传染病诊断标准
传染病最新诊断标准
传染病最新诊断标准传染病是指由病原体（包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等）引起的在人群中传播的疾病。
传染病的诊断标准是指通过临床表现、实验室检测和流行病学调查等手段，对患者进行诊断和鉴别诊断的标准。
随着科学技术的不断进步和疾病研究的深入，传染病的诊断标准也在不断更新和完善。
一、临床表现。
传染病的临床表现是诊断的重要依据之一。
不同的传染病有不同的临床表现，但一般包括发热、乏力、头痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。
有些传染病还会出现特定的皮疹、黏膜出血、肝脾肿大等症状。
医生需要根据患者的临床表现来进行初步判断，并结合实验室检测和流行病学调查来进行综合诊断。
二、实验室检测。
实验室检测是传染病诊断的重要手段之一。
通过对患者的血液、尿液、呼吸道分泌物等标本进行病原体的检测，可以直接证实病原体的存在。
目前常用的实验室检测方法包括病原体培养、核酸检测、抗体检测等。
这些检测方法不仅可以帮助医生明确诊断，还可以指导治疗和预防传播。
三、流行病学调查。
流行病学调查是对传染病传播规律和相关因素进行调查和分析的一门学科。
通过对病例的时间、地点、人群等特征进行分析，可以找出传染病的传播途径和规律，为疫情的控制和防治提供科学依据。
流行病学调查也可以帮助医生对传染病进行诊断和鉴别诊断。
四、诊断标准的更新。
随着科学研究的不断深入，传染病的诊断标准也在不断更新和完善。
新的诊断标准不仅可以提高传染病的诊断准确性，还可以指导临床治疗和预防控制工作。
医生需要及时了解最新的诊断标准，不断提高自身的诊断水平，以更好地保护患者的健康。
总结。
传染病的诊断标准是医生进行诊断和治疗的重要依据，也是预防控制传染病的重要手段。
临床表现、实验室检测和流行病学调查是传染病诊断的三大支柱，医生需要结合这些手段进行综合诊断。
随着诊断标准的不断更新和完善，相信在医学科研和临床实践中，我们能够更好地应对传染病的挑战，保护人民的健康。
传染病诊断标准【123页】
（卫生行业标准）
兵团疾病预防控制中心
建设兵团疾病预防控制中心
现行法定传染病诊断标准
诊断依据 （1）流行病学史 （2）临床表现（症状、体征） （3）实验室检测、检查
病例诊断 （1）疑似病例 （2）临床诊断病例 （3）确诊病例 （4）带菌者、隐性感染、病原携带
建设兵团疾病预防控制中心
先天性风疹综合征
4、病例诊断 （1）疑似病例
具备低出生体重，先天性心脏病，白内障／青光眼，视网 膜病，神经性耳聋和（或）血小板减少性紫癜，溶血性贫 血，再生障碍性贫血，脾肿大，黄疸，精神发育迟缓，小 头畸形，脑膜脑炎，X线骨质异常。 （2） 临床诊断病例 疑似病例并同时符合流行病学史。 （3）实验室确诊病例 疑似病例并同时符合实验室检查中的任何一项。
流泪、结膜炎症状。 （4）皮疹自耳后、面部开始，自上而下向全身扩展，3d-5d
内波及全身。
建设兵团疾病预防控制中心
麻疹
（5）起病早期（一般于病程第2d-3d）在口腔颊黏膜见到麻 疹黏膜斑（koplic斑）。
3、实验室诊断 （1）8d-6周内未接种过麻疹减毒活疫苗而在血清中查到麻
疹IgM抗体（麻疹患者出疹3d内仅70%左右患者IgM阳性， 4d-8d则为100%阳性，如第1份血标本是在出疹3d内采集， 检测IgM阴性，需要采集出疹后4d-28d内的第2份血标本， 排除第1份标本中可能出现的假阴性）。 （2）恢复期患者血清中麻疹IgG抗体滴度比急性期有4倍或4 倍以上升高，或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转。 （3）从鼻咽标本或尿液中分离到麻疹病毒，或检测到麻疹 病毒核酸。
建设兵团疾病预防控制中心
猩红热
（2）轻型猩红热 发热、咽峡炎、皮疹均很轻，持续时间短，脱屑也轻。
2024版传染病诊断标准内容培训课件pptx
误诊原因及避免措施
病史采集不全
未详细询问患者流行病学史及接触史，导致诊断线索遗漏。
体征观察不仔细
未认真进行体格检查，忽略传染病特征性表现。
实验室检查结果误判
对实验室检查结果解读不准确，导致误诊或漏诊。
误诊原因及避免措施
缺乏临床经验：对传 染病临床表现及鉴别 诊断认识不足，缺乏 临床经验。
完善病史采集和体格 检查流程，确保信息 全面准确。
05
临床表现与鉴别诊断 技巧分享
临床表现分析
发热
皮疹
传染病常见症状，不同传染病发热类型和热 程不同，需结合其他临床表现进行综合分析。
部分传染病特征性表现，如麻疹、水痘等， 皮疹形态、分布及出疹时间有助于诊断。
呼吸道症状
消化道症状
如咳嗽、咳痰、呼吸困难等，常见于呼吸道 传染病，如流感、肺结核等。
如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，常见于消化 道传染病，如细菌性痢疾、霍乱等。
临床意义与社会价值
早期识别和控制传染源
准确的诊断标准有助于早期识别传染 源，及时采取隔离和治疗措施，有效 控制疫情传播。
促进公共卫生决策
诊断标准在公共卫生决策中发挥着重 要作用，能够为政府制定防控策略、 调配医疗资源提供科学依据。
指导临床治疗和用药
正确的诊断是合理治疗的前提，诊断 标准能够为医务人员提供明确的治疗 方向和用药依据。
案提供参考。
监测病情变化
实验室检测可以动态监 测病原体数量和病情变
化，指导临床治疗。
预防控制
通过实验室检测可以及 时发现传染源和传播途 径，为预防控制措施提
供依据。
实验室检测注意事项及误差分析
样本采集与处理
正确采集和处理样本是保证实验室检测结果准确性 的关键步骤，需遵循无菌操作原则，避免污染和交 叉感染。
传染病院感诊断标准
传染病院感诊断标准传染病的医院感染（医院获得性感染）是指在医院或其他医疗机构中，患者在入院时不存在、在住院期间发生的感染，或在出院后短时间内发生的感染。
医院感染的诊断标准主要包括临床表现、实验室检查、影像学检查和病原学检查等方面。
以下是一些常见的传染病院感诊断标准：1. 临床表现：患者出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、肌肉疼痛、头痛、寒战、呕吐、腹泻等症状。
症状持续时间较长，且逐渐加重。
患者出现局部感染病灶，如皮肤感染、肺部感染、尿路感染等。
2. 实验室检查：白细胞计数升高或降低，伴有中性粒细胞比例升高。
血小板计数降低。
肝功能、肾功能异常。
病原体检测：血液、尿液、呼吸道分泌物、伤口分泌物等样本中检出病原体。
3. 影像学检查：X光检查显示肺部纹理增多、模糊，或有阴影。
胸部CT检查显示肺部病变，如肺实变、肺叶实变等。
腹部超声检查显示肝脏、脾脏增大，或有液性暗区。
4. 病原学检查：细菌学检查：从患者样本中分离出病原细菌，并进行药敏试验。
病毒学检查：从患者样本中检出病原病毒，如流感病毒、乙型肝炎病毒等。
真菌学检查：从患者样本中分离出病原真菌。
5. 感染途径：确定感染途径，如呼吸道感染、消化道感染、皮肤感染等。
分析感染源，如其他患者、医院工作人员、病原体携带者等。
6. 排除其他疾病：排除其他可能导致类似症状的疾病，如药物热、自身免疫性疾病等。
7. 诊断依据：根据临床表现、实验室检查、影像学检查和病原学检查结果，综合判断患者是否存在医院感染。
遵循国家卫生健康委员会发布的医院感染诊断标准和相关法规。
总之，医院感染的诊断需要综合考虑患者的病史、临床表现、实验室检查结果等多方面因素，由专业医生进行判断。
此外，医院感染的预防和控制也是非常重要的，医疗机构应严格执行消毒隔离制度，加强医护人员的手卫生，规范使用抗生素等。
法定传染病诊断标准
法定传染病诊断标准法定传染病是指国家规定必须进行报告和监测的传染病。
为了及时、准确地诊断法定传染病，我国制定了一系列的法定传染病诊断标准，以便医务人员能够在实践中准确诊断和报告疾病，从而采取有效的控制措施，保障公共卫生安全。
一、临床诊断标准。
1. 发热病例，患者出现急性发热，伴有头痛、乏力、肌肉酸痛等症状，需考虑可能患有法定传染病。
2. 呼吸道症状，患者出现咳嗽、咳痰、气促、胸痛等症状，需考虑可能患有法定传染病。
3. 消化道症状，患者出现腹泻、呕吐、腹痛等症状，需考虑可能患有法定传染病。
4. 皮肤黏膜病变，患者出现皮疹、疱疹、溃疡等症状，需考虑可能患有法定传染病。
二、实验室诊断标准。
1. 病原学检测，通过病原学检测方法，如病毒分离、细菌培养、血清学检测等，确定病原体的存在，以确诊法定传染病。
2. 分子生物学检测，采用PCR、实时荧光定量PCR等分子生物学方法，检测病原体的核酸，以确诊法定传染病。
3. 免疫学检测，通过血清学检测方法，如ELISA、免疫荧光法等，检测病原体的抗体水平，以确诊法定传染病。
三、流行病学诊断标准。
1. 流行病学调查，对病例进行流行病学调查，了解患病人群的暴露史、接触史、聚集情况等，以确定传染源和传播途径，从而确诊法定传染病。
2. 疫情监测，对疫情进行监测和分析，及时发现和报告疫情，以确诊法定传染病。
四、诊断标准的应用。
1. 临床医生应根据患者的临床表现和实验室检测结果，结合流行病学调查，进行综合分析，以明确诊断法定传染病。
2. 医疗机构应建立健全的法定传染病诊断和报告制度，确保疫情的及时报告和控制。
总结，法定传染病诊断标准是医务人员在诊断和报告法定传染病时的重要依据。
临床医生应根据临床表现、实验室检测和流行病学调查，进行综合分析，以明确诊断法定传染病。
医疗机构应建立健全的法定传染病诊断和报告制度，确保疫情的及时报告和控制。
只有做到及时准确的诊断和报告，才能有效控制法定传染病的传播，保障公共卫生安全。
(2024年)《传染病诊断标准》
通过多个实际案例，让学员更加深入 地了解传染病的诊断和治疗方法。
诊断标准及流程
深入阐述了传染病诊断的标准、方法 和流程，包括临床表现、实验室检查 、影像学检查和病原学检查等方面。
2024/3/26
31
学员心得体会分享
1 2
知识体系更加完善
通过学习本课程，我对传染病的知识体系有了更 加全面和深入的了解，特别是在诊断标准和流程 方面。
2024/3/26
特异性原则
针对不同传染病的特点，选择具有特异 性的诊断方法和标准。
准确性原则
确保诊断结果的准确性，避免误诊和漏 诊。
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注意事项提醒
严格遵守消毒隔离制度
在采集标本、进行检查和治疗过程中 ，严格遵守消毒隔离制度，防止交叉 感染。
注意个人防护
医务人员在进行诊疗操作时，应注意 个人防护，佩戴口罩、手套等防护用 品。
通过细菌培养、病毒分离等方 法直接检测病原体，是确诊传
染病的金标准。
02
血清学检查
检测特异性抗体或抗原，用于 辅助诊断和流行病学调查。
03
分子生物学检查
利用PCR等技术检测病原体基 因片段，具有快速、灵敏的特
点。
04
生化检查
部分传染病可引起肝、肾等器 官损害，生化检查可评估器官
功能状态。
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06
诊断流程、原则及注意事 项
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诊断流程梳理
体格检查
对患者进行全面细致的体格检 查，特别注意与传染病相关的 体征。
影像学检查
对于部分传染病，如肺结核、 病毒性肝炎等，需进行影像学 检查以辅助诊断。
病史采集
详细询问患者病史，包括症状 出现时间、持续时间、伴随症 状等。
传染病诊断标准
有共用注射器吸毒史。 有医源性感染史。 有职业暴露史。
1.1.6 HIV感染者或艾滋病患者配偶或性伴侣。
1.1.7 HIV感染母亲所生儿女。
传染病诊断标准
第7页
1.2 临床表现 急性HIV感染综合征。 连续性全身性淋巴腺病。
1.2.3 HIV感染中后期临床表现 成人及15岁(含15岁)以上青少年
传染病诊断标准
第17页
乙型病毒性肝炎诊疗标准 （WS299-）
传染病诊断标准
第18页
乙肝诊疗依据流行病学资料、临床表现、 试验室检验、病理学及影像学检验等进行 初步诊疗，确诊须依据血清HBV标志和 HBV DNA检测结果。
诊疗分类：
依据临床特点和试验室检验等将乙肝分为不 一样临床类型，包含急性乙肝、慢性乙肝、 乙肝肝硬化、乙肝病毒相关原发性肝细胞 癌等。
同时符合
传染病诊断标准
第21页
丙型病毒性肝炎诊疗标准 WS213-
传染病诊断标准
第22页
பைடு நூலகம்
1.诊疗依据 流行病学史
曾接收过血液、血液制品或其它人体组织、细胞 成份治疗或器官移植。
有血液透析史、不洁注射史、或其它消毒不严格 有创检验、治疗史、有静脉注射毒品史。
职业供血者，尤其是接收过成份血单采回输者。
传染病诊断标准
第2页
传染病诊疗
流行病学资料 临床资料 试验室检验
传染病诊断标准
传染病诊断标准传染病是指由病原体侵入人体并在人群中传播的疾病。
及时准确地诊断传染病对于控制疫情的蔓延至关重要。
传染病的诊断标准是医学界制定的一套标准化的诊断要求，它能够帮助医生判断患者是否患有某种传染病，从而采取相应的治疗和防控措施。
一、临床表现。
传染病的临床表现是诊断的重要依据之一。
不同的传染病有着不同的临床表现，比如流感的典型症状为发热、咳嗽、乏力等，而肠道传染病则表现为腹泻、呕吐等。
医生需要根据患者的临床表现来判断可能的传染病类型。
二、实验室检查。
实验室检查是传染病诊断的重要手段之一。
通过对患者的血液、尿液、呼吸道分泌物等样本进行病原体检测，可以直接确定患者是否感染了某种传染病。
常见的实验室检查包括病毒核酸检测、细菌培养、血清学检测等。
三、流行病学调查。
流行病学调查是诊断传染病的重要手段之一。
通过对病例的调查，可以了解病原体的传播途径、潜伏期、传播范围等信息，从而帮助医生判断患者是否感染了某种传染病。
流行病学调查还能够帮助医生制定针对性的防控措施。
四、影像学检查。
影像学检查在某些传染病的诊断中也起着重要作用。
比如在肺结核的诊断中，胸部X光片可以帮助医生判断患者是否患有肺部结核病变。
在疟疾的诊断中，血液吸虫检查可以帮助医生确定疟原虫的感染情况。
五、临床诊断标准。
临床诊断标准是传染病诊断的重要依据之一。
各种传染病都有相应的临床诊断标准，医生需要根据患者的临床表现、实验室检查结果、流行病学调查结果以及影像学检查结果来判断患者是否符合某种传染病的临床诊断标准。
总之，传染病的诊断是一个综合判断的过程，需要医生综合运用临床表现、实验室检查、流行病学调查、影像学检查以及临床诊断标准等多种手段来进行判断。
只有准确诊断出患者的病情，才能够采取有效的治疗和防控措施，阻断传染病的传播链，保护人民的健康。
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传染病诊断标准法定传染病分类法定传染病共分三大类，共39种：甲类2种（强制管制）：鼠疫、霍乱乙类26种（严格管制）：包括非典、禽流感、甲型H1N1流感等。
丙类11种（监测管制）：手足口病、流行性感冒、其它感染性腹泻等。
其中乙类按甲类管理的传染病包括：SARS、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰质炎。
传染病的诊断流行病学资料临床资料实验室检查病原学检查分子生物学检查免疫学检查影像及活组织检查传染病的诊断介绍一些常见传染病的诊断，也是日常报告最多，或不清楚该不该报，报告要求如何。
乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、其它感染性腹泻诊断标准来自于卫生部诊断标准，2010年5月最新颁布传染病诊断最新标准艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准（WS293-2008）艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）是指由HIV感染引起的以人体CD4+T淋巴细胞减少为特征的进行性免疫功能缺陷，继发各种机会性感染、恶性肿瘤和中枢神经系统病变的综合性疾患。
HIV感染者：感染HIV后尚未发展到艾滋病阶段的患者。
艾滋病患者：感染HIV后发展到艾滋病阶段的患者。
潜伏期：从HIV感染到出现艾滋病临床症状和体征的时间。
平均潜伏期(50％的HIV感染者进展到艾滋病期的时间)为7年～8年。
1 诊断依据流行病学史1.1.1 患有性病或有性病史。
有不安全性生活史(包括同性和异性性接触)。
1.1.3 有共用注射器吸毒史。
有医源性感染史。
有职业暴露史。
HIV感染者或艾滋病患者的配偶或性伴侣。
1.1.7 HIV感染母亲所生子女。
临床表现1.2.1 急性HIV感染综合征。
持续性全身性淋巴腺病。
HIV感染中后期临床表现成人及15岁(含15岁)以上青少年1.1 A组临床表现a)不明原因体重减轻，不超过原体重10％；b)反复发作的上呼吸道感染，近6个月内≥2次；c)带状疱疹；d)口角炎、唇炎；e)反复发作的口腔溃疡，近6个月内≥2次；f)结节性痒疹；g)脂溢性皮炎；h)甲癣。
1.2.3. B组临床表现a)不明原因体重减轻，超过原体重l0％；b)不明原因的腹泻，持续超过l个月；c)不明原因的发热，间歇性或持续性超过1个月；d)持续性口腔念珠菌感染；e)口腔黏膜毛状白斑；f)肺结核病(现症的)；g)严重的细菌感染(如肺炎、体腔或内脏脓肿、脓性肌炎、骨和关节感染、脑膜炎、菌血症)；h)急性坏死性溃疡性牙龈炎、牙周炎或口腔炎；i)不明原因的贫血(血红蛋白＜80g／L)和中性粒细胞减少(中性粒细胞数＜×109／L)或血小板减少(血小板数＜50×109／L)，时间持续超过1个月。
1.2.3.1.3 C组临床表现该组临床表现为艾滋病指征性疾病。
包括：a)HIV消耗综合征；b)肺孢子菌肺炎；c)食管念珠菌感染；d)播散性真菌病(球孢子菌病或组织胞浆菌病)；e)反复发生的细菌性肺炎，近6个月内≥2次；f)慢性单纯疱疹病毒感染(口唇、生殖器或肛门直肠)超过l个月；g)任何的内脏器官单纯疱疹病毒感染；h)巨细胞病毒感染性疾病(除肝、脾、淋巴结以外)；i)肺外结核病；j)播散性非结核分枝杆菌病；k)反复发生的非伤寒沙门菌败血症；l)慢性隐孢子虫病(伴腹泻，持续＞1个月)；m)慢性等孢子虫病；n)非典型性播散性利什曼病；o)卡波西肉瘤；p)脑或B细胞非霍奇金淋巴瘤；q)浸润性宫颈癌；r)弓形虫脑病；s)肺外隐球菌病，包括隐球菌脑膜炎；t)进行性多灶性脑白质病；u)HIV脑病；v)有症状的HIV相关性心肌病或肾病。
1.2.3.2 15岁以下儿童D组临床表现a)不明原因的肝脾肿大；b)结节性痒疹；c)反复发作或持续性上呼吸道感染；d)带状疱疹；e)广泛的疣病毒感染；f)广泛的传染性软疣感染；g)线形齿龈红斑；h)口角炎、唇炎；i)反复发作的口腔溃疡；j)不明原因的持续的腮腺肿大；k)甲癣。
1.2.3. E组临床表现a)不明原因的中度营养不良；b)不明原因的持续性腹泻；c)不明原因的发热(＞37．5℃)，反复或持续l个月以上；d)口咽部念珠菌感染(出生6～8周内除外)；e)口腔黏膜毛状白斑；f)急性坏死性溃疡性牙龈炎、牙周炎或口腔炎；g)淋巴结结核；h)肺结核病；i)反复发作的严重细菌性肺炎；j)有症状的淋巴性间质性肺炎；k)慢性HIV相关性肺病，包括支气管扩张；1)不明原因的贫血(血红蛋白＜80g／L)和中性粒细胞减少(中性粒细胞数＜×109／L)和(或)慢性血小板减少(血小板数＜50×109／L)。
1.2.3.2.3 F组临床表现该组临床表现为艾滋病指征性疾病。
包括：a)不明原因的严重消瘦，发育或营养不良；b)肺孢子菌肺炎；c)食管、气管、支气管或肺念珠菌感染；d)播散性真菌病(组织胞浆菌病或球孢子菌病)；e)反复发作的严重细菌性感染，如脑膜炎、骨或关节感染、体腔或内脏器官脓肿、脓性肌炎(肺炎除外)；f)肺外结核病；g)播散性非结核分枝杆菌感染；h)慢性单纯疱疹病毒感染(口唇或皮肤)，持续1个月以上；i)任何的内脏器官单纯疱疹病毒感染；j)巨细胞病毒感染，包括视网膜炎及其他器官的感染(新生儿期除外)；k)慢性隐孢子虫病(伴腹泻)；1)慢性等孢子虫病；m)有症状的HIV相关性心肌病或肾病；n)卡波西肉瘤；o)脑或B细胞非霍奇金淋巴瘤；p)弓形虫脑病(新生儿期除外)；q)肺外隐球菌病，包括隐球菌脑膜炎；r)进行性多灶性脑白质病；s)HIV脑病。
1.3.1.1 HIV抗体筛查试验筛查试验结果阳性，提示HIV抗体阳性，需进一步做复核或确证试验证实。
试验结果阴性，报告HIV 抗体阴性。
1.3.1.2 CD4细胞检测(见CD4细胞是HIV／AIDS诊断、判断疗效及预后的主要免疫学检测指标，HIV感染者2.1.1 成人及15岁(含15岁)以上青少年符合下列一项者即可诊断：a)HIV抗体确证试验阳性或血液中分离出HIV毒株；b)有急性HIV感染综合征或流行病学史，且不同时间的两次HIV核酸检测结果均为阳性。
15岁以下儿童符合下列一项者即可诊断：a) 小于l8个月龄：为HIV感染母亲所生，同时HIV分离试验结果阳性，或不同时间的两次HIV核酸检测均为阳性(第二次检测需在出生4周后进行)；b) 大于l8个月龄：诊断与成人相同。
我院为HIV抗体初筛实验室，对初筛阳性的患者进行第二次抽血化验，如果仍为阳性者，将血液标本送至上一级疾控中心，进行检测，待半个月结果回来后，确诊是否为HIV感染者。
HIV感染者并不=艾滋病患者，要经过疾控中心进一步检查CD4细胞的计数才能判断。
因此医务人员上报时，不能报告艾滋病，只能报告HIV感染者。
乙型病毒性肝炎诊断标准（WS299-2008）乙肝的诊断依据流行病学资料、临床表现、实验室检查、病理学及影像学检查等进行初步诊断，确诊须依据血清HBV标志和HBV DNA检测结果。
诊断分类：根据临床特点和实验室检查等将乙肝分为不同临床类型，包括急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化、乙肝病毒相关的原发性肝细胞癌等。
慢性乙肝1. 急性HBV感染超过6个月仍HbsAg阳性或发现HbsAg阳性超过6个月2. HbsAg阳性持续时间不详，抗HbcIgM阴性。
3. 慢性肝病患者的体征如肝病面容，肝掌、蜘蛛痣和肝、脾肿大等4. 血清ALT反复或持续升高，可有血浆白蛋白降低和（或）球蛋白升高，或胆红素升高等。
5. 肝脏病理学有慢性病毒性肝炎的特点6. 血清HbsAg阳性或可检出HBV—DNA，并排除其他导致ALT升高的原因▲疑似慢性乙肝病例:符合下例任何一项可诊断：同时符合同时符合同时符合▲确诊慢性乙肝病例符合下列任何一项可诊断：同时符合1.4.6.同时符合1.5.6同时符合2.4.6丙型病毒性肝炎诊断标准WS213-20081.诊断依据流行病学史曾接受过血液、血液制品或其他人体组织、细胞成分治疗或器官移植。
有血液透析史、不洁注射史、或其他消毒不严格的有创检查、治疗史、有静脉注射毒品史。
职业供血者，特别是接受过成分血单采回输者。
与HCV感染者有性接触史，或HCV感染者（母亲）所生的婴儿。
2.慢性丙性型病毒性肝炎临床表现3.2.1.2病程超过6个月，全身乏力，食欲减退，恶心或右季部疼痛或不适等。
3.2.1.2可有轻度肝肿大，部分患者可出现脾肿大，少数患者可伴低热或出现黄疸。
3.2.1.3部分患者可有关节疼痛等肝外表现。
3.2.1.4部分患者可无明显症状和体征。
3. 实验室检查3. 1 急性丙型病毒性肝炎有血清ALT、AST升高，部分病例可有血清胆红素升高，部分慢性丙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎肝硬化患者亦可有ALT、AST升高。
3. 2 血清抗-HCV阳性3. 3 血清HCVRNA阳性▲疑似病例：符合流行病学史以及慢性丙肝临床表现符合流行病学史以及的内容▲确诊病例：符合流行病学史以及符合慢性丙肝临床表现以及符合以及梅毒（GB 15974—1995）潜伏梅毒(隐性梅毒)1. 有流行病学史：有多性伴、不安全性行为、或性伴感染史。
2. 病期2年内为早期潜伏梅毒，2年以上为晚期潜伏梅毒。
但无论病史有多长，均无任何梅毒性的临床症状和体征。
3. 非梅毒螺旋体抗原试验2次以上阳性（滴度在1：8以上）。
4. 梅毒螺旋体抗原试验阳性(需排除生物学假阳性)。
脑脊液检查阴性。
疑似梅毒诊断：同时符合1. 2. 3。
确诊梅毒诊断：同时符合疑似梅毒诊断和4。
感染性腹泻诊断标准(WS271－2007)腹泻每日排便3次或以上，且粪便性状异常，如稀便、水样便，黏液便、脓血便或血便等。
感染性腹泻由病原微生物及其产物或寄生虫所引起的、以腹泻为主要临床特征的一组肠道传染病，本标准则仅指除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻。
1、诊断依据流行病学史全年均可发病，但具有明显季节高峰，发病高峰季节常随地区和病原体的不同而异；细菌性腹泻一般夏秋季节多发，而病毒感染性腹泻、小肠结肠炎耶尔森菌腹泻等则秋冬季节发病较多。
发病者常有不洁饮食(水)和(或)与腹泻病人、病原携带者、腹泻动物、带菌动物接触史，或有流行地区居住或旅行史；需排除致泻性的过敏原、化学药品暴露史及症状性、器官功能失调等非感染性腹泻病史。
食(水)源性感染常为集体发病并有共进可疑食物(水)史；某些沙门菌(如鼠伤寒沙门菌)、肠致病性大肠杆菌(EPEC)、A组轮状病毒和柯萨奇病毒感染可在婴儿群体中引起暴发流行。
主要病原体引起的感染性腹泻的流行病学特征参见附录A。
2 临床表现每日大便次数≥3次，粪便性状异常，可为稀便、水样便，黏液便、脓血便或血便，可伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、食欲不振及全身不适。
病情严重者，常并发脱水、酸中毒、电解质紊乱、休克等，甚至危及生命。
主要病原体引起的感染性腹泻的临床特征参见附录A。
已排除由O1血清群和O139血清群霍乱弧菌、志贺菌属、溶组织内阿米巴及伤寒沙门菌以及甲、乙、丙型副伤寒沙门菌所致的腹泻。