颈椎病个案
一例颈型颈椎病的病案分享

一例颈型颈椎病的病案分享患者:张**,女,27岁籍贯:郑州住院号:265**5住院日期:2016/2/23主诉:颈项部疼痛2月加重1周。
现病史:2月前劳累后出现颈项部疼痛呈间断性胀痛,不伴有上肢疼痛及麻木症状,颈部活动时疼痛加重。
2月来间断理疗症状时轻时重,1周前上述症状加重,理疗无明显效果,严重影响日常生活。
为进一步诊治收住院,发病来神志清,精神差,无发热、盗汗等症状。
主要查体:神志清、精神差,被动体位,颈椎活动受限;C3-C7两侧椎旁肌肉张力增高,压痛(++),椎间孔挤压试验(-),双上肢无麻木及浅感觉稍减退;肌力正常,臂丛神经牵拉试验(-),霍夫曼征(-)。
检查化验:一般生化化验正常。
VAS:5分;MRI:颈椎生理曲度变直,颈椎间盘变性。
诊断:颈型颈椎病治疗方法:痛王弧刃针标准疗法治疗结果:1、入院2天行痛王弧刃针标准疗法,治疗后2天,VAS:3分。
2、入院5天,行第二次痛王弧刃针标准疗法,VAS:1分。
3、入院9天,疼痛消失。
4、1月后随访,患者恢复良好,疼痛未反复,已经正常工作。
讨论:随着社会的发展,科技的进步,目前大家的生活节奏越来越快,慢性劳损引起的颈椎病逐渐增多。
颈椎病分型很多,颈椎间盘出症的主要症状是颈项部及上肢的疼痛、麻木,严重的患者会造成下肢无力、胸闷等症状,这与突出的髓核刺激压迫神经直接相关。
颈椎病的根源在于颈部软组织的炎症、损伤、僵硬、挛缩等,通过痛王弧刃针松解外周软组织,既可以消除软组织损伤又可以间接减轻椎间盘压力,从而达到标本兼治的目的。
此患者属于颈型颈椎病,主要与软组织劳损有关。
此类颈椎病是痛王弧刃针疗法的绝对适应症,治疗效果好,不易复发。
颈椎病卫生法律案例(3篇)

第1篇一、案件背景张某,男,35岁,某公司职员。
因长期坐在电脑前工作,张某患上了颈椎病。
经过一段时间的保守治疗,病情未见明显好转。
张某在了解到某医疗器械公司生产的一款颈椎按摩器具有显著疗效后,便购买了该产品进行使用。
然而,使用该按摩器一段时间后,张某的颈椎病症状并未得到缓解,反而出现了加剧的趋势。
于是,张某向某医疗器械公司提出了退货要求,但遭到拒绝。
张某遂向当地卫生监督部门投诉,要求对该公司的产品进行检测。
二、案件经过1. 投诉与调查张某向当地卫生监督部门投诉,要求对某医疗器械公司的颈椎按摩器进行检测。
卫生监督部门接到投诉后,立即对该公司的产品进行了抽样检测。
检测结果显示,该按摩器的振动频率、功率等指标均符合国家标准,但未发现明显质量问题。
2. 专家鉴定卫生监督部门认为,单凭检测报告无法明确判定该按摩器与张某的颈椎病症状加剧是否存在因果关系。
于是,委托相关医疗专家对张某的病情进行鉴定。
专家鉴定认为,张某的颈椎病症状加剧可能与多种因素有关,包括工作环境、生活习惯、个人体质等,但不能排除该按摩器可能存在的安全隐患。
3. 协商与调解在专家鉴定的基础上,卫生监督部门组织张某与某医疗器械公司进行协商。
双方就产品问题进行了充分沟通,但未能达成一致意见。
随后,卫生监督部门介入调解,要求双方在规定时间内达成和解。
在调解过程中,某医疗器械公司承认该按摩器在设计和生产过程中存在一定的不足,同意对张某进行一定的经济补偿。
三、案件处理结果1. 某医疗器械公司赔偿张某经济损失根据协商结果,某医疗器械公司同意赔偿张某经济损失,包括购买按摩器的费用、治疗费用、误工费等共计人民币5000元。
2. 某医疗器械公司对产品进行改进为保障消费者权益,某医疗器械公司承诺对产品进行改进,包括优化设计、提高产品质量、加强售后服务等。
3. 卫生监督部门对某医疗器械公司进行行政处罚鉴于某医疗器械公司在生产过程中存在一定的不足,卫生监督部门对其进行了行政处罚,包括罚款人民币10000元、责令整改等。
颈椎病、颈椎骨质增生病案

颈椎病、颈椎骨质增生病案
王某,48岁。
初诊(1965年10月20日):两肩疼,曾经针灸、拔罐、烤电等均无效。
于1965年6月在中国人民解放军海军总医院确诊为颈椎第六节骨质增生。
现两臂麻木、疼,右手颤不能写字,肢软无力,头不能后仰,右手指知觉迟钝。
脉沉细,苔白。
与下方:桂枝三钱,白芍三钱,生姜三钱,大枣三枚,苍术三钱,茯苓四钱,附子二钱,炙甘草二钱。
二诊(1965年10月27日):服上方六剂。
白天微觉轻松。
原方增附子为三钱。
三诊(1965年11月3日):臂疼已,头可后仰,但两臂麻木未除。
原方增附子为三钱半。
四诊(1965年11月10日):右手尚麻,但已能写字,脉沉实。
上方继服三剂。
五诊(1965年11月29日):麻木减,余症尽除。
原方增附子为四钱,将息之。
张继昌治颈椎痛方:
苍术20克,炒白芍20克,茯苓20克,川芎15克,干姜10克,桔梗10克,厚朴10克,甘草10克。
我常以此方合桂枝加葛根汤互参用之,有卓效,一剂知,二三剂愈者甚多。
但仍以辨证论治为要。
北京中医药大学郝万山治颈椎病经验方:
葛根30 桂枝10 赤白芍各10 鸡血藤30 川牛膝10 炙甘草6 秦艽10 威灵仙10。
颈椎病的案例

颈椎病的案例颈椎病是一种常见的疾病,它会给患者带来很大的痛苦和不便。
下面,我将分享一个真实的颈椎病患者的案例,希望能够给大家带来一些启发和帮助。
小王,今年42岁,是一名办公室职员。
他工作多年以来一直面临着长时间坐姿和电脑操作,加上工作压力大,生活节奏快,导致他的颈椎逐渐出现了问题。
最初,小王只是偶尔感觉到颈部僵硬和酸痛,他并没有太在意,只是偶尔做一些简单的颈部按摩和伸展。
然而,随着时间的推移,这些症状逐渐加重,不仅影响了他的工作效率,还严重影响了他的生活质量。
最终,小王决定去医院就诊。
经过详细的检查,医生给出了诊断结果,颈椎病。
医生告诉小王,颈椎病是由于长时间的不良姿势和过度使用颈部肌肉导致的,如果不及时治疗,将会对他的健康造成更严重的影响。
医生建议小王采取一些针对性的治疗措施,包括定期理疗、颈部肌肉锻炼和改善工作生活习惯等。
小王在医生的建议下,积极配合治疗,并且调整了自己的工作生活方式。
他每天都会做一些颈部放松和锻炼的动作,避免长时间保持同一姿势,合理安排工作和休息时间。
随着治疗的进行,小王的颈椎病症状逐渐得到缓解,生活质量也有了明显的改善。
通过这个案例,我们可以得到一些启发。
首先,长时间的不良姿势和过度使用颈部肌肉是导致颈椎病的主要原因,因此我们在工作和生活中要注意保持良好的姿势,避免长时间低头或者长时间保持同一姿势。
其次,一旦出现颈部不适的症状,要及时就医,不要忽视病症的发展。
最后,通过合理的治疗和调整生活方式,颈椎病是可以得到有效控制和缓解的。
总之,颈椎病是一种常见但是可以有效预防和治疗的疾病。
通过学习和借鉴他人的案例,我们可以更好地保护自己的颈椎健康,避免颈椎病给我们的生活带来困扰。
希望大家能够重视颈椎健康,保持良好的工作和生活习惯,预防颈椎病的发生。
颈肩腰腿的中医辨证治疗案例

颈肩腰腿的中医辨证治疗案例一、颈椎病案例。
1. 患者情况。
老张,是个出租车司机,天天长时间开车。
最近老是喊脖子疼,转头的时候还“咔咔”响,感觉肩膀也跟着发沉、发硬。
来我这看病的时候,一脸痛苦,说这脖子疼得就像被人掐着似的,而且头晕乎乎的,有时候开车都觉得视线有点模糊,可把他给吓坏了。
2. 中医辨证。
我仔细一瞧,老张这舌头颜色有点紫暗,舌苔白腻,脉象弦涩。
这就是典型的气滞血瘀加上寒湿痹阻啊。
长时间开车,颈肩部一直处于一个姿势,气血就不通畅了,再加上可能有时候车里空调吹着凉风,寒湿之邪就趁机钻进身体里了。
3. 治疗方法。
针灸:我就在他脖子和肩膀附近的穴位下针,像风池、天柱、肩井这些穴位。
风池穴就像个小开关,能把脖子这儿的气血给盘活了;天柱穴能让颈椎挺直了,气血顺利通过;肩井穴呢,是调理肩部气血的关键穴位。
扎针的时候,老张还有点害怕,我就打趣他说:“老张啊,这针扎进去就像给你脖子这儿的小交通员打打气,让气血这小车子跑得顺畅喽。
”中药调理:给他开了个方子,以葛根为主药。
葛根就像个大力士,能把脖子周围的肌肉给松开,还能把气血往上提。
再加上一些活血化瘀的川芎、红花,祛湿散寒的独活、羌活。
我告诉老张:“这方子就像个小部队,葛根是队长,带着川芎、红花这些队员去把你脖子那儿的瘀血化开,独活、羌活就负责把寒湿这些坏蛋给赶跑。
”推拿按摩:每次针灸完,我再给他推拿按摩一下。
先在颈部和肩部放松肌肉,然后用一些正骨手法,轻轻调整一下他有点错位的小关节。
这时候老张总会舒服得直哼哼,说我这手就像有魔法一样。
4. 治疗效果。
经过一个疗程(大概半个月)的治疗,老张的脖子不疼了,转头也灵活了,肩膀也轻松了,头晕的症状也消失了。
老张可高兴了,还说要给我介绍其他司机朋友来呢。
二、肩周炎案例。
1. 患者情况。
李大妈,是个爱跳广场舞的热心肠。
前段时间不知道怎么回事,右肩膀疼得厉害,胳膊都抬不起来了,晚上睡觉也疼得睡不好觉。
她自己在家里贴了不少膏药,可都没什么效果。
中医颈椎病病案指导老师批阅

中医颈椎病病案指导老师批阅
本次医学案例分析的案例为中医颈椎病,患者为18岁男性。
一、案例基本信息
1.姓名:张先生
2.性别:男
3.年龄:18岁
4.体质:平和质
5.未病状态:体质无特殊现象
二、检查表现
1.临床表现:有头痛、肩酸疼,可有一定程度的发热感。
2.检查护理:X光片检查示为脊柱稳定,获得正常检查结果。
三、诊断与鉴别
1.诊断:根据表现初步诊断为中医颈椎病
2.鉴别:与慢性头痛、颈椎扭曲鉴别,两者比较后具有判断依据。
四、治疗方案
1.改善病情:采用中药熏洗护理,中药以活血祛痹为主,可改善病情。
2.锻炼调养:适当参加锻炼调养,坚持自己的姿势,平时有适当的放松时间,调整身体,促进脑细胞的活动,使身体保持有力量。
3.外用药物:服用抗炎药物,调节肌肉张力,缓解病痛状。
4.营养保健:注重营养保健,每天坚持锻炼,补充营养,有效改善病情。
五、对病情的护理
1.了解身体的病变:对患者的身体病变情况有一个清楚的了解,方便后期护理。
2.正确处理患者症状:正确使用药物来缓解患者头痛、肩酸等症状,采取正确的诊疗措施,为患者提供有效的护理。
3.缓解病患的心理压力:要帮助患者减轻家庭经济压力,调节患者心理情绪,创造良好的环境条件,使患者心情愉快。
六、案例结论
本次病案分析得出,客观病情为中医颈椎病,建议:适当参加锻炼调养,服药缓解病痛,注重营养保健,心理调节等,以达到缓解头痛、肩酸症状并保护患者身体健康的目的。
颈椎病护理个案护理范文

颈椎病护理个案护理范文一、个案基本情况。
老张,男,45岁,是个办公室白领,每天在电脑前一坐就是好几个小时。
最近老是觉得脖子疼,还头晕,胳膊有时候也麻得像过电一样。
去医院一检查,得嘞,颈椎病。
二、护理评估。
1. 健康史。
老张这工作性质啊,就注定了他得跟颈椎病有点“缘分”。
长时间伏案工作,对着电脑,姿势还不咋正确,眼睛就盯着屏幕,脖子长时间保持一个姿势,肌肉能不累嘛。
而且啊,他休息的时候也不怎么活动,就喜欢窝在沙发上刷手机,这颈椎能好才怪呢。
2. 身体状况。
脖子疼得他老是皱着眉头,按他的说法,就像有根筋一直揪着似的。
头晕起来啊,感觉天旋地转的,站都站不稳。
胳膊麻的范围从肩膀一直到手指尖,有时候拿个东西都不利索。
3. 心理状况。
老张可郁闷了,本来工作就忙,现在身体又出问题。
他担心这颈椎病会不会越来越严重,影响他的工作和生活。
整天愁眉苦脸的,对治病也有点心急,老想着赶紧好起来。
三、护理目标。
1. 减轻老张的颈部疼痛、头晕和上肢麻木症状。
2. 帮助老张纠正不良姿势,防止颈椎病进一步恶化。
3. 让老张了解颈椎病的相关知识,减轻他的心理负担,积极配合治疗和护理。
四、护理措施。
# (一)疼痛和症状缓解。
1. 物理治疗。
热敷就像给老张的脖子做个温暖的SPA。
我找了个热水袋,包上毛巾,让他垫在脖子疼的地方,每次热敷个20分钟左右。
这热乎乎的感觉啊,能让他脖子上紧绷的肌肉放松放松。
刚开始老张还有点怀疑,说这能有用吗?结果热敷了几次后,他就说感觉脖子没那么疼了,还直夸这个方法简单又有效呢。
按摩也是个好办法。
我不是专业按摩师,但也学了几招简单的。
从老张的肩膀开始,沿着脖子两侧的肌肉轻轻捏、揉,力度适中,就像在给肌肉做个轻柔的体操。
每次按摩个15 20分钟,老张说按完之后感觉脖子轻松了不少,就像卸下了一个小包袱。
2. 药物护理。
医生给老张开了一些缓解疼痛和减轻神经水肿的药。
我就像个小管家一样,盯着他按时吃药。
每次吃药前还给他倒好水,提醒他这个药要饭后吃,那个药不能和牛奶一起喝。
中医颈椎病案例

中医颈椎病案例老张啊,是我们小区里出了名的棋迷,那棋艺在业余选手中也是相当不错的。
可是呢,这几年他有个大烦恼,就是颈椎病。
老张的颈椎病,那可真是被他自己给“作”出来的。
他下棋的时候啊,一坐就是大半天,眼睛就盯着棋盘,脖子僵在那儿,动都不怎么动。
时间一长,这脖子就开始抗议了。
最开始啊,他就是觉得脖子有点酸,没太当回事儿。
以为就像平时累了似的,休息休息就好了。
可是这脖子酸的毛病越来越严重,后来发展到不仅酸,还疼,有时候疼得他呲牙咧嘴的。
他想扭头看看旁边的东西,那都费劲得很,就像脖子被上了一把锁,只能慢慢转,稍微快一点就像被电了一下,疼得不行。
有一回啊,他下完棋站起来,突然一阵头晕目眩,差点没摔倒。
这可把他吓坏了,也终于意识到这颈椎病不能再拖了。
老张就开始四处求医。
西医呢,给他开了些药,还让他做牵引。
做牵引的时候,他就像个被绑住的木偶,只能老老实实地躺在那儿,可这效果也不是很明显。
后来啊,经人介绍,他就找了个中医。
这中医一瞧老张的样子,就开始给他把脉、看舌苔,还详细问了他平时的生活习惯。
中医大夫说:“老张啊,你这脖子就像久旱的田地,气血都不通畅啦。
你这成天低着头下棋,就像把脖子一直压在石头底下,能不出问题吗?”中医给他制定了一套治疗方案。
首先就是针灸。
老张第一次针灸的时候,心里可害怕了,那表情就像要上战场似的。
不过扎上之后,他发现也没那么可怕,而且还真有感觉。
针灸的地方有一种酸酸胀胀的感觉,就像有小蚂蚁在爬。
大夫说这是在疏通经络呢。
除了针灸,还有推拿按摩。
这推拿按摩可真是个技术活儿。
大夫的手就像有魔法一样,在老张的脖子上、肩膀上揉啊、按啊、捏啊。
老张感觉自己的脖子就像一块僵硬的面团,被大夫一点点揉软乎了。
每次按摩完,他都觉得脖子轻松了不少。
然后就是中药调理。
那中药啊,熬出来黑乎乎的,味道也不怎么好闻。
老张每次喝的时候都皱着眉头,就像喝毒药似的。
不过为了这脖子能好,他也只能捏着鼻子灌下去。
就这样,经过一段时间的中医治疗,老张的颈椎病可算是有了很大的改善。
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一例颈椎病的个案护理
颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。
主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪。
1. 资料与诊治
1.1基本资料及现病史
廖欢妥,男,31岁。
患者自诉于2017年5月无明显诱因出现颈部疼痛不适,以酸痛为主,无头晕、头痛,无视物模糊,无天旋地转感,无恶心、呕吐,休息后症状可稍缓解,但症状反复发作。
5天前,患者再发颈部疼痛,程度较前加重,伴头晕,呈昏沉感,转动头部时易出现,偶有双上肢麻木感。
无视物旋转,无一过性黑朦,无上肢麻木、乏力,休息后症状不能缓解,今来我院就诊,为进一步诊治,门诊拟“混合型颈椎病”收入院。
自发病以来,患者精神可,时有鼻塞、咽痛,有痰难咯,饭后常有反酸、呃逆,腰部酸胀痛,无畏寒、发热,无胸闷、心悸,无腹胀、腹泻,无下肢乏力及脚踩棉花感,胃纳可,睡眠差,难以入睡,大小便正常,体重无明显变化。
平素健康状况:良好;既往病史:无;传染病史:无传染病接触史:无;预防接种史:无;外伤手术史:无;输血史:无;食物、药物过敏史:无。
T:36.9℃,P:77次/分,R:20次/分,BP:119/65mmHg
专科情况:颈椎活动度可,双侧颈肌紧张、局部有压痛,各椎间隙、横突无压痛,椎间孔挤压试验(-),椎间孔分离试验(-),双侧臂丛牵拉试验(-)。
腰背肌紧张,局部有压痛,脊柱无侧弯畸形,腰椎活动度可,L4/5、L5/S1椎间隙压痛,无叩击痛。
双侧直腿抬高试验(-),“4”字征(-),仰卧挺腹试验(-)。
舌脉:舌体适中,舌色淡红,舌底络脉无迂曲,苔白,脉滑。
1.2辅助检查及诊断
血常规,尿常规,心电图均正常,颈椎、腰椎MR,颅脑CT。
专科检查:颈椎活动度可,双侧颈肌紧张、局部有压痛,各椎间隙、横突无压痛,椎间孔挤压试验(-),椎间孔分离试验(-),双侧臂丛牵拉试验(-)。
腰背肌紧张,局部有压痛,脊柱无侧弯畸形,腰椎活动度可,L4/5、L5/S1椎间隙压痛,无叩击痛。
双侧直腿抬高试验(-),“4”字征(-),仰卧挺腹试验(-)。
2.护理
2.1护理诊断 1、自理缺陷;3、舒适的改变
2.1.1护理目标病人不舒适的症状减轻或得到控制
2.1.2护理措施
2.2护理诊断躯体移动障碍
2.2.1护理目标病人肢体感觉和活动能力渐渐恢复正常
2.2.2护理措施 (1) 采取合适体位(2)颈部进行制动
(3)加强观察,加强功能锻炼
2.2.3实施
(1)多采取平卧位。
(2)病人应采用颈围护颈。
(3)观察病人躯体颌双侧肢体的感觉及活动情况,有无感觉或运动障碍现象。
2.2.4评价
患者感觉和活动能力逐渐恢复正常
2.3 护理诊断疼痛
2.3.1 护理目标病人疼痛减轻
2.3.2 护理措施
(1)转移病人注意力,给予合适卧位(2)给予止痛药。
2.3.3 实施
(1)让病人听轻音乐,或与病人交谈,转移病人注意力,减轻疼痛。
(2)根据医嘱,给予合适的止痛药(3)帮助病人采取合适卧位。
2.3.4 评价
病人入院后第二日主诉疼痛减轻。
2.5 护理诊断知识缺乏与病人学历不高有关
2.5.1 护理目标病人了解颈椎病发生的原因以及怎么预防
2.5.2护理措施告知病人有关颈椎病的相关知识
2.5.3 实施(1)在颈椎病的发生发展中,慢性劳损是首要罪魁祸首,长期的局部肌肉、韧带、关节囊的损伤,可以引起局部出血水肿,发生炎症改变,在病变的部位逐渐出现炎症机化,并形成骨质增生,影响局部的神经及血管。
(2)不良的姿势是颈椎损伤的另外一大原因。
长时间低头工作,躺在床上看电视、
看书,喜欢高枕,长时间操作电脑,剧烈的旋转颈部或头部,在行驶的车上睡觉,这些不良的姿势均会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态,容易发生损伤。
(3)主要症状是: 颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢;一侧肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。
其严重的典型表现是:下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。
最严重者甚至出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。
2.5.4 评价
病人知道颈椎病的相关知识,并可以复述出来。
4.健康教育
(1)选择高低适当的枕头,保证颈部及脊柱正常的生理弯曲,避免颈部长期悬空,屈曲或仰伸,经常更换体位。
(2)保持正常的姿势在工作,学习和日常生活中,保持颈部平直,定时改变姿势,劳逸结合,避免颈部长期屈曲或仰伸。
(3)加强功能锻炼进行颈部及上肢活动或体操训练,以及颈部及肩部肌放松,改善局部血液循环。
(4)多吃高营养食物,如高蛋白,高维生素,粗纤维食物,促进伤口恢复。
5.出院指导(1)饮食:多进含钙质丰富的食物。
(2)出院后坚持戴颈围,减少颈部活动,3个月内颈部不受压。
(3)加强体育锻炼,增强颈部及四肢肌力。
(4)寒冷天注意避免寒冷刺激,防感冒。
(5)保持正确姿势,如伏案工作时间长,要每隔1小时作1次颈部多方向运动。
(6)保持正确的睡眠姿势,枕头不可过高或过低,避免头偏向一侧。
(7)对颈部,每日早、晚进行自我按摩,采用指腹压揉法和捏揉法,增进血液循环。
(8)带药回家,按医嘱服用。
(9)每1-2月来院复查1次。
6.护理体会
颈椎病是本科常见病,病人出院后的功能锻炼和日常生活习惯尤其重要。
所以应在住院期间加强健康指导,出院后跟踪随访。