中医内科学的研究重点，常见病包括：哮喘、咳嗽、支气管炎等。
中医内科学认为，这些疾病主要由外感风寒、内伤情志、火毒所致。
3. 心脑血管疾病心脑血管疾病是中医内科学的另一个研究重点，常见的疾病有：心绞痛、高血压、脑血栓等。
中医内科学认为，这些疾病主要由气血不足、痰火、火毒所致。
4. 肝肾疾病肝肾疾病也是中医内科学的研究对象。
肝疾可引起头痛、眩晕、耳鸣、口苦等症状，而肾疾则可引起腰痛、遗尿、尿频等症状。
三、常用治疗方法中医内科学的治疗重点在于辨证施治，常用的治疗方法主要包括：1. 中药治疗中药治疗是中医内科学的重要治疗手段之一，中药分为方剂和单味药，其治疗的重点在于辨证施治，更要注意剂型、组合、煎制等细节。
2. 针灸治疗针灸是中医内科学的治疗手段之一，其主要作用在于调整人体的阴阳平衡和气血通畅。
常见的针灸疗法包括：穴位刺激疗法、线刺疗法、火罐疗法等。
3. 推拿治疗推拿是中医内科学中的一种手法疗法，其主要作用在于调整经络和气血运行，增强机体的自我调节能力，缓解疼痛和扭伤等问题。
四、小结中医内科学是中医传统理论的重要组成部分，其研究重点在于辨证施治，常用的治疗方法包括中药治疗、针灸治疗和推拿治疗。
在诊疗过程中，要把握好患者的个体特征，对症施治，切实提高患者的康复效果。
中医内科
中医内科一、感冒：感冒的基本病机：六淫入侵，卫表不和，肺气失宣1.风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒－荆防败毒散2.风热感冒：辛凉解表、宣肺清热－银翘散3.暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮4.气虚感冒：益气解表－参苏饮5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤6.“寒包火”（表寒里热）：解表清里－双解汤二、咳嗽：病位：主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾1.风寒咳嗽：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止咳散2.风热咳嗽：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮3.风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤4.痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤5.痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳－清金化痰汤6.肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－加减泻白散合黛蛤散7.肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤三、肺痈：病机：邪热蕴肺，热雍血瘀成痈，血败肉腐为脓1.初期：清肺解表散邪－银翘散2.成痈期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤、如金解毒散3.溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤4.恢复期：益气养阴清热－沙参清肺汤合竹叶石膏汤四、哮证：病位：主要在肺，关系到脾肾肝心病机：痰阻气道，肺失宣降1.发作期1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤2.缓解期1）肺虚证：补肺固卫－玉屏风散2）睥虚证：健脾化痰－六君子汤3）肾虚证：补肾摄钠－金匮肾气丸或七味都气丸五、喘证：喘证病位：在肺和肾涉及肝脾喘证辨证要点：首辨虚实，实喘在肺，虚喘责之肺肾1．实喘1）风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤2）表寒里热：宣肺泄热－麻杏石甘汤3）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤4）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹：开郁降肺－五磨饮子2．虚喘1）肺虚：补肺益气养阴－补肺汤合玉屏风散或合生脉散2）肾虚：补肾纳气肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚－七味都气丸合生脉散六、肺胀气病位：首先在肺，继则影响脾肾，后期及于心病理因素：痰浊水饮血瘀1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘－平喘固本汤、补肺汤2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水－真武汤合五苓散3）痰浊壅肺：涤痰泻肺平喘－葶苈大枣泻肺汤4）痰热郁肺：宣肺泄热、降逆平喘－越婢加半夏汤5）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤七、肺痨治则：补虚培元抗痨杀虫1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸2）阴虚火旺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤4）阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸八、痰饮：脾苓肠夏胸柴枳，胁枣络香阴沙参，溢支寒饮小青龙，饮退正虚肾气丸1.痰饮1）脾阳虚弱：温脾化饮－苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2）饮留胃肠：攻下逐饮－甘遂半夏汤已椒苈黄丸2.悬饮1）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏汤2）饮停胸胁：逐水祛饮－十枣汤控涎丹3）络气不和：理气和络－香附旋覆花汤4）阴虚内热：滋阴清热－沙参麦气汤、泻白散3.溢饮解表化饮－小青龙汤4.支饮温肺化饮、下气平喘－小青龙汤5.饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮－金匮肾气丸、苓桂术甘汤九、自汗、盗汗：肺屏营枝阴虚六，心血归脾邪热龙。
中医内科学重点
中医内科学重点1. 介绍中医内科学是中医学中的一个重要分支，它研究的是中医在内部疾病诊断和治疗方面的理论和方法。
中医内科是中医的核心内容之一，它涉及到心血管、呼吸、消化、泌尿、内分泌等多个系统的疾病，是临床中最常见的疾病分类之一。
2. 中医内科的研究方向2.1 中医内科概述中医内科研究的是内科疾病的中医学理论和中医治疗方法。
中医内科相比于西医内科，它关注的是人体的整体平衡、气血运行和脏腑功能，通过调整体内的阴阳平衡来治疗疾病。
2.2 中医内科的重点研究领域•心血管疾病：中医内科研究高血压、冠心病、心律失常等心血管疾病的中医诊断和治疗方法。
•呼吸系统疾病：中医内科研究哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的中医诊断和治疗方法。
•消化系统疾病：中医内科研究胃炎、肝炎、胆石症等消化系统疾病的中医诊断和治疗方法。
•泌尿系统疾病：中医内科研究肾炎、尿毒症等泌尿系统疾病的中医诊断和治疗方法。
•内分泌系统疾病：中医内科研究糖尿病、甲状腺功能亢进等内分泌系统疾病的中医诊断和治疗方法。
3. 中医内科的诊断方法中医内科的诊断方法主要包括望、闻、问、切四诊。
这些方法结合起来，能够综合判断病情，确定疾病的类型和程度。
3.1 望诊望诊是通过肉眼观察病人外貌、舌苔、面色等进行诊断。
根据面色、舌苔的颜色、湿润程度、脉络的情况，医生可以初步判断病人的脏腑功能是否正常，进而确定病情的严重程度。
3.2 闻诊闻诊是通过听病人的声音、咳嗽声、呼吸声等，来了解病人的病情。
咳嗽的声音、声音的音色等都可以提供有关病情的线索。
3.3 问诊问诊是通过询问病人的病史、不适症状等，来了解病情的程度。
医生会问及病人的病史、症状的起因、症状的变化等，通过病人的回答，医生可以初步判定病情。
3.4 切诊切诊是通过望、闻、问诊后，医生进一步通过脉搏来了解病情。
医生会触摸病人的脉搏，判断其脏腑的功能状态。
4. 中医内科的治疗方法4.1 中药治疗中医内科的治疗方法之一是中药治疗。
内科的中医知识点总结
内科的中医知识点总结一、中医内科疾病的分类中医内科疾病的分类包括肺系、心系、肝系、脾系、胃系、肾系、小肠系、大肠系、膀胱系等。
其中肺系指的是肺、气管、支气管等器官相关的疾病；心系指的是心脏、心包等器官的疾病；肝系指的是肝脏相关的疾病；脾系指的是脾脏相关的疾病；胃系指的是胃、十二指肠等器官相关的疾病；肾系指的是肾脏相关的疾病；小肠系指的是小肠相关的疾病；大肠系指的是大肠相关的疾病；膀胱系指的是膀胱相关的疾病。
二、中医内科疾病的病因病机中医内科疾病的病因病机主要包括外感病因、内伤病因、情志病因等。
外感病因指的是外环境因素对人体的不良影响，如风寒湿热等；内伤病因指的是人体内部因素导致的疾病，如饮食不节、劳累过度等；情志病因指的是情绪因素对人体的影响，如喜怒悲忧等。
在中医内科疾病的病因病机中，还包括了气血津液的生成、运行、变化和代谢过程，以及脏腑经络的功能状态等方面的内容。
三、中医内科疾病的诊断中医内科疾病的诊断主要包括望闻问切四诊合参的内容。
其中望诊是通过观察病人的外在表现，包括面色、舌苔、舌质、脉象等进行诊断；闻诊是通过听病人的语音、呼吸声、腹音等进行诊断；问诊是通过与患者交谈，了解患者的病史、症状、疾病过程等进行诊断；切诊是通过把握脉搏的频率、位置、形态、节律等进行诊断。
四诊合参是指根据望闻问切的结果进行综合分析，最终得出诊断结果。
四、中医内科疾病的鉴别中医内科疾病的鉴别主要包括辨证和辨病两个方面。
辨证是指根据病人的望、闻、问、切的信息，结合中医理论，进行诊断的过程；辨病是指通过病史、临床表现、实验室检查等手段，明确疾病的病名和病情的严重程度。
五、中医内科疾病的治疗中医内科疾病的治疗主要包括药物治疗、针灸治疗、推拿治疗、食疗治疗等。
药物治疗是指通过中药药物调理病人的体内环境，达到治疗疾病的目的；针灸治疗是指通过针刺或灸疗等手段，刺激人体的特定穴位，调理人体的气血津液等，达到治疗疾病的目的；推拿治疗是指通过按摩等手法，调整病人的气血运行，改善病态，达到治疗疾病的目的；食疗治疗是指通过食物的选择和烹饪方法，调理病人的体内环境，达到治疗疾病的目的。
中医内科知识点总结
中医内科知识点总结中医内科是中医学的重要分支之一，主要研究和诊治内科疾病。
下面是中医内科的一些重要知识点总结：一、中医内科基础理论1.中医基本理论：阴阳学说、五行学说、经络学说、气血理论等；2.中医诊断方法：望、闻、问、切四诊法、八纲辨证等；3.中医的病因病机学说：寒热虚实、内外因素、卫气营血等；4.中医的病证分类：内伤、外感、寒热、虚实、呼吸系统、心脑血管系统、消化系统等。
二、常见疾病的中医诊断与治疗1.呼吸系统疾病：感冒、咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等；2.心脑血管系统疾病：高血压、冠心病、中风、心律失常等；3.消化系统疾病：胃炎、胃溃疡、消化不良、胃肠痉挛等；4.泌尿系统疾病：尿路感染、尿频、尿痛、尿血等；5.内分泌系统疾病：糖尿病、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症等；6.血液系统疾病：贫血、血小板减少症、白血病等；7.免疫性疾病：过敏性疾病、风湿性疾病等；8.神经系统疾病：头痛、偏头痛、神经痛、帕金森病等；9.妇科疾病：经期不调、痛经、月经量多、更年期综合征等。
三、中医内科治疗方法1.中药治疗：根据疾病的病机进行中药的配伍使用；2.针灸疗法：经络刺激调整气血循环，平衡阴阳；3.推拿按摩：通过按摩手法调节气血运行，缓解疼痛和舒缓紧张状态；4.中药外治：外敷药物或熏蒸药物用于局部治疗；5.食疗调养：通过饮食调整来增强体质和治疗疾病；6.气功调理：通过调整呼吸和身体姿势来调节气血运行；7.穴位按摩：按摩特定穴位来调整气血循环；8.养生保健：通过调整生活习惯和起居饮食来增强健康。
四、中医内科的辨证施治1.中医的辨证方法：辨阳虚阴盛、辨寒热虚实、辨气血虚实等；2.辨证施治常用方法：温阳祛寒、滋阴清热、补气活血、疏肝理气等；3.中医内科的药物选择：根据辨证选用不同的中药；4.治疗原则：辨证施治以求尽早恢复机体平衡状态。
五、预防与保健1.培养良好的生活习惯：规律作息、合理饮食、适度运动等；2.积极锻炼身体：中医强调运动对身体的益处；3.注意调理心情：情绪的波动会影响身体的健康；4.食疗养生：根据不同体质选择适合的食物；5.避免过度劳累和过度消耗：保持身体的充足能量和精力。
中医内科(整理)
中医内科学目录1.下列常见内科病证的概念、沿革、病因病理、辨证要点、治疗原则、分证论治、转归预后、预防调摄及研究进展。
肺：感冒、咳嗽、哮证、喘证、肺痈、肺胀、（肺痿、肺痨、）心：心悸、不寐、胸痹心痛、癫狂、痫证、痴呆、厥证。
脾胃胃痛、痞满、呕吐、腹痛、泄泻、痢疾、便秘、（噎膈、呃逆）肝胆：胁痛、黄疸、积聚、鼓胀、头痛、眩晕、中风，瘿病、疟疾肾：水肿、淋证、癃闭、（关格、阳痿，遗精、耳鸣、耳聋）气血津液：郁证、消渴、内伤发热、虚劳、痰饮、血证，自汗盗汗肢体经络：腰痛、痹证、痿证、（痉证、颤证）。
2.下列病证的辨证论治规律肺痿、肺痨、自汗盗汗、噎膈、呃逆、痉证、瘿病、疟疾、遗精、耳鸣、耳聋、关格、颤证。
3.下列病证的比较鉴别中医内科病证的概念、病理、临床表现、治法、方药等方面互相之间存在相似而又相异之处，正确地加以比较、鉴别对于提高中医理论、临床诊断和治疗水平都具有重要意义。
(1)感冒与温病早期。
(2)普通感冒与时行感冒。
(3)风寒感冒与风寒咳嗽。
(4)风热感冒与风热咳嗽。
(5)风热咳嗽与肺痈。
(6)肺痈与肺痨。
(7)哮证与喘证。
(8)实喘与虚喘。
(9)肺胀与咳嗽、喘证、痰饮。
(10)肺胀与心悸、水肿。
(11)肺痨与虚劳。
(12)苓桂术甘汤与甘遂半夏汤治疗饮停于胃。
(13)自汗与脱汗、战汗、黄汗。
(14)相同病理，导致不同血证。
(15)相同处方，治疗不同血证。
(16)胸痹与真心痛。
(17)胸痹与胃痛、胁痛、悬饮。
(18)惊悸与怔忡。
(19)内伤发热与外感发热。
(20)癫、狂、痫证。
(21)中风、厥证、痫证、痉证。
(22)中风之中脏腑与中经络。
(23)刚痉与柔痉。
(24)暑厥、气厥、蛔厥。
(25)头痛与眩晕。
(26)诸痛的部位、性质、特点与辨证论治。
(27)引起昏迷的常见病证。
(28)以下列方药为主方治疗的病证：龙胆泻肝汤、温胆汤、柴胡疏肝散、归脾汤、金匮肾气丸、失笑散、藿香正气散、葛根芩连汤等。
(29)噎膈、反胃、梅核气、呕吐。
中医内科学(含大部分方剂组成克数
中医内科学一、感冒1. 风寒证：辛温解表荆防败毒散荆芥穗 5 防风5 羌独活各5 柴胡6 茯苓6 甘草3 枳壳6 桔梗5 川芎5 党参6 薄荷32. 风热证：辛凉解表银翘散连翘15银花15苦桔梗6薄荷6竹叶4生甘草5荆芥穗4淡豆豉5牛蒡子6葱豉桔梗汤葱白（连须）五根淡豆豉12 桔梗、薄荷各5 连翘、淡竹叶各6 焦山栀9 生甘草23. 暑湿证：清暑祛湿解表新加香薷饮银花30连翘15香薷10扁豆10厚朴104. 气虚感冒：益气解表参苏饮人参6紫苏叶6葛根6半夏6前胡6茯苓6木香4枳壳4桔梗4陈皮4炙甘草45. 阴虚感冒：滋阴解表加减葳蕤汤生葳蕤9生葱白6桔梗5东白薇3淡豆豉9苏薄荷5炙甘草1.5红枣2枚二、咳嗽1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳三拗汤麻黄杏仁甘草止咳散桔梗9荆芥9紫菀9百部9白前9甘草3陈皮6 2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰桑菊饮桑叶7.5菊花3杏仁6连翘5薄荷2.5桔梗6甘草2.5苇根63. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳桑杏汤桑叶3杏仁5象贝3沙参6栀皮3香豉3梨皮3 4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳二陈汤半夏15橘红15白茯苓9甘草4.5三子养亲汤苏子白芥子莱菔子5. 痰热郁肺：清热化痰肃肺清金化痰汤黄芩山栀桔梗甘草贝母知母麦冬桑白皮瓜蒌仁橘红茯苓6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火泻白散合黛蛤散桑白皮15地骨皮15甘草3粳米一撮青黛8 海蛤散97. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰沙参麦冬汤沙参15 麦冬10 玉竹10 生地10 桑叶10 天花粉生扁豆三、肺痈1. 初期：清肺解表银翘散连翘15银花15苦桔梗6薄荷6竹叶4生甘草5荆芥穗4淡豆豉5牛蒡子6 2. 成痈期：清肺化瘀消痈千金苇茎汤芦根10～20g冬瓜仁9～12g 桃仁3～9g 生苡仁9～15g如金解毒散3. 溃脓期：解毒排脓加味桔梗汤桔梗甘草贝母桔红银花薏仁葶苈子白芨4. 恢复期：养阴补肺沙参清肺汤北沙参白芨生黄芪太子参桔梗甘草苡仁冬瓜子合欢皮桔梗杏仁煎百合麦冬阿胶桔梗甘草杏仁、贝母、枳壳金银花、红藤、连翘、夏枯草四、哮证1. 发作期1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤麻黄9射干9细辛6紫菀6款冬花6生姜9半夏9五味子6大枣3枚2）热哮：清热宣肺、化痰定喘定喘汤白果9麻黄9款冬花9半夏9桑白皮6苏子6杏仁9黄芩6甘草32. 缓解期1）肺虚证：补肺固卫玉屏风散蜜炙黄芪6白术12防风62）脾虚证：健脾化痰六君子汤人参9白术9茯苓9甘草6 陈皮3 半夏4.53）肾虚证：补肾摄钠金匮肾气丸熟地24淮山12山萸12丹皮9茯苓9泽泻9桂枝3附子3七味都气丸山萸肉12山药12丹皮9泽泻9熟地24茯苓9 五味子6五、喘证1．实喘1）风寒袭肺：宣肺散寒麻黄汤麻黄9 桂枝6 杏仁6甘草32）表寒里热：宣肺泄热麻杏石甘汤麻黄9 石膏18杏仁9甘草63）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤桑白皮、黄芩、黄连、栀子鱼腥草、公英、双花、连翘杏仁、贝母、半夏、苏子知母、射干、栝楼皮、地龙4）痰浊阻肺：化痰降气二陈汤合三子养亲汤半夏15橘红15白茯苓9甘草4.5苏子白芥子莱菔子2．虚喘1）肺虚：补肺益气养阴生脉散合补肺汤人参9麦冬9五味子6黄芪党参熟地冬虫夏草桑白皮紫菀2）肾虚：补肾纳气肾阳虚金匮肾气丸熟地24淮山12山萸12丹皮9茯苓9泽泻9桂枝3附子3参蛤散人参二两蛤蚧一对桑白皮二两知母二两贝母二两杏仁五两茯苓二两甘草五两肾阴虚七味都气丸合生脉散山萸肉12山药12丹皮9泽泻9熟地24茯苓9 五味子6人参9麦冬9五味子6六、肺胀1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤党参、黄芪胡桃肉、沉香、脐带、冬虫夏草、五味子苏子、半夏、款冬花、橘皮补肺汤人参、黄芪、五味子熟地黄滋阴补肾紫菀、桑白皮2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水真武汤茯苓9白术6白芍9附子9生姜9五苓散泽泻15白术9猪苓9茯苓9桂枝63）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风涤痰汤半夏15橘红15白茯苓9甘草4.5 枳实、竹茹、南星石菖蒲、远志、郁金七、肺痨1）肺阴亏损：滋阴润肺月华丸北沙参天、麦冬阿胶生、熟地黄茯苓山药三七阿胶桑叶菊花川贝母百部獭肝功劳叶律草2）阴虚火旺：滋阴降火百合固金丸合秦艽鳖甲散百合12熟地9生地9玄参3贝母6桔梗6甘草3麦冬9白芍6当归身9秦艽地骨皮、青蒿、柴胡当归乌梅3）气阴耗伤：益气养阴保真汤合参苓白术散党参黄芪白术茯苓甘草当归白芍生、熟地黄天、麦冬柴胡地骨皮知母黄柏五味子莲子心陈皮姜枣4）阴阳两虚：滋阴补阳补天大造丸人参、黄芪、白术、茯苓、山药五味子当归、白芍、熟地、枸杞子麦冬、生地、阿胶、山萸肉紫河车、龟板、鹿角远志、枣仁八、痰饮1）脾阳虚弱：温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤茯苓12桂枝9白术9甘草62）饮留胃肠：攻下逐饮甘遂半夏汤甘遂半夏白芍蜂蜜已椒苈黄丸2．悬饮1）邪犯胸肺：和解宣利柴枳半夏汤柴胡黄芩瓜蒌半夏枳壳青皮赤芍桔梗杏仁2）饮停胸胁：逐水祛饮十枣汤甘遂大戟芫花大枣控涎丹3）络气不和：理气和络香附旋覆花汤旋覆花，苏子柴胡，香附，枳壳郁金，延胡索当归须、赤芍，沉香4）阴虚内热：滋阴清热沙参麦冬汤沙参15 麦冬10玉竹10 生地10 桑叶10天花粉生扁豆泻白散桑白皮15地骨皮15甘草3粳米一撮3）饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮金匮肾气丸九、自汗、盗汗1）肺卫不固：益气固表玉屏风散2）营卫不和：调和营卫桂枝汤桂枝9克芍药9克甘草6克生姜9克大枣3枚3）阴虚火旺：滋阴降火当归六黄汤当归6生地6熟地6黄芩6黄连6黄芪12黄柏6十、血证1．咳血1）燥热伤肺：清热润肺、宁络止血桑杏汤桑叶3杏仁5象贝3沙参6栀皮3香豉3梨皮32）肝火犯肺：清肝泻肺凉血止血泻白散合黛蛤散桑白皮15地骨皮15甘草3粳米一撮青黛8 海蛤散93）阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血百合固金丸百合12熟地9生地9玄参3贝母6桔梗6甘草3麦冬9白芍6当归身92．吐血1）胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散黄芩黄连大黄丹皮栀子大蓟小蓟侧柏叶茜草根棕榈皮2）肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血龙胆泻肝汤酒炒龙胆草6酒炒栀子9炒黄芩9柴胡6酒炒生地6车前子6泽泻9木通6甘草6酒炒当归33）气虚血溢：益气、健脾、摄血归脾汤白术9人参6黄芪12当归9炙甘草3茯神9远志6酸枣仁12木香6龙眼肉12生姜五片大枣一枚3．尿血1）下焦热盛：清热泻火、凉血止血小蓟饮子小蓟15藕节9蒲黄9木通6滑石15生地30当归6炙甘草6山栀子9淡竹叶92）肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸山萸肉12山药12丹皮9泽泻9熟地24茯苓93）脾不统血：补脾摄血归脾汤4）肾气不固：补益肾气、固摄止血无比山药丸茯苓熟地山药山茱萸怀牛膝肉苁蓉菟丝子杜仲巴戟天五味子赤石脂仙鹤草蒲黄槐花紫珠草十一、心悸1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神安神定志丸人参茯神远志龙齿石菖蒲天王补心丹柏子仁9酸枣仁9天冬9麦冬9生地12当归身9人参5丹参5玄参5桔梗5朱砂三五钱为衣五味子5远志5茯苓5朱砂安神丸朱砂半两当归二钱半黄连六钱炙甘草五钱半生地二钱半3）心血瘀阻：活血化瘀、理气通络桃仁红花煎桃仁红花丹参赤芍川芎香附延胡索青皮当归生地血府逐瘀汤桃仁12 红花9当归9 生地9 川芎5 赤芍6 牛膝9 桔梗5 柴胡3 枳壳6 甘草32）痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结瓜萎薤白半夏汤瓜蒌实24薤白12 白酒适量半夏123）阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒瓜蒌薤白白酒汤瓜蒌实24薤白12 白酒适量4）心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神左归饮山药12熟地24山萸肉12枸杞12牛膝9菟丝子12龟板胶12鹿角胶125）气阴两虚：益气养阴、活血通络生脉散合人参养营汤人参9麦冬9五味子6 黄芪当归熟地黄白芍五味子白术茯苓远志甘草肉桂生姜大枣陈皮行气6）阳气虚哀：益气温阳、活血通络参附汤右归饮熟地24制附子6肉桂6山药12山茱萸9菟丝子12当归9杜仲12鹿角胶12枸杞9十三、不寐1．实证1）肝郁化火：疏肝泻热、佐以安神龙胆泻肝汤酒炒龙胆草6酒炒栀子9炒黄芩9柴胡6酒炒生地6车前子6泽泻9木通6甘草6酒炒当归32）痰热内扰：化痰清热、和中安神温胆汤白茯苓4.5半夏6甘草3枳实6竹茹6陈皮9生姜五片大枣一个2．虚证1）阴虚火旺：滋阴降火、养心安神黄连阿胶汤黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄朱砂安神丸2）心脾两虚：补养心脾、以生气血归脾汤3）心胆气虚：益气镇惊、安神定志安神定志丸十四、厥证1．气厥1）实证：顺气开郁五磨饮子沉香乌药槟榔枳实木香2）虚证：补气回阳四味回阳饮人参附子炮姜甘草2．血厥1）实证：平肝潜阳，理气通瘀羚角钩藤汤羚角片4.5钩藤9霜桑叶6菊花9茯神木9鲜生地15川贝12甘草3竹茹15白芍9通瘀煎归尾红花山楂乌药青皮木香香附泽泻2）虚证补养气血独参汤3）痰厥行气豁痰导痰汤半夏茯苓陈皮胆南星枳实十五、郁证1．实证1）肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散柴胡陈皮各6g香附川芎枳壳芍药各5g炙甘草3g2）气郁化火：清肝泻火、解郁和胃丹栀逍遥散合左金丸当归芍药茯苓白术柴胡各6牡丹皮山栀子甘草各 3 黄连9吴茱萸1.53）气滞痰郁：行气开郁、化痰散结半厦厚朴汤半夏12 厚朴9茯苓12 生姜9 苏叶62．虚证1）心神惑乱：养心安神、甘润缓急甘麦大枣汤甘草9小麦15-30大枣5枚2）心脾两虚：健脾养心、益气补血归脾汤3）阴虚火旺：滋阴清热、补益肝肾滋水清肝饮熟地15 山茱萸10 山药15 丹皮15 麦冬15 枸杞子15 柴胡12 栀子12十六、癫狂1）痰气郁结：理气解郁、化痰开窍顺气导痰汤半夏胆南星竹茹天竺黄枳实陈皮木香香附沉香2）心脾两虚：健脾养心、益气安神养心汤合越鞠丸川芎苍术香附栀子神曲各6克人参黄芪茯苓甘草当归川芎茯神远志枣仁柏子仁酸枣仁五味子肉桂3）痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火生铁落饮生铁落珍珠母生龙齿琥珀钩藤胆星贝母茯苓橘红鲜竹沥（茹）菖蒲远志辰砂茯神天冬麦冬丹参玄参连翘黄芩黄连龙胆草大黄4）火盛伤阴：滋阴降火、安神定志二阴煎合琥珀养心丹生地黄玄参麦冬生地黄当归黄连木通淡竹叶灯心草牛黄黄连茯神枣仁甘草茯神枣仁柏子仁琥珀龙齿朱砂金箔人参远志石菖蒲十七、痫证1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫定痫丸天麻全蝎僵蚕钩藤石决明生龙牡竹沥贝母胆南星栝楼竹茹天竺黄半夏茯苓橘皮生姜麦冬丹参茯神生地黄沙参朱砂琥珀粉石菖蒲远志甘草2）痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤酒炒龙胆草6酒炒栀子9炒黄芩9柴胡6酒炒生地6车前子6泽泻9木通6甘草6酒炒当归3半夏胆南星木香枳实茯苓橘红人参石菖蒲麝香3）心肾亏虚：补益心肾、健脾化痰大补元煎熟地枸杞女贞子杜仲川断龟板山萸肉山药人参当归白芍六君子汤十八、胃痛1）寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛良附丸高良姜香附子各9g2）饮食停滞：消食导滞保和丸神曲6山楂18茯苓9半夏9陈皮6连翘6萝卜子63）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛柴胡疏肝散柴胡陈皮各6g香附川芎枳壳芍药各5g炙甘草3g4）瘀血停滞：活血化瘀和胃理气失笑散合丹参饮五灵脂6蒲黄6酽醋6丹参30檀香6砂仁65）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛黄芪建中汤黄芪9芍药酒炒18桂枝9炙甘草6生姜9大枣4枚饴糖30十九、噎膈1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥启膈散郁金砂仁壳丹参沙参贝母茯苓杵头糠荷叶蒂2）津亏热结：滋养津液、泻热散结五汁安中饮生姜汁韭菜汁梨汁藕汁牛乳3）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血通幽汤生、熟地当归桃仁红花升麻甘草二十、呕吐1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊藿香正气散藿香15大腹皮5紫苏5炙甘草12苦桔梗10陈皮10茯苓5白术10厚朴10半夏曲10白芷5生姜三片大枣一枚2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆保和丸神曲6山楂18茯苓9半夏9陈皮6连翘6萝卜子63）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤半夏15 生姜10 茯苓12桂枝9白术9甘草64）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕半夏厚朴汤合左金丸半夏12 厚朴9 茯苓12 生姜9苏叶6黄连9 吴茱萸1.55）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆理中丸甘草9人参9白术9干姜9二十一、呃逆1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呕丁香散丁香柿蒂刀豆子旋覆花代赭石高良姜炙甘草筚拨香附陈皮丁香柿蒂汤丁香 6 柿蒂9人参3生姜62）胃火上逆：清热和胃、降逆止呕竹叶石膏汤竹叶6石膏50人参6麦冬20半夏9甘草6粳米103）气机郁滞：顺气降逆五磨饮子4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆理中汤5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃益胃汤冰糖3玉竹4.5沙参9麦冬15生地15二十二、泄泻1）湿热内盛：清热利湿葛根黄芩黄连汤葛根15黄芩9黄连9甘草62）食滞胃肠：消食导滞保和丸3）肝气乘脾：抑肝扶脾痛泻要方陈皮4.5白术6白芍6防风34）脾胃虚弱：健脾益胃参苓白术散人参15白茯苓15白术15莲子肉9桔梗6白扁豆12山药15薏苡仁9砂仁6甘草9大枣汤调下5）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻四神丸肉豆蔻6补骨脂12五味子吴茱萸各6g二十三、痢疾1）湿热痢：清热解毒、调气行血芍药汤加银花白芍15-20大黄6黄芩9黄连5-9当归9官桂2-5槟榔5甘草5木香52）疫毒痢：清热凉血解毒白头翁汤白头翁15黄连6黄柏12秦皮123）寒湿痢：温化寒湿胃苓汤4）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱桃花汤赤石脂25干姜6粳米25g真人养脏汤人参9当归6白术9肉豆蔻6肉桂3炙甘草6白芍15木香4.5煨诃子12罂粟壳155）休息痢：温中清肠、佐以调气化滞连理汤人参、白术、干姜、甘草黄连木香、槟榔、枳实当归二十四、腹痛1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛良附丸合正气天香散高良姜香附子各9g2）湿热壅滞：通腑泄热大承气汤大黄12厚朴24枳实12芒硝63）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛小建中汤芍药酒炒18桂枝9炙甘草6生姜9大枣4枚饴糖304）气滞血瘀：疏肝理气、活血化瘀柴胡疏肝散柴胡陈皮各6g 香附川芎枳壳芍药各5g 炙甘草3g少腹逐瘀汤当归川芎赤芍桃仁红花川牛膝蒲黄五灵脂元胡索二十五、便秘1）热秘：泻热导滞、润肠通便麻子仁丸麻子仁20芍药9枳实9大黄12厚朴9杏仁102）气秘：顺气导滞六磨汤大黄槟榔帜实沉香木香乌药3）虚秘：气虚：益气润肠黄芪汤生黄芪15 鱼腥草30 赤芍、栝楼、生大黄（后入）各9 丹皮、桔梗各6血虚：养血润燥润肠丸当归15 生地15 麻仁15 桃仁10 枳壳10二十六、胁痛1）肝气郁结：疏肝理气柴胡疏肝散2）肝胆湿热：清热利湿龙胆泻肝汤3）肝阴不足：养阴柔肝一贯煎生地18-30北沙参9枸杞9-18麦冬9当归身9川楝子4.5二十七、黄疸1）热重于湿：清热利湿、佐以通腑茵陈蒿汤茵陈18栀子9大黄62）湿重于热：利湿化浊、佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹白蔻仁4藿香4茵陈11飞滑石15木通5石菖蒲6淡黄芩10连翘4川贝5射干4薄荷43）阴黄：健脾和胄、温化寒湿茵陈术附汤附子白术干姜茵陈茯苓泽泻猪苓4）急黄：清热解毒、凉营开窍犀角散加减犀角(用水牛角代) 黄连栀子大黄板蓝根生地玄参丹皮茵陈土茯苓二十八、积聚1）肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚逍遥散当归9芍药9柴胡9茯苓9白术9甘草4.5生姜一块薄荷少许2）食滞痰阻：导滞通便、理气化痰六磨汤3）气滞血阻：理气活血、通络消积金铃子散合失笑散金铃子玄胡索各9五灵脂6蒲黄6酽醋64）瘀血内结：祛瘀软坚、兼调脾胃膈下逐瘀汤五灵脂、当归、乌药、元胡、香附各10 桃仁、川芎、丹皮、赤芍红花、枳壳各12 甘草6二十九、鼓胀1）气滞湿阻：疏理肝气、行湿散满柴胡疏肝散胃苓汤泽泻15白术9猪苓9茯苓9桂枝6厚朴9陈皮9苍术15甘草62）寒湿困脾：温中健脾、行气利水实脾饮白茯苓6白术6木瓜6甘草3木香6大腹子6草果仁6附子干姜6厚朴63）湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤茵陈金钱草山栀黄柏苍术厚朴砂仁大黄猪苓泽泻车前子滑石4）脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水附子理中丸甘草9人参9白术9干姜9附子9五苓散泽泻15白术9猪苓9茯苓9桂枝6三十、头痛1）风寒头痛：疏风散寒川芎茶调散川芎12荆芥12防风4.5细辛3白芷6薄荷12甘草6羌活62）风热头痛：疏风清热芎芷石膏汤菊花桑叶薄荷蔓荆子川芎白芷羌活生石膏3）风湿头痛：祛风胜湿羌活胜湿汤羌活独活各6藁本防风炙甘草川芎各3蔓荆子24）肝阳头痛：平肝潜阳天麻钩藤饮天麻9钩藤12石决明18杜仲9牛膝12桑寄生9栀子9黄芩9益母草9朱茯神9夜交藤95）肾虚头痛：养阴补肾大补元煎6）血虚头痛：养血为主加味四物汤当归生地白芍首乌川芎菊花蔓荆子五味子远志枣仁7）痰浊头痛：化痰降逆半夏白术天麻汤半夏9白术15天麻6茯苓6甘草3橘红6大枣二枚生姜一片8）瘀血头痛：活血化瘀通窍活血汤桃仁红花赤芍川芎麝香老葱地龙、僵蚕全蝎三十一、眩晕1）肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾天麻钩藤饮2）气血亏虚：补养气血、健运脾胃归脾汤3）肾精不足：阴虚：补肾滋阴左归丸阳虚：补肾助阳右归丸4）痰浊中阻：燥湿祛痰健脾和胃半夏天麻白术汤三十二、中风1．中经络1）络脉空虚、风邪入中：祛风、养血、通络大秦艽汤秦艽9羌活3独活6防风3川芎6白芷3细辛2黄芩3熟地3生地3石膏6当归6白芍6茯苓3甘草6白术32）肝肾阴虚、风阳上扰：滋阴潜阳、熄风通络镇肝熄风汤生杭芍15天冬15玄参15牡蛎15赭石30茵陈6麦芽6龟板15牛膝30甘草4.5龙骨15川楝子62．中脏腑1）阳闭：清肝熄风、辛凉开窍局方至宝丹、安宫牛黄丸2）阴闭：豁痰熄风、辛温开窍苏合香丸3．脱证：益气回阳、救阴固脱参附汤合生脉散4．后遗症1）半身不遂：①气虚血滞、脉络瘀阻：补气活血、通经活络补阳还五汤黄芪120赤芍5川芎3当归尾3地龙3桃仁3红花3②肝阳上亢、脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络镇肝熄风汤天麻钩藤饮天麻9钩藤12石决明18杜仲9牛膝12桑寄生9栀子9黄芩9益母草9朱茯神9夜交藤92）语言不利：①风痰阻络、舌强语謇：祛风除痰、宣窍通络解语丹天麻胆星天竺黄半夏陈皮地龙僵蚕全蝎稀签草桑枝鸡血藤，丹参红花②肾虚精亏、音暗失语、心悸：滋阴补肾利窍地黄饮子山茱萸9石斛9麦冬6五味子6石菖蒲6远志6白茯苓6肉苁蓉9官桂6巴戟天9薄荷五七叶生姜五片大枣一枚3）口眼涡斜：祛风、除痰、通络牵正散全蝎3僵蚕6白附子6三十三、痉证1）邪壅经络：祛风散寒、和营燥湿羌活胜湿汤羌活独活各6藁本防风炙甘草川芎各3蔓荆子22）热甚发痉：泄热存津、养阴增液增液承气汤玄参30麦冬25细生地25大黄9芒硝 4.53）阴血亏虚：滋阴养血四物汤合大定风珠熟地12白芍9当归9川芎6鸡子黄2个生龟板12鳖甲12生牡蛎12五味子6生白芍18阿胶9生地18麻仁6麦冬18炙甘草124）刚痉：解肌发汗、益阴养津葛根汤葛根麻黄桂枝生姜大枣5）柔痉：疏风解表、和营养津瓜蒌桂枝汤瓜蒌根桂枝三十四、疟疾1）正疟：祛邪截疟、和解表里柴胡截疟饮柴胡黄芩常山草果槟榔半夏生姜红枣2）温疟：清热解表、和解祛邪白虎加桂枝汤石膏50 知母18 炙甘草6 粳米9 桂枝9三十五、水肿1）风水泛滥：疏风清热、宣肺行水越婢加术汤麻黄杏仁防风浮萍白术茯苓泽泻车前子石膏桑白皮黄芩2）湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮麻黄杏仁桑白皮赤小豆银花野菊花蒲公英紫花地丁紫背天葵3）水湿浸渍：健脾化湿通阳利水五皮饮合胃苓汤陈皮茯苓皮生姜皮桑白皮大腹皮各94）湿热壅盛：分利湿热疏凿饮子槟榔9商陆6茯苓皮15大腹皮12椒目6赤豆15秦艽9羌活9泽泻12木通6生姜五片5）脾阳虚衰：温运脾阳、以利水湿实脾饮白茯苓6白术6木瓜6甘草3木香6大腹子6草果仁6附子干姜6厚朴三十六、淋证1）热淋：清热利湿通淋八正散木通车前子扁蓄大黄滑石甘草瞿麦栀子各9克2）血淋：实证：清热通淋、凉血止血小蓟饮子小蓟15藕节9蒲黄9木通6滑石15生地30当归6炙甘草6山栀子9淡竹叶9虚证：滋阴清热、补虚止血知柏地黄丸山萸肉12山药12丹皮9泽泻9熟地24茯苓93）尿浊湿热内蕴：清热化湿程氏萆薢分清饮萆薢石菖蒲乌药益智各9克三十七、癃闭1）膀胱湿热：清热利湿、通利小便八正散木通车前子扁蓄大黄滑石甘草瞿麦栀子各9克2）肺热壅盛：清肺热、利水道清肺饮黄芩桑白皮鱼腥草麦冬芦根天花粉地骨皮车前子茯苓泽泻猪苓3）肝郁气滞：疏调气机、通利小便沉香散沉香橘皮当归白芍石韦滑石冬葵子王不留行青皮乌药小茴香4）尿路阻塞：行瘀散结、通利水道代抵挡丸三十八、腰痛1）寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络甘姜苓术汤干姜桂枝甘草牛膝茯苓白术杜仲桑寄生续断2）瘀血腰痛：活血化瘀、理气止痛身痛逐瘀汤当归川芎桃仁红花廑虫香附没药五灵脂地龙牛膝3）肾虚腰痛：阳虚：温补肾阳－右归丸阴虚：滋补肾阴－左归丸三十九、消渴1）上消：清热润肺、生津止渴消渴方天花粉葛根麦冬生地藕汁黄连黄芩知母2）中消：清胃泻火、养阴增液玉女煎熟地黄9-30石膏15-30知母5牛膝5麦冬63）下消：肾阴亏虚：滋阴固肾六味地黄丸阴阳两虚：温阳滋肾固摄金匮肾气丸四十、痹证1）行痹：祛风通络、散寒除湿防风汤制川乌麻黄芍药甘草蜂蜜黄芪2）痛痹：温经散寒、祛风除湿乌头汤麻黄、芍药、黄芪各9 炙甘草9 川乌63）着痹：除湿通络、祛风散寒薏苡仁汤薏苡仁制川乌苍术甘草羌活独活防风麻黄桂枝当归、川芎4）风湿热痹：清热通络、祛风除湿白虎桂枝汤石膏50 知母18 炙甘草6 粳米9 桂枝9四十一、痿证1）肺热津伤：清热润燥、养肺生津清燥救肺汤人参2甘草3枇杷叶3石膏8阿胶3杏仁2麦冬4胡麻仁3霜桑叶92）湿热浸淫、气血不运：清热利湿、通利筋脉加味二妙散苍术黄柏藓防己薏苡仁蚕砂木瓜牛膝龟板3）脾胃亏虚、精微不运：补脾益气、健运升清参苓白术散人参15白茯苓15白术15莲子肉9桔梗6白扁豆12山药15薏苡仁9砂仁6甘草9大枣汤调下4）肝肾亏损、髓枯筋痿：补益肝肾、滋阴清热虎潜丸虎骨(用狗骨代) 牛膝熟地龟板知母黄柏当归白芍陈皮干姜四十二、内伤发热1）肝郁发热：疏肝解郁、清肝泻热丹桅逍遥散当归芍药茯苓白术柴胡各6牡丹皮山栀子甘草各32）瘀血发热：活血化瘀血府逐瘀汤桃仁12 红花9当归9 生地9 川芎5 赤芍6 牛膝9 桔梗5 柴胡3 枳壳6 甘草33）血虚发热：益气养血归脾汤4）阴虚发热：滋阴清热清骨散银柴胡5胡黄连3秦艽3鳖甲3地骨皮3青蒿3知母3甘草25）气虚发热：益气健脾、甘温除热补中益气汤黄芪18g 炙甘草9g 人参6g 当归3g橘皮6g 升麻6g柴胡6g白术9g四十三、虚劳1．气虚1）肺气虚补肺汤人参黄芪党参熟地五味子冬虫夏草桑白皮紫菀2）脾气虚加味四君子汤人参黄芪白术甘草茯苓扁豆2．血虚1）心血虚养心汤人参黄芪茯苓甘草当归川芎茯神远志枣仁柏子仁酸枣仁五味子肉桂2）肝血虚四物汤3．阴虚1）肺阴虚沙参麦门冬汤2）心阴虚天王补心丹柏子仁9酸枣仁9天冬9麦冬9生地12当归身9人参5丹参5玄参5桔梗5朱砂三五钱为衣五味子5远志5茯苓53）脾胃阴虚益胃汤冰糖3玉竹4.5沙参9麦冬15生地154）肝阴虚补肝汤地黄当归芍药川芎木瓜甘草山茱萸首乌5）肾阴虚左归丸4．阳虚1）心阳虚拯阳理劳汤2）脾阳虚附子理中丸3）肾阳虚右归丸。
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中医辨病辩证依据：患者因“发胸闷、气促10多天”入院，四诊合参，本病当属祖国医学"心悸"的范畴，证属心气不足，患者心气不足，不能鼓动血液正常运行，心失所养，则胸闷，活动后加重；气虚而血液运行不畅则有胸痛；心气不足则肺气亦虚则感呼吸困难；舌淡红、苔白，脉细弱均为心气不足之征。
中医鉴别诊断：奔豚奔豚发作时亦觉心胸躁动不安，但发自少腹，上下冲逆;而心悸系心跳异常，发自于心。
西医诊断依据：患者因“突发胸闷、气促10多天”入院，体查：气管稍右移，左侧胸廓较饱满，左侧呼吸运动减弱，左肺部叩诊呈鼓音，左肺呼吸音减弱，右肺呼吸音增粗，未闻及散在干性啰音。
胸片报告：左侧气胸，肺组织压缩约60%；双肺Ⅲ型肺结核。
西医鉴别诊断：与肺部感染相鉴别，一般肺部感染有咳嗽、咳痰、发热，肺部听诊可闻及啰音，胸片可资鉴别。
初步诊断：中医诊断：心悸心气不足西医诊断：1）、左侧气胸2）、Ⅲ型肺结核中医治则：以补益心气为法，方以五味子汤加减，具体方药如下：党参10g 白术15g 黄芪15g 陈皮5g茯苓15g 沙参20g 麦门冬10g 当归10g五味子15g 甘草5g共3剂，日1剂（17/05-19/05），水1000ml煎至250-300ml 饭后温服中医诊断依据：四诊合参，当属祖国医学“咳嗽”范畴，证属“痰湿蕴肺”，多因饮食生冷，脾胃不和，健运失常所致。
脾失健运，痰浊内生，上犯于肺，壅遏肺气而咳嗽痰多，痰白而粘；脾失健运，运化无力而见食少，体倦乏力，舌淡胖，苔白腻、脉濡亦为痰湿之象。
中医鉴别诊断：本病应与哮病、喘病相鉴别。
哮病及喘病虽然也会兼有咳嗽，但各以哮、喘为其主要临床表现。
哮病主要表现为痰气文阻，气道壅塞，呼吸不利，喉间痰鸣气吼，反复发作，常有过敏史或家族史。
喘病主要表现为呼吸迫促，张口抬肩，不能平卧。
西医诊断依据：患者因“咳嗽、咳痰半月”入院。
左肺呼吸消失，右肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。
心率72次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，无压痛及反跳痛，未及包块，无反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音约3次/分。
胸部CT 示。
西医鉴别诊断：诊断明确，无需鉴别。
初步诊断：中医诊断：咳嗽痰湿蕴肺西医诊断：1）左侧胸腔积液并肺不张2）左侧肺部炎症(三）诊治计划:1.完善相关检查。
2.西医治则：抗感染，制酸，胸穿抽液、补液等支持对症治疗。
中医治则：中医以“健脾燥湿、理气化痰”为法，方以二陈汤合平胃散加减，具体方药如下：法夏10g 陈皮10g 茯苓30g 乌梅6g厚朴12g 苍术12g 砂仁6g 桂枝10g白术15g 干姜15g 细辛6g 甘草6g中医辨病辩证依据：四诊合参，本病当属祖国医学“咳嗽”的范畴，证属风热犯肺，患者起居不慎，感受风热，风热犯肺，肺失清肃，热熬津液，故咳嗽痰黄而稠，咳而不爽;肺热津耗.故咽痛口渴。
邪客皮毛，则有身热、恶风等表症;风主疏泄，故汗出;舌苔薄黄、脉浮数均为风热之征。
中医鉴别诊断：与肺痨相鉴别，肺痨的主要症状之一亦为咳嗽，因此须与作为疾病诊断的咳嗽相鉴别。
肺雳常同时出现咯血、脚痛、潮热、盗汗、消瘦等症，结合血沉、结核菌家试验、痰液涂片、细菌培养以及X线检查，可作出鉴别。
西医诊断依据：患者，男,46岁,因“咳嗽、咳痰、发热近10天”入院。
查体：听诊双肺呼吸音稍粗。
胸片报告：1）、双下肺肺部感染 2）、双侧胸腔少量积液西医鉴别诊断：与慢性阻塞性肺病相鉴别，一般慢阻肺病程较长，咳嗽、咳痰、气促、气喘症状较明显，每年反复发作，胸片可资鉴别。
中医诊断：咳嗽风热犯肺西医诊断：肺部感染（三）诊疗计划1、完善有关检查；2、西医治则：抗感染，止咳化痰及其他对症支持治疗；中医治则：清热解毒，化痰平喘；方以桑菊饮加减，具体方药如下：金银花15g 连翘10g 杏仁10g 桔梗5g芦根20g 桑白皮10g 菊花15g 桑叶10g前胡10g 浙贝5g 薄荷5g（后下）黄芩15g甘草5g共3剂，日1剂（29/4-1/5），水450ml煎至250-300ml 饭后温服中医辨病辩证依据：四诊合参，本病当属祖国医学“牙痈”的范畴，证属胃火炽盛，患者因风热邪毒直侵人体，引动脾胃直积热，风热与胃火交蒸，循经上冲于牙床而腐肉成脓；风热邪气侵袭肺卫皮毛则畏寒，发热；脾胃蕴热，运化失常则纳差。
舌红，苔黄，脉浮数亦为胃火炽盛之象。
中医鉴别诊断：与牙咬痈相鉴别，两者均发生于牙龈的臃肿，但发病部位不同，临床表现也不同。
牙咬痈专指发于尽牙处牙龈的臃肿，故多出现张口困难，尽牙常呈异位或阻生；牙痈则可发于其他任何部位的牙龈处，较少出现张口困难的症状，患牙常有明显的叩痛或可有松动。
西医诊断依据：中年女性，因“左侧牙龈肿痛1周”入院，有慢性胃炎病史20多年。
体查：T：38℃，左侧面颊部明显肿胀，皮温稍高，触痛明显，口唇红干，张口受限，左侧下颏第一磨牙缺如，外侧牙龈肿胀明显，触痛明显，有波动感，轻触即有脓性分泌物溢出，咽部充血。
上腹部轻压痛。
西医鉴别诊断：与龋牙鉴别。
一般龋牙以疼痛为主，无局部肿胀。
初步诊断：中医诊断：牙痈胃火炽盛西医诊断：1）、化脓性牙龈炎2）、慢性胃炎（三）诊疗计划1、完善有关检查；2、西医治则：抗感染，制酸保护胃黏膜及其他对症支持治疗；中医治则：以清胃泻火，疏风清热为法，方以银翘散合清胃散加减，具体方药如下：石膏30g 黄连12g 知母15g 金银花15g生地黄10g 牡丹皮15g 淡竹叶10g 薄荷10g（后下）陈皮12g 连翘15g 牛蒡子15g 甘草5g共3剂，日1剂（17/05-19/05），水1000ml煎至250-300ml 饭后温服中医辨病辩证依据：四诊合参，本病当属祖国医学"口僻"的范畴，证属风痰阻络，患者脏腑失调，气机失和，痰浊瘀血内生，借助肝风鼓动，则风痰瘀血上犯于面，壅塞经络，故见口舌歪斜，言语不利，左眼无法闭合；风痰内阻则舌质暗淡，苔白腻，脉弦滑。
中医鉴别诊断：可与中风病鉴别。
中风病以突然昏仆，半身不遂，口舌喝斜，语言不利，偏身麻木为主症。
中风病常留有半身不遂等后遗症.而本病醒后如常人，无后遗症，且反复发作，每次发作情形相似。
必要时行肺电图、头颅CT以资鉴别。
西医诊断依据：中年男性，因“左侧面部麻痹，口角右歪1周”入院，发现血糖升高4年。
体查：左侧额纹变浅，左眼无法闭合，左侧鼻唇沟变浅，口角右歪。
四肢肌力、肌张力正常，生理反射存在，未引出病理反射。
指尖血糖：18.6mmol/L。
西医鉴别诊断：中枢性面瘫。
一般中枢性面瘫多为脑梗塞或脑出血所致，患者除口角歪斜及鼻唇沟变浅外，无额纹变浅，多伴有一侧肢体乏力，进食有呛咳，头颅CT检查可发现梗塞灶或出血灶。
初步诊断：中医诊断：口僻风痰阻络西医诊断：1）、左侧面神经炎2）、2型糖尿病（三）诊疗计划1、完善有关检查；2、西医治则：扩管改善循环，营养外周神经，控制血糖及其他对症支持治疗；中医治则：以活血化瘀，祛痰通络为法，方以化痰通络饮加减，具体方药如下：半夏10g 白术15g 天麻15g 陈皮5g茯苓15g 钩藤20g 丹参15g 香附15g大黄10g 胆南星5g 赤芍10g 鸡血藤15g甘草5g共3剂，日1剂（13/5-15/5），水1000ml煎至250-300ml 饭后温服辨病辩证依据：四诊合参，当属祖国医学"咳嗽"范畴，证属"痰湿蕴肺"，多因饮食生冷，脾胃不和，健运失常所致。
脾失健运，痰浊内生，上犯于肺，壅遏肺气而咳嗽痰多，痰白而粘；痰湿中阻，气机不畅，故胸闷、气促；舌淡胖苔白腻、脉濡滑亦为痰湿之象。
中医鉴别诊断：本病应与哮病、喘病相鉴别。
哮病及喘病虽然也会兼有咳嗽，但各以哮、喘为其主要临床表现。
哮病主要表现为痰气文阻，气道壅塞，呼吸不利，喉间痰鸣气吼，反复发作，常有过敏史或家族史。
喘病主要表现为呼吸迫促，张口抬肩，不能平卧。
西医诊断依据：因“咳嗽、咳痰、胸闷、气促4天”入院。
，呼吸较促，听诊双肺呼吸音粗，双肺可闻及少许湿啰音。
西医鉴别诊断：与肺脓肿鉴别，可有咳嗽，发热，全胸片，胸部CT可鉴别。
初步诊断：中医诊断：咳嗽痰湿蕴肺西医诊断：肺部感染（三）诊疗计划1、完善相关检查2、西医治则：抗感染、平喘、改善循环等对症支持治疗；中医治则：中医以"健脾燥湿、理气化痰"为法，方以二陈汤合三子养亲汤加减，具体方药如下：法夏12g 陈皮12g 茯苓15g 橘红15g厚朴12g 紫苏子15g 莱菔子15g 白芥子10g苍术12g 甘草6g共3剂，日1剂（14/5-16/5），水800ml煎至250-300ml 饭后温服。
中医辨病辩证依据：四诊合参，本病当属祖国医学"呕吐病"的范畴，证属湿热中阻，患者饮食不节或其它原因，损伤脾胃，运化失常，湿热内生，蕴结于肝脾，气机阻滞，湿热熏蒸导致胃失和降，胃气上逆则呕吐;湿热下侵膀胧则小便黄，湿热阻滞肠道则大便粘滞不畅;舌苔、脉象均为湿热中阻之征。
中医鉴别诊断：与反胃相鉴别，反胃又称“翻胃”、“胃反”，是指食物入胃，不能纳化而复吐出的病证。
临床上以朝食暮吐，暮食朝吐，宿食不化为主要临床表现。
呕吐多为食已即吐，或不食亦吐，吐无定时，吐出食物或痰涎清水。
西医诊断依据：患者因“嗜酒20年，胸闷1小时”入院，查体：心肺听诊未见明显异常，心电图：窦性心律，大致正常心电图。
西医鉴别诊断：肝癌：腹胀、纳差、黄染，查体可触及肿大肝脏，质硬、表面粗糙，压痛，甚至出现腹水，腹部B超多能鉴别。
中医诊断：呕吐痛湿热中阻西医诊断：1）酒精性肝炎2）腰椎间盘突出症（三）诊疗计划1、完善有关检查；2、西医治则：保肝、降酶，改善循环及其他对症支持治疗；中医治则：以清热祛湿，和胃止痛为法，方以清中汤加减，具体方药如下：半夏10g 藿香15g 黄连10g 黄芩10g茯苓20g 栀子10g 蒲公英30g 苏叶10g陈皮5g 枳壳10g 木香5g （后下）葛根30g甘草5g共3剂，日1剂（16/5-18/5），水1000ml煎至250-300ml 饭后温服中医辨病辩证依据：患者因“突发胸闷、心悸1时多”入院，四诊合参，本病当属祖国医学“心悸”的范畴，证属心脾两虚，患者常年饮酒损伤脾胃，脾胃虚弱，运化失司，脏腑失养，心气亦虚，气机阻滞则导致胸闷；脾胃运化失常，气血生化乏源，周身失养则倦怠乏力；心血失养，血不养心，心神失守则见心悸；舌淡红、苔薄、脉细弱亦为血亏之征。
中医鉴别诊断：与奔豚鉴别。
奔豚发作时亦觉心胸躁动不安，但发自少腹，上下冲逆;而心悸系心跳异常，发自于心。
西医诊断依据：青年男性，因“突发胸闷、心悸1时多”入院。
体查：精神较紧张，心界叩诊不大，心率82次/分，律不齐，可闻及早搏，约8-9次/分，无杂音。
心电图：窦性心律，频发室性早搏。