骨科压疮预防护理论文
压疮护理论文
压疮护理论文压疮是由于皮肤和皮下组织长时间受挫，血液循环不良，以致受压局部缺血而溃烂甚至坏死，多见于昏迷·尿失禁·营养缺失·长期卧床等不能自主翻身的重病患者。
好发部分本文源自六维论文网为经常受压的骨隆突出处，如肩胛骨突处·骶尾骨处·股骨大粗隆处·坐骨结节部·足跟或枕后部等；长期平卧位或侧卧位状态，因而在骶骨处·踝处·足跟·肘关节是最易发生压疮的。
对此我们在原始的护理基础上采用了溃疡贴治疗压疮。
（1）压疮的预防：欧研究目前有研究提出以温盐水清洁压疮伤口取代使用消毒剂的主张，即用37°的温水冲洗创面可以去除坏死组织和异物，以达到减轻感染促进愈合的作用，在创面感染局限后做好创面保护非常重要，保护创面湿润以利于肉芽组织生长，可用温盐水纱布湿敷提供湿润环境，每次换药护理人员要对伤口进行评估。
制定计划，不能滥用抗生素。
每次理疗两次或高压氧治疗溃疡，达到清创去腐和生肌的作用，促进创面的愈合。
避免按摩受压部位按摩一直被护理人员预防和处理压疮，但是软组织受压变红时正常的保护性反应，由氧气供应不足引起，通常受压引起的充血使局部尚能保持1/2—3/4有血液供应，连续仰卧一个小时受压部位变红，更换后一般可以在30-40分钟内褪色，不会使软组织受损，所以无需按摩。
避免使用烤打使用烤打不仅会造成伤口的干燥，而且依据皮肤温度每增加一度会导致组织细胞的代谢及需氧量增加10%的理论，使用烤打可以造成细胞缺血或使细胞的缺血情况更加恶化，甚至坏死所以应该避免使用烤打于压疮伤口。
不再使用气圈垫气圈垫的局部受压会使血循环受阻，进而造成静脉充血与水肿。
不再使用气垫作为减轻组织负荷的措施压疮的治疗主要原则是定期的翻身减压。
病房的处理：病房要保持通风，保持洁净，用消毒水湿式拖地1~2次/d，空气消毒1次/d,1h/次。
患者病床单元：床铺要柔软、洁净、床垫上加气垫床，保持平紧、舒适。
压疮的预防及护理进展(毕业论文)
学号**职业技术学院毕业论文论文题目姓名班级层次入学时间指导教师年月日压疮的预防及护理进展**********指导老师 ****摘要目的探讨压疮的预防和护理进展，促进局部血液循环以及改善全身营养状况。
方法预防措施包括防止局部皮肤长期受压、避免摩擦力和剪切力、保持局部皮肤的清洁和干燥。
护理措施方面应针对压疮的不同时期采取针对性的处理措施。
结果促进了压疮的愈合和局部血液循环，改善了全身的营养状况。
结论认为压疮重在预防，对于难免性压疮应采用先进的护理理念进行处理，可有效促进压疮的愈合。
关键词：压疮；预防；护理目录1.引起压疮的原因 (4)1.1 压力因素 (4)1.2 局部潮湿或排泄物的刺激 (4)1.3 全身营养不良或水肿 (4)2.压疮的评估 (4)2.1 高危人群的评估 (4)2.2 危险因素的评估 (4)2.3 易患部位的评估 (4)3.压疮的预防 (4)3.1 防止局部皮肤长期受压 (5)3.2 避免摩擦力和剪切力 (5)3.3 保持局部皮肤的清洁和干燥 (5)3.4 按摩背部及受压局部，促进局部血液循环 (5)3.5 改善全身营养状况 (5)4.压疮护理 (5)4.1 全身护理 (5)4.2 局部护理 (5)4.3 心理护理和健康教育 (6)5.小结 (7)前言压力性溃疡(pressure ulcer,PU)简称压疮(pressure sores)，是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破坏和坏死。
这一术语现在虽然仍在使用，但正在被压力性溃疡所替代。
1 引起压疮的原因1.1 压力因素压力、剪切力、摩擦力是引起压疮的主因[1]。
1.2 局部潮湿或排泄物的刺激患者大小便失禁、引流液的污染、出汗、渗出性伤口所致，长期潮湿可以引起皮肤软化，削弱皮肤的屏障作用。
1.3 全身营养不良或水肿营养不良患者压疮发生率高，且随着营养不良程度加重，患者压疮严重程度随之增加。
有关压疮病人护理论文范文
有关压疮病人护理论文范文压疮又称压力性溃疡，压疮护理一直是临床护理工作的重点和难点。
下面是店铺为大家整理的压疮护理论文，供大家参考。
压疮护理论文范文篇一：《压疮护理的心得》【摘要】压力、剪切刀、摩擦力、潮湿是压疮发生的主要因素。
压疮也称褥疮，是指局部组织受压造成缺血缺氧而引起的病理学改变。
压疮病理生理机制为局部组织长期受压，血液循环部分或者完全中断，使局部组织微循环障碍，营养物质供给减少，代谢产物慢性堆积，导致的组织损伤压疮的发生常见于外科术后、恶性肿瘤、老年慢性疾病长期卧床的患者，也可见于长期局限于坐位的患者。
压疮的发生是一个长期、渐进性的过程。
目前，护理学观点认为，改善压疮重点在于控制局部组织受压，而这也是护理工作中的一个难题。
【关键词】压疮;护理;营养1压疮形成的因素1压力是受面上所承受的垂直力，是主要的治病因素，并与持续时间长短有关，高压时形成溃疡比低压时快。
当压力超过毛细血管平均压4.7Kpa时，会使皮肤血流停顿，因为累积淋巴淤滞和厌氧代谢废物容易组织坏死，扩散压力由浅至深，在深层多聚集于骨的隆起部位，萎缩，消瘦瘢痕及感染的组织增加了对压力的敏感性。
2内因潮湿可由大小便失禁，出汗等引起，导致皮肤浸致，松软，易为剪切摩擦力所伤。
大小便失禁时由于更多的细菌及霉素比尿失禁更危险，这种污染物浸泡引起的感染，使情况更为严重。
吸烟是压力性溃疡的重要危险因素，现在吸烟者戒烟后，压力性溃疡的危险性明显降低，且不良反应的影响可不部分的被逆转。
认知功能损害也是压力性溃疡的重要危险因素，意识不清，较半清醒发生压疮的危险性显著增高。
脑警报水平，脑血管意外史和阿尔茨海默病是压力性溃疡的危险因素。
2压疮的预防措施1预防压疮的工作应首先进行评估，在入院时进行评估，定期或在任何时候进行入院后评估，评估和其他高危患者的重点预防，医疗资源可以从合理分配和利用中受益。
2翻身及体位，间歇式压力缓解是有效预防压疮的关键，建议和横向位置相比，倾斜30度的患者和用枕头支撑这种身体姿势，使患者始终避免其骨突出部位，以及分散的压力3保护病人的皮肤，研究表明按摩无助于防止压疮，因软组织受压变红是正常的保护性反应，解除压力后一般30-40min褪色，不会形成压疮保护膜和一些按摩油预防压疮增进营养，营养不良是导致发生压疮的内因之一，也有压力溃疡愈合因素的直接影响，压疮高危患者应该与一个营养师共同调整饮食结构，适当给予高糖、高蛋白、高维生素C饮食。
压疮的护理预防管理方法 毕业论文
护理专业毕业论文题目：压疮的护理预防管理方法姓名：学号：专业：护理层次：年级：完成日期： 2012.04.19 指导教师：压疮的护理预防管理方法摘要压疮（俗称褥疮）是由于病人感觉部分丧失，长期卧床或者坐着不变换体位，骨突起部分压迫皮肤，引起局部皮肤血液循环障碍，造成坏死而引起的。
如果不及时更换体位，坏死可发展到深层组织，侵害肌肉、肌腱和骨头，坏死组织可以发生感染，病人全身情况也随之恶化，会引起贫血和低蛋白血症。
严重可危及病人生命。
关键词：压疮病理危害预防管理压疮一直是临床护理工作中非常棘手的护理问题，也是临床常见的并发症之一，一旦发生压疮，不仅会给病人带来痛苦，延长康复时间，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命，而且压疮的发生极易引起医疗纠纷。
如何降低难免压疮发生率、提高带入压疮的治愈率，是护理质控与管理中的一个重要部分，因此，临床上更加重视对压疮预防的管理和控制。
压疮的病理实质是:受累部位皮肤软组织的缺血缺氧性坏死。
一般认为≥毛细血管平均压4.27kPa(32mmHg)的持续压力,即能引起内皮细胞损伤及血小板聚集，形成微血栓而影响组织血供，导致组织缺氧。
1 对难免压疮的再认识1.1 病因系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽一般来说，长期卧床、体质衰弱、翻身不便及肢体感觉迟钝者易患褥疮。
临床上多见于以下三类患者：①昏迷及瘫痪病人。
②卧床不起体质衰弱的病人。
③骨折后长期固定或卧床的病人。
1.2 发病机制长期压迫且集中于身体某一部位足以使局部血循环受阻而导致组织缺氧，从而引起组织损伤和坏死。
若继续受压会导致全层皮肤坏死缺损。
产生的溃疡易导致细菌感染由于溃疡基部及边缘的毛细血管和静脉淤血，加之逐渐形成大量肉芽组织，使溃疡或坏疽区在皮下迅速穿凿扩大于数天内可使其直径达3～6cm，穿凿范围可距边缘8～10cm，向深部发展可累及骨膜甚至骨质引起局灶性骨膜炎或骨髓炎。
浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理
浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理【摘要】股骨颈骨折病人在床位长期卧床容易导致压疮的发生，而预防压疮的重要性不容忽视。
本文通过分析压疮的危险因素、常见的预防措施和特殊病人的护理需求，提出了针对股骨颈骨折病人的压疮预防重点和细节护理，强调了提高患者预防压疮意识的重要性，以及全面细致的护理措施对预防压疮的关键作用。
通过持续关注患者的压疮风险评估，可以有效降低股骨颈骨折病人发生压疮的几率，保障患者的健康和康复进程。
对股骨颈骨折病人进行有效预防压疮的护理工作，不仅要关注患者的具体病情，还要注重细节护理和持续监测，以确保患者的身体不受到进一步伤害。
【关键词】股骨颈骨折、压疮、预防、护理、危害、危险因素、措施、特殊病人、防护重点、细节护理、意识提高、风险评估、全面细致、患者关注1. 引言1.1 股骨颈骨折病人压疮危害股骨颈骨折是老年人常见的骨折之一，患者通常需要长时间卧床休息，这就增加了他们患压疮的风险。
压疮是由于长时间压迫皮肤而导致的组织损伤，严重时可能引发感染甚至坏疽。
对于股骨颈骨折病人来说，压疮的危害更为严重，因为他们的骨折部位通常在臀部或髋部，这些部位受力更大，容易出现皮肤损伤或溃疡。
股骨颈骨折病人多数年龄较大、行动不便，自身护理能力较差，更容易忽视皮肤健康。
对于这类患者，必须高度关注预防压疮的工作，及时采取有效的护理措施，避免压疮的发生，保障患者的身体健康和生活质量。
提高股骨颈骨折病人预防压疮意识，尤为重要。
1.2 预防压疮的重要性预防压疮是非常重要的，特别对于股骨颈骨折病人来说更是至关重要。
压疮是一种常见的医疗并发症，可以给患者带来严重的痛苦和并发症，甚至危及生命。
股骨颈骨折病人因为长时间卧床，骨折部位的血运受损，皮肤易受压迫，容易发生压疮。
对于这类患者来说，预防压疮更是必不可少的。
预防压疮可以减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
通过适当的护理和预防措施，可以有效地降低患者发生压疮的风险，减少医疗负担，减少护理工作量，提高护理效率。
压疮病人护理论文范文怎么写
压疮病人护理论文范文怎么写压疮又称压力性溃疡，一直是临床护理工作的重点和难点，随着护理质量评价体系的推广，压疮已成为衡量医院护理质量的一项主要指标。
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压疮护理论文范文篇一：《试论急性压疮的形成与护理》压疮是身体局部组织长时间受压，致使血液循环障碍、组织营养和氧缺乏，进而皮肤和皮下组织失去正常功能，组织破损和坏死，又称压力性溃疡[1]。
压疮本身不是疾病，多数伴随其他疾病而发，主要是因为疾病过程中未经很好的护理造成。
有报道称[2]，压疮在住院患者中发生率为1%～11%，而手术患者中则高达4.7%～66.9%。
手术中由于一些非人为的和人为的因素，患者更易发生急性压疮，增加了痛苦。
我科自2010-01以来，采用Waterlow压疮危险评分法[3]，对94例手术时间>6h的手术患者进行压疮危险评分和相关因素分析，并提出相对应的护理措施，报道如下。
1临床资料手术当天由巡回护士根据Waterlow压疮危险评分法对患者进行评分，评分值在10～15分为危险，15～20分为高度危险，20分以上为非常危险，分值越高发生压疮的可能性越大。
收集术后记录手术时间>6h的病例共94例，男51例，女43例;年龄6～81岁，平均(54.7±11.5)岁。
手术开始和结束后由巡回护士对患者皮肤情况进行全面检查，重点检查急性压疮易发部位:仰卧位，枕骨隆突、肩胛、肘部、脊柱体隆突处、足跟、骶尾部;侧卧位，耳廓、肩峰处、髋部、大转子、膝部、踝部;俯卧位，额部、颊部、女性乳房、胸骨部、肋缘突出部、髂前上棘、男性生殖器、膝前部、足趾。
发现皮肤受压，认真做好记录。
术中积极预防压疮的发生并针对高危因素及时处理。
2结果手术中发生急性压疮3例，1例为脑外科开颅血肿清除手术，肩胛部出现数个水疱，1例为骨科施行腰椎后路脊椎滑脱内固定术的患者，术后发现乳房处出现5cm×4cm溃烂，1例施行了颈椎后路椎管扩大术，术中左膝部出现了一簇水疱。
骨科住院患者压疮预防与及护理
骨科住院患者压疮预防与及护理邮编:231200【摘要】目的探讨骨科住院病人发生压疮的原因及应采取的预防护理措施，方法对骨科住院患者采取压疮正确的评估及预防及护理，对压疮高危患者加强重点观察及护理，减少压疮的发生。
结果对骨科住院患者采取正确的预防及护理能够减少压疮的发生。
【关键词】骨科住院患者原因预防及护理压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏等原因而引起的组织破损或坏死[1]。
压疮至今仍是护理领域的难题，不仅降低了患者的生活质量，而且消耗了极大的医药、护理费用，更是给患者造成巨大的身心痛苦，严重时甚至发生继发感染引起败血症而危急患者的生命[2]。
骨科住院患者由于骨折，常要使用石膏、夹板、支具等外固定器具作为骨科的特殊治疗，而这些外固定材料的应用，更是加重了压疮的发生[3]，因此做好骨科住院患者压疮的预防就显得尤为重要。
骨科住院患者压疮发生的危险因素：1.压力：长期卧床导致的压力是压疮发生的第一号危险因素，骨科患者由于各种骨折，患者需要长期卧床休息，局部肢体还需要制动，长期卧床休息最容易造成患者骶尾部及足跟、足踝等部位压力的产生，如果2小时不解除一次压力就容易造成皮肤不可逆的损伤及压疮发生。
2.摩擦力：床铺不平整、有碎屑、为患者翻身时不能完全托起患者，在床上托、拉、拽等造成摩擦力的产生，对患者局部皮肤造成损害。
3.剪切力：骨科患者由于治疗需要，经常要采取一些抬高床头或床尾的体位，当床头抬高达30°时就产生了剪切力。
4.感觉功能障碍：部分患者由于脊柱骨折、四肢严重创伤导致运动或感觉神经损伤，不能自主活动或翻身，受压部位疼痛感觉丧失，如果不及时翻身就会导致受压部位发生神经营养性改变，局部皮肤就会出现缺血、水泡，进一步演变为溃疡而发生压疮，截瘫患者更易在骶尾部、髂骨、股骨大转子和足跟部位发生压疮也是同样原因[4]。
5.潮湿：高龄卧床患者、胸腰椎及骨盆骨折患者都需要在床上大小便，由于方法不当，经常发生床单位潮湿，大小便刺激及潮湿降低了皮肤的抵抗力，而且更容易产生摩擦力，导致压疮的发生。
预防压疮新护理对策在骨科中的应用
预防压疮新护理对策在骨科中的应用压疮是指由于长时间处于静止、压迫或摩擦等因素导致皮肤组织血液循环障碍，细胞代谢异常，造成软组织坏死和溃烂等皮肤损伤的疾病。
压疮的发生率在骨科患者中相对较高，主要是因为骨科手术后患者需要长时间卧床休息，易发生压迫和缺血缺氧，从而加重压疮的发生风险。
为了预防压疮的发生，新的护理对策已经被广泛使用，下面将探讨在骨科中预防压疮新护理对策的应用。
压疮预防的重要性由于骨科手术后患者需要长时间卧床休息，因此容易出现压迫和缺血缺氧的情况。
这是造成压疮的主要原因。
压疮的预防对于骨科患者的康复非常重要。
严重的压疮甚至可能导致感染和死亡。
通过采取相应的预防措施可以显著降低压疮的发生率，提高患者的康复率。
新的预防措施骨科手术后患者需要采取一些预防措施，以减少压疮的发生风险。
新的预防措施包括以下几个方面：1. 采用压力减轻技术压力减轻技术是预防压疮的关键措施之一，通常包括使用特殊的支撑和位置正确的床垫。
这些支撑和床垫可以帮助分散身体的重量，减少皮肤与床垫之间的接触面积，从而减少压迫和摩擦。
此外，这些支撑和床垫也可以帮助维持身体的良好姿势，避免位移和旋转。
2. 给予足够的营养骨科患者需要足够的营养支持，以帮助身体恢复和预防压疮。
在手术后的前几天，患者通常只能进食液体食物。
随着时间的推移，患者可以开始摄入固体食物并逐渐增加摄入量。
此外，患者需要补充足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进皮肤细胞的再生和修复。
3. 维护皮肤卫生皮肤卫生是预防压疮的另一个关键因素。
定期清洁和保湿可以防止皮肤脱水和龟裂，从而减少皮肤的敏感性。
注意保持皮肤干燥，避免患处湿气过重。
使用温和的皮肤护理产品也是非常重要的。
4. 定期翻身定期翻身可以帮助缓解压迫和缺血缺氧，从而预防压疮。
通常建议每2小时翻1次身体，避免短时间内长时间单一姿势。
在翻身的过程中，需要注意用适当的力度和速度，以避免对身体造成过度的压迫和移动。
总结。
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骨科压疮预防及护理体会
[摘要] 通过对225例骨科压疮高危病人的护理，包括落实护理制度，科学使用预防压疮的用具、饮食护理，健康教育以及局部外用药物等综合护理措施，结果仅2例发生难免压疮，其余均未发生压疮，5例带入压疮的病人有4例治愈。
提出加强相应的护理干预可以有效预防骨科高危压疮患者压疮的发生。
[关键词]压疮；护理干预；体会
[中图分类号] r751[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-02-150-01
压疮(pressure sores,ps)又称压力性溃疡(pressure
ulcer,pu),是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,造成组织缺血缺氧,营养不良而致组织变性坏死和溃烂[1]。
好发于身体受压或缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如肩胛骨突处、骶尾部、股骨粗隆处、坐骨结节部、足跟、枕部等处。
骨科病人因牵引固定或手术或疾病自身原因需要长期卧床，成为压疮发生的高危人群。
我科通过综合护理预防和治疗压疮取得了不错的效果，现将护理体会总结如下。
1 临床资料
2009年8月～2010年11月我科收治压疮高危病人225例，男78例，女147例,年龄25～94岁，平均53.4岁，颈椎骨折合并高位截瘫2例，脊柱椎骨折87例，骨盆骨折52例，股骨颈骨折71例，带入压疮者5例，经过采取综合处理措施，本组有2例发生难
免压疮，带入压疮者4例愈合，其余均未发生压疮。
2 护理干预
2.1 正确评估易患人群
随着护理学的发展，目前一致认为积极评估病人情况是预防压疮关键的一步。
骨科高危患者主要是年老、长期卧床、大小便失禁及使用外固定者。
2.2危险因素的评估
进行压疮危险因素的探查并采取相应措施是目前护理界正在采用的方法，我院现用的压疮评分表是根据患者意识、营养、运动、活动、排泄、循环、体温、用药进行评估，评分范围8-32分，分值≦16分时，易发生压疮，分值越低，发生压疮的危险越大。
2.3 落实护理制度
2.3.1 认真做好入院评估。
国外护理学者认为，积极评估病人情况是预防压疮的关键。
病人入院时查看骨突出部位，皮肤情况，进行及时评估并详细记录。
根据压疮风险评估表对患者进行全面评估并制定护理计划。
2.3.2 严格交接班。
床头交接，检查病人局部皮肤情况，是否干燥清洁，有无受压水泡，床铺是否整洁，有无碎屑，认真评估上一班护理效果。
2.3.3 建立床头翻身记录卡[2]，详细记录受压部位皮肤情况，翻身时间及卧位，并签全名，这样既增加了护理人员的责任感，同时也为制定不同的护理计划提供依据。
2.4 科学使用预防压疮的用具
2.4.1 电动式气垫床，接入院通知时详细询问患者病情及年龄，对于多发性骨折、严重创伤等完全不能活动者，铺床时备气垫床，这样既减少了护理人员的工作量，也减轻了患者多次搬运的痛苦，可将2h翻身一次改为3～4h翻身一次。
2.4.2 三角形翻身垫，协助患者翻身后将三角枕纵放于其肩背至骶尾部致身体倾斜30°，下肢骨突处垫软枕，使患者处于舒适卧位。
此法以不压迫外伤及骨折部位为宜，因其角度小，与传统的翻身法比较增加了患者的舒适度，其压疮发生率也明显减少。
2.4.3 夏季家用纳凉水垫，置于患者长期受压骨突处，及时更换，既可减少局部压力，缩短压迫时间，同时降低了局部温度，减少了组织耗氧量。
2.5 综合护理措施
2.5.1 饮食护理。
在病情允许的情况下，鼓励患者进食高维生素，高热量，粗纤维食物，提高机体抵抗力。
2.5.2 心理护理。
向患者及家属介绍压疮发生的原因及预防措施，对病人同情、理解和关心，使其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗及护理。
加强护士的心理品质修养，注意心理护理中的“负反馈”现象[3]。
2.5.3 健康宣教。
指导病人尽可能早活动，勤翻身，勤擦洗，勤按摩，勤更换；告知病人减少局部受压和摩擦，保持局部清洁干燥。
2.6 积极采取措施治疗压疮。
瘀血红润期，用3m透明敷贴[4]保护局部；出现破溃的地方，采用络合碘消毒局部皮肤，氧气疗法或局部红外线照射保持干燥，以湿润烫伤膏、莫匹罗星软膏或中药局部涂擦，多种方法联合使用，对压疮的预防和治疗有着很好的效果。
结合以上措施对高危人群进行护理，我科压疮发生率比往年明显降低。
3 体会
通过对这些压疮高危患者的护理与观察，我深刻体会到：压疮是可以预防的，预防的重要性远大于治疗[5]。
在对患者进行充分评估的基础上，针对患者的个体情况，及时发现发生潜在性压疮的部位，积极采取综合预防措施，以最少的资源发挥最佳效果，让患者感到舒适，避免痛苦。
参考文献
[1] 崔焱，压疮的预防及护理，[j]护理学基础，2001,4:156.
[2] 陆微,温嫔,谢晖,等.临床压疮护理预防及基础循证研究[j].国际护理学杂志,2006,25(4):247.
[3] 徐节.临床心理护理的要点及注意事项[j]实用医学杂志，2009，26（3）：61-62.
[4] 刘军霞，李峰，孙珊.3m透明敷贴在褥疮预防中的应用探讨[j].中国社区医师，2006，22（15）：24.
[5] 何华英，杜峻，李雪霜。
waterlow危险因素评估表及分级护理法预防压疮效果观察，护理学杂志，2005,20（19）：9211.
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以pdf格式阅读原文。